齊魯醫(yī)學加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

加強醫(yī)患溝通

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

主講人1加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!

現(xiàn)在的醫(yī)學模式已不是單純的“生物模式”，而是“社會－心理－醫(yī)學”模式。

醫(yī)生面對的是病人，是一個有血有肉會思想的人，而不是動物，心理治療已成為疾病治療中不可缺少的一部分。這就是為什么《心理學》能夠迅速成為現(xiàn)代醫(yī)學中一門重要的學科的原因。

因此，在醫(yī)治疾病的同時，醫(yī)生就不能忽視病人的心理。這就要求醫(yī)生和病人有一個良好的醫(yī)患關(guān)系，而這恰恰是建立在醫(yī)生良好的溝通能力上。

“溝通是心靈的橋梁”，只有通過溝通，醫(yī)生才能掌握病人的心理，才能取得病人的信賴，才能讓病人主動配合，才能成功對病人進行心理治療，以達到治愈疾病的目的。

2加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!為什么醫(yī)患要溝通疾病3加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!

醫(yī)患溝通的障礙我們盡量給您省錢治病是要花錢的國家今后會逐步減少患者的支付比例治好病再去掙錢病好了就快樂了4加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!

溝通好的結(jié)果5加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!美國一名醫(yī)生格言有時去治愈常常去幫助總是去安慰6加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!

護患溝通調(diào)查

有調(diào)查顯示：30%護士不知道或完全不知道如何采用溝通技巧，83.3%護士對溝通方式基本不了解，80%的臨床護理糾紛由于溝通不良或溝通障礙導致。

7加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!住院期間技術(shù)性溝通住院前三天內(nèi)，責任護士須向病人或家屬介紹疾病的診斷情況、主要治療手段；重要檢查項目、藥物的不良反應(yīng)及注意事項；飲食、休息、功能鍛煉指導；手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理要求；醫(yī)療費用清單等內(nèi)容，并把溝通情況記錄于護理記錄單上。8加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!準確規(guī)范用語：（1）語言清晰，聲調(diào)優(yōu)美。（2）語言準確，言簡意明。（3）語法正確，合乎邏輯。語言交流中的禁忌：（1）說話含糊其辭（2）過多使用專業(yè)術(shù)語（3）說教式的語言。（4）虛假式安慰。（5）態(tài)度欠佳。9加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!10加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!3、身體運動的姿勢：肢體語言,用手勢配合語言提高表現(xiàn)力和感染力，也是醫(yī)生工作常用的技巧。身體運動提供的是情緒的強度，而面部表情提供的是情緒的本質(zhì)。同時醫(yī)生能從身體運動和姿勢中，概略地了解到病人的體質(zhì)和心理狀態(tài)。以上三方面是密切相關(guān)的，醫(yī)生在與病人交流時；最常用和最有效的是微笑，真誠的微笑對病人極富感染力。病人焦慮時，我們面帶微笑與其交談，本身就是一種安慰。11加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!四、觸摸：適當?shù)挠|摸可以起到治療作用，表達關(guān)心、理解和支持，使情緒不穩(wěn)定者平靜下來，也是醫(yī)生與視覺、聽覺有障礙的患者進行有效溝通的重要方法。運用觸摸應(yīng)注意其性別，社會文化背景及觸摸的形式與雙方的關(guān)系。醫(yī)生應(yīng)謹慎應(yīng)用這一溝通方式。12加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!

溝通也表現(xiàn)多樣性。因此醫(yī)者在與患者的接觸中，我們的語言、表情、動作姿態(tài)，甚至醫(yī)院的環(huán)境，診室環(huán)境，無一不在向患者及其家人傳達著某種信息，傳達著我們的感情和態(tài)度。這些恰恰是目前醫(yī)患溝通中易于忽略的方面。醫(yī)師對病人的同情和關(guān)愛，根本不用喋喋不休的嘮叨，一個微笑、一個眼神，愛意就被傳遞，溝通得以完成。13加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!當前醫(yī)患關(guān)系的基本模式

1、醫(yī)師權(quán)威式2、病人自主式

3、醫(yī)患共同管理模式

14加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!病人自主式

（patientautonomymodel）

這種模式將醫(yī)療服務(wù)視為商品交易，即“花錢買醫(yī)療”，它縮小了醫(yī)患之間倫理上的義務(wù)，醫(yī)生的義務(wù)只在根據(jù)顧客的需求提供好的商品而已。這種模式在諸如美容整形手術(shù)之類的治療尚有可取之處，但并不符合一般的醫(yī)療原理，因為病人對醫(yī)療決策的能力是有限的。完全病人自主的模式受危害的仍是病人自己。15加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!影響醫(yī)患關(guān)系的基本因素

1、醫(yī)師的態(tài)度2、病人的態(tài)度3、醫(yī)患溝通的技巧16加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!

在現(xiàn)實工作中，由于醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度、說話方式造成的醫(yī)患糾紛很多，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：17加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!2.不著邊際的外行話

不謙虛不謹慎，對不熟悉、不明確、不是本專業(yè)的問題不懂裝懂，夸夸其談，主觀臆測，以至于露出破綻，留下后患。

18加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!4.不負責任的議論話

說話隨便，無遮無攔。隨意議論其他醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，對其他科室或醫(yī)院評頭論足，甚至有意貶低。這可能為醫(yī)患矛盾和糾紛埋下伏筆。

19加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!6.該說不說的道歉話

醫(yī)療活動中有不當?shù)牡胤?，該及時道歉的不道歉，使小的不滿意不能化解，反而把事情弄大。

20加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!病人的態(tài)度

醫(yī)患關(guān)系是雙向的行為。病人對醫(yī)患關(guān)系所持的態(tài)度亦受其人格特質(zhì)的影響，與醫(yī)師不同的是醫(yī)師以醫(yī)療為職業(yè)，對醫(yī)患關(guān)系形成了一個固定的理念。而病人只是在生病時面臨著醫(yī)患關(guān)系的問題，所以病人對醫(yī)患關(guān)系的態(tài)度亦取決于其對疾病的態(tài)度。而病人對疾病的認知則取決于其文化背景、經(jīng)濟基礎(chǔ)、社會地位、保健咨詢、個人經(jīng)驗及健康信念等。當然，醫(yī)患關(guān)系既然是雙向的，病人的態(tài)度亦受醫(yī)生態(tài)度的影響，所以醫(yī)師應(yīng)為建立良好的醫(yī)患關(guān)系而努力。須知良好的醫(yī)患關(guān)系是取得良好醫(yī)療效果的關(guān)鍵。21加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!一、見面之初

初次的交談應(yīng)給病人留下良好的印象。患者進入診室，對于首次就診的病人，可用“你好”，“請坐”等禮貌用語，這樣會讓病人感到熱情和溫暖

22加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!在交談過程中需要注意的事項

23加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!

2.根據(jù)不同病情、不同層次的病人，具體情況具體對待。語言力求簡潔準確，通俗易懂，吐字清楚。表情要得體，語調(diào)要平和，語速要適中，有節(jié)奏感，有邏輯性。

24加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!

4.有些話病人可以說、其他人可以說，但我們醫(yī)務(wù)人員不能說。有些話要婉轉(zhuǎn)，要換個說法。如有的病人沒有好的治療辦法，也不能說：“你這病誰也治不了，沒有好辦法！”可以說：“你這病現(xiàn)在沒有好辦法，我們盡最大的努力?！?/p>

25加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!

6.對于醫(yī)療活動中的局限性、相對性和不可避免的瑕疵，要及時向病人解釋說明，尤其病人本身是醫(yī)務(wù)人員或其親屬中有醫(yī)務(wù)人員的，更要注意與其溝通說明，取得其理解與支持，避免出現(xiàn)“挑刺”現(xiàn)象。

26加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!

8.對個別病人的過激、失態(tài)、非禮，言辭不要針鋒相對，不火上澆油。要冷靜理智，既義正嚴辭，又內(nèi)剛外柔、內(nèi)方外圓。

27加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!

10.對待病人首先是人的觀念，糾正見病不見人、重病輕人的觀念。多與病人對話、拉家常，這是增強醫(yī)患感情、建立和諧醫(yī)患關(guān)系不可忽視的重要環(huán)節(jié)。

28加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!

1、醫(yī)生的坐姿應(yīng)輕松，上身微微前傾或微微點頭可使患者覺得醫(yī)生在十分專注地聽他講述的病情。如患者有緊張不安的表現(xiàn)，醫(yī)生可用握手、拍肩表示關(guān)懷，可使患者放松一些。

29加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!

3、醫(yī)生的表情應(yīng)與病人的感情合拍，當病人講述他的痛苦時，醫(yī)生的表情應(yīng)該莊重、專注，甚至眉頭緊鎖；當病人講到興奮之處時醫(yī)生的表情應(yīng)該是面帶微笑，表示分享其快樂；當病人訴述原委時，醫(yī)生應(yīng)以深沉的點頭表示理解；當病人述及隱私時醫(yī)生應(yīng)將上身前傾，將與病人的距離縮小，以表示傾聽并為其保密；這種“支持動作”將使醫(yī)生的形象和藹可親。

30加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!

下列人群在溝通時需特別注意他們生理、心理和行為的特點

31加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!2、青少年

他們對伴隨家長的陳述往往表示不同的意見，應(yīng)讓他們盡量發(fā)揮。

32加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!4、預后不良者

醫(yī)生應(yīng)充分表達同情，為病人謀求最佳處置。不應(yīng)用不實的保證，以免日后因失望而絕望。不宜抑制其悲哀，而應(yīng)給予心理上的支持與關(guān)懷。

33加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!6、驕傲自大的病人

應(yīng)利用其自以為是的態(tài)度進行引導，如說“看來你對這個問題很了解，那么你就應(yīng)該……”等。

34加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!展望

當前，隨著物質(zhì)文化生活水平的提高，病人維權(quán)意識的加強，社會和病人都對醫(yī)生、醫(yī)療效果甚至醫(yī)療的過程提出了越來越高的要求。當患者就醫(yī)或醫(yī)師巡訪到病人時，醫(yī)生和患者之間的關(guān)系立即發(fā)生，一個良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療工作的基本需要。隨著新的醫(yī)療事故處理條例的頒布實行，良好的醫(yī)患關(guān)系在診療工作中的地位顯得日益重要。作為當代的醫(yī)生，應(yīng)該理解醫(yī)學模式已經(jīng)從單純生物學模式，向生物-心理-社會模式轉(zhuǎn)化。所以醫(yī)生們除了努力學習書本知識外，還應(yīng)該了解社會，了解病人及家屬的心理，這是醫(yī)生職業(yè)本身的特色，作為醫(yī)生，對此應(yīng)有充分的思想準備。35加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!美國前國務(wù)卿鮑威爾談?wù)f話技巧著急的事，慢慢地說；大事要事，想清楚說；小事瑣事，幽默地說；做不到的事，不隨便說；傷人的事，堅決不說；沒有的事，不要胡說；別人的事，謹慎地說；自己的事，坦誠直說；該做的事，做好再說；將來的事，到時再說。36加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!

溝通難點人群37加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!醫(yī)生不是萬能的，不是凡病能治，還受著科學發(fā)展和醫(yī)療水平的種種限制。面對著一些疑難雜癥，有些時候，醫(yī)生也只能是有心無力。北大人民醫(yī)院一位主任說：“我們應(yīng)讓社會明白，不是所有橫著進來的患者都能直著出去……醫(yī)院是一個不可能不死人的地方”。因此，有些時候，醫(yī)生需要社會更大的理解和寬容。

38加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!39加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!責任護士首次床旁溝通

病人在入院兩小時內(nèi)，分管護士須與病人或家屬進行首次溝通。

溝通內(nèi)容包括介紹自己，介紹主管醫(yī)生，介紹病區(qū)環(huán)境、科室的工作特點、工作規(guī)律、病房管理要求等，并把溝通內(nèi)容記錄于護理記錄上。

40加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!文明禮貌用語（一）語言文明（1）用病人喜歡聽的稱謂，不以床號、編號代稱；（2）操作時用商量的口吻，避免用命令式語氣；（3）病人吵鬧或不配合時，予以耐心的安慰、開導，而不是訓斥，頂撞；（二）學會贊美。41加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!服務(wù)忌語：（1）不知道，去問醫(yī)生。（2）你怎么這么煩，又按鈴了。（3）動作這么慢，像你這樣，我們忙也忙死了。（4）你靜脈不好沒辦法打，打針是痛的，喊什么。（5）家屬陪著干啥的，叫家屬做。（6）又來病人了，真倒霉。42加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!2、面部表情：臉面是心靈的鏡子，面部表情能迅速真實地反映復雜的內(nèi)心活動，有位心理學家經(jīng)研究總結(jié)出一個公式：一個信息的總效果=7%語句+38%的音調(diào)+55%的面部表情，護士在與病人交流時盡量使自己的面部表情自然可親，同時觀察病人的面部表情變化。43加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!二、朝向和距離：醫(yī)患交談中，應(yīng)根據(jù)不同的對象掌握有利于溝通的距離和朝向。檢查時，一般在0.5米以內(nèi)，表示友好，密切，進行引導和啟發(fā)性談話。介紹檢查、治療目的，商討病情和護理方案時，采取面對病人的方式，在0.5-1米表示對病人的尊重。做健康指導或集體講解時，聲音放大，在3米-7米。三、副語言：包括語言、語調(diào)、速度和流暢性，同一句話，采用不同的副語言可能有不同的含義。因此，醫(yī)生說話要清楚，準確、有聲有色，聲情并茂。醫(yī)生可以從副語言中獲取有關(guān)病人的情緒狀態(tài)及緊張程度的信息。44加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!

醫(yī)患溝通的目的

由于醫(yī)務(wù)人員和患者對醫(yī)學相關(guān)知識了解的不平衡，所以對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求存在著差異，正是這些差異要求醫(yī)患之間進行及時有效的溝通。通過相互溝通，醫(yī)務(wù)人員能夠及時了解并滿足患者被理解的需求、受重視的需求、受尊重的需求、及時和有序服務(wù)的需求、感覺舒適的需求等等。45加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!

醫(yī)患溝通的意義

1、醫(yī)患溝通是醫(yī)學目的的需要2、醫(yī)患溝通是醫(yī)學診斷的需要3、醫(yī)患溝通是臨床治療的需要4、醫(yī)患溝通是醫(yī)學人文精神的需要5、醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要6、醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要

46加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!醫(yī)師權(quán)威式

（medicalpaternalismmodel）

在醫(yī)療過程中醫(yī)師作權(quán)威性的決定，病人只能被動地服從，這種模式由醫(yī)師全權(quán)決定患者的治療。在這種模式中患者的利益由醫(yī)師的良知來保證，醫(yī)生應(yīng)該時時處處將病人的利益放在首位。不過近年來隨著人們對權(quán)利意識的增強，認為這種醫(yī)患關(guān)系的模式破壞了對患者自主權(quán)的尊重和價值觀的考慮，但對于認識能力或自主能力很差的患者或?qū)μ幱谖＜鼻闆r下的患者，這種模式或者尚有可取之處。47加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!醫(yī)患共同管理模式

（physicianandpatientmoralsmodel）

這種模式要求醫(yī)師盡其職責并充分考慮患者的愿望，給予患者較多的決定權(quán)，并幫助患者實現(xiàn)這些權(quán)力。而患者則應(yīng)該對醫(yī)生充分尊重，信任醫(yī)師，把自己的健康和生命托付給醫(yī)師。在這個模式中醫(yī)患雙方的倫理上、責任上的要求都可得到滿足。48加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!醫(yī)師的態(tài)度

傳統(tǒng)上醫(yī)師在診療過程中占主導地位，所以醫(yī)患關(guān)系的好壞也主要在醫(yī)師方面。當醫(yī)師表現(xiàn)出親切、關(guān)懷、真誠與負責時，很容易取得病人的信賴而建立良好的關(guān)系。醫(yī)生的同情心（passion）、同理心（empathy）即“將心比心”，是建立良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。醫(yī)生的態(tài)度受到其本身人格特質(zhì)（personalitycharacteristics）包括世界觀、人生觀、道德修養(yǎng)、醫(yī)療能力及其職業(yè)生活滿意度（joblifesatisfaction）之影響。作為一種職業(yè)，醫(yī)師時時都會遇到各種醫(yī)患關(guān)系問題，所以應(yīng)該理解來自病人的立場，而不能一味埋怨病人的某些行為。49加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!1.不講文明的生冷話

個別醫(yī)務(wù)人員缺乏必要的人文素養(yǎng)和思想性格修養(yǎng)，職業(yè)素養(yǎng)訓練和養(yǎng)成不夠，說話生、冷、硬、頂。人們評價說是：“臉難看，話難聽”。使人不舒服難接受，甚至反感、氣憤，引起矛盾和糾紛。

50加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!3.不顧后果的刺激話

不顧及病人的感受和情緒，不分時間、地點，有意無意間說出帶有刺激性的話，噎人惹人。使病人感受到不愉快或受到傷害，或在病人不理智、不冷靜時出言不遜，厲言回擊，以泄氣憤，導致矛盾擴大和激化，形成糾紛。

51加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!5.不留余地的過頭話、絕對話

缺少辨證思維和嚴謹?shù)淖黠L，說話不留余地，把話說絕，以至于無法挽回，造成被動。

52加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!

7.該說不說的解釋話

該向病人解釋、說明、交代、疏導的話不說，以至于帶來麻煩，影響工作.53加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!醫(yī)患溝通的技巧

溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑，溝通有各種方式，交談是主要形式，交談是建立良好關(guān)系必備條件。病人對醫(yī)生是否滿意往往并不根據(jù)醫(yī)生所給予治療的優(yōu)劣，而是取決于醫(yī)生富有同情心、關(guān)心的服務(wù)態(tài)度和高尚的醫(yī)德，良好的溝通可使病人感到受到重視、親切、有信任感。54加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!二、語言的溝通

古代西方的醫(yī)圣希波克拉底說過：“醫(yī)生有三種東西可以治病，一是藥物、二是語言、三是手術(shù)刀”。語言與藥物一樣都是治病的工具，所以遣詞用句也應(yīng)十分注意，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，盡量用簡單明了的字句使患者明確認知，并依患者的文化背景加以選擇。在交談中宜多用關(guān)懷的語句，在檢查時應(yīng)詢問有無痛感，皆可使病人感到溫馨。

醫(yī)者先從語言做起！

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1.首先說話的態(tài)度要誠懇，彬彬有禮，落落大方。對病人要有關(guān)切同情之心，尊重病人的人格和隱私，始終顧及到病人的內(nèi)心感受。使病人在心理上產(chǎn)生一種親切感、信任感和相通相悅感。

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3.事關(guān)診斷、治療、手術(shù)、愈合等醫(yī)療問題時，說話要留有余地，慎重再慎重，三思再三思。一字一句要經(jīng)得起推敲和檢驗。不能有一絲一毫的馬虎。需要向病人說明和交代的，必須說明白，交代清楚。手術(shù)和治療前必須讓病人充分知情，自主選擇。該會診的、該轉(zhuǎn)診的，必須說清楚。

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5.對醉酒、精神心理異常、煩躁不安的病人或?qū)χ委熜Ч粷M意的病人，說話要把握一個穩(wěn)字。以穩(wěn)制躁，以靜制動。不說起激惹作用的話、貿(mào)然的話。

58加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!

7.對醫(yī)療活動中的不當或差錯，要及時向病人道歉。如靜脈穿刺前就及時向病人說，血管不好扎，別緊張，我會盡力的。一旦針不成功，真誠的說一聲“對不起”。病人是會諒解的。

59加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!

9.盡可能向病人介紹所患疾病的知識，介紹本人的專業(yè)技術(shù)情況、醫(yī)院的水平，讓病人對自己的病情及診療、愈后有一個了解，有一個恰當?shù)男睦頊蕚浜推谕怠?/p>

60加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!行為的溝通

是指通過姿勢、動作、表情、行為而達成的溝通。在醫(yī)生與病人的溝通中亦十分重要。包括：

61加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!

2、保持目光的接觸，有鼓勵病人繼續(xù)傾訴的作用。但需注意目光宜注視病人面頰的下部，而不宜一直盯著病人的眼睛看，不然給人以高高在上的感覺并使病人不安；目光不能斜視病人，斜視表示輕視；目光不能游移，目光游移表示另有所圖；如果病人的講述離