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胃腸外科5月份N1考試您的姓名:[填空題]*_________________________________1.匯報(bào)病例中匯報(bào)護(hù)理問題及措施應(yīng)以()為主,先匯報(bào)()[單選題]*A.危及患者生命,主要問題B.現(xiàn)存,危及患者生命【正確答案】C.主要問題,現(xiàn)存D現(xiàn)存,主要問題2.病員入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)必須完成護(hù)理評(píng)估:()[單選題]*A、12hB、20hC、24h【正確答案】D、36h3.病區(qū)交班報(bào)告書寫時(shí),首先應(yīng)寫的內(nèi)容是:()[單選題]*A、新入院病員情況B、病區(qū)內(nèi)重點(diǎn)護(hù)理病員情況C、特殊治療后病員情況D、離開病區(qū)的病員情況【正確答案】4.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋,下列哪項(xiàng)不對(duì):()[單選題]*A、長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在24h以上B、臨時(shí)備用醫(yī)囑在24h以內(nèi)【正確答案】C、長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效5.屬于臨時(shí)醫(yī)囑的一項(xiàng):()[單選題]*A、青霉素80萬u,im,q6hB、慶大霉素8萬u,im,bidC、阿托品0.5mg,iH,st【正確答案】D、一級(jí)護(hù)理6.住院病案不包括:()[單選題]*A、護(hù)理記錄B、檢查報(bào)告單C、病區(qū)報(bào)告【正確答案】D、體溫單7.住院病案首頁(yè)為:()[單選題]*A、醫(yī)囑單B、入院記錄單C、體溫單【正確答案】D、入院通知書8.出水量的記錄應(yīng)包括:()[單選題]*A、尿量【正確答案】B、飲水量C、輸液量D、鼻飼量9.成人大量不保留灌腸插管深度為()[單選題]*A.5-7cmB.7-10cm【正確答案】C.5-10cmD.3-5cm10.灌腸液溫度()[單選題]*A.39~41℃【正確答案】B.28~32℃C.25~30℃D.20~30℃11.掛灌腸袋于輸液架上,液面距肛門()cm[單選題]*A.20-40cmB.40-60cm【正確答案】C.60-80cmD.30-60cm12.對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過()ml。[單選題]*A.800B.900C.1000【正確答案】13.不需要留置導(dǎo)尿的是()[單選題]*A.休克B.昏迷C.尿道損傷D.膀胱炎【正確答案】14.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的患者,出現(xiàn)尿液渾濁,沉淀或者結(jié)晶時(shí)應(yīng)()[單選題]*A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.進(jìn)行膀胱沖洗【正確答案】15.休克患者留置導(dǎo)尿的主要目的是()[單選題]*A.引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄B.收集尿標(biāo)本,做細(xì)菌培養(yǎng)C.避免尿液潴留在膀胱內(nèi)D.測(cè)尿量及比重,了解腎血流灌注情況【正確答案】16.()病人禁用生理鹽水灌腸[單選題]*A.急腹癥B.消化道出血C.嚴(yán)重心血管疾病D.充血性心力衰竭【正確答案】17.阿米巴痢疾患者灌腸時(shí)體位為()。[單選題]*A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位【正確答案】C.仰臥位E.以上均可18.腸道黏膜損傷及腸道出血的處理措施為()[單選題]*A.立即停止灌腸,觀察患者無反應(yīng)后繼續(xù)灌腸B.減慢灌腸速度,觀察患者反應(yīng)C.立即停止灌腸,通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥【正確答案】D.立即停止灌腸,予止血、止痛藥物治療19.十二指腸潰瘍大出血的常見部位是()[單選題]*A.十二指腸球部【正確答案】B.十二指腸水平部C.十二指腸降部D.十二指腸升部E.十二指腸與空腸交界處20.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛【正確答案】21.下列不屬于十二指腸潰瘍臨床特點(diǎn)的是()[單選題]*A.饑餓痛B.服抗酸藥物鎮(zhèn)痛不明顯【正確答案】C.好發(fā)于早看D.疼痛具有周期性E.疼痛在臍部偏右上方22.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后,可給病人進(jìn)食的指征是()[單選題]*A.血壓平穩(wěn)B.病人想進(jìn)食C.傷口拆線后D.術(shù)后3日E.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣【正確答案】23.胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為()[單選題]*A.惡心、嘔吐B.上腹部脹痛C.有便意感D.頭暈、心悸、出冷汗E.嘔血和排柏油樣便【正確答案】24.男性,37歲,患胃潰瘍9年余。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5日,突發(fā)右上腹劇痛,腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了()[單選題]*A.吻合口出血B.急性輸入襻梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.十二指腸殘端破裂【正確答案】25.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,護(hù)士需要復(fù)誦一遍,得到醫(yī)生確認(rèn)或上級(jí)護(hù)士確認(rèn)后方可執(zhí)行。()[單選題]*A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】26.護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。()[單選題]*A.正確【正確答案】B.錯(cuò)誤27.搶救結(jié)束后多少小時(shí)內(nèi)醫(yī)生要將口頭醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)錄,補(bǔ)錄醫(yī)囑需注明什么內(nèi)容,執(zhí)行者簽名并標(biāo)明實(shí)際執(zhí)行時(shí)間。()[單選題]*A、30分鐘,實(shí)際下達(dá)時(shí)間B、2小時(shí),實(shí)際下達(dá)時(shí)間C、4小時(shí),實(shí)際下達(dá)時(shí)間D、6小時(shí),實(shí)際下達(dá)時(shí)間【正確答案】28.醫(yī)囑由醫(yī)師下達(dá),護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循()原則,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。()[單選題]*A、及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、完整【正確答案】B、及時(shí)、準(zhǔn)確、核對(duì)、完整C、對(duì)應(yīng)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、完整D、及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、正確29.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在()小時(shí)內(nèi),護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。[單選題]*A、12B、24【正確答案】C、48D、630.輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),八對(duì):姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、()[單選題]*A、有效期【正確答案】B、質(zhì)量C、方法31.警告事件發(fā)生(發(fā)現(xiàn))后,當(dāng)事人或當(dāng)班責(zé)任護(hù)士立即報(bào)告值班醫(yī)師,并于()內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任、醫(yī)院總值班。[單選題]*A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘【正確答案】D、1小時(shí)32.在疾病診療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能的損害,屬于()級(jí)不良事件。[單選題]*A.I級(jí)B.I級(jí)【正確答案】C.Ⅱ級(jí)D.IV級(jí)33.當(dāng)發(fā)生I級(jí)或IV級(jí)不良事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)。[單選題]*A.6B.8C.12【正確答案】D.24E.7234.在疾病診療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能的損害,屬于()級(jí)不良事件。[單選題]*A.I級(jí)B.II級(jí)【正確答案】C.Ⅲ級(jí)D.IV級(jí)35.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行的是?()[單選題]*A長(zhǎng)期醫(yī)囑B臨時(shí)醫(yī)囑【正確答案】C停止醫(yī)囑D長(zhǎng)期備用醫(yī)囑36.要求立即執(zhí)行的“st”醫(yī)囑,需在()分鐘內(nèi)執(zhí)行[單選題]*A、15【正確答案】B、10C、5D、2037.臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間在多少小時(shí)以內(nèi):()[單選題]*A、6B、10C、24【正確答案】D、838.書寫病區(qū)交班報(bào)告時(shí),應(yīng)先書寫的病人是?()[單選題]*A、危重癥病人B、出院病人【正確答案】C、新入院病人D、手術(shù)病人39.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。[單選題]*A、8B、10C、5D、6【正確答案】40.以下診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的最有意義的依據(jù)是()[單選題]*A.上腹部明顯壓痛B.板狀腹C.腹式呼吸減弱D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.X線檢查時(shí)膈下有游離氣體【正確答案】41.匯報(bào)病例一般資料包括()*A.床號(hào)【正確答案】B.姓名【正確答案】C.性別【正確答案】D.年齡【正確答案】E.住院號(hào)42.大量不保留灌腸目的()*A、解除便秘、腸脹氣【正確答案】B、清潔腸道【正確答案】C、稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì),減輕中毒【正確答案】D、灌入低溫液體,為高熱患者降溫【正確答案】43.尿路感染累及上尿道時(shí)可有()*A.寒戰(zhàn)【正確答案】B.發(fā)熱【正確答案】C.尿道口可有膿性分泌物【正確答案】44.導(dǎo)尿注意事項(xiàng)有哪些()?*A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作【正確答案】B.導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜動(dòng)作輕柔【正確答案】C.誤插入陰道時(shí),應(yīng)更換尿管后再插入【正確答案】D.尿潴留患者第一次放尿不超過500ml45.護(hù)土執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)時(shí),包括以下哪些內(nèi)容?()*A、醫(yī)囑需雙人查對(duì)醫(yī)囑無誤方可執(zhí)行。【正確答案】B、責(zé)任護(hù)士和辦公護(hù)士對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),夜班護(hù)士復(fù)查。【正確答案】C、護(hù)士長(zhǎng)每周大查對(duì)一次?!菊_答案】D、對(duì)有疑問的醫(yī)囑,護(hù)士須核實(shí)無誤后方可執(zhí)行?!菊_答案】E、凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要做好交班,交接清楚?!菊_答案】46.不良事件的報(bào)告形式有()*A、口頭匯報(bào)【正確答案】B、書面匯報(bào)【正確答案】C、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【正確答案】D、電話通知47.不良事件的等級(jí)劃分為()*A、1級(jí)事件(警告事件)【正確答案】B、2級(jí)事件(不良后果事件)【正確答案】C、3級(jí)事件(未造成后果事件)【正確答案】D、4級(jí)事件(隱患事件)【正確答案】48.不良事件報(bào)告的原則()*A、自愿性【正確答案】B、保密性【正確答案

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