醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案為落實(shí)國務(wù)院辦公廳《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》等文件精按衛(wèi)生部醫(yī)政[]108號(hào)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行號(hào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服工作方案省優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程評(píng)價(jià)》的要求在結(jié)我院開展“優(yōu)護(hù)理服務(wù)示范工程活經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上經(jīng)究我決定在廣度和深度上繼續(xù)推進(jìn)該項(xiàng)工作并制定本方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)貫徹落實(shí)《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》關(guān)于推優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求結(jié)全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)“服務(wù)好、質(zhì)好、醫(yī)德群眾滿的三好一滿意”活,深以人為中心”的務(wù)理念,緊圍繞改護(hù)理模式履護(hù)理職責(zé)提優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護(hù)理水平”的作宗旨充調(diào)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行民眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服保醫(yī)療安全改患者體驗(yàn)促醫(yī)患和諧。二、工作目標(biāo)以患者滿意（最重要滿、社會(huì)滿意、政府滿意為目繼鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面調(diào)廣大護(hù)士的積極確保工作質(zhì),面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。的工作目標(biāo)是月底全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)四個(gè)示病外四科科染科保證達(dá)標(biāo)二個(gè)以“示范病區(qū)”。爭取到,開五“示病區(qū)并求部達(dá)標(biāo)。三、組織及分工（一）成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組略下設(shè)示工”活辦公室（設(shè)在護(hù)理部）略（二）分工湯繼東院長負(fù)責(zé)活動(dòng)全面工;陳惠副書記負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織、實(shí)施工為該項(xiàng)活動(dòng)的分管領(lǐng);唐懷林副院長負(fù)責(zé)活動(dòng)的設(shè)備、藥材部門的保障措,及醫(yī)保協(xié)調(diào)工作程謙文副院長負(fù)責(zé)活動(dòng)的后勤保障措朱蕓主任負(fù)責(zé)該活動(dòng)的具體工作。四、工作進(jìn)度（一）月—4月底再次動(dòng)員階段制定具體實(shí)施方按劃實(shí)施明確示范病區(qū)的科室、工作重點(diǎn)、組織分工、具體措完成“示工”活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員、組織培訓(xùn)工作（二）月組織實(shí)施階段落實(shí)保障措施到籌基礎(chǔ)設(shè)到新崗理人員培訓(xùn)到位。6月示病區(qū)各項(xiàng)護(hù)理工作實(shí)施。（三）階段性總結(jié)—8月份總結(jié)經(jīng)進(jìn)一步改進(jìn)。（四）進(jìn)一步推廣9月再次推廣增加1個(gè)區(qū)。（五）總結(jié)—11月全“示病”總結(jié)評(píng)先進(jìn)科室、模范護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士。

12月,訂的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作計(jì)劃。五、具體措施（一）宣傳、動(dòng)員與培訓(xùn)對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員總動(dòng)宣傳到;對(duì)院護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件、規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)使理者和護(hù)士接受進(jìn)的管理理念,為患者提供以“病為中心的體護(hù)理務(wù)理念對(duì)示病”全體護(hù)理人員加強(qiáng)專業(yè)化訓(xùn)練。（二）健全并落實(shí)規(guī)章制度建立健全護(hù)理工作規(guī)章制,具體現(xiàn)護(hù)士責(zé)任,實(shí)整體護(hù)理的規(guī)章制度、修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī)建護(hù)士崗位責(zé),明各級(jí)責(zé)任護(hù)士的崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)實(shí)護(hù)士的位管嚴(yán)落實(shí)以上制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。（三）落實(shí)護(hù)理管理職能1、根據(jù)《護(hù)士條例》和醫(yī)院的功能任建完善的護(hù)理管理組織體系。2、護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員進(jìn)行管理。3建立完善的助理護(hù)士管理制,嚴(yán)限定崗位職責(zé)護(hù)須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)協(xié)護(hù)士完成非技術(shù)性護(hù)理工作。助護(hù)不得從事重癥監(jiān)護(hù)患者和新生兒的生活護(hù)理不從事護(hù)理技術(shù)工作。（四）合理調(diào)配護(hù)士1部應(yīng)根據(jù)臨床護(hù)理工作需對(duì)院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào),掌握全院護(hù)理崗位及護(hù)士分布情況。2、科護(hù)士長、病房護(hù)士長可在科室、病房層面根據(jù)工作量調(diào)配護(hù),現(xiàn)以患者為中心。3、建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源,保應(yīng)需要和調(diào)配。4、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士,級(jí)護(hù)理患者數(shù)量較多的病房護(hù)士配置適當(dāng)增加,保證護(hù)理質(zhì)量。（五）實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理、合理實(shí)施排班1、改變功能制護(hù)理模實(shí)施責(zé)任制落實(shí)整體護(hù),患者提供連續(xù)、全程護(hù)理服務(wù)。2、責(zé)任護(hù)士履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通、健康指導(dǎo)等工作職責(zé)。3責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù),原上每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)。4、理排班實(shí)行三班制：07：：00,15：：00,21：：30,該間可隨季節(jié)變化做相應(yīng)調(diào)整每區(qū)分二每每班二名護(hù)理人,中一名為相對(duì)高年另位為低年資護(hù)士根患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管體能級(jí)對(duì)應(yīng)。以減少交接班次并利于責(zé)任護(hù)士對(duì)患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服,且保證護(hù)理質(zhì)量。（六）健全績效考核制度改善護(hù)士工作待調(diào)護(hù)士積極性1、實(shí)行三級(jí)績效考核制度護(hù)部考核到科,室護(hù)士長考核到責(zé)任組責(zé)任組長考評(píng)到每個(gè)護(hù)士。原則是：根據(jù)護(hù)士工作量、質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)。2、將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)等相結(jié),體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。（七）公示并落實(shí)服務(wù)項(xiàng)目1、據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定、患者病情及自理能力,化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目,在病房項(xiàng)目位置公示并遵照落實(shí)?！笆静　?月開始運(yùn)時(shí)病區(qū)等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo),按原省物價(jià)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)同申請(qǐng)上報(bào)至相關(guān)部門上調(diào)等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（以省物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)護(hù)理4元二級(jí)護(hù)理30元護(hù)理20元并入醫(yī)保報(bào)銷范疇)待示病”運(yùn)達(dá)標(biāo)根據(jù)已核定批準(zhǔn)上調(diào)的等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2者的護(hù)理級(jí)別與患者病情和自理能力相,到對(duì)一級(jí)護(hù)理病人每日進(jìn)行自理能力的評(píng)估落基礎(chǔ)護(hù)理。（八）規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為1、責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),為者提供醫(yī)學(xué)照顧協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃密觀察患者病情及與醫(yī)師溝通對(duì)者展健康教,康指導(dǎo)提供心理支持。2、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?豐富服務(wù)內(nèi)涵將礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全體人文關(guān)懷。3、責(zé)任護(hù)士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況并夠及時(shí)與醫(yī)師溝通。4、患者知曉自己的責(zé)任護(hù),并護(hù)服務(wù)有評(píng)護(hù)關(guān)系和諧。（九）病房管理1、病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。2、不依賴家屬或自聘護(hù)工護(hù)理患者。降低陪客率。（十）簡化護(hù)理書寫完善電子護(hù)理記結(jié)?？铺?計(jì)表格式的電子護(hù)理文書化書寫達(dá)護(hù)士每班書寫時(shí)間不超過30分鐘。（十一）提高患者滿意度1、護(hù)理部每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查。2對(duì)出院病人實(shí)行回訪可采取電話上隨公休座談等多種形了患者對(duì)護(hù)理工作的反映聽患者意見。3、示病房設(shè)見箱護(hù)部每日收集意見及反饋。根據(jù)多種形式的調(diào)查及反饋意,取持續(xù)改進(jìn)措不斷提高患者滿意度。（十二）完善支持保障系統(tǒng)1、解決護(hù)士三班的中餐和晚餐保三班的連續(xù)性。2、完善與配備患者基本住院生活條件。加強(qiáng)醫(yī)院食堂建設(shè)和管實(shí)患者院內(nèi)送餐、定餐及治療飲食的及時(shí)配給增洗設(shè)施以及配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理的設(shè)置（如洗頭、床上擦浴等等用品以臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。3醫(yī)院后勤設(shè)藥等部門應(yīng)團(tuán)協(xié)作。主