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表1:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)安排序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1醫(yī)院參觀熟悉醫(yī)院環(huán)境;熟悉門診、急診、病區(qū)護(hù)士工作內(nèi)容;掌握病區(qū)物理環(huán)境的管理。42鋪床法備用床、暫空床、麻醉床熟悉備用床、暫空床、麻醉床的鋪床目的;熟悉各種用物的折疊、擺放和檢驗(yàn)方法;能熟練完成鋪備用床、暫空床、麻醉床的程序;掌握節(jié)力原則。83搬運(yùn)患者的方法輪椅運(yùn)送技術(shù)、平車運(yùn)送技術(shù)熟悉輪椅運(yùn)送技術(shù)、平車運(yùn)送技術(shù)的適用范圍和注意事項(xiàng);能正確搬運(yùn)患者并掌握節(jié)力原則;具有良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì);能有效進(jìn)行護(hù)患溝通、真誠(chéng)待人。14各種臥位的安置技術(shù)掌握各種臥位的適用范圍和臨床意義;能正確給予患者正確的臥位;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,讓患者舒適、滿意;掌握節(jié)力原則。15協(xié)助患者更換臥位法能正確幫助患者更換臥位;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,讓患者舒適、滿意;掌握協(xié)助患者更換臥位的注意事項(xiàng);掌握節(jié)力原則。16保護(hù)具的使用技術(shù)1熟悉各種保護(hù)具的適用范圍和注意事項(xiàng);掌握雙套結(jié)的打法;關(guān)心患者、定期觀察和巡視。17無(wú)菌技術(shù)熟練掌握無(wú)菌技術(shù)操作的六項(xiàng)基本手法;樹立嚴(yán)格的無(wú)菌觀念,嚴(yán)密杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。68隔離技術(shù)能正確掌握口鼻罩和圓頂帽的使用法;能熟練掌握流動(dòng)水下肥皂液洗手法和七步搓擦洗手法;能正確熟練穿脫已使用過(guò)的隔離衣;熟悉隔離衣使用的注意事項(xiàng);具有嚴(yán)格的隔離觀念和良好的“慎獨(dú)”精神。4

9醫(yī)院見習(xí)熟悉醫(yī)院供應(yīng)室的布局和設(shè)置;熟悉供應(yīng)室的消毒、火菌流程;熟悉供應(yīng)室護(hù)士的工作內(nèi)容。210患者的清潔生活護(hù)理技術(shù)(口腔護(hù)理術(shù)、床上擦浴法、頭發(fā)護(hù)理技術(shù)、臥有病人更換床單法)熟悉各種生活護(hù)理操作的目的和注意事項(xiàng);熟練掌握患者的清潔生活護(hù)理的操作技能;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。811壓瘡預(yù)防和護(hù)理技術(shù)熟悉壓瘡形成原因、好發(fā)部位及分期;掌握壓瘡的預(yù)防措施;能熟練正確為患者實(shí)施全背按摩手法;具有預(yù)防壓瘡的衛(wèi)生保健指導(dǎo)的能力;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。212生命體征的測(cè)量技術(shù)(體溫測(cè)量技術(shù)、脈搏測(cè)量技術(shù)、呼吸測(cè)量技術(shù)、血壓測(cè)量技術(shù))熟悉各種生命體征的正常值和生理變化;熟練掌握測(cè)量各種生命體征的方法和注意事項(xiàng);掌握測(cè)量口溫、肛溫、腋溫的適用范圍和禁忌范圍;熟練掌握體溫計(jì)的消毒方法;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。213鼻飼法熟悉鼻飼法的適用范圍和禁忌癥;熟悉鼻飼法的注意事項(xiàng);熟練掌握鼻飼法的流程;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。414女患者導(dǎo)尿術(shù)熟悉女患者導(dǎo)尿術(shù)的目的;比較男女患者導(dǎo)尿的異同;熟練掌握女患者導(dǎo)尿術(shù)的流程;熟練掌握女患者留置導(dǎo)尿術(shù)的流程;熟悉女患者導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng);能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。615灌腸術(shù)大量不保留灌腸術(shù)、保留灌腸術(shù)熟悉灌腸術(shù)的目的和注意事項(xiàng);比較大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸的異同;6

熟練掌握灌腸術(shù)的流程;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。16注射法皮內(nèi)注射法、皮下注射法、肌內(nèi)注射法、靜脈注射法熟悉各種注射法的適用范圍;熟悉各種注射法的目的和注意事項(xiàng);掌握各種注射法的流程和進(jìn)針手法;掌握各種注射法的定位;比較各種注射法的異同;具有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟閷?duì)意識(shí);能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。1017靜脈輸液與輸血技術(shù)密閉式靜脈輸液法、輸血法能正確熟練進(jìn)行密閉式靜脈輸液、輸血的操作;能正確掌握輸液故障的處理方法;具有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟閷?duì)意識(shí);能關(guān)心、體貼患者。618藥物過(guò)敏試驗(yàn)法掌握各種臨床常用過(guò)敏藥物的標(biāo)準(zhǔn)皮試液濃度;熟練掌握青霉素皮試液的配置;熟悉鏈霉素、TAT、普魯卡因、細(xì)胞色素C等皮試液的配置過(guò)程;熟悉TAT脫敏注射法;具有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟閷?duì)意識(shí);能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者。619冷熱療法熟悉各種冷熱療法的目的、適用范圍和注意事項(xiàng);熟練掌握濕熱敷和酒精擦浴的流程;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。220各種標(biāo)本米集法了解各種標(biāo)本采集的意義;熟悉各種標(biāo)本采集的目的和注意事項(xiàng);熟練掌握各種標(biāo)本采集的方法;具有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟閷?duì)意識(shí);能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。221吸痰法熟悉吸痰法的目的和注意事項(xiàng);掌握電動(dòng)吸引器吸痰的方法;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。2

22氧氣吸入法熟悉用氧裝置和結(jié)構(gòu);掌握用氧四防知識(shí);掌握各種氧氣吸入法的適用范圍;熟練掌握單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧的方法;能有效進(jìn)行護(hù)患溝通,關(guān)心、體貼患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷。223醫(yī)院見習(xí)熟悉搶救室的布局及管理,各種搶救藥品的管理;熟悉各種搶救設(shè)備的操作、使用與保管。424尸體護(hù)理技術(shù)熟悉尸體護(hù)理的流程;能與死者家屬進(jìn)行有效的溝通,關(guān)愛死者家屬,體現(xiàn)人文關(guān)懷。225護(hù)理文書的書寫法生命體征的繪制、醫(yī)囑的處理掌握生命體征的繪制方法;掌握長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、備用醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和重整醫(yī)囑的處理方法;熟悉其他護(hù)理文書的書寫和整理。8合計(jì)100表2:健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)安排序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1健康史采集說(shuō)出交談的主要內(nèi)容;能恰當(dāng)運(yùn)用交談方法和技巧收集評(píng)估資料。22一般狀態(tài)及頭頸部評(píng)估1會(huì)檢查體溫、腋溫、脈搏、橈動(dòng)脈、呼吸、血壓及淺表淋巴結(jié)的;2.能做好頭圍測(cè)量、上瞼翻轉(zhuǎn)、對(duì)光反射及聚合反射、鼻竇壓痛、咽及扁桃體、甲狀腺觸診、氣管偏移的檢查。23肺和胸膜評(píng)估能準(zhǔn)確辨認(rèn)胸部常用體表標(biāo)志;能獨(dú)立完成肺臟叩診、語(yǔ)音震顫、胸廓擴(kuò)張度的檢查;能辨別出正常呼吸音。24心臟和血管評(píng)估能準(zhǔn)確標(biāo)出心臟各瓣膜區(qū)的聽診位置;能叩出心界;2

3.能辨別出正常心音與典型雜音。5腹部及脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估能準(zhǔn)確辨認(rèn)腹部常用體表標(biāo)志,并對(duì)腹部分區(qū);能獨(dú)立完成腹壁緊張度、壓痛、反跳痛、肝臟觸診、莫菲征、脾臟觸診、肝臟叩診、腎區(qū)叩擊痛、移動(dòng)性濁音的檢查;學(xué)會(huì)生理反射、病理反射,重點(diǎn)是巴賓斯基征、腦膜刺激征及拉賽克征的檢查方法。26全身體格檢查比較熟練的完成全身體格檢查;對(duì)檢查結(jié)果能做出正確判斷;按照護(hù)理病歷書寫格式填寫檢查結(jié)果,對(duì)結(jié)果做出臨床判斷。27心電圖檢查能獨(dú)立完成心電圖描記操作;填寫1份心電圖報(bào)告單。28書寫護(hù)理病歷能全面采集健康史,進(jìn)行身體系統(tǒng)評(píng)估和選擇恰當(dāng)?shù)妮o助檢查;能將收集的臨床資料綜合分析,作出相關(guān)護(hù)理診斷;能獨(dú)立完成護(hù)理病歷書寫。2合計(jì)16表3:內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)安排序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1保持呼吸道通暢的護(hù)理措施、呼吸肌功能訓(xùn)練、體位引流的護(hù)理能示范和指導(dǎo)患者清除呼吸道內(nèi)的分泌物和異物;能示范和指導(dǎo)患者呼吸功能訓(xùn)練;能對(duì)患者正確進(jìn)行體位引流。22常見呼吸系統(tǒng)疾病慢性肺心病、肺炎、肺結(jié)核、支氣管哮喘、支氣管肺癌患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)粑到y(tǒng)常見疾?。郝苑涡牟 ⒎窝?、肺結(jié)核、支氣管哮喘、支氣管肺癌患者實(shí)施整體護(hù)理。23心臟電復(fù)律、心臟起搏治療的護(hù)理熟悉心臟電復(fù)律、心臟起搏治療的適用癥、禁忌癥,能初步實(shí)施護(hù)理配合。14常見循環(huán)系統(tǒng)疾病能按護(hù)理程序?qū)ρh(huán)系統(tǒng)常見疾?。杭毙孕牧λ?

急、慢性心力衰竭、急性心肌梗夕匕、高血壓患者的護(hù)理竭、慢性心力衰竭、急性心肌梗死、高血壓病患者實(shí)施整體護(hù)理。5識(shí)別常見心律失常能識(shí)別常見心律失常的心電圖改變。16纖維胃、十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡檢查的護(hù)理熟悉胃鏡、十二指腸鏡、纖維腸鏡檢查的適用癥、禁忌癥,能初步實(shí)施護(hù)理配合。17常見消化系統(tǒng)疾病消化性潰瘍、肝硬化、肝性腦病、急性胰腺炎患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)ο到y(tǒng)常見疾?。合詽儭⒏斡不?、肝性腦病、急性胰腺炎患者實(shí)施整體護(hù)理。38血液透析、經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的護(hù)理熟悉血液透析、經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的適用癥、禁忌癥,能初步實(shí)施護(hù)理配合。19常見泌尿系統(tǒng)疾病腎盂腎炎、慢性腎衰患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)γ谀蛳到y(tǒng)常見疾病:腎盂腎炎、慢性腎衰患者實(shí)施整體護(hù)理。210造血干細(xì)胞移植、骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理熟悉造血干細(xì)胞移植、骨髓穿刺術(shù)的適用癥、禁忌癥,能初步實(shí)施護(hù)理配合。111常見血液及造血系統(tǒng)疾病缺鐵性貧血、急性白血病患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)ΤR娧杭霸煅到y(tǒng)疾?。喝辫F性貧血、急性白血病患者實(shí)施護(hù)理。212常見內(nèi)分泌疾病Graves病、糖尿病患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)ΤR妰?nèi)分泌疾?。篏raves病、糖尿病患者實(shí)施整體護(hù)理。113類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)︻愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施整體護(hù)理。114肢體癱瘓?jiān)缙诳祻?fù)訓(xùn)練方法能示范與指導(dǎo)肢體癱瘓?jiān)缙诳祻?fù)訓(xùn)練方法。115腰椎穿刺術(shù)的護(hù)理熟悉腰椎穿刺術(shù)的適用癥、禁忌癥,能初步實(shí)施護(hù)理配合。116腦血栓形成、腦出血、癲癇患者的護(hù)理能按護(hù)理程序?qū)δX血栓形成、腦出血、癲癇患者實(shí)施整體護(hù)理。2合計(jì)26序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1女性生殖系統(tǒng)解剖掌握正常女性骨盆結(jié)構(gòu)和分界及骨性標(biāo)志;掌握正常女性內(nèi)、外生殖器解剖結(jié)構(gòu)及功能;認(rèn)識(shí)正常內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系。22產(chǎn)科檢查腹部四步觸診及骨盆外測(cè)量掌握腹部四步觸診的目的和方法;能在模型上進(jìn)行四步觸診的操作;掌握骨盆外測(cè)量的名稱、起止點(diǎn)及正常值;初步學(xué)會(huì)測(cè)量方法。43接生掌握外陰備皮、消毒的方法;能說(shuō)出外陰消毒的范圍、順序;能說(shuō)出保護(hù)會(huì)陰的目的和方法;能說(shuō)出正常分娩的用物。44產(chǎn)科錄像及見習(xí)掌握妊娠各期婦女的護(hù)理;掌握分娩期婦女的護(hù)理及進(jìn)入產(chǎn)房后準(zhǔn)備的用物;掌握產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理;熟悉異常妊娠、分娩及分娩期并發(fā)癥患者的護(hù)理;熟悉陰道助產(chǎn)術(shù)的護(hù)理。45婦科檢查及婦科常用護(hù)理技術(shù)熟悉婦科檢查的方法、操作步驟及注意事項(xiàng);做檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備用物、檢查臺(tái)、受檢者的檢查;熟悉婦科常用護(hù)理技術(shù)的用物準(zhǔn)備、使用范圍及注意事項(xiàng);初步學(xué)會(huì)坐浴、陰道灌洗、陰道及宮頸上藥、會(huì)陰濕熱敷的護(hù)理操作。26婦科含計(jì)劃生育錄像或見習(xí)熟悉婦科常見病的臨床特征及護(hù)理措施;了解計(jì)劃生育的內(nèi)容:常用的避孕方法及不同避孕方法的適應(yīng)對(duì)象、注意事項(xiàng),終止妊娠的方法;熟悉各項(xiàng)計(jì)劃生育措施的護(hù)理要點(diǎn)。2合計(jì)18表5:兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)安排序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1小兒生長(zhǎng)發(fā)育掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量方法及評(píng)價(jià)。22兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施及護(hù)理管理熟悉兒科門診、急診及病房的設(shè)置特點(diǎn)及護(hù)理管理要求23配奶法掌握各種奶制品的配制方法及嬰兒喂奶的基本方法24嬰兒沐浴法掌握嬰兒沐浴的方法和注意事項(xiàng)25嬰兒培養(yǎng)箱、光照療法掌握嬰兒培養(yǎng)箱和光療機(jī)的使用方法和注意事項(xiàng);熟悉光照療法適應(yīng)證和禁忌征。26足月新生兒、早產(chǎn)兒的護(hù)理了解新生兒病房設(shè)置要求及管理特點(diǎn);掌握早產(chǎn)兒和足月兒的護(hù)理措施。27嬰兒撫觸法掌握嬰兒撫觸方法及意義2合計(jì)14表6:急救技術(shù)實(shí)訓(xùn)安排序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1徒手心肺復(fù)蘇能及時(shí)準(zhǔn)確判斷心跳驟停;掌握心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng);準(zhǔn)確判斷心肺復(fù)蘇的有效指征;能夠在臨床急救工作中熟練應(yīng)用心肺復(fù)蘇技術(shù),認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。42參觀急診科1解急診科的設(shè)置與布局;熟悉急診科的工作管理制度;掌握急診護(hù)理工作流程和程序。23呼吸機(jī)的使用掌握呼吸機(jī)的基本使用方法;能夠在臨床急救工作中熟練使用呼吸機(jī),積極搶救病人,樹立全心全意為病人服務(wù)的職業(yè)道德。24心電監(jiān)護(hù)掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用;熟悉心電監(jiān)護(hù)儀上各項(xiàng)指標(biāo)及其臨床意義,準(zhǔn)確2

判斷患者生命體征變化;3.能夠在臨床工作中熟練使用心電監(jiān)護(hù)儀,樹立全心全意為病人服務(wù)的職業(yè)道德。5其他急救技術(shù)熟悉臨床其他常用搶救技術(shù);能夠樹立全心全意為人民服務(wù)的職業(yè)道德,在臨床急救工作中按照操作規(guī)則進(jìn)行常用急救護(hù)理技術(shù)操作;26其他監(jiān)測(cè)技術(shù)熟悉臨床其他常用監(jiān)測(cè)技術(shù);能夠樹立全心全意為人民服務(wù)的職業(yè)道德,在臨床急救工作中按照操作規(guī)則進(jìn)行常用監(jiān)測(cè)護(hù)理技術(shù)操作。2合計(jì)14表7:護(hù)理學(xué)導(dǎo)論實(shí)訓(xùn)安排序號(hào)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)目標(biāo)實(shí)訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))1護(hù)士行為規(guī)范訓(xùn)練熟練掌握護(hù)

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