2022年醫(yī)學專題-構建良好的兒科護患溝通

構建良好的兒科(érkē)護患溝通上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(yīyuàn)兒科沈曉雯第一頁，共二十四頁。教學內容前言(qiányán)兒科(érkē)護患溝通的意義兒科患者及家長(jiāzhǎng)的心理特征與調適促進兒科有效護患溝通的技巧阻礙兒科有效護患溝通的因素CompanyLogo第二頁，共二十四頁。教學(jiāoxué)目標掌握兒科患者及家長的心理特征與調適1了解阻礙兒科有效護患溝通的因素2掌握促進兒科有效護患溝通的技巧3熟悉兒科護患溝通的意義4學時(xuéshí)：0.5CompanyLogo第三頁，共二十四頁。前言(qiányán)什么是護患溝通兒科護患溝通的目的是什么兒科護患溝通對象有何特殊性CompanyLogo第四頁，共二十四頁。護患溝通(gōutōng)定義：護患溝通是護士與病人之間的信息交流和相互作用的過程。所交流的內容是與病人的護理及康復直接或間接相關的信息，同時也包括雙方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。護患溝通是處理護患之間人際關系的主要(zhǔyào)內容，沒有護患溝通，就不可能建立良好的護患關系。

CompanyLogo第五頁，共二十四頁。兒科護患溝通(gōutōng)的目的目的護士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護患之間的距離，增加信任感，達成一致共識(ɡònɡshí)。有效的溝通與患兒的康復有著密切聯(lián)系。

CompanyLogo第六頁，共二十四頁。溝通(gōutōng)對象的特殊性患兒不善表達自已(zìyǐ)的病情及感受兒童是祖國的未來，也是家中的小皇帝、小寶貝家長格外緊張、焦慮，會對醫(yī)護人員提出較高的要求

要求兒科護士掌握更深的護患溝通技巧，加強社會、人文科學的學習CompanyLogo第七頁，共二十四頁。案例(ànlì)在兒科病房收治一個5個多月大的嬰兒，醫(yī)囑開出，治療藥物領取并沖好后，按照平時操作常規(guī)，護士甲與乙將患兒抱入治療室進行頭皮(tóupí)靜脈穿刺。操作過程中只聽見患兒的哭鬧，護士的小聲嘀咕，數分鐘后護士將患兒從治療室抱出?；純侯^部置靜脈針，貼了不少膠布，家長一看，頓時開腔：“搞什么，進去這么久，還把我們寶寶的頭發(fā)剃過了，你們到底打了幾針??？……”

護士其實在打針前在幫寶寶剪指甲，而且只打了一針，哪里出問題了呢？有效(yǒuxiào)溝通CompanyLogo第八頁，共二十四頁。調查顯示：30%的護士不知道或不完全知道如何與患者溝通；83.3%護士對溝通方式基本不了解；33.3%認為對患者及家屬提出的“不合理”要求應不加理睬。

研究表明：77.78%患者希望每日與護士交流一次；86.9%患者選擇護患溝通內容與疾病有關；80%護理糾紛是由于(yóuyú)溝通不良或溝通障礙導致。

摘自醫(yī)學(yīxué)教育網CompanyLogo第九頁，共二十四頁。兒科(érkē)家長心理特征與調適家長(jiāzhǎng)常見的心理特征：焦急不信任感期望值過高CompanyLogo第十頁，共二十四頁。兒科(érkē)家長心理特征與調適護士與家長的心理調適策略：換位思考：如果我是孩子的媽媽(māmā)/爸爸尊重傾聽

CompanyLogo第十一頁，共二十四頁。兒科患者(huànzhě)心理特征與調適患兒常見的心理特征：恐懼(kǒngjù)依賴行為行為控制能力的減弱CompanyLogo第十二頁，共二十四頁?；純盒睦硖卣髋c調適(diàoshì)護士與患兒的心理調適策略：優(yōu)先滿足生理需求、安全需求運用溫柔和藹的語氣使用簡單(jiǎndān)易懂的語言鼓勵贊美性的語言有針對性的護理措施CompanyLogo第十三頁，共二十四頁。阻礙(zǔài)有效護患溝通的因素缺乏溝通(gōutōng)技能及心理學知識，這是影響護患關系的直接因素傳統(tǒng)的護理觀念及行為(xíngwéi)根深蒂固獨生子女因素患兒及家屬期望值高患兒不善表達自已的病情CompanyLogo第十四頁，共二十四頁。促進有效(yǒuxiào)溝通的技巧俗話說:良言一句三冬暖,惡語傷人(èyǔshāngrén)六月寒。安慰性語言鼓勵性語言解釋性語言告知(ɡàozhī)性語言贊美性語言詢問性語言語言藝術CompanyLogo第十五頁，共二十四頁。案例(ànlì)1、學齡期患兒往往因為住院影響學習而不安心住院。有一次一位患兒因鬧情緒不愿吃飯，原來是因為學習臨近期中考試而心中不快，便勸慰道：“你是一個聰明懂事的孩子，應該知道只有身體健康才能保證學習優(yōu)秀，你要安心養(yǎng)病，爭取早日康復，我們護士阿姨都認為，憑你的好學(hǎoxué)和努力，一定能很快迎頭趕上的。你自己說呢？”孩子懂事的點點頭，表示立刻吃飯。安慰性語言(yǔyán)CompanyLogo第十六頁，共二十四頁。案例(ànlì)2、當家長提出各種問題，因人而異，恰如其分的回答。記得有一次，病房收治了一個力氣特別大，又胖的1歲左右小男孩，靜脈穿刺難度較高。好不容易在腳上打上靜脈針，固定好后，家長卻言辭激勵的表示：患兒的腳裹得太緊，太別扭了，會讓孩子腳扭傷、腳趾缺血的。當時護士就以冷靜、堅定的態(tài)度解釋到：“對不起，您的心情我們(wǒmen)十分理解，但是我們(wǒmen)的固定方法是十分專業(yè)的，腳擺放的是解剖位置，肯定不會扭傷，腳趾甲紅潤，肯定沒缺血，請您放心?！币环挶苊饬艘挥|即發(fā)的護患矛盾。解釋性語言(yǔyán)

CompanyLogo第十七頁，共二十四頁。一道(yīdào)思考題Q：護士準備給一位4歲的小男孩打針，下列哪項護理語言最有幫助？A：“你會覺得有點疼，但你是一個小伙子，我相信你能處理好這一切(yīqiè)的?！盉：“你已不是一個嬰兒，我知道你不會哭?！盋：“可以讓你的媽媽握住你的手?！盌：“如果你表現(xiàn)好，我就獎勵你?！辟澝?zànměi)性語言CompanyLogo第十八頁，共二十四頁。促進有效溝通(gōutōng)的技巧非語言溝通形體語言：包括點頭、手勢、撫摸、握手、依偎、攙扶、擁抱等。書面形式：健康教育，預防保健知識的宣傳(xuānchuán)等。面部表情：始終面帶微笑地投入工作。眼神：學會用目光啟動交往，用眼神表達反應。CompanyLogo第十九頁，共二十四頁。兒科護患溝通(gōutōng)的意義1兒科有效的護患溝通是護士與家屬之間的溝通，是處理護患關系的主要內容。2有利于增加護患之間感情，和諧護患關系，提高患兒及家屬對醫(yī)護人員的信任感。3有利于獲得患兒完整的病情資料，為治療提供充分的依據，提高患兒及家屬對醫(yī)護人員的滿意度。CompanyLogo第二十頁，共二十四頁。小結(xiǎojié)良好(liánghǎo)、有效溝通前提信任、愛心專業(yè)知識操作技能溝通技巧CompanyLogo第二十一頁，共二十四頁。思考題促進有效護患溝通的技巧(jìqiǎo)有哪些？如何與一位愛哭的患兒進行溝通呢？CompanyLogo第二十二頁，共二十四頁。ThankYou!第二十三頁，共二十四頁。內容(nèiróng)總結構建良好的兒科護患溝通。護患溝通是護士與病人之間的信息交流和相互作用的過程。有效的溝通與患兒的康復有著密切