護理文書規(guī)范考試試卷

護理文書規(guī)范考試試卷護理文書規(guī)范考試試卷護理文書規(guī)范考試試卷xxx公司護理文書規(guī)范考試試卷文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度鎮(zhèn)沅縣人民醫(yī)院護理文書規(guī)范考試試卷科室：姓名：成績一、選擇題（每題3分，共75分）護理文書中不可以復印的部分是（）A體溫單B護理記錄單C專科護理單D手術(shù)?？谱o理記錄單關(guān)于體溫單的記錄，描述錯誤的是()A手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)當日開始計數(shù)，連續(xù)填寫14天B如在十四天內(nèi)又做第二次手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母，連續(xù)填寫至末次手術(shù)的第14天，C患者因做特殊檢查或其他原因未測量T、P、R時，應補記填入體溫單相應欄內(nèi)D外出期間，護士不測試和繪制T、P、R，返院后的T、P、R與外出前不相連。護士為病人葉某灌腸治療，灌腸后自行排便一次，A自然睜眼B語言命令睜眼C疼痛刺激睜眼D無睜眼格拉斯哥（GCS）中運動反應得分4分，提示運動反應為（）A遵矚運動B刺痛定位C刺痛躲避D刺痛屈曲皮膚及皮下組織（肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)或骨）持續(xù)性壞死，提示不可逆性損壞稱為（）A潰瘍B潰爛C壞疽D皸裂血糖控制水平一般是指非空腹血糖值在（）A—L—8mmol/LC小于等于7mmol/LD小于等于10mmol/L在上臂三角肌下緣或大腿外側(cè)以（）角進針（）A15°B45°C30°D50°正確保存胰島素中要求未開啟的胰島素保存于冰箱（）A1—3℃B3—4℃C4—6℃不太清晰、滑動、能隱約摸到的小血管提示屬于血管評級標準中的（）A0級BⅠ級CⅡ級DⅢ下面選項中屬于動靜脈脈危象的表現(xiàn)的是（）A患肢皮膚紫黑B皮膚皺紋變淺C毛細血管充盈時間延長D指腹張力下降肢體腫脹評估中皮紋變淺提示腫脹程度為（）AⅠ度BⅡ度CⅢ度DⅣ度患者入院后應對患者進行安全告知，不包括（）A住院費用B防盜安全C熱水器的使用D電插座的使用規(guī)定Braden量表得分11分，提示（）A輕度危險B高度風險C中度風險D極度風險失去全層皮膚組織伴骨頭、肌腱或肌肉外漏（）A．Ⅰ期BⅡ期CⅢ期DⅣ期E不可分期階段約束護理記錄單中進行肢體的溫度評估時，使用大寫字母表示相應的性質(zhì)，其中“W”表示（均給分）A完整B溫暖C瘀傷D擦傷跌倒護理單中得分24分，提示患者跌倒風險為（）A輕度危險B中度危險C高度危險D極度危險紅斑伴有或不伴疼痛；水腫可有可無；皮膚上形成紅線；皮膚下能觸及條索狀物。屬于美國靜脈輸液護理學會建議使用的靜脈炎評估標準中的（）A0級B1級C2級D3級大腦不能抑制逼尿肌的收縮，或各種原因一起逼尿肌過度興奮或反射亢進屬于（）A急迫性尿失禁B充盈性尿失禁C壓力性尿失禁D混合性尿失禁大便失禁護理單書寫說明中：“每周”是指（）A在過去4周沒有發(fā)生B在過去的四周發(fā)生1次C在過去的4周發(fā)生次數(shù)大于1次，但一個星期發(fā)生小于1次D每周發(fā)生次數(shù)大于1次，但每天小于1次能做對抗阻力運動，但有不同程度減弱屬于肌力分級中的（）A1級B2級C3級D4級兩次灌腸后大便2次的表示方法為（均給分）A3E/2B2E/3C排痰護理：手法震動胸壁，當患者慢動作呼氣時，護士用手震動胸壁（），目的是使該處下方呼吸道內(nèi)分泌物松動。A2~3次/minB3~4次/minC4~5次/minD6~8次/min血糖自我檢測護理單中護理措施正確的是（）A測血糖前需洗手B采血時不用調(diào)節(jié)針刺深度C在輸液肢體采血監(jiān)測血糖D血量不足時可用力擠壓表面有潰瘍，臨床上無感染是指糖尿病足Wagner分級法中：（）A1級B2級C3級D4級首次護理記錄單完成后需要上級護士審閱、簽名，要求在（）小時內(nèi)完成A6B12C32D24二、問答題1、護理文件管理需遵守哪些內(nèi)容護理文書規(guī)范考試試卷答案一、選擇題CABCCDCCCDAABDBADADDDCAAD二、問答題1、護理文件管理需遵守哪些內(nèi)容（1）病區(qū)護士須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)病例管理制度》，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。（2）除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和他人不得擅自查閱該患者的病歷。（3）病區(qū)護理文件由護士長負責管理，護士長不在時由主班護士負責管理。各班護理人員均須按不得泄露患者隱私的要求執(zhí)行。（4）住院期間的護理文件要求定點有數(shù)，各種表格均應排列整齊，用后必須歸還原處。（5）