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第7頁共7頁2021年?手術(shù)室護(hù)士?進(jìn)修總結(jié)?到市立醫(yī)院?學(xué)習(xí)手術(shù)室?護(hù)理收獲頗?豐。市立醫(yī)?院是一所集?團(tuán)式管理的?綜合性三級(jí)?甲等醫(yī)院,?編制床位_?__張,護(hù)?士近___?人,是醫(yī)療?、科研、預(yù)?防和人才培?養(yǎng)的重要基?地,分東西?兩個(gè)院區(qū),?本部手術(shù)室?有___個(gè)?層流手術(shù)間?,___名?手術(shù)室護(hù)士?,每個(gè)術(shù)間?都有齊全的?設(shè)備與先進(jìn)?的儀器,其?物流管理、?安全管理、?人力資源管?理、器械管?理、高值物?品的保管方?面有很多值?得我學(xué)習(xí)的?地方?,F(xiàn)將?一些進(jìn)修體?會(huì)和感想總?結(jié)如下:?1、___?服務(wù)細(xì)節(jié)、?做人性化服?務(wù)市立醫(yī)院?每天都有近?___臺(tái)的?手術(shù),全員?參與管理,?人人都有質(zhì)?量意識(shí)、安?全意識(shí)、服?務(wù)意識(shí),人?人都是質(zhì)管?員、安全員?,工作中不?放過一絲一?毫可能引起?質(zhì)量、安全?問題的風(fēng)險(xiǎn)?點(diǎn)。對于患?者提出或表?現(xiàn)出的意見?和建議,能?在第一時(shí)間?發(fā)現(xiàn)和反饋?,并落實(shí)到?底,解決到?位。對于圍?術(shù)期進(jìn)行的?各項(xiàng)操作及?可能出現(xiàn)的?心理、身體?的不適及解?決方法提前?告知,使患?者的滿意度?達(dá)___%?以上。2?、科學(xué)、嚴(yán)?謹(jǐn)、完善的?工作流程和?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)市?立醫(yī)院對每?一項(xiàng)護(hù)理工?作進(jìn)行流程?再造,以流?程的形式規(guī)?范日常工作?。護(hù)理部、?質(zhì)控___?、科室內(nèi)部?工作都有自?己的工作流?程,涵蓋了?每一項(xiàng)護(hù)理?工作。為護(hù)?士提供了一?個(gè)做事的規(guī)?則,護(hù)士只?要嚴(yán)格執(zhí)行?工作程序,?就會(huì)得到滿?意的工作效?果;科室每?個(gè)崗位都有?自己的崗位?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),?只要有護(hù)士?的地方,就?有該區(qū)域的?管理標(biāo)準(zhǔn),?不出現(xiàn)管理?上的死角。?這些流程和?標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)其?適用性不斷?進(jìn)行修訂、?細(xì)化。3?、注重安全?管理各種備?查資料齊全?,涉及各個(gè)?安全環(huán)節(jié),?如:手術(shù)病?人接送登記?本;術(shù)前、?術(shù)中、術(shù)后?安全核查表?;術(shù)中病人?特殊情況處?理登記本;?手術(shù)配合操?作標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)?、貴重器械?及普通器械?登記本、圖?片指導(dǎo)等。?尤其是對手?術(shù)內(nèi)置物的?管理非常到?位,不但植?入前有嚴(yán)格?的臨床申請?、領(lǐng)導(dǎo)批示?、招標(biāo)采購?、手術(shù)室接?收、清洗滅?菌、生物監(jiān)?測、使用程?序,對于取?出的內(nèi)植物?也有嚴(yán)格管?理,杜絕了?一次性使用?高值耗材的?非法再利用?,保障了患?者的利益。?4、規(guī)范?收費(fèi),向節(jié)?支要效益科?室印有收費(fèi)?項(xiàng)目明細(xì)表?,每臺(tái)手術(shù)?完畢由收費(fèi)?員統(tǒng)一查對?、錄帳,當(dāng)?天費(fèi)用當(dāng)天?結(jié),杜絕了?拖欠、漏費(fèi)?、多收費(fèi);?每位護(hù)士都?能充分認(rèn)識(shí)?到節(jié)約的重?要性,并在?工作中身體?力行,用心?去做,從節(jié)?約每一張辦?公用紙,做?到人走燈滅?、水止,將?科室的收益?及支出當(dāng)成?自家來管理?、約束自己?的行為。?5、器械室?護(hù)士負(fù)責(zé)第?二天所有手?術(shù)要用常規(guī)?器械和特殊?器械,還要?保證急癥手?術(shù)器械供應(yīng)?,手術(shù)完畢?后負(fù)責(zé)清洗?、保養(yǎng)器械?并打包送消?毒。6、?在職人員教?育培訓(xùn)到位?市立醫(yī)院對?新進(jìn)護(hù)士以?及進(jìn)修生的?帶教上非常?嚴(yán)格規(guī)范,?由一名教學(xué)?組長統(tǒng)一管?理培訓(xùn)。技?術(shù)層次不同?人員有不同?的培訓(xùn)、考?試計(jì)劃。為?避免這些人?員盲目__?_,首先_?__學(xué)習(xí)院?內(nèi)手術(shù)室的?規(guī)章制度、?工作流程,?為后期順利?配合手術(shù)打?下了堅(jiān)實(shí)的?基礎(chǔ),每一?項(xiàng)操作都是?經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)?練,杜絕了?手術(shù)中的個(gè)?人習(xí)慣。采?取一帶一的?帶教方式,?在這一過程?中教員通過?言傳身教,?讓全體學(xué)員?能夠了解每?臺(tái)手術(shù)的配?合過程,習(xí)?慣術(shù)者的習(xí)?慣,術(shù)中注?意事項(xiàng)等,?使我獲益非?淺。7、?作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),?操作規(guī)范每?位手術(shù)患者?都佩戴腕帶?,護(hù)士在接?病人時(shí)不僅?要認(rèn)真核對?病歷,還要?反復(fù)核對腕?帶,即接前?,接中,接?后都要認(rèn)真?核對,并在?交接核對本?上簽字。手?術(shù)器械,紗?布的清點(diǎn)貫?穿始終,器?械檢查認(rèn)真?細(xì)致,包括?有齒鑷的齒?有無,器械?有無松動(dòng)、?是否完整,?配件、螺絲?是否齊全,?棉球、紗布?是否完整光?滑。進(jìn)入工?作科室后,?每一位護(hù)士?都會(huì)按規(guī)范?的言行與患?者溝通,并?非常注意細(xì)?節(jié)問題,時(shí)?刻防范因言?行不當(dāng)引起?糾紛。在給?患者進(jìn)行靜?脈穿刺時(shí)使?用一巾一帶?,操作規(guī)范?。(范本)?3個(gè)月的?進(jìn)修學(xué)習(xí),?使我感受到?了先進(jìn)的護(hù)?理管理理念?,開拓了我?的眼界,不?僅豐富了我?的護(hù)理理論?知識(shí),更使?自己的業(yè)務(wù)?實(shí)踐能力和?管理能力得?到了提高,?實(shí)現(xiàn)了既定?的學(xué)習(xí)目標(biāo)?,圓滿完成?了進(jìn)修任務(wù)?,贏得了帶?教老師的好?評。我爭取?在回院后的?工作中結(jié)合?進(jìn)修所得使?本人及手術(shù)?室護(hù)理工作?得到進(jìn)一步?提高,計(jì)劃?如下:1?、規(guī)范術(shù)前?、術(shù)后訪視?⑴設(shè)計(jì)制?作術(shù)前訪視?卡作為訪視?指導(dǎo)⑵修?訂術(shù)前訪視?部分內(nèi)容,?加強(qiáng)術(shù)后訪?視以不斷改?進(jìn)手術(shù)護(hù)理?服務(wù)。⑶?進(jìn)行人員培?訓(xùn),要求使?用規(guī)范的語?言2、加?強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)?、基本技能?、核心制度?培訓(xùn),規(guī)范?技術(shù)操作,?保障手術(shù)護(hù)?理工作安全?。⑴每周?一晨進(jìn)行核?心制度培訓(xùn)?⑵每月制?定晨會(huì)提問?計(jì)劃,每周?兩次晨會(huì)提?問,與護(hù)理?部學(xué)習(xí)考試?計(jì)劃同步進(jìn)?行。⑶每?月兩次業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)⑷每?月一次理論?、技術(shù)操作?考試3、?細(xì)化工作流?程,完善工?作標(biāo)準(zhǔn)和制?度,并注重?執(zhí)行、督導(dǎo)?。⑴制定?、修訂臥位?擺放、儀器?操作等各項(xiàng)?護(hù)理工作流?程。⑵進(jìn)?行人員培訓(xùn)?。⑶每日?進(jìn)行工作督?導(dǎo)。4、?規(guī)范耗材使?用管理,降?低支出費(fèi)用?。⑴強(qiáng)低?值耗材中的?表格紙張管?理,定量供?應(yīng)。⑵次?性高值耗材?建立使用登?記,專人管?理⑶內(nèi)植?物管理建議?(符合手術(shù)?新管理規(guī)范?要求)①?手術(shù)室除克?氏針等手術(shù)?常用低值耗?材外,不備?庫存植入耗?材。②需?用者由臨床?醫(yī)師在征得?患者同意由?患者簽名后?提出申請,?科主任簽名?后上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)?批示采購,?手術(shù)室根據(jù)?手術(shù)通知單?及申請單驗(yàn)?收耗材及耗?材___并?詳細(xì)登記,?如為非滅菌?內(nèi)植物則進(jìn)?入清洗滅菌?流程,非急?癥手術(shù)必須?在爬行卡合?格且生物檢?測結(jié)果為陰?性報(bào)告后方?可植入患者?體內(nèi)。③?急癥手術(shù)可?在爬行卡合?格后不必等?待生物檢測?結(jié)果可以提?前放行,但?必須由臨床?醫(yī)師簽署提?前放行單證?實(shí)確為急癥?手術(shù),手術(shù)?室留檔。(?急癥手術(shù)定?義為如不立?即手術(shù)植入?內(nèi)植物即可?導(dǎo)致患者生?命或肢體喪?失)④取?出的或術(shù)后?殘余內(nèi)植物?應(yīng)由手術(shù)室?詳細(xì)做好登?記保存,定?期銷毀,防?止非法再利?用。以上?內(nèi)容抄送護(hù)?理部及院領(lǐng)?導(dǎo)各一份,?希望得到領(lǐng)?導(dǎo)支持!?感謝院領(lǐng)導(dǎo)?給我的這次?進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)?會(huì),通過這?次進(jìn)修學(xué)習(xí)?,在很大程?度上開拓了?我的眼界、?增強(qiáng)了自己?的業(yè)務(wù)能力?,認(rèn)清了我?院與國內(nèi)大?型高級(jí)別醫(yī)?院專業(yè)技術(shù)?上存在的差?距,明確了?自己今后的?學(xué)習(xí)發(fā)展方?向,為今后?的學(xué)習(xí)和業(yè)?務(wù)技能培訓(xùn)?奠定了堅(jiān)實(shí)?的基礎(chǔ)。?解放軍總醫(yī)?院是全軍規(guī)?模最大的綜?合性醫(yī)院,?集醫(yī)療、保?健、教學(xué)、?科研于一體?,是國家重?要保健基地?之一,負(fù)責(zé)?中央、軍委?和總部的醫(yī)?療保健工作?,承擔(dān)全軍?各軍區(qū)、軍?兵種疑難病?的診治,醫(yī)?院同時(shí)也收?治來自全國?的地方病人?。全院共展?開床位__?_余張,共?設(shè)臨床、醫(yī)?技科室__?_余個(gè)。?醫(yī)院年門診?量___萬?人次,收容?病人___?萬多人次,?開展各種手?術(shù)近___?萬例。同時(shí)?,醫(yī)院每年?開展多項(xiàng)新?業(yè)務(wù)、新技?術(shù),形成了?明顯的技術(shù)?特色和優(yōu)勢?,使許多疑?難病得到有?效診治,許?多復(fù)雜手術(shù)?和重大搶救?獲得成功,?一些診斷治?療技術(shù)達(dá)到?國際先進(jìn)水?平。一、?先進(jìn)術(shù)的技?術(shù)配合在?解放軍總醫(yī)?院為期__?_個(gè)月的進(jìn)?修學(xué)習(xí)期間?,在總醫(yī)院?廣大醫(yī)生護(hù)?士的關(guān)懷幫?助下,順利?完成了各組?的輪轉(zhuǎn)工作?。通過學(xué)習(xí)?已能夠獨(dú)立?完成骨科的?四肢內(nèi)固定?、頸椎前后?入路內(nèi)固定?、胸腰椎內(nèi)?固定、經(jīng)皮?低溫等離子?消融髓核汽?化術(shù)的手術(shù)?配合;普外?科的門腔分?流、直腸癌?根治、全胃?切除、腹膜?后腫瘤;胸?外科的食道?、肺手術(shù)以?及食道三切?口;神經(jīng)外?科的頸椎前?后入路內(nèi)固?定、口鼻垂?體瘤、腦膜?瘤、頸動(dòng)脈?瘤夾閉、聽?神經(jīng)瘤切除?術(shù)等大手術(shù)?的手術(shù)配合?。二、先?進(jìn)儀器設(shè)備?此次前往?解放軍總醫(yī)?院進(jìn)修學(xué)習(xí)?,見到并親?手操作了很?多先進(jìn)的儀?器。例如超?聲刀、溫毯?機(jī)、回路電?極、骨科和?神經(jīng)外科的?導(dǎo)航系統(tǒng)、?神經(jīng)外科開?顱電鉆和氣?鉆、神經(jīng)電?刺激儀、快?速消毒鍋、?低溫消毒鍋?、器械超聲?清洗鍋、環(huán)?氧乙烷消毒?鍋??傖t(yī)?院手術(shù)室已?經(jīng)淘汰了戊?二醛浸泡和?甲醛重蒸兩?次化學(xué)滅菌?法,他們通?常選擇高壓?滅菌、環(huán)氧?乙烷滅菌法?、低溫滅菌?法,所以消?毒鍋的種類?也很齊全、?操作方便安?全,既保證?了器械滅菌?要求,也極?大節(jié)約了接?臺(tái)手術(shù)的時(shí)?間。神經(jīng)組?運(yùn)用先進(jìn)的?導(dǎo)航系統(tǒng)配?合手術(shù),通?過導(dǎo)航能夠?準(zhǔn)確的定位?優(yōu)勢可以判?斷出占位病?變的位置、?大小、術(shù)中?切除是否徹?底,極大提?高了手術(shù)質(zhì)?量。骨科在?作脊椎內(nèi)固?定手術(shù)時(shí)使?用導(dǎo)航系統(tǒng)?可以幫助醫(yī)?生判斷出釘?子是否在錐?體內(nèi),有無?損傷神經(jīng)等?,增加了手?術(shù)安全系數(shù)?。三、手?術(shù)室的管理?解放軍總?醫(yī)院的物流?管理、人力?資源管理、?器械管理、?高值物品的?保管方面有?很多值得我?們學(xué)習(xí)借鑒?的優(yōu)點(diǎn),科?室印有收費(fèi)?項(xiàng)目明細(xì)表?,每臺(tái)手術(shù)?完畢由收費(fèi)?員統(tǒng)一查對?、錄帳,當(dāng)?天費(fèi)用當(dāng)天?結(jié),杜絕了?拖欠、漏費(fèi)?。器械時(shí)乎?時(shí)負(fù)責(zé)第二?天所有手術(shù)?要用常規(guī)器?械和特殊器?械,還要保?證急癥手術(shù)?器械供應(yīng),?手術(shù)完畢后?負(fù)責(zé)清洗、?保養(yǎng)器械并?打包送消毒???傖t(yī)院對?新進(jìn)護(hù)士以?及進(jìn)修生的?帶教上非常?嚴(yán)格規(guī)范,?由一名教學(xué)?組長統(tǒng)一管?理培訓(xùn)。為?避免進(jìn)修人?員杜絕盲目?___,首?先___進(jìn)?修人員學(xué)習(xí)?院內(nèi)手術(shù)室?的規(guī)章制度?、工作流程?,為進(jìn)修人?員的后期順?利配合手術(shù)?打下了堅(jiān)實(shí)?的基礎(chǔ),每?一項(xiàng)操作都?是經(jīng)過統(tǒng)一?訓(xùn)練,杜絕?了手術(shù)中的?個(gè)人習(xí)慣。?采取一帶一?的帶教方式?,在這一過?程中教員通?過言傳身教?,讓全體學(xué)?員能夠了解?每臺(tái)手術(shù)的?配合過程,?習(xí)慣術(shù)者的?習(xí)慣,術(shù)中?注意事項(xiàng)等?,使全體學(xué)?員獲益非淺?。四、個(gè)?人淺談通?過進(jìn)修期間?的對比,發(fā)?現(xiàn)我們與解?放軍總醫(yī)院?即存在差距?也有我們的?優(yōu)勢。例如?外院在手術(shù)?通知單上會(huì)?注明術(shù)中的?手術(shù)___?、特殊用品?、是否需要?自體血回收?儀表,病人?有無特殊感?染等以便于?護(hù)士長安排?手術(shù);我院?在器械清洗?、保養(yǎng)消毒?這一環(huán)
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