寄生蟲總結題

總結題.以貧血為主要臨床癥狀的寄生蟲有哪些？其貧血機制有何不同？答：①杜氏利什曼原蟲。機制：脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫貧血；骨髓造血功能受抑制。②瘧原蟲。機制：瘧原蟲直接破壞，每完成一個紅細胞內裂體增殖周期，就破壞大量紅細胞以惡性瘧原蟲破壞為主；脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫溶血；骨髓造血功能受抑制。③鉤蟲。機制：鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸黏膜，造成黏膜出血；鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液流失；鉤蟲破壞腸黏膜，影響營養(yǎng)吸收，加重貧血；宿主健康狀態(tài)不佳，營養(yǎng)供應不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出現(xiàn)貧血。.引起各種病變的寄生蟲及其致病階段？答：①肝脾腫大：杜氏利士曼原蟲、瘧原蟲、剛地弓形蟲、日本血吸蟲。②腦部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、瘧原蟲（腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細胞內期引起，間日瘧原蟲偶發(fā)）、衛(wèi)士并殖吸蟲（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（幼蟲）。③眼部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、蠅（蛆）。④肺部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、衛(wèi)氏并殖吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、旋毛形線蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲（三種幼蟲移行至肺）。⑤肝臟損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、杜氏利士曼原蟲（無鞭毛體）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、華支睪吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移）。⑥皮炎：鉤蟲（絲狀蚴）、日本血吸蟲（尾蚴）、疥螨（幼蟲、若蟲、成蟲）、蠕形螨（幼蟲、若蟲、成蟲）。⑦腸道病變：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。⑧腹瀉：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）。.列舉在各組織內寄生的寄生蟲及階段？答：①腸道：溶組織內阿米巴（滋養(yǎng)體和包囊入藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、隱孢子蟲（卵囊）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。②肌肉：剛地弓形蟲（包囊和滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（囊包）。③腦：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴。④眼：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴、蠅蛆。⑤肺：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、細粒棘球蚴。⑥肝：溶組織內阿米巴、杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲。⑦人體循環(huán)系統(tǒng)：杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、瘧原蟲（環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體）、剛地弓形蟲（包囊和假包囊）、日本血吸蟲（成蟲）、絲蟲（成蟲和微絲蚴）。.各種途徑感染的寄生蟲??？答：①因輸血不慎導致疾病：黑熱病、瘧疾、弓形蟲病。②飲生水造成的寄生蟲?。喊⒚装土〖?、賈第蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、棘球蚴病、蛔蟲病、鞭蟲病。③皮膚感染：日本血吸蟲（尾蚴）、鉤蟲（絲狀蚴）。④經口感染：a.不需要中間宿主：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲b.需要中間宿主：剛地弓形蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、微小膜殼絳蟲、旋毛型線蟲。.各種檢測方法檢測出的寄生蟲病及其致病階段？答：①血涂片檢查：瘧疾和絲蟲病。絲蟲（班氏微絲蚴和馬來微絲蚴）、瘧原蟲（間日瘧原蟲、三日瘧原蟲的環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲的環(huán)狀體和配子體）。②活組織檢查：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、黑熱?。o鞭毛體）、結腸小帶纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肺吸蟲?。ㄍx和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、囊蟲?。椅豺剩?、旋毛性線蟲?。野＂凼改c引流：賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）。④透明膠紙法：牛帶絳蟲?。ㄏx卵）、蟯蟲?。ㄏx卵）。⑤生理鹽水涂片法：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、賈第蟲病（滋養(yǎng)體）、滴蟲性陰道炎（陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體）、結腸小袋纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲病（蟲卵）、血吸蟲病（蟲卵）、微小膜殼絳蟲病（蟲卵）、蛔蟲?。ㄏx卵）、鞭蟲?。ㄏx卵）、鉤蟲病（蟲卵）。.哪些寄生蟲在腸道，卻不能用糞便檢查蟲卵的方法診斷？為什么？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、蠕形住腸線蟲和旋毛形線蟲成蟲寄生在腸道。因為鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲成蟲脫落孕節(jié)。隨糞便排出體外，在糞便中很少發(fā)現(xiàn)蟲卵，主要以查孕節(jié)診斷；蠕形住腸線蟲雌蟲產卵于人體肛門周圍，主要用透明膠紙法查肛周的蟲卵；旋毛形線蟲成蟲產出的幼蟲鉆腸壁，進入血循環(huán)至橫紋肌形成囊包。故病原學診斷主要用雞肉活檢，檢查囊包。.哪些寄生蟲在人體血管內或血細胞內，病原學診斷一般不用外周血檢查？為什么？答：杜氏利什曼原蟲、剛地弓形蟲和日本血吸蟲。因為杜氏利什曼原蟲可寄生在學內單核細胞內，在外周血檢出率低，不做常規(guī)檢查；剛地弓形蟲速殖子寄生在有核細胞內，但在外周血不易查到；日本血吸蟲寄生在腸系膜靜脈和門靜脈，故外周血查不到蟲體和蟲卵。.哪些吸蟲不寄生在腸道，但在糞便中檢查到這些蟲卵？為什么？答：①衛(wèi)士并殖吸蟲。因為衛(wèi)士并殖吸蟲成蟲寄生在肺部，蟲卵可隨痰被咽下，進入消化道。②肝吸蟲。肝吸蟲成蟲寄生于肝膽管，蟲卵隨膽汁進入腸道。③日本血吸蟲。日本血吸蟲成蟲寄生在腸系膜靜脈，但蟲卵可沉著在腸壁，卵內毛蚴分泌物透過卵殼，破壞血管壁，引起周圍組織炎癥、壞死，并向腸腔擴散，蟲卵隨壞死組織進入腸腔。幾種絳蟲的蟲卵相似？如病人糞便中發(fā)現(xiàn)了帶絳蟲卵，應考慮有何種寄生蟲?。看穑烘湢顜Ы{蟲、肥胖帶絳蟲和細粒棘球蚴絳蟲的蟲卵相似，都呈圓球形，胚膜上有放射狀條紋，內含六鉤蚴。這些蟲卵在顯微鏡下不易鑒別。豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病患者的腸道有成蟲寄生，孕節(jié)中的蟲卵可隨糞便排出。因此，如果在病人的糞便中發(fā)現(xiàn)有帶絳蟲卵，可考慮病人患有豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病。但還需查孕節(jié)的子宮側枝數(shù)或頭節(jié)才可確診是哪種絳蟲的感染。細粒棘球蚴絳蟲的成蟲寄生在犬、狼體內而不寄生于人體，因此，人的糞便中不會出現(xiàn)細粒棘球蚴絳蟲卵。.糞便檢查時如不慎可能感染哪些寄生蟲？為什么？答：①微小膜殼絳蟲、豬帶絳蟲、蟯蟲，因為糞便有感染性蟲卵。②溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲，因為糞便中有感染的包囊。③隱孢子蟲，因為糞便中有感染性卵囊。.舉例說明醫(yī)學原蟲的生活史類型有哪些？答：①完成生活史只需要一種宿主：通過接觸或中間媒介的機械性攜帶而傳播，如溶組織內阿米巴。②完成生活史需要一種以上脊椎動物作為宿主：如弓形蟲完成生活史需要終宿主貓和中間宿主人或鼠等。③完成生活史需要在吸蟲昆蟲體內發(fā)育增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲完成生活史，需要在白蛉體內發(fā)育增殖后，通過叮咬注入人體內。.為何寄生蟲病的流行具有地方性和季節(jié)性？答：因為與氣候條件、中間宿主和病媒節(jié)肢動物的地理分布，以及人群的生活習慣和生產方式有關。例如，寄生蟲病在溫暖潮濕的地區(qū)流行且分布廣泛，血吸蟲病流行于長江以南地區(qū)，與其中間宿主釘螺的分布一致；華支睪吸蟲病流星雨吃生魚或未煮熟淡水魚習慣的地區(qū)；鉤蟲病流行與新鮮人糞施肥且赤腳耕作習慣的農作物地區(qū)。.改變不良的飲食習慣可有效預防哪些寄生蟲的感染？答：①不飲用生水可預防姜片吸蟲、肝吸蟲、藍氏賈第鞭毛蟲。②不食未洗干凈的蔬菜、瓜果可預防蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、姜片吸蟲、溶組織內阿米巴。③不食生肉可預防鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、旋毛形線蟲、剛地弓形蟲。④不食生的淡水蝦、魚等可預防華支睪吸蟲。⑤不食生河蟹可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。⑥不食生蝲蛄可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。知識點.蚊傳播的疾?。函懠?、絲蟲病、流行性乙腦、登革熱。.搞好環(huán)境衛(wèi)生可預防的寄生蟲?。航z蟲病、瘧疾、登革熱、鼠疫、蛔蟲病、鞭蟲病、蟯蟲病、阿米巴痢疾。.便檢能發(fā)現(xiàn)的蟲卵：日本血吸蟲卵、華支睪吸蟲卵、布氏姜片吸蟲卵、衛(wèi)士并殖吸蟲卵、微小膜殼絳蟲卵、似蚓蛔線蟲卵、鉤蟲卵、毛首鞭形線蟲卵。.侵入人體后有游走過程的寄生蟲：日本血吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲。.人畜共患的寄生蟲病：黑熱病、弓形蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、肝吸蟲病、姜片蟲病、旋毛蟲病。.作為病原體的醫(yī)學節(jié)肢動物：蠅蛆、疥螨、蠕形螨、蠅蛆。.能傳播寄生蟲病的醫(yī)學節(jié)肢動物：蚊（瘧疾和絲蟲病）、白蛉（黑熱?。?寄生蟲病的診斷中免疫學檢驗發(fā)揮重要作用：診斷弓形蟲病、旋毛蟲病、囊蟲病。.在水中才能發(fā)育的寄生蟲：華支睪吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、日本血吸蟲.寄生蟲危害宿主的方式：奪取營養(yǎng)和影響營養(yǎng)吸收、機械性損傷、毒素作用、免疫病理損傷。.生活史中直接產幼蟲的現(xiàn)充及其中間宿主、終宿主：絲蟲（中間：蚊；終：人）、旋毛蟲（中間/終：人、豬、犬）.病從口入的疾病及其感染時期：蛔蟲（蟲卵）、蟯蟲（蟲卵）、鞭蟲（蟲卵）、旋毛型線蟲（囊包）。.感染階段為蟲卵的寄生蟲：蛔蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲、微小膜殼絳蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴絳蟲。.感染階段為四核包囊的寄生蟲：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲。.不受重視的寄生蟲又在威脅人類：弓形蟲、隱孢子蟲、藍氏賈第鞭毛蟲（隱性感染，被人忽視）總結題.以貧血為主要臨床癥狀的寄生蟲有哪些？其貧血機制有何不同？答：①杜氏利什曼原蟲。機制：脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫貧血；骨髓造血功能受抑制。②瘧原蟲。機制：瘧原蟲直接破壞，每完成一個紅細胞內裂體增殖周期，就破壞大量紅細胞以惡性瘧原蟲破壞為主；脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫溶血；骨髓造血功能受抑制。③鉤蟲。機制：鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸黏膜，造成黏膜出血；鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液流失；鉤蟲破壞腸黏膜，影響營養(yǎng)吸收，加重貧血；宿主健康狀態(tài)不佳，營養(yǎng)供應不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出現(xiàn)貧血。.引起各種病變的寄生蟲及其致病階段？答：①肝脾腫大：杜氏利士曼原蟲、瘧原蟲、剛地弓形蟲、日本血吸蟲。②腦部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體I瘧原蟲（腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細胞內期引起，間日瘧原蟲偶發(fā)）、衛(wèi)士并殖吸蟲（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（幼蟲）。③眼部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、蠅（蛆）。④肺部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、衛(wèi)氏并殖吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、旋毛形線蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲（三種幼蟲移行至肺）。⑤肝臟損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、杜氏利士曼原蟲（無鞭毛體）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、華支睪吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移）。⑥皮炎：鉤蟲（絲狀蚴）、日本血吸蟲（尾蚴）、疥螨（幼蟲、若蟲、成蟲）、蠕形螨（幼蟲、若蟲、成蟲）。⑦腸道病變：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。⑧腹瀉：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）。.列舉在各組織內寄生的寄生蟲及階段？答：①腸道：溶組織內阿米巴（滋養(yǎng)體和包囊入藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、隱孢子蟲（卵囊）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。②肌肉：剛地弓形蟲（包囊和滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（囊包）。③腦：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴。④眼：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴、蠅蛆。⑤肺：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、細粒棘球蚴。⑥肝：溶組織內阿米巴、杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲。⑦人體循環(huán)系統(tǒng)：杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、瘧原蟲（環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體）、剛地弓形蟲（包囊和假包囊）、日本血吸蟲（成蟲）、絲蟲（成蟲和微絲蚴）。.各種途徑感染的寄生蟲病？答：①因輸血不慎導致疾病：黑熱病、瘧疾、弓形蟲病。②飲生水造成的寄生蟲?。喊⒚装土〖?、賈第蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、棘球蚴病、蛔蟲病、鞭蟲病。③皮膚感染：日本血吸蟲（尾蚴）、鉤蟲（絲狀蚴）。④經口感染：a.不需要中間宿主：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲b.需要中間宿主：剛地弓形蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、微小膜殼絳蟲、旋毛型線蟲。.各種檢測方法檢測出的寄生蟲病及其致病階段？答：①血涂片檢查：瘧疾和絲蟲病。絲蟲（班氏微絲蚴和馬來微絲蚴）、瘧原蟲（間日瘧原蟲、三日瘧原蟲的環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲的環(huán)狀體和配子體）。②活組織檢查：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、黑熱病（無鞭毛體）、結腸小帶纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肺吸蟲?。ㄍx和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、囊蟲?。椅豺剩?、旋毛性線蟲病（囊包）。③十二指腸引流：賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）。④透明膠紙法：牛帶絳蟲?。ㄏx卵）、蟯蟲病（蟲卵）。⑤生理鹽水涂片法：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、滴蟲性陰道炎（陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體）、結腸小袋纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）、血吸蟲?。ㄏx卵）、微小膜殼絳蟲?。ㄏx卵）、蛔蟲病（蟲卵）、鞭蟲?。ㄏx卵）、鉤蟲病（蟲卵）。.哪些寄生蟲在腸道，卻不能用糞便檢查蟲卵的方法診斷？為什么？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、蠕形住腸線蟲和旋毛形線蟲成蟲寄生在腸道。因為鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲成蟲脫落孕節(jié)。隨糞便排出體外，在糞便中很少發(fā)現(xiàn)蟲卵，主要以查孕節(jié)診斷；蠕形住腸線蟲雌蟲產卵于人體肛門周圍，主要用透明膠紙法查肛周的蟲卵；旋毛形線蟲成蟲產出的幼蟲鉆腸壁，進入血循環(huán)至橫紋肌形成囊包。故病原學診斷主要用雞肉活檢，檢查囊包。.哪些寄生蟲在人體血管內或血細胞內，病原學診斷一般不用外周血檢查？為什么？答：杜氏利什曼原蟲、剛地弓形蟲和日本血吸蟲。因為杜氏利什曼原蟲可寄生在學內單核細胞內，在外周血檢出率低，不做常規(guī)檢查；剛地弓形蟲速殖子寄生在有核細胞內，但在外周血不易查到；日本血吸蟲寄生在腸系膜靜脈和門靜脈，故外周血查不到蟲體和蟲卵。.哪些吸蟲不寄生在腸道，但在糞便中檢查到這些蟲卵？為什么？答：①衛(wèi)士并殖吸蟲。因為衛(wèi)士并殖吸蟲成蟲寄生在肺部，蟲卵可隨痰被咽下，進入消化道。②肝吸蟲。肝吸蟲成蟲寄生于肝膽管，蟲卵隨膽汁進入腸道。③日本血吸蟲。日本血吸蟲成蟲寄生在腸系膜靜脈，但蟲卵可沉著在腸壁，卵內毛蚴分泌物透過卵殼，破壞血管壁，引起周圍組織炎癥、壞死，并向腸腔擴散，蟲卵隨壞死組織進入腸腔。幾種絳蟲的蟲卵相似？如病人糞便中發(fā)現(xiàn)了帶絳蟲卵，應考慮有何種寄生蟲??？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲和細粒棘球蚴絳蟲的蟲卵相似，都呈圓球形，胚膜上有放射狀條紋，內含六鉤蚴。這些蟲卵在顯微鏡下不易鑒別。豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病患者的腸道有成蟲寄生，孕節(jié)中的蟲卵可隨糞便排出。因此，如果在病人的糞便中發(fā)現(xiàn)有帶絳蟲卵，可考慮病人患有豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病。但還需查孕節(jié)的子宮側枝數(shù)或頭節(jié)才可確診是哪種絳蟲的感染。細粒棘球蚴絳蟲的成蟲寄生在犬、狼體內而不寄生于人體，因此，人的糞便中不會出現(xiàn)細粒棘球蚴絳蟲卵。.糞便檢查時如不慎可能感染哪些寄生蟲？為什么？答：①微小膜殼絳蟲、豬帶絳蟲、蟯蟲，因為糞便有感染性蟲卵。②溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲，因為糞便中有感染的包囊。③隱孢子蟲，因為糞便中有感染性卵囊。.舉例說明醫(yī)學原蟲的生活史類型有哪些？答：①完成生活史只需要一種宿主：通過接觸或中間媒介的機械性攜帶而傳播，如溶組織內阿米巴。②完成生活史需要一種以上脊椎動物作為宿主：如弓形蟲完成生活史需要終宿主貓和中間宿主人或鼠等。③完成生活史需要在吸蟲昆蟲體內發(fā)育增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲完成生活史，需要在白蛉體內發(fā)育增殖后，通過叮咬注入人體內。.為何寄生蟲病的流行具有地方性和季節(jié)性？答：因為與氣候條件、中間宿主和病媒節(jié)肢動物的地理分布，以及人群的生活習慣和生產方式有關。例如，寄生蟲病在溫暖潮濕的地區(qū)流行且分布廣泛，血吸蟲病流行于長江以南地區(qū)，與其中間宿主釘螺的分布一致；華支睪吸蟲病流星雨吃生魚或未煮熟淡水魚習慣的地區(qū)；鉤蟲病流行與新鮮人糞施肥且赤腳耕作習慣的農作物地區(qū)。.改變不良的飲食習慣可有效預防哪些寄生蟲的感染？答：①不飲用生水可預防姜片吸蟲、肝吸蟲、藍氏賈第鞭毛蟲。②不食未洗干凈的蔬菜、瓜果可預防蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、姜片吸蟲、溶組織內阿米巴。③不食生肉可預防鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、旋毛形線蟲、剛地弓形蟲。④不食生的淡水蝦、魚等可預防華支睪吸蟲。⑤不食生河蟹可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。⑥不食生蝲蛄可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。知識點.蚊傳播的疾?。函懠?、絲蟲病、流行性乙腦、登革熱。.搞好環(huán)境衛(wèi)生可預防的寄生蟲?。航z蟲病、瘧疾、登革熱、鼠疫、蛔蟲病、鞭蟲病、蟯蟲病、阿米巴痢疾。.便檢能發(fā)現(xiàn)的蟲卵：日本血吸蟲卵、華支睪吸蟲卵、布氏姜片吸蟲卵、衛(wèi)士并殖吸蟲卵、微小膜殼絳蟲卵、似蚓蛔線蟲卵、鉤蟲卵、毛首鞭形線蟲卵。.侵入人體后有游走過程的寄生蟲：日本血吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲。.人畜共患的寄生蟲?。汉跓岵?、弓形蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、肝吸蟲病、姜片蟲病、旋毛蟲病。.作為病原體的醫(yī)學節(jié)肢動物：蠅蛆、疥螨、蠕形螨、蠅蛆。.能傳播寄生蟲病的醫(yī)學節(jié)肢動物：蚊（瘧疾和絲蟲?。?、白蛉（黑熱?。?寄生蟲病的診斷中免疫學檢驗發(fā)揮重要作用：診斷弓形蟲病、旋毛蟲病、囊蟲病。.在水中才能發(fā)育的寄生蟲：華支睪吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、日本血吸蟲.寄生蟲危害宿主的方式：奪取營養(yǎng)和影響營養(yǎng)吸收、機械性損傷、毒素作用、免疫病理損傷。.生活史中直接產幼蟲的現(xiàn)充及其中間宿主、終宿主：絲蟲（中間：蚊；終：人、旋毛蟲（中間/終：人、豬、犬）.病從口入的疾病及其感染時期：蛔蟲（蟲卵）、蟯蟲（蟲卵）、鞭蟲（蟲卵）、旋毛型線蟲（囊包）。.感染階段為蟲卵的寄生蟲：蛔蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲、微小膜殼絳蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴絳蟲。.感染階段為四核包囊的寄生蟲：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲。.不受重視的寄生蟲又在威脅人類：弓形蟲、隱孢子蟲、藍氏賈第鞭毛蟲（隱性感染，被人忽視）總結題.以貧血為主要臨床癥狀的寄生蟲有哪些？其貧血機制有何不同？答：①杜氏利什曼原蟲。機制：脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫貧血；骨髓造血功能受抑制。②瘧原蟲。機制：瘧原蟲直接破壞，每完成一個紅細胞內裂體增殖周期，就破壞大量紅細胞以惡性瘧原蟲破壞為主；脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫溶血；骨髓造血功能受抑制。③鉤蟲。機制：鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸黏膜，造成黏膜出血；鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液流失；鉤蟲破壞腸黏膜，影響營養(yǎng)吸收，加重貧血；宿主健康狀態(tài)不佳，營養(yǎng)供應不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出現(xiàn)貧血。.引起各種病變的寄生蟲及其致病階段？答：①肝脾腫大：杜氏利士曼原蟲、瘧原蟲、剛地弓形蟲、日本血吸蟲。②腦部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、瘧原蟲（腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細胞內期引起，間日瘧原蟲偶發(fā)）、衛(wèi)士并殖吸蟲（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（幼蟲）。③眼部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、蠅（蛆）。④肺部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、衛(wèi)氏并殖吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、旋毛形線蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲（三種幼蟲移行至肺）。⑤肝臟損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、杜氏利士曼原蟲（無鞭毛體）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、華支睪吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移）。⑥皮炎：鉤蟲（絲狀蚴）、日本血吸蟲（尾蚴）、疥螨（幼蟲、若蟲、成蟲）、蠕形螨（幼蟲、若蟲、成蟲）。⑦腸道病變：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。⑧腹瀉：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）。.列舉在各組織內寄生的寄生蟲及階段？答：①腸道：溶組織內阿米巴（滋養(yǎng)體和包囊、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、隱孢子蟲（卵囊）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。②肌肉：剛地弓形蟲（包囊和滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（囊包）。③腦：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴。④眼：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴、蠅蛆。⑤肺：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、細粒棘球蚴。⑥肝：溶組織內阿米巴、杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲。⑦人體循環(huán)系統(tǒng)：杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、瘧原蟲（環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體）、剛地弓形蟲（包囊和假包囊）、日本血吸蟲（成蟲）、絲蟲（成蟲和微絲蚴）。.各種途徑感染的寄生蟲病？答：①因輸血不慎導致疾?。汉跓岵?、瘧疾、弓形蟲病。②飲生水造成的寄生蟲?。喊⒚装土〖?、賈第蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、棘球蚴病、蛔蟲病、鞭蟲病。③皮膚感染：日本血吸蟲（尾蚴）、鉤蟲（絲狀蚴）。④經口感染：a.不需要中間宿主：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲b.需要中間宿主：剛地弓形蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、微小膜殼絳蟲、旋毛型線蟲。5.各種檢測方法檢測出的寄生蟲病及其致病階段？答：①血涂片檢查：瘧疾和絲蟲病。絲蟲（班氏微絲蚴和馬來微絲蚴）、瘧原蟲（間日瘧原蟲、三日瘧原蟲的環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲的環(huán)狀體和配子體）。②活組織檢查：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、黑熱?。o鞭毛體）、結腸小帶纖毛蟲病（滋養(yǎng)體）、肺吸蟲?。ㄍx和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、囊蟲?。椅豺剩⑿跃€蟲?。野?。③十二指腸引流：賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）。④透明膠紙法：牛帶絳蟲?。ㄏx卵）、蟯蟲?。ㄏx卵）。⑤生理鹽水涂片法：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、滴蟲性陰道炎（陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體）、結腸小袋纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）、血吸蟲病（蟲卵）、微小膜殼絳蟲?。ㄏx卵）、蛔蟲?。ㄏx卵）、鞭蟲?。ㄏx卵）、鉤蟲?。ㄏx卵）。10.哪些寄生蟲在腸道，卻不能用糞便檢查蟲卵的方法診斷？為什么？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、蠕形住腸線蟲和旋毛形線蟲成蟲寄生在腸道。因為鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲成蟲脫落孕節(jié)。隨糞便排出體外，在糞便中很少發(fā)現(xiàn)蟲卵，主要以查孕節(jié)診斷；蠕形住腸線蟲雌蟲產卵于人體肛門周圍，主要用透明膠紙法查肛周的蟲卵；旋毛形線蟲成蟲產出的幼蟲鉆腸壁，進入血循環(huán)至橫紋肌形成囊包。故病原學診斷主要用雞肉活檢，檢查囊包。11.哪些寄生蟲在人體血管內或血細胞內，病原學診斷一般不用外周血檢查？為什么？答：杜氏利什曼原蟲、剛地弓形蟲和日本血吸蟲。因為杜氏利什曼原蟲可寄生在學內單核細胞內，在外周血檢出率低，不做常規(guī)檢查；剛地弓形蟲速殖子寄生在有核細胞內，但在外周血不易查到；日本血吸蟲寄生在腸系膜靜脈和門靜脈，故外周血查不到蟲體和蟲卵。10.哪些吸蟲不寄生在腸道，但在糞便中檢查到這些蟲卵？為什么？答：①衛(wèi)士并殖吸蟲。因為衛(wèi)士并殖吸蟲成蟲寄生在肺部，蟲卵可隨痰被咽下，進入消化道。②肝吸蟲。肝吸蟲成蟲寄生于肝膽管，蟲卵隨膽汁進入腸道。③日本血吸蟲。日本血吸蟲成蟲寄生在腸系膜靜脈，但蟲卵可沉著在腸壁，卵內毛蚴分泌物透過卵殼，破壞血管壁，引起周圍組織炎癥、壞死，并向腸腔擴散，蟲卵隨壞死組織進入腸腔。幾種絳蟲的蟲卵相似？如病人糞便中發(fā)現(xiàn)了帶絳蟲卵，應考慮有何種寄生蟲病？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲和細粒棘球蚴絳蟲的蟲卵相似，都呈圓球形，胚膜上有放射狀條紋，內含六鉤蚴。這些蟲卵在顯微鏡下不易鑒別。豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病患者的腸道有成蟲寄生，孕節(jié)中的蟲卵可隨糞便排出。因此，如果在病人的糞便中發(fā)現(xiàn)有帶絳蟲卵，可考慮病人患有豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病。但還需查孕節(jié)的子宮側枝數(shù)或頭節(jié)才可確診是哪種絳蟲的感染。細粒棘球蚴絳蟲的成蟲寄生在犬、狼體內而不寄生于人體，因此，人的糞便中不會出現(xiàn)細粒棘球蚴絳蟲卵。.糞便檢查時如不慎可能感染哪些寄生蟲？為什么？答：①微小膜殼絳蟲、豬帶絳蟲、蟯蟲，因為糞便有感染性蟲卵。②溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲，因為糞便中有感染的包囊。③隱孢子蟲，因為糞便中有感染性卵囊。.舉例說明醫(yī)學原蟲的生活史類型有哪些？答：①完成生活史只需要一種宿主：通過接觸或中間媒介的機械性攜帶而傳播，如溶組織內阿米巴。②完成生活史需要一種以上脊椎動物作為宿主：如弓形蟲完成生活史需要終宿主貓和中間宿主人或鼠等。③完成生活史需要在吸蟲昆蟲體內發(fā)育增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲完成生活史，需要在白蛉體內發(fā)育增殖后，通過叮咬注入人體內。.為何寄生蟲病的流行具有地方性和季節(jié)性？答：因為與氣候條件、中間宿主和病媒節(jié)肢動物的地理分布，以及人群的生活習慣和生產方式有關。例如，寄生蟲病在溫暖潮濕的地區(qū)流行且分布廣泛，血吸蟲病流行于長江以南地區(qū)，與其中間宿主釘螺的分布一致；華支睪吸蟲病流星雨吃生魚或未煮熟淡水魚習慣的地區(qū)；鉤蟲病流行與新鮮人糞施肥且赤腳耕作習慣的農作物地區(qū)。.改變不良的飲食習慣可有效預防哪些寄生蟲的感染？答：①不飲用生水可預防姜片吸蟲、肝吸蟲、藍氏賈第鞭毛蟲。②不食未洗干凈的蔬菜、瓜果可預防蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、姜片吸蟲、溶組織內阿米巴。③不食生肉可預防鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、旋毛形線蟲、剛地弓形蟲。④不食生的淡水蝦、魚等可預防華支睪吸蟲。⑤不食生河蟹可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。⑥不食生蝲蛄可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。知識點.蚊傳播的疾?。函懠?、絲蟲病、流行性乙腦、登革熱。.搞好環(huán)境衛(wèi)生可預防的寄生蟲?。航z蟲病、瘧疾、登革熱、鼠疫、蛔蟲病、鞭蟲病、蟯蟲病、阿米巴痢疾。.便檢能發(fā)現(xiàn)的蟲卵：日本血吸蟲卵、華支睪吸蟲卵、布氏姜片吸蟲卵、衛(wèi)士并殖吸蟲卵、微小膜殼絳蟲卵、似蚓蛔線蟲卵、鉤蟲卵、毛首鞭形線蟲卵。.侵入人體后有游走過程的寄生蟲：日本血吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲。.人畜共患的寄生蟲?。汉跓岵?、弓形蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、肝吸蟲病、姜片蟲病、旋毛蟲病。.作為病原體的醫(yī)學節(jié)肢動物：蠅蛆、疥螨、蠕形螨、蠅蛆。.能傳播寄生蟲病的醫(yī)學節(jié)肢動物：蚊（瘧疾和絲蟲?。?、白蛉（黑熱?。?寄生蟲病的診斷中免疫學檢驗發(fā)揮重要作用：診斷弓形蟲病、旋毛蟲病、囊蟲病。.在水中才能發(fā)育的寄生蟲：華支睪吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、日本血吸蟲.寄生蟲危害宿主的方式：奪取營養(yǎng)和影響營養(yǎng)吸收、機械性損傷、毒素作用、免疫病理損傷。.生活史中直接產幼蟲的現(xiàn)充及其中間宿主、終宿主：絲蟲（中間：蚊；終：人）、旋毛蟲（中間/終：人、豬、犬）.病從口入的疾病及其感染時期：蛔蟲（蟲卵）、蟯蟲（蟲卵）、鞭蟲（蟲卵）、旋毛型線蟲（囊包）。.感染階段為蟲卵的寄生蟲：蛔蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲、微小膜殼絳蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴絳蟲。.感染階段為四核包囊的寄生蟲：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲。.不受重視的寄生蟲又在威脅人類：弓形蟲、隱孢子蟲、藍氏賈第鞭毛蟲（隱性感染，被人忽視）總結題.以貧血為主要臨床癥狀的寄生蟲有哪些？其貧血機制有何不同？答：①杜氏利什曼原蟲。機制：脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫貧血；骨髓造血功能受抑制。②瘧原蟲。機制：瘧原蟲直接破壞，每完成一個紅細胞內裂體增殖周期，就破壞大量紅細胞以惡性瘧原蟲破壞為主；脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫溶血；骨髓造血功能受抑制。③鉤蟲。機制：鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸黏膜，造成黏膜出血；鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液流失；鉤蟲破壞腸黏膜，影響營養(yǎng)吸收，加重貧血；宿主健康狀態(tài)不佳，營養(yǎng)供應不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出現(xiàn)貧血。.引起各種病變的寄生蟲及其致病階段？答：①肝脾腫大：杜氏利士曼原蟲、瘧原蟲、剛地弓形蟲、日本血吸蟲。②腦部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、瘧原蟲（腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細胞內期引起，間日瘧原蟲偶發(fā)）、衛(wèi)士并殖吸蟲（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（幼蟲）。③眼部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、蠅（蛆）。④肺部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、衛(wèi)氏并殖吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、旋毛形線蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲（三種幼蟲移行至肺）。⑤肝臟損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、杜氏利士曼原蟲（無鞭毛體）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、華支睪吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移）。⑥皮炎：鉤蟲（絲狀蚴）、日本血吸蟲（尾蚴）、疥螨（幼蟲、若蟲、成蟲）、蠕形螨（幼蟲、若蟲、成蟲）。⑦腸道病變：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。⑧腹瀉：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）。.列舉在各組織內寄生的寄生蟲及階段？答：①腸道：溶組織內阿米巴（滋養(yǎng)體和包囊入藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、隱孢子蟲（卵囊）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。②肌肉：剛地弓形蟲（包囊和滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（囊包）。③腦：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴。④眼：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴、蠅蛆。⑤肺：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、細粒棘球蚴。⑥肝：溶組織內阿米巴、杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲。⑦人體循環(huán)系統(tǒng)：杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、瘧原蟲（環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體）、剛地弓形蟲（包囊和假包囊）、日本血吸蟲（成蟲）、絲蟲（成蟲和微絲蚴）。各種途徑感染的寄生蟲??？答：①因輸血不慎導致疾?。汉跓岵?、瘧疾、弓形蟲病。②飲生水造成的寄生蟲?。喊⒚装土〖?、賈第蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、棘球蚴病、蛔蟲病、鞭蟲病。③皮膚感染：日本血吸蟲（尾蚴）、鉤蟲（絲狀蚴）。④經口感染：a.不需要中間宿主：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲b.需要中間宿主：剛地弓形蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、微小膜殼絳蟲、旋毛型線蟲。5.各種檢測方法檢測出的寄生蟲病及其致病階段？答：①血涂片檢查：瘧疾和絲蟲病。絲蟲（班氏微絲蚴和馬來微絲蚴）、瘧原蟲（間日瘧原蟲、三日瘧原蟲的環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲的環(huán)狀體和配子體）。②活組織檢查：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、黑熱?。o鞭毛體）、結腸小帶纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肺吸蟲病（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、囊蟲病（囊尾蚴）、旋毛性線蟲?。野＂凼改c引流：賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）。④透明膠紙法：牛帶絳蟲病（蟲卵）、蟯蟲?。ㄏx卵）。⑤生理鹽水涂片法：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、滴蟲性陰道炎（陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體）、結腸小袋纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）、血吸蟲?。ㄏx卵）、微小膜殼絳蟲?。ㄏx卵）、蛔蟲?。ㄏx卵）、鞭蟲?。ㄏx卵）、鉤蟲?。ㄏx卵）。12.哪些寄生蟲在腸道，卻不能用糞便檢查蟲卵的方法診斷？為什么？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、蠕形住腸線蟲和旋毛形線蟲成蟲寄生在腸道。因為鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲成蟲脫落孕節(jié)。隨糞便排出體外，在糞便中很少發(fā)現(xiàn)蟲卵，主要以查孕節(jié)診斷；蠕形住腸線蟲雌蟲產卵于人體肛門周圍，主要用透明膠紙法查肛周的蟲卵；旋毛形線蟲成蟲產出的幼蟲鉆腸壁，進入血循環(huán)至橫紋肌形成囊包。故病原學診斷主要用雞肉活檢，檢查囊包。13.哪些寄生蟲在人體血管內或血細胞內，病原學診斷一般不用外周血檢查？為什么？答：杜氏利什曼原蟲、剛地弓形蟲和日本血吸蟲。因為杜氏利什曼原蟲可寄生在學內單核細胞內，在外周血檢出率低，不做常規(guī)檢查；剛地弓形蟲速殖子寄生在有核細胞內，但在外周血不易查到；日本血吸蟲寄生在腸系膜靜脈和門靜脈，故外周血查不到蟲體和蟲卵。11.哪些吸蟲不寄生在腸道，但在糞便中檢查到這些蟲卵？為什么？答：①衛(wèi)士并殖吸蟲。因為衛(wèi)士并殖吸蟲成蟲寄生在肺部，蟲卵可隨痰被咽下，進入消化道。②肝吸蟲。肝吸蟲成蟲寄生于肝膽管，蟲卵隨膽汁進入腸道。③日本血吸蟲。日本血吸蟲成蟲寄生在腸系膜靜脈，但蟲卵可沉著在腸壁，卵內毛蚴分泌物透過卵殼，破壞血管壁，引起周圍組織炎癥、壞死，并向腸腔擴散，蟲卵隨壞死組織進入腸腔。幾種絳蟲的蟲卵相似？如病人糞便中發(fā)現(xiàn)了帶絳蟲卵，應考慮有何種寄生蟲病？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲和細粒棘球蚴絳蟲的蟲卵相似，都呈圓球形，胚膜上有放射狀條紋，內含六鉤蚴。這些蟲卵在顯微鏡下不易鑒別。豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病患者的腸道有成蟲寄生，孕節(jié)中的蟲卵可隨糞便排出。因此，如果在病人的糞便中發(fā)現(xiàn)有帶絳蟲卵，可考慮病人患有豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病。但還需查孕節(jié)的子宮側枝數(shù)或頭節(jié)才可確診是哪種絳蟲的感染。細粒棘球蚴絳蟲的成蟲寄生在犬、狼體內而不寄生于人體，因此，人的糞便中不會出現(xiàn)細粒棘球蚴絳蟲卵。.糞便檢查時如不慎可能感染哪些寄生蟲？為什么？答：①微小膜殼絳蟲、豬帶絳蟲、蟯蟲，因為糞便有感染性蟲卵。②溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲，因為糞便中有感染的包囊。③隱孢子蟲，因為糞便中有感染性卵囊。.舉例說明醫(yī)學原蟲的生活史類型有哪些？答：①完成生活史只需要一種宿主：通過接觸或中間媒介的機械性攜帶而傳播，如溶組織內阿米巴。②完成生活史需要一種以上脊椎動物作為宿主：如弓形蟲完成生活史需要終宿主貓和中間宿主人或鼠等。③完成生活史需要在吸蟲昆蟲體內發(fā)育增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲完成生活史，需要在白蛉體內發(fā)育增殖后，通過叮咬注入人體內。.為何寄生蟲病的流行具有地方性和季節(jié)性？答：因為與氣候條件、中間宿主和病媒節(jié)肢動物的地理分布，以及人群的生活習慣和生產方式有關。例如，寄生蟲病在溫暖潮濕的地區(qū)流行且分布廣泛，血吸蟲病流行于長江以南地區(qū)，與其中間宿主釘螺的分布一致；華支睪吸蟲病流星雨吃生魚或未煮熟淡水魚習慣的地區(qū)；鉤蟲病流行與新鮮人糞施肥且赤腳耕作習慣的農作物地區(qū)。.改變不良的飲食習慣可有效預防哪些寄生蟲的感染？答：①不飲用生水可預防姜片吸蟲、肝吸蟲、藍氏賈第鞭毛蟲。②不食未洗干凈的蔬菜、瓜果可預防蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、姜片吸蟲、溶組織內阿米巴。③不食生肉可預防鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、旋毛形線蟲、剛地弓形蟲。④不食生的淡水蝦、魚等可預防華支睪吸蟲。⑤不食生河蟹可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。⑥不食生蝲蛄可預防衛(wèi)士并殖吸蟲。知識點.蚊傳播的疾病：瘧疾、絲蟲病、流行性乙腦、登革熱。.搞好環(huán)境衛(wèi)生可預防的寄生蟲病：絲蟲病、瘧疾、登革熱、鼠疫、蛔蟲病、鞭蟲病、蟯蟲病、阿米巴痢疾。.便檢能發(fā)現(xiàn)的蟲卵：日本血吸蟲卵、華支睪吸蟲卵、布氏姜片吸蟲卵、衛(wèi)士并殖吸蟲卵、微小膜殼絳蟲卵、似蚓蛔線蟲卵、鉤蟲卵、毛首鞭形線蟲卵。.侵入人體后有游走過程的寄生蟲：日本血吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲。.人畜共患的寄生蟲病：黑熱病、弓形蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、肝吸蟲病、姜片蟲病、旋毛蟲病。.作為病原體的醫(yī)學節(jié)肢動物：蠅蛆、疥螨、蠕形螨、蠅蛆。.能傳播寄生蟲病的醫(yī)學節(jié)肢動物：蚊（瘧疾和絲蟲病）、白蛉（黑熱病）.寄生蟲病的診斷中免疫學檢驗發(fā)揮重要作用：診斷弓形蟲病、旋毛蟲病、囊蟲病。.在水中才能發(fā)育的寄生蟲：華支睪吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、日本血吸蟲.寄生蟲危害宿主的方式：奪取營養(yǎng)和影響營養(yǎng)吸收、機械性損傷、毒素作用、免疫病理損傷。.生活史中直接產幼蟲的現(xiàn)充及其中間宿主、終宿主：絲蟲（中間：蚊；終：人、旋毛蟲（中間/終：人、豬、犬）.病從口入的疾病及其感染時期：蛔蟲（蟲卵）、蟯蟲（蟲卵）、鞭蟲（蟲卵）、旋毛型線蟲（囊包）。.感染階段為蟲卵的寄生蟲：蛔蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲、微小膜殼絳蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴絳蟲。.感染階段為四核包囊的寄生蟲：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲。.不受重視的寄生蟲又在威脅人類：弓形蟲、隱孢子蟲、藍氏賈第鞭毛蟲（隱性感染，被人忽視）總結題.以貧血為主要臨床癥狀的寄生蟲有哪些？其貧血機制有何不同？答：①杜氏利什曼原蟲。機制：脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫貧血；骨髓造血功能受抑制。②瘧原蟲。機制：瘧原蟲直接破壞，每完成一個紅細胞內裂體增殖周期，就破壞大量紅細胞以惡性瘧原蟲破壞為主；脾腫大、脾功能亢進，破壞血細胞能力增強；免疫溶血；骨髓造血功能受抑制。③鉤蟲。機制：鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸黏膜，造成黏膜出血；鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液流失；鉤蟲破壞腸黏膜，影響營養(yǎng)吸收，加重貧血；宿主健康狀態(tài)不佳，營養(yǎng)供應不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出現(xiàn)貧血。.引起各種病變的寄生蟲及其致病階段？答：①肝脾腫大：杜氏利士曼原蟲、瘧原蟲、剛地弓形蟲、日本血吸蟲。②腦部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、瘧原蟲（腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細胞內期引起，間日瘧原蟲偶發(fā)）、衛(wèi)士并殖吸蟲（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（幼蟲）。③眼部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、蠅（蛆）。④肺部損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、衛(wèi)氏并殖吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、旋毛形線蟲、似蚓蛔線蟲、鉤蟲（三種幼蟲移行至肺）。⑤肝臟損傷：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、杜氏利士曼原蟲（無鞭毛體）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、華支睪吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移）。⑥皮炎：鉤蟲（絲狀蚴）、日本血吸蟲（尾蚴）、疥螨（幼蟲、若蟲、成蟲）、蠕形螨（幼蟲、若蟲、成蟲）。⑦腸道病變：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。⑧腹瀉：溶組織內阿米巴（組織型滋養(yǎng)體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體）、隱孢子蟲（裂體增值階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）。.列舉在各組織內寄生的寄生蟲及階段？答：①腸道：溶組織內阿米巴（滋養(yǎng)體和包囊入藍氏賈第鞭毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、隱孢子蟲（卵囊）、結腸小袋纖毛蟲（滋養(yǎng)體和包囊）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、旋毛型線蟲（成蟲）。②肌肉：剛地弓形蟲（包囊和滋養(yǎng)體）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛型線蟲（囊包）。③腦：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴。④眼：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球蚴、蠅蛆。⑤肺：溶組織內阿米巴、衛(wèi)士并殖吸蟲、細粒棘球蚴。⑥肝：溶組織內阿米巴、杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲。⑦人體循環(huán)系統(tǒng)：杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、瘧原蟲（環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體）、剛地弓形蟲（包囊和假包囊）、日本血吸蟲（成蟲）、絲蟲（成蟲和微絲蚴）。.各種途徑感染的寄生蟲??？答：①因輸血不慎導致疾病：黑熱病、瘧疾、弓形蟲病。②飲生水造成的寄生蟲病：阿米巴痢疾、賈第蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、棘球蚴病、蛔蟲病、鞭蟲病。③皮膚感染：日本血吸蟲（尾蚴）、鉤蟲（絲狀蚴）。④經口感染：a.不需要中間宿主：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲b.需要中間宿主：剛地弓形蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛(wèi)士并殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、微小膜殼絳蟲、旋毛型線蟲。5.各種檢測方法檢測出的寄生蟲病及其致病階段？答：①血涂片檢查：瘧疾和絲蟲病。絲蟲（班氏微絲蚴和馬來微絲蚴）、瘧原蟲（間日瘧原蟲、三日瘧原蟲的環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲的環(huán)狀體和配子體）。②活組織檢查：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、黑熱?。o鞭毛體）、結腸小帶纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肺吸蟲?。ㄍx和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、囊蟲病（囊尾蚴）、旋毛性線蟲?。野?。③十二指腸引流：賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）。④透明膠紙法：牛帶絳蟲?。ㄏx卵）、蟯蟲?。ㄏx卵）。⑤生理鹽水涂片法：阿米巴痢疾（滋養(yǎng)體）、賈第蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、滴蟲性陰道炎（陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體）、結腸小袋纖毛蟲?。ㄗ甜B(yǎng)體）、肝吸蟲?。ㄏx卵）、血吸蟲病（蟲卵）、微小膜殼絳蟲?。ㄏx卵）、蛔蟲?。ㄏx卵）、鞭蟲?。ㄏx卵）、鉤蟲病（蟲卵）。14.哪些寄生蟲在腸道，卻不能用糞便檢查蟲卵的方法診斷？為什么？答：鏈狀帶絳蟲、肥胖