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文檔簡介
兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)
張學(xué)鑒兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)
張學(xué)鑒相關(guān)概念感覺:人腦對當(dāng)前直接作用于感受器的客觀事物的個別屬性的反映。感覺統(tǒng)合(sensoryintegration):指中樞神經(jīng)系統(tǒng)將各種感覺信息有效的組合起來,完成對身體內(nèi)外環(huán)境的知覺反映,使個體跟環(huán)境接觸順利感覺統(tǒng)合失調(diào)(sensoryintegration
dysfunction):任何原因使感覺刺激信息不能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行有效的組合時,則整個身體便不能和諧有效地運作,出現(xiàn)學(xué)習(xí)與交往困難,在醫(yī)學(xué)上稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)。相關(guān)概念總的來說:大腦就象一個指揮管理中心,感覺統(tǒng)合即大腦將各種感覺器官傳來的感覺信息進行多次的組織分析、綜合處理。大腦的不同部位必須經(jīng)過統(tǒng)一協(xié)調(diào)的工作才能完成人類高級而復(fù)雜的認(rèn)知活動,包括注意力、組織能力、自我控制、概括和理解能力。統(tǒng)合正確,身體的不同部位就能一起和諧有效地運作,使人得以順利學(xué)習(xí)和活動,如:手眼配合,完成寫字繪畫.眼耳配合完成看書聽講等。當(dāng)大腦對感覺信息的統(tǒng)合發(fā)生問題時,就會使機體不能有效運作,稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)??偟膩碚f:大腦就象一個指揮管理中心,感覺統(tǒng)合即大腦將各種感兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因
一、生理原因
胎位不正引起的平衡失調(diào)早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)造成兒童壓迫感不足懷孕期間不恰當(dāng)?shù)某运幋蜥?,對胎兒造成的影響兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因
一、生理原因
兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因二、環(huán)境及人為原因
兒童活動范圍小,父母事事包辦,大腦接受信息不全面父母忙碌輔導(dǎo)少,造成兒童右腦感官刺激不足沒有經(jīng)過爬直接學(xué)會走路不讓孩子玩沙玩土造成觸覺刺激不足過早使用學(xué)步車,造成前庭感覺不足父母要求高管教嚴(yán),造成兒童拔苗助長式的傷害錯過糾正年齡,造成兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)定型化及其它原因等等兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因二、環(huán)境及人為原因
兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)
1、前庭平衡功能失常:表現(xiàn)為好動、不安、走路易跌倒,注意力不集中,上課不專心,愛做小動作2、視覺感不良:表現(xiàn)為無法流利的閱讀,常常出現(xiàn)跳讀或漏讀、多字、或少字,寫字是偏旁部首顛倒,甚至不認(rèn)識字,學(xué)了就忘,不會做計算,長抄錯題或抄漏體。3、聽覺感不良:表現(xiàn)為對別人的話聽而不聞,丟三拉四,經(jīng)常忘記老師說的話和布置的作業(yè),4、本體感失調(diào):表現(xiàn)為缺乏自信,消極退縮,手腳苯掘,語言表現(xiàn)能力差。5、觸覺過分敏感:表現(xiàn)為緊張、孤僻、不合群、害怕陌生的環(huán)境,過分依戀父母,容易產(chǎn)生分離焦慮,過分緊張、愛惹別人、偏食、或暴飲暴食。6、動作協(xié)調(diào)不良:表現(xiàn)為平衡能力差,走路容易摔倒,經(jīng)常出現(xiàn)摔傷,不能象其他孩子那樣會翻滾、騎車、跳繩和拍球,手工能力差,精細(xì)動作差。兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)
1、前庭平衡功能失常:表現(xiàn)為好動、不感覺種類:視覺聽覺嗅覺味覺膚覺:溫覺冷覺觸覺痛覺平衡感覺:感受器—內(nèi)耳前庭器官;感受身體的位置變化和運動運動(本體)感覺:感受器—肌、腱、關(guān)節(jié)的神經(jīng)末梢;感受身體的位置變化和運動內(nèi)臟感覺感覺種類:視覺觸覺防御有效的觸覺功能是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)能濾過或抑制從環(huán)境中而來的其它不必要的感覺。觸覺防御兒童的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)上行機制的不平衡,缺乏興奮的優(yōu)勢,對各種刺激無足夠的抑制,使機體對觸覺不能作出適當(dāng)?shù)膽?yīng)答,其行為特征常包括::1躲避觸覺感的事物如嫌棄或偏愛某些質(zhì)地的衣服,不愛玩接觸身體的游戲等;2對非惡意觸覺具有厭惡的情緒,如當(dāng)小兒被摟抱時感到不快,不愿日常生活中的個人衛(wèi)生如刷牙、洗澡、理發(fā)等,不愛手工操作的游戲如繪畫、泥工、玩沙等;觸覺防御有效的觸覺功能是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)能濾過或抑制從環(huán)境中而3對非惡意的觸覺刺激具有典型的不良應(yīng)答如輕輕觸及其手臂、腿時表現(xiàn)進攻性行為,當(dāng)他人接觸小兒時,小兒感到緊張,當(dāng)他人顯示與小兒的親熱關(guān)系時,小兒反抗、退縮等。因此,觸覺防御兒童常誤以為是行為問題或過分進攻性行為。3對非惡意的觸覺刺激具有典型的不良應(yīng)答如輕輕觸及其手臂、腿時前庭-本體功能問題前庭器官包括橢園囊、球囊與三個半規(guī)管,當(dāng)兒童前庭功能障礙時,其行為特征是:1逃避或害怕運動;2運動中主要用視覺協(xié)調(diào)動作;3端坐、寫字、閱讀的姿勢不正確,上課時東倒西歪,寫字捏筆姿勢不當(dāng),閱讀中跳行漏行等;4暈車、暈船,大幅度運動中易頭暈;5當(dāng)頭部運動時,眼睛在空間視物不穩(wěn)定。前庭-本體功能問題前庭器官包括橢園囊、球囊與三個半規(guī)管,當(dāng)兒本體器官包括肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊的感受器(關(guān)節(jié)屈曲和伸展),機體積極的伸展肌肉運動是在肌肉收縮、抵抗阻力時出現(xiàn)的,這是最有效的產(chǎn)生本體刺激反饋的方法。通過本體感受器而得到深部感覺的感知,其傳入信息和運動性的傳出在神經(jīng)系統(tǒng)中被統(tǒng)合成位置覺、平衡覺和運動覺,并產(chǎn)生對力量的感受,當(dāng)本體功能障礙時,上述各種感覺及功能出現(xiàn)損害。
本體器官包括肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊的感受器(關(guān)節(jié)屈曲和伸展),機軀體運動障礙這是指兒童軀體感覺的加工問題,常常是觸覺和本體的功能障礙,甚至涉及前庭的功能障礙,因此兒童在發(fā)育過程中,對身體運動缺乏預(yù)見和計劃性,特征如下:1動作笨拙;2在學(xué)習(xí)和其它活動中,順序性和時間意識差;3大運動和細(xì)運動技能差;4書寫問題如速度慢、字跡不規(guī)則;5自尊心低下,遇困難易沮喪;6常指使人,依賴性強;7學(xué)習(xí)不良(非智力因素引起的)。軀體運動障礙這是指兒童軀體感覺的加工問題,常常是觸覺和本體的理論基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性兒童在發(fā)育過程中,隨著年齡的增長,其可塑性、結(jié)構(gòu)和功能漸趨成熟。感覺統(tǒng)合發(fā)育的關(guān)鍵時期是在3~7歲。所謂可塑性是指個體和環(huán)境的相互作用,在良好的環(huán)境下,增強神經(jīng)系統(tǒng)的功能,使個體發(fā)生行為上的改變,而不一定指神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上的改變,只是功能上的變化。發(fā)育的連續(xù)性兒童發(fā)育進程有一定的規(guī)律性。據(jù)研究,出生時的某些不良因素如低體重、窒息可影響發(fā)育的正常順序,因此通過治療性的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,重新獲得正常的神經(jīng)運動發(fā)育,而感覺統(tǒng)合訓(xùn)練就是給予適當(dāng)?shù)拇碳?促使個體大腦功能的成熟和恢復(fù)。理論基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性兒童在發(fā)育過程中,隨著年齡的增長神經(jīng)系統(tǒng)的分工大腦低一級的皮層下中樞負(fù)責(zé)感覺的攝入、整合、感覺之間的聯(lián)系,而較高一級的皮層中樞負(fù)責(zé)概括、知覺、推理、語言和學(xué)習(xí),后者的發(fā)展有賴于前者,為使個體獲得復(fù)雜的學(xué)習(xí)技能,應(yīng)使兒童在感覺統(tǒng)合上作好準(zhǔn)備。適應(yīng)性行為適應(yīng)性行為促進個體的感覺統(tǒng)合,而適應(yīng)性行為的產(chǎn)生又反映了感覺統(tǒng)合的水平。所謂適應(yīng)性行為是指有目的和目標(biāo)的一種行為,使個體能迎合環(huán)境中的新的挑戰(zhàn),學(xué)習(xí)新的知識。身體的主動運動所產(chǎn)生的感覺在腦內(nèi)進行組織后,為發(fā)育提供基礎(chǔ)。因此,兒童經(jīng)驗的學(xué)習(xí)取決于感覺和運動,而不僅僅憑感覺。神經(jīng)系統(tǒng)的分工大腦低一級的皮層下中樞負(fù)責(zé)感覺的攝入、整合、內(nèi)驅(qū)力在參與感知運動的活動中有一種內(nèi)驅(qū)力,它可促進自我指導(dǎo)和自我實現(xiàn)。感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童常缺乏內(nèi)驅(qū)力去積極投入到環(huán)境中,以嘗試學(xué)習(xí)新經(jīng)驗,通過訓(xùn)練后,兒童開始對熟悉的環(huán)境得到滿足,產(chǎn)生興奮、自信和努力的表現(xiàn)。內(nèi)驅(qū)力在參與感知運動的活動中有一種內(nèi)驅(qū)力,它可促進自我指導(dǎo)滑板
滑板是由一塊木板和下面四個輪子組成,可自由向任何方向轉(zhuǎn)動。通常讓小孩俯臥在滑板上。他們滑過地板或滑下斜坡,利用身體來對抗重力。俯臥是一個正常的幼兒發(fā)揮很多的生理反應(yīng)。在感覺平衡的發(fā)展動作中,俯臥且身體兩端(頭和腳)抬高是嬰兒在四個月至六個月時主要的發(fā)育步驟.俯臥的姿勢刺激了一些重力感受器。當(dāng)小孩從斜坡滑下時,會使內(nèi)耳半規(guī)管感受器及其它重力感受器作出反應(yīng)。當(dāng)小孩加速而平穩(wěn)地滑下地板時,前庭輸入訊息,同時打開通往神經(jīng)系統(tǒng)部分的通路。這些強烈的訊息刺激了以前沒有的反射動作,這些反射動作使頭和腳得以抗衡重力作用。頸部肌肉和眼睛隨著訊息傳入大腦而移動,并和前庭相互影響?;寤迨怯梢粔K木板和下面四個輪子組成,可自由向任何方向轉(zhuǎn)此外,兒童俯臥在滑板上整個身體的運動,對于腦部中感覺的組織和動作的過程是非常重要的,使其體內(nèi)的感覺訊息和組織也隨行動而改變?;暹\動促成的感覺訊息刺激和運動反應(yīng),而這些是在坐下或站立時所不能達到的。當(dāng)小孩逐漸能控這些感官功能時,他的大腦會學(xué)習(xí)如何協(xié)調(diào)感覺活動,并且形成一個精確的知覺。從駕駛滑板來的前庭和本體感覺的訊息還幫助小孩的觸覺恢復(fù)正常。這些感覺訊息使孩子減少了夸張的活動。也使神經(jīng)系統(tǒng)去做更有目的活動。做完滑板后,小孩通常感到心神集中且寧靜。此外,兒童俯臥在滑板上整個身體的運動,對于腦部中感
發(fā)展平衡能力的游戲:
走獨木橋:用積木搭一座橋,或用粉筆劃一座橋。讓兒童走“獨木橋”,看看誰不會掉入“水”中,訓(xùn)練其的平衡能力?;当?2歲以上的兒童可以嘗試學(xué)滑旱冰,訓(xùn)練其平衡和協(xié)調(diào)能力。玩滑梯:讓孩子爬上滑梯,順滑梯滑下,也可在比較矮的滑梯上讓孩子倒滑,鍛煉兒童身體的協(xié)調(diào)和平衡,但大人必須在一旁保護。
發(fā)展平衡能力的游戲:
走獨木橋:用積木搭一座橋,或用粉筆
發(fā)展觸覺能力的游戲
捏面泥:讓孩子用橡皮泥或和好的面團捏各種小動物,進行手部感覺刺激。手心寫字:在孩子的手心上畫畫或?qū)懽?訓(xùn)練觸覺區(qū)別能力。洗澡操:配著音樂給兒童編一套洗澡操,讓孩子在音樂的伴奏下自己用手搓臉、胳臂、腿和身上的皮膚,進行觸摸刺激。瞎子摸象:蒙上兒童的眼睛,用一紙盒裝上多種玩具,讓兒童用手觸摸物品并說出物品的名字。兒童通常會根據(jù)觸摸物體的大小、形狀、質(zhì)地辨認(rèn),可訓(xùn)練觸覺區(qū)別能力和比較能力。
發(fā)展觸覺能力的游戲
捏面泥:讓孩子用橡皮泥或和好的面團捏發(fā)展協(xié)調(diào)能力的游戲:
串珠比賽:讓孩子用一根細(xì)塑料繩將盤中的小珠子串起來,訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)能力。繪畫:指導(dǎo)兒童畫畫,訓(xùn)練視覺、手部小肌肉的能力。球類活動:包括傳球、滾球、投球、追球、踢球、躲避球、接球、拍球,訓(xùn)練全身動作的協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)的靈敏性。小小運輸員:搬運積木或物品,鍛煉大肌肉。爬隧道:用幾個大紙箱去掉紙箱的底部連接成一條隧道,請小朋友爬隧道探險,發(fā)展動作的協(xié)調(diào)性。發(fā)展協(xié)調(diào)能力的游戲:
家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練
自90年代初興起的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,是解決各類兒童行為問題的一種切實有效的新方法。它使許多孩子的行為問題在快樂的游戲中不知不覺得到了改善,這種方法也很受家長們的歡迎,并悄然改變著許多家長的育兒觀。但由于各種原因和條件的限制,目前,正規(guī)的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練只是集中在相當(dāng)有限的范圍之內(nèi),不能滿足大多數(shù)家長的需要。而且,感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題關(guān)鍵在于預(yù)防,越早訓(xùn)練效果越好。為了解決這個問題,這里介紹幾種由家長配合可直接在家里進行的游戲訓(xùn)練方法,既簡單有效又能促進親子關(guān)系,希望能給家長們一點幫助或啟示。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練自90年代初興起的感覺統(tǒng)合家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練前庭功能失調(diào)問題主要表現(xiàn):好動不安、注意力不集中,上課不專心、愛做小動作,聽而不見、久轉(zhuǎn)不暈,平衡能力差,雖看到了仍常碰撞桌椅、門墻。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練前庭功能失調(diào)家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練◆充分爬行要訓(xùn)練寶寶爬行,出生后28天內(nèi)寶寶就具有爬行反射,每天讓寶寶俯臥幾秒鐘,先鍛煉頸部肌肉,使他慢慢能抬頭,用手抵住他的雙腳,寶寶可趁勢向前爬,會爬后再充分爬行3個月以上,盡量不使用學(xué)步車??梢詫iT準(zhǔn)備一塊地毯鋪在地上,讓孩子在上面爬,既保證了安全又使孩子有足夠大的活動區(qū)域。爬行不足的孩子走路容易摔跤、磕磕碰碰。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練◆充分爬行家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練平衡游戲嬰兒期家長要多搖抱,也可以讓寶寶多坐搖籃,強化孩子對自身重力感刺激的輸入。大一點的孩子要讓他們玩蕩秋千、走平衡木等游戲。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練平衡游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練飛機游戲由家長仰面平躺,向上伸出胳臂,雙手頂住孩子的前肩,并彎曲雙腿用腳托住孩子的腹部,孩子則頸部抬高,雙臂張開,雙腿并攏伸平,做成飛機模樣。這時,可做前后左右的搖動。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練飛機游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練搖擺毛巾游戲用毛巾將孩子包在其中,由父母各拉一頭,左右或上下?lián)u動,也可在擺動時指示孩子向固定目標(biāo)投球。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練搖擺毛巾游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練觸覺過分敏感問題主要表現(xiàn):偏食、挑食,不愛吃菜;吃手或咬指甲;情緒不穩(wěn)定,愛發(fā)脾氣;陌生環(huán)境膽小、怕黑、粘人或緊張、退縮,不敢表現(xiàn);對小傷小痛特別敏感;不合群或不會和別人玩,愛惹人。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練觸覺過分敏感家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練洗澡游戲
1.冷熱水刺激:在安全范圍內(nèi),讓孩子感受不同的水溫帶來的刺激,可以主要由手來感受,家長也可先做示范,并觀察孩子的表現(xiàn)。
2.梳頭游戲:用梳子的尖端刺激孩子的頭皮,并順其勢梳頭,也可以讓孩子自己來,對手指的精細(xì)運動和了解自身形象都有幫助。
3.麻布刷身游戲:用麻布以中等力度刷孩子的手臂、前胸、后背、足部,可以邊講故事或唱歌,保持輕松氛圍,以免孩子緊張。也可用毛巾、海綿、軟刷子等替代。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練洗澡游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練抓癢游戲讓孩子躺在床或沙發(fā)上,抓撓他的腋下、胸口,依孩子的反應(yīng)來控制用力的大小和刺激的強度。如果連一些常需接觸他人的部位也有強烈的反應(yīng),則需加強此游戲。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練抓癢游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練毛巾卷游戲找一條略微粗糙的大毛巾,將孩子整個卷起來,再輕輕滾動或下壓,也可用雙手輕輕抱緊孩子身體的各部位,強化各部位的觸覺感受。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練毛巾卷游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練沙土游戲?qū)⑻韵锤蓛舻募?xì)沙放在大盆里,讓孩子在里面玩耍,尤其要適當(dāng)增加沙土與孩子身體的接觸面。沙土可由紙、樹葉、米、豆等代替,此種游戲更適合在沙灘上進行,鼓勵孩子在沙土中建立自己理想中的世界。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練沙土游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練墊上游戲讓孩子在地毯上雙手抱頭,向左右兩個方向滾動,對運動企劃、觸覺、自我形象都有益。另外,還可練習(xí)前滾翻和后滾翻,對觸覺、動作平衡、協(xié)調(diào)都有幫助。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練墊上游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練小刺球游戲用帶突起的小刺球在孩子身上滾動或輕壓,四肢和前胸可以由孩子自己來完成,后背則由家長輔助進行。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練小刺球游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練本體感失調(diào)問題主要表現(xiàn):動作協(xié)調(diào)能力差,笨手笨腳,做事拖拉、磨蹭,語言表達能力差,缺乏自信、消極退縮、不敢表現(xiàn)。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練本體感失調(diào)家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練從小抓起,多多活動要注意手指小肌肉的精細(xì)運動訓(xùn)練,可根據(jù)孩子年齡、能力等特點,自行設(shè)計抓、握、捏、扔等游戲,如擺積木、投球、捏橡皮泥等。尤其應(yīng)注重生活自理能力的培養(yǎng)。上幼兒園之前要學(xué)會洗手、擦臉、剪紙以及自己擦屁股。之后要練習(xí)拿筆、拿筷子、系扣子、系鞋帶等。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練從小抓起,多多活動家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練球類運動球類運動對小肌肉、大肌肉協(xié)調(diào)以及反應(yīng)速度、靈活性都很有幫助。3歲左右的孩子要訓(xùn)練他們拍皮球,要求他們左右手交替拍。大一點的孩子可以訓(xùn)練他們打乒乓球和羽毛球,由簡單的分解動作開始,堅持下去,對注意力、手眼協(xié)調(diào)以及將來學(xué)習(xí)能力很有好處。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練球類運動家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練多多表達為孩子提供適宜的語言環(huán)境,多和孩子交談、講故事,鼓勵孩子表達自身的需要和感受,逐漸學(xué)會準(zhǔn)確描述身邊的事物,善于發(fā)表自己的看法,家長要尊重孩子的想法,用欣賞的眼光去發(fā)現(xiàn)孩子的細(xì)小進步,進行表揚,培養(yǎng)孩子的自信心。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練多多表達家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練學(xué)做家務(wù)適當(dāng)?shù)刈尯⒆訁⒓蛹覄?wù)勞動是培養(yǎng)意志力、責(zé)任心、自信心,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的有效途徑。4歲左右的孩子有積極參與家務(wù)的要求,家長要抓住這個時機,不能因為覺得孩子小或做得不夠好就剝奪了他們練習(xí)的有利時機,包辦代替只會導(dǎo)致孩子笨拙、懶惰、意志力差、缺乏自信以及沒有責(zé)任心。家長應(yīng)耐心地教會孩子逐漸從事各種家務(wù),并在一定程度上讓孩子長期承擔(dān)某項任務(wù)。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練學(xué)做家務(wù)總之,兒童早期要多撫摸、多搖抱,盡量母乳喂養(yǎng),多和孩子說話,多逗笑,增加語言信息刺激,4歲之前不要限制孩子吮手、裹嘴、咬毛巾被,只要保持清潔,唇部運動有利于語言的發(fā)展。4歲之后,隨著注意力開始逐漸指向外界,上述問題會自行緩解。要讓孩子有機會哭,練習(xí)聲帶發(fā)音。這些無疑都對語言的發(fā)育有利??傊?,兒童早期要多撫摸、多搖抱,盡量母乳喂養(yǎng),多和孩子家長可以根據(jù)自己孩子的問題,參考上面的方法,自行制定一套重點明確、循序漸進的訓(xùn)練計劃,然后進行訓(xùn)練。統(tǒng)合訓(xùn)練一般都要經(jīng)過2-3個月的時間堅持去做,才會取得較為滿意的效果。當(dāng)然,我們更希望感覺統(tǒng)合成為一種觀念,滲透在每個人的生活里面,因為它會給喜愛它的人們帶來成長和希望、健康和快樂。家長可以根據(jù)自己孩子的問題,參考上面的方法,自行制定一
TobeTodo好好學(xué)習(xí)天天向上TobeTodo好好學(xué)習(xí)兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)
張學(xué)鑒兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)
張學(xué)鑒相關(guān)概念感覺:人腦對當(dāng)前直接作用于感受器的客觀事物的個別屬性的反映。感覺統(tǒng)合(sensoryintegration):指中樞神經(jīng)系統(tǒng)將各種感覺信息有效的組合起來,完成對身體內(nèi)外環(huán)境的知覺反映,使個體跟環(huán)境接觸順利感覺統(tǒng)合失調(diào)(sensoryintegration
dysfunction):任何原因使感覺刺激信息不能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行有效的組合時,則整個身體便不能和諧有效地運作,出現(xiàn)學(xué)習(xí)與交往困難,在醫(yī)學(xué)上稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)。相關(guān)概念總的來說:大腦就象一個指揮管理中心,感覺統(tǒng)合即大腦將各種感覺器官傳來的感覺信息進行多次的組織分析、綜合處理。大腦的不同部位必須經(jīng)過統(tǒng)一協(xié)調(diào)的工作才能完成人類高級而復(fù)雜的認(rèn)知活動,包括注意力、組織能力、自我控制、概括和理解能力。統(tǒng)合正確,身體的不同部位就能一起和諧有效地運作,使人得以順利學(xué)習(xí)和活動,如:手眼配合,完成寫字繪畫.眼耳配合完成看書聽講等。當(dāng)大腦對感覺信息的統(tǒng)合發(fā)生問題時,就會使機體不能有效運作,稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)??偟膩碚f:大腦就象一個指揮管理中心,感覺統(tǒng)合即大腦將各種感兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因
一、生理原因
胎位不正引起的平衡失調(diào)早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)造成兒童壓迫感不足懷孕期間不恰當(dāng)?shù)某运幋蜥?,對胎兒造成的影響兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因
一、生理原因
兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因二、環(huán)境及人為原因
兒童活動范圍小,父母事事包辦,大腦接受信息不全面父母忙碌輔導(dǎo)少,造成兒童右腦感官刺激不足沒有經(jīng)過爬直接學(xué)會走路不讓孩子玩沙玩土造成觸覺刺激不足過早使用學(xué)步車,造成前庭感覺不足父母要求高管教嚴(yán),造成兒童拔苗助長式的傷害錯過糾正年齡,造成兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)定型化及其它原因等等兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的根本原因二、環(huán)境及人為原因
兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)
1、前庭平衡功能失常:表現(xiàn)為好動、不安、走路易跌倒,注意力不集中,上課不專心,愛做小動作2、視覺感不良:表現(xiàn)為無法流利的閱讀,常常出現(xiàn)跳讀或漏讀、多字、或少字,寫字是偏旁部首顛倒,甚至不認(rèn)識字,學(xué)了就忘,不會做計算,長抄錯題或抄漏體。3、聽覺感不良:表現(xiàn)為對別人的話聽而不聞,丟三拉四,經(jīng)常忘記老師說的話和布置的作業(yè),4、本體感失調(diào):表現(xiàn)為缺乏自信,消極退縮,手腳苯掘,語言表現(xiàn)能力差。5、觸覺過分敏感:表現(xiàn)為緊張、孤僻、不合群、害怕陌生的環(huán)境,過分依戀父母,容易產(chǎn)生分離焦慮,過分緊張、愛惹別人、偏食、或暴飲暴食。6、動作協(xié)調(diào)不良:表現(xiàn)為平衡能力差,走路容易摔倒,經(jīng)常出現(xiàn)摔傷,不能象其他孩子那樣會翻滾、騎車、跳繩和拍球,手工能力差,精細(xì)動作差。兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)
1、前庭平衡功能失常:表現(xiàn)為好動、不感覺種類:視覺聽覺嗅覺味覺膚覺:溫覺冷覺觸覺痛覺平衡感覺:感受器—內(nèi)耳前庭器官;感受身體的位置變化和運動運動(本體)感覺:感受器—肌、腱、關(guān)節(jié)的神經(jīng)末梢;感受身體的位置變化和運動內(nèi)臟感覺感覺種類:視覺觸覺防御有效的觸覺功能是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)能濾過或抑制從環(huán)境中而來的其它不必要的感覺。觸覺防御兒童的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)上行機制的不平衡,缺乏興奮的優(yōu)勢,對各種刺激無足夠的抑制,使機體對觸覺不能作出適當(dāng)?shù)膽?yīng)答,其行為特征常包括::1躲避觸覺感的事物如嫌棄或偏愛某些質(zhì)地的衣服,不愛玩接觸身體的游戲等;2對非惡意觸覺具有厭惡的情緒,如當(dāng)小兒被摟抱時感到不快,不愿日常生活中的個人衛(wèi)生如刷牙、洗澡、理發(fā)等,不愛手工操作的游戲如繪畫、泥工、玩沙等;觸覺防御有效的觸覺功能是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)能濾過或抑制從環(huán)境中而3對非惡意的觸覺刺激具有典型的不良應(yīng)答如輕輕觸及其手臂、腿時表現(xiàn)進攻性行為,當(dāng)他人接觸小兒時,小兒感到緊張,當(dāng)他人顯示與小兒的親熱關(guān)系時,小兒反抗、退縮等。因此,觸覺防御兒童常誤以為是行為問題或過分進攻性行為。3對非惡意的觸覺刺激具有典型的不良應(yīng)答如輕輕觸及其手臂、腿時前庭-本體功能問題前庭器官包括橢園囊、球囊與三個半規(guī)管,當(dāng)兒童前庭功能障礙時,其行為特征是:1逃避或害怕運動;2運動中主要用視覺協(xié)調(diào)動作;3端坐、寫字、閱讀的姿勢不正確,上課時東倒西歪,寫字捏筆姿勢不當(dāng),閱讀中跳行漏行等;4暈車、暈船,大幅度運動中易頭暈;5當(dāng)頭部運動時,眼睛在空間視物不穩(wěn)定。前庭-本體功能問題前庭器官包括橢園囊、球囊與三個半規(guī)管,當(dāng)兒本體器官包括肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊的感受器(關(guān)節(jié)屈曲和伸展),機體積極的伸展肌肉運動是在肌肉收縮、抵抗阻力時出現(xiàn)的,這是最有效的產(chǎn)生本體刺激反饋的方法。通過本體感受器而得到深部感覺的感知,其傳入信息和運動性的傳出在神經(jīng)系統(tǒng)中被統(tǒng)合成位置覺、平衡覺和運動覺,并產(chǎn)生對力量的感受,當(dāng)本體功能障礙時,上述各種感覺及功能出現(xiàn)損害。
本體器官包括肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊的感受器(關(guān)節(jié)屈曲和伸展),機軀體運動障礙這是指兒童軀體感覺的加工問題,常常是觸覺和本體的功能障礙,甚至涉及前庭的功能障礙,因此兒童在發(fā)育過程中,對身體運動缺乏預(yù)見和計劃性,特征如下:1動作笨拙;2在學(xué)習(xí)和其它活動中,順序性和時間意識差;3大運動和細(xì)運動技能差;4書寫問題如速度慢、字跡不規(guī)則;5自尊心低下,遇困難易沮喪;6常指使人,依賴性強;7學(xué)習(xí)不良(非智力因素引起的)。軀體運動障礙這是指兒童軀體感覺的加工問題,常常是觸覺和本體的理論基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性兒童在發(fā)育過程中,隨著年齡的增長,其可塑性、結(jié)構(gòu)和功能漸趨成熟。感覺統(tǒng)合發(fā)育的關(guān)鍵時期是在3~7歲。所謂可塑性是指個體和環(huán)境的相互作用,在良好的環(huán)境下,增強神經(jīng)系統(tǒng)的功能,使個體發(fā)生行為上的改變,而不一定指神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上的改變,只是功能上的變化。發(fā)育的連續(xù)性兒童發(fā)育進程有一定的規(guī)律性。據(jù)研究,出生時的某些不良因素如低體重、窒息可影響發(fā)育的正常順序,因此通過治療性的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,重新獲得正常的神經(jīng)運動發(fā)育,而感覺統(tǒng)合訓(xùn)練就是給予適當(dāng)?shù)拇碳?促使個體大腦功能的成熟和恢復(fù)。理論基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性兒童在發(fā)育過程中,隨著年齡的增長神經(jīng)系統(tǒng)的分工大腦低一級的皮層下中樞負(fù)責(zé)感覺的攝入、整合、感覺之間的聯(lián)系,而較高一級的皮層中樞負(fù)責(zé)概括、知覺、推理、語言和學(xué)習(xí),后者的發(fā)展有賴于前者,為使個體獲得復(fù)雜的學(xué)習(xí)技能,應(yīng)使兒童在感覺統(tǒng)合上作好準(zhǔn)備。適應(yīng)性行為適應(yīng)性行為促進個體的感覺統(tǒng)合,而適應(yīng)性行為的產(chǎn)生又反映了感覺統(tǒng)合的水平。所謂適應(yīng)性行為是指有目的和目標(biāo)的一種行為,使個體能迎合環(huán)境中的新的挑戰(zhàn),學(xué)習(xí)新的知識。身體的主動運動所產(chǎn)生的感覺在腦內(nèi)進行組織后,為發(fā)育提供基礎(chǔ)。因此,兒童經(jīng)驗的學(xué)習(xí)取決于感覺和運動,而不僅僅憑感覺。神經(jīng)系統(tǒng)的分工大腦低一級的皮層下中樞負(fù)責(zé)感覺的攝入、整合、內(nèi)驅(qū)力在參與感知運動的活動中有一種內(nèi)驅(qū)力,它可促進自我指導(dǎo)和自我實現(xiàn)。感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童常缺乏內(nèi)驅(qū)力去積極投入到環(huán)境中,以嘗試學(xué)習(xí)新經(jīng)驗,通過訓(xùn)練后,兒童開始對熟悉的環(huán)境得到滿足,產(chǎn)生興奮、自信和努力的表現(xiàn)。內(nèi)驅(qū)力在參與感知運動的活動中有一種內(nèi)驅(qū)力,它可促進自我指導(dǎo)滑板
滑板是由一塊木板和下面四個輪子組成,可自由向任何方向轉(zhuǎn)動。通常讓小孩俯臥在滑板上。他們滑過地板或滑下斜坡,利用身體來對抗重力。俯臥是一個正常的幼兒發(fā)揮很多的生理反應(yīng)。在感覺平衡的發(fā)展動作中,俯臥且身體兩端(頭和腳)抬高是嬰兒在四個月至六個月時主要的發(fā)育步驟.俯臥的姿勢刺激了一些重力感受器。當(dāng)小孩從斜坡滑下時,會使內(nèi)耳半規(guī)管感受器及其它重力感受器作出反應(yīng)。當(dāng)小孩加速而平穩(wěn)地滑下地板時,前庭輸入訊息,同時打開通往神經(jīng)系統(tǒng)部分的通路。這些強烈的訊息刺激了以前沒有的反射動作,這些反射動作使頭和腳得以抗衡重力作用。頸部肌肉和眼睛隨著訊息傳入大腦而移動,并和前庭相互影響?;寤迨怯梢粔K木板和下面四個輪子組成,可自由向任何方向轉(zhuǎn)此外,兒童俯臥在滑板上整個身體的運動,對于腦部中感覺的組織和動作的過程是非常重要的,使其體內(nèi)的感覺訊息和組織也隨行動而改變?;暹\動促成的感覺訊息刺激和運動反應(yīng),而這些是在坐下或站立時所不能達到的。當(dāng)小孩逐漸能控這些感官功能時,他的大腦會學(xué)習(xí)如何協(xié)調(diào)感覺活動,并且形成一個精確的知覺。從駕駛滑板來的前庭和本體感覺的訊息還幫助小孩的觸覺恢復(fù)正常。這些感覺訊息使孩子減少了夸張的活動。也使神經(jīng)系統(tǒng)去做更有目的活動。做完滑板后,小孩通常感到心神集中且寧靜。此外,兒童俯臥在滑板上整個身體的運動,對于腦部中感
發(fā)展平衡能力的游戲:
走獨木橋:用積木搭一座橋,或用粉筆劃一座橋。讓兒童走“獨木橋”,看看誰不會掉入“水”中,訓(xùn)練其的平衡能力?;当?2歲以上的兒童可以嘗試學(xué)滑旱冰,訓(xùn)練其平衡和協(xié)調(diào)能力。玩滑梯:讓孩子爬上滑梯,順滑梯滑下,也可在比較矮的滑梯上讓孩子倒滑,鍛煉兒童身體的協(xié)調(diào)和平衡,但大人必須在一旁保護。
發(fā)展平衡能力的游戲:
走獨木橋:用積木搭一座橋,或用粉筆
發(fā)展觸覺能力的游戲
捏面泥:讓孩子用橡皮泥或和好的面團捏各種小動物,進行手部感覺刺激。手心寫字:在孩子的手心上畫畫或?qū)懽?訓(xùn)練觸覺區(qū)別能力。洗澡操:配著音樂給兒童編一套洗澡操,讓孩子在音樂的伴奏下自己用手搓臉、胳臂、腿和身上的皮膚,進行觸摸刺激。瞎子摸象:蒙上兒童的眼睛,用一紙盒裝上多種玩具,讓兒童用手觸摸物品并說出物品的名字。兒童通常會根據(jù)觸摸物體的大小、形狀、質(zhì)地辨認(rèn),可訓(xùn)練觸覺區(qū)別能力和比較能力。
發(fā)展觸覺能力的游戲
捏面泥:讓孩子用橡皮泥或和好的面團捏發(fā)展協(xié)調(diào)能力的游戲:
串珠比賽:讓孩子用一根細(xì)塑料繩將盤中的小珠子串起來,訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)能力。繪畫:指導(dǎo)兒童畫畫,訓(xùn)練視覺、手部小肌肉的能力。球類活動:包括傳球、滾球、投球、追球、踢球、躲避球、接球、拍球,訓(xùn)練全身動作的協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)的靈敏性。小小運輸員:搬運積木或物品,鍛煉大肌肉。爬隧道:用幾個大紙箱去掉紙箱的底部連接成一條隧道,請小朋友爬隧道探險,發(fā)展動作的協(xié)調(diào)性。發(fā)展協(xié)調(diào)能力的游戲:
家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練
自90年代初興起的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,是解決各類兒童行為問題的一種切實有效的新方法。它使許多孩子的行為問題在快樂的游戲中不知不覺得到了改善,這種方法也很受家長們的歡迎,并悄然改變著許多家長的育兒觀。但由于各種原因和條件的限制,目前,正規(guī)的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練只是集中在相當(dāng)有限的范圍之內(nèi),不能滿足大多數(shù)家長的需要。而且,感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題關(guān)鍵在于預(yù)防,越早訓(xùn)練效果越好。為了解決這個問題,這里介紹幾種由家長配合可直接在家里進行的游戲訓(xùn)練方法,既簡單有效又能促進親子關(guān)系,希望能給家長們一點幫助或啟示。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練自90年代初興起的感覺統(tǒng)合家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練前庭功能失調(diào)問題主要表現(xiàn):好動不安、注意力不集中,上課不專心、愛做小動作,聽而不見、久轉(zhuǎn)不暈,平衡能力差,雖看到了仍常碰撞桌椅、門墻。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練前庭功能失調(diào)家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練◆充分爬行要訓(xùn)練寶寶爬行,出生后28天內(nèi)寶寶就具有爬行反射,每天讓寶寶俯臥幾秒鐘,先鍛煉頸部肌肉,使他慢慢能抬頭,用手抵住他的雙腳,寶寶可趁勢向前爬,會爬后再充分爬行3個月以上,盡量不使用學(xué)步車??梢詫iT準(zhǔn)備一塊地毯鋪在地上,讓孩子在上面爬,既保證了安全又使孩子有足夠大的活動區(qū)域。爬行不足的孩子走路容易摔跤、磕磕碰碰。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練◆充分爬行家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練平衡游戲嬰兒期家長要多搖抱,也可以讓寶寶多坐搖籃,強化孩子對自身重力感刺激的輸入。大一點的孩子要讓他們玩蕩秋千、走平衡木等游戲。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練平衡游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練飛機游戲由家長仰面平躺,向上伸出胳臂,雙手頂住孩子的前肩,并彎曲雙腿用腳托住孩子的腹部,孩子則頸部抬高,雙臂張開,雙腿并攏伸平,做成飛機模樣。這時,可做前后左右的搖動。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練飛機游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練搖擺毛巾游戲用毛巾將孩子包在其中,由父母各拉一頭,左右或上下?lián)u動,也可在擺動時指示孩子向固定目標(biāo)投球。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練搖擺毛巾游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練觸覺過分敏感問題主要表現(xiàn):偏食、挑食,不愛吃菜;吃手或咬指甲;情緒不穩(wěn)定,愛發(fā)脾氣;陌生環(huán)境膽小、怕黑、粘人或緊張、退縮,不敢表現(xiàn);對小傷小痛特別敏感;不合群或不會和別人玩,愛惹人。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練觸覺過分敏感家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練洗澡游戲
1.冷熱水刺激:在安全范圍內(nèi),讓孩子感受不同的水溫帶來的刺激,可以主要由手來感受,家長也可先做示范,并觀察孩子的表現(xiàn)。
2.梳頭游戲:用梳子的尖端刺激孩子的頭皮,并順其勢梳頭,也可以讓孩子自己來,對手指的精細(xì)運動和了解自身形象都有幫助。
3.麻布刷身游戲:用麻布以中等力度刷孩子的手臂、前胸、后背、足部,可以邊講故事或唱歌,保持輕松氛圍,以免孩子緊張。也可用毛巾、海綿、軟刷子等替代。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練洗澡游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練抓癢游戲讓孩子躺在床或沙發(fā)上,抓撓他的腋下、胸口,依孩子的反應(yīng)來控制用力的大小和刺激的強度。如果連一些常需接觸他人的部位也有強烈的反應(yīng),則需加強此游戲。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練抓癢游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練毛巾卷游戲找一條略微粗糙的大毛巾,將孩子整個卷起來,再輕輕滾動或下壓,也可用雙手輕輕抱緊孩子身體的各部位,強化各部位的觸覺感受。家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練毛巾卷游戲家庭中的感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練沙土游戲?qū)⑻韵锤蓛舻募?xì)沙放在大盆里,讓孩子在里面玩耍,尤其要適當(dāng)增加沙土與孩子身體的接
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