2021年浙江省湖州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021年浙江省湖州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內側1/3時稱為心內膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

2.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是（）

A.接受感覺傳導道的側支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性

3.在炎熱環(huán)境中，機體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動增強B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動增強D.皮膚血管舒張

4.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

5.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

6.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

7.下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

8.急性細菌性痢疾初期的結腸病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.卡他性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

9.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

10.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

二、填空題(10題)11.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

12.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

13.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

14.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

15.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

16.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

17.血栓形成的條件主要有____、____、____

18.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

19.壞死的結局主要有____、____、____和____

20.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)21.應急反應

22.胸膜腔內壓

23.碎片狀壞死

24.上皮內瘤變

25.腸-胃反射

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

27.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)28.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產(chǎn)生機制、特點及生理意義？

29.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

參考答案

1.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

2.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是把感覺信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒有專一性的點對點的傳導通路

3.CC在炎熱環(huán)境中，機體出現(xiàn)的反應有二種：一是交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動脈舒張，動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強，防止體溫的升高。二是當體溫升高的溫熱性刺激作用于皮膚的熱感受器時，下丘腦發(fā)汗中樞興奮，交感膽堿能神經(jīng)活動增強，引起全身小汗腺分泌增強，加強散熱

4.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

5.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

6.C

7.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

8.AA急性細菌性痢疾早期為急性卡他性炎，黏液分泌亢進、黏膜充血、水腫、中性粒細胞和巨噬細胞浸潤；隨后發(fā)展為假膜性炎

9.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

10.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉?？梢姼渭毎偕慕Y節(jié)；假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內；肝細胞大小不一等特點

11.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

12.促紅細胞生成素

13.干酪樣壞死、滲出

14.Ca2+或鈣離子

15.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

16.大量蛋白尿

17.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

18.纖維素樣

19.溶解吸收

20.滲透性

21.應急反應：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應性反應稱為應急反應。利于提高機體的對緊急情況的應變能力，幫助機體渡過險關

22.胸膜腔內壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

23.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。

24.上皮內瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內瘤變

25.腸-胃反射：胃排空時當食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動使胃排空減慢

26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

28.當骨骼肌受到外力牽拉時，引起同一塊肌肉收縮