小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)

節(jié)小兒營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)

人類(lèi)從生命開(kāi)始至終止，每天都必須從食物中攝取營(yíng)養(yǎng)素，以維持正常的生理、生化、免疫功能、生長(zhǎng)發(fā)育及新陳代謝等生命活動(dòng)。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，尤其是嬰幼兒時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，對(duì)熱能及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量相對(duì)比成人多。因此，合理安排小兒膳食，滿(mǎn)足其營(yíng)養(yǎng)需要，是保證小兒健康成長(zhǎng)的重要環(huán)節(jié)。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!嬰兒頰部脂肪墊發(fā)育良好，有助于吸吮動(dòng)作。新生兒的唾液腺分化不全，唾液分泌較少，淀粉酶含量也不足。生后3～4個(gè)月唾液腺發(fā)育完全，唾液量增加，淀粉酶含量也增多。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!（二）胃

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!嬰兒胃呈水平位，賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，關(guān)閉作用不夠強(qiáng)，吞咽過(guò)多空氣后易出現(xiàn)溢乳。不同月齡的嬰兒胃容量不同：足月新生兒為30～60ml、1～3個(gè)月為90～150ml、1歲為250～300ml。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!（四）胰腺

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!（五）肝臟

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!（六）腸道細(xì)菌

出生后小兒腸道內(nèi)即出現(xiàn)細(xì)菌，主要分布在結(jié)腸和直腸。母乳喂養(yǎng)者以雙歧桿菌為主；人工喂養(yǎng)者以大腸桿菌最多。正常腸道菌群對(duì)侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用。消化功能紊亂時(shí)，腸道細(xì)菌大量繁殖可進(jìn)入小腸甚至胃內(nèi)而致病。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!熱能是維持人體生命和活動(dòng)、保證小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的燃料和動(dòng)力。小兒每日所需的熱能如按單位體重計(jì)算約為成人的兩倍以上。年齡越小，所需的熱能越多。小兒對(duì)熱能需求包括：基礎(chǔ)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育所需、活動(dòng)所需、食物特殊動(dòng)力作用所需、排泄物中丟失的熱量等5個(gè)方面。7歲以下小兒所需熱能（表2-1）。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!小兒熱能的需要量受很多因素影響。如活潑好動(dòng)的孩子比安靜孩子所需熱能多；消瘦孩子每日所需熱能按體重計(jì)算比肥胖孩子多；小兒在患病或恢復(fù)期因抵抗疾病、修復(fù)組織，對(duì)熱能的需要也較平時(shí)增加。因此，安排小兒膳食時(shí)，應(yīng)考慮小兒對(duì)熱能的特殊需求。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!我們每天吃的食物里含熱能最高的是油（如花生油、菜油、芝麻油、豬油等）和糖（如白糖、紅糖、冰糖），其次是各種糧食（如大米、面粉、小米、玉米等）和薯類(lèi)（如紅薯、土豆等）。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!蛋白質(zhì)是人體的重要組成成分，是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。蛋白質(zhì)的主要功能：1．構(gòu)成身體組織蛋白質(zhì)是構(gòu)成細(xì)胞、組織和臟器的主要成分。兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，新細(xì)胞不斷增生，組織器官不斷發(fā)育，主要是蛋白質(zhì)供應(yīng)原料，以維持體內(nèi)蛋白質(zhì)平衡。2．調(diào)整生理功能蛋白質(zhì)是組成酶、激素和抗體等的重要成分。3．蛋白質(zhì)可以更新和修復(fù)組織。4．供給熱能蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解代謝時(shí)能放出熱能。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!小兒對(duì)蛋白質(zhì)的需要量因年齡和喂養(yǎng)方式而異。年齡越小所需蛋白質(zhì)的量相對(duì)越多。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天需要量為每公斤體重2.5g；牛奶喂養(yǎng)的嬰兒為每公斤體重3.5g；幼兒為每公斤體重3.0g；其中動(dòng)物性蛋白質(zhì)應(yīng)占一半以上。如果蛋白質(zhì)長(zhǎng)期供應(yīng)不足，小兒可以發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)緩慢、并容易感染疾病。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!嬰兒每公斤體重需要脂肪4～6g，1～6歲小兒每公斤體重需要3g。脂肪來(lái)源于動(dòng)物脂肪（如豬油、牛油、奶油）和植物油（如菜籽油、豆油、花生油、芝麻油、玉米油等）。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!

碳水化合物主要來(lái)源于糧食，如米、面、薯類(lèi)及各種雜糧等。4歲以下的嬰幼兒對(duì)碳水化合物的需要量為每日每公斤體重約12g，人工喂養(yǎng)的嬰兒需要量略高于母乳喂養(yǎng)兒。4～7歲小兒需要量為每月每公斤約15g。由于含碳水化合物的食物體積大，含熱能少，而小兒胃內(nèi)容量小，所需熱能相對(duì)多，以碳水化合物為主食的小兒，就容易發(fā)生熱能不足。長(zhǎng)期熱能供給不足會(huì)引起小兒消瘦、體重不增或體重下降、生長(zhǎng)遲緩等。相反，如果小兒對(duì)碳水化合物攝入超過(guò)身體需要量時(shí)，多余的碳水化合物將轉(zhuǎn)化為脂肪引起肥胖。另外，過(guò)多進(jìn)食糖果、甜食等會(huì)影響食欲，并容易發(fā)生齲齒。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!1．維生素A維生素A是脂溶性維生素，其生理功能為：

（1）維持皮膚、黏膜、上皮組織的正常結(jié)構(gòu)。（2）維持正常視力。（3）促進(jìn)骨骼、牙齒正常生長(zhǎng)。（4）增強(qiáng)機(jī)體免疫、抗感染功能。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!2．維生素D維生素D是脂溶性維生素，其生理功能：

（1）促進(jìn)腸對(duì)鈣、磷的吸收，維持血漿鈣磷的濃度。（2）調(diào)解鈣磷代謝，促進(jìn)牙齒和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。（3）促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!3．維生素B族維生素B族是水溶性維生素，以維生素B1、B2及葉酸最重要。

（1）維生素B1（硫胺素）參加糖類(lèi)代謝；對(duì)消化、循環(huán)、神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)正常生理功能起重要作用；促進(jìn)食欲和生長(zhǎng)發(fā)育。維生素B1缺乏時(shí)可發(fā)生腳氣病。如果乳母缺乏維生素B1，奶汁中維生素B1含量也少，可引起嬰兒腳氣病。維生素B1廣泛存在于動(dòng)物性食品和糧食中，以谷類(lèi)外皮及胚芽中含量最高。糧食加工過(guò)細(xì)、糠麩磨出過(guò)多，可損失大量維生素B1。因此，飲食中應(yīng)多吃粗米、標(biāo)準(zhǔn)面粉，不要丟棄米湯，淘米時(shí)不要用力搓。煮粥時(shí)不要用堿。因?yàn)閴A破壞維生素B1的生理活性。孕母和乳母宜吃糙米、豆類(lèi)、新鮮蔬菜和雞蛋等。嬰幼兒應(yīng)添加含維生素B1豐富的輔食。嬰兒每日需要量約0.5mg；幼兒為0.7mg；學(xué)齡前兒童為1.0gm。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!（3）葉酸微溶與水，經(jīng)小腸吸收后分解還原為四氫葉酸。四氫葉酸是轉(zhuǎn)化體內(nèi)一碳基團(tuán)的重要輔酶，參與嘌呤和嘧啶代謝，是合成核酸的原料，促進(jìn)骨髓造血功能。葉酸缺乏可引起營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，胎兒期缺乏易引起神經(jīng)管畸形。

葉酸廣泛存在于綠色蔬菜中，肝、腎、酵母中也含有豐富的葉酸。羊乳中葉酸含量很少，所以以羊乳為主食的嬰兒易患營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。葉酸每日需要量：嬰兒50μg、幼兒100μg、學(xué)齡前兒童200μg。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!新鮮水果、蔬菜中含有豐富的維生素C，尤以桔子、山楂、蕃茄、青椒中含量多。但經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存、加熱后容易破壞。因此，只要是不挑食、不偏食，經(jīng)常吃蔬菜、水果、合理烹調(diào)，大多數(shù)小兒不會(huì)發(fā)生維生素C缺乏?。▔难。?。如果喂養(yǎng)不當(dāng)或飲食中缺乏新鮮蔬菜和水果，就容易患?jí)难?。因此，人工喂養(yǎng)時(shí)宜添加菜水、水果汁以補(bǔ)充維生素C。一般嬰幼兒每日需要維生素C35.0mg；學(xué)齡前兒童需要40.0mg。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!1．礦物質(zhì)的生理功能

（1）構(gòu)成骨骼的主要成分。（2）維持神經(jīng)肌肉正常生理功能。（3）是多種酶和大分子活性物質(zhì)的組成成分。（4）調(diào)節(jié)人體體液滲透壓、電解質(zhì)和酸堿度，使之保持平衡。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!(1）鈣是構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分。具有維持神經(jīng)肌肉興奮性，促進(jìn)血液凝固和腺體分泌等功能。鈣的代謝受維生素D、甲狀旁腺和降鈣素的調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期缺鈣可引起佝僂病和手足搐搦癥。食物中乳類(lèi)、豆類(lèi)、海產(chǎn)品、蔬菜含有豐富的鈣，小兒每日需鈣約0.5～0.8g,1-10歲兒童每日需攝入元素鈣800毫克。

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!（3）碘是人體必需的微量元素之一，是體內(nèi)合成甲狀腺素的主要成分。7歲以下小兒每日需碘大約40～80μg。若碘供應(yīng)不足，甲狀腺素合成減少，就會(huì)引起甲狀腺功能低下。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!（4）鋅是人體必需的微量元素之一，參與機(jī)體多種生理功能，與多種酶、蛋白質(zhì)、核酸合成、維生素的轉(zhuǎn)運(yùn)、激素的代謝、免疫功能的成熟均有密切的關(guān)系。鋅缺乏可導(dǎo)致食欲減低、生長(zhǎng)遲緩、免疫功能低下等一系列癥狀。人乳中含有豐富的鋅，肝、肉、魚(yú)類(lèi)食物含鋅量也較高。嬰幼兒每日需鋅量為5～10mg。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!（六）水

水是維持生命的必要物質(zhì)，它不僅是機(jī)體的重要組成部分，而且在調(diào)節(jié)體溫、促進(jìn)體內(nèi)各系統(tǒng)新陳代謝、維持生理平衡方面起重要作用。年齡越小，體內(nèi)含水量越多。嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%～75%，較成人（占體重60%～65%）高。小兒平均每日每公斤需水量見(jiàn)表2-2。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!一般來(lái)說(shuō)水的供應(yīng)不會(huì)缺乏。但是，在小兒腹瀉時(shí)，大量失去水分和電解質(zhì)，極易發(fā)生脫水，及時(shí)補(bǔ)充足夠的水分和適量的電解質(zhì)是挽救小兒生命的關(guān)鍵。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!一、母乳喂養(yǎng)

母乳是嬰兒最理想的食品。母乳喂養(yǎng)是最自然、最合理的喂養(yǎng)方式。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!（二）初乳的優(yōu)點(diǎn)

分娩后頭幾天的乳汁是初乳，量少，色微黃，略稠，其優(yōu)點(diǎn)是：1．初乳含脂肪少，蛋白質(zhì)多，含鋅豐富，適合新生兒需要。2．初乳含很多抗體，尤其是分泌型IgA，保護(hù)新生兒免受感染。3．初乳含生長(zhǎng)因子，促進(jìn)腸道發(fā)育，為腸道消化、吸收成熟乳做準(zhǔn)備。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!

3．喂哺方法哺乳前先給嬰兒換好尿布，母親用肥皂清洗雙手。哺乳時(shí)可以采取不同姿勢(shì)，以母親體位舒適，心情愉快，全身肌肉松弛，有益乳汁排出為準(zhǔn)。一般取坐位、半坐位或側(cè)臥位。哺乳時(shí)孩子的整個(gè)身體要貼近母親，嬰兒嘴要張大，含住大部分乳暈，又不能堵住孩子的鼻孔影響呼吸。哺乳時(shí)可以讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房，再吸吮另一側(cè)。下次喂哺時(shí)從另一側(cè)乳房開(kāi)始。這樣小兒不僅可以吃到前奶，還可以吃到后奶。前奶含豐富蛋白質(zhì)，后奶含有豐富的脂肪，保證嬰兒對(duì)兩大營(yíng)養(yǎng)素的需求。哺乳完畢，擠一滴奶留在乳頭上，讓它自然干燥保護(hù)乳頭，以免感染。乳母將嬰兒豎起，頭依母親肩上，用手輕拍小兒背部，將哺乳時(shí)吸進(jìn)的空氣排出，以防溢奶即喂后拍嗝。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!（四）哺乳時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題

1．乳母的飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富，湯水充足，生活規(guī)律，心情舒暢，有足夠的睡眠，保證乳汁分泌。2．乳頭裂傷主要是喂哺時(shí)的體位和嬰兒含接姿勢(shì)不正確，嬰兒只含乳頭而造成。乳頭已有裂傷應(yīng)暫停直接哺乳，用吸乳器將乳汁吸出，放在清潔的杯子里，用小匙哺喂嬰兒，待裂口愈合后再給小兒哺乳。

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!4．母親要有信心用自己的乳汁哺喂嬰兒胎兒出生后頭幾天，雖然乳汁分泌量少，但也能滿(mǎn)足嬰兒的需求，只要堅(jiān)持頻繁吸吮，母親營(yíng)養(yǎng)充足，心情愉快，乳汁的分泌會(huì)越來(lái)越多。過(guò)早給嬰兒喂糖水、牛奶或其它食物，會(huì)因減少哺乳次數(shù)影響乳汁的分泌。用奶瓶喂糖水或牛奶，增加感染的機(jī)會(huì)，嬰兒易患腹瀉。用奶瓶喂嬰兒，因出奶孔大，奶流的快，嬰兒吸吮省力，將會(huì)因吸吮母乳費(fèi)力而拒絕吃母乳。喝糖水過(guò)多還會(huì)因腸道發(fā)酵產(chǎn)生過(guò)多氣體而引起腹脹。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!（五）斷奶

隨著小兒年齡增長(zhǎng)，母乳的質(zhì)和量已不能完全滿(mǎn)足小兒的需要；嬰兒消化功能逐漸完善，已能適應(yīng)乳汁以外的其它食物，食物從流質(zhì)轉(zhuǎn)為容易消化的半固體或固體食物，所以嬰兒從4～6個(gè)月開(kāi)始逐漸添加輔食，哺乳次數(shù)逐漸減少，為斷奶做好準(zhǔn)備。母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)到嬰兒出生后第二年，如果母乳質(zhì)量較好可以吃到1歲半或2歲。斷奶最好在小兒身體健康、天氣不十分炎熱時(shí)進(jìn)行。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!表2-3人乳與牛乳、羊乳成分比較（g／dl）

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!（二）人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)

1．乳品和代乳品的量和濃度應(yīng)按小兒年齡和體重計(jì)算，按小兒食欲調(diào)整，切忌過(guò)少、過(guò)稀或過(guò)多、過(guò)濃。2．奶瓶以直式為好，易清洗。奶頭軟硬度要適中，奶頭孔大小按嬰兒吸吮能力而定，以奶瓶盛水倒置水滴連續(xù)滴出為宜。3．奶的溫度應(yīng)與體溫相近，可先滴一滴于手背，或手腕處，以不燙手為宜。4．喂奶時(shí)奶瓶?jī)A斜度應(yīng)使乳汁始終充滿(mǎn)乳頭，以免將空氣吸入，哺乳完畢應(yīng)豎抱嬰兒排氣。每日喂哺次數(shù)和間隔時(shí)間與母乳喂哺相近，小嬰兒間隔時(shí)間可略長(zhǎng)，約3.5～4h。5．每次喂哺后一切食具應(yīng)洗凈并煮沸消毒，奶頭應(yīng)煮沸至少5分鐘。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!（一）輔食添加的目的

1．增加營(yíng)養(yǎng)嬰兒長(zhǎng)到4～6個(gè)月后，母乳將不能完全滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，而且母乳的質(zhì)和量隨著時(shí)間推移逐漸下降。因此，必須添加一定的輔助食品，滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。2．為斷奶作準(zhǔn)備小兒添加輔食的過(guò)程也就是斷奶的過(guò)程。嬰兒時(shí)期的飲食以流質(zhì)（奶類(lèi)）為主。以后隨年齡增長(zhǎng)，乳牙萌出，消化系統(tǒng)功能逐漸完善，小兒飲食從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)、半固體，最后攝取固體食物，逐漸與成人吃一樣的飲食，這個(gè)過(guò)程叫斷奶。在斷奶前必須為嬰兒準(zhǔn)備好適合不同月齡的輔食，否則會(huì)引起消化功能紊亂或營(yíng)養(yǎng)不良。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!輔食添加應(yīng)在嬰兒身體健康時(shí)添加。增加食物后，要注意觀察小兒大便情況。如果腹瀉或大便中帶有不消化的食物，可暫?；蛏偌虞o食，待大便正常后再慢慢添加。添加輔食應(yīng)注意食品衛(wèi)生，防止因污染引起疾病。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!（四）輔食調(diào)配

食物種類(lèi)很多，而小兒的胃容量有限，只有將各種不同的食物合理搭配，才能滿(mǎn)足小兒對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求?，F(xiàn)在介紹的“食品方圖”（圖2-1）可以幫助我們合理選擇食物原料。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!食物方圖的組成:（1）主食類(lèi)（左上角）：主食是食物的主要成分，包括各種糧食（如大米、面、小米、米等）和薯類(lèi)（如紅薯、土豆等），是配制嬰兒斷奶食物的基本食物。它們主要提供小兒所需的熱量。（2）供應(yīng)蛋白質(zhì)食物（右上角）：包括各種動(dòng)物性食物和豆類(lèi)制品，如魚(yú)、肉、蛋、黃豆、綠豆、蠶豆、豆腐等。主要提供小兒生長(zhǎng)發(fā)育所必須的蛋白質(zhì)。（3）供給維生素和礦物質(zhì)食物（左下角）：主要指各種蔬菜和水果，尤其是深綠色的葉狀蔬菜（如大白菜、芹菜、油菜等）和橙黃色的蔬菜、水果（如胡蘿卜、西紅柿、橙子、柑桔等）營(yíng)養(yǎng)價(jià)值更高。這類(lèi)食物可供給小兒所需要的維生素和礦物質(zhì)。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!（五）嬰兒輔食的制作方法

嬰兒輔食的來(lái)源通常應(yīng)該是從家庭中就可以得到，不太昂貴，對(duì)小兒有益的食物?？梢栽诩彝テ匠３缘娘垺⒉嘶A(chǔ)上，適當(dāng)加工，即可成為小兒可口食品。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!3．菜泥取新鮮蔬菜、洗凈、切碎，放入油鍋內(nèi)炒（或用瘦肉末），加少許鹽即可?？砂枞胫嗷蛎嫫形剐?。4．肝泥將熟肝切成碎末，加入鹽、糖、香油等即可食用，或用油炒熟也可。5．果泥蘋(píng)果、香蕉去皮，用小匙刮成細(xì)末，可直接食用。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!一、幼兒合理營(yíng)養(yǎng)的重要性

幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育雖然較嬰兒期緩慢，但仍在繼續(xù)體格生長(zhǎng)，而且活動(dòng)量較嬰兒增多，神經(jīng)精神發(fā)育較快，需要供給營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。另外，此期已斷奶或正處在斷奶時(shí)期，如果不注意飲食的質(zhì)和量，不注意烹調(diào)方法，就容易造成營(yíng)養(yǎng)素缺乏。因此，合理安排幼兒膳食對(duì)保證小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育起重要作用。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!1．供給足夠的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)嗄毯蟮男菏称芬延赡填?lèi)為主改變?yōu)橐约Z食、蔬菜、魚(yú)、肉、蛋等混合食物為主。應(yīng)按著“食物方圖”選擇食物原料，供給足夠的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素。2．飯菜要做得細(xì)、軟、爛、適合小兒的消化能力幼兒的咀嚼消化功能雖已較嬰兒成熟，但乳牙尚未出齊，胃腸消化吸收功能仍較年長(zhǎng)兒及成人差，所以應(yīng)將飯菜做得細(xì)一些、軟一些、爛一些。一般來(lái)說(shuō)蒸煮較油炸易于消化，以湯面、燴飯、餃子、包子等形式更受幼兒喜歡。若有條件供給一定量的牛奶或豆?jié){更為理想。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!三、幼兒膳食調(diào)配

對(duì)幼兒膳食也應(yīng)按適當(dāng)比例合理調(diào)配，并要根據(jù)當(dāng)?shù)毓?yīng)情況而定。所選擇的食物應(yīng)該在家庭中易得到的、不太昂貴的、對(duì)小兒有益的食物。一歲以后的兒童一般可以與家人一同進(jìn)餐。但母親還是應(yīng)該給一些特別的照顧。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!此外，在調(diào)配幼兒膳食時(shí)，要注意無(wú)論是主食，還是副食，不要長(zhǎng)期食用同樣的幾種食物。食物中米、面要間隔著吃，還要定期增加一些粗糧?？刹捎么旨?xì)糧混合食用，如紅豆粥（飯），二樣米粥（飯）等。副食除肉、蛋、豆制品外應(yīng)多吃各種蔬菜。幼兒所吃食物中品種越多，獲得的營(yíng)養(yǎng)素越全面。午點(diǎn)宜多吃水果，夏季可以西瓜為主，冬季以蘋(píng)果、鴨梨為主。水果淡季可吃心里美蘿卜、胡蘿卜（蒸后吃）、煮花生仁、煮紅棗等。午點(diǎn)不宜多吃餅干、糕點(diǎn)、糖果之類(lèi)的食物，以免影響晚餐的進(jìn)食量；另外，餅干糖果之類(lèi)食品主要是碳水化合物，完全可以從主食中得到滿(mǎn)足。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)，有利消化吸收，但固定差，易發(fā)生腸套疊。腸黏膜屏障功能差，微生物、不完全分解產(chǎn)物、過(guò)敏原可經(jīng)腸黏膜進(jìn)入體內(nèi)，引起全身感染性或過(guò)敏性疾病。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!在新生兒期已能分泌較多的胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。但淀粉酶在3個(gè)月以下的小兒活性較低，因此不宜過(guò)早喂淀粉類(lèi)食物。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!年齡越小肝臟相對(duì)越大。但肝細(xì)胞發(fā)育尚未完善，肝功能亦不成熟，易在傳染病、心功能衰竭、中毒等情況時(shí)發(fā)生肝充血腫大和變性。嬰兒時(shí)期膽汁分泌較少，影響脂肪的消化和吸收。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!（七）健康小兒的糞便

1．胎糞胎糞是由腸道分泌物、脫落上皮細(xì)胞、膽汁及吞入的羊水組成。生后10h內(nèi)開(kāi)始排出胎糞，呈深墨綠色、黏稠、無(wú)臭味。2～3日內(nèi)逐漸過(guò)度為普通嬰兒糞便。2．人乳喂養(yǎng)兒糞便未加輔食時(shí)，糞便呈金黃色、均勻、黏稠有酸臭味，偶有細(xì)小凝乳塊，每日2～4次。如果每日排便4～6次或更多，但小兒一般狀態(tài)良好、體重增加如常，屬生理性腹瀉，不必處置。添加輔食后，大便次數(shù)即可減少。周歲后便次每日1～2次。3．牛、羊乳喂養(yǎng)兒的糞便呈淡黃色、皂塊較多、質(zhì)較硬、有臭味，每日排便1～2次。4．混合喂養(yǎng)兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似，但軟、黃。添加谷類(lèi)、蛋、肉、蔬菜等輔食后，糞便性狀接近成人，每日1次：

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!年（月）齡熱能kcal／kg新生兒1月～6月～1歲～4歲～120～130110～120100～11090～10080～90表2-15歲以下小兒熱能需要量

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!熱能不是營(yíng)養(yǎng)素。人體所需熱能主要由碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)在代謝過(guò)程中所釋放的熱能供給。按其在體內(nèi)實(shí)際產(chǎn)生熱能計(jì)算，蛋白質(zhì)16.74kJ／g（4kcaL／g），脂肪37.66kJ／g（9kcal／g），碳水化合物16.74kJ／g（4kcaL/g）。三大營(yíng)養(yǎng)素供給的熱能要有一定比例，以蛋白質(zhì)占12%～15%，脂肪占20%～30%，碳水化合物占50%～60%為宜。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!三、小兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要

人體從食物中獲得的營(yíng)養(yǎng)素，根據(jù)其性質(zhì)和功能分七類(lèi)：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水和食物纖維。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!其中有8種氨基酸體內(nèi)不能合成，必須由食物供給，稱(chēng)為必需氨基酸。缺乏其中任何一種，都會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。這8種必需氨基酸是亮氨酸、異亮氨酸、賴(lài)氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、色氨酸。對(duì)嬰兒來(lái)講，還需要組氨酸。蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸的種類(lèi)和含量。食物蛋白質(zhì)中所含氨基酸成分和比例越符合人體需要，其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也就越高。一般來(lái)說(shuō)，動(dòng)物性蛋白質(zhì)（如瘦肉、雞蛋、奶類(lèi)、魚(yú)等）的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于植物性蛋白質(zhì)（如面粉、大米、雜糧等）。但是，有些植物性食物如黃豆?fàn)I養(yǎng)價(jià)值很高，所含的蛋白質(zhì)高達(dá)40%。其它豆類(lèi)如綠豆、黑豆、赤小豆等蛋白質(zhì)含量也比米和面高3倍左右，質(zhì)量也很好。如將糧、豆混合用，動(dòng)植物食物混合用，可以提高蛋白質(zhì)的生理價(jià)值，此作用稱(chēng)為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁(yè)!（二）脂肪

脂肪的主要功能：1．供給熱能。2．構(gòu)成組織細(xì)胞磷脂和膽固醇是人體細(xì)胞的主要成分，尤其在腦細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞中含量最多。3．促進(jìn)脂溶性維生素吸收和利用維生素A、D、E、K溶于脂肪后，才能被機(jī)體吸收利用。4．保溫和保護(hù)作用一般脂肪儲(chǔ)存在皮下，腹部大網(wǎng)膜以及臟器周?chē)?。防止熱量散失，保持體溫，還有緩沖外力沖擊作用，保護(hù)內(nèi)臟。5．烹調(diào)時(shí)使用脂肪可以改善食物的香味，使人愛(ài)吃。脂肪可以增加飽腹感，延長(zhǎng)飽腹的時(shí)間。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁(yè)!（三）碳水化合物

碳水化合物又稱(chēng)糖，包括淀粉、蔗糖、麥芽糖、乳糖、葡萄糖、果糖等。碳水化合物的主要功能：1．供給熱能碳水化合物是供給體內(nèi)熱能的主要來(lái)源。它在人體內(nèi)被氧化后生成二氧化碳和水，并釋放出熱能。2．構(gòu)成機(jī)體組織及參與生命活動(dòng)糖與脂類(lèi)化合可形成糖脂，它是組成神經(jīng)組織的主要成分；糖還可以與蛋白質(zhì)結(jié)合形成糖蛋白，它是細(xì)胞膜的主要成分。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁(yè)!（四）維生素

維生素是維護(hù)身體健康，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能所必需的物質(zhì)。維生素的種類(lèi)很多，多數(shù)維生素不能由人體合成，只能由食物供給。按其溶解性質(zhì)可分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩大類(lèi)。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K；水溶性維生素包括B族和維生素C等。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁(yè)!維生素A只存在于動(dòng)物性食品中。如動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、乳類(lèi)。而植物性食品中只含胡蘿卜素。胡蘿卜素?cái)z入人體后，經(jīng)小腸壁及肝臟酶的作用轉(zhuǎn)化為維生素A。橙黃色或深綠色蔬菜和水果含較多胡蘿卜素，如胡蘿卜、桔子、紅薯、菠菜等。嬰兒每日約需維生素A1000國(guó)際單位；學(xué)齡前兒童每日約需1500～2500國(guó)際單位。因我國(guó)廣大地區(qū)膳食以植物性食物為主，尤其是北方農(nóng)村，冬春季較長(zhǎng)，缺乏新鮮蔬菜，小兒易缺乏維生素A。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁(yè)!維生素D缺乏可引起佝僂病和手足搐搦癥。維生素D主要來(lái)源于人體皮膚中的7-脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線照射后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。其次，來(lái)源于天然食物如魚(yú)肝油、肝、蛋黃、奶油等。小兒每日維生素D的需要量為400-600國(guó)際單位。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁(yè)!（2）維生素B2（核黃素）是人體許多重要酶的組成成分；促進(jìn)身體氧化過(guò)程。缺乏時(shí)表現(xiàn)唇裂、口角炎、舌炎、皮炎等。動(dòng)物肝、腎、乳類(lèi)、蛋類(lèi)、綠色蔬菜、豆類(lèi)、小米、全麥中含豐富的維生素B2。嬰幼兒每日需要量為0.5～0.8mg，學(xué)齡前兒童約為1.0～1.5mg。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁(yè)!4．維生素C維生素C是水溶性維生素，其生理功能：

（1）參與體內(nèi)新陳代謝。（2）維持牙齒、骨骼、血管和肌肉的正常功能。（3）增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。（4）促進(jìn)傷口愈合。

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁(yè)!（五）礦物質(zhì)

礦物質(zhì)又稱(chēng)無(wú)機(jī)鹽，有重要的生理功能。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁(yè)!2．常見(jiàn)的礦物質(zhì)

人體所需的礦物質(zhì)有鈣、磷、鐵、銅、鉀、碘、鋅、氯、鎂等50余種，根據(jù)其在體內(nèi)的含量分為宏量元素和微量元素。含量占人體總重量1／萬(wàn)以上的元素為宏量元素如鈣、磷、鉀、鎂、鈉等；含量占人體總重量1／萬(wàn)以下的元素為微量元素如鐵、鋅、碘、銅、硒等。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁(yè)!（2）鐵是構(gòu)成血紅蛋白及某些酶的主要成分。嬰兒在4～5個(gè)月時(shí)，體內(nèi)所儲(chǔ)存的鐵已基本用完，這時(shí)如果不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，就容易發(fā)生缺鐵性貧血。食物中肝、蛋黃、瘦肉、綠葉蔬菜、蕃茄、豆類(lèi)等都含較豐富的鐵。使用鐵鍋炒菜也是獲得鐵的好方法。嬰幼兒每日需鐵10～15mg。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁(yè)!我國(guó)有些高原、山區(qū)，如東北、華北、西北、西南，食物中碘的含量缺乏。大年齡兒童由于長(zhǎng)期缺碘能引起地方性甲狀腺腫；胎兒期由于孕母缺碘，可引起地方性呆小病。出生后雖然可以用碘或甲狀腺素治療，但效果不佳。因此，在缺碘地區(qū)只有預(yù)防才是防止呆小病發(fā)生的有效措施。孕母可以服用碘化食鹽、多吃海帶、紫菜等含碘豐富的食物。嚴(yán)重缺碘地區(qū)，孕母在妊娠后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碘制劑。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁(yè)!另外，鈉、鉀、銅、鎂、磷等也是人體所必須的礦物質(zhì)，因?yàn)樯攀持衼?lái)源豐富，一般不會(huì)引起缺乏。礦物質(zhì)與有機(jī)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不同，不能在人體內(nèi)合成，也不會(huì)在代謝中消失，只能從體外攝人及排出體外。一般成人二者是平衡的。而兒童、孕母、乳母所需量相對(duì)較多。所以在選擇調(diào)配食物時(shí)要注意食物品種多樣化，并進(jìn)行合理搭配，以滿(mǎn)足小兒對(duì)礦物質(zhì)的需要。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第63頁(yè)!表2-2小兒每日需水量

小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第64頁(yè)!（七）食物纖維

食物纖維主要來(lái)自植物的細(xì)胞壁。人類(lèi)腸道不能消化食物纖維，常以原形排出。它雖無(wú)營(yíng)養(yǎng)功能，但對(duì)腸道排便有重要的調(diào)節(jié)作用，可以增加糞便體積、糞便變軟、腸蠕動(dòng)加快，不僅減輕便秘，而且可以減少腸道中各種有害物質(zhì)的吸收。因此食物纖維對(duì)人體的生理功能有一定作用。韭菜、芹菜等蔬菜含有豐富的食物纖維。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第65頁(yè)!（一）母乳及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

1．母乳是嬰兒最佳的營(yíng)養(yǎng)食品和飲料，它含有出生后4～6個(gè)月內(nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。2．母乳有免疫功能，能保護(hù)嬰兒免受感染。3．母乳易于吸收利用，可使便質(zhì)柔軟，排出通暢。4．母乳喂養(yǎng)可密切母親和子女的感情，有利于培養(yǎng)小兒良好的品格和促進(jìn)智能發(fā)育。5．產(chǎn)后立即母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)母親子宮收縮，促使胎盤(pán)娩出，減少子宮出血。6．母乳喂養(yǎng)能抑制排卵，延緩月經(jīng)復(fù)潮。7．母乳具有無(wú)菌、溫度適宜、喂養(yǎng)方便的優(yōu)點(diǎn)。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第66頁(yè)!（三）母乳喂養(yǎng)的方法

1．盡早開(kāi)奶正常分娩的新生兒，出生后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳頭。剖宮產(chǎn)的母親有應(yīng)答反應(yīng)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳。盡早開(kāi)奶可以促進(jìn)乳汁分泌，增強(qiáng)母親子宮收縮，促進(jìn)胎盤(pán)娩出，減少產(chǎn)后出血，防止新生兒低血糖發(fā)生。2．按需哺喂根據(jù)嬰兒需要隨要隨喂，按需哺乳，不要定時(shí)。為了方便隨時(shí)哺喂的需要，產(chǎn)后應(yīng)實(shí)行母嬰同室。隨著月齡的增加，胃容量增大，母乳量增多，小兒吃奶的時(shí)間逐漸趨向定時(shí)，約每3～4小時(shí)一次，但仍需掌握按需哺喂的原則。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第67頁(yè)!母乳是否充足，通過(guò)觀察嬰兒喂養(yǎng)及排泄情況進(jìn)行判定：

（1）哺乳次數(shù)：出生頭1～2個(gè)月嬰兒每天哺乳8～10次。3個(gè)月的嬰兒每天哺喂次數(shù)至少8次。哺乳時(shí)可看到吞咽動(dòng)作和聽(tīng)到吞咽聲音。（2）排泄情況每天小便至少6次，大便質(zhì)軟。（3）睡眠二次哺乳間嬰兒很滿(mǎn)足，安靜，常在吸吮中入睡，自動(dòng)放棄乳頭。（4）體重增加生后頭3個(gè)月每月約增長(zhǎng)800～1000g，4～6個(gè)月每月增長(zhǎng)約600～800g，6個(gè)月后每月增長(zhǎng)約250～300g。（5）哺乳前母親有乳房腫脹感，哺乳時(shí)有下奶感，哺乳后乳房較柔軟。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第68頁(yè)!3．乳腺管阻塞、乳腺炎乳腺管阻塞是由于排奶不暢或每次哺喂未將乳汁排空，使乳汁淤積在乳房?jī)?nèi)，形成小硬塊，有脹痛感。應(yīng)讓嬰兒勤吸吮，每次哺喂時(shí)應(yīng)采用不同的體位，有利于乳房各部分乳汁均勻排出。哺喂后用吸乳器將乳汁吸盡，局部熱敷并輕輕按摩，使其軟化。如果1～2天腫塊不退并出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、疼痛異常、母親體溫升高等乳腺炎等癥狀，應(yīng)使用抗生素和止痛藥。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第69頁(yè)!

5．禁止吸吮空膠皮乳頭或含母親乳頭睡覺(jué)。吸空乳頭時(shí)吸入空氣易引起嘔吐。污染的膠皮乳頭易引起消化道感染等。含乳頭睡覺(jué)易引起窒息。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第70頁(yè)!二、人工喂養(yǎng)

母親因各種原因不能喂哺嬰兒時(shí)，可選用動(dòng)物乳如牛、羊乳或其它代乳品喂養(yǎng)嬰兒，稱(chēng)為人工喂養(yǎng)。由于代乳品所含的營(yíng)養(yǎng)素與人乳有較大的差別，而且還需要一定的消毒手續(xù)才能給嬰兒使用，因此應(yīng)鼓勵(lì)完全母乳喂養(yǎng)至少到4個(gè)月，尤其要強(qiáng)調(diào)讓新生兒吃到初乳。如果必須人工喂養(yǎng)，首選接近母乳的嬰兒配方奶粉，調(diào)配恰當(dāng)，供應(yīng)充足，注意消毒，也能滿(mǎn)足小兒營(yíng)養(yǎng)需要，使生長(zhǎng)發(fā)育良好。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第71頁(yè)!牛乳的缺點(diǎn)是含酪蛋白多，在胃內(nèi)形成的凝塊較大，不易消化；牛乳所含飽和脂肪酸多，脂肪球大，又缺乏脂肪酶，較難消化；牛乳含乳糖較人乳少；牛乳含礦物質(zhì)比人乳多3～3.5倍，緩沖力大，易使胃酸下降，不利于消化，并可增加腎臟的溶質(zhì)負(fù)荷，對(duì)新生兒、早產(chǎn)兒、腎臟功能較差的嬰兒不利；牛乳缺乏各種免疫因子，且易受細(xì)菌感染，使牛乳喂養(yǎng)兒患感染性疾病的機(jī)會(huì)增多。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第72頁(yè)!三、混合喂養(yǎng)

母乳不足需添加牛、羊乳，或其它代乳品喂養(yǎng)嬰兒，稱(chēng)為混合喂養(yǎng)?？稍诿看挝鼓溉楹蠹游挂欢浚ㄑa(bǔ)授法）；或一日內(nèi)有數(shù)次完全喂牛乳代替母乳（代授法）。以補(bǔ)授法較好，可防母乳量迅速減少。不得已采用代授法者每日母乳喂哺次數(shù)不應(yīng)少于3次，維持夜間喂乳，否則母乳會(huì)很快減少。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第73頁(yè)!（二）輔食添加的原則

1．從少量逐漸增加，從米粉開(kāi)始。如加蛋黃開(kāi)始只吃1／4個(gè)，3～4天無(wú)不良反應(yīng)可增至1／2個(gè)，再漸增至1個(gè)。2．食物從稀到稠。3．從細(xì)到粗，如菜汁到菜泥再到碎菜，以適應(yīng)小兒吞咽和咀嚼能力。4．食物種類(lèi)從一種到多種，習(xí)慣一種食品后再加另一種，不能1～2天內(nèi)增加2～3種。一般來(lái)說(shuō)，若一切正常的話，每周可以加一種新食物。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第74頁(yè)!（三）輔食添加的順序

添加輔助食品要根據(jù)嬰兒的需要和消化道成熟程度，按一定順序進(jìn)行，添加米、面類(lèi)食品可先從每天一次加起，習(xí)慣后可增至2次、3次，隨著輔食的添加，適當(dāng)?shù)販p少哺乳次數(shù)，逐漸達(dá)到斷奶目的。一般嬰兒到4～6個(gè)月時(shí)，可以添加米糊、爛面條、米粥等補(bǔ)充熱量。4個(gè)月以上嬰兒體內(nèi)鐵質(zhì)已逐漸消耗完，應(yīng)添加含鐵豐富的食物如蛋黃、動(dòng)物血，還可以添加水果泥、菜泥、魚(yú)泥、豆腐等，每日1～2次。7～12個(gè)月，此時(shí)小兒已開(kāi)始出牙，可給些爛面條、爛飯、薄脆餅干、饅頭片等增加熱量并訓(xùn)練咀嚼能力。添加適量的蛋羹、煮爛的肉、魚(yú)、肝、豆制品及水果和蔬菜等，每日2～3次。小兒營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)共83頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第75頁(yè)!小兒營(yíng)養(yǎng)及喂