（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)

【醫(yī)學(xué)ppt課件】醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)【醫(yī)學(xué)ppt課件】醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)醫(yī)院感染病例調(diào)查的種類

全面綜合性監(jiān)測(cè)發(fā)病率調(diào)查現(xiàn)患率調(diào)查前瞻性回顧性目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

醫(yī)院感染病例調(diào)查的種類全面綜合性監(jiān)測(cè)發(fā)病率調(diào)查現(xiàn)患率調(diào)查2醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)方法方法敏感性由醫(yī)生自己填表0.14—0.34根據(jù)發(fā)熱和使用抗生素0.47—0.59根據(jù)微生物檢驗(yàn)報(bào)告0.33—0.65檢查全部病歷0.90前瞻性調(diào)查0.52—0.90標(biāo)準(zhǔn)方法1.00

醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)方法方法一、目的

《醫(yī)院感染管理辦法》、

《抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》、

《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》一、目的

一、調(diào)查時(shí)間

1、各參加調(diào)查單位在2011年x月x日至y月y日期間完成本次調(diào)查，調(diào)查啟動(dòng)時(shí)間自行安排，在確定調(diào)查啟動(dòng)時(shí)間后的一周內(nèi)完成本次調(diào)查。一、調(diào)查時(shí)間

一、調(diào)查時(shí)間2、醫(yī)院感染專職人員少的單位，一天不能完成調(diào)查者，可根據(jù)自己的具體情況將臨床科室分成幾個(gè)區(qū)域，每天調(diào)查一個(gè)區(qū)域。一、調(diào)查時(shí)間

一、調(diào)查時(shí)間每天調(diào)查的對(duì)象是該區(qū)域前一日（該日稱調(diào)查日）0點(diǎn)至24點(diǎn)期間內(nèi)住院病人的感染情況（包括社區(qū)感染和醫(yī)院感染）、病原菌檢出和耐藥情況以及抗菌藥物使用情況。一、調(diào)查時(shí)間二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作

1、各醫(yī)院的醫(yī)院感染管理部門(mén)向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任匯報(bào)。二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作

3、在主管院長(zhǎng)或醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任的指導(dǎo)下開(kāi)展調(diào)查，醫(yī)務(wù)部門(mén)協(xié)助該調(diào)查的組織工作。二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作4、各參加調(diào)查醫(yī)院在調(diào)查開(kāi)始前4~7天，向各個(gè)科室發(fā)出通知，說(shuō)明調(diào)查目的，要求各科對(duì)住院病人完善各項(xiàng)與感染性疾病診斷有關(guān)的檢查。二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作三、調(diào)查方法

1、人員與分工管理醫(yī)院感染的科室負(fù)責(zé)整個(gè)調(diào)查的實(shí)施工作。至少按每50張床位配備1名調(diào)查人員，調(diào)查人員由醫(yī)院感染控制專職人員和各病區(qū)主治及以上醫(yī)師組成。三、調(diào)查方法三、調(diào)查方法

1、人員與分工

3—4名調(diào)查人員為一組，所有臨床調(diào)查人員隨機(jī)分配到每一小組，由醫(yī)院感染控制專職人員任組長(zhǎng)（醫(yī)院感染控制專職人員不夠，可將臨床科室的調(diào)查分批進(jìn)行，每個(gè)科室只查一天），每組負(fù)責(zé)調(diào)查3~4個(gè)病房。每調(diào)查小組隨機(jī)分配調(diào)查區(qū)域，調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)。三、調(diào)查方法2、采用現(xiàn)患率調(diào)查的方法:

定義：現(xiàn)患率是指在一定時(shí)期內(nèi)，處于一定危險(xiǎn)人群中實(shí)際感染病例（包括以往發(fā)病至調(diào)查時(shí)尚未愈的舊病例）的百分率。計(jì)算方法：同期存在的新舊感染病例數(shù)感染現(xiàn)患率=—————————×100%

觀察期間調(diào)查病人數(shù)

醫(yī)院感染與社區(qū)感染應(yīng)分開(kāi)計(jì)算。2、采用現(xiàn)患率調(diào)查的方法:3、調(diào)查程序

1）調(diào)查人員首先得到該病房住院總?cè)藬?shù)及名單，包括調(diào)查日的出院病人，但不包括該日的新入院病人；分次調(diào)查的單位以此類推；應(yīng)查人數(shù)=調(diào)查日在院總?cè)藬?shù)-該日新入院病人數(shù)+該日已出院病人數(shù)（實(shí)際計(jì)算時(shí)還應(yīng)考慮到臨床科室調(diào)查的當(dāng)天的出入院人數(shù)）；3、調(diào)查程序2）每調(diào)查組中選出一人（最好是醫(yī)院感染控制醫(yī)師或內(nèi)科醫(yī)師）到病人床旁以詢問(wèn)和體檢的方式進(jìn)行調(diào)查，每一病人至少3分鐘，主要詢問(wèn)常見(jiàn)感染癥狀，如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛、局部紅腫、傷（切）口流膿等，以及必要的體查；2）每調(diào)查組中選出一人（最好是醫(yī)院感染控制醫(yī)師或內(nèi)科醫(yī)師）到153）其余人員按名單逐一查看在架病歷；

4）每一調(diào)查對(duì)象均應(yīng)進(jìn)行調(diào)查并填寫(xiě)調(diào)查表格；由于各種原因未調(diào)查的對(duì)象，可由專職人員補(bǔ)充調(diào)查。調(diào)查表由調(diào)查人員填寫(xiě)；注意追蹤病原學(xué)檢查結(jié)果；3）其余人員按名單逐一查看在架病歷；5）床旁調(diào)查結(jié)果應(yīng)與病歷調(diào)查結(jié)果相結(jié)合，按診斷標(biāo)準(zhǔn)確定是否為感染，再確定是醫(yī)院感染還是社區(qū)感染。如有診斷疑問(wèn)，小組討論后，組長(zhǎng)確定?？咕幬锸褂媚康牟幻鞔_者，可詢問(wèn)病房主管醫(yī)生。5）床旁調(diào)查結(jié)果應(yīng)與病歷調(diào)查結(jié)果相結(jié)合，按診斷標(biāo)準(zhǔn)確

調(diào)查時(shí)注意：體溫記錄，抗菌藥物使用原因，入院診斷，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告（尤其是病原學(xué)報(bào)告），病理學(xué)檢查結(jié)果。著重注意住院時(shí)間長(zhǎng)、病情嚴(yán)重、免疫力下降和接受侵入性操作的患者；床旁調(diào)查人員應(yīng)注意詢問(wèn)方法與技巧；調(diào)查時(shí)注意：體溫記錄，抗菌藥物使用原因，入院診斷6）醫(yī)院感染控制專職人員檢查每一調(diào)查表，是否填寫(xiě)完全；本調(diào)查統(tǒng)一使用“全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)處理系統(tǒng)（2010版）”處理、報(bào)告。該數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)可在網(wǎng)站免費(fèi)注冊(cè)后使用。6）醫(yī)院感染控制專職人員檢查每一調(diào)查表，是否填寫(xiě)完

四、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號(hào)）。四、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

五、培訓(xùn)調(diào)查人員的培訓(xùn)工作在各參加調(diào)查的醫(yī)院中進(jìn)行，所有參加調(diào)查的人員均應(yīng)統(tǒng)一培訓(xùn)。調(diào)查前1-2天開(kāi)始培訓(xùn)，培訓(xùn)期1-2天。培訓(xùn)內(nèi)容為診斷標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查方法、調(diào)查表項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明。五、培訓(xùn)

六、調(diào)查表

1、調(diào)查表1：個(gè)案登記表及項(xiàng)目說(shuō)明

2、調(diào)查表2：床旁調(diào)查表六、調(diào)查表全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)1、醫(yī)院感染的定義：2、社區(qū)感染的定義：病人入院時(shí)已經(jīng)存在或處于潛伏期的感染。本次調(diào)查社區(qū)病毒性肝炎不統(tǒng)計(jì)在社區(qū)感染中。1、醫(yī)院感染的定義：手術(shù)：患者在手術(shù)室接受外科醫(yī)師至少在其皮膚或黏膜上做一個(gè)切口，包括腹腔鏡，并在患者離開(kāi)手術(shù)室前縫合切口。手術(shù)后肺炎：患者發(fā)生在手術(shù)后符合醫(yī)院感染肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的肺炎。手術(shù)：患者在手術(shù)室接受外科醫(yī)師至少在其皮膚或黏膜上做一個(gè)切口282、編號(hào)由各醫(yī)院調(diào)查負(fù)責(zé)人員決定，可由系統(tǒng)自動(dòng)生成或在錄入系統(tǒng)前統(tǒng)一編寫(xiě)。3、科室：寫(xiě)入其科室名：呼吸科消化科心血管科內(nèi)分泌科腎病內(nèi)科血液科傳染科神經(jīng)內(nèi)科中醫(yī)科普外科骨科泌尿外科神經(jīng)外科胸外科燒傷科腫瘤科婦科產(chǎn)科兒科耳鼻喉科眼科口腔科綜合ICU（各?？艻CU列入各專科統(tǒng)計(jì)）4、診斷：填寫(xiě)病人當(dāng)前診斷2、編號(hào)由各醫(yī)院調(diào)查負(fù)責(zé)人員決定，可由系統(tǒng)自動(dòng)生成或在錄入系5、手術(shù)：調(diào)查對(duì)象在入院后的手術(shù)，都填為是。6、切口分類：5、手術(shù)：調(diào)查對(duì)象在入院后的手術(shù)，都填為是。307、感染包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染無(wú)論社區(qū)感染還是醫(yī)院感染，包括手術(shù)后肺炎，“存在”包括：1）調(diào)查日新發(fā)生的感染；2）過(guò)去發(fā)生的感染，在調(diào)查日該感染仍未痊愈的病人或部位?！安淮嬖凇敝福?）過(guò)去發(fā)生的感染，在調(diào)查日已經(jīng)痊愈的病人或部位；2）沒(méi)有感染的病人。如調(diào)查分次完成，則“存在”和“不存在”指各科室相應(yīng)調(diào)查日期內(nèi)是否存在感染的狀態(tài)（包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染）。7、感染包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染8、感染部位：醫(yī)院感染部位和社區(qū)感染部位都按下列分類標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)；匯總時(shí)歸類如下：上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃腸道（包括：感染性腹瀉，食道、胃、大小腸、直腸感染，抗生素相關(guān)性腹瀉），腹腔內(nèi)組織（包括：腹膜炎、腹腔積液感染），表淺切口，深部切口，器官腔隙，血管相關(guān)，血液（菌血癥、敗血癥），皮膚軟組織（包括：皮膚感染、軟組織感染、褥瘡感染、乳腺膿腫或乳腺感染、臍炎、新生兒膿皰病、燒傷部位感染），其他[胸膜腔感染，病毒性肝炎（僅指醫(yī)院感染），細(xì)菌性腦膜炎，輸血相關(guān)感染，非手術(shù)后顱內(nèi)膿腫，無(wú)腦膜炎的椎管內(nèi)感染，心血管系統(tǒng)感染，骨、關(guān)節(jié)感染，生殖道感染，口腔感染以及以上未包括的感染]。如為下呼吸道感染，需判斷是否為手術(shù)后肺炎。8、感染部位：醫(yī)院感染部位和社區(qū)感染部位都按下列分類標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)329、病原體：指感染部位的病原體。一個(gè)感染部位若為混合感染則有多個(gè)病原體。在感染部位的病原體中特別注意金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、糞腸球菌、屎腸球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等細(xì)菌。9、病原體：指感染部位的病原體。一個(gè)感染部位若為10、細(xì)菌耐藥情況：指感染部位細(xì)菌藥敏結(jié)果，如耐藥（包括藥敏結(jié)果為中介者）在耐藥上劃“√”，敏感則在敏感上劃“√”，未做調(diào)查中所列抗菌藥物在未做上劃“√”。10、細(xì)菌耐藥情況：指感染部位細(xì)菌藥敏結(jié)果，如耐藥（包括11、抗菌藥物使用情況：是指相應(yīng)調(diào)查日（分次調(diào)查的單位，注意各科相應(yīng)的調(diào)查日是不同的）的抗菌藥物的使用情況，調(diào)查日之前的不計(jì)。不包括抗結(jié)核治療藥物；不包括抗菌藥物的霧化吸入；不包括抗病毒藥物（如無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、病毒唑等）；不包括眼科（抗菌藥物滴眼）、耳鼻喉科（耳、鼻的滴藥）、燒傷科（燒傷部位抗菌藥物覆蓋）等局部用藥；不包括抗真菌藥物。11、抗菌藥物使用情況：是指相應(yīng)調(diào)查日（分次調(diào)查的單位，注意3512、目的：?jiǎn)渭冇糜谥委熣邭w為治療用藥，單純用于預(yù)防者歸為預(yù)防用藥，若兩者兼有則歸入預(yù)防+治療。不能確定者，可詢問(wèn)病室主管醫(yī)生。

13、聯(lián)用：調(diào)查當(dāng)日使用不同抗菌藥物的數(shù)目。12、目的：?jiǎn)渭冇糜谥委熣邭w為治療用藥，單純用于預(yù)防者歸14、細(xì)菌培養(yǎng)：凡治療用藥者（包括“預(yù)防+治療”用藥者）均必須注明是否送細(xì)菌培養(yǎng)。單純預(yù)防用藥和未用抗菌藥物者不必填寫(xiě)。

14、細(xì)菌培養(yǎng)：凡治療用藥者（包括“預(yù)防+治療”用藥者）15、調(diào)查注意事項(xiàng)1）、注意調(diào)查過(guò)的患者是否存在轉(zhuǎn)科情況，已經(jīng)調(diào)查過(guò)的患者不要重復(fù)調(diào)查。2)、每一調(diào)查對(duì)象均需填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表。15、調(diào)查注意事項(xiàng)3）、細(xì)菌培養(yǎng)只須將治療用藥者（包括“預(yù)防+治療”用藥者）注明是否送細(xì)菌培養(yǎng)，單純預(yù)防用藥和未用抗菌藥物者不得計(jì)入其中，即細(xì)菌培養(yǎng)做和未做的合計(jì)數(shù)應(yīng)等于（抗菌藥物使用人數(shù)減去單純預(yù)防用藥人數(shù)）。3）、細(xì)菌培養(yǎng)只須將治療用藥者（包括“預(yù)防+治療”用藥者）注謝謝！謝謝！【醫(yī)學(xué)ppt課件】醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)【醫(yī)學(xué)ppt課件】醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)醫(yī)院感染病例調(diào)查的種類

全面綜合性監(jiān)測(cè)發(fā)病率調(diào)查現(xiàn)患率調(diào)查前瞻性回顧性目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

醫(yī)院感染病例調(diào)查的種類全面綜合性監(jiān)測(cè)發(fā)病率調(diào)查現(xiàn)患率調(diào)查42醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)方法方法敏感性由醫(yī)生自己填表0.14—0.34根據(jù)發(fā)熱和使用抗生素0.47—0.59根據(jù)微生物檢驗(yàn)報(bào)告0.33—0.65檢查全部病歷0.90前瞻性調(diào)查0.52—0.90標(biāo)準(zhǔn)方法1.00

醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)方法方法一、目的

《醫(yī)院感染管理辦法》、

《抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》、

《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》一、目的

一、調(diào)查時(shí)間

1、各參加調(diào)查單位在2011年x月x日至y月y日期間完成本次調(diào)查，調(diào)查啟動(dòng)時(shí)間自行安排，在確定調(diào)查啟動(dòng)時(shí)間后的一周內(nèi)完成本次調(diào)查。一、調(diào)查時(shí)間

一、調(diào)查時(shí)間2、醫(yī)院感染專職人員少的單位，一天不能完成調(diào)查者，可根據(jù)自己的具體情況將臨床科室分成幾個(gè)區(qū)域，每天調(diào)查一個(gè)區(qū)域。一、調(diào)查時(shí)間

一、調(diào)查時(shí)間每天調(diào)查的對(duì)象是該區(qū)域前一日（該日稱調(diào)查日）0點(diǎn)至24點(diǎn)期間內(nèi)住院病人的感染情況（包括社區(qū)感染和醫(yī)院感染）、病原菌檢出和耐藥情況以及抗菌藥物使用情況。一、調(diào)查時(shí)間二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作

1、各醫(yī)院的醫(yī)院感染管理部門(mén)向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任匯報(bào)。二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作

3、在主管院長(zhǎng)或醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任的指導(dǎo)下開(kāi)展調(diào)查，醫(yī)務(wù)部門(mén)協(xié)助該調(diào)查的組織工作。二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作4、各參加調(diào)查醫(yī)院在調(diào)查開(kāi)始前4~7天，向各個(gè)科室發(fā)出通知，說(shuō)明調(diào)查目的，要求各科對(duì)住院病人完善各項(xiàng)與感染性疾病診斷有關(guān)的檢查。二、調(diào)查前的準(zhǔn)備工作三、調(diào)查方法

1、人員與分工管理醫(yī)院感染的科室負(fù)責(zé)整個(gè)調(diào)查的實(shí)施工作。至少按每50張床位配備1名調(diào)查人員，調(diào)查人員由醫(yī)院感染控制專職人員和各病區(qū)主治及以上醫(yī)師組成。三、調(diào)查方法三、調(diào)查方法

1、人員與分工

3—4名調(diào)查人員為一組，所有臨床調(diào)查人員隨機(jī)分配到每一小組，由醫(yī)院感染控制專職人員任組長(zhǎng)（醫(yī)院感染控制專職人員不夠，可將臨床科室的調(diào)查分批進(jìn)行，每個(gè)科室只查一天），每組負(fù)責(zé)調(diào)查3~4個(gè)病房。每調(diào)查小組隨機(jī)分配調(diào)查區(qū)域，調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)。三、調(diào)查方法2、采用現(xiàn)患率調(diào)查的方法:

定義：現(xiàn)患率是指在一定時(shí)期內(nèi)，處于一定危險(xiǎn)人群中實(shí)際感染病例（包括以往發(fā)病至調(diào)查時(shí)尚未愈的舊病例）的百分率。計(jì)算方法：同期存在的新舊感染病例數(shù)感染現(xiàn)患率=—————————×100%

觀察期間調(diào)查病人數(shù)

醫(yī)院感染與社區(qū)感染應(yīng)分開(kāi)計(jì)算。2、采用現(xiàn)患率調(diào)查的方法:3、調(diào)查程序

1）調(diào)查人員首先得到該病房住院總?cè)藬?shù)及名單，包括調(diào)查日的出院病人，但不包括該日的新入院病人；分次調(diào)查的單位以此類推；應(yīng)查人數(shù)=調(diào)查日在院總?cè)藬?shù)-該日新入院病人數(shù)+該日已出院病人數(shù)（實(shí)際計(jì)算時(shí)還應(yīng)考慮到臨床科室調(diào)查的當(dāng)天的出入院人數(shù)）；3、調(diào)查程序2）每調(diào)查組中選出一人（最好是醫(yī)院感染控制醫(yī)師或內(nèi)科醫(yī)師）到病人床旁以詢問(wèn)和體檢的方式進(jìn)行調(diào)查，每一病人至少3分鐘，主要詢問(wèn)常見(jiàn)感染癥狀，如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛、局部紅腫、傷（切）口流膿等，以及必要的體查；2）每調(diào)查組中選出一人（最好是醫(yī)院感染控制醫(yī)師或內(nèi)科醫(yī)師）到553）其余人員按名單逐一查看在架病歷；

4）每一調(diào)查對(duì)象均應(yīng)進(jìn)行調(diào)查并填寫(xiě)調(diào)查表格；由于各種原因未調(diào)查的對(duì)象，可由專職人員補(bǔ)充調(diào)查。調(diào)查表由調(diào)查人員填寫(xiě)；注意追蹤病原學(xué)檢查結(jié)果；3）其余人員按名單逐一查看在架病歷；5）床旁調(diào)查結(jié)果應(yīng)與病歷調(diào)查結(jié)果相結(jié)合，按診斷標(biāo)準(zhǔn)確定是否為感染，再確定是醫(yī)院感染還是社區(qū)感染。如有診斷疑問(wèn)，小組討論后，組長(zhǎng)確定。抗菌藥物使用目的不明確者，可詢問(wèn)病房主管醫(yī)生。5）床旁調(diào)查結(jié)果應(yīng)與病歷調(diào)查結(jié)果相結(jié)合，按診斷標(biāo)準(zhǔn)確

調(diào)查時(shí)注意：體溫記錄，抗菌藥物使用原因，入院診斷，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告（尤其是病原學(xué)報(bào)告），病理學(xué)檢查結(jié)果。著重注意住院時(shí)間長(zhǎng)、病情嚴(yán)重、免疫力下降和接受侵入性操作的患者；床旁調(diào)查人員應(yīng)注意詢問(wèn)方法與技巧；調(diào)查時(shí)注意：體溫記錄，抗菌藥物使用原因，入院診斷6）醫(yī)院感染控制專職人員檢查每一調(diào)查表，是否填寫(xiě)完全；本調(diào)查統(tǒng)一使用“全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)處理系統(tǒng)（2010版）”處理、報(bào)告。該數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)可在網(wǎng)站免費(fèi)注冊(cè)后使用。6）醫(yī)院感染控制專職人員檢查每一調(diào)查表，是否填寫(xiě)完

四、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號(hào)）。四、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

五、培訓(xùn)調(diào)查人員的培訓(xùn)工作在各參加調(diào)查的醫(yī)院中進(jìn)行，所有參加調(diào)查的人員均應(yīng)統(tǒng)一培訓(xùn)。調(diào)查前1-2天開(kāi)始培訓(xùn)，培訓(xùn)期1-2天。培訓(xùn)內(nèi)容為診斷標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查方法、調(diào)查表項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明。五、培訓(xùn)

六、調(diào)查表

1、調(diào)查表1：個(gè)案登記表及項(xiàng)目說(shuō)明

2、調(diào)查表2：床旁調(diào)查表六、調(diào)查表全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)（實(shí)用課件）醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查方法(40p)1、醫(yī)院感染的定義：2、社區(qū)感染的定義：病人入院時(shí)已經(jīng)存在或處于潛伏期的感染。本次調(diào)查社區(qū)病毒性肝炎不統(tǒng)計(jì)在社區(qū)感染中。1、醫(yī)院感染的定義：手術(shù)：患者在手術(shù)室接受外科醫(yī)師至少在其皮膚或黏膜上做一個(gè)切口，包括腹腔鏡，并在患者離開(kāi)手術(shù)室前縫合切口。手術(shù)后肺炎：患者發(fā)生在手術(shù)后符合醫(yī)院感染肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的肺炎。手術(shù)：患者在手術(shù)室接受外科醫(yī)師至少在其皮膚或黏膜上做一個(gè)切口682、編號(hào)由各醫(yī)院調(diào)查負(fù)責(zé)人員決定，可由系統(tǒng)自動(dòng)生成或在錄入系統(tǒng)前統(tǒng)一編寫(xiě)。3、科室：寫(xiě)入其科室名：呼吸科消化科心血管科內(nèi)分泌科腎病內(nèi)科血液科傳染科神經(jīng)內(nèi)科中醫(yī)科普外科骨科泌尿外科神經(jīng)外科胸外科燒傷科腫瘤科婦科產(chǎn)科兒科耳鼻喉科眼科口腔科綜合ICU（各專科ICU列入各?？平y(tǒng)計(jì)）4、診斷：填寫(xiě)病人當(dāng)前診斷2、編號(hào)由各醫(yī)院調(diào)查負(fù)責(zé)人員決定，可由系統(tǒng)自動(dòng)生成或在錄入系5、手術(shù)：調(diào)查對(duì)象在入院后的手術(shù)，都填為是。6、切口分類：5、手術(shù)：調(diào)查對(duì)象在入院后的手術(shù)，都填為是。707、感染包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染無(wú)論社區(qū)感染還是醫(yī)院感染，包括手術(shù)后肺炎，“存在”包括：1）調(diào)查日新發(fā)生的感染；2）過(guò)去發(fā)生的感染，在調(diào)查日該感染仍未痊愈的病人或部位?！安淮嬖凇敝福?）過(guò)去發(fā)生的感染，在調(diào)查日已經(jīng)痊愈的病人或部位；2）沒(méi)有感染的病人。如調(diào)查分次完成，則“存在”和“不存在”指各科室相應(yīng)調(diào)查日期內(nèi)是否存在感染的狀態(tài)（包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染）。7、感染包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染8、感染部位：醫(yī)院感染部位和社區(qū)感染部位都按下列分類標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)；匯總時(shí)歸類如下：上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃腸道（包括：感染性腹瀉，食道、胃、大小腸、直腸感染，抗生素相關(guān)性腹瀉），腹腔內(nèi)組織（包括：腹膜炎、腹腔積液感染），表淺切口，深部切口，器官腔隙，血管相關(guān)，血液（菌血癥、敗血癥），皮膚軟組織（包括：皮膚感染、軟組織感染、褥瘡感染、乳腺膿腫或乳腺感染、臍炎、新生兒膿皰病、燒傷部位感染），其他[胸膜腔感染，病毒性肝炎（僅指醫(yī)院感染），細(xì)菌性腦膜炎，輸血相關(guān)感染，非手術(shù)后顱內(nèi)膿腫，無(wú)腦膜炎的椎管內(nèi)感染，心血管系統(tǒng)感染，骨、關(guān)節(jié)感染，生殖道感染，口腔感染以及以上未包括的感染]。如為下呼吸道感染，需判斷是否為手術(shù)后肺炎。8、感染部位：醫(yī)院感染部位和社區(qū)感染部位都按下列分類標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)729、病原體