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口腔修復(fù)學(xué)試卷一、選擇題(每題2分,共40分)塑料暫時(shí)冠沒有下列哪項(xiàng)作用?()避免牙髓刺激保持牙位及修復(fù)間隙暫時(shí)性美觀便于清潔安撫牙髓高嵌體的缺點(diǎn)不包括()。增加牙折的風(fēng)險(xiǎn)牙體預(yù)備較復(fù)雜固位力較差邊緣線較長(zhǎng)以下關(guān)于后堤區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()。后緣位于后顫動(dòng)線之前前緣位于前顫動(dòng)線后堤區(qū)平均寬8mm黏膜彈性較差后堤區(qū)有利于邊緣封閉初戴全口義齒做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí),若前牙無接觸,應(yīng)()。調(diào)磨降低上后牙牙尖高度調(diào)磨降低下后牙牙尖高度調(diào)磨上后牙牙尖近中斜面或(和)下后牙牙尖遠(yuǎn)中斜面調(diào)磨上后牙牙尖遠(yuǎn)中斜面或(和)下后牙牙尖近中斜面用自凝膠恢復(fù)上前牙切緣高度全口義齒義齒固位力來源不包括()。大氣壓力摩擦力附著力表面張力內(nèi)聚力固定橋的固位體形式中,固位效果最差的是()。全冠3/4冠鄰(牙合)嵌體根內(nèi)固位體貼面上頜牙列中牙周膜的排列順序正確的是()。TOC\o"1-5"\h\z7654367345674357634567354有關(guān)烤瓷金屬基底橋蠟型,說法不正確的是()。蠟型厚度應(yīng)均勻一致表面光滑無銳角表面呈微小的凹凸?fàn)?,利于金瓷結(jié)合金屬銜接處應(yīng)避開咬合功能區(qū),防止瓷裂牙體缺損較大,留出瓷層1?1.5mm后,用蠟?zāi);謴?fù)缺損義齒就位困難的原因不可能是()。支托不就位卡環(huán)過緊支托移位基托、人工牙進(jìn)入軟、硬組織倒凹區(qū)義齒變形以下哪項(xiàng)是王征壽分類法的局限性?()無法表明部位不能反映是否有游離端缺牙不能反映義齒的支持、固位、大體結(jié)構(gòu)等方式不便于臨床記錄不能反映缺牙數(shù)目全口義齒基托組織面與唾液或黏膜與唾液之間產(chǎn)生的吸引力稱為()。表面張力黏著力附著力內(nèi)聚力摩擦力下列關(guān)于卡環(huán)固位體的說法正確的是()??ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū),當(dāng)脫位力作用時(shí),阻止義齒側(cè)向移動(dòng)卡環(huán)臂起始部分位于非倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒(牙合)向脫位卡環(huán)體的強(qiáng)度要求較高,起穩(wěn)定支持義齒的作用,不應(yīng)影響咬合,位于倒凹區(qū)(牙合)支托可防止義齒下沉,阻止義齒游離端翹起和擺動(dòng),起到穩(wěn)定義齒的作用小連接體應(yīng)進(jìn)入倒凹區(qū),主要起連接作用13.25,26缺失,缺牙區(qū)及兩側(cè)基牙情況良好,咬合正常,設(shè)計(jì)固定橋的基牙最好()。TOC\o"1-5"\h\z24,2723,2427,2823,24,27,2823,24,27可摘局部義齒摘戴困難的原因不可能是()?;猩煺惯^長(zhǎng)卡環(huán)臂過緊基板緊貼牙面基托倒凹區(qū)緩沖不足未按就位方向戴入頜骨缺損的修復(fù)治療中關(guān)于磁性固位技術(shù),下列說法中不正確的是()。是利用磁體與磁性材料之間的磁引力發(fā)展成的一種固位技術(shù)通常是由一只閉合磁路的永磁體和一只由耐蝕軟磁合金制作的銜鐵組成的磁性附著體固位可靠,操作簡(jiǎn)單,可自動(dòng)復(fù)位,無須調(diào)節(jié)修理傳遞較大的側(cè)向力已成為改善頜面贗復(fù)體固位的重要手段調(diào)凹式就位道是指( )。兩側(cè)基牙長(zhǎng)軸延長(zhǎng)線的交角平分線為就位道通過模型的傾斜把倒凹集中在一方,與(牙合)力方向一致的就位道通過模型的傾斜把倒凹集中在一方,與(牙合)力方向不一致的就位道就位道與基牙長(zhǎng)軸相一致就位道與(牙合)力方向一致下列選項(xiàng)中不屬于上部結(jié)構(gòu)的是()。固定螺絲中央螺絲人造冠附著體金屬支架全瓷冠粘固的要求不正確的是()。樹脂類粘接劑應(yīng)當(dāng)全瓷冠粘固的常規(guī)選擇粘固前多用金剛砂車針打磨全瓷冠的內(nèi)表面多用氫氟酸對(duì)全瓷冠表面進(jìn)行酸蝕粗化玻璃基陶瓷表面的處理順序應(yīng)當(dāng)是噴砂、酸蝕、硅烷化處理彈性附著體陰性與陽性結(jié)構(gòu)結(jié)合關(guān)系是()。陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間只有(牙合)向可動(dòng)度陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間只有齦向可動(dòng)度陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間只有根向可動(dòng)度陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間有頰舌向可動(dòng)度20.鳩尾扣的寬度為()。磨牙一般為頰舌尖寬度的1/2,前磨牙為頰舌尖寬度的1/4磨牙一般為頰舌尖寬度的1/3,前磨牙為頰舌尖寬度的1/2磨牙一般為頰舌尖寬度的1/4,前磨牙為頰舌尖寬度的1/2其它選項(xiàng)都對(duì)二、填空題(每題2分,共20分)TOC\o"1-5"\h\z為防止冠邊緣位置對(duì)美觀產(chǎn)生不利影響,一般冠延長(zhǎng)術(shù)后可先用( )修復(fù),( )周后再進(jìn)行永久修復(fù)。后牙鑄造金屬全冠(牙合)面預(yù)備時(shí),一般需要預(yù)備出( )的(牙合)面間隙,牙體預(yù)備以前應(yīng)該檢查咬合關(guān)系,如果牙列中有(牙合)干擾等應(yīng)先做( )處理。使用Vitapan3DMaster比色板比色時(shí),顏色參數(shù)的比色順序?yàn)椋?)、( )、( )。4.主訴是患者就診的()和迫切要求解決的()。5.在下頜基托后緣應(yīng)蓋過()。6.咬合病的病因有()、( )、()、()、()五點(diǎn)。7.全口覆蓋式種植義齒的附著體式連接主要包括:(( )等。)、()、()、8.固位體主要有( )、( )、()三種作用。9.覆蓋義齒中附著體具有(用。)作用、()作用、()作用、()作10.可摘局部義齒設(shè)計(jì)中選擇多基牙的原則是(),由()轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┬问?。三、問答題(共5題,共25分)可摘局部義齒修理的原因分析。(5分)如何取得前牙全瓷冠修復(fù)的美學(xué)效果與機(jī)械學(xué)強(qiáng)度的協(xié)調(diào)性?(5分)鑄造金屬全冠的適應(yīng)證有哪些?(5分)固定局部義齒的穩(wěn)定與固位的關(guān)系是什么?(5分)全口義齒排牙應(yīng)遵循哪些原則?(5分)四、名詞解釋(共5題,共15分)義齒間隙(3分)固定局部義齒(3分)制鎖角(3分)暫時(shí)修復(fù)體(3分)暫時(shí)性修復(fù)體(3分) 答案 一、選擇題1.E2.A3.D4.D5.B6.C7.B8.C9.A10.B11.C12.D13.E14.A15.D16.C17.B18.B19.D20.B二、填空題1.空(1):臨時(shí)冠空(2):6?82.空(1):0.8?1.5mm空(2):調(diào)(牙合)3.空(1):亮度空(2):飽和度空(3):色調(diào)4.空(1):主要原因空(2):主要問題5.空(1):磨牙后墊的1/2或全部6.空(1):咬合接觸關(guān)系異??眨?):咬合過度磨耗空(3):牙體、牙列缺損空(4):不良修復(fù)體引起的(牙合)的形態(tài)和功能異??眨?):牙周疾病引起的(牙合)的形態(tài)和功能異常7.空(1):套筒冠式連接空(2):桿卡式連接空(3):球帽式連接空(4):磁性固位8.空(1):固位空(2):穩(wěn)定空(3):支持9.空(1):固位空(2):穩(wěn)定空(3):緩沖空(4):支持10.空(1):分散空(2):線支承形式空(3):面支承形式三、問答題1.可摘局部義齒在戴用一段時(shí)間后,由于牙周組織和牙槽嵴情況的變化,金屬的疲勞或患者使用不當(dāng),或修復(fù)體設(shè)計(jì)制作缺陷等原因,使可摘局部義齒發(fā)生折斷、損壞、基托不密合和咬合不良等,必須修理后才能繼續(xù)使用。也有因鄰近牙過度松動(dòng)而拔除,也需增加人工牙,改變卡環(huán)位置?;姓哿?基托折裂主要是由于基托強(qiáng)度不夠,例如基托過薄,過窄,又無金屬加固設(shè)計(jì),塑料熱處理不當(dāng)產(chǎn)生氣泡,連接體位置不合適,使基托產(chǎn)生薄弱環(huán)節(jié)。也可由于患者使用不當(dāng)被咬斷、壓斷或跌斷等原因造成。卡環(huán)、支托折斷:卡環(huán)、支托過細(xì),過薄或粗細(xì)不均勻造成弱點(diǎn),不銹鋼絲彎制時(shí)彎曲次數(shù)過多,用力過猛使金屬漸生疲勞,初戴時(shí)支托、卡環(huán)體磨改過多,金屬表面存在裂痕、鉗印,鑄造不當(dāng)金屬內(nèi)部形成縮孔、砂眼、雜質(zhì)等都可降低金屬?gòu)?qiáng)度。人工牙折斷、脫落或增添:充填塑料時(shí)人工牙未得到充分溶脹、分離劑涂在人工牙上或溶蠟未去除干凈,人工牙排列不當(dāng)?shù)纫蛩鼐稍斐善湔蹟?、脫落。義齒咬合過低:義齒在使用過程中,由于塑料牙面磨耗以致與對(duì)(牙合)牙無接觸關(guān)系,或由于義齒支持作用不足,牙槽嵴吸收萎縮而造成義齒下沉,致使咀嚼效率降低。重襯:義齒戴用一段時(shí)間后,由于牙槽嵴的吸收,使基托組織面與黏膜組織不密合,嵌塞食物,基托翹動(dòng),咬合不平衡,甚至造成基托折斷。此外,對(duì)游離端缺失的義齒,為使基托組織面與其下方的口腔組織更貼合,亦采用重襯處理。余留牙拔除后增添人工牙、卡環(huán):義齒修復(fù)后,又拔除余留牙,如拔除牙少,只是增添個(gè)別人工牙,可在口內(nèi)或口外修理。2.全瓷冠的美學(xué)效果與機(jī)械學(xué)強(qiáng)度均依賴于以下三個(gè)方面:恰當(dāng)?shù)娜刹牧线x擇、足夠的牙體預(yù)備量和正確的粘固處理。玻璃基全瓷透光性好,美學(xué)性能突出,固位后的“變色龍”效應(yīng)使視覺上的顏色更協(xié)調(diào)一致。氧化鋯基全瓷材料雖然機(jī)械強(qiáng)度最高,但透光性低于玻璃基類全瓷材料。而前牙所受咬合力較弱,美學(xué)效果要求極高,因此前牙全瓷冠多從玻璃基全瓷中選擇。全瓷冠牙體預(yù)備的基本要求類似于烤瓷熔附金屬全冠,但由于玻璃基全瓷材料抗折強(qiáng)度稍差,在牙體預(yù)備量和預(yù)備形態(tài)上有一些差別。全瓷冠切端預(yù)備量為2mm,頸緣為直角肩臺(tái)或淺凹形肩臺(tái),寬1.0mm,內(nèi)線角圓鈍。由于玻璃基全瓷透明度高,可通過不同顏色的樹脂類粘接劑來進(jìn)一步協(xié)調(diào)完善其修復(fù)效果。同時(shí)樹脂類粘接劑機(jī)械強(qiáng)度高、水溶性低,與牙體硬組織和陶瓷的粘接性能以及邊緣封閉性好,可將陶瓷修復(fù)體與基牙形成緊密的復(fù)合結(jié)構(gòu),可彌補(bǔ)陶瓷內(nèi)部缺陷,從而增強(qiáng)陶瓷的機(jī)械性能。3.鑄造金屬全冠的適應(yīng)證有:后牙牙體嚴(yán)重缺損,固位形、抗力形較差者,或者充填后牙體或充填物的固位形、抗力形較差者。后牙存在低、鄰接不良、牙冠短小、位置異常、牙冠折斷或半切除術(shù)后需要以修復(fù)體恢復(fù)正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關(guān)系者。后牙固定義齒的固位體。后牙隱裂,牙髓活力未見異?;蛘咭呀?jīng)牙髓治療無癥狀者。齲壞率高或牙本質(zhì)過敏嚴(yán)重,或汞合金充填后與對(duì)(牙合)牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。(6)牙周固定夾板的同位體。4.固定橋的穩(wěn)定性與固位有密切的關(guān)系,因?yàn)楣潭蛞坏┏霈F(xiàn)翹動(dòng)現(xiàn)象,很容易破壞粘固劑的封閉作用和鎖結(jié)作用,破壞固位體在基牙預(yù)備面上的固位,造成固位體的松動(dòng)脫落。固定橋的穩(wěn)定性與固定橋受力時(shí)產(chǎn)生的杠桿作用有關(guān),而杠桿作用的產(chǎn)生又和固定橋的結(jié)構(gòu)形式密切相關(guān),不同類型的固定橋在力作用下,對(duì)固定橋的穩(wěn)定性有不同的影響。通常,固定橋的橋體位于基牙固位體的支點(diǎn)線上時(shí),固定橋的穩(wěn)定性較好;而在支點(diǎn)線以外時(shí),固定橋的穩(wěn)定性較差。此外,牙尖斜度、覆(牙合)程度也影響固定橋的穩(wěn)定性。5.(一般原則、機(jī)械性原則、生物力原則)①(牙合)平面一般應(yīng)平分頜間距離,上下牙列緊密接觸;②一般盡量排在牙槽嵴頂;③前牙切緣,后牙功能尖呈自然連線的弧線;④有適
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