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醫(yī)療與性別當(dāng)醫(yī)療服務(wù)巧遇性別主流許宏彰教育部性別平等教育講師清泉綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科主任疾病管制署愛(ài)滋病種子教官
98年衛(wèi)福部防疫績(jī)優(yōu)個(gè)人獎(jiǎng)前大臺(tái)中醫(yī)檢師公會(huì)理事長(zhǎng)1醫(yī)療與性別許宏彰1壹:性別平等概論貳:性別與醫(yī)療參:性別法規(guī)與性騷擾防制肆:性別主流化思維伍:結(jié)語(yǔ)2壹:性別平等概論2
壹:性別平等概論33性別平等【中華民國(guó)憲法第七條】:「中華民國(guó)人民,無(wú)分男女,宗教,種族,階級(jí),黨派,在法律上一律平等?!姑鞔_揭示性別平等為國(guó)民的基本人權(quán)?!径x】:指任何人不因其生理性別、性?xún)A向、性別特質(zhì)或性別認(rèn)同的差異,而受到差別待遇。【本質(zhì)】:對(duì)人權(quán)的尊重。4性別平等【中華民國(guó)憲法第七條】:4何謂性別平等教育?1.「性教育」著重於個(gè)體生理的成分較多。二十世紀(jì)的性教育發(fā)展歷史中,主流衛(wèi)教人士所提出的性教育是為了解決「社會(huì)問(wèn)題」(如性病、少女懷孕、愛(ài)滋等),當(dāng)時(shí)的性教育,多半是單一的價(jià)值觀,以單一的人生選擇來(lái)塑造性的意識(shí)與實(shí)踐,這樣的性教育是標(biāo)準(zhǔn)答案的教育。2.「性別平等教育」除包含生理的教育之外,更著重於因「社會(huì)」或「文化」制度不當(dāng)?shù)脑O(shè)置而限制男女發(fā)展的探討。3.性別平等教育內(nèi)涵包括性別的自我了解、性別的人際關(guān)係、性別的自我突破而言,「性別平等」教育包含的內(nèi)容範(fàn)圍更廣也更具意義。5何謂性別平等教育?1.「性教育」著重於個(gè)體生理的成分較多。二何謂性別平等教育?4.「平等」是強(qiáng)調(diào)符合多元文化的精神,在性別的基礎(chǔ)上免於歧視。5.讓受教者從學(xué)習(xí)歷程中檢視並解構(gòu)自我內(nèi)在性別歧視,認(rèn)知到性別在生理、心理及社會(huì)層面的異同,性別適性發(fā)展與相互尊重的新文化。6.性侵防治為治標(biāo),從基礎(chǔ)推動(dòng)性別平等教育才是
治本。7.由性教育到兩性教育至性別教育再到全人教育。6何謂性別平等教育?4.「平等」是強(qiáng)調(diào)符合多元文化的精神,在性醫(yī)事人員繼續(xù)教育課程內(nèi)容規(guī)範(fàn)專(zhuān)業(yè)課程專(zhuān)業(yè)品質(zhì)
專(zhuān)業(yè)倫理專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)
每六年接受上列繼續(xù)教育之課程積分達(dá)一百二十點(diǎn)以上專(zhuān)業(yè)倫理及專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)繼續(xù)教育課程之積分?jǐn)?shù),合計(jì)至少應(yīng)達(dá)十二點(diǎn),超過(guò)二十四點(diǎn)以二十四點(diǎn)計(jì),且其中應(yīng)包括感染管制及性別議題之課程繼續(xù)教育課程積分,得由經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)認(rèn)可之醫(yī)事人員團(tuán)體辦理審查認(rèn)定。
第一個(gè)反彈即是認(rèn)為此課程是針對(duì)醫(yī)
護(hù)的性騷擾教育,第二個(gè)反彈則是認(rèn)為沒(méi)有性別課程的必要,因?yàn)椤羔t(yī)療中沒(méi)有兩性不平等」、或是「醫(yī)療是中性的」。7醫(yī)事人員繼續(xù)教育課程內(nèi)容規(guī)範(fàn)專(zhuān)業(yè)課程第一個(gè)反彈即是認(rèn)為此課程臺(tái)灣的性別關(guān)係臺(tái)灣女性地位,總體而言,不斷地提升許多父母不再像上一代那樣重男輕女大專(zhuān)女生人數(shù)甚至已經(jīng)超過(guò)男生職場(chǎng)上事業(yè)有成的女性比比皆是女兒是上輩子的情人(而且上輩子還劈腿~因?yàn)樯藘蓚€(gè)女兒)8臺(tái)灣的性別關(guān)係臺(tái)灣女性地位,總體而言,不斷地提升女兒是上輩子何以叫性別,而不是兩性?「兩性」否定了第三性的存在生理構(gòu)造既是男也是女,人數(shù)或許不多,但不能否認(rèn)他們的存在。希望打破二元對(duì)立的性別角色認(rèn)同,提升人們的潛力、自主權(quán)與選擇權(quán)。希望生理性別的男孩不再被迫要成為男人!生理的性別女孩就要像個(gè)女人!」9何以叫性別,而不是兩性?「兩性」否定了第三性的存在生理構(gòu)造既生物性別sex→社會(huì)文化性別genderSex:maleandfemale,生物學(xué)上的差異Gender:依據(jù)社會(huì)上認(rèn)定的男女應(yīng)具備之特徵,個(gè)人認(rèn)同相關(guān)的屬性,例如自我感覺(jué)、髮型、衣著打扮、舉止、外在行為、性格、語(yǔ)言、思考模式、情緒表達(dá)、興趣、性趣、愛(ài)戀慾對(duì)象、態(tài)度、動(dòng)機(jī)、價(jià)值觀….等等。10生物性別sex→社會(huì)文化性別genderSex:male性別光譜類(lèi)別我的特質(zhì)性別屬性社會(huì)議題生理性別Sex
我生下來(lái)是…雄性
雌性女男平等性別認(rèn)同Gender
我覺(jué)得我是…男生女生跨性別性別特質(zhì)GenderQualities
我看起來(lái)像…陽(yáng)剛陰柔娘娘腔與男人婆性?xún)A向SexualOrientation
我喜歡的是…女生男生同性戀或雙性戀性別光譜11性別光譜類(lèi)別我的特質(zhì)性別屬性社會(huì)議題生理性別我性別有影響嗎?醫(yī)療領(lǐng)域裡性別分工嚴(yán)重,雖然現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院並沒(méi)有性別限制,有女醫(yī)師,也有男護(hù)士。但是醫(yī)師仍被社會(huì)刻板設(shè)定為男性,而護(hù)士則明顯屬於女性。這與醫(yī)學(xué)將自己定位為理性及科學(xué),屬於男性陽(yáng)剛工作,而關(guān)懷(care)照顧屬於女性陰柔工作,是典型傳統(tǒng)社會(huì)刻板印象中的性別分工。
12性別有影響嗎?醫(yī)療領(lǐng)域裡性別分工嚴(yán)重,雖然現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院並沒(méi)跨性別?跟變性人有什麼不一樣?社會(huì)上對(duì)「正?!剐詣e的假設(shè),是「生理性別」=「心理性別」=「社會(huì)性別」,假設(shè)我出生時(shí)的生理性別是「男性」,父母會(huì)隨時(shí)叮囑我「你是個(gè)男生」,為我買(mǎi)的衣服顏色就是藍(lán)色而非粉紅色;外貌上,只能穿T恤、襯衫及長(zhǎng)短褲;長(zhǎng)大的過(guò)程中也要求自己表現(xiàn)得很陽(yáng)剛,而非很陰柔。但是當(dāng)「生理性別」≠「心理性別」≠「社會(huì)性別」時(shí),這就是所謂「廣義的跨性別」。如電影《霸王別姬》裡,程蝶衣的生理性別是男性、心理性別在兩性之間搖擺?!釜M義的跨性別」基本上是指「扮裝」及「變性」?!赴缪b」,是穿著異性的服飾,但仍認(rèn)同自己原來(lái)的生理性別。至於「變性」,不僅展現(xiàn)不同的性別外貌,也認(rèn)同不一樣的性別身份與身體,往往希望透過(guò)外科手術(shù)讓身心合而為一。13跨性別?跟變性人有什麼不一樣?社會(huì)上對(duì)「正?!剐詣e的假設(shè),性別刻板印象調(diào)查:瞭解醫(yī)護(hù)職場(chǎng)中的性別刻板印象影響,是否會(huì)影響民眾對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)結(jié)果:對(duì)護(hù)理人員,民眾會(huì)給女性護(hù)理師較高的服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)14性別刻板印象調(diào)查:14同志是異類(lèi)?根據(jù)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),同志人口不分古今中外種族,皆佔(zhàn)10%左右的比例。同志絕對(duì)不是異常的,而是異性戀霸權(quán)把同志汙名化、妖魔化。古今中外不少名人都是同志:宋教仁、席德進(jìn)、柴可夫斯基、三島由紀(jì)夫、愛(ài)蜜莉狄金森、莎士比亞、蔡康永、白先勇等,族繁不及備載。15同志是異類(lèi)?根據(jù)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),同志人口不分古今中外種族,皆同性戀恐懼癥(homophobia)─簡(jiǎn)稱(chēng)恐同癥
指厭惡同性戀的心理。對(duì)同性戀持有偏見(jiàn)─例如同性戀者都是濫交者、是社會(huì)風(fēng)氣敗壞的淵藪的人,我們稱(chēng)為「恐同癥者」恐同癥者的觀點(diǎn):1.一男一女的結(jié)合才是自然正常的。2.每個(gè)人都應(yīng)該「?jìng)髯诮哟埂?.愛(ài)滋病與同性戀畫(huà)上等號(hào)。4.同志不是「男人婆」就是「娘娘腔」。16同性戀恐懼癥(homophobia)─簡(jiǎn)稱(chēng)恐同癥指厭惡同性女女婚了!婆婆給「媳婦」一個(gè)讚
作者:林秀麗╱高雄報(bào)導(dǎo)
|中時(shí)電子報(bào)
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2011年11月28日上午6:47愛(ài)情,不必在乎學(xué)歷、身高或性別。大學(xué)畢業(yè)的楊斐琳,和國(guó)中結(jié)業(yè)的李佩靜是一對(duì)女同志愛(ài)侶,兩人廿七日在真愛(ài)碼頭舉行公開(kāi)婚禮,雙方家人出席祝福,令人感動(dòng)。高雄市政府主辦的「異同看見(jiàn)愛(ài)」同志公民運(yùn)動(dòng),昨天舉行一場(chǎng)女同志婚禮?,F(xiàn)場(chǎng)約二、三百名參加同志活動(dòng)的民眾觀禮,由長(zhǎng)老教會(huì)牧師為新郎李佩靜(膩稱(chēng)「加菲貓」)、新娘楊斐琳(膩稱(chēng)「水藍(lán)色」)證婚,兩人在愛(ài)情見(jiàn)證書(shū)上簽名誓言共結(jié)連理。楊斐琳談起和「加菲貓」的愛(ài)情故事是從一隻「貓」開(kāi)始。因?yàn)樗B(yǎng)的貓突然猝逝後,非常想念小貓,後上網(wǎng)認(rèn)識(shí)也養(yǎng)貓的「加菲貓」,因貓而成為愛(ài)侶,交往已七年。新郎李佩靜的媽媽、哥哥,及新娘楊斐琳的兩個(gè)姑姑和姊姊等人,都出席婚禮,過(guò)程溫馨,大家都感動(dòng)落淚。新郎哥哥擁抱「妹妹」表達(dá)祝福,李媽媽則說(shuō)自己「百感交集」給「媳婦」一個(gè)讚。新娘的姑姑楊美惠開(kāi)朗地說(shuō),楊斐琳出自單親家庭,她代表女方「嫁女兒」感動(dòng)得哭了。17女女婚了!婆婆給「媳婦」一個(gè)讚彩虹旗是同性戀者的文化象徵六條紋旗幟(1979至今)旗幟比例:2:3
它代表著包容一切種族、國(guó)度、政治、性別及性取向。同性戀最色彩繽紛的得數(shù)彩虹旗,它集彩虹的色彩─紅、橙、黃、綠、藍(lán)、紫─代表了同性戀社區(qū)的多元性。
1978年,舊金山的藝術(shù)家貝科爾(GilbertBaker)應(yīng)活動(dòng)要求從面五條紋圖案的“種族和諧之旗”中獲得靈感,設(shè)計(jì)了一面八條紋的旗幟,八種條紋的顏色分別是︰粉、紅、橙、黃、綠、藍(lán)、靛、紫。根據(jù)貝科爾的設(shè)計(jì)意圖,這八種顏色分別代表︰性、生命、愈合、太陽(yáng)、自然、藝術(shù)、和諧和精神。
1989年,洛杉磯的約翰-斯道特(JohnStout)因?yàn)榉繓|禁止他在公寓的陽(yáng)臺(tái)上懸掛這面旗幟而起訴西好萊塢的房東,並獲勝訴。從此,彩虹旗受到了矚目。
18彩虹旗是同性戀者的文化象徵六條紋旗幟(1979至今)旗幟比例性別零歧視性別小尖兵「性別」是所有不平等的起源與評(píng)估指標(biāo),性別平等需要更落實(shí)於生活、職場(chǎng)與家庭中,讓我們一起創(chuàng)造零拒絕、無(wú)歧視的多元性別花園。性別中級(jí)班性別小種子
體會(huì)差異瞭解差異內(nèi)涵探討多元性別豐富性別視野
尊重不同性別平等實(shí)踐者性別平等教育者性別平等革命者
看見(jiàn)差異瞭解性別光譜媒體識(shí)讀辨識(shí)19性別零歧視性別小尖兵「性別」是所有不平等的起源與評(píng)估指標(biāo),性
貳:性別與醫(yī)療20貳:性別與醫(yī)療20性別與醫(yī)療案例1
臺(tái)北市某高中健康檢查,要求女學(xué)生脫褲子讓男醫(yī)師做疝氣檢查。
有女學(xué)生表示「月事來(lái)潮,不舒服」還是被要求檢查,甚至被要求將褲子脫至膝蓋。家長(zhǎng)獲知後,憤怒的到學(xué)校抗議不尊重學(xué)生身體的自主權(quán)。教育部獲知後,也斥責(zé)該校作為,說(shuō)明一般疝氣檢查可由家長(zhǎng)帶小孩自行到醫(yī)院檢查後繳交證明即可。
病患性別隱私的尊重,已成為當(dāng)今臺(tái)灣醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該重視的問(wèn)題。21性別與醫(yī)療案例121性別與醫(yī)療案例2某男性醫(yī)管人員最近在找工作,看到報(bào)紙上其中一則醫(yī)院櫃臺(tái)求職廣告。這間醫(yī)院的求職條件明顯寫(xiě)著兩個(gè)條件:1.限女性醫(yī)管相關(guān)科系畢業(yè)2.專(zhuān)業(yè)並待人親切這樣的性別限制讓他搖了搖頭,嘆氣的說(shuō):雖然我是男生,但是我也曾經(jīng)做過(guò)相關(guān)的工作,難道實(shí)力會(huì)比女生差嗎?實(shí)際上,這樣的限制性別的徵才廣告不僅帶有性別歧視的意味,也已經(jīng)觸犯法律了。22性別與醫(yī)療案例222性別與醫(yī)療由於醫(yī)療自行設(shè)定的科學(xué)中立立場(chǎng),醫(yī)學(xué)認(rèn)為自己不會(huì)有性別偏見(jiàn)或歧視,這是許多性別社會(huì)學(xué)學(xué)者批評(píng)醫(yī)學(xué)「性別盲」(沒(méi)有性別意識(shí),女性主義學(xué)者批判傳統(tǒng)「男流」male-stream
)的原因,也是醫(yī)療化下反思醫(yī)學(xué)本質(zhì)的重點(diǎn)。「心靈點(diǎn)滴」電影裡的醫(yī)學(xué)大師開(kāi)宗明義的說(shuō):「要做一個(gè)好醫(yī)生,關(guān)懷與善心是不夠的」。於醫(yī)學(xué)院上課時(shí),醫(yī)學(xué)生甚至挑戰(zhàn):「老師,如果你病了,你是要一個(gè)技術(shù)好的醫(yī)生,還是一個(gè)關(guān)懷你的醫(yī)生?」問(wèn)題是,為什麼醫(yī)學(xué)生不嚮往做「既具關(guān)懷愛(ài)心又有優(yōu)良技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員」,反而要辯論單一選項(xiàng)的取捨問(wèn)題?23性別與醫(yī)療由於醫(yī)療自行設(shè)定的科學(xué)中立立場(chǎng),醫(yī)學(xué)認(rèn)為自己不會(huì)有性別與醫(yī)療《賴(lài)奇萬(wàn)教授一位醫(yī)學(xué)教育者的悟道)
1975年我初到美國(guó)重新接受全套的神經(jīng)科住院醫(yī)師訓(xùn)練時(shí),第一天在Dr.Baker教授的病房回診就引起了我心裡頭很大的震撼。Dr.Baker帶著住院醫(yī)師與醫(yī)學(xué)生一起去看一位坐骨神經(jīng)痛的女病人,他老人家在檢查這病人之前,先要護(hù)理人員給他一條毛巾,覆蓋在女病人的兩大腿之間,而後才做我們神經(jīng)科醫(yī)師常為坐骨神經(jīng)有問(wèn)題的病人所做的「直腿抬高檢查(straightlegraisingtest)」。這時(shí)我才想到過(guò)去我在臺(tái)灣當(dāng)住院醫(yī)師或是我的老師,都不曾想到要做這樣體恤病人的動(dòng)作,這也就是我們所謂的「盲點(diǎn)」(這就是「性別盲點(diǎn)」)。24性別與醫(yī)療《賴(lài)奇萬(wàn)教授一位醫(yī)學(xué)教育者的悟道)
1975年我性別議題與全人照護(hù)的關(guān)係性別議題是「全人照護(hù)」的一環(huán)。醫(yī)師必須了解診療不同性別病人時(shí),除了對(duì)生理因素的差異有基本的了解,也需考量考量心理及社會(huì)的因素對(duì)性別的影響。醫(yī)療的性別盲由於醫(yī)療自行設(shè)定的科學(xué)中立立場(chǎng),醫(yī)學(xué)認(rèn)為自己不會(huì)有性別偏見(jiàn)或歧視,這是許多性別學(xué)者批評(píng)醫(yī)學(xué)「性別盲」(沒(méi)有性別意識(shí))的原因25性別議題與全人照護(hù)的關(guān)係性別議題是「全人照護(hù)」的一環(huán)。25性別健康不平等生育篇生育的「能力」並不代表其有生育之「職責(zé)」過(guò)度著重女性侵入性檢查卻較少針對(duì)男性部分的檢查建議、而且不「孕」其實(shí)暗指女性的缺陷(女人才會(huì)「孕」),但實(shí)質(zhì)上是夫妻雙方「不育」或者應(yīng)稱(chēng)為「困難生育」醫(yī)療新聞中,提到「女性太晚結(jié)婚生育,會(huì)超過(guò)最佳年齡…即早結(jié)婚即早生育,以免遺憾」這類(lèi)的說(shuō)法。以性別意識(shí)檢視醫(yī)療中對(duì)於女性生育健康的著眼,可以發(fā)現(xiàn)存在著男性偏見(jiàn)這不只是對(duì)於女性生殖健康的過(guò)度著墨與問(wèn)題假設(shè),同時(shí)也是對(duì)男性生殖健康的忽視。26性別健康不平等生育篇生育的「能力」並不代表其有生育之「職責(zé)」性別健康不平等藥物研究篇醫(yī)學(xué)研究與教學(xué)都把70公斤的白人男性當(dāng)成-標(biāo)準(zhǔn)癲癇新藥的臨床研究,當(dāng)時(shí)藥物開(kāi)發(fā)的研究多不包括受孕年齡(十五歲到四十歲)的女性,理由是因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒的影響通常很難察覺(jué),為了安全起見(jiàn),就一直避免這種年齡的女性病人參加臨床新藥的試驗(yàn)。男性死亡率偏高主要來(lái)自非生物遺傳原因-包括抽菸、飲酒、機(jī)車(chē)意外等不良健康行為而女性心理疾患的偏高盛行,主要與女性的慢性社會(huì)心理壓力,與文化賦予女性的家庭角色27性別健康不平等藥物研究篇醫(yī)學(xué)研究與教學(xué)都把70公斤的白人男性性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇愛(ài)滋感染者和女同志的健康也一直受到忽視與邊緣化女性的健康只維持在「三點(diǎn)式」(乳房與子宮)的健康。只強(qiáng)調(diào)乳癌、子宮頸癌的防治,但忽略肺癌、心臟血管疾病、糖尿病卻佔(zhàn)據(jù)女性前三大死因社會(huì)重視不孕,將資源用在治療及人工協(xié)助生殖科技的研發(fā),而對(duì)於女性月經(jīng)、更年期的關(guān)心的人卻寥寥無(wú)幾28性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇愛(ài)滋感染者和女同志的健康也一直受到忽性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇慢性病防治仍過(guò)度重視個(gè)人行為改變?cè)诮】荡龠M(jìn)上的重要性,忽略社會(huì)文化、環(huán)境和科技因素對(duì)健康的影響和限制。如:女性肺癌與廚房油煙、二手煙、拜拜持香、雷射印表機(jī)廢碳粉等關(guān)係,乳癌與食物和環(huán)境荷爾蒙的關(guān)聯(lián)。所以肺癌防治不能只專(zhuān)注於戒菸(以男性為主)29性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇慢性病防治仍過(guò)度重視個(gè)人行為改變?cè)诮⌒詣e健康不平等社會(huì)文化篇重男輕女導(dǎo)致生殖醫(yī)療過(guò)度干預(yù)影響出生性別比失衡。自然情況下之出生性別比約在105至106,絨毛胚胎性別基因檢測(cè)技術(shù)的介入使得八零年代出生性別比上升至110以上。爾後因造成嬰兒畸形被衛(wèi)生署明令禁止,醫(yī)師也怕醫(yī)療糾紛而趨保守,性比例下降至108。近年因抽血即能檢驗(yàn)胎性,又使性比例激增至111。30性別健康不平等社會(huì)文化篇重男輕女導(dǎo)致生殖醫(yī)療過(guò)度干預(yù)影響出生延遲推動(dòng)性別篩選墮胎措施違法衛(wèi)生署遭監(jiān)院糾正2011/12/0809:15記者林茂榮/臺(tái)北報(bào)導(dǎo)
國(guó)內(nèi)男女?huà)氤錾嚷蕠?yán)重失衡,監(jiān)察院100年12月7日通過(guò)公布,糾正衛(wèi)生署國(guó)健局及食品藥物管理局。提案監(jiān)察委員高鳳仙指出本案缺失情形如下:一、我國(guó)93年至99年間男女?huà)氤錾詣e比介於1.085至1.108間,每年約有7萬(wàn)名胎兒可能遭人工流產(chǎn),約有3千名女?huà)胂?。?guó)健局長(zhǎng)久未建立人工流產(chǎn)通報(bào)機(jī)制及監(jiān)控機(jī)制,遲至99年下半年始推動(dòng)禁止違法性別篩選與選擇墮胎之措施,並對(duì)出生性別異常之醫(yī)療院所進(jìn)行實(shí)地查訪(fǎng),卻僅查獲1家婦產(chǎn)科診所違規(guī)進(jìn)行性別篩檢,未落實(shí)法規(guī)與政策,實(shí)有不當(dāng)。二、RU486為國(guó)內(nèi)孕婦最常使用之人工流產(chǎn)方法,每年約有41,000人次至54,000人次使用,但國(guó)健局及食品藥物管理局均未監(jiān)測(cè)醫(yī)師處方RU486之使用數(shù)量異常者,查核有無(wú)以此藥行違法人工流產(chǎn)及作為性別選擇性墮胎之情事,並迄未採(cǎi)行任何防制措施,顯有不當(dāng)。31延遲推動(dòng)性別篩選墮胎措施違法衛(wèi)生署遭監(jiān)院糾正2011/12性別健康不平等預(yù)防感管篇醫(yī)院癌癥醫(yī)療品質(zhì)提升補(bǔ)助計(jì)畫(huà)獎(jiǎng)勵(lì)原則中,評(píng)核指標(biāo)以論質(zhì)計(jì)酬概念加權(quán)計(jì)分五年內(nèi)和2年內(nèi)未做過(guò)子宮頸抹片和乳癌篩檢,與癌癥存活率,獎(jiǎng)金分配預(yù)算76%為癌癥篩檢,24%為癌癥診療。但婦女癌癥防治預(yù)算以篩檢為最大宗,雖然降低婦癌死亡人數(shù),但仍無(wú)法降低婦女的罹癌的風(fēng)險(xiǎn),此外子宮頸癌疫苗防治策略焦點(diǎn)若為HPV疫苗甚至以子宮頸癌疫苗稱(chēng)之時(shí),則將性傳染疾病之男性責(zé)任隔絕於外,防護(hù)職責(zé)歸因於女性,是性別平等觀念的退步。32性別健康不平等預(yù)防感管篇醫(yī)院癌癥醫(yī)療品質(zhì)提升補(bǔ)助計(jì)畫(huà)獎(jiǎng)勵(lì)原則病患接受治療及檢查注意事項(xiàng)治療或檢查前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先與患者充分溝通接觸的必要性及過(guò)程若需要為異性患者做接觸治療或檢查時(shí),應(yīng)要求同性別的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),避免造成心情不適準(zhǔn)備治療或檢查時(shí)應(yīng)考量病患隱私,並與其餘病患做必要之區(qū)隔、患者可要求拒絕實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員或請(qǐng)其離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員必要時(shí)可先說(shuō)明(給衛(wèi)教單張或張貼明顯處),若治療或檢查過(guò)程病患感到不適,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員,或要求停止接觸治療或檢查33病患接受治療及檢查注意事項(xiàng)治療或檢查前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先與患者充分參:性別法規(guī)與性騷擾防制34參:性別法規(guī)與性騷擾防制34性三法之比較性別平等教育法:適用於校園性侵害或性騷擾事件:指性侵害或性騷擾事件之一方為學(xué)校校長(zhǎng)、教師、職員、工友或?qū)W生,他方為學(xué)生者。性騷擾防治法:性平工作法與性平教育法適用對(duì)象以外之其他態(tài)樣性騷擾。如:一般民眾間的性騷擾。性別工作平等法:與職務(wù)有關(guān)的性騷擾2022/11/243535性三法之比較性別平等教育法:適用於校園性侵害或性騷擾事件:指性別工作平等法
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總則第
1條為保障性別工作權(quán)之平等,貫徹憲法消除性別歧視、促進(jìn)性別地位實(shí)質(zhì)平等之精神,爰制定本法。第
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性別歧視之禁止第7~11條雇主對(duì)求職者或受僱者之招募、甄試、進(jìn)用、分發(fā)、配置、考績(jī)或陞遷等不得因性別或性?xún)A向而有差別待遇,但工作性質(zhì)僅適合特定性別者,不在此限。雇主舉辦或提供教育、訓(xùn)練或其他類(lèi)似活動(dòng),各項(xiàng)福利措施,薪資之給付,退休、資遣、離職及解僱,不得因性別或性?xún)A向而有差別待遇。工作規(guī)則、勞動(dòng)契約或團(tuán)體協(xié)約,不得規(guī)定或事先約定受僱者有結(jié)婚、懷孕、分娩或育兒之情事時(shí),應(yīng)行離職或留職停薪;亦不得以其為解僱之理由。36性別工作平等法
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一
章
總則36性別工作平等法
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三
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性騷擾之防治第12條(定義)一、受僱者於執(zhí)行職務(wù)時(shí),任何人以性要求、具有性意味或性別歧視之言詞或行為,對(duì)其造成敵意性、脅迫性或冒犯性之工作環(huán)境,致侵犯或干擾其人格尊嚴(yán)、人身自由或影響其工作表現(xiàn)。二、雇主對(duì)受僱者或求職者為明示或暗示之性要求、具有性意味或性別歧視之言詞或行為,作為勞務(wù)契約成立、存續(xù)、變更或分發(fā)、配置、報(bào)酬、考績(jī)、陞遷、降調(diào)、獎(jiǎng)懲等之交換條件。第13條(防治措施、申訴及懲戒)雇主應(yīng)防治性騷擾行為之發(fā)生。其僱用受僱者三十人以上者,應(yīng)訂定性騷擾防治措施、申訴及懲戒辦法,並在工作場(chǎng)所公開(kāi)揭示。雇主於知悉前條性騷擾之情形時(shí),應(yīng)採(cǎi)取立即有效之糾正及補(bǔ)救措施。第一項(xiàng)性騷擾防治措施、申訴及懲戒辦法之相關(guān)準(zhǔn)則,由中央主管機(jī)關(guān)定之。37性別工作平等法
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三
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性騷擾之防治37性別工作平等法第
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促進(jìn)工作平等措施第14條女性因生理日工作困難,每月得請(qǐng)生理假一日,全年請(qǐng)假日數(shù)未逾三日,不併入病假計(jì)算,其餘日數(shù)併入病假計(jì)算。前項(xiàng)併入及不併入病假之生理假薪資,減半發(fā)給。
第15條女性分娩,給予產(chǎn)假八星期;妊娠三個(gè)月以上流產(chǎn)者,給予產(chǎn)假四星期;妊娠二個(gè)月以上未滿(mǎn)三個(gè)月流產(chǎn)者,給予產(chǎn)假一星期;妊娠未滿(mǎn)二個(gè)月流產(chǎn)者,給予產(chǎn)假五日。受僱者妊娠期間,雇主應(yīng)給予產(chǎn)檢假五日。受僱者於其配偶分娩時(shí),雇主應(yīng)給予陪產(chǎn)假五日。陪產(chǎn)假期間工資照給。第16條受僱者任職滿(mǎn)半年後,於每一子女滿(mǎn)三歲前,得申請(qǐng)育嬰留職停薪,期間至該子女滿(mǎn)三歲止,但不得逾二年。同時(shí)撫育子女二人以上者,其育嬰期間應(yīng)合併計(jì)算。第17條前條受僱者於育嬰留職停薪期滿(mǎn)後,申請(qǐng)復(fù)職時(shí),除雇主歇業(yè)、虧損或業(yè)務(wù)緊縮、依法變更組織、解散或轉(zhuǎn)讓者、不可抗力停工一個(gè)月以上者、業(yè)務(wù)性質(zhì)變更有減少受僱者必要,無(wú)適當(dāng)工作可供安置者。雇主因前項(xiàng)各款原因未能使受僱者復(fù)職時(shí),應(yīng)於三十日前通知之,並應(yīng)依法定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給資遣費(fèi)或退休金。38性別工作平等法第
四
章
促進(jìn)工作平等措施38性別工作平等法第
四
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促進(jìn)工作平等措施第18條(哺乳時(shí)間)子女未滿(mǎn)一歲須受僱者親自哺乳者,除規(guī)定之休息時(shí)間外,雇主應(yīng)每日另給哺乳時(shí)間二次,每次以三十分鐘為度。前項(xiàng)哺乳時(shí)間,視為工作時(shí)間。第19條(工作時(shí)間之減少及調(diào)整)受僱於僱用三十人以上雇主之受僱者,為撫育未滿(mǎn)三歲子女,得向雇主請(qǐng)求為下列二款事項(xiàng)之一:一、每天減少工作時(shí)間一小時(shí);但不得請(qǐng)求報(bào)酬。二、調(diào)整工作時(shí)間。第20條受僱者於其家庭成員預(yù)防接種、發(fā)生嚴(yán)重之疾病或其他重大事故須親自照顧時(shí),得請(qǐng)家庭照顧假;其請(qǐng)假日數(shù)併入事假計(jì)算,全年以七日為限。依事假規(guī)定辦理。第21條受僱者依規(guī)定請(qǐng)求時(shí),雇主不得視為缺勤影響其全勤獎(jiǎng)金、考績(jī)或不利之處分。第22條受僱者之配偶未就業(yè),不適用第十六條及第二十條之規(guī)定。第23條僱用二百五十人以上,應(yīng)設(shè)置或提供哺(集)乳室、托兒設(shè)施。主管機(jī)關(guān)應(yīng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。第24
25條主管機(jī)關(guān)為協(xié)助因結(jié)婚、懷孕、分娩、育兒或照顧家庭而離職之受僱者獲得再就業(yè)之機(jī)會(huì),應(yīng)採(cǎi)取服務(wù)、訓(xùn)練及其他必要之措施,主管機(jī)關(guān)得給予適當(dāng)之獎(jiǎng)勵(lì)。39性別工作平等法第
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促進(jìn)工作平等措施39性別工作平等法第
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救濟(jì)及申訴程序第
2627
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條受僱者或求職者因第七條至第十一條(性別歧視之禁止)及第十三條第二項(xiàng)之義務(wù)(性騷擾防治)或第二十一條(依規(guī)定請(qǐng)假確不利之處份)之情事,受有損害者,雇主或行為人連帶負(fù)損害賠償責(zé)任。但雇主證明已遵行本法所定之各種防治性騷擾之規(guī)定,且對(duì)事情發(fā)生已盡力防止仍不免發(fā)生,不負(fù)賠償責(zé)任。第35條法院及主管機(jī)關(guān)對(duì)差別待遇事實(shí)之認(rèn)定,應(yīng)審酌性別工作平等會(huì)所為之調(diào)查報(bào)告、評(píng)議或處分。第36條雇主不得因受僱者提出或協(xié)助他人申訴,予以解僱、調(diào)職等不利之處分。第37條受僱者或求職者因雇主違反本法規(guī)定,向法院提出訴訟時(shí),主管機(jī)關(guān)應(yīng)提供必要之法律扶助。40性別工作平等法第
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救濟(jì)及申訴程序404141如何避免成為騷擾者/性侵害者?1.尊重他人,對(duì)於地位比較低、權(quán)力比較小、資源比較少的人時(shí)(如病人),更要避免無(wú)意中濫用自己的權(quán)力。2.檢視自己對(duì)社會(huì)上性別角色的感覺(jué)和成見(jiàn),培養(yǎng)對(duì)性別議題的敏感度。3.一旦有人告訴你,你的言談舉止讓人不舒服,請(qǐng)問(wèn)清楚狀況,立即停止造成騷擾的行為,尊重對(duì)方的感受。4.如你是上司要找下屬單獨(dú)會(huì)談,最好以正式預(yù)約的方式,辦公時(shí)間在辦公室(開(kāi)著門(mén))或公共場(chǎng)所會(huì)面。5.控制自己的衝動(dòng),尊重對(duì)方的感受,不要讓?xiě)j望控制了你的行為,性興奮不能作你強(qiáng)迫對(duì)方有性行為的藉口。6.說(shuō)不要就是「不要」,勿解讀「不要其實(shí)是愛(ài)」或「不要?!?。
42如何避免成為騷擾者/性侵害者?1.尊重他人,對(duì)於地位比較低、
肆:性別主流化4343性別主流化西元1995年聯(lián)合國(guó)通過(guò)「性別主流化」的全球性政策,主要是以性別平等為核心主流,重新配置具性別敏感度觀點(diǎn)的政策、立法、預(yù)算與資源,以達(dá)到性別平等。定義:指政府在規(guī)劃國(guó)家的各項(xiàng)法律、政策與司法制度都要全盤(pán)地從性別的觀點(diǎn)去思考。並重新檢驗(yàn)既有的政策是否符合性別平等的目標(biāo)。44性別主流化西元1995年聯(lián)合國(guó)通過(guò)「性別主流化」的全球性政醫(yī)療場(chǎng)域的性別主流化改善健康(醫(yī)療)服務(wù)中的性別偏差。將性別平等問(wèn)題納入保健研究的主流。將性別分析與性別平等議題納入提供健康服務(wù)與照護(hù)體系的主流。跨部門(mén)的性別平等與健康。45醫(yī)療場(chǎng)域的性別主流化改善健康(醫(yī)療)服務(wù)中的性別偏差。45性別主流化的目標(biāo)以性別主流化的策略達(dá)到性別平等不同性別者(男性、女性或中性者…)應(yīng)享有平等權(quán)利不同性別者都可成為改變的行動(dòng)者與受益者
給予不同性別者擁有更多選擇自由以人為本的思考終極目標(biāo)是
~機(jī)會(huì)自主選擇權(quán)利尊嚴(yán)46性別主流化的目標(biāo)以性別主流化的策略達(dá)到性別平等46友善醫(yī)療空間營(yíng)造■硬體設(shè)施如醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境、空間的安全性-隱密的設(shè)施、公共空間標(biāo)示、動(dòng)線(xiàn)、女廁設(shè)施、親子廁所、更衣空間、診療裙、置物櫃、洗手臺(tái)、清潔用品等提供,從無(wú)到有,讓婦女民眾感到窩心舒適?!鲕涹w部份醫(yī)院皆設(shè)置婦女友善醫(yī)療相關(guān)推動(dòng)小組,並加強(qiáng)創(chuàng)意性女性親善醫(yī)療規(guī)劃,醫(yī)療人員服務(wù)改善,如診間對(duì)女性就醫(yī)隱私問(wèn)題、服務(wù)態(tài)度、相關(guān)檢查說(shuō)明、性別敏感度、性別醫(yī)療議題在職訓(xùn)練、醫(yī)院與社區(qū)需求連結(jié)等。47友善醫(yī)療空間營(yíng)造■硬體設(shè)施47一、硬體及空間101、門(mén)診及急診室設(shè)有獨(dú)立之看診空間並有診察床、圍簾、被子,特殊檢查室設(shè)有獨(dú)立更衣空間、診衣清潔適當(dāng)遮蔽,減少身體之暴露。22、設(shè)有性別友善、親子廁所,並有明顯標(biāo)示且有足夠數(shù)量。43、廁所設(shè)有警鈴、掛勾(或置物臺(tái))及廁所符合無(wú)障礙空間並提供衛(wèi)生用品。24、符合公共場(chǎng)所母乳哺育條例,設(shè)置哺(集)乳室供民眾使用,並有明顯及座落方向標(biāo)示且符合公共場(chǎng)所母乳哺育條例(公共場(chǎng)所哺(集)乳室設(shè)置及管理標(biāo)準(zhǔn))。2臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表105.01.21修訂48一、硬體及空間101、門(mén)診及急診室設(shè)有獨(dú)立之看診空間並有診察臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表二、態(tài)度331、診療如需暴露身體要有適當(dāng)之遮蔽或拉上圍簾設(shè)備。32、進(jìn)行內(nèi)診或身體檢查要有專(zhuān)業(yè)人員陪伴並依病人要求提供協(xié)助。33、急診驗(yàn)傷診療及住院時(shí)注意隱私之維護(hù)。34、受暴者生理醫(yī)療及心理輔導(dǎo)之就醫(yī)及環(huán)境隱密性。35、醫(yī)師診療時(shí),非醫(yī)療人員、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見(jiàn)習(xí)學(xué)生應(yīng)徵得病人同意後,才能在場(chǎng)以尊重病人的隱私權(quán)。36、注意醫(yī)療採(cǎi)訪(fǎng)報(bào)導(dǎo),保障病人隱私,全院積極宣導(dǎo)符合門(mén)診醫(yī)療隱私維護(hù)規(guī)範(fàn)。37、提供性別友善需求為中心的醫(yī)療服務(wù)
(1)透過(guò)各種管道媒體或衛(wèi)教單張(海報(bào))宣導(dǎo)癌癥篩檢的重要性。2(2)建立院內(nèi)整合機(jī)制如門(mén)診主動(dòng)提示系統(tǒng),主動(dòng)提醒來(lái)院病人接受篩檢服務(wù)。2(3)建立篩檢陽(yáng)性個(gè)案轉(zhuǎn)介追蹤體系及心理、社會(huì)協(xié)助。2(4)依新移民或弱勢(shì)族群需求,提供適當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)教。28、落實(shí)哺(集)乳政策,並符合公共場(chǎng)所哺(集)乳室設(shè)置及管理標(biāo)準(zhǔn)。
(1)張貼母乳哺育海報(bào)及提供衛(wèi)教諮詢(xún)服務(wù)。2(2)張貼「婦女於公共場(chǎng)所母乳哺育時(shí),任何人不得禁止、驅(qū)離或妨礙」單張於民眾出入口,並宣導(dǎo)同仁提供必要協(xié)助。29、提供市民就醫(yī)注意事項(xiàng)(含人身安全)海報(bào)或單張宣導(dǎo),自我檢視就醫(yī)權(quán)益。349臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表二、態(tài)度331、診療如需暴露臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表三、社會(huì)關(guān)係131、依本市機(jī)關(guān)/部隊(duì)/學(xué)校/機(jī)構(gòu)/僱用人(性騷擾防治自主檢查表),辦理性騷擾防治措施。22、鼓勵(lì)發(fā)展性別友善醫(yī)療特色。43、設(shè)有性別暴力及自殺案件通報(bào)流程。24、協(xié)助家庭暴力及性侵害被害人診療開(kāi)立並相關(guān)診斷書(shū)。25、鼓勵(lì)成立或加入性別相關(guān)支持團(tuán)體,辦理相關(guān)活動(dòng)或聚會(huì)並有相關(guān)網(wǎng)站提供性別相關(guān)資料。350臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表三、社會(huì)關(guān)係131、依本市機(jī)臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表四、管理181、鼓勵(lì)醫(yī)院每年執(zhí)行院內(nèi)員工健康檢查及癌癥篩檢措施,並提供員工友善職場(chǎng)環(huán)境。42.落實(shí)檢視醫(yī)院各委員會(huì),任一性別不得少於三分之一。33.設(shè)有性別友善醫(yī)療申訴管道34、落實(shí)醫(yī)事人員對(duì)於受暴(性侵害、家庭暴力)者專(zhuān)業(yè)知能,並提供相關(guān)諮詢(xún)及轉(zhuǎn)介服務(wù)。35、訂有避免健康過(guò)度醫(yī)療化之檢討制度。36、訂有醫(yī)療志工之性別友善措施。
251臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表四、管理181、鼓勵(lì)醫(yī)院每年臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表五、教育91、定期培訓(xùn)院內(nèi)員工、志工(含醫(yī)療志工)及實(shí)習(xí)生之性別意識(shí)及性別主流化相關(guān)政策訓(xùn)練(性別法律知能、友善環(huán)境、婦幼人身安全保護(hù)性工作、性別暴力防治)落實(shí)性別平等法。62、相關(guān)主管每年至少參加1場(chǎng)性別主流化相關(guān)訓(xùn)練。352臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表五、教育91、定期培訓(xùn)院內(nèi)員臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表六、其他171、提供其他性別友善服務(wù),如進(jìn)行性別意識(shí)健康相關(guān)研究。32、結(jié)合社區(qū)資源加強(qiáng)關(guān)懷支持對(duì)於非預(yù)期懷孕婦女、產(chǎn)後憂(yōu)鬱癥、婦女癌癥提供身體、心理支持,跨局處合作、建立轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)。33、院方設(shè)有婦女就醫(yī)安全叫車(chē)服務(wù),患者離院時(shí)計(jì)程車(chē)管理與車(chē)號(hào)登記的系統(tǒng)。34、提供多元性別友善就醫(yī)服務(wù)。35、其他:多元性別創(chuàng)新服務(wù)(例:多元語(yǔ)言衛(wèi)教單張)。
553臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表六、其他171、提供其他性別
伍:結(jié)語(yǔ)54伍:結(jié)語(yǔ)54理想的醫(yī)療環(huán)境的期許醫(yī)院重視溫馨的空間佈置更為人性化及家庭化,例如為婦女就醫(yī)時(shí)的考量增設(shè)更衣室的設(shè)備。硬體上檢查室獨(dú)立而隱密,柔和及溫暖的色調(diào)來(lái)「去權(quán)威化」。產(chǎn)檯放腳的地方,用材質(zhì)較軟的東西包起來(lái),內(nèi)診的鴨嘴加溫,不會(huì)冷冰冰的讓女性害怕。X光攝影室的規(guī)劃隱密或是要更衣的檢查,離女更衣室最短距離處。不同尺寸的檢查袍。有清楚標(biāo)示衣物籃或包包放置處。實(shí)習(xí)生對(duì)病人進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn)及身體檢查前,必須取得病人的口頭或其他形式之同意對(duì)女性病人進(jìn)行身體檢查時(shí),應(yīng)有護(hù)理或其他醫(yī)事人員陪同55理想的醫(yī)療環(huán)境的期許醫(yī)院重視溫馨的空間佈置更為人性化及家庭化建立沒(méi)有性別敵意的醫(yī)療環(huán)境女病患做心電圖檢測(cè)時(shí),醫(yī)務(wù)人員竟然將她整個(gè)連身裙撩起,這讓病患感覺(jué)非常不舒服或是覺(jué)得困窘。供一條毛巾給病患遮蓋下半身,這個(gè)小小動(dòng)作可能就會(huì)使病患和醫(yī)務(wù)人員感覺(jué)較為自在。到X光室去檢查,有些男生對(duì)於自己的身體暴露認(rèn)為正常,但是可能有部分的男生會(huì)感到不自在,這也說(shuō)明即使是我們認(rèn)為「可以暴露身體」的性別,也有不同經(jīng)驗(yàn)、不同感受。做陰道超音波的檢查時(shí),病患兩腳岔開(kāi)而此
時(shí)女清潔工進(jìn)來(lái)倒垃圾,病患同樣會(huì)有被羞
而不自在的感受56建立沒(méi)有性別敵意的醫(yī)療環(huán)境女病患做心電圖檢測(cè)時(shí),醫(yī)務(wù)人員竟然建立沒(méi)有性別敵意的醫(yī)療環(huán)境醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療人員和社會(huì)各界共同關(guān)注各種不同性別醫(yī)療需求,共同營(yíng)造「性別友善醫(yī)療環(huán)境」?jié)M足不同性別在就醫(yī)過(guò)程中有充份「知」、「自主」與「尊重」的權(quán)利獲得最佳的醫(yī)療處遇與經(jīng)驗(yàn)57建立沒(méi)有性別敵意的醫(yī)療環(huán)境醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療人員和社會(huì)各界共同關(guān)
視病猶親/尊重文化多元/反歧視
面對(duì)原住民、外籍配偶、外籍勞工、教育程度低者,都不宜任意發(fā)表帶有偏見(jiàn)的意見(jiàn)免除對(duì)同志、變性者與其他性少數(shù)者的歧視,也不要把性別的偏見(jiàn)帶入醫(yī)療過(guò)程裡,更勿將自己的性別態(tài)度帶入醫(yī)療行為。例如,婦產(chǎn)科不可強(qiáng)化更年期婦女「青春不再」的憂(yōu)慮、擔(dān)心病患不孕或建議提早結(jié)婚的建言,泌尿科不應(yīng)認(rèn)同男人不舉就不像個(gè)男人的迷思,小兒科醫(yī)師不應(yīng)把照護(hù)孩童的責(zé)任視為母職的部分,忽視讓父親參與。58
視病猶親/尊重文化多元/反歧視
面對(duì)原住民、外籍配偶、外籍結(jié)語(yǔ)無(wú)論在家裡、學(xué)校、辦公室等各種生活場(chǎng)所中,沒(méi)有人可以逃離性別關(guān)係,我們無(wú)時(shí)無(wú)刻不在處理、實(shí)踐性別角色。最重要的還是培養(yǎng)個(gè)人正確的性別平等意識(shí),尊重各種性別(或性?xún)A向)的差異,才能消彌性侵害或性騷擾事件於無(wú)形。任何人所能給予異性伴侶最好的幫助是,專(zhuān)注和努力於自己的成長(zhǎng),讓自己完全的人性化,免除不夠男子氣概和女性溫柔的恐懼。
只要尊重,不要放縱;尊重多一點(diǎn),傷害少一點(diǎn)59結(jié)語(yǔ)無(wú)論在家裡、學(xué)校、辦公室等各種生活場(chǎng)所59
性別平等是快樂(lè)的!美國(guó)女性主義先鋒GloriaSteinem:治理我們的並非軍隊(duì)和警察,而是觀念。性別平等是一種生活態(tài)度和信念從自己與身邊的人開(kāi)始
60性別平等是快樂(lè)的!60
醫(yī)療與性別當(dāng)醫(yī)療服務(wù)巧遇性別主流許宏彰教育部性別平等教育講師清泉綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科主任疾病管制署愛(ài)滋病種子教官
98年衛(wèi)福部防疫績(jī)優(yōu)個(gè)人獎(jiǎng)前大臺(tái)中醫(yī)檢師公會(huì)理事長(zhǎng)61醫(yī)療與性別許宏彰1壹:性別平等概論貳:性別與醫(yī)療參:性別法規(guī)與性騷擾防制肆:性別主流化思維伍:結(jié)語(yǔ)62壹:性別平等概論2
壹:性別平等概論633性別平等【中華民國(guó)憲法第七條】:「中華民國(guó)人民,無(wú)分男女,宗教,種族,階級(jí),黨派,在法律上一律平等。」明確揭示性別平等為國(guó)民的基本人權(quán)。【定義】:指任何人不因其生理性別、性?xún)A向、性別特質(zhì)或性別認(rèn)同的差異,而受到差別待遇?!颈举|(zhì)】:對(duì)人權(quán)的尊重。64性別平等【中華民國(guó)憲法第七條】:4何謂性別平等教育?1.「性教育」著重於個(gè)體生理的成分較多。二十世紀(jì)的性教育發(fā)展歷史中,主流衛(wèi)教人士所提出的性教育是為了解決「社會(huì)問(wèn)題」(如性病、少女懷孕、愛(ài)滋等),當(dāng)時(shí)的性教育,多半是單一的價(jià)值觀,以單一的人生選擇來(lái)塑造性的意識(shí)與實(shí)踐,這樣的性教育是標(biāo)準(zhǔn)答案的教育。2.「性別平等教育」除包含生理的教育之外,更著重於因「社會(huì)」或「文化」制度不當(dāng)?shù)脑O(shè)置而限制男女發(fā)展的探討。3.性別平等教育內(nèi)涵包括性別的自我了解、性別的人際關(guān)係、性別的自我突破而言,「性別平等」教育包含的內(nèi)容範(fàn)圍更廣也更具意義。65何謂性別平等教育?1.「性教育」著重於個(gè)體生理的成分較多。二何謂性別平等教育?4.「平等」是強(qiáng)調(diào)符合多元文化的精神,在性別的基礎(chǔ)上免於歧視。5.讓受教者從學(xué)習(xí)歷程中檢視並解構(gòu)自我內(nèi)在性別歧視,認(rèn)知到性別在生理、心理及社會(huì)層面的異同,性別適性發(fā)展與相互尊重的新文化。6.性侵防治為治標(biāo),從基礎(chǔ)推動(dòng)性別平等教育才是
治本。7.由性教育到兩性教育至性別教育再到全人教育。66何謂性別平等教育?4.「平等」是強(qiáng)調(diào)符合多元文化的精神,在性醫(yī)事人員繼續(xù)教育課程內(nèi)容規(guī)範(fàn)專(zhuān)業(yè)課程專(zhuān)業(yè)品質(zhì)
專(zhuān)業(yè)倫理專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)
每六年接受上列繼續(xù)教育之課程積分達(dá)一百二十點(diǎn)以上專(zhuān)業(yè)倫理及專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)繼續(xù)教育課程之積分?jǐn)?shù),合計(jì)至少應(yīng)達(dá)十二點(diǎn),超過(guò)二十四點(diǎn)以二十四點(diǎn)計(jì),且其中應(yīng)包括感染管制及性別議題之課程繼續(xù)教育課程積分,得由經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)認(rèn)可之醫(yī)事人員團(tuán)體辦理審查認(rèn)定。
第一個(gè)反彈即是認(rèn)為此課程是針對(duì)醫(yī)
護(hù)的性騷擾教育,第二個(gè)反彈則是認(rèn)為沒(méi)有性別課程的必要,因?yàn)椤羔t(yī)療中沒(méi)有兩性不平等」、或是「醫(yī)療是中性的」。67醫(yī)事人員繼續(xù)教育課程內(nèi)容規(guī)範(fàn)專(zhuān)業(yè)課程第一個(gè)反彈即是認(rèn)為此課程臺(tái)灣的性別關(guān)係臺(tái)灣女性地位,總體而言,不斷地提升許多父母不再像上一代那樣重男輕女大專(zhuān)女生人數(shù)甚至已經(jīng)超過(guò)男生職場(chǎng)上事業(yè)有成的女性比比皆是女兒是上輩子的情人(而且上輩子還劈腿~因?yàn)樯藘蓚€(gè)女兒)68臺(tái)灣的性別關(guān)係臺(tái)灣女性地位,總體而言,不斷地提升女兒是上輩子何以叫性別,而不是兩性?「兩性」否定了第三性的存在生理構(gòu)造既是男也是女,人數(shù)或許不多,但不能否認(rèn)他們的存在。希望打破二元對(duì)立的性別角色認(rèn)同,提升人們的潛力、自主權(quán)與選擇權(quán)。希望生理性別的男孩不再被迫要成為男人!生理的性別女孩就要像個(gè)女人!」69何以叫性別,而不是兩性?「兩性」否定了第三性的存在生理構(gòu)造既生物性別sex→社會(huì)文化性別genderSex:maleandfemale,生物學(xué)上的差異Gender:依據(jù)社會(huì)上認(rèn)定的男女應(yīng)具備之特徵,個(gè)人認(rèn)同相關(guān)的屬性,例如自我感覺(jué)、髮型、衣著打扮、舉止、外在行為、性格、語(yǔ)言、思考模式、情緒表達(dá)、興趣、性趣、愛(ài)戀慾對(duì)象、態(tài)度、動(dòng)機(jī)、價(jià)值觀….等等。70生物性別sex→社會(huì)文化性別genderSex:male性別光譜類(lèi)別我的特質(zhì)性別屬性社會(huì)議題生理性別Sex
我生下來(lái)是…雄性
雌性女男平等性別認(rèn)同Gender
我覺(jué)得我是…男生女生跨性別性別特質(zhì)GenderQualities
我看起來(lái)像…陽(yáng)剛陰柔娘娘腔與男人婆性?xún)A向SexualOrientation
我喜歡的是…女生男生同性戀或雙性戀性別光譜71性別光譜類(lèi)別我的特質(zhì)性別屬性社會(huì)議題生理性別我性別有影響嗎?醫(yī)療領(lǐng)域裡性別分工嚴(yán)重,雖然現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院並沒(méi)有性別限制,有女醫(yī)師,也有男護(hù)士。但是醫(yī)師仍被社會(huì)刻板設(shè)定為男性,而護(hù)士則明顯屬於女性。這與醫(yī)學(xué)將自己定位為理性及科學(xué),屬於男性陽(yáng)剛工作,而關(guān)懷(care)照顧屬於女性陰柔工作,是典型傳統(tǒng)社會(huì)刻板印象中的性別分工。
72性別有影響嗎?醫(yī)療領(lǐng)域裡性別分工嚴(yán)重,雖然現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院並沒(méi)跨性別?跟變性人有什麼不一樣?社會(huì)上對(duì)「正?!剐詣e的假設(shè),是「生理性別」=「心理性別」=「社會(huì)性別」,假設(shè)我出生時(shí)的生理性別是「男性」,父母會(huì)隨時(shí)叮囑我「你是個(gè)男生」,為我買(mǎi)的衣服顏色就是藍(lán)色而非粉紅色;外貌上,只能穿T恤、襯衫及長(zhǎng)短褲;長(zhǎng)大的過(guò)程中也要求自己表現(xiàn)得很陽(yáng)剛,而非很陰柔。但是當(dāng)「生理性別」≠「心理性別」≠「社會(huì)性別」時(shí),這就是所謂「廣義的跨性別」。如電影《霸王別姬》裡,程蝶衣的生理性別是男性、心理性別在兩性之間搖擺?!釜M義的跨性別」基本上是指「扮裝」及「變性」?!赴缪b」,是穿著異性的服飾,但仍認(rèn)同自己原來(lái)的生理性別。至於「變性」,不僅展現(xiàn)不同的性別外貌,也認(rèn)同不一樣的性別身份與身體,往往希望透過(guò)外科手術(shù)讓身心合而為一。73跨性別?跟變性人有什麼不一樣?社會(huì)上對(duì)「正?!剐詣e的假設(shè),性別刻板印象調(diào)查:瞭解醫(yī)護(hù)職場(chǎng)中的性別刻板印象影響,是否會(huì)影響民眾對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)結(jié)果:對(duì)護(hù)理人員,民眾會(huì)給女性護(hù)理師較高的服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)74性別刻板印象調(diào)查:14同志是異類(lèi)?根據(jù)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),同志人口不分古今中外種族,皆佔(zhàn)10%左右的比例。同志絕對(duì)不是異常的,而是異性戀霸權(quán)把同志汙名化、妖魔化。古今中外不少名人都是同志:宋教仁、席德進(jìn)、柴可夫斯基、三島由紀(jì)夫、愛(ài)蜜莉狄金森、莎士比亞、蔡康永、白先勇等,族繁不及備載。75同志是異類(lèi)?根據(jù)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),同志人口不分古今中外種族,皆同性戀恐懼癥(homophobia)─簡(jiǎn)稱(chēng)恐同癥
指厭惡同性戀的心理。對(duì)同性戀持有偏見(jiàn)─例如同性戀者都是濫交者、是社會(huì)風(fēng)氣敗壞的淵藪的人,我們稱(chēng)為「恐同癥者」恐同癥者的觀點(diǎn):1.一男一女的結(jié)合才是自然正常的。2.每個(gè)人都應(yīng)該「?jìng)髯诮哟埂?.愛(ài)滋病與同性戀畫(huà)上等號(hào)。4.同志不是「男人婆」就是「娘娘腔」。76同性戀恐懼癥(homophobia)─簡(jiǎn)稱(chēng)恐同癥指厭惡同性女女婚了!婆婆給「媳婦」一個(gè)讚
作者:林秀麗╱高雄報(bào)導(dǎo)
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2011年11月28日上午6:47愛(ài)情,不必在乎學(xué)歷、身高或性別。大學(xué)畢業(yè)的楊斐琳,和國(guó)中結(jié)業(yè)的李佩靜是一對(duì)女同志愛(ài)侶,兩人廿七日在真愛(ài)碼頭舉行公開(kāi)婚禮,雙方家人出席祝福,令人感動(dòng)。高雄市政府主辦的「異同看見(jiàn)愛(ài)」同志公民運(yùn)動(dòng),昨天舉行一場(chǎng)女同志婚禮。現(xiàn)場(chǎng)約二、三百名參加同志活動(dòng)的民眾觀禮,由長(zhǎng)老教會(huì)牧師為新郎李佩靜(膩稱(chēng)「加菲貓」)、新娘楊斐琳(膩稱(chēng)「水藍(lán)色」)證婚,兩人在愛(ài)情見(jiàn)證書(shū)上簽名誓言共結(jié)連理。楊斐琳談起和「加菲貓」的愛(ài)情故事是從一隻「貓」開(kāi)始。因?yàn)樗B(yǎng)的貓突然猝逝後,非常想念小貓,後上網(wǎng)認(rèn)識(shí)也養(yǎng)貓的「加菲貓」,因貓而成為愛(ài)侶,交往已七年。新郎李佩靜的媽媽、哥哥,及新娘楊斐琳的兩個(gè)姑姑和姊姊等人,都出席婚禮,過(guò)程溫馨,大家都感動(dòng)落淚。新郎哥哥擁抱「妹妹」表達(dá)祝福,李媽媽則說(shuō)自己「百感交集」給「媳婦」一個(gè)讚。新娘的姑姑楊美惠開(kāi)朗地說(shuō),楊斐琳出自單親家庭,她代表女方「嫁女兒」感動(dòng)得哭了。77女女婚了!婆婆給「媳婦」一個(gè)讚彩虹旗是同性戀者的文化象徵六條紋旗幟(1979至今)旗幟比例:2:3
它代表著包容一切種族、國(guó)度、政治、性別及性取向。同性戀最色彩繽紛的得數(shù)彩虹旗,它集彩虹的色彩─紅、橙、黃、綠、藍(lán)、紫─代表了同性戀社區(qū)的多元性。
1978年,舊金山的藝術(shù)家貝科爾(GilbertBaker)應(yīng)活動(dòng)要求從面五條紋圖案的“種族和諧之旗”中獲得靈感,設(shè)計(jì)了一面八條紋的旗幟,八種條紋的顏色分別是︰粉、紅、橙、黃、綠、藍(lán)、靛、紫。根據(jù)貝科爾的設(shè)計(jì)意圖,這八種顏色分別代表︰性、生命、愈合、太陽(yáng)、自然、藝術(shù)、和諧和精神。
1989年,洛杉磯的約翰-斯道特(JohnStout)因?yàn)榉繓|禁止他在公寓的陽(yáng)臺(tái)上懸掛這面旗幟而起訴西好萊塢的房東,並獲勝訴。從此,彩虹旗受到了矚目。
78彩虹旗是同性戀者的文化象徵六條紋旗幟(1979至今)旗幟比例性別零歧視性別小尖兵「性別」是所有不平等的起源與評(píng)估指標(biāo),性別平等需要更落實(shí)於生活、職場(chǎng)與家庭中,讓我們一起創(chuàng)造零拒絕、無(wú)歧視的多元性別花園。性別中級(jí)班性別小種子
體會(huì)差異瞭解差異內(nèi)涵探討多元性別豐富性別視野
尊重不同性別平等實(shí)踐者性別平等教育者性別平等革命者
看見(jiàn)差異瞭解性別光譜媒體識(shí)讀辨識(shí)79性別零歧視性別小尖兵「性別」是所有不平等的起源與評(píng)估指標(biāo),性
貳:性別與醫(yī)療80貳:性別與醫(yī)療20性別與醫(yī)療案例1
臺(tái)北市某高中健康檢查,要求女學(xué)生脫褲子讓男醫(yī)師做疝氣檢查。
有女學(xué)生表示「月事來(lái)潮,不舒服」還是被要求檢查,甚至被要求將褲子脫至膝蓋。家長(zhǎng)獲知後,憤怒的到學(xué)??棺h不尊重學(xué)生身體的自主權(quán)。教育部獲知後,也斥責(zé)該校作為,說(shuō)明一般疝氣檢查可由家長(zhǎng)帶小孩自行到醫(yī)院檢查後繳交證明即可。
病患性別隱私的尊重,已成為當(dāng)今臺(tái)灣醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該重視的問(wèn)題。81性別與醫(yī)療案例121性別與醫(yī)療案例2某男性醫(yī)管人員最近在找工作,看到報(bào)紙上其中一則醫(yī)院櫃臺(tái)求職廣告。這間醫(yī)院的求職條件明顯寫(xiě)著兩個(gè)條件:1.限女性醫(yī)管相關(guān)科系畢業(yè)2.專(zhuān)業(yè)並待人親切這樣的性別限制讓他搖了搖頭,嘆氣的說(shuō):雖然我是男生,但是我也曾經(jīng)做過(guò)相關(guān)的工作,難道實(shí)力會(huì)比女生差嗎?實(shí)際上,這樣的限制性別的徵才廣告不僅帶有性別歧視的意味,也已經(jīng)觸犯法律了。82性別與醫(yī)療案例222性別與醫(yī)療由於醫(yī)療自行設(shè)定的科學(xué)中立立場(chǎng),醫(yī)學(xué)認(rèn)為自己不會(huì)有性別偏見(jiàn)或歧視,這是許多性別社會(huì)學(xué)學(xué)者批評(píng)醫(yī)學(xué)「性別盲」(沒(méi)有性別意識(shí),女性主義學(xué)者批判傳統(tǒng)「男流」male-stream
)的原因,也是醫(yī)療化下反思醫(yī)學(xué)本質(zhì)的重點(diǎn)?!感撵`點(diǎn)滴」電影裡的醫(yī)學(xué)大師開(kāi)宗明義的說(shuō):「要做一個(gè)好醫(yī)生,關(guān)懷與善心是不夠的」。於醫(yī)學(xué)院上課時(shí),醫(yī)學(xué)生甚至挑戰(zhàn):「老師,如果你病了,你是要一個(gè)技術(shù)好的醫(yī)生,還是一個(gè)關(guān)懷你的醫(yī)生?」問(wèn)題是,為什麼醫(yī)學(xué)生不嚮往做「既具關(guān)懷愛(ài)心又有優(yōu)良技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員」,反而要辯論單一選項(xiàng)的取捨問(wèn)題?83性別與醫(yī)療由於醫(yī)療自行設(shè)定的科學(xué)中立立場(chǎng),醫(yī)學(xué)認(rèn)為自己不會(huì)有性別與醫(yī)療《賴(lài)奇萬(wàn)教授一位醫(yī)學(xué)教育者的悟道)
1975年我初到美國(guó)重新接受全套的神經(jīng)科住院醫(yī)師訓(xùn)練時(shí),第一天在Dr.Baker教授的病房回診就引起了我心裡頭很大的震撼。Dr.Baker帶著住院醫(yī)師與醫(yī)學(xué)生一起去看一位坐骨神經(jīng)痛的女病人,他老人家在檢查這病人之前,先要護(hù)理人員給他一條毛巾,覆蓋在女病人的兩大腿之間,而後才做我們神經(jīng)科醫(yī)師常為坐骨神經(jīng)有問(wèn)題的病人所做的「直腿抬高檢查(straightlegraisingtest)」。這時(shí)我才想到過(guò)去我在臺(tái)灣當(dāng)住院醫(yī)師或是我的老師,都不曾想到要做這樣體恤病人的動(dòng)作,這也就是我們所謂的「盲點(diǎn)」(這就是「性別盲點(diǎn)」)。84性別與醫(yī)療《賴(lài)奇萬(wàn)教授一位醫(yī)學(xué)教育者的悟道)
1975年我性別議題與全人照護(hù)的關(guān)係性別議題是「全人照護(hù)」的一環(huán)。醫(yī)師必須了解診療不同性別病人時(shí),除了對(duì)生理因素的差異有基本的了解,也需考量考量心理及社會(huì)的因素對(duì)性別的影響。醫(yī)療的性別盲由於醫(yī)療自行設(shè)定的科學(xué)中立立場(chǎng),醫(yī)學(xué)認(rèn)為自己不會(huì)有性別偏見(jiàn)或歧視,這是許多性別學(xué)者批評(píng)醫(yī)學(xué)「性別盲」(沒(méi)有性別意識(shí))的原因85性別議題與全人照護(hù)的關(guān)係性別議題是「全人照護(hù)」的一環(huán)。25性別健康不平等生育篇生育的「能力」並不代表其有生育之「職責(zé)」過(guò)度著重女性侵入性檢查卻較少針對(duì)男性部分的檢查建議、而且不「孕」其實(shí)暗指女性的缺陷(女人才會(huì)「孕」),但實(shí)質(zhì)上是夫妻雙方「不育」或者應(yīng)稱(chēng)為「困難生育」醫(yī)療新聞中,提到「女性太晚結(jié)婚生育,會(huì)超過(guò)最佳年齡…即早結(jié)婚即早生育,以免遺憾」這類(lèi)的說(shuō)法。以性別意識(shí)檢視醫(yī)療中對(duì)於女性生育健康的著眼,可以發(fā)現(xiàn)存在著男性偏見(jiàn)這不只是對(duì)於女性生殖健康的過(guò)度著墨與問(wèn)題假設(shè),同時(shí)也是對(duì)男性生殖健康的忽視。86性別健康不平等生育篇生育的「能力」並不代表其有生育之「職責(zé)」性別健康不平等藥物研究篇醫(yī)學(xué)研究與教學(xué)都把70公斤的白人男性當(dāng)成-標(biāo)準(zhǔn)癲癇新藥的臨床研究,當(dāng)時(shí)藥物開(kāi)發(fā)的研究多不包括受孕年齡(十五歲到四十歲)的女性,理由是因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒的影響通常很難察覺(jué),為了安全起見(jiàn),就一直避免這種年齡的女性病人參加臨床新藥的試驗(yàn)。男性死亡率偏高主要來(lái)自非生物遺傳原因-包括抽菸、飲酒、機(jī)車(chē)意外等不良健康行為而女性心理疾患的偏高盛行,主要與女性的慢性社會(huì)心理壓力,與文化賦予女性的家庭角色87性別健康不平等藥物研究篇醫(yī)學(xué)研究與教學(xué)都把70公斤的白人男性性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇愛(ài)滋感染者和女同志的健康也一直受到忽視與邊緣化女性的健康只維持在「三點(diǎn)式」(乳房與子宮)的健康。只強(qiáng)調(diào)乳癌、子宮頸癌的防治,但忽略肺癌、心臟血管疾病、糖尿病卻佔(zhàn)據(jù)女性前三大死因社會(huì)重視不孕,將資源用在治療及人工協(xié)助生殖科技的研發(fā),而對(duì)於女性月經(jīng)、更年期的關(guān)心的人卻寥寥無(wú)幾88性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇愛(ài)滋感染者和女同志的健康也一直受到忽性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇慢性病防治仍過(guò)度重視個(gè)人行為改變?cè)诮】荡龠M(jìn)上的重要性,忽略社會(huì)文化、環(huán)境和科技因素對(duì)健康的影響和限制。如:女性肺癌與廚房油煙、二手煙、拜拜持香、雷射印表機(jī)廢碳粉等關(guān)係,乳癌與食物和環(huán)境荷爾蒙的關(guān)聯(lián)。所以肺癌防治不能只專(zhuān)注於戒菸(以男性為主)89性別健康不平等預(yù)防醫(yī)學(xué)篇慢性病防治仍過(guò)度重視個(gè)人行為改變?cè)诮⌒詣e健康不平等社會(huì)文化篇重男輕女導(dǎo)致生殖醫(yī)療過(guò)度干預(yù)影響出生性別比失衡。自然情況下之出生性別比約在105至106,絨毛胚胎性別基因檢測(cè)技術(shù)的介入使得八零年代出生性別比上升至110以上。爾後因造成嬰兒畸形被衛(wèi)生署明令禁止,醫(yī)師也怕醫(yī)療糾紛而趨保守,性比例下降至108。近年因抽血即能檢驗(yàn)胎性,又使性比例激增至111。90性別健康不平等社會(huì)文化篇重男輕女導(dǎo)致生殖醫(yī)療過(guò)度干預(yù)影響出生延遲推動(dòng)性別篩選墮胎措施違法衛(wèi)生署遭監(jiān)院糾正2011/12/0809:15記者林茂榮/臺(tái)北報(bào)導(dǎo)
國(guó)內(nèi)男女?huà)氤錾嚷蕠?yán)重失衡,監(jiān)察院100年12月7日通過(guò)公布,糾正衛(wèi)生署國(guó)健局及食品藥物管理局。提案監(jiān)察委員高鳳仙指出本案缺失情形如下:一、我國(guó)93年至99年間男女?huà)氤錾詣e比介於1.085至1.108間,每年約有7萬(wàn)名胎兒可能遭人工流產(chǎn),約有3千名女?huà)胂?。?guó)健局長(zhǎng)久未建立人工流產(chǎn)通報(bào)機(jī)制及監(jiān)控機(jī)制,遲至99年下半年始推動(dòng)禁止違法性別篩選與選擇墮胎之措施,並對(duì)出生性別異常之醫(yī)療院所進(jìn)行實(shí)地查訪(fǎng),卻僅查獲1家婦產(chǎn)科診所違規(guī)進(jìn)行性別篩檢,未落實(shí)法規(guī)與政策,實(shí)有不當(dāng)。二、RU486為國(guó)內(nèi)孕婦最常使用之人工流產(chǎn)方法,每年約有41,000人次至54,000人次使用,但國(guó)健局及食品藥物管理局均未監(jiān)測(cè)醫(yī)師處方RU486之使用數(shù)量異常者,查核有無(wú)以此藥行違法人工流產(chǎn)及作為性別選擇性墮胎之情事,並迄未採(cǎi)行任何防制措施,顯有不當(dāng)。91延遲推動(dòng)性別篩選墮胎措施違法衛(wèi)生署遭監(jiān)院糾正2011/12性別健康不平等預(yù)防感管篇醫(yī)院癌癥醫(yī)療品質(zhì)提升補(bǔ)助計(jì)畫(huà)獎(jiǎng)勵(lì)原則中,評(píng)核指標(biāo)以論質(zhì)計(jì)酬概念加權(quán)計(jì)分五年內(nèi)和2年內(nèi)未做過(guò)子宮頸抹片和乳癌篩檢,與癌癥存活率,獎(jiǎng)金分配預(yù)算76%為癌癥篩檢,24%為癌癥診療。但婦女癌癥防治預(yù)算以篩檢為最大宗,雖然降低婦癌死亡人數(shù),但仍無(wú)法降低婦女的罹癌的風(fēng)險(xiǎn),此外子宮頸癌疫苗防治策略焦點(diǎn)若為HPV疫苗甚至以子宮頸癌疫苗稱(chēng)之時(shí),則將性傳染疾病之男性責(zé)任隔絕於外,防護(hù)職責(zé)歸因於女性,是性別平等觀念的退步。92性別健康不平等預(yù)防感管篇醫(yī)院癌癥醫(yī)療品質(zhì)提升補(bǔ)助計(jì)畫(huà)獎(jiǎng)勵(lì)原則病患接受治療及檢查注意事項(xiàng)治療或檢查前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先與患者充分溝通接觸的必要性及過(guò)程若需要為異性患者做接觸治療或檢查時(shí),應(yīng)要求同性別的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),避免造成心情不適準(zhǔn)備治療或檢查時(shí)應(yīng)考量病患隱私,並與其餘病患做必要之區(qū)隔、患者可要求拒絕實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員或請(qǐng)其離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員必要時(shí)可先說(shuō)明(給衛(wèi)教單張或張貼明顯處),若治療或檢查過(guò)程病患感到不適,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員,或要求停止接觸治療或檢查93病患接受治療及檢查注意事項(xiàng)治療或檢查前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先與患者充分參:性別法規(guī)與性騷擾防制94參:性別法規(guī)與性騷擾防制34性三法之比較性別平等教育法:適用於校園性侵害或性騷擾事件:指性侵害或性騷擾事件之一方為學(xué)校校長(zhǎng)、教師、職員、工友或?qū)W生,他方為學(xué)生者。性騷擾防治法:性平工作法與性平教育法適用對(duì)象以外之其他態(tài)樣性騷擾。如:一般民眾間的性騷擾。性別工作平等法:與職務(wù)有關(guān)的性騷擾2022/11/249595性三法之比較性別平等教育法:適用於校園性侵害或性騷擾事件:指性別工作平等法
第
一
章
總則第
1條為保障性別工作權(quán)之平等,貫徹憲法消除性別歧視、促進(jìn)性別地位實(shí)質(zhì)平等之精神,爰制定本法。第
二
章
性別歧視之禁止第7~11條雇主對(duì)求職者或受僱者之招募、甄試、進(jìn)用、分發(fā)、配置、考績(jī)或陞遷等不得因性別或性?xún)A向而有差別待遇,但工作性質(zhì)僅適合特定性別者,不在此限。雇主舉辦或提供教育、訓(xùn)練或其他類(lèi)似活動(dòng),各項(xiàng)福利措施,薪資之給付,退休、資遣、離職及解僱,不得因性別或性?xún)A向而有差別待遇。工作規(guī)則、勞動(dòng)契約或團(tuán)體協(xié)約,不得規(guī)定或事先約定受僱者有結(jié)婚、懷孕、分娩或育兒之情事時(shí),應(yīng)行離職或留職停薪;亦不得以其為解僱之理由。96性別工作平等法
第
一
章
總則36性別工作平等法
第
三
章
性騷擾之防治第12條(定義)一、受僱者於執(zhí)行職務(wù)時(shí),任何人以性要求、具有性意味或性別歧視之言詞或行為,對(duì)其造成敵意性、脅迫性或冒犯性之工作環(huán)境,致侵犯或干擾其人格尊嚴(yán)、人身自由或影響其工作表現(xiàn)。二、雇主對(duì)受僱者或求職者為明示或暗示之性要求、具有性意味或性別歧視之言詞或行為,作為勞務(wù)契約成立、存續(xù)、變更或分發(fā)、配置、報(bào)酬、考績(jī)、陞遷、降調(diào)、獎(jiǎng)懲等之交換條件。第13條(防治措施、申訴及懲戒)雇主應(yīng)防治性騷擾行為之發(fā)生。其僱用受僱者三十人以上者,應(yīng)訂定性騷擾防治措施、申訴及懲戒辦法,並在工作場(chǎng)所公開(kāi)揭示。雇主於知悉前條性騷擾之情形時(shí),應(yīng)採(cǎi)取立即有效之糾正及補(bǔ)救措施。第一項(xiàng)性騷擾防治措施、申訴及懲戒辦法之相關(guān)準(zhǔn)則,由中央主管機(jī)關(guān)定之。97性別工作平等法
第
三
章
性騷擾之防治37性別工作平等法第
四
章
促進(jìn)工作平等措施第14條女性因生理日工作困難,每月得請(qǐng)生理假一日,全年請(qǐng)假日數(shù)未逾三日,不併入病假計(jì)算,其餘日數(shù)併入病假計(jì)算。前項(xiàng)併入及不併入病假之生理假薪資,減半發(fā)給。
第15條女性分娩,給予產(chǎn)假八星期;妊娠三個(gè)月以上流產(chǎn)者,給予產(chǎn)假四星期;妊娠二個(gè)月以上未滿(mǎn)三個(gè)月流產(chǎn)者,給予產(chǎn)假一星期;妊娠未滿(mǎn)二個(gè)月流產(chǎn)者,給予產(chǎn)假五日。受僱者妊娠期間,雇主應(yīng)給予產(chǎn)檢假五日。受僱者於其配偶分娩時(shí),雇主應(yīng)給予陪產(chǎn)假五日。陪產(chǎn)假期間工資照給。第16條受僱者任職滿(mǎn)半年後,於每一子女滿(mǎn)三歲前,得申請(qǐng)育嬰留職停薪,期間至該子女滿(mǎn)三歲止,但不得逾二年。同時(shí)撫育子女二人以上者,其育嬰期間應(yīng)合併計(jì)算。第17條前條受僱者於育嬰留職停薪期滿(mǎn)後,申請(qǐng)復(fù)職時(shí),除雇主歇業(yè)、虧損或業(yè)務(wù)緊縮、依法變更組織、解散或轉(zhuǎn)讓者、不可抗力停工一個(gè)月以上者、業(yè)務(wù)性質(zhì)變更有減少受僱者必要,無(wú)適當(dāng)工作可供安置者。雇主因前項(xiàng)各款原因未能使受僱者復(fù)職時(shí),應(yīng)於三十日前通知之,並應(yīng)依法定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給資遣費(fèi)或退休金。98性別工作平等法第
四
章
促進(jìn)工作平等措施38性別工作平等法第
四
章
促進(jìn)工作平等措施第18條(哺乳時(shí)間)子女未滿(mǎn)一歲須受僱者親自哺乳者,除規(guī)定之休息時(shí)間外,雇主應(yīng)每日另給哺乳時(shí)間二次,每次以三十分鐘為度。前項(xiàng)哺乳時(shí)間,視為工作時(shí)間。第19條(工作時(shí)間之減少及調(diào)整)受僱於僱用三十人以上雇主之受僱者,為撫育未滿(mǎn)三歲子女,得向雇主請(qǐng)求為下列二款事項(xiàng)之一:一、每天減少工作時(shí)間一小時(shí);但不得請(qǐng)求報(bào)酬。二、調(diào)整工作時(shí)間。第20條受僱者於其家庭成員預(yù)防接種、發(fā)生嚴(yán)重之疾病或其他重大事故須親自照顧時(shí),得請(qǐng)家庭照顧假;其請(qǐng)假日數(shù)併入事假計(jì)算,全年以七日為限。依事假規(guī)定辦理。第21條受僱者依規(guī)定請(qǐng)求時(shí),雇主不得視為缺勤影響其全勤獎(jiǎng)金、考績(jī)或不利之處分。第22條受僱者之配偶未就業(yè),不適用第十六條及第二十條之規(guī)定。第23條僱用二百五十人以上,應(yīng)設(shè)置或提供哺(集)乳室、托兒設(shè)施。主管機(jī)關(guān)應(yīng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。第24
25條主管機(jī)關(guān)為協(xié)助因結(jié)婚、懷孕、分娩、育兒或照顧家庭而離職之受僱者獲得再就業(yè)之機(jī)會(huì),應(yīng)採(cǎi)取服務(wù)、訓(xùn)練及其他必要之措施,主管機(jī)關(guān)得給予適當(dāng)之獎(jiǎng)勵(lì)。99性別工作平等法第
四
章
促進(jìn)工作平等措施39性別工作平等法第
五
章
救濟(jì)及申訴程序第
2627
28
條受僱者或求職者因第七條至第十一條(性別歧視之禁止)及第十三條第二項(xiàng)之義務(wù)(性騷擾防治)或第二十一條(依規(guī)定請(qǐng)假確不利之處份)之情事,受有損害者,雇主或行為人連帶負(fù)損害賠償責(zé)任。但雇主證明已遵行本法所定之各種防治性騷擾之規(guī)定,且對(duì)事情發(fā)生已盡力防止仍不免發(fā)生,不負(fù)賠償責(zé)任。第35條法院及主管機(jī)關(guān)對(duì)差別待遇事實(shí)之認(rèn)定,應(yīng)審酌性別工作平等會(huì)所為之調(diào)查報(bào)告、評(píng)議或處分。第36條雇主不得因受僱者提出或協(xié)助他人申訴,予以解僱、調(diào)職等不利之處分。第37條受僱者或求職者因雇主違反本法規(guī)定,向法院提出訴訟時(shí),主管機(jī)關(guān)應(yīng)提供必要之法律扶助。100性別工作平等法第
五
章
救濟(jì)及申訴程序4010141如何避免成為騷擾者/性侵害者?1.尊重他人,對(duì)於地位比較低、權(quán)力比較小、資源比較少的人時(shí)(如病人),更要避免無(wú)意中濫用自己的權(quán)力。2.檢視自己對(duì)社會(huì)上性別角色的感覺(jué)和成見(jiàn),培養(yǎng)對(duì)性別議題的敏感度。3.一旦有人告訴你,你的言談舉止讓人不舒服,請(qǐng)問(wèn)清楚狀況,立即停止造成騷擾的行為,尊重對(duì)方的感受。4.如你是上司要找下屬單獨(dú)會(huì)談,最好以正式預(yù)約的方式,辦公時(shí)間在辦公室(開(kāi)著門(mén))或公共場(chǎng)所會(huì)面。5.控制自己的衝動(dòng),尊重對(duì)方的感受,不要讓?xiě)j望控制了你的行為,性興奮不能作你強(qiáng)迫對(duì)方有性行為的藉口。6.說(shuō)不要就是「不要」,勿解讀「不要其實(shí)是愛(ài)」或「不要?!?。
102如何避免成為騷擾者/性侵害者?1.尊重他人,對(duì)於地位比較低、
肆:性別主流化10343性別主流化西元1995年聯(lián)合國(guó)通過(guò)「性別主流化」的全球性政策,主要是以性別平等為核心主流,重新配置具性別敏感度觀點(diǎn)的政策、立法、預(yù)算與資源,以達(dá)到性別平等。定義:指政府在規(guī)劃國(guó)家的各項(xiàng)法律、政策與司法制度都要全盤(pán)地從性別的觀點(diǎn)去思考。並重新檢驗(yàn)既有的政策是否符合性別平等的目標(biāo)。104性別主流化西元1995年聯(lián)合國(guó)通過(guò)「性別主流化」的全球性政醫(yī)療場(chǎng)域的性別主流化改善健康(醫(yī)療)服務(wù)中的性別偏差。將性別平等問(wèn)題納入保健研究的主流。將性別分析與性別平等議題納入提供健康服務(wù)與照護(hù)體系的主流??绮块T(mén)的性別平等與健康。105醫(yī)療場(chǎng)域的性別主流化改善健康(醫(yī)療)服務(wù)中的性別偏差。45性別主流化的目標(biāo)以性別主流化的策略達(dá)到性別平等不同性別者(男性、女性或中性者…)應(yīng)享有平等權(quán)利不同性別者都可成為改變的行動(dòng)者與受益者
給予不同性別者擁有更多選擇自由以人為本的思考終極目標(biāo)是
~機(jī)會(huì)自主選擇權(quán)利尊嚴(yán)106性別主流化的目標(biāo)以性別主流化的策略達(dá)到性別平等46友善醫(yī)療空間營(yíng)造■硬體設(shè)施如醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境、空間的安全性-隱密的設(shè)施、公共空間標(biāo)示、動(dòng)線(xiàn)、女廁設(shè)施、親子廁所、更衣空間、診療裙、置物櫃、洗手臺(tái)、清潔用品等提供,從無(wú)到有,讓婦女民眾感到窩心舒適?!鲕涹w部份醫(yī)院皆設(shè)置婦女友善醫(yī)療相關(guān)推動(dòng)小組,並加強(qiáng)創(chuàng)意性女性親善醫(yī)療規(guī)劃,醫(yī)療人員服務(wù)改善,如診間對(duì)女性就醫(yī)隱私問(wèn)題、服務(wù)態(tài)度、相關(guān)檢查說(shuō)明、性別敏感度、性別醫(yī)療議題在職訓(xùn)練、醫(yī)院與社區(qū)需求連結(jié)等。107友善醫(yī)療空間營(yíng)造■硬體設(shè)施47一、硬體及空間101、門(mén)診及急診室設(shè)有獨(dú)立之看診空間並有診察床、圍簾、被子,特殊檢查室設(shè)有獨(dú)立更衣空間、診衣清潔適當(dāng)遮蔽,減少身體之暴露。22、設(shè)有性別友善、親子廁所,並有明顯標(biāo)示且有足夠數(shù)量。43、廁所設(shè)有警鈴、掛勾(或置物臺(tái))及廁所符合無(wú)障礙空間並提供衛(wèi)生用品。24、符合公共場(chǎng)所母乳哺育條例,設(shè)置哺(集)乳室供民眾使用,並有明顯及座落方向標(biāo)示且符合公共場(chǎng)所母乳哺育條例(公共場(chǎng)所哺(集)乳室設(shè)置及管理標(biāo)準(zhǔn))。2臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表105.01.21修訂108一、硬體及空間101、門(mén)診及急診室設(shè)有獨(dú)立之看診空間並有診察臺(tái)中市醫(yī)院性別友善就醫(yī)環(huán)境評(píng)核表二、態(tài)度331、診療如需暴露身體要有適當(dāng)之遮蔽或拉上圍簾設(shè)備。32、進(jìn)行內(nèi)診或身體檢查要有專(zhuān)業(yè)人員陪伴並依病人要求提供協(xié)助。33、急診驗(yàn)傷診療及住院時(shí)注意隱私
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