學成卻“流失”八成醫(yī)學畢業(yè)生為何遠離醫(yī)療行業(yè)

學成卻“流失”八成，醫(yī)學畢業(yè)生為何遠離醫(yī)療行業(yè)？近日有媒體稱，我國每年60萬醫(yī)學畢業(yè)生中，只有10萬人從事醫(yī)學職業(yè)，大部分學生完成本科階段學習后轉行，或者去當“醫(yī)藥代表”，從事醫(yī)藥、醫(yī)療器械銷售等工作。那些剛剛學有所成的醫(yī)學人才，流失問題真的有這么嚴重嗎？1、醫(yī)學生畢業(yè)即轉行者并不多不同于多數(shù)專業(yè)，醫(yī)學專業(yè)學習時間長、投入也更大，那些明知又苦又累、但堅持報考了醫(yī)學專業(yè)的學子們，大學畢業(yè)后真的會拋棄當時的選擇？記者查閱了一些醫(yī)學院校2015屆畢業(yè)生的就業(yè)質量報告，略窺一斑。2015年，首都醫(yī)科大學本專科畢業(yè)生93.3%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位；中國醫(yī)科大學本?？飘厴I(yè)生67.39%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位，碩士畢業(yè)生84.04%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位；大連醫(yī)科大學本科畢業(yè)生44.18%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位，去各類企業(yè)的逾四成，碩士畢業(yè)生77.85%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位；山西醫(yī)科大學本科畢業(yè)生58.94%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位，超過三成去了企業(yè)，碩士畢業(yè)生71.16%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位。可見，大部分醫(yī)學生完成本?？齐A段學習后都去了與醫(yī)學工作直接相關的醫(yī)療衛(wèi)生單位，碩士去往醫(yī)療衛(wèi)生單位的比例更高。而且，即使部分流向企業(yè)的醫(yī)學畢業(yè)生，他們也可能從事醫(yī)療工作。以上述畢業(yè)生流向醫(yī)療衛(wèi)生單位比例最低的大連醫(yī)科大學為例，盡管該校本科畢業(yè)生中只有44.18%去了醫(yī)療衛(wèi)生單位，超過四成去了企業(yè)，但所有本科畢業(yè)生中職業(yè)為衛(wèi)生專業(yè)技術人員的占39.44%，醫(yī)療衛(wèi)生輔助服務人員占35.56%。這兩部分醫(yī)療工作相關人員的占比超過七成，而購銷人員僅占3.17%，其余為行政辦公和科研人員。再從全國醫(yī)學畢業(yè)生的宏觀角度來看。北京新錦成數(shù)據(jù)科技有限公司匯總了全國855所高校2015屆高校畢業(yè)生畢業(yè)三個月時的就業(yè)狀況，編制了《2016大學生就業(yè)質量研究》。該報告顯示，在所有專業(yè)中，醫(yī)學生找工作與所學專業(yè)相關度最高，專、本、碩三個學歷層次醫(yī)學生的相關度分別為75.6%、79.6%、85.6%，而所有專業(yè)的平均值分別為57%、59.2%、67.9%。另外，麥可思研究院《2016年中國大學生就業(yè)報告》顯示，與2013屆相比，2015屆本科畢業(yè)生中，“醫(yī)療和社會護理服務業(yè)”的就業(yè)比例增加了2.8個百分點，僅次于教育業(yè)，位居第二。而且，醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)半年內的離職率在所有專業(yè)中也處于較低水平。從上述數(shù)據(jù)分析，醫(yī)學畢業(yè)生“轉行”的現(xiàn)象并不普遍。那為什么有媒體稱“60萬醫(yī)學畢業(yè)生中，只有10萬人從事醫(yī)學職業(yè)”？教育部相關負責人向記者表示，這其實是一個“容易誤導公眾”的說法，把醫(yī)學職業(yè)等同于醫(yī)生?！皩W醫(yī)學并不代表一定要去當醫(yī)生，”該負責人解釋，醫(yī)學大類中的藥學、基礎醫(yī)學、公共衛(wèi)生專業(yè)是為制藥方向、基礎醫(yī)學研究和公共衛(wèi)生防疫等職業(yè)所需人才設置的專業(yè)，與醫(yī)生職業(yè)有直接聯(lián)系的是臨床醫(yī)學類。據(jù)教育部統(tǒng)計，2015年，醫(yī)學門類本專科畢業(yè)生共56.7萬人，臨床醫(yī)學類本專科畢業(yè)生為134123人。56.7萬畢業(yè)生中，有資格報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的20.2萬人。因此，即使真的只有10萬人選擇了當醫(yī)生，這個比例也并不低。而且，醫(yī)生也僅僅只是整個醫(yī)療行業(yè)的一部分而已。2、就業(yè)不均衡問題須引起重視盡管醫(yī)學畢業(yè)生仍然大都選擇了醫(yī)療相關工作，選擇了醫(yī)療單位和醫(yī)生這個職業(yè)，但就業(yè)不均衡問題愈發(fā)凸顯?！按筢t(yī)院的人才編制有限，人才需求處于飽和狀態(tài)，醫(yī)學畢業(yè)生很難進?；鶎佑兄罅康娜瞬判枨螅偃藛柦?。”北京大學第三醫(yī)院黨委書記、副院長金昌曉說。金昌曉告訴記者，他們醫(yī)院每年要招五六十人，但應聘的畢業(yè)生有幾百人?！霸谶@種激烈的競爭下，最后進入我們醫(yī)院從事臨床工作的80%都是博士畢業(yè)生，因為他們有一定的臨床經驗，能夠很快參與科室工作?！彼f，大醫(yī)院只要碩士和博士，全國大都如此。以首都醫(yī)科大學為例，該校2015年長學制畢業(yè)生中，去北京地區(qū)三級醫(yī)院的比例近兩年均超過70%，去一級醫(yī)院的均為0；普通研究生中，去北京地區(qū)三級醫(yī)院50.1%，一級醫(yī)院0.4%。而本?？飘厴I(yè)生去往北京地區(qū)一級醫(yī)院的比例在上升，從2013年的22.1%增長到2015年的34.7%。再看北京協(xié)和醫(yī)學院，該校2014屆93名臨床醫(yī)學八年制學生，畢業(yè)后去往北京占68.1%、廣東占10.64%、上海占9.57%。高質量的醫(yī)學畢業(yè)生都往大醫(yī)院和大城市擠，普通的醫(yī)學畢業(yè)生去往小城市、小醫(yī)院等基層，更多是出于“無奈”。根據(jù)北京大學人文研究院一項針對380名醫(yī)學本科生的就業(yè)意愿調查顯示，八成醫(yī)學生希望留在大城市，愿意去基層的不足兩成。“大城市的大醫(yī)院根本不缺人，是農村缺，基層缺，而且問題很嚴重?！北本┐髮W醫(yī)學部副主任王維民感慨。據(jù)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計，2015年末，全國衛(wèi)生人員總數(shù)比上年增加46萬人，但鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員卻減少了2.6萬人。如何解決基層人才短缺問題？金昌曉建議，可采取與當?shù)蒯t(yī)學院校合作的方式，由當?shù)蒯t(yī)學院校招當?shù)貙W生來進行培養(yǎng)，培養(yǎng)完后回到當?shù)蒯t(yī)療機構就業(yè)。王維民建議，把醫(yī)學畢業(yè)生“赴基層醫(yī)院就業(yè)”作為一項制度：畢業(yè)后必須赴基層醫(yī)院工作幾年，然后再回到大城市或者大醫(yī)院，每年輪換，并提高待遇。這樣基層醫(yī)院才能辦得起來，也會有畢業(yè)生不斷地下去，良性循環(huán)。3、應允許部分臨床醫(yī)學生不當醫(yī)生不久前召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習近平總書記強調要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實施和大健康產業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學人才的需求將越來越大。“但即使有一部分醫(yī)學生畢業(yè)后不愿意做醫(yī)生，我們也應該理解?！闭憬髮W醫(yī)學院副院長、浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍說，醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)流向將呈現(xiàn)多樣化的趨勢，不再局限于醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療部門。清華大學醫(yī)學院教授劉破資從其自身經歷分析指出，近十年來轉行不當醫(yī)生的醫(yī)學生確實有所增加，但這是相對于以前醫(yī)學生職業(yè)選擇相對單一而言。“以前畢業(yè)后大都只能去醫(yī)療機構，現(xiàn)在選擇更多，我的學生有些進入了新聞和法律行業(yè)。”他說。劉破資起初也認為這種轉行現(xiàn)象“很不對”，后來覺得“正?！薄！拔矣龅揭恍W生，醫(yī)學知識掌握得很好，但一上臨床看病、處理病人，應用起來很差，根本不適合當醫(yī)生。”他說，“應該允許百分之十左右的臨床醫(yī)學生畢業(yè)后不當醫(yī)生，而是做醫(yī)療相關工作，比如醫(yī)療新聞或司法這類工作，其實對傳播醫(yī)學、讓社會更好地理解醫(yī)療行業(yè)以及促進社會進步都是很有益的。”蔡秀軍認為，醫(yī)療已走向市場，醫(yī)學生的就業(yè)選擇是市場調節(jié)的正常表現(xiàn)，不能簡單歸咎于醫(yī)學人才培養(yǎng)模式?！氨热鐑嚎漆t(yī)生缺乏，教育部恢復設立兒科，但如果兒科醫(yī)生待遇不提高，即使培養(yǎng)再多兒科醫(yī)學生，他們畢業(yè)后也不會去當兒科醫(yī)生?！?/p>