靜脈留置針試題及答案

靜脈留置針試題及答案【最新版】靜脈留置針試題及答案1、靜脈輸液操作的目標(biāo)？答案:成功穿刺、安全留置、血管保護(hù)。2、靜脈輸液常見的并發(fā)癥有哪些？答案:靜脈炎、滲出、堵管、感染、空氣栓塞、肺水腫。3、3、發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)的因素?答案:醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生、患者皮膚消毒不嚴(yán)、患者血源性傳播、導(dǎo)管在穿刺前被污染、輸液接頭被污染、藥液被污染。4、常見靜脈炎的種類？答案:化學(xué)性靜脈炎、機(jī)械性靜脈炎、細(xì)菌性靜脈炎、血栓性靜脈炎。5、化學(xué)性靜脈炎的預(yù)防措施?沒有癥狀1輸液部位發(fā)紅，伴或不伴有疼痛2輸液部位發(fā)紅，和/或水腫3輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫條索樣物形成，可觸摸到條索狀靜脈4輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫條索狀物形成，可觸及的靜脈條索狀物長度＞1英寸，有膿液流出40、沖封管的目的？答案:沖管的目的:將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血管，避免刺激局部血管，減少藥物之間的配伍禁忌。封管的目的:給予正壓，保持暢通的靜脈輸液通路。41、BD萬瓏導(dǎo)管特性如何？答案:BD萬瓏導(dǎo)管材料柔軟，與機(jī)體組織相溶性更好，使病人在輸液時更加舒適、提高護(hù)理質(zhì)量。42、目前臨床沖封管實踐中，存在哪些風(fēng)險？答案:缺乏無菌條件、污染、銳器物、針刺傷、用藥量誤差。43、2011版的INS指南中，術(shù)后患者如使用肝素鹽水進(jìn)行沖封管，在哪個時間段要每2-3天監(jiān)測一次血小板計數(shù)?答案:第4天-第10天44、在哪種操作后，需要更大容量的沖洗液？答案:輸血后、輸注甘露醇之后、采血后、胃腸外營養(yǎng)(TPN)之后。45、使用外周留置針時，應(yīng)使用哪種沖洗液進(jìn)行導(dǎo)管沖封管最好？答案:應(yīng)盡量選用與機(jī)體組織生理相平衡的0.9%氯化鈉溶液。46、使用無針輸液接頭時，正壓封管是?答案:先夾緊小夾子，再拔除注射器。47、靜脈解剖中那一層會受到化學(xué)性刺激敏感，產(chǎn)生攣，可能導(dǎo)致收縮，截斷血液向周圍組織的流動，造成細(xì)胞壞死和壞疽答案:血管中膜。48、針尖穿刺置那一層即可見回血?答案:血管中膜。49、根據(jù)哪個指標(biāo)鑒別是外周還是中心靜脈導(dǎo)管?答案:導(dǎo)管尖端是否上腔靜脈。50、紗布敷料更換的推薦頻率?答案:每2天更換一次。51、上腔靜脈的體表定位點？答案:從預(yù)穿刺點沿靜脈至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間。52、敷料更換的原則有哪些？答案:透明的半透明敷料(TSM)應(yīng)該每5-7天更換一次，紗布敷料應(yīng)該每48小時更換1次、穿刺點應(yīng)覆蓋無菌紗布或者無菌透明、透氣敷料、當(dāng)穿刺點覆貼變潮濕、松動、污染時應(yīng)立即予以更換、禁止將導(dǎo)管或者置管部位長期浸在水中。可以進(jìn)行淋浴，但需要對穿刺點進(jìn)行保護(hù)，妥善保護(hù)導(dǎo)管體外部分。53、正常體液PH值?多少視為強(qiáng)酸?多少視為強(qiáng)堿？答案:7.35-7.45,9.0為強(qiáng)堿。54、滲透壓多少為等滲范圍?答案:240-340mosm/L。55、靜脈瓣的機(jī)理和作用？答案:順血流方向開放，防止血液逆流。56、靜脈感染分為局部感染和全身感染兩類57、封管后為什么會有答:封管液中的晶體滲透壓與血液中的膠體滲透壓是相對平衡的，封管液中無膠滲壓，由于血液中膠滲壓的緣故，可能會將一些血細(xì)胞帶入導(dǎo)管。此外，置管部位血管的壓力變化易導(dǎo)致回血現(xiàn)象。58、皮膚分為三層:表皮層、真皮層和皮下組織59、沖封管的金標(biāo)準(zhǔn)是什么?分別代表什么意義？答案:ACL,A(assess)導(dǎo)管評估、C(clear)沖管、L(lock)封管。60v皮膚上的微生物有常駐菌和暫住菌，洗手可以除掉暫住菌61、簡述留置針與頭皮針操作時的區(qū)別:頭皮針留置針消毒范圍直徑5cm直徑8cm選擇血管從遠(yuǎn)端到近端粗直、血流豐富、無靜脈瓣選擇穿刺點血管一側(cè)進(jìn)針血管上方直刺進(jìn)針角度5-15度15-30度進(jìn)針?biāo)俣瓤炻M(jìn)入血管后停止進(jìn)針或進(jìn)針少許進(jìn)針少許后退針芯0.2cm,送軟管固定普通膠布無菌透明敷料保留時間2-4小時/一次性靜推72-96小時62、世界艾滋病日是那一天？答案:12月1日。63、醫(yī)務(wù)人員常見的血源性感染意外事故的原因有:答案:針刺、切割、抽血和直接接觸四種。64、CRBSI的中文全稱:導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。65、血管上的哪一層損傷最易發(fā)生靜脈炎:內(nèi)膜層。66、如何達(dá)到“輸液治療的最佳實踐”?答:程序化操作、減少穿刺次數(shù)、減少并發(fā)癥、減少病人費用、提高病人滿意度、減少勞動強(qiáng)度、減少針刺傷。67、INS:美國靜脈輸液協(xié)會;于1972年成立。68、化學(xué)性靜脈炎的影響因素？1.pH值、2.滲透壓:答案:合理選擇血管，充分的血液稀釋、合理選擇輸液工具、加大溶液稀釋量、減慢輸液滴速、消毒待干等。6、機(jī)械性靜脈炎的常見原因？答案:導(dǎo)管材質(zhì)過硬、導(dǎo)管型號選擇不當(dāng)、固定不牢、快速及大量輸液。7、穿刺前為什么要轉(zhuǎn)動針芯？答案:因為軟管與針芯緊密貼合，穿刺前要轉(zhuǎn)動針芯可便于送管或拔針芯順利，確保穿刺成功。8、使用留置針的好處？答案:減少穿刺次數(shù)，保護(hù)病人血管，不易損傷，保證輸液順利和安全，配合多次用藥，提高療效，減少病人費用、減輕病人痛苦。9、常見靜脈血流量?答案:手背至肘部靜脈:鎖骨下靜脈：1-1.5L/min上腔靜脈:2-2.5L/min10、堵管的常見原因?答案:過度活動，體位變化導(dǎo)致導(dǎo)管異位、沖管不充分導(dǎo)致血栓形成、多種藥物混合產(chǎn)生藥物沉淀11、留置針的留置時間？答案:72?96小時。12、留置針的穿刺角度?答案:15-30度。13、選擇靜脈和導(dǎo)管的基本原則答案:①選擇最適合病人病情及療程需要的輸液工具②選擇粗、直、血流量豐富、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣③在滿足治療輸液需求的前提下，選擇最小型號的導(dǎo)管14、WHO對安全注射的定義？答案:對接受治療者無害、減少醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)傷害、不使廢棄物對他人造成傷害。15、安全留置針的概念?答案:“安全”是指杜絕可能的血液的接觸和針尖扎傷的可能性，安全型留置針必須具有防止血液接觸和針刺傷的設(shè)計。16、輸注何種液體時，輸液接頭需要每24小時更換？答案:輸血、胃腸外營養(yǎng)(TPN)。17、INS標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定沖管時沖管液的最少量？答案:導(dǎo)管及其附加裝置容量的2倍。18、沖管液的種類?答案:生理鹽水。19、封管液的種類？答案:生理鹽水、單位/ml的肝素鹽水。20、化學(xué)性靜脈炎的處理措施？答案:停止再次靜脈輸液，24小時內(nèi)冷敷，24小時后局部濕熱敷，以增進(jìn)血液循環(huán)，緩解患者不適。21v為了檢驗導(dǎo)管功能，在沖管之前一項重要操作步驟是？答案:抽回血。22、給予導(dǎo)管沖管的時機(jī)包括哪些?答案:導(dǎo)管植入后立即沖管、液體的輸入速度不正常、經(jīng)導(dǎo)管抽血前后、不同藥物輸注之間。23、艾滋病病毒的傳播途徑？答案:血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播，其中血液傳播的方式:靜脈注射吸毒、接受血液或血制品、醫(yī)源性感染等。24、醫(yī)護(hù)人員感染艾滋病病毒的途徑？答案:被艾滋病病毒陽性患者的血液或體液污染的針頭或其他銳器物刺傷皮膚、破損的皮膚、傷口接觸到HIV陽性患者的血液或體液、感染的血液或體液飛濺到口腔或皮膚粘膜。25、哪些操作可能導(dǎo)致針刺傷或銳器傷?答案:注射、血液標(biāo)本的采集、沖管與封管、傷口換藥等。26、INS規(guī)定導(dǎo)管沖封管應(yīng)選擇多少ml管徑注射器？答案:10ml以上。27、發(fā)生針刺傷應(yīng)該怎么辦？答案:當(dāng)發(fā)生針刺傷，應(yīng)當(dāng)立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液，用流動水沖洗傷口，最后用碘酒消毒傷口，同時向你的上級報告紀(jì)錄，并做常規(guī)檢查。28、皮膚消毒時為何要待干？答案:結(jié)合消毒液種類，一般需待干達(dá)到延長消毒時間、保證滅菌效果;避免在穿刺時將消毒劑帶入血管，引起化學(xué)性靜脈炎。29、選擇靜脈輸液工具的原則？答案:在滿足輸液治療的前提下，使用最短、最細(xì)、最少腔的導(dǎo)管。30、發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)回血的原因有哪些？答案:胸腔壓力的變化、肌肉收縮、沖管技術(shù)不當(dāng)、沖管不充分等。31、INS建議不適合經(jīng)外周短導(dǎo)管實施的輸液治療包括哪些?答案:持續(xù)腐蝕性藥物治療、腸外營養(yǎng)、PH值低于5或高于9的液體或藥物、滲透壓＞600mOsm/L的液體。32、由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險，什么靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位?答案:下肢靜脈。33、預(yù)防穿刺點滲出的措施有哪些？答案:選擇粗直、血流量豐富無靜脈瓣的血管、避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺、合理選擇靜脈輸液工具、有效固定，防止導(dǎo)管脫出、規(guī)范的置管操作。34、什么情況下應(yīng)立即更換輸液接頭？答案:從導(dǎo)管里取出血培養(yǎng)標(biāo)本之前，輸注血液制品之后、輸液接頭內(nèi)有血液或者殘留物、懷疑被污染的時候。35、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則是什么?答:對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。36、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些措施?答：(1)有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時,必須戴手套；⑵操作前后洗手；⑶操作中有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員時,戴手套、防滲口罩、防護(hù)眼鏡;飛濺嚴(yán)重時穿戴防滲透的隔離衣或圍裙；⑷可以事使用具有安全性能的注射、輸液器具;⑸在進(jìn)行侵入性診疔、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止銳器傷害；(6)使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的