宜立舒培訓資料課件

宜立舒

復方雷尼替丁膠囊

CompoundRanitidineCapsules

醫(yī)學市場部宜立舒背景知識產品知識市場信息背景知識背景知識----慢性胃炎定義：胃粘膜的慢性炎癥性病變，以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，嗜中性粒細胞和嗜酸性粒細胞可存在，但量少。慢性胃炎----發(fā)病機制HP感染改變了粘膜侵襲因素與防御因素之間的平衡胃上皮細胞上氨云空泡毒素蛋白細胞毒素相關基因蛋白粘液酶脂多糖、脂質、磷脂菌體胞壁損傷胃上皮細胞上皮細胞空泡胃粘膜炎癥反應降解粘液，促進H+反彌散破壞粘膜完整性抗原模擬，損傷上皮細胞致高促胃液素血癥高胃酸分泌慢性胃炎----臨床表現(xiàn)慢性胃竇炎（B型胃炎）病程遷延無規(guī)律隱痛、上腹飽脹不適，噯氣、返酸、燒灼感、食欲不正、惡心、嘔吐慢性胃炎----治療原則《2000年全國慢性胃炎研討會共識意見》消除或削弱攻擊因子

根除H.pylori

抑酸或抗酸治療

針對膽汁反流或服用非甾體類抗炎藥等情況作相應治療和處理

增強胃粘膜防御能力

治療原則中推薦使用H2受體阻斷劑和鉍

消化性潰瘍的發(fā)病機制HP感染胃酸和胃蛋白酶非甾體抗炎藥胃十二指腸運動異常其它、、、、、其發(fā)生是由于胃十二指腸粘膜侵襲因素與防御因素之間失去平衡消化性潰瘍----鑒別診斷消化性潰瘍和慢性胃炎的臨床表現(xiàn)有時缺乏特異性。如都存在腹痛、噯氣、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、甚至嘔血及黑便。全身癥狀可有周身乏力、消瘦、頭暈、腰痛等。對兩者的鑒別最好要借助胃腸道的x線檢查或胃鏡檢查。

消化性潰瘍----預防復發(fā)主要措施：在根除HP的基礎上維持治療H2RA標準劑量半量睡前頓服治療時間依據(jù)病情決定產品知識產品知識----宜立舒通用名：復方雷尼替丁膠囊復方制劑,其組份為:鹽酸雷尼替丁150mg、枸櫞酸鉍鉀110mg國內獨家配方宜立舒----作用機理減弱侵襲因素增強修復因素宜立舒----作用機理保護性薄膜：宜立舒趨向于沉積在潰瘍上（與蛋白質及氨基酸發(fā)生絡合作用而凝結，而潰瘍部位的氨基酸殘基較正常粘膜豐富得多），在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍粘膜的侵蝕作用

宜立舒----臨床療效治療胃潰瘍后，患者癥狀改善狀況宜立舒----臨床療效治療十二指腸潰瘍后，患者癥狀改善狀況宜立舒----不良反應可有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈、失眠。舌苔發(fā)黑、灰褐色便，停藥后即自行消失。

宜立舒----注意事項肝、腎功能不全者應適當減量或慎用。

大劑量長期使用可持續(xù)降低胃液酸度，有利于細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物，因此本品不宜長期大劑量使用（不宜超過6周）。

胃潰瘍患者用藥前應排除惡性腫瘤的可能。

宜立舒----用法用量成人一次一粒，每日二次，餐前口服。

幽門螺桿菌陽性患者若與抗生素聯(lián)合應用，抗生素的劑量與療程遵醫(yī)囑。（與克拉霉素聯(lián)用可增加療效）

宜立舒----老年患者用藥老年患者（≥65歲）若用藥后僅血清雷尼替丁升高，而血清枸櫞酸鉍不高于普通人群，則一般無需調整劑量；

腎臟清除率下降，有可能使老年患者血清雷尼替丁和枸櫞酸鉍升高，若肌酐清除率<25ml/min則禁用本品。

宜立舒----包裝價格12粒/板/盒，37.8元/盒12粒/板*2板/盒，69.8元/盒宜立舒----產品優(yōu)勢特性優(yōu)勢利益點復方制劑作用機理全面緩解癥狀全面；臨床療效好；復方制劑聯(lián)合用藥，每日兩次患者依從性高宜立舒VS雷尼替丁針對適應疾病，宜立舒還能夠修復受損的粘膜，保護損傷的粘膜宜立舒VS枸櫞酸鉍鉀針對適應疾病，宜立舒保證胃內中性PH值環(huán)境，有利創(chuàng)傷修復，服用方便宜立舒VS雷尼替丁枸櫞酸鉍宜立舒在胃內直接發(fā)揮作用，而瑞倍需要還原為兩個組分才能發(fā)揮作用。宜立舒VS奧美拉唑應用抗HP方案時，宜