2022進修醫(yī)師申請表_第1頁
2022進修醫(yī)師申請表_第2頁
2022進修醫(yī)師申請表_第3頁
2022進修醫(yī)師申請表_第4頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

進修醫(yī)師申請表 進修科室 進修時間2021年月日—2021年月日 姓名 選送單位省市縣/區(qū) 地址 選送單位醫(yī)院級別 (進修表空格全部填寫清楚，內容必須真實)填表日期2021年7月14日姓名性別年齡民族最后學歷(證書)職稱參加工作時間籍貫本人聯(lián)系電話職務藥師單位電話(區(qū)號)健康情況有無流行病接觸史有發(fā)熱/咳嗽/肺部感染影像學證據(jù)□是?否居住中高風險地區(qū)或2周內乘坐交通工具（飛機、高鐵等）進出過中高風險地區(qū)；□是?否有新型冠狀病毒患者接觸史；R是?否有野生動物接觸史；□是?否來自當前已確認有確診病例、疑似病例的省份；□是?否不符合以上任意一項；?是□否主要學歷起止年月學習經歷（按時間順序從大學開始）所學專業(yè)學制主要經歷起止時間工作單位科室時間2016.09-至今執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格有發(fā)證日期注冊時間無資格證書編號(必須填寫)注冊證書編號(必須填寫)選送單位須對所填寫內容保證其真實性進修目的本人專業(yè)及外語水平藥學本科四級領導審批意見負責人簽字：年月日工作單位推薦意見(蓋章)選送單位蓋章年月日備注：選送單位須知，因國家醫(yī)療處理條例的頒布執(zhí)行，我院規(guī)定選修人員在我院學習期間如發(fā)生任何醫(yī)療事故，將由選送單位負

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論