抽動癥是一種兒童及青少年常見的行為障礙_第1頁
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文檔簡介

2009929221348道孩子得了抽動癥。很多家長起初不知道孩子得的是抽動癥,往往在發(fā)病四五年后才意識到,耽誤了很長時(shí)間,也延誤了治療時(shí)機(jī)。搖頭、踢腿、甩手、四肢抽動、肚子起伏等,這些癥狀會交替出現(xiàn)或同時(shí)出現(xiàn)。情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯。結(jié)膜炎、鼻炎等。吃了很多藥,癥狀稍有減輕,很快又復(fù)發(fā)。經(jīng)過臨床診斷發(fā)現(xiàn)抽動癥主要是心理因素引起的。一是壓力。孩子面臨父母離異、家庭矛盾、學(xué)校沖突等情況都會產(chǎn)生心理壓力,如果沒有學(xué)會處理壓力,壓力會積累在身體細(xì)胞中。大肌肉群不由自主的運(yùn)動。到。做完擠眉弄眼、聳肩、甩手、踢腿這些動作,肌肉可以感受到暫時(shí)的放松。孩子就是通過這種方式來緩解壓力的。從心理咨詢角度治療抽動癥,可從以下幾個(gè)方面入手———●尋找壓力來源,找出讓孩子緊張和沖突的原因;●學(xué)習(xí)緩解壓力和沖突的方式,用宣泄、運(yùn)動、傾訴、轉(zhuǎn)移注意力等方式釋放積累的壓力;●建立新的對待壓力的模式,再次面對壓力源,可以用不同的方式去處理。抽動癥的治療非常需要家長的配合,家長可以幫助孩子消除壓力源,一起改變應(yīng)對壓力和沖突的方式。北京金童兒童門診部抽動癥是一種兒童及青少年常見的行為障礙,約15%的兒童在某一階段出現(xiàn)這樣的問題。多數(shù)為某一組肌群的抽動,可表現(xiàn)為:眨眼,清嗓,縮鼻,歪頸等。一般持續(xù)數(shù)月會自然消失。當(dāng)孩子出現(xiàn)這種癥狀時(shí),許多家長都感到困惑、焦急,不知如何是好,而一旦處理不當(dāng),就可能會使孩子的問題加劇或持續(xù)存在。這里有幾個(gè)行為矯治方法可以借鑒:使孩子情緒放松:如減輕原有的壓力,增加愉悅的游戲、活動等。努力使孩子不想起:如不當(dāng)面議論,不在他有不良行為時(shí)指責(zé)或糾正,以免成為一種負(fù)性強(qiáng)化。增加母愛,讓孩子有更多的信賴和安全感。避免對孩子的行為障礙過度關(guān)注,使孩子得到輕松自然的生活氛圍。也可以給一點(diǎn)兒積極的心理暗示,使孩子增強(qiáng)信心。去除原發(fā)誘因,明確有無導(dǎo)致抽動的其他疾病。本文來自:詳細(xì)出處參考:抽動癥主要源于心理因素治療可從三個(gè)方面入手【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2009-4-18:10:11 【閱讀】352抽動癥又叫抽動-穢語綜合癥,開始表現(xiàn)為頻繁的擠眉弄眼、吸鼻子、動嘴巴、伸舌頭、點(diǎn)頭等。隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)聳肩、搖頭、踢腿、甩手、四肢抽動、肚子起伏等,這些癥狀會交替出現(xiàn)或同時(shí)出現(xiàn)。情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯。11歲的飛飛常常眨眼,聳肩。父母認(rèn)為孩子的習(xí)慣不好,糾正了很多遍,飛飛總改不過來。直到孩子因在學(xué)校打架來見心理咨詢專家,飛飛父母才知道孩子得了抽動癥。最近我接待了幾個(gè)抽動癥的孩子,都是發(fā)病四五年以上了。很多家長不知道孩子得的是抽動癥,耽誤了很長時(shí)間,也延誤了治療時(shí)機(jī)。抽動癥又叫抽動-穢語綜合癥,開始表現(xiàn)為頻繁的擠眉弄眼、吸鼻子、動嘴巴、伸舌頭、點(diǎn)頭等。隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)聳肩、搖頭、踢腿、甩手、四肢抽動、肚子起伏等,這些癥狀會交替出現(xiàn)或同時(shí)出現(xiàn)。情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯。抽動癥的誤診比例很高,一方面有些家長不會因?yàn)楹⒆訑D眉弄眼就帶去醫(yī)院看,導(dǎo)致誤診;有些家長帶孩子去了,但醫(yī)生診斷為眼結(jié)膜炎、鼻炎等。吃了很多藥,癥狀稍有減輕,很快又復(fù)發(fā)。我成功處理過幾個(gè)抽動癥孩子之后,發(fā)現(xiàn)抽動癥主要是心理因素引起的。一是壓力。孩子面臨父母離異、家庭矛盾、學(xué)校沖突等情況都會產(chǎn)生心理壓力,如果沒有學(xué)會處理壓力,壓力會積累在身體細(xì)胞中。二是沖突。內(nèi)心一邊想要發(fā)火,一邊想到家長老師的不能生氣的教育。如果兩種力量勢均力敵,沖突就變得非常嚴(yán)重,身體也不由自主得緊張起來。壓力和沖突都有很強(qiáng)的力量,能夠造成細(xì)胞內(nèi)能量的大量聚集。到一定程度后,就像“地震”一樣爆發(fā),表現(xiàn)為身體大肌肉群不由自主的運(yùn)動。實(shí)際上,抽動的癥狀有助于緩解孩子體內(nèi)的壓力,在一定程度上保護(hù)孩子的心理。家長可以模仿一下抽動癥兒童的行為,就能感受到。做完擠眉弄眼、聳肩、甩手、踢腿這些動作,肌肉可以感受到暫時(shí)的放松。孩子就是通過這種方式來緩解壓力的。從心理咨詢角度治療抽動癥,可從以下幾個(gè)方面入手———●尋找壓力來源,找出讓孩子緊張和沖突的原因;●學(xué)習(xí)緩解壓力和沖突的方式,用宣泄、運(yùn)動、傾訴、轉(zhuǎn)移注意力等方式釋放積累的壓力;●建立新的對待壓力的模式,再次面對壓力源,可以用不同的方式去處理。抽動癥的治療非常需要家長的配合,家長可以幫助孩子消除壓力源,一起改變應(yīng)對壓力和沖突的方式。本文來自:本文來自:詳細(xì)出處參考:患了“抽動癥”家長應(yīng)注意哪些問題【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2009-4-18:08:51【閱讀】188家里有抽動癥的孩子,家長會十分的苦惱,醫(yī)生講:抽動癥是心理性疾病,與精神刺激有關(guān)。此后,家長對孩子不敢管教,即使是犯了錯(cuò)誤、或?qū)W習(xí)成績下降,也聽之任之,唯恐一說孩子會加重他的病情。實(shí)際上家長的這種態(tài)度是不可取的,那么在家里家長如何護(hù)理抽動癥的孩子呢?我們給您幾點(diǎn)建議:家里有抽動癥的孩子,家長會十分的苦惱,醫(yī)生講:抽動癥是心理性疾病,與精神刺激有關(guān)。此后,家長對孩子不敢管教,即使是犯了錯(cuò)誤、或?qū)W習(xí)成績下降,也聽之任之,唯恐一說孩子會加重他點(diǎn)建議:個(gè)方面:1、壓力過大:主要是指學(xué)習(xí)壓力,有的家長對孩子期望值過高、望子成龍心切,給上學(xué)或還沒上學(xué)的孩子報(bào)了許多課外班,如琴、棋、書、畫、外語、電腦班等等,而且要求孩子學(xué)好、考上幾級,使孩子長期處于一種精神高度緊張中,心情得不到放松,長此以往,易發(fā)抽動。2、情緒得不到宣泄:有些年輕的父母對孩子管教較嚴(yán),經(jīng)常打罵孩子,打后不許孩子哭;有些學(xué)齡期孩子的家長,訓(xùn)斥孩子后不許孩子“犟嘴”,故此孩子的不滿情緒得不到宣泄,多發(fā)抽動。3敏感、內(nèi)向、多疑、抽動,年齡大一些的孩子還會出現(xiàn)逆反心理,甚至發(fā)展為仇視社會、違法犯罪。4、病毒感染:上呼吸道感染是否是引起抽動癥的病因,目前尚沒有確切的根據(jù),但上呼吸道感染可誘使抽動癥患兒癥狀加重已被臨床所證實(shí),因此減少感冒次數(shù),可緩解癥狀、縮短病情。我們認(rèn)為對于抽動癥的患兒藥物治療是必要的,但家庭的護(hù)理也非常重要,甚至可以說:正確的家庭護(hù)理是提高療效、減少療程、避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。所以家長要給患兒創(chuàng)造一個(gè)溫馨的家庭環(huán)境;放松心情、減少壓力、避免感冒;不歧視、不責(zé)罵、多鼓勵、多表揚(yáng),使孩子增強(qiáng)自信心;對學(xué)習(xí)困難者應(yīng)請老師或家教幫助解決,減少學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān);平時(shí)盡量少吃牛羊肉、無鱗魚(泥鰍、鯰魚等)以及辛辣食品。此外,還要和班主任老師保持經(jīng)常聯(lián)系,使老師了解孩子的病情及治療進(jìn)展,避免同學(xué)對患兒的諷刺、挖苦。特別要強(qiáng)調(diào)的是對此患兒,雖說要減少不必要的精神刺激,但也不能放縱不管,對患兒所犯的錯(cuò)誤要及時(shí)指出,并耐心的聽其“解釋”,分析對錯(cuò),對的要堅(jiān)持,誤解患兒的要道歉,要做到使其心服口服。來源:網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載兒童多動首席專家推薦王文清★中華中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)會兒科專業(yè)委員會委員★北京安定門中醫(yī)醫(yī)院專家委員會委員★北京安定門中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科副主任掛號費(fèi)用:20元出診時(shí)間:周五、周日全天擅長治療:小兒多動癥、小兒抽動—穢語綜合癥、癲癇、情感交叉摩擦癥和小兒腦功能輕度障礙癥等疾病。本文來自:詳細(xì)出處參考:別讓孩子累出抽動癥【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1214:20:47 【閱讀】1308“我一點(diǎn)都不喜歡學(xué)這些東西,可爸爸媽媽非得讓我學(xué),我不敢說不喜歡……”這是一個(gè)小孩在回韓醫(yī)生時(shí)說的一段話。原本是一個(gè)活潑可愛的男孩,可因爸爸媽媽給他報(bào)了五六個(gè)學(xué)習(xí)班,一天學(xué)近12個(gè)小時(shí),不堪重負(fù)的小孩竟然患上了抽動癥,必須馬上接受治療。“我一點(diǎn)都不喜歡學(xué)這些東西,可爸爸媽媽非得讓我學(xué),我不敢說不喜歡……”這是一個(gè)小孩在回答韓醫(yī)生時(shí)說的一段話。原本是一個(gè)活潑可愛的男孩,可因爸爸媽媽給他報(bào)了五六個(gè)學(xué)習(xí)班,一天學(xué)習(xí)近12個(gè)小時(shí),不堪重負(fù)的小孩竟然患上了抽動癥,必須馬上接受治療。不堪學(xué)習(xí)重負(fù)得抽動癥的孩子越來越多這位小孩參加各種特長班學(xué)習(xí)幾個(gè)月后,身體出現(xiàn)了一些讓人不安的狀況。從兩個(gè)月前開始,小孩不僅“喜歡”上了擠眉弄眼,還總愛抽鼻子,剛開始爸爸媽媽并沒有在意孩子的這種變化,以為孩子是調(diào)皮搗蛋,和小朋友們學(xué)著玩的??呻S著小嘉興這些癥狀的逐漸加劇,父母有些不放心了,因?yàn)檎5暮⒆邮遣粫偀o緣無故擠眉弄眼、聳肩晃頭的,于是他們帶小孩來到了醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生檢查,竟然患上了名為抽動癥的心理疾病,必須馬上接受治療。但是由于孩子的年齡太小,不適合采取藥物治療,因此只能采取心理治療,多為孩子減壓,以緩解孩子的抽動癥癥狀,但對于究竟何時(shí)能治愈,還要看孩子的具體恢復(fù)情況。據(jù)韓主任介紹,抽動癥在兒童心理疾病中是比較常見的一種,近幾年來這10前來就醫(yī),大部分是小學(xué)生,而且男孩要多于女孩。莫小視抽動癥可引發(fā)精神疾病據(jù)董占斌教授介紹,抽動癥又稱抽動穢語綜合癥,主要表現(xiàn)為交替出現(xiàn)的眨眼、搖頭、抽鼻、清嚴(yán)重者可引發(fā)精神異常、強(qiáng)迫癥等,使行為紊亂,并嚴(yán)重干擾正常學(xué)習(xí)。抽動癥的發(fā)病原因除了和遺傳因素有關(guān)外,還和不良情緒以及目前的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過大有著一定的關(guān)系。對此醫(yī)生提醒家長和老師,在孩子成長的過程中,一定不能給他們太大的壓力,教授的知識也要在孩子可以接受的范圍內(nèi)。家長應(yīng)為孩子營造一個(gè)溫馨的家庭環(huán)境,并要學(xué)會和孩子進(jìn)行充分的溝通。對于有交替出現(xiàn)眨眼、搖頭、抽鼻、扭脖子、聳肩等動作的孩子,家長要及時(shí)將其帶到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。本文來自:詳細(xì)出處參考:抽動癥的抽動特點(diǎn)【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1214:18:52【閱讀】抽動快速、多組肌群同時(shí)出現(xiàn)。抽動快速、多組肌群同時(shí)出現(xiàn)。面部肌肉抽動多表現(xiàn)為眨眼、斜眼、揚(yáng)眉、皺眉、咧嘴、聳鼻、作怪相等;頭頸部肌肉抽動則為點(diǎn)頭、搖頭、挺脖子、聳肩等;軀干部肌肉抽動則為挺胸、扭腰、腹肌抽動;上肢抽動表現(xiàn)為搓手指、握拳、甩手、舉臂、扭臂;下肢抽動表現(xiàn)為抖腿、踢腿、踮腳甚至步態(tài)異常。喉部肌肉抽動則為異常發(fā)音,如干咳聲、吼叫聲、吭吭聲,或隨地吐痰,或發(fā)音時(shí)重音不當(dāng),或有時(shí)不自主罵人等。以上各組癥狀,有人同時(shí)出現(xiàn),有人是先有一組癥狀,一段時(shí)間后換一組或加一組癥狀。抽動發(fā)作時(shí)意識清楚,可以自我短暫控制,入睡后減輕或消失,感冒、腹瀉、疲勞、精神緊張或看電視時(shí)間過長時(shí)可加重或復(fù)發(fā)。本文來自:詳細(xì)出處參考:抽動癥的預(yù)后【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1214:17:15【閱讀】1717本病經(jīng)過積極、適當(dāng)?shù)闹委煟蟛糠只純旱某閯影Y狀可在1-6個(gè)月內(nèi)減輕并逐漸被控制,一般不影響學(xué)習(xí)和正常生活,但是仍有少數(shù)延續(xù)到成年,直至終身。1-6個(gè)月內(nèi)減輕并逐漸被控制,一般不影響癥狀越復(fù)雜治療難度越大;如伴有穢語,強(qiáng)迫癥狀,重復(fù)語言等,治療更需較長療程。療程越長,療效越明顯。若不予以治療,自愈的機(jī)會極低。特別是有行為異常的孩子由于自控能力差,可能做出一些損害別人利益、損害自己利益、甚至危害生命安全的事情來。再者由于注意力的不集中及無目的的活動太多,造成學(xué)習(xí)困難,長此以往必將影響學(xué)業(yè)及日后的工作與生活。尤其是因行為的異??赡軙?-6個(gè)月內(nèi)減輕并逐漸被控制,一般不影響癥狀越復(fù)雜治療難度越大;如伴有穢語,強(qiáng)迫癥狀,重復(fù)語言等,治療更需較長療程。療程越長,療效越明顯。若不予以治療,自愈的機(jī)會極低。特別是有行為異常的孩子由于自控能力差,可能做出一些損害別人利益、損害自己利益、甚至危害生命安全的事情來。再者由于注意力的不集中及無目的的活動太多,造成學(xué)習(xí)困難,長此以往必將影響學(xué)業(yè)及日后的工作與生活。尤其是因行為的異??赡軙疚膩碜?詳細(xì)出處參考:抽動癥對患兒心理的影響【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1214:08:54 【閱讀】本病所表現(xiàn)的癥狀可使患兒遠(yuǎn)離同齡人。本病所表現(xiàn)的癥狀可使患兒遠(yuǎn)離同齡人。在家里,在學(xué)校,在工作崗位,他們對抽動癥狀的緊張心理和被周圍人譏笑的恐懼與慚愧,給他們帶來了無數(shù)痛苦,使他們有受害感和抑郁、發(fā)怒。他們較被同齡人理解和接受的要求及求知欲望增加,而在病情未被控制的情況下常難以實(shí)現(xiàn),使患兒自尊心隨著病程的延長與年齡的增長,患兒的心理問題越顯重要。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)心理問題時(shí),要及時(shí)找心理醫(yī)生協(xié)助治療。:詳細(xì)出處參考:抽動癥患兒的飲食宜忌【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1214:05:44 【閱讀】1338忌:本病患兒不宜常食煎炸類食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等,也不宜多吃油膩香甜類食物和生冷食品。忌:本病患兒不宜常食煎炸類食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等,也不宜多吃油膩香甜類食物和生冷食品。煎炸類食品易傷陰動火,方便面類食品所含添加劑、防腐劑有損于大腦功能,肥甘厚味易釀生痰濁,生冷食品易損傷脾胃,使脾胃運(yùn)化失常。均對病情不利,故應(yīng)忌之。另外,飲料中也含有損害大腦功能的物質(zhì),不宜常喝,尤其是不能代替水天天飲用。:鮮魚清蒸(尤其是海魚):魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì),清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。蓮子百合粥:蓮子百合兩藥加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補(bǔ)腎脾、按心神之功。茯苓ft藥粥:茯苓粉與鮮ft藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運(yùn),以消痰濕。牛奶與含水和維生素多的天然食品:最適合患兒的日常食用。此外,家長一定要注意平時(shí)讓孩子多喝水,少喝飲料。本文來自:詳細(xì)出處參考:抽動癥消除的方法【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:59:41 【閱讀】抽動癥消除的方法案例九歲程程原本是個(gè)很乖的孩子,可是有一天,一家人在吃早餐時(shí)。正在吃面包的亞軍突然自言自語地罵了一句,甚至還一邊罵一邊擠眉弄眼,沖著大人講粗話。起初家人以為孩子可能是變調(diào)皮了,所以只呵斥他,可并沒有聽話,依然不停眨眼.一時(shí)火起的媽媽便把孩子打哭了。但安靜下來后小家伙的臉又開始抽動起來,無論怎樣教訓(xùn),孩子的眼皮還是在擠在扭,甚至越來越厲害,即使在大庭廣眾之下,家人多次勸說教育也無濟(jì)于事。孩子的這種“壞毛病”已有一個(gè)多月了,家長突然意識到可能患病了,于是媽媽帶他來到醫(yī)院。經(jīng)診斷,孩子患了一種叫“抽動一穢語綜合征”的疾病。當(dāng)孩子出現(xiàn)手腳亂動、不守紀(jì)律、上課注意力分散,或是突然變得滿口臟話、粗話,且屢教不改的時(shí)候,不知有多少家長會想到這也許是一種病態(tài)表現(xiàn)而到醫(yī)院求治?!俺閯右环x語綜合征”很容易被家長所忽視,而它的傷害卻是多方面的.男孩多于女孩,少數(shù)至青春期自行緩解,大部分逐漸加重。抽動癥患兒的動作異常,是動作的質(zhì)發(fā)生了變化,部分抽動癥患兒合并有多動癥狀,影響正常生活和學(xué)習(xí)。抽動一穢語綜合征又稱為進(jìn)行性、多發(fā)性抽動障礙,主要以兒童面部、手足以及身體不由自主地抽動為主,同時(shí)伴有喉頭肌肉抽動引起的異常發(fā)聲、污穢語言等癥狀。發(fā)病時(shí)孩子的主要表現(xiàn):面部小肌群不隨意地抽搐或跳動,并常有快速、突然、頻繁、無目的抽動。常發(fā)于臉、頸、肩部,多為眨眼、皺眉、皺額、點(diǎn)頭、搖頭、努嘴、伸脖、聳肩、吞咽等單調(diào)、重復(fù)、不能控制的動作。也可表現(xiàn)為軀干、四肢肌肉的抽動,出現(xiàn)扭腰、轉(zhuǎn)體、投手?jǐn)S足等動作。緊張時(shí)抽動加劇,分散注意力時(shí)癥狀減輕。運(yùn)動的特點(diǎn)為不自主、反復(fù)出現(xiàn),抽動的部位及強(qiáng)度、頻率均可發(fā)生變化。一般病程較長,容易反復(fù)發(fā)作,但少數(shù)人到青春期后,隨著年齡的增長,病情可以自行得到緩解。分析:抽動癥發(fā)病的原因有很多,一是精神因素:患兒大多性格內(nèi)向、精神緊張、學(xué)習(xí)壓力過大等,易造成心理壓抑;二是家庭因素:父母關(guān)系緊張,經(jīng)常爭吵并拿孩子出氣,使孩子不斷受到驚嚇;三是感染因素:不少患兒經(jīng)常感冒發(fā)燒,從而導(dǎo)致癥狀加重;四是飲食因素:現(xiàn)在的家長總想讓孩子多吃一些高蛋白、高熱量食品及補(bǔ)品、強(qiáng)化食品,而其中的防腐劑、添加劑、調(diào)味劑容易導(dǎo)致孩子興奮、煩躁不安。五是父母因素:父母對孩子期望過高,要求過嚴(yán),管教方式簡單生硬,孩子背負(fù)著沉重的壓力,整天挹心吊膽,患病的機(jī)會就大大增加。另外,外界環(huán)境誘發(fā)這一癥狀。有的由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性的習(xí)慣動作而固定下來,如眨眼動作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉、皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過緊等引起。模仿別人的類似動作也可以誘發(fā)本病。抽動癥對兒童的傷害也是多方面的,一是引發(fā)學(xué)習(xí)困難。經(jīng)常不自主地抽動和發(fā)聲,容易使孩子注意力分散,眼睛很難盯在書本上,日久則影響記憶力,造成學(xué)習(xí)落后,成績下降。如果引導(dǎo)不當(dāng)再遭到同學(xué)們的歧視或嘲笑,還會使他們厭學(xué)、逃學(xué)等。二是抑制個(gè)性發(fā)展。四到十五歲正是兒童自我意識形成階段,如果患兒經(jīng)常受到家長責(zé)罵、老師批評、同學(xué)嘲笑,會對孩子的自我意識和個(gè)性形成產(chǎn)生重要影響,由此對身心發(fā)展產(chǎn)生巨大傷害,從而影響孩子一生。三是社會退縮和社交障礙。隨年齡的增長,兒童的社會交往和人際交往范圍逐漸擴(kuò)大,會產(chǎn)生一些高級的情感體驗(yàn),如榮譽(yù)感、責(zé)任感等。如果患兒得不到及時(shí)有效的治療,會產(chǎn)生自卑感、社會退縮、社交障礙、口吃以及品行紀(jì)律問題,嚴(yán)重影響他們的社會交往和人際關(guān)系。建議:不要埋怨責(zé)怪孩子當(dāng)懷疑孩子可能患病時(shí),不必驚慌,要盡快到正規(guī)醫(yī)院治療,以免貽誤病不自主動作亦就越頻繁,孩子會漸漸變得膽小、自卑。不要態(tài)度簡單、粗暴,要和醫(yī)生配合,在堅(jiān)持服藥治療的同時(shí),盡心呵護(hù),溫和教育,使孩子的生活和學(xué)習(xí)都有一個(gè)和諧的環(huán)境。這樣孩子就可早日恢復(fù)健康.堅(jiān)持家庭治療來自家庭的關(guān)懷對患兒來說是至關(guān)重要的,家庭是他們的主要依靠和希望,良好的家庭氣氛會對患兒的治療和康復(fù)產(chǎn)生積極影響。研究表明,親子的接觸和交流可以安定兒童情.多給予孩子心理支持對患抽動癥的孩子,家長和教師要多給予心理支持,無論他的動作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他、取笑他。并且?guī)椭⒆优懦o張感和恐懼感,千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平應(yīng)用行為分析”等,對孩子進(jìn)行有針對性的治療。一般經(jīng)過一到三個(gè)療程,四五十次有針對性的訓(xùn)練就可以得到很大緩解。掌握基本方法后家長也可在家里和日常生活中繼續(xù)對孩子進(jìn)行訓(xùn)練,以確?;純喝<皶r(shí)給予表揚(yáng)和鼓勵對極少數(shù)頑固性抽動癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動行為??梢圆捎谜龔?qiáng)化法,只要孩子的抽動行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵,以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動行為。家長不必為這種抽動擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動行為,對孩子的精神活動和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對待孩子,孩子的抽動行為就一定會自行消失。專家寄語給孩子建設(shè)性的關(guān)懷關(guān)心愛護(hù)與溺愛是完全不同的兩回事本文來自:詳細(xì)出處參考:抽動癥應(yīng)早期治療【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:55:18 【閱讀】907/或無明顯目的、突然性發(fā)聲抽5~10異常等。隨著病情的加重,出現(xiàn)發(fā)聲性抽搐、鼾聲、呻吟、犬吠聲或粗語或重復(fù)別人的話。注意力不能集中,學(xué)習(xí)成績下降。表現(xiàn)形式多樣,可成為慢性持續(xù)多年。/或無明顯目的、突然性發(fā)聲抽5~10異常等。隨著病情的加重,出現(xiàn)發(fā)聲性抽搐、鼾聲、呻吟、犬吠聲或粗語或重復(fù)別人的話。注意力不能集中,學(xué)習(xí)成績下降。表現(xiàn)形式多樣,可成為慢性持續(xù)多年。進(jìn)行性抽動障礙:又稱為習(xí)慣性痙攣或暫時(shí)性抽動。是最常見的一種抽動類型,男孩多見,一般以眼、面、頸部肌肉單純性抽動為主,病情至少持續(xù)2周,但不超過半年。慢性運(yùn)動和/動抽動為主,癥狀持續(xù)久,刻板不變。病程至少持續(xù)一年以上。發(fā)聲和多種運(yùn)動聯(lián)合抽動:又稱抽動穢語綜合征。其特點(diǎn)是在抽動的同時(shí)伴有發(fā)音肌群的抽動,經(jīng)常說出污穢罵人的話,病人很痛苦。還常伴有模仿動作,重復(fù)語言,強(qiáng)迫動作或猥褻行為。抽動障礙應(yīng)早期診斷,早期治療。目前診斷仍以臨床表現(xiàn)為主,因此,除了常規(guī)的軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和必要的輔助檢查以外,詳細(xì)的精神檢查是必需的。治療除藥物外,心理治療是綜合治療的重要環(huán)節(jié)。近年來我們用非典型抗精神病藥治療各種類型的抽動癥,取得明顯效果,未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng),病人依從性好。不少病例經(jīng)非典型抗精神病藥物治療痊愈,很快恢復(fù)學(xué)業(yè)。本文來自:詳細(xì)出處參考:抽動癥與多動癥的區(qū)別【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:52:51 【閱讀】173童多動癥是一種輕微腦功能障礙綜合征,又稱學(xué)習(xí)技能發(fā)育上的障礙,比抽動癥發(fā)病率高,是一種較為常見的兒童心理障礙性疾病,智力正?;蚧菊?,學(xué)習(xí)和行為及性情方面有缺陷,多數(shù)從嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為易興奮、夜睡不安、喂養(yǎng)不合作等。兒童多動癥是一種輕微腦功能障礙綜合征,又稱學(xué)習(xí)技能發(fā)育上的障礙,比抽動癥發(fā)病率高,是一種較為常見的兒童心理障礙性疾病,智力正常或基本正常,學(xué)習(xí)和行為及性情方面有缺陷,多數(shù)從嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為易興奮、夜睡不安、喂養(yǎng)不合作等。年齡漸大,癥狀逐漸明顯,主要表現(xiàn)為注意力不集中,做事不專心,好走神,動作過多,上課好做小動作,好說話,任性沖動,情緒不不服管教,我行我素,嚴(yán)重者有偷竊,說謊,打架行為。其自愈率極低,且在所謂的自愈的人中,只是多動癥狀好轉(zhuǎn),多數(shù)人遺留有人格或行為障礙,如急躁、沖動、做事不顧后果等,犯罪率較高。抽動癥是一種抽動障礙。即快速,反復(fù),單一,復(fù)合的肌群收縮。主要表現(xiàn)是:先從眼肌,面肌部開始,出現(xiàn)眨眼,搖頭,擠眉,繼則聳肩,甩胳膊,踢腿,鼓肚子,肢體、軀干扭動,喊叫聲等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)污穢言語。這些動作反復(fù)發(fā)作,無法自控,若失治誤治,呈漸進(jìn)性加重,出現(xiàn)心理障礙,有的繼發(fā)性精神異常、強(qiáng)迫癥等,或有行兇、自殺行為。一般不能自愈,只有極少數(shù)到青春期才有緩解??梢?,抽動癥與多動癥分別是兩種不同的病癥。部分抽動癥患兒可合并有多動癥狀,但多動癥兒童絕無抽動現(xiàn)象,這是鑒別的關(guān)鍵。本文來自:詳細(xì)出處參考:感冒會誘發(fā)小兒多發(fā)性抽動癥【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:50:59 【閱讀】2268歲的小程感冒,打針吃中藥一周,癥狀有所減輕,但喉嚨不時(shí)發(fā)出“咕咕”怪聲,還不住地眨巴眼睛,著實(shí)讓家人感到不安。兒科專家結(jié)論:小程患的是小兒多發(fā)性抽動癥,由感冒誘發(fā)。8歲的小程感冒,打針吃中藥一周,癥狀有所減輕,但喉嚨不時(shí)發(fā)出“咕咕”怪聲,還不住地眨巴眼睛,著實(shí)讓家人感到不安。兒科專家結(jié)論:小程患的是小兒多發(fā)性抽動癥,由感冒誘發(fā)。董占斌教授介紹,多發(fā)性抽動癥又名穢語抽搐綜合征。臨床上以多發(fā)性、運(yùn)動性、抽動伴不自主發(fā)聲4~12歲小兒,近年來國內(nèi)發(fā)病率有明顯增高趨勢。本病輕者可以自愈,重者易導(dǎo)致患此病的孩子,家長首先要及時(shí)診斷,早期治療;其次要注意勞逸結(jié)合。要盡量減少學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,避免過度興奮、緊張和疲勞。老師與家長要多啟發(fā)少批評、多教育少打罵,良好的社會環(huán)境有助于消除患兒的心理障礙,促進(jìn)康復(fù)。預(yù)防感冒可減少本病的發(fā)作,春夏來臨,萬木復(fù)蘇,天氣晴朗時(shí)要多帶孩子去野外走走,感受春的氣息,戶外活動有助于孩子的身心健康和提高孩子的體質(zhì)。治療上,除了西醫(yī)西藥及心理治療外,中醫(yī)有一些獨(dú)特的方法。中醫(yī)認(rèn)為該病是由于陰虛火旺、肝風(fēng)而且在改善患兒的行為、人格、思維障礙等均能取得較好療效。本文來自:詳細(xì)出處參考:孩子擠眼皺眉也是病【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:49:03 【閱讀】103當(dāng)孩子出現(xiàn)不停的擠眼、皺眉、清嗓子或不停的抽動時(shí),應(yīng)該引起家長們的注意。對此病不能輕視,但不要驚慌失措胡亂投醫(yī)。當(dāng)孩子出現(xiàn)不停的擠眼、皺眉、清嗓子或不停的抽動時(shí),應(yīng)該引起家長們的注意。對此病不能輕視,但不要驚慌失措胡亂投醫(yī)。因本病病因復(fù)雜,表現(xiàn)不一,且反復(fù)交替發(fā)作,易同其他病相混淆。非兒科專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對此可能認(rèn)識不清,診斷不明確,勢必影響治療。建議家長帶孩子到大、中型綜合性醫(yī)院就診,找有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)科、小兒神經(jīng)科或兒科專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,以便科學(xué)、合理診斷,及時(shí)治療。兒童抽動-穢語綜合征以頭部、身體軀干以及上下肢的重復(fù)抽動最為多見,同時(shí)伴有異常發(fā)音和行為異常?!秾?shí)用兒科學(xué)》將該病列為“行為異常”范圍。國內(nèi)兒童醫(yī)院一般不設(shè)精神、行為科,非精神病的行為疾病多由神經(jīng)科治療。但是,在臨床上,該病容易被誤診,其主要原因有以下幾個(gè)方面:1炎、氣管炎;將眨眼、皺眉診為結(jié)膜炎;皺鼻診為慢性鼻炎等。2、家長對此病的認(rèn)識不同。不少人認(rèn)為,不停眨眼、聳肩是不良習(xí)慣,一般不會找醫(yī)生就診。即使到了醫(yī)院,也往往看五官科。就診一段時(shí)間后,當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)了,尋問有關(guān)情況時(shí),家長多不配合:“沒事,就是有點(diǎn)小毛病”。當(dāng)醫(yī)生告訴家長是此病后,家長多不相信,反對就診,從而使確診時(shí)間后延。3、病人對癥狀有一定抑制能力,疾患輕者有意掩蓋其癥狀時(shí),家長及醫(yī)生一般不易察覺本文來自:詳細(xì)出處參考:家庭中如何治療抽動癥【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:46:50 【閱讀】904對于兒童多動及兒童注意力嚴(yán)重不集中的患兒,由于在家庭無法采用大規(guī)模的訓(xùn)練方法及復(fù)雜的訓(xùn)練措施(如統(tǒng)合訓(xùn)練,推拿,正骨術(shù),注意力強(qiáng)化訓(xùn)練,及教師的輔導(dǎo)。對于兒童多動及兒童注意力嚴(yán)重不集中的患兒,由于在家庭無法采用大規(guī)模的訓(xùn)練方法及復(fù)雜的訓(xùn)練措施(如統(tǒng)合訓(xùn)練,推拿,正骨術(shù),注意力強(qiáng)化訓(xùn)練,及教師的輔導(dǎo)。今后本網(wǎng)站計(jì)劃成立專門的訓(xùn)練學(xué)校,以收治兒童)在家庭一般推薦以下幾點(diǎn):1、盡量多參加戶外的體育鍛煉。2、游泳是最好的鍛煉方法,特別是蛙泳對于治療效果最好。3、訓(xùn)練小兒的平衡能力。注意力不集中的孩子,大多運(yùn)動系統(tǒng)特別是運(yùn)動平衡系統(tǒng)不協(xié)調(diào)。因此可利用生活中較簡易的工具、玩具進(jìn)行有意識的訓(xùn)練。4,300下,熟練后慢慢加量。利用專門器械作頭朝下運(yùn)動(健腦.增高器、迷你梅花樁等)。爬在秋千袋中作插釘訓(xùn)練等。5、對此種病癥的孩子,訓(xùn)練越早,效果越好6、在飲食方面,禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。易食雞蛋、牛奶、土豆等類食品。7、家長和老師要有耐心,以表揚(yáng)和鼓勵為主。8、盡量不要采用利他靈或者喝咖啡的方法,副作用很大。9、適當(dāng)?shù)淖寖和嬉恍┦帜X配合的電腦游戲。10、眼睛發(fā)育不良的兒童及早佩帶眼鏡,并且每年一次校正,以免因?yàn)檠劬ζ诩又刈⒁饬Σ患小?1、培養(yǎng)兒童良好的生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣。本文來自:詳細(xì)出處參考:多動癥的干預(yù)【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1213:45:18 【閱讀】65多動性障礙的保健措施包括認(rèn)知行為治療、教育干預(yù)、家長咨詢和藥物治療。多動性障礙的保健措施包括認(rèn)知行為治療、教育干預(yù)、家長咨詢和藥物治療。認(rèn)知行為治療。目前認(rèn)為認(rèn)知行為治療是控制多動、沖動、攻擊性行為的有效方法。減低刺激和自我指導(dǎo)技術(shù)是最常用的方法,如幫助病兒學(xué)會在學(xué)習(xí)或做需要保持注意力集中的事情時(shí)盡量減少教育干預(yù)。教育對多動性障礙病兒的發(fā)展具有重要作用,無論對合并或沒有合并學(xué)習(xí),障礙的然也可參加專門針對多動性障礙病兒的團(tuán)體輔導(dǎo)。家庭咨詢。家庭對于多動性障礙的全面了解是治療的關(guān)鍵。確診之后,專業(yè)人員應(yīng)給予家長有家長互助組織進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。藥物治療。藥物治療多動性障礙長期以來存有爭議,爭議的中心問題是治療的有效性和藥物的副作用。目前的觀點(diǎn)是經(jīng)過數(shù)十年的臨床運(yùn)用,可以認(rèn)為哌甲酯是一種比較安全同時(shí)非常有效的治療藥物,但副作用大,注意有癲癇者禁用此類藥物;(2)藥物治療應(yīng)該建立在嚴(yán)格診斷的基礎(chǔ)上使用,并且應(yīng)該同時(shí)運(yùn)用包括教育干預(yù)、行為矯正和家庭咨詢等其他手段,注意監(jiān)測藥物的副作用。目前藥物治療主要有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑如哌甲酯(利他林)、苯異妥因(匹莫林)和右旋苯丙胺;抗抑α-5mg~40mg/(0.3mg~1.0mg/kg/天60%~80%的多,本文來自:詳細(xì)出處參考:家庭中怎樣對多動癥患兒進(jìn)行行為治療【來源】北京安定門中醫(yī)院【時(shí)間】2008-3-1212:00:42 【閱讀】69行為治療是一種特殊的治療,需要有豐富的經(jīng)驗(yàn)和特有的技巧。但是,我們也不要把它看得太神奇,可以把它搞得簡單化、通俗化一些。行為治療是一種特殊的治療,需要有豐富的經(jīng)驗(yàn)和特有的技巧。但是,我們也不要把它看得太神奇,可以把它搞得簡單化、通俗化一些。下面介紹幾種對多動癥患兒常用的行為治療方法:為或比以前有進(jìn)步的行為時(shí),例如做作業(yè)時(shí)注意力比以前集中,小動作比以前減少,作業(yè)中錯(cuò)誤率降低,不再說謊等,根據(jù)情況可分別給予表揚(yáng)、鼓勵或獎勵,這樣做可以使良好行為得到鞏固和發(fā)展,這叫陽性強(qiáng)化。獎賞在陽性強(qiáng)化的行為治療中起著十分重要的作用,但獎賞要得法,不一定都要物質(zhì)獎勵,可以采用:些事情,父母可以對他微笑、點(diǎn)頭贊許、鼓勵、表揚(yáng)等,讓孩子逐漸懂得和理解這種社會性獎賞。在社會性獎賞的作用下,促使他們保持和增加某些良好的行為。是他們不喜歡的,如做作業(yè)、背書等。但每位多動癥患兒所喜歡的和不喜歡的活動各不相同,父母必??(活動性獎賞)緊跟在不喜歡的活動(需要加強(qiáng)的行為)的后面,連續(xù)出現(xiàn),多次反復(fù)后,孩子對不喜歡的活動也會逐漸自覺地去做。如:先做作業(yè),作業(yè)完成后看電視半小時(shí)或玩游戲機(jī)半小時(shí),多次重復(fù)后,孩子對做作業(yè)就會變得自覺起來。大,但這種獎賞必須能兌換成其他獎賞時(shí)才能起作用,否則會失去效益。例如孩子因?qū)W習(xí)進(jìn)步得到五角星,若不能將幾個(gè)五角星兌換成其他獎品,則日久后五角星就會失去獎賞的價(jià)值。有位多動癥患兒,因?yàn)榘磿r(shí)交了作業(yè),對他進(jìn)行了陽性強(qiáng)化法,以后,不僅一直按時(shí)完成作業(yè),而且課堂紀(jì)律也有了進(jìn)步,學(xué)習(xí)成績也不斷提高。這說明陽性強(qiáng)化療法的結(jié)果逐步排斥了不良行為,可以間接地矯治不良行為。陰性強(qiáng)化療法(消退法)(消退法常與陽性強(qiáng)化療法同時(shí)采)。采用消退法時(shí),重要的是尋找不良行為的加強(qiáng)因素是什么,并予以撤除,從而減少這此時(shí)父母必須堅(jiān)持,不能妥協(xié),只有這樣才能收效。例如有位一年級的多動癥患兒,聲稱寫字有時(shí)手太酸,不肯寫,一定要母親扶著寫,否則不寫。母親為了讓孩子寫字,天天扶著孩子的手做作業(yè)。母的方法,而是對兒子說明一定要寫字,否則明天交不出作業(yè)你自己負(fù)責(zé),今天我是不會再扶著你的手寫字了。于是母親走出門外。兒子在房內(nèi)就是不寫字,后來大哭大叫要母親幫,母親不理,兒子哭得更兇。當(dāng)天作業(yè)未完成,第二天被老師批評。連續(xù)幾天,兒子哭后就去自己做作業(yè),母親給予獎賞,要人扶著寫字的不良行為也就逐漸消除。矯枉過正法這是對多動癥患兒的不良行為采用一種非肉體懲罰的懲罰療法。因?yàn)闆]有肉體上不適感,所以較少引起反感,容易取得合作。采用這種方法不但可以減少不良行為,而且可以幫助患兒建立起良好的行為習(xí)慣。矯枉過正法的方法之一是恢復(fù)原狀性的矯枉過正法,此法要求患兒對于自己的不良行為給環(huán)境帶來的不好后果親自動手給予恢復(fù)原狀,還要求比以前安排得更好一些。例如一名多動癥患兒用粉筆在家中墻上亂涂,母親要求他先把墻上的污跡擦掉,然后把桌椅排好,抹干凈,把粉筆收藏好。這樣做,不僅使他認(rèn)識錯(cuò)誤,糾正錯(cuò)誤,還能幫助他養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。此法與陽性強(qiáng)化合用,收效好。靜坐療法多動癥患兒,往往顯得興奮性過高,常因此出現(xiàn)人來瘋或無法自拔的過度興奮,以及由此產(chǎn)生一些不好的影響。為了避免產(chǎn)生過度興奮的現(xiàn)象,父母不要為孩子提供興奮性較高的游戲如

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