2018年4月自考內(nèi)科護理學真題(非選擇題部分及答案)

2018年4月自考內(nèi)科護理學真題（非選擇題部分及答案）三、填空題：本大題共20空，每空1分，共20分。26．肺炎患者因炎癥累及胸膜出現(xiàn)一側(cè)胸痛時，應(yīng)采臥位以緩解疼痛肺結(jié)核是由 引起的慢性肺部感染性疾病。肺心病死亡的首要原因。長期家庭氧療(LTOT)一般采用鼻導管吸氧，吸氧時間為每天≥ 小時。脈搏氧飽和度(Sp02)用來評價氧合功能，Sp02小于 ％提示為低氧血癥。硝酸甘油見光易分解，應(yīng)避光保存，最個月更換1次。心動過緩患者應(yīng)避免屏氣用力動作，以免興神經(jīng)而加重心動過緩。永久性房顫可應(yīng)類藥物控制心室率。在肝性腦病的治療中，為使腸內(nèi)呈酸性以減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，長期治療首的藥物為 。診斷急性胰腺炎最常用的實驗室指標是血、測定。女性在經(jīng)期、妊娠期期，因內(nèi)分泌改變，使腎盂腎炎易感性增加。慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的最主要原因是腎臟產(chǎn)減少。38。出生后人體的主要造血器官。缺鐵性貧血兒童出現(xiàn)神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀與腦組織活性降低有關(guān)?？辜谞钕偎幬镏饕弊饔?，常突然發(fā)生且為致命性。干燥綜合征是一種侵犯 、唾液腺等外分泌腺體，以高度淋巴細胞浸潤為特征的漫性結(jié)締組織病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在手掌的大小魚際、指端及指(趾)甲周也可出現(xiàn)紅斑，這些都是 的表現(xiàn)。有機磷中毒的主要死因。決定傳染病流行過程的三個基本條件是傳染源、傳播途徑。病毒引起的自然疫源性疾病。四53l546．支氣管哮喘病毒性心肌炎急性胰腺炎自血病帕金森病五、簡答題：本大題共4小題，每小題5分，共20分。簡述縮唇腹式呼吸的訓練方法。簡述腎病綜合征患者水腫部位的皮膚護理要點。簡述糖尿病患者發(fā)生糖尿病足的危險因素。簡述對服用鎮(zhèn)靜催眠藥物患者給予的用藥指導內(nèi)容。六、論述題：本大題共2小題，每小題l0分，共20分。l24／72mmH9，l26r29％。初步診斷為“急性左心衰竭，奎心衰竭，擴張型肌病”。請寫出：該患者發(fā)生全心衰竭的主要病因；(3)該患者的主要護理措施。5353HBsAg(+)，32020l8783cm，邊界清晰無壓痛，移動性濁音(+)，雙下肢不腫。輔助檢查：HBsAg(+)，HBeAg(+)．HBcAb“)：血氨不高；胃鏡提示食道靜脈輕度曲張。初步診斷為“肝硬化失代償期”，給予休息、保肝、利尿等治療。請寫出：該患者發(fā)生肝硬化的主要病因：(3)該患者的飲食護理措施。參考答案：三、填空題：本大題共20空，每空1分，共20分?；紓?cè)結(jié)核分枝桿菌（成結(jié)核菌）肺性腦病29.1530.9031.6迷走洋地黃乳果糖淀粉酶絕經(jīng)EPO)骨髓鐵依賴酶粒細胞減少淚腺血管炎呼吸衰竭易感人群漢坦四、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。是由多種細胞(1T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細(1）參與的氣道慢性炎癥性疾禍(1）。(1），(1）(1(1對胰腺及其周圍組織自身消化(1(1）。是一類原因未明的(1）造血干細胞的(1）惡性克隆性疾病(1）。(1）的錐體外系統(tǒng)進行性變性疾病(2）4520(1(1吸氣方法：經(jīng)鼻吸氣，吸氣時腹部鼓起(12:1(1）；2?310?15分鐘(1穿寬大柔軟棉織品衣褲，保持床鋪干燥平整(1(15?62解釋水腫部位因血液供應(yīng)差，皮膚營養(yǎng)不良，容易受損且損傷后不易修復(153.(l)既往有足部潰瘍史(1分)；有糖尿病神經(jīng)癥狀和體征(1缺血性血管病變的癥狀和體征(1有嚴重的胼胝或足畸形(1其他危險因素：如視力下降、鞋襪不合適、老年人、獨居、吸煙等（1）。54.(1)采取間斷用藥方法:向患者解釋長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥會產(chǎn)生耐受性和依賴性。指導其采取間斷服用鎮(zhèn)靜安眠藥的方法，即“按需”或每晚服用沒有戒斷癥狀的新型催眠藥物（2分）。格掌握劑量，防止過量而引起中毒反應(yīng)(1能突然停藥，應(yīng)逐漸減量、停藥(2）。六、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。55.(1)主要病因：擴張型心肌病(1分)。診斷依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：突發(fā)嚴重呼吸困難、端坐呼吸、大汗淋漓、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰(1分)；②體征：心率增快，舒張期奔馬律，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音(1分)；③輔助檢查：X線胸片呈普大型心臟，LVEF為29%(1分)；護理措施：①病情觀察：嚴密觀察生命體征變化，意識狀態(tài)，皮膚顏色及溫度，呼吸狀況、咳嗽、咳痰情況、肺部啰音的變化并監(jiān)測血氣分析的結(jié)果（2分)；②體位：坐位，兩腿下垂(1分)；③吸氧：給予高流量(6?8L/min)吸氧，并可通過酒精濕化給氧(1分)；④保持呼吸道通暢：及時協(xié)助患者咳嗽、排痰。記錄患者的咳嗽情況，痰液的性質(zhì)和量(1分)；⑤藥物護理：迅速建立兩組靜脈通路，遵醫(yī)囑及吋正確給藥(1分)。56.(1)主要病因：病毒性肝炎(乙肝）(1分)；診斷依據(jù):①肝功能減退的表現(xiàn)：乏力、納差、腹脹，肝病而容，鞏膜黃染，蜘蛛痣，肝功能異常(2分)；②門脈商壓表現(xiàn)：腹壁靜脈曲張，食道靜脈曲張；脾臟增大；腹水（2分)