大慶市個體靈活醫(yī)療保險

加個體靈活就業(yè)醫(yī)療保險與大慶職工享受同等待遇請參保人員及時足額存錢，避免形成欠費一、費基數(shù)靈活就業(yè)人員繳費基數(shù)隨統(tǒng)籌范圍內社平工資同步調整。20104起個體靈活就業(yè)人員月繳費基數(shù)1500元，年繳費基數(shù)。三種形式的醫(yī)療保險繳費金額及享受的待遇分別為：第一種基本醫(yī)療加補充保險（11％繳費：元＊＝元，月繳費65元。市內住院費統(tǒng)籌部分在職人員報銷90%,退休人員報95%，年度內報銷不封頂。各年齡入個人戶額18-35）周的參保人員18000元*2%+18000*6%*25%+元*大24=876周歲的參保人員24元元周歲以上（50周歲以下，60周歲以下）的參保人員18000元*2%+180006%*35%+18000*3%*50%-病4元984；達到0周歲男歲休個帳進18000*6%*65%+18000元*3%*50%-大病24元周歲18000*6%*80%+18000元*3%*50%-大24元=1110元。第二種基本醫(yī)療附加大額醫(yī)療補助8％繳費＊8＋大36＝1476，月繳123元。市內住院費統(tǒng)籌部分在職人員報85%,休人員報銷90%年度基本醫(yī)療統(tǒng)籌報銷限額5元，大額醫(yī)療救助15元，兩項合并最高支付限額為20元。各年齡入個人戶額18-35）周的參保人員18000元*2%+18000*6%*25%-病4元）周歲的參保人18000

元*2%+18000元*6%*30%-大病24=660；歲以上（女0歲以下，男0歲以下）的參保人員180006%*35%-24元714元女50周0周后退休人員個人帳戶進入金額18000*6%*65%-大病60=642元；71周歲以上18000*6%*80%-大病60元=元。第三種住院統(tǒng)籌保險，不建立個人賬戶（％繳18000＊＝元，月繳67.5。市內住院費統(tǒng)籌部分在職人員報銷85%,退休人員報銷90%年度基本醫(yī)療統(tǒng)籌報銷限額5元。不能享受門診指定慢性病待遇。二、靈就業(yè)人員的保范圍:鎮(zhèn)符合法定就業(yè)年齡，體檢后，除已患有惡性腫瘤、器官組織移植、腎功能不全、重癥精神病、肝硬化等重大疾病和完全或大部分喪失勞動能力的人員外可參加社會醫(yī)療保險有本市戶口但在異地從業(yè)的人員，不符合參保條件?？稍趶臉I(yè)所在地參加當?shù)氐纳鐣t(yī)療保險（醫(yī)大附屬第五醫(yī)院第四醫(yī)院中醫(yī)院為我市個體及靈活就業(yè)人員參保指定體檢醫(yī)院。體檢費用230三、個靈活就業(yè)人的參保齡在我市從事個體經營的經營者、個體從業(yè)人員及靈活就業(yè)人員，有外地戶籍的，其年齡不超過5歲（含45周歲,已在我市參加基本養(yǎng)老保險的個體從業(yè)人員及靈活就業(yè)人員可放寬至與本市戶籍一樣的男60歲、50歲戶籍的，其年齡：男不超歲、女不超過50歲（不含60周歲和50周四、理參保續(xù)所需資料市人員須由申報人員本人攜帶身份證口本原件及復印件各一份人員須提供身份證原件及復印件1份或長期居住證明原件及復印件一份；近期紅色背景一寸彩色照片。五、欠保費6月以上重新設置等期。參保人員應在辦理參保手續(xù)的

當月向個人工行繳費卡里一次性存足3月以上的保費，以免形成欠費。欠繳保費1月以上的，住院待遇自動封鎖；欠費月以上（含6月體檢后辦理續(xù)保手續(xù)，并設置半年住院待遇等待期。醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內轉到統(tǒng)籌范圍外時，只退個人賬戶結余部分。六、注事項1、保職工達到法定退休年齡（60周、50歲）,必須主動到醫(yī)保經辦機構辦理退休變更手續(xù)保經辦機構不再另行通知不及時變更，仍按在職身份逐月繳費。2保費金額隨當年社平工資進行調整，醫(yī)保經辦機構不再另行通知，請參保人員務必留意媒體公告或主動咨詢所在社區(qū)醫(yī)保專管員。3工商銀行繳費卡丟失重新補辦后，必須及時通知所在醫(yī)療保險分局進行銀行卡卡號信息變更，否則會形成欠費，影響參保人員享受醫(yī)療待遇。4參保人員務必留存醫(yī)保經辦機構或社區(qū)專管員工作電話以便咨詢。七、查系統(tǒng)電話語音查詢：市政電12333管局電4661233。大慶市人力資源和社會保障局網(wǎng)站.173/