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孕產(chǎn)期保健助產(chǎn)技術(shù)人員資格考試模擬試題(A卷)一、A1型題為單個(gè)最正確選擇題,只能選擇其中最正確的一項(xiàng)答案1、關(guān)于子宮的作用,以下哪項(xiàng)不正確?()A.胎兒生長發(fā)育的場(chǎng)所B.產(chǎn)生月經(jīng)C.卵子受精的場(chǎng)所D.分娩時(shí),收縮使胎兒娩出E.有內(nèi)分泌功能2、女性內(nèi)生殖器官的血液供應(yīng)主要來自以下哪種動(dòng)脈?()A.子宮動(dòng)脈B.卵巢動(dòng)脈C.陰道動(dòng)脈D.陰部內(nèi)動(dòng)脈E.骼內(nèi)動(dòng)脈3、關(guān)于骨盆的組成,以下哪項(xiàng)是正確的?()A.能骨、尾骨、骸骨B.能尾骨、骼骨C.撕尾骨、坐骨、恥骨D.骼骨、恥骨、坐骨E.能骨、尾骨及左右兩塊骸骨4、骨產(chǎn)道通常指的是以下哪項(xiàng)?()A.骨盆B.大骨盆C.中骨盆D.真骨盆E.假骨盆5、正常胎心率是:()80—iOO次/分100—120次/分120”—160次/分140—180次/分160—200次/分6、測(cè)量舐恥外徑的標(biāo)志點(diǎn)是:()A.恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下B.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至能后上棘連線中點(diǎn)上1.5cmC.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至菱形窩上角下1.5cmD.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至菱形窩上角E.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骼崎連線下2cm7、關(guān)于腹部四步觸診法,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.孕婦取仰臥兩腿伸直位B.第一步觸宮底高度C.第二步觸胎背及肢體側(cè)D.第三步觸胎先露E.第四步校對(duì)胎先露的診斷8、目前我國孕產(chǎn)婦死亡原因順位中首位是以下哪項(xiàng)?()A.妊高征B.妊娠合并心臟病C.產(chǎn)后出血D.羊水栓塞E.產(chǎn)褥感染9、關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,以下哪項(xiàng)是正確的?()A.分娩過程中,陰道出血量〉500mB.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道出量三400ml。C.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道出血量〉400ml。D.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道出血量>500ml。E.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道出血量〉500nil。10、在孕婦腹壁上聽診,與母體心率相一致的音響是()A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動(dòng)音11、關(guān)于流產(chǎn)的定義,以下哪項(xiàng)是正確的()A.妊娠<28周,胎兒體重〈1000gB.妊娠〈20周,胎兒體重〈500gC.妊娠20-27周,胎兒體重〈500gD.妊娠20-27周,胎兒體重〈1000gE.妊娠12-20周,胎兒體重<500g12、以下疾病中哪項(xiàng)不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血()A.死胎B.重度妊高征C.羊水栓塞D.過期妊娠E.妊娠合并肝炎13、以下哪項(xiàng)不符合前置胎盤的表現(xiàn)()A.先露下降受阻B.無痛性陰道流血C.子宮下段聞及胎盤血流音D.子宮張力較高,胎心音不易聞及E.宮底高率與孕周相符14、孕婦,25歲,GiPo,40周妊娠,宮口開全,胎兒偏大,接產(chǎn)時(shí)需會(huì)陰切開術(shù),做局部阻滯麻醉應(yīng)阻滯以下哪種神經(jīng)?()A.直腸下神經(jīng)B.會(huì)陰神經(jīng)C.陰部神經(jīng)D.陰唇后神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)15、靜脈滴注縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT),速度開場(chǎng)為0.0005u/min,此時(shí)胎心率監(jiān)測(cè)20min內(nèi)出現(xiàn)2次宮縮,強(qiáng)度為4KPA,胎心率無變化,應(yīng)該如何處理?()A.繼續(xù)增加縮宮素靜脈滴注速度B.改做無應(yīng)激試驗(yàn)(NST)C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.停頓靜脈滴注縮宮素E.原縮宮素靜脈滴注速度不變,延長監(jiān)護(hù)時(shí)間二、A2型題為病歷摘要型最大佳選擇題16、女性,30歲,停經(jīng)6周后開場(chǎng)厭食、惡心,1周后嘔吐頻繁,不能進(jìn)食。近2d來飲水也吐,尿量少,無發(fā)熱。檢查:精神萎靡,皮膚枯燥,脈搏100次/min,呼吸28次/min,體溫37.5℃o婦科檢查:宮頸著色,子宮體6周妊娠大小,質(zhì)軟,前位,兩側(cè)附件陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白120dI,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)667nmol?s-l/L(〈40u),尿蛋白(土),尿酮體(十)。首先考慮診斷為()A.早期妊娠合并傳染性肝炎B.妊娠劇吐C.妊娠嘔吐D.葡萄胎E.妊娠合并腎功能衰竭17、一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時(shí)的處理以下何項(xiàng)不當(dāng)()A.查看子宮形態(tài)B.經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C.觀察外露臍帶有否向外伸長D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E.等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出18、26歲,孕1產(chǎn)0,妊娠4個(gè)月時(shí)子宮突然停頓增大,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠月份,但6周后仍未自然流產(chǎn)。以下各項(xiàng)中應(yīng)密切觀察哪項(xiàng)?()A.紅細(xì)胞容積和血紅蛋白B.纖維蛋白原C.血尿素氮D.血清肌酎E.膽紅素19、妊娠37周患者,早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送人院,查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,神清,宮高37cm,臀先露、高浮、胎心音160次/分,骨盆正常,陰道少量活動(dòng)性流血。請(qǐng)問選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)?()A.期待療法B.人工破膜C.在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)D.臀位牽引術(shù)E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)20、孕婦,28歲,G3Po,妊娠20周,曾有2次人工流產(chǎn)史。因中量陰道流血6h急診人院。檢查:一般情況好,血壓15.96/10.64kPa(120/80mmHg)。無宮縮,胎頭浮,胎心率140次/min。尿蛋白(一)。該孕婦最可能的診斷是()A.胎盤早剝B.前置胎盤C.子宮破裂D.凝血功能障礙E.宮頸息肉21、請(qǐng)用Apgar評(píng)分法,評(píng)定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動(dòng),心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)那么。()A.0分B.3分C.5分D.7分E.10分22、初孕婦,23歲,31周妊娠,因“子癇〃人院,給予硫酸鎂治療。問應(yīng)用硫酸鎂時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.24h尿量2600mlB.膝反射存在C.呼吸三16次/minD.心率280次/minE.準(zhǔn)備10%葡萄糖酸鈣10ml23、孕婦,25歲,G3Po,妊娠39周,有規(guī)那么宮縮6h院。肛門檢查:宮口擴(kuò)張6cm,胎頭位于坐骨棘水平,估計(jì)胎兒重3000g。2h后肛門檢查結(jié)果同前,宮縮好。做陰道檢查時(shí)首要測(cè)量的徑線是()A.對(duì)角徑B.坐骨棘間徑C.出口后矢狀徑D.出口橫徑E.恥骨弓角度24、孕婦,28歲,G3Po,38+周妊娠。規(guī)律性腹痛7h,胎膜已破,宮口擴(kuò)張4cm,胎頭高位于坐骨棘水平上1cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm。測(cè)定其出口后矢狀徑為多少不予陰道試產(chǎn)?()A.7.0cmB.8.0cmC.8.5cmD.9.0cmE.9.5cm25、初產(chǎn)婦,月經(jīng)周期正常停經(jīng)43周,無其他并發(fā)癥,NST兩次無反響,0CT10分鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40-50秒,均出現(xiàn)晚期減速,1周前24小時(shí),尿E3:15mg,現(xiàn)僅8mg。應(yīng)如何處理()A.立即人工破膜引產(chǎn)B.口服雌激素3天C.催產(chǎn)素引產(chǎn)D.立即剖宮產(chǎn)E.1周后復(fù)查26、初產(chǎn)婦,27歲,妊娠40周,胎動(dòng)消失Id而人院。10h后臨產(chǎn),順產(chǎn)。娩出新生兒臍帶較松繞頸1周,新生兒Apgarlmin評(píng)分為零。檢查:臍帶長60cm,直徑2cm,臍帶斷面見1根動(dòng)脈、1根靜脈,臍根部稍細(xì),直徑約1.5cm,胎盤未見異常。分析胎兒死亡的原因是()A.臍帶過長B.臍帶過短C.臍帶繞頸D.臍帶血管異常E.臍帶根部稍細(xì)27、35歲,第1胎妊36周,有慢性高血壓病史,現(xiàn)合并妊高征,血壓160/lOOmmHg,突然發(fā)生劇烈腹痛、惡心、嘔吐、出汗,血壓下降至60/40mmHg,有少量陰道出血,子宮體較硬,收縮與間歇交替不明顯,胎心音不清,陰道檢查:宮口未開,應(yīng)采取哪種措施?()A.立即搶救孕婦休克,如胎兒已死可等自然分娩B.搶救孕婦休克,盡快進(jìn)展剖宮產(chǎn)終止妊娠C.立即人工破水,加靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素D.立即人工擴(kuò)張宮口、剝膜,再加靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E.擴(kuò)大宮口行碎胎術(shù)28、初產(chǎn)婦26歲,妊娠42周,自覺胎動(dòng)消失12小時(shí),胎心音140次/分,無宮縮,正確的處理方法是:()A.左側(cè)臥位B.立即吸氧C.立即剖宮產(chǎn)D.人工破膜E.催產(chǎn)素引產(chǎn)29、初孕婦24歲,因妊娠34周,無痛性陰道少量出血3天,來院就診檢查。枕左前位,胎頭高浮,胎心132次/分,無明顯宮縮,本病例恰當(dāng)處理應(yīng)是:()A.期待療法B.立即行人工破膜C,靜滴催產(chǎn)素D.肌注黃體酮保胎E.行剖宮產(chǎn)術(shù)30、一農(nóng)村經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,身高1.4米,3年前因重度妊高征,35周分娩一女死嬰。現(xiàn)妊娠38周,有不規(guī)律宮縮,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝ㄒ唬∧[(一),先露頭,宮高34cm,分娩地點(diǎn)至少應(yīng)在何處?()A.家庭接生B.鄉(xiāng)醫(yī)院C.縣級(jí)醫(yī)院D.市級(jí)醫(yī)院E.省級(jí)醫(yī)院三、A3型選擇題,每組2?3題共用題干,每題僅一個(gè)最正確答案女,孕1產(chǎn)0,足月臨產(chǎn)14小時(shí),宮口開7cm,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,胎心140?150次/分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側(cè),S+131、其診斷是()A.右枕前位B.持續(xù)性右枕橫C.持續(xù)性左枕后D.持續(xù)性左枕橫E.持續(xù)性右枕后32、上述產(chǎn)婦臨產(chǎn)30小時(shí),查:平臍處可見縮復(fù)環(huán),下段壓痛,胎心微弱,已破膜,羊水混濁,宮口近開全,先露頭,S+1O其診斷考慮為()A.高張性宮縮乏力B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.痙攣性狹窄環(huán),33、以下處理哪項(xiàng)恰當(dāng)()A.立即剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術(shù)C.胎頭吸引器D.穿顱術(shù)E.待其自然分娩!第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(3-+),陰道有少量出血34、體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是()A.子宮有規(guī)那么陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松B.子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C.子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷D.子宮不規(guī)那么收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松E.子宮柔軟,有壓痛,無宮縮35、此時(shí)對(duì)診斷最有用的檢查是()A.血紅蛋白B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)十分類C.紅細(xì)胞比積D.B超E.眼底檢查36、此時(shí)最有可能的診斷是()A.先兆早產(chǎn)B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E.子宮肌瘤紅色變性初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)18小時(shí),宮口擴(kuò)大停滯已3小時(shí),宮縮25〃7'-8',宮底32cm,兒頭矢狀縫在右斜徑上,,小囪門在7點(diǎn)處(仰臥位),S+1,能骨平直,坐骨棘較突,坐骨切跡略小于2橫指。37、此患者胎位應(yīng)為:()A.枕左前B.枕左后C.枕右前D.枕右后E.枕右橫38、產(chǎn)程停滯的原因是:()A.骨盆人口狹窄B.高張性宮縮乏力C.巨大胎兒D.均小骨盆E.中骨盆狹窄39、其處理原那么是:()A.肥皂水灌腸B.靜滴5%蘇打C.靜滴催產(chǎn)素加速分娩D.剖宮產(chǎn)E.等待宮口開全陰道助產(chǎn)某女,孕2產(chǎn)1,前年曾做過剖宮產(chǎn),現(xiàn)孕36周,近日感頭昏眼花,今晨突起腹痛,持續(xù)性,伴少量陰道流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱130次/分,血壓10.7/5.3kpa(80/40mmHg),尿蛋白(+++)血紅蛋白50g/L,浮腫(++),子宮呈板狀,宮底達(dá)劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清。40、以下哪項(xiàng)診斷應(yīng)除外?()A.胎盤早期剝離B.妊高征C.失血性休克D.子宮不完全性破裂E.失血性貧血四、A4型選擇題(共17分)每組>3題共用題干,題內(nèi)可有假設(shè)信息,每題一個(gè)最正確答案孕1產(chǎn)0,孕39周,不規(guī)那么宮縮2天、陰道少許血性分泌物,查血壓12.0/8.0kPa(120/800mmHg),宮高35cm、腹圍100cm、胎心音158次/分、宮縮20"/10-15',肛查宮口開指尖,NST出現(xiàn)早期減速。41、下述診斷哪項(xiàng)不正確?()A.宮內(nèi)足月妊娠B.胎方位LOAC.活胎巨大兒D.先兆流產(chǎn)E.胎兒宮內(nèi)窘迫42、病人人院經(jīng)處理后24小時(shí),腹陣痛加密,宮縮35〃/3'--5',胎心音140次/分,S-1,宮口開1cm。下述處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()A.入產(chǎn)房待產(chǎn)B.肥皂水灌腸C.每隔1-2時(shí)聽一次胎心音D.每4小時(shí)作一次肛查E.靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程43、臨產(chǎn)17小時(shí),陰道有少量淡綠色液體流出,宮縮25〃/6?8',胎心音152次/分,肛查宮口開大2cm,宮頸輕度水腫,S-2O其診斷下述哪項(xiàng)正確?()A.潛伏期延長B.活潑期延長C.原發(fā)性宮縮乏力D.胎兒窘迫E.頭盆不稱44、根據(jù)上述病情其處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()A.CST檢查B.給病人吸氧C.靜滴5%蘇打水D.靜滴催產(chǎn)素E.靜脈推注安定10mg45、CST監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速,胎心音160次/分,目前的處理下述哪項(xiàng)首選?()A.左側(cè)臥位B.靜滴50%葡萄糖C.繼續(xù)給氧D.剖宮產(chǎn)完畢分娩E.靜滴小劑量催產(chǎn)素初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜早破24小時(shí),胎兒右手脫出于陰道口,胎心率150次/分,宮口開全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷。46、最主要的診斷是()A.胎膜早破B.胎兒窘迫C.臀位D.先兆子宮破裂E.橫位47、應(yīng)立即采取的主要措施是()
A.陰道檢查B.立即剖宮產(chǎn)C.與上下對(duì)齊,后移半格D.靜注抗生素E.吸氧48、不及時(shí)處理對(duì)母嬰的最嚴(yán)重危害是()A.感染B.休克C.胎兒窘迫D.難產(chǎn)E.子宮破裂A.A.胎兒右手脫出,B.胎兒右手脫出,C.胎兒左手脫出,D.胎兒左手脫出,E.足月胎兒
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