湖北康復(fù)醫(yī)學(xué)模擬題2021年(37)-真題-無答案

湖北康復(fù)醫(yī)學(xué)模擬題2021年(37)(總分90.XX02，考試時(shí)間120分鐘)A1/A2題型1.女，60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時(shí)。查體：神清，頸強(qiáng)直。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。首選的輔助檢查是MRAMRIC.腦電圖D.腦血管造影E.經(jīng)顱多普勒2.男性，37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時(shí)。查體：神志清，失語，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動靜脈畸形，大小約4cmx5cmx6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形A.I級 B.II級V級 D.W級e.m級.顱骨骨折的手術(shù)指征不包括A.線狀骨折合并頭皮血腫B.骨折引起癱瘓、失語等功能障礙或局限性癱瘓者C.凹陷深度＞1cmD.位于重要的功能區(qū)E.骨折片刺入腦內(nèi).腦梗死的病因中，最重要的是A.動脈硬化B.高血壓C.動脈壁炎癥D.真性紅細(xì)胞增多癥E.血高凝狀態(tài).男，21歲，右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時(shí)。查體：神志淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能是A.原發(fā)性癲癇B.腦動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦血管畸形E.高血壓腦出血

.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是A.肢體對稱性麻木B.肢體對稱性無力C.發(fā)作性肢體無力D.發(fā)作性肢體麻木E.雙側(cè)眼外肌癱瘓.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)A.持續(xù)性鈍痛.持續(xù)性刺痛C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征E.疼痛常見于前額部8.下列關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述正確的是A.多為慢性起病.雙側(cè)受累多見C.多數(shù)病例伴舌后1/3味覺喪失D.出現(xiàn)Bell征E.多數(shù)患者不能恢復(fù).關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因描述不正確的是A.確切病因未明B.與細(xì)菌感染有關(guān)C.可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后D.某些自身免疫性疾病可合并本病E.可能與病毒感染有關(guān)10.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者出現(xiàn)痰液黏稠、咳不出，胸悶、氣短伴顏面和口唇發(fā)紺，應(yīng)立即采取的搶救措施A.腎上腺皮質(zhì)激素肌內(nèi)注射B.抗生素和氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C.吸痰和吸氧口對口人工呼吸E.氣管切開、吸痰及輔助機(jī)械呼吸.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病在周圍神經(jīng)病理上的主要特征A.節(jié)段性脫髓鞘B.軸突變性C.細(xì)胞凋亡D.華勒變性E.神經(jīng)元變性.男患，26歲，以"右耳疼痛、閉目不全，左口角流涎5天"為主訴入院。查體：右外耳道有較密集皰疹，右側(cè)額紋消失，Bell征（+）,右側(cè)閉嘴無力，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。下列治療不正確的是A.B族維生素、B.苯妥英鈉C.皮質(zhì)類固醇激素D.保護(hù)左眼角膜

E.阿昔洛韋.女患，23歲，以"四肢無力1周，不能行走1天"為主訴入院。病前12天有"感冒"史。查體：雙眼瞼閉合無力，四肢肌力3級，肌張力減低，各腱反射（-），雙側(cè)Babin-ski征（-）。診斷考慮為A.重癥肌無力B.脊髓灰質(zhì)炎C.周期性癱瘓D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病E.急性脊髓炎休克期.男患，44歲，突起左側(cè)面部疼痛，每次發(fā)作約1?2分鐘后疼痛緩解，每日發(fā)作數(shù)次不等，洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛，查體：神清語利，腦神經(jīng)未見異常，四肢活動自如，感覺正常，雙側(cè)Babins-ki征（-）。診斷考慮為A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.面神經(jīng)炎C.顳頜關(guān)節(jié)痛D.面肌痙攣E.面肌運(yùn)動障礙.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的臨床表現(xiàn)為A.對側(cè)上肢或下肢一過性無力或輕偏癱B.對側(cè)偏身感覺障礙C.失語D.同側(cè)單眼失明E.對側(cè)偏癱.可引起延髓背外側(cè)綜合征病變的血管為A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈或小腦后下動脈E.后交通動脈.老年性癡呆后期可出現(xiàn)A.記憶障礙B.癲癇C.認(rèn)知障礙D.抑郁表現(xiàn)E.空間定向障礙.男，49歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。腦血管造影提示：后交通動脈瘤。患者擬行手術(shù)治療。下列關(guān)于圍手術(shù)期，哪項(xiàng)措施是不正確的A.維持正常血壓B.給予甘露醇治療C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓，保證腦灌流E.鈣拮抗劑.女性，37歲。突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。既往無高血壓病史。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示：前交通動脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，

輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪一級A.I級 B.II級C.III級 D.W級V級.治療腦脊液鼻漏，以下錯(cuò)誤的處理是A.注射抗生素B.鼻腔填塞C.臥床休息D.抬高頭位E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.男，65歲。活動中突感頭痛、右側(cè)肢體不能活動1天。高血壓病史10年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)肢體完全癱瘓，左側(cè)身感覺減退，左側(cè)偏盲。該患者最可能的診斷是A,腦室出血B.腦葉出血C.腦橋出血D.小腦出血E.基底節(jié)出血.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不常見的表現(xiàn)為A.視神經(jīng)視盤水腫B.雙側(cè)面神經(jīng)麻痹C.雙側(cè)舌口因神經(jīng)麻痹D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象E.運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因A.急性上頜竇炎B.急性牙周炎C.鼻咽癌D.三叉神經(jīng)皰疹病毒感染E.尚不清楚.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者可以出現(xiàn)的癥狀、體征A.左側(cè)面部感覺減退或消失B.張口時(shí)下頜偏向左側(cè)C.伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮D.左眼瞼下垂E.左眼閉合不全.關(guān)于股外側(cè)皮神經(jīng)病臨床表現(xiàn)的描述不正確的是A,糖尿病、肥胖是可能的病因B.股外側(cè)部感覺異常及疼痛C.膝腱反射亢進(jìn)D.慢性病程，預(yù)后良好E.一側(cè)受累.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述不正確的是A.首發(fā)癥狀通常為四肢對稱性肌無力B.腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見

C.主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹D.大多數(shù)病例出現(xiàn)腦脊液蛋白-細(xì)胞分離E.多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸肌麻痹時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行A.注射呼吸中樞興奮劑B.吸痰C.吸氧D.氣管切開E.使用支氣管擴(kuò)張氣霧劑.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期不應(yīng)該有的體征A.聽覺過敏B.張口時(shí)下頜歪斜C.舌前2/3味覺喪失D.眼瞼閉合無力E.鼻唇溝變淺.男患，64歲，8年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10?20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)10次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說話或吃飯。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。診斷首先考慮為A.偏頭痛B.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹C.混合性頭痛D.叢集性頭痛E.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛.椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的臨床表現(xiàn)為A.眩暈、惡心和嘔吐B.耳鳴和耳聾C.跌倒發(fā)作D.吞咽困難E.復(fù)視.在椎-基底動脈血栓形成的病例中，下列臨床表現(xiàn)不正確的是A.眩暈B.眼球運(yùn)動障礙C.吞咽困難D.失語E.交叉性癱瘓.易出現(xiàn)逆行性遺忘癥狀的疾病是（）A.腦外傷B.精神分裂癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.老年性癡呆E.抑郁癥.典型動靜脈畸形的組成是A.動脈和靜脈組成B.供血動脈、畸形血管團(tuán)和引流靜脈組成

C.由供血動脈、毛細(xì)血管和引流靜脈組成D.由畸形血管團(tuán)組成E.由靜脈動脈化形成.女，37歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呷朐汉笥杳撍?、止血等治療。行腦血管造影提示：前交通動脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類A.I級 B.II級C.III級 D.W級E.V級.女性，27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體：神志清，右側(cè)肢體肌力5級。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變，大小約2cmx4cmx3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動靜脈畸形，大小約2cmx4cmx3cm,引流入上矢狀竇。合理的治療方案是A.手術(shù)徹底切除動靜脈畸形B.放療C.藥物抗癲癇+放療D.手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇E.藥物抗癲癇.男，28歲。從1米高處墜落，傷后不省人事約20分鐘。清醒后述頭痛、惡心、嘔吐。3小時(shí)后再次昏迷。首先考慮的診斷是A.腦挫裂傷B.硬腦膜外血腫C.腦震蕩D,硬腦膜下血腫E.腦內(nèi)血腫.男，65歲，有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦血栓形成.內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙（偏癱），主要是損傷了A.皮質(zhì)脊髓束B.皮質(zhì)紅核束C.頂枕顳橋束D.皮質(zhì)核束E.額橋束.男，70歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯，查體：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。診斷A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛D.右三叉神經(jīng)痛

E.左面神經(jīng)麻痹.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者可能出現(xiàn)的體征A.患側(cè)面部感覺減退B.患側(cè)咀嚼肌萎縮C.患側(cè)角膜反射消失D.患側(cè)面部可有觸發(fā)點(diǎn)E.張口時(shí)下頜偏向患側(cè).左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)A.左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)B.左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)C.左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角不歪D.眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)E.眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向右側(cè).根性坐骨神經(jīng)痛的最常見病因A.馬尾腫瘤B.腰間盤脫出C.腰椎肥大性脊椎炎D.椎管腫瘤E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險(xiǎn)A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀、體征和輔助檢查中最具特征性的改變A.末梢型感覺障礙B.四肢弛緩性癱瘓C.腦神經(jīng)損害D.神經(jīng)根性疼痛或不適感E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離.臨床上最常見的腕管綜合征損傷的神經(jīng)A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.腋神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.臂叢神經(jīng).對于腦梗死，最早能顯示缺血病灶的檢查是CTTCDMRAMRIE.血管彩超.腦血栓形成的患者，下列哪種情況不適合溶栓治療

A.發(fā)病3小時(shí)內(nèi)B.頭顱CT證實(shí)無出血灶C.患者無出血素質(zhì)D.出凝血時(shí)間正常E.頭顱CT出現(xiàn)低密度灶.肌電圖或誘發(fā)電位，主要是檢查()A.肌腱損傷B.肌肉損傷C.骨關(guān)節(jié)損傷D.炎癥E.周圍神經(jīng)損傷.高血壓腦出血最好發(fā)的部位是A.皮質(zhì)下B.丘腦出血C.腦橋出血D.基底節(jié)出血E.小腦出血.處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則A,頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣豪組織C.傷口一律全層縫合D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過24小時(shí).因外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)靜脈竇破裂，可考慮結(jié)扎的部位是A.一側(cè)橫竇B.上矢狀竇前1/3段C.上矢狀竇中1/3段D.上矢狀竇后1/3段E.一側(cè)乙狀竇.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，完全恢復(fù)最長應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)48小時(shí)內(nèi)72小時(shí)內(nèi).男，52歲。高血壓腦出血1天入院。淺昏迷狀態(tài)，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示顳葉出血約50ml。最合適的治療是A.手術(shù)清除血腫B.使用止血藥物C.使用降顱壓藥物D.使用降血壓藥物E.鼻飼以保證營養(yǎng).左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征為A.左角膜反射消失，下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在，下頜向右偏斜C.左角膜反射消失，下頜無偏斜D.左角膜反射消失，下頜向左偏斜E.左角膜反射存在，下頜無偏斜.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療首選的方法A.卡馬西平B族維生素C.封閉治療D.半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法E.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù).關(guān)于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正確的是A.味覺障礙B.聽覺過敏C.外耳道皰疹D.周圍性面癱E.面部疼痛.坐骨神經(jīng)痛的治療A.病因治療B.藥物治療C.封閉療法D.物理療法E.以上均是.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述不正確的是A.運(yùn)動障礙重于感覺障礙B.可伴腦神經(jīng)麻痹C.癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌D.尿便障礙少見E.多數(shù)病例可見腦脊液蛋白-細(xì)胞分離.下列何種疾病是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病變異型A.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.Miller-FishersyndromeC.周期性癱瘓D.重癥肌無力E.脊髓灰質(zhì)炎.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因及發(fā)病機(jī)制描述正確的是A.確切病因未明B.與空腸彎曲菌感染有關(guān)C.可能與巨細(xì)胞病毒、EB病毒、肺炎支原體、乙型肝炎病毒、HIV感染相關(guān)D.某些自身免疫性疫病可合并本病E.以上均是.男患，40歲，因"四肢癱瘓2天"而來診。病前3周曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體：雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-），四肢呈手套-襪套樣痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）。下列病史中還可能出現(xiàn)的是A.病情晨起輕，傍晚重

B.常有家族史C.有吞咽困難，飲水嗆咳D.背痛，有束帶樣感E.飽餐和劇烈活動后起病.男患，33歲，3天前晨起感覺左眼閉合不全、口角向右歪，進(jìn)食滯留在左頰部，今日感覺左耳部疼痛，查體：左側(cè)周圍性面癱征，左側(cè)舌前2/3味覺喪失，左側(cè)外耳道小皰疹，觸及疼痛。病變部位最可能在A.腦干B.右側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)C.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)D.左側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)E.左側(cè)莖乳突孔內(nèi).女患，38歲，以"四肢無力3天，加重伴嗆咳1天”為主訴入院。查體：神清，雙側(cè)提腭差、咽反射（-），四肢肌力1級，肌張力低，各腱反射（-），雙側(cè)肘、膝以下針刺覺減退，跖反射無反應(yīng)，頸軟，雙Kernig征（+）。下列治療措施比較適宜的是A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺B.靜脈滴注氯化鉀口服溴吡斯的明D.靜脈滴注復(fù)方丹參E.靜脈滴注大劑量免疫球蛋白.最易發(fā)生腦血栓形成的動脈為A.大腦前動脈B.頸內(nèi)動脈及大腦中動脈C.基底動脈D.大腦后動脈E.椎-基底動脈.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)腦梗死不可能都出現(xiàn)的癥狀是A.交叉癱B.腦神經(jīng)癱瘓C.瞳孔改變D.意識障礙E.病理反射66.腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是（）CTX線片MIRD.肌電圖E.超聲波.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺行閉塞頸內(nèi)動脈應(yīng)作好下述準(zhǔn)備中，哪一項(xiàng)是最重要的A.術(shù)前行MRI了解其靜脈走向B.術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷，腦血管造影了解瘺口大小C.行腦血管造影及顱多普勒了解瘺口大小流速D.壓閉病側(cè)頸動脈試驗(yàn)，耐受30分鐘以上，對側(cè)頸總動脈造影證實(shí)病側(cè)半球側(cè)支循環(huán)良好E.壓閉病側(cè)頸動脈試驗(yàn)，耐受20分鐘，血管造影示瘺口小

.對腦震蕩的治療，不正確的是A.多數(shù)情況下無須特殊治療B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C.失眠患者可用地西泮、利眠寧等藥物D.消除患者的畏懼心理E.需臥床休息數(shù)日.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動的是A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.皮下積液E.皮下積膿.引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是A,枕骨大孔疝B.動眼神經(jīng)麻痹C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).頸髓損傷E.右側(cè)視神經(jīng)損害.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是A.改善神經(jīng)功能的缺失B.保護(hù)腦細(xì)胞C.增加再灌注D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.擴(kuò)張血管.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是A,單胺氧化酶B.多巴胺脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶.面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時(shí)除"觸發(fā)點(diǎn)"外無陽性體征，常見于A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B.三叉神經(jīng)痛C.癥狀性癲癇D.面肌抽搐E.典型偏頭痛.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率最高A.第2支B.第2、3支C.第1、2支D.第1、3支E.第3支的運(yùn)動支.下列哪一項(xiàng)癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹A.Bell征（+）

B.多為單側(cè)病變C.可伴耳后疼痛D.可伴患側(cè)咀嚼肌無力E.可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙.坐骨神經(jīng)痛查體最具特征性的體征為Kernig征Lasegue征Brudzinski征Babinski征Romberg征.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點(diǎn)中不正確的是A.病前1?4周常有感染史B.迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓C.出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)常伴發(fā)熱D.常伴腦神經(jīng)損害E.?？梢娔X脊液蛋白-細(xì)胞分離.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者最常出現(xiàn)A.面部痛覺減退B.咀嚼肌萎縮C.角膜反射減弱D.張口下頜偏斜E.有疼痛觸發(fā)點(diǎn).坐骨神經(jīng)痛最易受影響的反射A.踝反射B.膝反射C.病理反射D.腹壁反射E.提睪反射.男患，62歲，高血壓史4年，3日前感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水。查體：左眼閉合不全，口角偏向右側(cè)，左側(cè)額紋消失。診斷考慮為A.右耳大神經(jīng)痛B.左側(cè)面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)面神經(jīng)麻痹D.多顱神經(jīng)炎E.腦卒中81.男患，17歲，病史：今晨起床后感四肢無力，下肢為甚，下午癥狀加重，四肢不能活動并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難，病前2周有上呼吸道感染史。查體：飲水嗆咳，咽反射消失，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-）,感覺無障礙，雙側(cè)Babinski征（-）,二便尚能自控。請問何時(shí)進(jìn)行什么項(xiàng)目檢查對該病最有診斷意義A.即行肌電圖檢查B.即行腦脊液檢查C.即查血沉，血常規(guī)D.即查腦電圖E.10天后查腦脊液

.男患，43歲，因單側(cè)面頰部發(fā)作性針刺樣疼痛2年余就診。疼痛持續(xù)時(shí)間較短，數(shù)秒鐘至2分鐘不等。檢查該患者時(shí)應(yīng)特別注意A.面頰部有無觸發(fā)點(diǎn)B.面肌反射性抽搐C.有無面色憔悴、情緒低落D.面部疼痛覺及角膜反射是否正常E.面部、口腔衛(wèi)生是否正常.一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀，是由于A.同側(cè)頸外動脈未閉塞B.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞C.正常的腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)D,雙側(cè)椎動脈末端閉塞E.顱內(nèi)血管變異.心源性腦栓塞多發(fā)生在A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈E.基底動脈.脊髓半側(cè)損害綜合征常見的病因是A.急性脊髓炎B.脊髓髓外腫瘤C.色戒脊髓空洞癥D.急性硬膜外膿腫E.脊髓髓內(nèi)腫瘤.頸內(nèi)動脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50%時(shí)，應(yīng)行A.溶栓治療B.擴(kuò)容治療C.高壓氧治療D.頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)E.顱內(nèi)、外血管搭橋.減速傷常導(dǎo)致A.腦干損傷B.彌漫性軸索損傷C.沖擊點(diǎn)傷D.對沖傷E.沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時(shí)出現(xiàn).巨大帽狀腱膜下血腫處理原則A.熱敷B.冷敷C.預(yù)防感染D.加壓包扎E.抽吸引流.女，27歲，后仰摔倒左枕部著地，傷后昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)患者左枕部頭皮血腫，右側(cè)瞳孔

5mm,光反射消失，左側(cè)瞳孔2mm,左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體有自主動作，正確診斷是A.左額顳硬膜下血腫并腦疝B.左額顳硬膜外血腫并腦疝C.左枕頭皮血腫并右額顳硬膜外血腫D.左枕頭皮血腫并左額顳硬膜下血腫E.右額顳硬膜下血腫并腦疝.腦出血最好發(fā)的部位是A.腦葉B.小腦C.腦室D.腦橋E.基底節(jié)區(qū)出血.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森?。?，不能緩解的癥狀是A.肌肉強(qiáng)直B.隨意運(yùn)動減少C.動作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫.周圍神經(jīng)疾病的病因A.營養(yǎng)代謝B.藥物及中毒C.血管炎D.腫瘤E.以上均是.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的描述不正確的是A.多見于中老年人B.第2、3支較常見C.常有"觸發(fā)點(diǎn)"或"扳機(jī)點(diǎn)"D.常伴疼痛側(cè)角膜反射消失E.嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐94.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述不正確的是A.耳后疼痛B.舌前2/3味覺減退C.聽覺過敏D.Ramasay-HuntsyndromeE.面部感覺減退95.下列哪一項(xiàng)與坐骨神經(jīng)痛的診斷無關(guān)A.一側(cè)臀部向股后、小腿外側(cè)放射性疼痛B.沿坐骨神經(jīng)有壓痛點(diǎn)C.踝反射減弱或消失"4"字試驗(yàn)（+）Lasegue征（+）.大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液可見A.發(fā)病時(shí)細(xì)胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高

B.發(fā)病時(shí)蛋白明顯增高，細(xì)胞數(shù)不增多C.病后第3周蛋白、細(xì)胞數(shù)均明顯增高D.病后第3周細(xì)胞數(shù)顯著增多，蛋白正?；蚪谡.病后第3周蛋白顯著增高，細(xì)胞數(shù)正?；蚪咏?急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病典型的腦脊液改變A.蛋白-細(xì)胞分離B.細(xì)胞-蛋白分離C.細(xì)胞、蛋白均增高D.細(xì)胞、蛋白均不增高E.白細(xì)胞增高.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的起病形式一般為A.突然起病B.亞急性起病C.急性起病D.慢性起病E.亞急性起病或慢性起病.女患，21歲，咽痛、咳嗽、發(fā)燒38.6℃，5天后好轉(zhuǎn)，2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無力，逐漸加重，3日后出現(xiàn)四肢不能活動，伴呼吸困難。查體：神清，構(gòu)音障礙，雙眼閉不嚴(yán)，面無表情，不能吞咽，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-），四肢呈手套、襪子型痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）。首先應(yīng)想到的疾病A.腦炎B.急性脊髓炎C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D.周期性癱瘓E.急性脊髓灰質(zhì)炎.男患，57歲，右側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛3個(gè)月，每次發(fā)作為突然出現(xiàn)，呈觸電樣劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘，進(jìn)食及咬牙可誘發(fā)。治療最佳的藥物A.止痛片和吲哚美辛B.哌替啶C.卡馬西平或苯妥英鈉D.地西泮E.苯巴比妥或氯丙嗪.女患，36歲，以"右側(cè)耳后痛2天，口角向左歪斜1天"為主訴來診。查體：面部針刺覺正常，無眼震，四肢肌力正常，行走平穩(wěn)。最可能伴有的體征A.右側(cè)眼瞼閉合不能B.左側(cè)眼瞼閉合不能C.左側(cè)眼球外展受限D(zhuǎn).右側(cè)眼球外展受限E.兩眼向右凝視障礙.腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.意識不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.癲癇發(fā)作

E.腦膜刺激征.男，37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時(shí)。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。查體：神志清，失語，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力高。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顳后動靜脈畸形，大小約4cmx5cmx6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形A.I級 B.II級C.V級 D.W級e.m級104.下述關(guān)于腦挫裂傷，錯(cuò)誤的是A.臨床表現(xiàn)在部分患者可無意識障礙B.意識障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘C.腰穿腦脊液是血性D.多數(shù)有"中間清醒期”E.確診常需CT掃描檢查105.患者，男，車禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.左顳骨骨折E.腦震蕩106.女，35歲，35分鐘前自汽車上跌下，左枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部頭皮挫傷，雙瞳孔散大，對光反射弱，四肢強(qiáng)直，雙下肢病理征陽性。在急診室輸20%甘露醇250ml后，左瞳孔縮小。進(jìn)一步急救措施是A.左側(cè)顳肌下減壓B.右側(cè)顳肌下減壓C.枕部開顱減壓術(shù)D.右額開顱血腫清除E.左額開顱血腫清除.高血壓病腦出血時(shí)，最常見的出血部位是A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.腦橋D.基底節(jié)E.延腦.格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端A.感覺障礙比運(yùn)動障礙明顯B.感覺和運(yùn)動障礙均十分嚴(yán)重C.僅有感覺障礙D.疼痛明顯E.感覺障礙比運(yùn)動障礙輕.關(guān)于周圍神經(jīng)疾病的描述不正確的是A.傳導(dǎo)束型感覺障礙B.運(yùn)動障礙

C.腱反射減弱或消失D.自主神經(jīng)功能障礙E.肌萎縮.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療包括A.藥物治療B.封閉治療C.神經(jīng)阻滯療法D.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)E.以上全部療法.在特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的護(hù)理上應(yīng)注意防止發(fā)生A.面肌萎縮B.面肌痙攣C.下頜關(guān)節(jié)脫位D.上頜竇感染E.角膜潰瘍.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別A.癱瘓的特點(diǎn)B.是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹C.血鉀及血鈉降低D.血鉀降低E.腦脊液改變.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別點(diǎn)A.疼痛的性質(zhì)B.有無"觸發(fā)點(diǎn)"或"扳機(jī)點(diǎn)”C.疼痛區(qū)域D.有無面部痛溫覺減退或消失，角膜反射減退或消失E.是否為反復(fù)發(fā)作.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時(shí)Bell征指的是A.患側(cè)表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉B.眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時(shí)患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜C.患側(cè)乳鼻唇溝變淺，口角下垂D.眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時(shí)患側(cè)眼球向外下方轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜E.頰肌癱瘓，食物易滯留病側(cè)齒齦.女患，22歲，1周前受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側(cè)放射痛，陣發(fā)性加劇。查體：右Lasegue征（+），臀點(diǎn)、胴點(diǎn)及外踝點(diǎn)壓痛（+），小腿外側(cè)和足背痛覺減低，踝反射減低。診斷考慮為A.腰肌勞損B.髖關(guān)節(jié)炎C.臀部纖維組織炎D.骶髂關(guān)節(jié)炎E.坐骨神經(jīng)痛.女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復(fù)視。查體：雙眼球外展活動差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動作，四肢肌力2級，肌張力減低，各腱反射（-），感覺正常，雙側(cè)Babinski征（-）。首要治療應(yīng)

選擇A.腎上腺皮質(zhì)激素B.氯化鉀C.免疫球蛋白D.維生素E.抗生素.男患，35歲，以"四肢無力5天，加重伴飲水嗆咳、呼吸費(fèi)力1天”為主訴入院。查體:神清，構(gòu)音障礙，呼吸困難，雙側(cè)周圍性面癱，雙側(cè)提腭差、咽反射（-），四肢肌力1級，肌張力減低，各腱反射（-），跖反射無反應(yīng)，頸軟，雙Kernig征（+）。應(yīng)立即采取何種措施最為適宜A.地塞米松ATP，輔酶AC.氯化鉀D.新斯的明E.氣管切開，輔助呼吸.血管閉塞后患者出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲的動脈為A.大腦前動脈主干B.大腦中動脈主干C.大腦后動脈主干D.內(nèi)聽動脈E.椎-基底動脈.老年病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者出現(xiàn)阿-斯綜合征往往是由于使用哪類藥物所致A.抗快速心率失常藥B.降壓藥C.利尿藥D.洋地黃類E.抗生素.男，54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時(shí)。查體：神志清，頸強(qiáng)直。頭顱CT提示前縱裂池積血，最可能的顱內(nèi)動脈瘤是A.前交通動脈瘤B.大腦中動脈動脈瘤C.基底動脈動脈瘤D.頸內(nèi)動脈動脈瘤E.前床突旁動脈瘤.有關(guān)顱底骨折，下列不正確的是A.顱前窩骨折可出現(xiàn)"熊貓眼”B.顱中窩骨折可