河北醫(yī)大口腔頜面外科學(xué)實習(xí)指導(dǎo)10先天畸形

第十單元先天畸形(9學(xué)時)實習(xí)一先天性唇\t"/kecheng/2013/_blank"腭裂(一)(3學(xué)時)[目的與要求]

通過先天性唇腭裂病例示教，以及同學(xué)互相檢查，掌握正確的?？撇∈凡杉?、檢查及病例書寫。通過讀病例圖片，熟悉各常見疾病的分類及特點。[實習(xí)內(nèi)容]1.

示教唇腭裂?？撇±?。同學(xué)之間相互檢查專科情況。2.

示教閱讀各種唇腭裂圖片。3.

示教?？撇v書寫。4.

復(fù)習(xí)唇腭裂的治療原則和方法。5.

記錄一份?？撇±?。[實習(xí)用品]口鏡、壓舌板、手電筒、額鏡、?？撇v。[實習(xí)方法與步驟]1.

復(fù)習(xí)胚\t"/kecheng/2013/_blank"胎發(fā)育時期、面部發(fā)育過程，包括面突的分化和面突的融合。熟悉唇、面裂和腭裂的形成。2.

復(fù)習(xí)唇腭裂的發(fā)病因素。從生活上分析找到有益的預(yù)防措施。3.

唇腭裂病人的病史采集和臨床檢查。(1)問病史：主訴，現(xiàn)病史：了解是否伴發(fā)其他疾病和畸形。既往史：是否有過治療史，以及治療方法和效果。(2)臨床檢查：①

口外檢查：\t"/kecheng/2013/_blank"唇裂的類型、裂隙的寬度；是否有鼻翼及鼻小柱的畸形；是否伴有其他頜面部畸形；面部皮膚是否有\(zhòng)t"/kecheng/2013/_blank"濕疹等疾病。②

口內(nèi)檢查：腭裂、牙槽突裂的類型；裂隙的寬度；鼻翼鼻小柱畸形；牙列及咬合情況；腭扁桃體是否腫大、充血；口腔粘膜是否伴有其它疾病或畸形。③

全身檢查：有無伴有全身其它部位畸形。4.結(jié)合病例，簡述治療方法和原則。5.示教各種類型唇、腭裂的圖片：示教腭裂伴有頜骨畸形的圖片及Ｘ線片，示教牙槽突裂圖片和Ｘ線片。[實習(xí)報告]1.以先天性唇腭裂為例寫一份?？撇v。2.教師評定。實習(xí)二先天性唇腭裂(二)(3學(xué)時)[目的和要求]

通過示教，掌握唇腭裂的治療原則和方法。掌握唇腭裂手術(shù)的目的、手術(shù)年齡、手術(shù)的方法。[實習(xí)內(nèi)容]1.腭裂序列治療包括的內(nèi)容。2.示教唇腭裂手術(shù)目的和手術(shù)方法。3.示教下三角瓣法的定點、切開及縫合。4.同學(xué)在實驗?zāi)Ｐ蜕暇毩?xí)下三角瓣法修復(fù)單側(cè)唇裂的切開、定點及縫合。5.參觀唇腭裂治療中心和語音訓(xùn)練室。[實習(xí)用品]單側(cè)唇\t"/kecheng/2013/_blank"/zhuyuan/裂模型、直尺、圓規(guī)、中性水筆、切開縫合器械一套(手術(shù)刀、刀柄、組織剪、線剪、縫針、縫線、持針器)。[方法與步驟]1.示教唇腭裂序列治療所包括的內(nèi)容和治療設(shè)計。2.介紹唇腭裂手術(shù)常用的手術(shù)方法。3.示教下三角瓣法修復(fù)單側(cè)唇裂的手術(shù)方法(包括定點、切開、分離和縫合)。4.同學(xué)們在實驗?zāi)Ｐ蜕暇毩?xí)下三角瓣法修復(fù)單側(cè)唇裂的定點、切開及縫合。5.參觀唇腭裂治療中心和語音訓(xùn)練室。[實習(xí)報告與評定]1.以先天性單側(cè)唇腭裂為例寫一份治療計劃。2.教師評定。實習(xí)三先天性唇腭裂(三)(3學(xué)時)[目的和要求]

通過示教和觀看教學(xué)錄像，對唇腭裂手術(shù)治療、手術(shù)操作、手術(shù)時機的選擇和圍手術(shù)期的護理，對唇腭裂的序列治療有一個全面和最基本的認識。[實習(xí)內(nèi)容]1.介紹唇腭裂的手術(shù)指征和圍手術(shù)期的護理。2.示教上三角瓣的定點、切開、縫合。3.同學(xué)們在實驗?zāi)Ｐ蜕暇毩?xí)上三角瓣法修復(fù)單側(cè)唇裂的手術(shù)方法(包括定點、切開及縫合)。4.觀看教學(xué)錄像。[實習(xí)用品]

單側(cè)唇裂模型、直尺、圓規(guī)、中性筆、切開縫合器械一套(手術(shù)刀、刀柄、組織剪、線剪、縫線、縫針、持針器)、教學(xué)錄像光盤(或錄像帶)。[方法和步驟]1.講解唇腭裂手術(shù)時機的選擇和圍手術(shù)期的護理。2.示教上三角瓣法治療單側(cè)唇裂的手術(shù)方法。3.同學(xué)在實驗?zāi)Ｐ蜕暇毩?xí)上三角瓣法修復(fù)單側(cè)唇裂的手術(shù)方法。4.介紹國際資助項目“微笑列車”