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急診醫(yī)院護(hù)士臨床工作綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)急診醫(yī)院護(hù)士臨床工作綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)急診醫(yī)院護(hù)士臨床工作綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月急診醫(yī)院護(hù)士臨床工作綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:急診護(hù)士臨床工作綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)(100分)科室檢查人被檢查者簽字得分考核時(shí)間項(xiàng)目工作要求及標(biāo)準(zhǔn)分值扣分依據(jù)得分護(hù)理評(píng)估1.與病人交流,評(píng)估病人目前的狀態(tài)(包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、癥狀、陽性體征)規(guī)范接診及正確預(yù)檢分診,分診記錄完整規(guī)范。2.識(shí)別危重癥患者,安排是否進(jìn)入綠色通道3.接聽120電話,詢問全面規(guī)范,床單元、搶救器械藥物物品完好備用。533基礎(chǔ)護(hù)理1.床單位:床單位清潔、平整、無頭發(fā)、碎屑。2.留觀患者臥位活動(dòng)(1)臥位舒適符合病情要求,保持良好的功能位。(2)協(xié)助不能自行移動(dòng)的患者床上移動(dòng)、更換臥位和使用便器;指導(dǎo)有效咳嗽,對(duì)不能有效咳嗽的患者及時(shí)拍背、吸痰。3.患者衛(wèi)生:(1)面部清潔,頭發(fā)無異味。(2)口腔無異味,口腔黏膜、口唇黏膜濕潤;(3)會(huì)陰部清潔,無異味(4)耳后、頸部、指趾縫、手心、足部皮膚清潔,指趾甲剪短。4.飲食護(hù)理落實(shí),飲食與醫(yī)囑相符。有飲食攝入/禁忌指導(dǎo)。3343??谱o(hù)理專科護(hù)理1.及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,緊急情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑規(guī)范,記錄準(zhǔn)確,安瓿處置正確。用藥及時(shí)準(zhǔn)確,安排合理(時(shí)間、順序、速度、方法)。能說出搶救藥物的作用及副作用。2.護(hù)理措施落實(shí):(1)各種導(dǎo)管位置固定牢固、通暢、符合規(guī)范要求。(2)液體滴速符合要求。(3)靜脈置管固定符合要求。(4)外科患者敷料清潔干燥,不脫落等。(5)出入量按要求記錄,每次有記錄內(nèi)容和量,24小時(shí)出入總量與體溫單一致;護(hù)士掌握正常尿量、少尿、無尿等概念3.護(hù)士熟練掌握常見急救知識(shí)和急診搶救程序,對(duì)各種搶救儀器和器材能夠正確、熟練使用。4.熟練掌握各項(xiàng)報(bào)警參數(shù)的意義及處理方法5885安全1.接診120患者、患者轉(zhuǎn)入病房時(shí),交接規(guī)范,記錄全面。2.危重患者外出檢查或住院時(shí),有專人護(hù)送,并攜帶相應(yīng)搶救藥品與物品,確保安全。3.落實(shí)患者身份識(shí)別制度和急診危重患者腕帶標(biāo)識(shí)管理制度4.患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出交接規(guī)范全面;患者外出檢查安全防護(hù)到位,護(hù)士全程陪同。5555健康教育1.針對(duì)疾病特點(diǎn)和轉(zhuǎn)歸情況,采取適宜方法進(jìn)行健康宣教。2.能做好危重患者的心理護(hù)理,及時(shí)、有效的與患者家屬溝通,各項(xiàng)護(hù)理告知到位,無投訴及糾紛發(fā)生。3.特殊治療及檢查,介紹相關(guān)配合知識(shí),講解注意事項(xiàng),333文書各種搶救記錄書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整,符合規(guī)范5操作1、能熟練掌握各種搶救、監(jiān)護(hù)儀器、呼吸機(jī)的使用。2、能熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能(洗胃、吸痰、吸氧、動(dòng)靜脈采血)88注:得分≥90分為優(yōu)秀,≥
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