潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理課件_第1頁(yè)
潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理課件_第2頁(yè)
潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理課件_第3頁(yè)
潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理課件_第4頁(yè)
潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩65頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理業(yè)務(wù)課件主講人xxx潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理主講人xxx目錄01相關(guān)知識(shí)02臨床表現(xiàn)03輔助檢查04相關(guān)治療05護(hù)理措施06健康宣教目錄01相關(guān)知識(shí)02臨床表現(xiàn)03輔助檢查04相關(guān)治療05護(hù)理PART01相關(guān)知識(shí)PART01相關(guān)知識(shí)潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個(gè)結(jié)腸。病程漫長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作。20~30歲最多見。概述潰瘍性結(jié)腸炎概述潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明?;蛞蛩乜赡芫哂幸欢ǖ匚弧P睦硪蛩卦诩膊夯芯哂兄匾匚?。目前認(rèn)為炎性腸病的發(fā)病是外源物質(zhì)引起宿主反應(yīng)、基因和免疫影響三者相互作用的結(jié)果。病因潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理PART02臨床表現(xiàn)PART02臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)全身表現(xiàn)體征表現(xiàn)其他表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使用,用時(shí)把此頁(yè)刪除即可。用軟體爬取的文檔沒(méi)有動(dòng)畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時(shí)比較麻煩,PPT的背景圖層有時(shí)也被合併了,你想要的PPT中無(wú)背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對(duì)軟體爬取,請(qǐng)用原版。爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使8臨床表現(xiàn)4132腹痛發(fā)作期均有輕或中度腹痛,輕者或緩解期病人則無(wú)。臨床有疼痛、便意、便后緩解的規(guī)律。腹瀉輕者2-4次/日,糊狀,可混有粘液、膿血,重者每日可達(dá)10-30/次,糞便呈血水樣。大多伴有里急后重胃部不適、上腹飽脹食欲不振、惡心、嘔吐1、消化系統(tǒng)表現(xiàn)臨床表現(xiàn)4132腹痛發(fā)作期均有輕或中度腹痛,輕者或緩解期病約3%病人可出現(xiàn)抑郁、失眠及自主神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀。也可在胃腸癥狀出現(xiàn)前有口腔粘膜潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼脈絡(luò)膜炎。呈慢性病容,精神狀態(tài)差,重者呈消瘦貧血貌。輕者下腹部有輕度壓痛,重者可有明顯的腹部鼓脹、肌緊張、壓痛、反跳痛等。臨床表現(xiàn)二、全身表現(xiàn)三、體征表現(xiàn)四、其他表現(xiàn)輕者常不明顯。重癥者可有高熱、脈速等中毒癥狀,易發(fā)生低鉀血癥、貧血、低蛋白血癥。約3%病人可出現(xiàn)抑郁、失眠及自主神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀。也可在胃PART03輔助檢查PART03輔助檢查0102纖維結(jié)腸鏡檢氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影輔助檢查0102纖維結(jié)腸鏡檢氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影輔助檢查纖維結(jié)腸鏡鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進(jìn)展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進(jìn)展性病例中直腸和乙狀結(jié)腸腔可明顯縮小,為明確病變范圍,還是應(yīng)用纖維結(jié)腸鏡作全結(jié)腸檢查,同時(shí)作多處活組織檢查以便與克隆結(jié)腸炎鑒別。輔助檢查纖維結(jié)腸鏡輔助檢查爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使用,用時(shí)把此頁(yè)刪除即可。用軟體爬取的文檔沒(méi)有動(dòng)畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時(shí)比較麻煩,PPT的背景圖層有時(shí)也被合併了,你想要的PPT中無(wú)背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對(duì)軟體爬取,請(qǐng)用原版。爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使14氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影可見到結(jié)腸袋形消失,腸壁不規(guī)則,假息肉形成以及腸腔變細(xì)、僵直。檢查時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,避免腸道清潔準(zhǔn)備,因?yàn)樗墒菇Y(jié)腸炎惡化。無(wú)腹瀉的病例檢查前給3天流質(zhì)飲食即可。有腹部征象的病例忌作鋇劑灌腸檢查,而應(yīng)作腹部X線平片觀察有無(wú)中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸擴(kuò)張以及膈下游離氣體征象。輔助檢查氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影輔助檢查PART04相關(guān)治療PART04相關(guān)治療相關(guān)治療一、內(nèi)科治療二、外科治療(1)臥床休息和全身支持治療(2)藥物治療(1)手術(shù)指征(2)手術(shù)選擇相關(guān)治療一、內(nèi)科治療二、外科治療(1)臥床休息和全身支持治療免疫抑制劑硫唑嘌呤或巰嘌呤可試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的慢性活動(dòng)性病例。手術(shù)治療并發(fā)大出血、腸穿孔、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、結(jié)腸癌或經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效者可選擇手術(shù)治療。相關(guān)治療0102氨基水楊酸制劑是治療本病的常用藥物。適用于輕型、中型或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者糖皮質(zhì)激素適用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型病人,特別是重型活動(dòng)期病人及暴發(fā)型病人免疫抑制劑硫唑嘌呤或巰嘌呤可試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果相關(guān)治療03104免疫抑制劑硫唑嘌呤或巰嘌呤可試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的慢性活動(dòng)性病例手術(shù)治療并發(fā)大出血、腸穿孔、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、結(jié)腸癌或經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效者可選擇手術(shù)治療相關(guān)治療03104免疫抑制劑手術(shù)治療爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使用,用時(shí)把此頁(yè)刪除即可。用軟體爬取的文檔沒(méi)有動(dòng)畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時(shí)比較麻煩,PPT的背景圖層有時(shí)也被合併了,你想要的PPT中無(wú)背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對(duì)軟體爬取,請(qǐng)用原版。爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使20PART05護(hù)理原則PART05護(hù)理原則臥床休息保證睡眠。給予足夠熱卡富有蛋白質(zhì)、維生素、少渣飲食、少量多餐,避免腸道刺激性的食物。嚴(yán)重者可采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療。腹瀉頻繁者應(yīng)作好肛周皮膚清潔護(hù)理。藥物保留灌腸時(shí)宜在晚睡前執(zhí)行,先囑病人排凈大便,行低壓保留灌腸。給予心理支持,促進(jìn)早日康復(fù)。一般護(hù)理臥床休息保證睡眠。一般護(hù)理本病在發(fā)作期、緩解期不能進(jìn)食豆類及豆制品,花生、瓜子等易產(chǎn)氣食物。因?yàn)橐坏┻M(jìn)食,胃腸道內(nèi)氣體增多,胃腸動(dòng)力受到影響,既可誘發(fā)本病,甚至加劇癥狀。

注意使用刺激性小的肛管,根據(jù)病變部位選擇插入肛管的深度、體位及流速,選擇接近體溫的灌腸液的溫度,以期達(dá)到減輕病人的痛苦、延長(zhǎng)藥物在腸道保留時(shí)間、促進(jìn)潰瘍?cè)缛沼稀Wo(hù)理措施本病在發(fā)作期、緩解期不能進(jìn)食豆類及豆制品,花生、瓜子等易產(chǎn)氣腹痛與本身疾病有關(guān)腹瀉與疾病本身有關(guān)體液不足與疾病引起的體液丟失過(guò)多有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)睡眠紊亂與本身疾病及患者情緒有關(guān)知識(shí)缺乏焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)護(hù)理診斷腹痛與本身疾病有關(guān)護(hù)理診斷1.腹痛與本身疾病有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人主訴疼痛減輕或緩解。日常生活能自理。

護(hù)理措施:觀察疼痛的部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間。囑病人注意休息,給予舒適的體位,保持安靜,以保存體力。指導(dǎo)病人放松自己,分散注意力的一些技巧,如聽音樂(lè),看報(bào)紙、雜志,參加一些力所能及的娛樂(lè)活動(dòng)等。疼痛劇烈時(shí)及時(shí)報(bào)告,并協(xié)助其日常生活。

護(hù)理措施1.腹痛與本身疾病有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人主訴疼痛減輕或緩解。日腹瀉與疾病本身有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人大便次數(shù)減少?;謴?fù)正常的排便狀態(tài)。護(hù)理措施:給予清淡、少油膩、易消化、低渣、高營(yíng)養(yǎng)飲食,勿食牛奶和乳制品。病情嚴(yán)重者,給予禁食,從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)。保留灌腸時(shí),指導(dǎo)病人左側(cè)臥位,灌腸后抬高臀部左側(cè)臥位0.5h。腹瀉頻繁者,囑便后用溫水清洗,防止肛周皮膚粘膜破潰、糜爛。使用大楊酸制劑或甲硝唑治療時(shí),注意胃腸道的副作用,囑病人宜飯后服用。觀察大便的性質(zhì)、顏色、形態(tài)、次數(shù)、伴隨癥狀及便后癥狀緩解情況。

護(hù)理措施腹瀉與疾病本身有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人大便次數(shù)減少?;謴?fù)正常的排體液不足與疾病引起的體液丟失過(guò)多有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者體液恢復(fù)正常,維持水電解質(zhì)平衡。護(hù)理措施:保證液體入量,制訂補(bǔ)液計(jì)劃,維持水電解質(zhì)平衡。了解病人用藥情況,是否有致脫水的藥物(如利尿劑),是否需要增加液體入量。用生理鹽水沖洗胃管,保持電解質(zhì)平衡,經(jīng)常給予口腔護(hù)理。準(zhǔn)確記錄24h液體出入量。向患者及家屬做好疾病相關(guān)知識(shí)的宣教。。護(hù)理措施體液不足與疾病引起的體液丟失過(guò)多有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者體液恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)護(hù)理目標(biāo):患者體重維持或恢復(fù)正常護(hù)理措施:指導(dǎo)病人食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營(yíng)養(yǎng)的食物給病人提供好的就餐環(huán)境,增進(jìn)食欲避免食用刺激性食物,急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,按醫(yī)囑給予靜脈高營(yíng)養(yǎng),利于炎癥減輕觀察病人進(jìn)食情況,測(cè)量病人的體重,觀察血紅蛋白,血漿清蛋白的變化,了解營(yíng)養(yǎng)改善情況護(hù)理措施營(yíng)養(yǎng)失調(diào)護(hù)理目標(biāo):患者體重維持或恢復(fù)正常護(hù)理措施睡眠紊亂與本身疾病及患者情緒有關(guān)護(hù)理目標(biāo):使患者能恢復(fù)正常睡眠護(hù)理措施:積極配合醫(yī)師處理引起睡眠紊亂的客觀因素。指導(dǎo)病人促進(jìn)睡眠。創(chuàng)造有利于睡眠和休息的環(huán)境。盡量滿足病人的入睡習(xí)慣和方式。建立與病人以前相類似的比較規(guī)律的活動(dòng)和作息時(shí)間。有計(jì)劃的安排好護(hù)理活動(dòng),盡量減少對(duì)病人睡眠的干擾。護(hù)理措施睡眠紊亂與本身疾病及患者情緒有關(guān)護(hù)理目標(biāo):使患者能恢復(fù)正常護(hù)理措施:向患者及家屬做好疾病相關(guān)知識(shí)的宣教。在使用藥物時(shí),應(yīng)向患者及家屬做好解釋,該藥物的作用及副作用,減少患者及家屬的擔(dān)憂。向患者及家屬做好藥物使用的周期,以免用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),讓患者及家屬產(chǎn)生不良情緒,導(dǎo)致治療的中斷或失敗。知識(shí)缺乏護(hù)理措施護(hù)理措施:知識(shí)缺乏護(hù)理措施護(hù)理措施:評(píng)估患者焦慮的內(nèi)容和程度。保持病房整潔、安靜,減少不良刺激,注意休息,保證睡眠。熱情接待病人,向患者介紹手術(shù)的方法、預(yù)后及成功的病例。積極開導(dǎo)病人,鼓勵(lì)患者家屬給予其精神支持與關(guān)愛,樹立信心。多與病人溝通,解釋病情,并解釋疾病的相關(guān)知識(shí),讓病人充分了解相關(guān)的知識(shí)。通過(guò)成功病例現(xiàn)身說(shuō)法,從而減輕病人的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)面對(duì)疾病和治療。7.焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)護(hù)理措施護(hù)理措施:7.焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)護(hù)理措施PART06健康宣教PART06健康宣教指導(dǎo)患者合理飲食,易食少渣易消化、低脂肪高蛋白飲食,禁食辛辣刺激性強(qiáng)的食物爆發(fā)性急性發(fā)作期和嚴(yán)重慢性型患者應(yīng)臥床休息健康宣教指導(dǎo)患者合理飲食,易食少渣易消化、低脂肪高蛋白飲食,禁食辛辣對(duì)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不穩(wěn)定的患者,應(yīng)保持心情舒暢,安靜用藥時(shí)注意不良反應(yīng)放松自己,分散注意力如聽音樂(lè)、看報(bào)紙等。健康宣教對(duì)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不穩(wěn)定的患者,應(yīng)保持心情舒暢,安靜健康宣感謝聆聽感謝聆聽潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理業(yè)務(wù)課件主講人xxx潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理主講人xxx目錄01相關(guān)知識(shí)02臨床表現(xiàn)03輔助檢查04相關(guān)治療05護(hù)理措施06健康宣教目錄01相關(guān)知識(shí)02臨床表現(xiàn)03輔助檢查04相關(guān)治療05護(hù)理PART01相關(guān)知識(shí)PART01相關(guān)知識(shí)潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個(gè)結(jié)腸。病程漫長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作。20~30歲最多見。概述潰瘍性結(jié)腸炎概述潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明?;蛞蛩乜赡芫哂幸欢ǖ匚?。心理因素在疾病惡化中具有重要地位。目前認(rèn)為炎性腸病的發(fā)病是外源物質(zhì)引起宿主反應(yīng)、基因和免疫影響三者相互作用的結(jié)果。病因潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明?;蛞蛩乜赡芫哂幸欢ǖ匚?。心理PART02臨床表現(xiàn)PART02臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)全身表現(xiàn)體征表現(xiàn)其他表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使用,用時(shí)把此頁(yè)刪除即可。用軟體爬取的文檔沒(méi)有動(dòng)畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時(shí)比較麻煩,PPT的背景圖層有時(shí)也被合併了,你想要的PPT中無(wú)背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對(duì)軟體爬取,請(qǐng)用原版。爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使43臨床表現(xiàn)4132腹痛發(fā)作期均有輕或中度腹痛,輕者或緩解期病人則無(wú)。臨床有疼痛、便意、便后緩解的規(guī)律。腹瀉輕者2-4次/日,糊狀,可混有粘液、膿血,重者每日可達(dá)10-30/次,糞便呈血水樣。大多伴有里急后重胃部不適、上腹飽脹食欲不振、惡心、嘔吐1、消化系統(tǒng)表現(xiàn)臨床表現(xiàn)4132腹痛發(fā)作期均有輕或中度腹痛,輕者或緩解期病約3%病人可出現(xiàn)抑郁、失眠及自主神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀。也可在胃腸癥狀出現(xiàn)前有口腔粘膜潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼脈絡(luò)膜炎。呈慢性病容,精神狀態(tài)差,重者呈消瘦貧血貌。輕者下腹部有輕度壓痛,重者可有明顯的腹部鼓脹、肌緊張、壓痛、反跳痛等。臨床表現(xiàn)二、全身表現(xiàn)三、體征表現(xiàn)四、其他表現(xiàn)輕者常不明顯。重癥者可有高熱、脈速等中毒癥狀,易發(fā)生低鉀血癥、貧血、低蛋白血癥。約3%病人可出現(xiàn)抑郁、失眠及自主神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀。也可在胃PART03輔助檢查PART03輔助檢查0102纖維結(jié)腸鏡檢氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影輔助檢查0102纖維結(jié)腸鏡檢氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影輔助檢查纖維結(jié)腸鏡鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進(jìn)展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進(jìn)展性病例中直腸和乙狀結(jié)腸腔可明顯縮小,為明確病變范圍,還是應(yīng)用纖維結(jié)腸鏡作全結(jié)腸檢查,同時(shí)作多處活組織檢查以便與克隆結(jié)腸炎鑒別。輔助檢查纖維結(jié)腸鏡輔助檢查爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使用,用時(shí)把此頁(yè)刪除即可。用軟體爬取的文檔沒(méi)有動(dòng)畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時(shí)比較麻煩,PPT的背景圖層有時(shí)也被合併了,你想要的PPT中無(wú)背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對(duì)軟體爬取,請(qǐng)用原版。爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使49氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影可見到結(jié)腸袋形消失,腸壁不規(guī)則,假息肉形成以及腸腔變細(xì)、僵直。檢查時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,避免腸道清潔準(zhǔn)備,因?yàn)樗墒菇Y(jié)腸炎惡化。無(wú)腹瀉的病例檢查前給3天流質(zhì)飲食即可。有腹部征象的病例忌作鋇劑灌腸檢查,而應(yīng)作腹部X線平片觀察有無(wú)中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸擴(kuò)張以及膈下游離氣體征象。輔助檢查氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影輔助檢查PART04相關(guān)治療PART04相關(guān)治療相關(guān)治療一、內(nèi)科治療二、外科治療(1)臥床休息和全身支持治療(2)藥物治療(1)手術(shù)指征(2)手術(shù)選擇相關(guān)治療一、內(nèi)科治療二、外科治療(1)臥床休息和全身支持治療免疫抑制劑硫唑嘌呤或巰嘌呤可試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的慢性活動(dòng)性病例。手術(shù)治療并發(fā)大出血、腸穿孔、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、結(jié)腸癌或經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效者可選擇手術(shù)治療。相關(guān)治療0102氨基水楊酸制劑是治療本病的常用藥物。適用于輕型、中型或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者糖皮質(zhì)激素適用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型病人,特別是重型活動(dòng)期病人及暴發(fā)型病人免疫抑制劑硫唑嘌呤或巰嘌呤可試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果相關(guān)治療03104免疫抑制劑硫唑嘌呤或巰嘌呤可試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的慢性活動(dòng)性病例手術(shù)治療并發(fā)大出血、腸穿孔、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、結(jié)腸癌或經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效者可選擇手術(shù)治療相關(guān)治療03104免疫抑制劑手術(shù)治療爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使用,用時(shí)把此頁(yè)刪除即可。用軟體爬取的文檔沒(méi)有動(dòng)畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時(shí)比較麻煩,PPT的背景圖層有時(shí)也被合併了,你想要的PPT中無(wú)背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對(duì)軟體爬取,請(qǐng)用原版。爲(wèi)了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權(quán)聲明,不影響您使55PART05護(hù)理原則PART05護(hù)理原則臥床休息保證睡眠。給予足夠熱卡富有蛋白質(zhì)、維生素、少渣飲食、少量多餐,避免腸道刺激性的食物。嚴(yán)重者可采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療。腹瀉頻繁者應(yīng)作好肛周皮膚清潔護(hù)理。藥物保留灌腸時(shí)宜在晚睡前執(zhí)行,先囑病人排凈大便,行低壓保留灌腸。給予心理支持,促進(jìn)早日康復(fù)。一般護(hù)理臥床休息保證睡眠。一般護(hù)理本病在發(fā)作期、緩解期不能進(jìn)食豆類及豆制品,花生、瓜子等易產(chǎn)氣食物。因?yàn)橐坏┻M(jìn)食,胃腸道內(nèi)氣體增多,胃腸動(dòng)力受到影響,既可誘發(fā)本病,甚至加劇癥狀。

注意使用刺激性小的肛管,根據(jù)病變部位選擇插入肛管的深度、體位及流速,選擇接近體溫的灌腸液的溫度,以期達(dá)到減輕病人的痛苦、延長(zhǎng)藥物在腸道保留時(shí)間、促進(jìn)潰瘍?cè)缛沼?。護(hù)理措施本病在發(fā)作期、緩解期不能進(jìn)食豆類及豆制品,花生、瓜子等易產(chǎn)氣腹痛與本身疾病有關(guān)腹瀉與疾病本身有關(guān)體液不足與疾病引起的體液丟失過(guò)多有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)睡眠紊亂與本身疾病及患者情緒有關(guān)知識(shí)缺乏焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)護(hù)理診斷腹痛與本身疾病有關(guān)護(hù)理診斷1.腹痛與本身疾病有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人主訴疼痛減輕或緩解。日常生活能自理。

護(hù)理措施:觀察疼痛的部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間。囑病人注意休息,給予舒適的體位,保持安靜,以保存體力。指導(dǎo)病人放松自己,分散注意力的一些技巧,如聽音樂(lè),看報(bào)紙、雜志,參加一些力所能及的娛樂(lè)活動(dòng)等。疼痛劇烈時(shí)及時(shí)報(bào)告,并協(xié)助其日常生活。

護(hù)理措施1.腹痛與本身疾病有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人主訴疼痛減輕或緩解。日腹瀉與疾病本身有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人大便次數(shù)減少?;謴?fù)正常的排便狀態(tài)。護(hù)理措施:給予清淡、少油膩、易消化、低渣、高營(yíng)養(yǎng)飲食,勿食牛奶和乳制品。病情嚴(yán)重者,給予禁食,從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)。保留灌腸時(shí),指導(dǎo)病人左側(cè)臥位,灌腸后抬高臀部左側(cè)臥位0.5h。腹瀉頻繁者,囑便后用溫水清洗,防止肛周皮膚粘膜破潰、糜爛。使用大楊酸制劑或甲硝唑治療時(shí),注意胃腸道的副作用,囑病人宜飯后服用。觀察大便的性質(zhì)、顏色、形態(tài)、次數(shù)、伴隨癥狀及便后癥狀緩解情況。

護(hù)理措施腹瀉與疾病本身有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人大便次數(shù)減少?;謴?fù)正常的排體液不足與疾病引起的體液丟失過(guò)多有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者體液恢復(fù)正常,維持水電解質(zhì)平衡。護(hù)理措施:保證液體入量,制訂補(bǔ)液計(jì)劃,維持水電解質(zhì)平衡。了解病人用藥情況,是否有致脫水的藥物(如利尿劑),是否需要增加液體入量。用生理鹽水沖洗胃管,保持電解質(zhì)平衡,經(jīng)常給予口腔護(hù)理。準(zhǔn)確記錄24h液體出入量。向患者及家屬做好疾病相關(guān)知識(shí)的宣教。。護(hù)理措施體液不足與疾病引起的體液丟失過(guò)多有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者體液恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)護(hù)理目標(biāo):患者體重維持或恢復(fù)正常護(hù)理措施:指導(dǎo)病人食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營(yíng)養(yǎng)的食物給病人提供好的就餐環(huán)境,增進(jìn)食欲避免食用刺激性食物,急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,按醫(yī)囑給予靜脈高營(yíng)養(yǎng),利于炎癥減輕

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論