咨詢心理學(xué)知識2011.9課件

中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)人文學(xué)院楊映秋Yqiuyang@

咨詢心理學(xué)知識（一）——概述/歷史上的幾種理論觀點第一節(jié)概述第一單元咨詢心理學(xué)的簡史與現(xiàn)狀一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件高爾頓1882年提出對心理活動個別差異的研究和“自由聯(lián)想” 方法的建立?？ㄌ貭?J.M.Cattell)1890年發(fā)表《心理測驗與測量》韋特默1896年開辦兒童行為矯正診所比內(nèi)與西蒙1904年編制智力測量

大衛(wèi)1907年開展學(xué)生行為指導(dǎo)帕森斯1908年職業(yè)指導(dǎo)運動興起2022/10/182心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、心理咨詢專業(yè)的發(fā)展：（一）心理咨詢專業(yè)的誕生文獻(xiàn)記載，心理咨詢起源于1896年誕生的《臨床心理學(xué)》。

韋特默在19世紀(jì)末提出“臨床心理學(xué)”概念以臨床心理學(xué)家的立場在解決兒童行為問題方面做了大量工作1907年創(chuàng)辦專業(yè)刊物提出就業(yè)之前須經(jīng)過心理測量的建議2022/10/183心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識（二）心理咨詢專業(yè)的發(fā)展在20世紀(jì)30年代以后，心理測驗和個體差異的研究，是臨床心理學(xué)發(fā)展的主要基礎(chǔ)，功勞歸于美國明尼蘇達(dá)大學(xué)，代表人物是威爾森。1953年，美國心理學(xué)會咨詢心理學(xué)分會規(guī)定了正式的心理咨詢專家培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。1954年，20余名心理學(xué)家發(fā)起創(chuàng)辦《咨詢心理學(xué)雜志》，該刊物成為心理咨詢的專業(yè)雜志。1955年，美國心理學(xué)會開始正式頒發(fā)心理咨詢專家執(zhí)照。2022/10/184心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識1956年，APA咨詢心理學(xué)分會，發(fā)表了題為《作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學(xué)》的報告書，指出咨詢心理學(xué)可以從三個方面做出貢獻(xiàn)：第一，通過關(guān)心人的動機、情緒的調(diào)節(jié)，進(jìn)而促進(jìn)個體內(nèi)在精神世界的發(fā)展。第二，通過發(fā)展人們必要的能力、動機，幫助個人與環(huán)境協(xié)調(diào)。第三，正確地利用個體差異、充分考慮所有成員的發(fā)展，加深社會對心理咨詢的理解。強調(diào)不僅要幫助那些心理不適應(yīng)者，而且為促進(jìn)每個成員最大限度實現(xiàn)自我提供服務(wù)。2022/10/185心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識涵義：1、心理咨詢師掌握的基本知識包括心理學(xué)的一般知識和心理咨詢臨床操作的相關(guān)知識。2、心理咨詢師使用的方法只能是心理咨詢的技術(shù)和方法，心理咨詢和心理治療，不包括藥物使用。2022/10/187心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、“幫助求助者解除心理問題”的含義是咨詢關(guān)系是“求”和“幫”的關(guān)系。幫助求助者解除的只能是心理問題或由心理問題引發(fā)的行為問題。不幫助解決任何生活中的具體問題。《咨詢心理學(xué)》中，廣義的“心理咨詢”涵蓋臨床干預(yù)的各種方法和手段，狹義的心理咨詢，主要指具備心理學(xué)理論指導(dǎo)和技術(shù)應(yīng)用的臨床干預(yù)措施。2022/10/188心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第三單元心理咨詢師的基本條件一、咨詢師應(yīng)有的思維方式和態(tài)度1、唯物主義觀點：2、普遍聯(lián)系的觀點心身一體的觀點：心理、生理和社會因素交互作用的觀點：整體性觀點：2022/10/1810心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、限制性的觀點咨詢師的職責(zé)限制時間上的限制感情限制咨詢目標(biāo)限制2022/10/1811心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識4、歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀5、中立性態(tài)度

中立性態(tài)度可以保證咨詢師不把個人情緒帶入咨詢中中立性態(tài)度可以增強求助者對自己的信任感，便于建立咨詢關(guān)系?！澳阌羞@樣的情緒（或想法），我可以理解”。2022/10/1812心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望一、我國心理咨詢的簡史中國第一位臨床心理學(xué)家：丁瓚1937年與丁祖蔭一起翻譯出版弗.狄.布魯克的《青年期心理學(xué)》，1948年再版。20世紀(jì)50年代中葉，丁瓚等使用“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和心身疾病。60年代中期文化大革命開始，心理學(xué)被摧毀。80年代初我國咨詢心理學(xué)重新煥發(fā)生機。1986年北京市朝陽醫(yī)院創(chuàng)立了我國第一個心理咨詢科室。2022/10/1814心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、我國心理咨詢業(yè)現(xiàn)狀：1、心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化社會化水平：社會需求廣泛，咨詢工作幾乎涵蓋所有職業(yè)群體。社會效益：咨詢治療——個人心理健康——家庭和諧——社會經(jīng)濟(jì)效益：直接間接的經(jīng)濟(jì)收益。組織的建設(shè)和信息溝通：學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)刊物。社會的認(rèn)可：心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出臺，2001年8月。2022/10/1815心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識三、對我國心理咨詢的展望

我國心理咨詢工作的未來發(fā)展，可能有如下特點：1、貼近中國的社會現(xiàn)實和文化背景

取其精華去其糟粕。

2、普及化：社會需求不斷增加。3、職業(yè)化：三個指標(biāo)分別為學(xué)科理論及程序是否科學(xué)，職業(yè)人員能力是否達(dá)標(biāo)，管理等是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。

2022/10/1817心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第二節(jié)、歷史上的幾種理論觀點第一單元：精神分析理論觀點

心靈深處的探索者：西格蒙.弗洛伊德1856年生于奧匈帝國的一個小鎮(zhèn)，父親是一個猶太小販，已屆中年時娶了非常年輕的弗洛伊德的母親，家中共有7個孩子。醫(yī)學(xué)院——布呂克——生理心理學(xué)——神經(jīng)學(xué)——可卡因?qū)嶒灐悸逡翣枴材?O——1886年開設(shè)診所2022/10/1818心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識

精神分析理論由弗洛伊德所創(chuàng)立。這一理論的基本思想，在他的早期著作中被充分表達(dá)?！毒穹治鲆摗返脑?，是他早期三冊作品，即《過失心理學(xué)》、《夢》、《神經(jīng)病通論》的演講錄合編而成。又稱“性學(xué)三論”。著名精神分析學(xué)家阿帕波特將精神分析學(xué)說概括為五個觀點，即分區(qū)觀點、結(jié)構(gòu)觀點、動力觀點、發(fā)展觀點和適應(yīng)觀點。2022/10/1819心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識一、分區(qū)觀點：弗洛伊德認(rèn)為，人類的心理分為潛意識和意識兩大層次，兩者之間有前意識為中介。1、潛意識是人的心理活動的深層結(jié)構(gòu)，包括人類的本能及原始沖動。2、前意識是介于無意識和意識之間的一部分，其功能是在意識和無意識之間從事警戒任務(wù)。3、意識則是心理結(jié)構(gòu)的表層，它面向外部世界，是由外在世界的直接感知和有關(guān)的心理活動構(gòu)成。2022/10/1820心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、結(jié)構(gòu)觀點：

弗洛伊德將人格的結(jié)構(gòu)分為“本我”、“自我”和“超我”三個部分。1、“本我”——追求生物本能欲望的滿足，是人格結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)?！氨疚摇钡幕顒?，遵循“快樂原則”。2、“自我”——按著“現(xiàn)實原則”活動。自我感知外界刺激，了解外界環(huán)境，儲存從外界獲得的經(jīng)驗，從而具備調(diào)節(jié)功能。3、“超我”——代表良心或道德力量的人格結(jié)構(gòu)部分“超我”的活動遵循“道德原則”。從個體發(fā)育來看，“超我”在較大程度上依賴于父母的影響?！俺摇币坏┬纬芍?，“自我”就要同時協(xié)調(diào)“本我”、“超我”和現(xiàn)實等三方面的要求。2022/10/1821心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識三、動力學(xué)觀點1、心理動力學(xué)是精神分析理論的核心內(nèi)容2、力比多是人的性本能，但不是心理發(fā)展的惟一動力。本能有二，一是性本能，二是營養(yǎng)本能。作為自我保存的本能——營養(yǎng)本能，也是自我發(fā)展的動力。3、弗洛伊德所說的心理發(fā)展動力，是性本能和營養(yǎng)本能的復(fù)合體。個體保存和種族延續(xù)兩種本能同時促進(jìn)心理發(fā)展，這才是弗洛伊德心理動力觀點的全部。2022/10/1822心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、性心理發(fā)展的分期口欲期（0-1歲左右），其快樂來源為唇、口、手指頭。在長牙以后，快樂來自咬牙。肛欲期（1-3歲），其快樂來源為忍受和排糞便，肌緊張的控制。生殖器期（俄底浦斯期）（3-5歲），其快樂來源為生殖部位的刺激和幻想，戀母或戀父。潛伏期（5-12歲），這時兒童不對性感興趣，不再通過軀體的某一部位而獲得快感，而是將興趣轉(zhuǎn)向外部，去發(fā)展各種知識和技能，以便應(yīng)付環(huán)境的需要。生殖期（12歲以后），性欲逐漸轉(zhuǎn)向異性。這一階段起于青春期，貫穿于整個成年期。2022/10/1824心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識五、適應(yīng)觀點

弗洛伊德認(rèn)為，人的本能得以實現(xiàn)，必須經(jīng)過不懈的努力和艱苦的、形式不同的應(yīng)對。兩種本能的應(yīng)對經(jīng)歷，構(gòu)成人類的的兩種基本應(yīng)對方式。1、變相宣泄。2、自我保存本能。2022/10/1825心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、“認(rèn)識—領(lǐng)悟療法”(中國的精神分析療法）：

由鐘友斌提出，實際上是充分利用求助者的認(rèn)識能力，引導(dǎo)求助者認(rèn)識自己在個體心理發(fā)育某一階段上所發(fā)生的某種停滯，并認(rèn)識到這類心理發(fā)育停滯造成的心理和行為特點，進(jìn)而引導(dǎo)求助者認(rèn)識這些滯留的心理和行為特點與現(xiàn)在的年齡階段是何等的不相容、不合理，最后通過領(lǐng)悟自身心理與行為的不合理性，達(dá)到自覺矯治的目標(biāo)。

2022/10/1827心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識4、客體關(guān)系理論

強調(diào)嬰幼兒階段心理發(fā)展的重要性，早年與撫養(yǎng)者的互動會內(nèi)化為孩子的人生體驗，進(jìn)而影響其成人后的各種表現(xiàn)與人際交往。

2022/10/1828心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第二單元行為主義理論觀點一、行為主義概述先驅(qū)：巴甫洛夫桑代克重要人物：華生J.B.Watson(1878-1958)

托爾曼（E.C.Tolman,1886-1959)斯金納(B.Skinner,1904-1990)

班都拉（A.Bandura1925-)

沃皮（Wolpe)

不滿意當(dāng)時的心理學(xué)對心理現(xiàn)象的主觀推測，他們試圖使心理學(xué)與其他自然科學(xué)一樣，把可觀察、可測量的行為作為研究對象。2022/10/1829心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、行為主義理論發(fā)展：華生建立了“刺激——反應(yīng)”模式：R=f(S)托兒曼提出中間變量的概念：B行為=f(S環(huán)境刺激、P生物內(nèi)驅(qū)力、H遺傳、T訓(xùn)練、A年齡)斯金納建立了“操作性條件反射”，并給出公式：R反應(yīng)=f(S刺激.A第三變量)班都拉的“社會學(xué)習(xí)理論”，又稱“模仿學(xué)習(xí)理論”沃皮及行為治療：行為治療是使用實驗確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。2022/10/1830心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識行為治療——多譯為約瑟夫.沃爾普

行為治療是使用實驗確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。行為治療的七個步驟：對靶行為進(jìn)行功能性分析；（特別注意靶行為經(jīng)常發(fā)生和很少發(fā)生的情境）對靶行為嚴(yán)重程度的評定；靶行為矯正目標(biāo)的制定；制定并實施干預(yù)計劃，增加積極行為、減少消極行為；檢測干預(yù)計劃的實施并根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整；結(jié)束階段：一旦達(dá)到目標(biāo)，即可逐步結(jié)束干預(yù)計劃；檢驗階段。如有靶行為復(fù)發(fā)，給予輔助性處理。2022/10/1831心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識行為治療的主要方法有

系統(tǒng)脫敏法、模仿學(xué)習(xí)、自我管理技術(shù)、角色扮演、自信心訓(xùn)練、厭惡療法、強化法、認(rèn)知——行為療法。2022/10/1832心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識

行為治療技術(shù)的六個特點：注意靶行為形成的現(xiàn)實原因而不是歷史原因。以可觀察的行為作為評價療效的標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)實驗研究，從中引申出假設(shè)和治療技術(shù)。用盡量客觀的、操作的術(shù)語描述治療程序，以便治療過程能夠被重復(fù)。精心發(fā)現(xiàn)靶行為，認(rèn)真選擇測量行為改變的方法。對于每個求助者，根據(jù)其問題和本人的有關(guān)情況，采用適當(dāng)?shù)慕?jīng)典條件作用、操作性條件作用、模仿學(xué)習(xí)或其他行為治療技術(shù)。2022/10/1833心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第三單元認(rèn)知心理學(xué)觀點1、認(rèn)知心理學(xué)觀點與行為主義心理學(xué)觀點不同，后者認(rèn)為外部刺激進(jìn)入大腦以后的內(nèi)部加工過程是不重要的，是不可探索的“黑箱”，而認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，恰恰“黑箱”中的信息加工過程是最重要的。2、所謂認(rèn)知，是指一個人對某一事件的認(rèn)識和看法，包括對過去事件的評價，對當(dāng)前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預(yù)期。2、認(rèn)知心理學(xué)不是一個學(xué)派，所以無門派偏見。其最大優(yōu)點是能不帶成見的吸納各種理論中的科學(xué)見解。在咨詢心理臨床中，充分表現(xiàn)了這一特點。2022/10/1834心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、認(rèn)知理論模型：以往經(jīng)驗和人格結(jié)構(gòu)的折射刺激物認(rèn)知過程情緒行為反應(yīng)（評價、解釋和預(yù)期）

4、改善認(rèn)知因素的結(jié)構(gòu)、調(diào)整認(rèn)知邏輯、理順各認(rèn)知階段的聯(lián)系，都有可能矯正心理問題。2022/10/1835心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第四單元存在－人本主義心理學(xué)在咨詢心理學(xué)中的理論觀點代表人物：馬斯洛（AbrahamMaslow,1908-1970)

羅杰斯（CarlRogers,1902-1987)1、求助者和咨詢師之間，以存在－人本主義的人生哲學(xué)為準(zhǔn)繩，圍繞求助者的心理問題，進(jìn)行平等自由的討論，以期迸發(fā)潛能、獲得“高峰體驗”。此類咨詢無標(biāo)準(zhǔn)化操作過程。2、如果咨詢的過程滿足三個條件：即和諧的咨詢關(guān)系，咨詢師對求助者無條件積極關(guān)注，咨詢師對求助者共情的理解，求助者身上的潛能就可能得到釋放。2022/10/1836心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、采取人本主義理論去想得到心理咨詢師，在咨詢的過程中要始終保持真沉和一致，敏銳地和求助者聯(lián)系在一起，時刻關(guān)注求助者內(nèi)心的體驗，創(chuàng)造一種自由、平等、關(guān)注、溫暖、真誠的氣氛。4、人本主義強調(diào)人的利益、價值和個人尊嚴(yán)與自由。人被視為一種自由的力量，有能力選擇他或她所愿意的任何行動路線，且對自己的行為負(fù)責(zé)。5、美國理論心理學(xué)家查普林在專著《心理學(xué)的體系和理論中》評價“人本主義仍然是一種同存在主義哲學(xué)緊密聯(lián)系的立場或觀點，并因此也仍然停留在實驗心理學(xué)范圍以外。”2022/10/1837心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第五單元人性心理學(xué)在心理咨詢和心理治療中的理論觀點一、基本概念1、人性：是人的三種基本屬性——生物屬性、精神屬性、社會屬性的辨證統(tǒng)一體。2、人性心理學(xué)：從人性出發(fā)，在三種屬性的辨證關(guān)系中，把握人的心理活動及其規(guī)律。3、心理動力：生物需要、精神需要、社會需要構(gòu)成了人類種系進(jìn)化和個體發(fā)育過程中的全部心理動力。4、個性心理：現(xiàn)實的個性心理永遠(yuǎn)充滿矛盾，只要矛盾不被激化，處在相對穩(wěn)定狀態(tài)，就可以說是健康的個性心理。5、情緒與健康：取決于三種基本需要是否獲得滿足。2022/10/1838心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、對心理診斷、咨詢和治療的認(rèn)識

心理問題根源：人性心理學(xué)認(rèn)為，各種性質(zhì)和嚴(yán)重程度不同的心理問題，就其內(nèi)在原因來說，是人性的某種屬性出現(xiàn)了問題，或者各種屬性之間的關(guān)系失去了平衡。

心理問題的診斷：應(yīng)全面收集與三種基本屬性相關(guān)的資料，經(jīng)過對比、綜合，最后在癥狀的背后，從人性的內(nèi)涵中找到造成癥狀的主、次原因。

咨詢、治療原則：使人性中各類失衡狀態(tài)重新恢復(fù)平衡。2022/10/1839心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第一單元心理咨詢的對象、任務(wù)一、心理咨詢的對象

1、精神正常，但遇到了與心理相關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群相應(yīng)的咨詢稱為發(fā)展性咨詢；涉及問題如婚姻家庭問題、擇業(yè)求學(xué)問題、社會適應(yīng)問題等。2、精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群相應(yīng)的咨詢稱為心理健康咨詢；長期處在困惑、內(nèi)心沖突中或遭到嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞。3、特殊對象，即臨床治愈的精神病患者對于臨床治愈后的精神病人進(jìn)行心理咨詢和治療時，必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。2022/10/1840心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、心理咨詢的任務(wù)1、任務(wù)：

幫助正常人群提高個人心理素質(zhì)，使人健康、愉快、有意義的生活下去。2、具體內(nèi)涵：(1)認(rèn)識自己的內(nèi)外世界：外部世界是客觀的，若不能尊重這種客觀性而簡單按內(nèi)心的需求來要求其改變，即難以適應(yīng)環(huán)境，易于產(chǎn)生心理問題。檢查認(rèn)知模式，側(cè)重對內(nèi)部世界的認(rèn)識和評估，尤其是那些尚未解決的內(nèi)部沖突。2022/10/1841心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識(2)糾正不合理的欲望和錯誤觀念：

P447頁：女士的愛欲是否合理？

“她家庭經(jīng)濟(jì)條件不好還樣樣都用好的，很可恥?！?022/10/1842心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識(3)學(xué)會面對現(xiàn)實和應(yīng)對現(xiàn)實：感性反應(yīng)、理性反應(yīng)和悟性反應(yīng)。面對現(xiàn)實：否認(rèn)、逃避、幻想時間久了會削弱適應(yīng)力。應(yīng)對現(xiàn)實：感性反應(yīng)：“我喜歡”，情緒化應(yīng)對，兒童式的。理性反應(yīng)：“我應(yīng)該”，用概念和事物之間的客觀邏輯去反應(yīng)外部事物。悟性反應(yīng)：“我淡定”，是另一類超現(xiàn)實的反映形式。面對難以承受的事物或紛亂無序局面，能超脫、看穿、剝離。2022/10/1843心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識(4)使求助者學(xué)會理解他人：

彼此理解是滿足依附本能的必要條件。(5)使求助者正確認(rèn)識自我：

人們對自己的認(rèn)識容易有偏頗之處。(6)協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式：形成新的、有效的行為。

解除心理問題的要點，不在于求助者是否能控制自己的思想和欲望，而在于求助者能否將合理的思想和欲望付諸行動。2022/10/1844心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序一、心理咨詢的分類：1、按性質(zhì)分類：(1)發(fā)展心理咨詢：在個人成長各個階段因面臨選擇、適應(yīng)等而產(chǎn)生困惑和障礙，所要進(jìn)行的就是發(fā)展性咨詢。如大學(xué)新生入校后的適應(yīng)問題，擇業(yè)問題等。(2)健康心理咨詢：精神正常的人因刺激、挫折引發(fā)情緒或行為問題，這時進(jìn)行的咨詢是健康心理咨詢。如疾病，重大喪失等。2022/10/1845心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、按咨詢的規(guī)模：(1)個體咨詢：一對一的咨詢關(guān)系，著重幫助求助者解決個人的心理問題。(2)團(tuán)體咨詢：在團(tuán)體情境中，向求助者提供心理幫助和指導(dǎo)。2022/10/1846心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、按咨詢時程(1)短程咨詢：在相對短的時間內(nèi)（1－3周以內(nèi)），完成咨詢。(2)中程心理咨詢：在1－3個月內(nèi)完成咨詢?？缮婕暗捷^嚴(yán)重的心理問題，要求有完整的咨詢計劃。(3)長期心理咨詢：在遇到嚴(yán)重心理問題或神經(jīng)癥性心理問題時，可采用長期心理咨詢，一般用時在3個月以上，應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化咨詢方法——心理治療，要求制定詳細(xì)咨詢計劃。4、按咨詢形式(1)門診心理咨詢(2)電話心理咨詢(3)互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢2022/10/1847心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、心理咨詢的一般程序（一）資料的收集1、搜集資料的途徑(1)攝入性會談與記錄(2)觀察與記錄(3)訪談與記錄(4)心理測量、問卷調(diào)查(5)實驗室記錄（心理、生理）2022/10/1848心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、資料的內(nèi)容：(1)人口學(xué)資料（年齡、性別、民族、婚姻、文化程度、職業(yè)等）(2)個人成長史(3)個人健康史（含生理、心理、社會適應(yīng)）(4)家族健康史（含生理、心理、社會適應(yīng)）(5)個人生活方式、個人受教育情況(6)對自己家庭及成員的看法(7)社會交往狀況（與家庭、朋友、同學(xué)、同事、鄰里的關(guān)系）2022/10/1849心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識(8)目前生活、學(xué)習(xí)、工作狀況(9)自我心理評估（優(yōu)缺點、習(xí)慣。愛好。對社會、家庭、婚姻狀況以及對目前從事的工作的看法。對個人能力和生存價值的評估）(10)近期生活中的遭遇(11)求助目的與愿望(12)求助者的言談、舉止、情緒狀態(tài)、理解能力等(13)有無精神癥狀、自知力如何(14)自身心理問題發(fā)生的時間、痛苦程度以及對工作與生活的影響(15)心理沖突的性質(zhì)和強烈程度(16)與心理問題相應(yīng)的測量、實驗結(jié)果2022/10/1850心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識（二）資料的分析1、排序——按出現(xiàn)時間，將所有資料排序2、篩選——按可能的因果關(guān)系，將那些與癥狀無關(guān)的資料剔除。3、比較——將所有癥狀按時間排序，再按因果關(guān)系確定主癥狀和派生癥狀。4、分析——將與癥狀有關(guān)的資料進(jìn)行分析，找出造成問題的主因和誘因。2022/10/1851心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識（三）綜合評估

將主訴，臨床直接、間接所獲資料（含心理測評結(jié)果）進(jìn)行分析比較，將主因、誘因與臨床癥狀的因果關(guān)系進(jìn)行解釋，確定心理問題的由來、性質(zhì)、嚴(yán)重程度，確定其在癥狀分類中的位置。（四）診斷

依據(jù)綜合評估結(jié)果，形成診斷。2022/10/1852心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識（五）鑒別診斷癥狀定性——按癥狀表現(xiàn)確定其性質(zhì)。癥狀區(qū)分——將已經(jīng)定性的癥狀和在現(xiàn)象上與其相近、性質(zhì)相類似的其他癥狀做細(xì)致的區(qū)分，并做出明確判斷。確定鑒別診斷的關(guān)鍵癥狀和特征（如，有無自知力）。按現(xiàn)行的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行鑒別診斷。2022/10/1853心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識（六）咨詢方案的制定

是心理咨詢實施的完整計劃，根據(jù)當(dāng)前求助者心理問題的性質(zhì)、采用的治療方法、咨詢的期限、咨詢的步驟、計劃中要達(dá)到的目的等具體情況制定。每一次治療的方案可能不一樣，但其一般原則和基本程序是一致的。2022/10/1854心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢2022/10/1855心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識引言

同樣的事件，對兒童和成人來說，意義絕不相同，故而心理效應(yīng)的效價也不相同。對不同年齡階段的求助者進(jìn)行心理咨詢和評估心理問題時，求助者的年齡是必須予以考慮的重要因素。

2022/10/1856心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第一單元幼兒、兒童、少年期的心理咨詢

一、幼兒、兒童期的心理咨詢1、心理發(fā)展主題：

安全感是這一時期心理發(fā)展重要的主題，4－6歲，開始關(guān)注與自尊自信相關(guān)的信息情緒結(jié)構(gòu)簡單，情緒內(nèi)容多以個體保存本能、安全感和其他生物需要有關(guān)。

關(guān)于“足夠好的母親”和“有條件的愛”2022/10/1857心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、心理問題主要來源：（1）大腦皮層功能尚未完善，內(nèi)抑制力較差，大腦分化能力不足，遭受驚嚇后情緒易泛化。（2）對自我他人的評價系統(tǒng)萌發(fā)，由于掌握標(biāo)準(zhǔn)及判斷、識別能力均不足，很多時候惟成人意見是從。3、障礙常見的內(nèi)容和形式：

多以行為障礙為主，如多動、緘默、多余動作、攻擊或退縮行為等。2022/10/1858心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識

華生把行為主義原理用于對人的行為實驗研究。被試艾爾伯特是一個九個月大的男孩，開始時，華生用狗、兔、猴、鼠、圣誕老人面具，以及燃燒的報紙嚇唬他時，他都不知道害怕，只是發(fā)愣。后來，每當(dāng)給小艾爾伯特看一只大白鼠時，就猛地敲響銅鑼把小艾爾伯特嚇哭。經(jīng)過一段時間的條件反射實驗以后，小艾爾伯特不僅對大白鼠形成了恐懼的條件反射，從此也害怕狗、兔等其他有毛皮的動物。再后來，甚至就連圣誕老人面具上的胡子、皮大衣上的皮毛和醫(yī)用棉球，都能引起小艾爾伯特的恐懼反應(yīng)。小艾爾伯特的實驗2022/10/1859心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、少年期的心理咨詢1、心理發(fā)展主題：

少年期是自我意識迅速發(fā)展的時期。這個時期，他人特別是成人對待他們的態(tài)度對其心理和個性發(fā)展至關(guān)重要。進(jìn)入青春期（男孩13－16歲，女孩12－14歲）自我意識發(fā)展進(jìn)入新階段，獨立意識增強，對家長的約束和其他外在壓力有內(nèi)心的反抗，情緒體驗豐富。

2022/10/1860心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、心理問題主要來源：入學(xué)之后成人的錯誤對待，特別是教師。小學(xué)教育背離宗旨引起厭學(xué)情緒。艾里克森在他的心理社會發(fā)展理論中認(rèn)為6-12歲主要的心理發(fā)展主題是勤奮

vs.自卑，當(dāng)兒童受到表揚時他們就會獲得勤奮感。當(dāng)他們所做的努力被認(rèn)為是不充分的或差勁的時就會讓他們產(chǎn)生自卑感。3、咨詢要點：尊重孩子的需要，多一些信任和正面鼓勵，理解、寬容、愛。2022/10/1861心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第二單元、青年時期的心理咨詢1、心理發(fā)展主題：全方位的自我確立，社會適應(yīng)、身心成長和人格發(fā)展2、心理問題特征：為進(jìn)取而處在不間斷的焦慮之中3、心理問題主要來源：社會需要是變成壓力還是變成動力的問題，是容易造成心理問題的關(guān)鍵所在。個性穩(wěn)定性較差，耐受挫折能力弱。對自我外貌過度關(guān)注引起的過度反應(yīng)。2022/10/1862心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第三單元中年人的心理咨詢1、心理發(fā)展主題：適應(yīng)壓力，戰(zhàn)勝自我（婚姻家庭、子女教育以及工作、人際）2、心理問題主要來源：(1)社會、家庭、自我需求的重壓。(2)中年后期在認(rèn)知方面表現(xiàn)出對于軀體健康的自信不足。2022/10/1863心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第四單元老年人的心理問題1、心理發(fā)展主題：退休適應(yīng)、老年家庭以及對疾病、死亡的認(rèn)知。2、心理問題的主要來源：(1)社會交往減少產(chǎn)生孤獨感(2)衰老產(chǎn)生的無助無望感2022/10/1864心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識年齡階段心理主題心理問題主要來源心理問題表現(xiàn)形式幼兒兒童時期安全感威脅安全感的情境以行為障礙為主，多動，緘默，多余動作，攻擊或退縮少年時期自我意識成人教養(yǎng)態(tài)度背離宗旨的教育形式內(nèi)容較兒童時期復(fù)雜、深刻青年時期自我確立（社會適應(yīng)、身心成長和人格發(fā)展）社會需要變成壓力，為進(jìn)取而處在不間斷的焦慮之中。多樣中年時期適應(yīng)壓力，戰(zhàn)勝自我（婚姻家庭、子女教育以及工作、人際）社會、家庭和自我的種種壓力，中年后期對軀體健康的信心不足多樣老年時期健康、依存、尊敬。需求不足多樣不同年齡階段心理狀況一覽表2022/10/1865心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第一單元戀愛問題的心理咨詢

愛情是男女雙方相互依存和性、情互相給于并彼此理解和接納的過程。

咨詢師應(yīng)對與戀愛問題相關(guān)的心理咨詢時要充分考慮它的復(fù)雜性、矛盾性、缺乏邏輯性。

2022/10/1866心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第二單元婚姻問題的心理咨詢一、苦澀婚姻的緣由1、婚姻問題三要點：情愛理解相互依附個案見P474頁例6－19：勿以己欲施于人2022/10/1867心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、婚戀問題的咨詢原則遵守與婚戀相關(guān)的法律和道德規(guī)范，但應(yīng)當(dāng)在法學(xué)、倫理學(xué)之外的心理學(xué)領(lǐng)域工作。在心理咨詢中，對戀愛問題，必須依據(jù)愛情的定義去判斷愛情的性質(zhì)和程度，然后開展工作。如果求助者處于非理性的戀愛生活中，應(yīng)當(dāng)幫他們分析梳理心理因素。再等七年，你會怎么想？”改變求助者不合理的思維方式。2022/10/1868心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識二、影響婚后夫妻關(guān)系的因素1、結(jié)婚動機2、戀愛過度情緒化3、角色適應(yīng)不良4、性格相容問題：個性特點、生活習(xí)慣、價值觀2022/10/1869心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第三單元家庭問題的心理咨詢1、什么叫家庭

在現(xiàn)代社會，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需要的特殊社會組織。2、家庭心理咨詢的主要原則將問題具體化、客觀化。不以自己的價值觀來揣摩求助者的看法，以求助者看法為核心展開討論。不替求助者做選擇，只討論解決問題的各種可能性。保密。盡量堅持夫妻雙方同時參加咨詢。2022/10/1870心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、親子關(guān)系心理咨詢（1）親子關(guān)系內(nèi)涵：自然的血緣關(guān)系人倫道德關(guān)系法定的養(yǎng)育、監(jiān)護(hù)關(guān)系和法定的贍養(yǎng)關(guān)系（2）親子關(guān)系問題的心理咨詢：認(rèn)識：親子關(guān)系不是單方的，而是在父母、子女的言行互動中實現(xiàn)的。親子關(guān)系的實質(zhì)是親情、道德和法理渾然一體的關(guān)系。情、德、法隨著子女成長，父母年齡變化，在各年齡階段所占地位不同。2022/10/1871心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識構(gòu)建良好親子關(guān)系的基本條件：親子雙方對親子關(guān)系有全面、正確理解。對人倫道德有端正態(tài)度。用發(fā)展變化的眼光看待對方，對親子關(guān)系的年齡階段性有正確認(rèn)識。2022/10/1872心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第六節(jié)性心理咨詢第一單元“人類性科學(xué)”概述一、“人類性科學(xué)”概念的外延和內(nèi)涵（一）外延人類性科學(xué)——性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)、性心理學(xué)與性學(xué)的區(qū)別——不涉及性文學(xué)、性藝術(shù)、性技巧、性工具等。(二）人類性科學(xué)的內(nèi)涵1、性的生物因素：人類性行為有遺傳特性，是一種有序的生理過程。這種生理過程受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，生物因素是人類性活動的基礎(chǔ)。2022/10/1873心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、性的心理因素：人類性行為是個體的性需求、性動機、性態(tài)度、性情緒、性經(jīng)驗以及人格特征在性活動中的綜合體現(xiàn)。3、性的社會因素：指家庭、社會、宗教、人際關(guān)系、道德與法律等，這些會塑造、調(diào)整人類性活動。二、人類的性特征性的普遍性(1)性與人類共同存在(2)任何人都是性的產(chǎn)物2022/10/1874心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、功能多樣性(1)滿足人的生殖需要(2)維系夫妻關(guān)系的紐帶(3)滿足心理需要，維持心理平衡和健康(4)在某些人群中，它是為了達(dá)到性以外某種目的的手段3、選擇性、排他性：人類性行為的對象或目標(biāo)是經(jīng)過選擇的，不是泛化而是分化的對象?！翱兹笘|南飛”4、責(zé)任性：人類性活動的主要目的在于生殖繁衍。具有明確的社會責(zé)任性，個體需對自己性行為的后果負(fù)責(zé)。5、文化－社會制約性：在每一個社會、每一種文化，都有自己正統(tǒng)的性活動方式和性行為模式。2022/10/1875心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識三、性道德與性態(tài)度（一）性道德1、性道德具有控制功能和調(diào)節(jié)功能(1)性道德的控制功能：是社會對性行為的“軟”控制。(2)性道德的調(diào)節(jié)功能：通過性道德的文明典范，引導(dǎo)社會人群在性行為方面，更加人性化、文明化。2022/10/1876心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識2、性道德的特點(1)多樣性：不同地區(qū)文化、民族、社會、宗教，甚至同一社會的不同階層，道德評價可以相去甚遠(yuǎn)。人類史上曾出現(xiàn)過的性文化分為三大類：反性欲文化、親性欲文化和中間性文化。(2)一致性：大多數(shù)群體把人的性行為限制在婚姻范圍之內(nèi)。(3)繼承性：性道德隨時代變遷，以人類自身發(fā)展的利益為參照系，不斷棄惡揚善。(4)雙重性：社會提出的標(biāo)準(zhǔn)和要求和個體的自身標(biāo)準(zhǔn)有差距；對男女性行為評判不一致。2022/10/1877心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識3、現(xiàn)代性道德的特點(1)嚴(yán)肅性：性行為應(yīng)在婚姻內(nèi)進(jìn)行；性行為應(yīng)是雙方愛情的表達(dá)。(2)平等：性交過程雙方自愿；性交雙方享有同等權(quán)利和義務(wù)。(3)科學(xué)：遵守性醫(yī)學(xué)原則，不得將疾病傳染對方；遵守性生理學(xué)原則，在對方生理條件不許可時，不應(yīng)要求對方；遵守性心理學(xué)原則，性交時不得帶有性心理虐待傾向。2022/10/1878心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識（二）性態(tài)度包括性認(rèn)知、性情感、性行為傾向。性認(rèn)知包括對性規(guī)范（性法律、性道德）的認(rèn)識和對性知識的理解，是三種因素中最重要的成分。性情感是人對性行為的情緒體驗，性情感成分的好壞可以左右性態(tài)度是否堅定和持久。性行為傾向是人對性行為的期待和意向，易受環(huán)境心境的干擾制約。性態(tài)度的個體差異比較明顯。2022/10/1879心理咨詢師培訓(xùn)—咨詢心理學(xué)知識第二單元性心理咨詢的內(nèi)容和方法一、性心理咨詢工作的基本要求(一）基本宗旨

依據(jù)科學(xué)的原則，對人類性行為作出本質(zhì)的說明，以便幫助求助