基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題_第1頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題_第2頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題_第3頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題_第4頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題_第5頁
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精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭時將死亡率由()降至()()年,南丁格爾在英國的()的創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校南丁格爾撰寫的()被稱為護(hù)理工作的經(jīng)典著作南丁格爾獎?wù)旅浚ǎ┠觐C發(fā)一次,至2009年第()屆,我國已有()位護(hù)士獲此殊榮。其中河南省的有()()現(xiàn)代護(hù)理的三個階段()()()()年,中國護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)體“中華護(hù)士會”在()成立()年在延安成立了中華護(hù)士學(xué)會延安分會,毛澤東同志兩次為護(hù)士題詞:()()起實施國務(wù)院頒布的《護(hù)士條例》,()年()月,衛(wèi)生部頒發(fā)了我國第一個《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》,()全國首次舉行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。護(hù)理學(xué)的任務(wù):促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦10、護(hù)理工作方式有:個案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、系統(tǒng)化整體護(hù)理11、慎獨(dú)的定義:是指人們在獨(dú)自活動無人監(jiān)督的情況下,憑著高度自覺,按照一定的道德規(guī)范活動,而不作任何有違道德信念、做人原則的事。12、健康的定義:WHO1948年將健康定義為:健康不僅是沒有軀體疾病和身體缺陷、還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。WHO1990年提出健康的新概念:健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)能力良好和道德健康13、護(hù)理的定義:1980年美國護(hù)士協(xié)會將護(hù)理定義為護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存和潛在的健康問題所產(chǎn)生的反應(yīng)。14、最佳健康模式由(哈爾伯特.鄧恩)提出,最佳健康模式更多的是強(qiáng)調(diào)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的保健活動,而非單純的治療活動。15、護(hù)理的四個基本概念:其中()是四個基本概念的核心,()是護(hù)理實踐的核心16、系統(tǒng)論由美籍奧地利生物學(xué)家(貝塔朗菲)提出17、按照與環(huán)境的關(guān)系分類,系統(tǒng)可分為(封閉系統(tǒng))(開放系統(tǒng))18、系統(tǒng)的基本屬性(整體性)(相關(guān)性)(目的性)(動態(tài)性)(層次性)(環(huán)境適應(yīng)性)19、()構(gòu)成護(hù)理程序的理論框架20、護(hù)理程序包括()()()()()21、馬斯洛的基本需要層次論包括:22、壓力源按性質(zhì)可分為(軀體性(心理性)(社會性)(文化性)23、機(jī)體應(yīng)對壓力的防衛(wèi)方式為第一線方位:()第二線方位()第三線方位()24、壓力的適應(yīng)可分為(生理食鹽)(心理適應(yīng))(技術(shù)試驗)(社會文化適應(yīng))“久居芝蘭之室,不聞其香”屬于()‘“入鄉(xiāng)隨俗”屬于()25、住院患者常見的壓力源:環(huán)境陌生、疾病威脅、不被重視、缺少信息、喪失自尊。26、奧瑞姆的自理理論由自理結(jié)構(gòu)、自理缺陷結(jié)構(gòu)、護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)三個理論結(jié)構(gòu)組成27、人類自立需求分為:普遍性的自立需求、發(fā)展性的自立需求、健康狀況不佳時的自理需求28、護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)包括完全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)、支持—教育系統(tǒng)29、護(hù)理程序以(系統(tǒng)論)為框架,(1955)年,美國護(hù)理學(xué)者(莉迪亞.海爾)第一次描述護(hù)理是一個程序過程30、(1977)年,美國護(hù)理學(xué)會正式發(fā)表聲明,把護(hù)理程序作為護(hù)理實踐的標(biāo)準(zhǔn),使護(hù)理程序走向合法化31、(20世紀(jì)80年代初期),美籍華裔學(xué)者(李式欒)博士將以護(hù)理程序為中心的責(zé)任制護(hù)理引入我國,(1994)年,美籍華裔學(xué)者(袁劍云)博士將以護(hù)理程序為核心的系統(tǒng)化整體護(hù)理引入我國32、資料分為(主觀資料)和(客觀資料)33、收集資料的方法:觀察法、交談法、護(hù)理體檢、查閱資料34、護(hù)理診斷的定義:護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過護(hù)理職能達(dá)到35、護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別:(1)描述內(nèi)容:醫(yī)療診斷是對病理變化的一種臨床判斷,護(hù)理診斷是對健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷(2)問題狀態(tài):醫(yī)療診斷多是現(xiàn)存的,護(hù)理診斷是現(xiàn)存的或潛在的(3)決策者:醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)療人員,后者是護(hù)理人員(4)職責(zé)范圍:醫(yī)療診斷在醫(yī)療職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行,后者在護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行(5)適用對象:前者為個體,后者可以為個體、家庭、社區(qū)(6)數(shù)量:前者為一個病一個診斷,后者可以同時有多個護(hù)理診斷(7)穩(wěn)定性:醫(yī)療診斷一般保持不變,后者隨護(hù)理對象反映的變化而不斷變化(8)陳述方式:前者為特定的疾病名稱或?qū)S忻~,后者為PSE公式36、護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素或危險因素四個部分組成。其中名稱根據(jù)健康狀態(tài)可分為潛在的、現(xiàn)存的、健康的三類37、護(hù)理診斷的陳述包括三個要素,即P(護(hù)理診斷的名稱),、S(癥狀和體征)、E(相關(guān)因素)。PSE方式多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷;PE多用于潛在的護(hù)理診斷;P用于健康的護(hù)理診斷38、描述護(hù)理診斷的注意事項:(1)使用美國護(hù)士協(xié)會認(rèn)可的護(hù)理診斷名稱,使用規(guī)范(2)以所收集的資料作為診斷依據(jù),一項護(hù)理診斷針對一個問題(3)有關(guān)相關(guān)因素的描述中要使用“與。。。有關(guān)”的方式陳述,相關(guān)因素描述要準(zhǔn)確,在護(hù)士的職責(zé)范圍內(nèi)確定相關(guān)因素,對相關(guān)因素的描述不應(yīng)有易引起法律糾紛的陳述,有時相關(guān)因素暫時無法確定者,用“與未知因素有關(guān)”(4)“知識缺乏”的護(hù)理診斷,用“缺乏。。。方面的知識”陳述39排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序:(1)首優(yōu)問題,又稱威脅生命的問題,需要護(hù)士立即解決的問題(2)中優(yōu)問題,又稱威脅健康的問題(3)次優(yōu)問題,指人們在因?qū)Πl(fā)展和生活變化時所遇到的問題,可稍后解決。排列護(hù)理診斷順序在護(hù)理過程中不是固定不變的,隨著病情的變化和治療進(jìn)展,威脅生命的問題得以解決,生理需要獲得一定程度的滿足后,中優(yōu)問題可以上升為首優(yōu)問題。40、排列護(hù)理診斷順序的原則及注意事項:(1)優(yōu)先解決危及生命的問題(2)按照馬斯洛的需要層次論排序,優(yōu)先解決低層次需要的問題(3)考慮護(hù)理對象的主觀意愿,在與治療、護(hù)理原則無沖突的情況下,優(yōu)先解決護(hù)理對象主觀迫切需要解決的問題(4)分析護(hù)理診斷之間是否存在相關(guān)關(guān)系,應(yīng)先解決問題原因,而后在考慮由此產(chǎn)生的后果。(5)護(hù)理診斷的排序,并不意味著將首優(yōu)問題解決之后才解決其他問題,而是同時可以解決幾個問題,但護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)放在首優(yōu)問題上(6)護(hù)理的重點(diǎn)可以隨著病情變化而改變(7)不要忽視“有。。。危險”的護(hù)理診斷和潛在并發(fā)癥,應(yīng)根據(jù)性質(zhì)決定其序列41、護(hù)理計劃中目標(biāo)的陳述中包括主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語和評價時間42、護(hù)理計劃中在設(shè)立預(yù)期目標(biāo)時要注意:(1)目標(biāo)是護(hù)理活動的結(jié)果,而非護(hù)理活動本身(2)目標(biāo)陳述要針對一個問題,否則難以評價(3)一個目標(biāo)針對一個護(hù)理診斷,一個護(hù)理診斷可以有多個目標(biāo)(4)目標(biāo)所陳述的行為標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)具體,即可觀察、可測量、可評價(5)目標(biāo)屬護(hù)理范疇內(nèi),即可通過護(hù)理措施達(dá)到(6)目標(biāo)切實可行(7)讓護(hù)理對象參與目標(biāo)的制定(8)護(hù)理目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)囑保持一致(9)目標(biāo)陳述包括必須包括具體日期甚至?xí)r間(10)潛在并發(fā)癥目標(biāo)的特點(diǎn)是主語可以是患者也可以是護(hù)士,難以預(yù)測的時間可以不寫時間,難以預(yù)測的結(jié)果可以不寫結(jié)果43、制定護(hù)理措施的類型包括依賴性措施、獨(dú)立性措施、協(xié)作性措施44、執(zhí)行護(hù)理計劃后,應(yīng)及時準(zhǔn)確進(jìn)行記錄,常采用PIO格式記錄45、判斷護(hù)理效果時,結(jié)果可分為目標(biāo)完全實現(xiàn),目標(biāo)部分實現(xiàn),目標(biāo)未能實現(xiàn)46、重審護(hù)理計劃包括停止、繼續(xù)、取消、制定、增加47、影響護(hù)理安全的因素:人員因素、技術(shù)因素、管理因素、環(huán)境因素、患者因素48、護(hù)理職業(yè)損傷的危險因素包括生物性因素、化學(xué)性因素、物理性因素、人體力學(xué)因素、心理-社會因素49、銳器使用中的防護(hù)(1)操作過程中保證光線充足,器械傳遞時要嫻熟規(guī)范,注意力集中(2)抽吸藥液時嚴(yán)格使用無菌針頭,抽吸后立即單手操作套上針帽靜脈加藥時須去除針頭經(jīng)三通給予(3)使用安瓿制劑時,先劃痕再墊無菌紗布掰開安瓿,以防損傷皮膚(4)對不合作者適當(dāng)約束,以免銳器誤傷自己或患者50、銳器傷的職業(yè)防護(hù)中應(yīng)糾正哪些危險行為:(1)禁止雙手分離污染的針頭和注射器(2)禁止用手直接接觸使用后的針頭(3)禁止用手折彎或伸直針頭(4)禁止雙手回套針帽(5)禁止直接傳遞銳器(6)禁止徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物(7)禁止消毒液浸泡針頭(8)禁止直接接觸醫(yī)療垃圾51、醫(yī)院的任務(wù):以醫(yī)療為中心,在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成,并不斷提高教學(xué)和科研水平。同時做好擴(kuò)大預(yù)防,指導(dǎo)基層和計劃生育工作。52、醫(yī)院的主要構(gòu)成部門包括診療部門、輔助診療部門和護(hù)理部門、行政后勤部門53、預(yù)檢工作應(yīng)由經(jīng)驗豐富的護(hù)士擔(dān)任,在扼要詢問病史,病情觀察的基礎(chǔ)上,做出初步判斷,給予合理的分診指導(dǎo)和恰當(dāng)?shù)膫魅静」芾恚龅较阮A(yù)檢分診,后掛號診療54、急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)做到標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、制度化55、預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn),做到一問(問主要癥狀)二看(看表情姿勢)三查(做簡單體格檢查)四分診,五登記56、搶救物品應(yīng)做到五定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修57、搶救記錄應(yīng)記錄患者和醫(yī)生到達(dá)的時間、搶救措施落實的時間和停止的時間58、急診觀察室一般觀察時間為3-7日59、病床之間距離一般不少于1米60、病床一定要符合實用、耐用、安全、舒適原則61、備用床的目的:保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新病人62、鋪床如何做到節(jié)力:操作時,能升降的床,應(yīng)將床調(diào)整至適當(dāng)高度,以免腰部過度彎曲;身體靠近床邊,兩腳分開,上身保持直立,兩膝稍屈,確保身體平穩(wěn);使用肘部力量,動作平穩(wěn)、連續(xù),有節(jié)律,以節(jié)力省時;避免多余無效動作,減少走動次數(shù)63、暫空床目的:保持病室整潔,供新入院或暫離床活動的患者使用64、麻醉床目的:便于接受和護(hù)理術(shù)后患者,保持病室整潔,使患者安全舒適,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。65、全麻患者備麻醉護(hù)理盤用物:治療巾內(nèi)放開口器、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、氧氣管或鼻塞、吸痰管、壓舌板、鑷子、治療碗、棉簽、紗布66、鋪麻醉床蓋被應(yīng)扇形三折于一側(cè)床邊67、辦理住院手續(xù)的憑證為:醫(yī)生開具的住院證68、一般患者入院后護(hù)士為患者準(zhǔn)備床單位,應(yīng)將備用床改為暫空床69、急危重患者入院后,護(hù)士應(yīng)積極配合醫(yī)生搶救,密切觀察病情變化,詳細(xì)做好各種記錄70、人體的散熱方式:傳導(dǎo)、輻射、對流、蒸發(fā)71、健康成人不同部位溫度的波動范圍:口腔36、3---37、2℃,直腸36、5—37、7℃,腋窩36、0—37、0℃72、一般女性體溫較同齡男性稍高。在經(jīng)前期和妊娠早期,體溫可輕度升高,是因排卵后形成黃體,黃體分泌的黃體酮有升高體溫的作用73、體溫過高主要以感染性發(fā)熱為多見74、體溫上升期主要特點(diǎn):產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高;高熱持續(xù)期主要特點(diǎn):產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,體溫維持較高狀態(tài);體溫下降期散熱大于產(chǎn)熱,體溫恢復(fù)正常75、體溫下降期年老體弱者和心血管疾病患者容易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等循環(huán)衰竭癥狀76、稽留熱多見于肺炎球菌肺炎、傷寒、兒童肺結(jié)核等77、弛張熱多見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病78、間歇熱多見于瘧疾、成人肺結(jié)核79、不規(guī)則熱多見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱80、高熱患者的護(hù)理:(1)降溫,可選用物理降溫或藥物降溫(2)密切觀察病情,高熱時每4小時測量體溫一次,體溫恢復(fù)正常3天后改為每日2次(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,鼓勵進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的清淡飲食,鼓勵多飲水,以利于毒素和代謝產(chǎn)物的排出(4)口腔護(hù)理(5)皮膚護(hù)理(6)臥床休息,休息可減少能量消耗,有利于機(jī)體康復(fù)(7)安全護(hù)理,對高熱患者出現(xiàn)躁動不安、譫妄時應(yīng)防止墜床,必要時用床檔、約束帶等工具(8)心理護(hù)理,使患者有安全感81、體溫過低的護(hù)理(1)保暖,提升環(huán)境溫度,注意機(jī)體保暖,調(diào)節(jié)室溫至24-26度。新生兒應(yīng)置于保溫箱中,先以高于患兒體溫1-2度地箱溫復(fù)溫,逐漸恢復(fù)至正常體溫(2)密切觀察生命體征,體溫至少每小時測量1次(3)加強(qiáng)營養(yǎng)使產(chǎn)熱增加(4)病因護(hù)理(5)隨時做好搶救準(zhǔn)備工作82、為什么體溫計中水銀柱遇冷不致下降?因體溫計中毛細(xì)管下端和水銀槽之間有一凹陷83、哪些患者不宜測腋溫?腋下有手術(shù)、創(chuàng)傷、炎癥、腋下出汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計者84、哪些患者不宜測肛溫?腹瀉、肛門手術(shù)、心肌梗死患者禁止測肛溫85、哪些患者不宜測口溫?精神異常、昏迷、嬰幼兒、口鼻疾患或呼吸困難及不能合作者86、測口溫時,如患者不慎咬破體溫計如何辦?應(yīng)立即清除玻璃碎屑,以免損傷口腔黏膜,再口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。若病情允許,可服用粗纖維食物,以促進(jìn)汞的排出87、如何對體溫計進(jìn)行校對檢查:將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下,于同一時間放入已測好的40℃以下的水中,3分鐘后取出檢視。若體溫計之間相差0、2℃以上或玻璃管有裂痕者,取出不用88、速脈見于高熱、甲亢、貧血或失血患者89、緩脈見于房室傳導(dǎo)阻滯阻滯、甲減患者90、脈搏短絀的特點(diǎn):脈搏完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。主要是由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等,有些心輸出量少的搏動可產(chǎn)生心音,但不能引起周圍血管的搏動。。最常見于房顫病人91、奇脈多見于心包積液、縮窄性心包炎、心包填塞患者92、脈搏短絀的患者如何測量:應(yīng)由2名護(hù)士同時測量,一人聽心率,一人聽脈率。由聽心率者發(fā)出“開始、停止”指令,計數(shù)1分鐘。以分?jǐn)?shù)式記錄結(jié)果93、呼吸增快多見于高熱、疼痛、甲亢患者94、呼吸減慢多見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量、顱腦疾病等中樞受抑制者95、何謂潮式呼吸?又稱陳-施式呼吸。其表現(xiàn)為呼吸淺慢到深快,達(dá)到高潮后又逐漸變淺變慢,經(jīng)過5-30秒的暫停,又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,呈潮水般漲落。多見于尿毒癥、腦炎患者96、間斷呼吸又稱畢奧呼吸,表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn)97、深度呼吸主要見于尿毒癥、糖尿病等代謝性酸中毒患者98、蟬鳴樣呼吸主要見于喉頭水腫、痙攣、支氣管哮喘患者99、吸氣性呼吸困難主要見于氣管阻塞、氣管異物、喉頭水腫100、呼氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫101、混合型呼吸困難主要見于肺部感染、大量胸腔積液和氣胸102、促進(jìn)呼吸功能的有效措施;(1)有效咳嗽。有效咳嗽是清除呼吸道內(nèi)異物及過多的分泌物,以保持呼吸道通暢的有效方法(2)叩擊和震顫。叩擊時操作者應(yīng)將手固定為背隆掌空狀態(tài),注意不可在裸露的皮膚、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩擊(3)體位引流,主要用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等有大量膿痰患者。引流過程中主要注意觀察患者反應(yīng)和引流液的色、質(zhì)、量,如引流液每日小于30毫升,可停止引流(4)吸痰法(5)氧氣療法103、兒童血壓的計算公式:收縮壓=80+年齡×2,舒張壓=收縮壓×2÷3104、血壓一般在上午8-10時出現(xiàn)全日最高峰105、一般右上肢血壓高于左上肢5-10毫米汞柱,下肢血壓高于上肢20-40毫米汞柱106、理想血壓與高血壓的分級(單位均為毫米汞柱):理想血壓:收縮壓<120,舒張壓<80;正常高值:收縮壓130-139,舒張壓85-89,107、脈壓差增大主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈硬化、甲亢等;脈壓差減小主要見于主動脈瓣狹窄、心包積液、縮窄性心包炎等108、血壓測量時肱動脈應(yīng)與心臟在同一水平上。坐位時肱動脈平第4肋骨,臥位時,肱動脈平腋中線109、對所測血壓異?;蜓獕翰珓勇牪磺鍟r,需重復(fù)測量,應(yīng)先將袖帶內(nèi)氣體排凈,使汞柱降至0,稍等片刻后再進(jìn)行第二次測量,如測2-3次,取最低值110、影響血壓值的外界因素:袖帶過寬則-----袖帶過窄則----袖帶過松則-----袖帶過緊則---肱動脈高于心臟水平則低于心臟水平則視線低于汞柱則視線高于汞柱則111、長期備用醫(yī)囑有效時間,臨時備用醫(yī)囑有效時間112、處理醫(yī)囑的原則:先急后緩,先臨時后長期,檢查醫(yī)囑后再執(zhí)行,執(zhí)行后及時簽名,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士必須先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度,交下一班執(zhí)行的醫(yī)囑。取消醫(yī)囑時臨時醫(yī)囑用紅筆在醫(yī)囑上標(biāo)注取消字樣,長期醫(yī)囑直接書寫起始日期和時間相同的停止日期和時間,并簽名113、病室交班報告的書寫順序114、記住治療飲食中所有的數(shù)字和各種治療飲食適用范圍115、記住試驗飲食適用范圍、方法及注意事項116、長期鼻飼者更換胃管應(yīng)每周更換一次,于晚間末次喂食后拔出,次晨從另一側(cè)鼻孔插入117、上消化道出血、食管靜脈曲張或梗阻、食管癌、鼻腔及食管手術(shù)后患者禁用鼻飼118、要素飲食間歇滴注:每日4—6次,每次400---500毫升,每次滴注持續(xù)時間為30—60分鐘;持續(xù)滴注時要求12—24小時內(nèi)持續(xù)滴入,濃度從5%逐漸調(diào)至20%,速度40—60滴每分鐘逐漸增至120滴每分鐘,最多150滴每分鐘119、去枕仰臥位適用范圍,機(jī)制120、中凹臥位適用范圍,臥姿要求121、半坐臥位適用范圍,臥姿要求122、端坐位適用范圍,臥姿要求123、頭低足高位適用范圍,臥姿要求124、頭高足低位適用范圍,臥姿要求125、膝胸位適用范圍,臥姿要求126、使用床檔的目的:用于保護(hù)患者,防止墜床127、約束帶主要用于限制身體或肢體的活動,保護(hù)躁動患者和精神病患者。寬繃帶打成雙套結(jié),肩部約束帶主要用于固定肩部,限制坐起。膝部約束帶主要用于固定膝關(guān)節(jié),限制下肢活動;支被架主要用于肢體癱瘓或極度衰弱患者,也可用于燒傷患者的暴露療法需保暖時。128、使用約束帶時應(yīng)放襯墊,松緊適宜,密切觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動、感覺,若出現(xiàn)蒼白、麻木、冰冷等應(yīng)立即放松約束帶,必要時行局部按摩,促進(jìn)血循環(huán)。床檔必須兩側(cè)同時使用。129、義齒的護(hù)理130、口腔護(hù)理的目的131、常用漱口溶液的作用132、口腔護(hù)理時清潔口腔的順序133、口腔護(hù)理的注意事項134、頭發(fā)護(hù)理的目的135、頭發(fā)護(hù)理時遇到頭發(fā)打結(jié)不易梳理怎么辦136、淋浴或盆浴時遇到患者暈厥怎么辦137、淋浴和盆浴的注意事項138、壓瘡的概念139、壓瘡發(fā)生原因140、壓瘡好發(fā)部位141、壓瘡預(yù)防應(yīng)做到哪七勤142、壓瘡分期及臨床表現(xiàn)143、清潔、消毒、滅菌的概念144、熱力消毒滅菌法的原理145、燃燒滅菌法用于哪些物品146、濕熱消毒滅菌法的注意事項147、()是物理消毒滅菌法中效果最好的一種148、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測的方法149、光照消毒法對桿菌殺菌力強(qiáng),球菌較弱,真菌更弱,對生長期的細(xì)菌敏感,對芽孢敏感性差150、紫外線燈管消毒的注意事項151、電離輻射滅菌主要用于不耐熱的物品如一次性注射器、精密醫(yī)療器械等152、化學(xué)消毒劑的使用原則153、化學(xué)消毒滅菌的使用方法154、常用化學(xué)消毒劑的消毒效力、使用范圍、注意事項;高效、中效、低效的差別155、無菌技術(shù)概念156、無菌技術(shù)中物品保管原則157、不可用無菌持物鉗夾取油紗布,以防油粘于鉗端而影響消毒效果;不可用持物鉗消毒皮膚以防持物鉗被污染158、隔離的概念159、隔離區(qū)域的劃分160、隔離衣在污染區(qū)應(yīng)污染面朝外,掛在半污染區(qū)應(yīng)清潔面朝外。161、穿脫隔離衣時系領(lǐng)子時污染的袖口不可污染衣領(lǐng)、面部和帽子162、消毒供應(yīng)室污染區(qū)穿黃色工作服,清潔區(qū)穿藍(lán)色,無菌區(qū)穿綠色163、為什么持續(xù)用冷熱療法必須中間間隔1小時?164、熱療作用165、冷療作用166、冷療禁忌癥167、熱療禁忌癥168、冰帽、冰槽的使用目的169、乙醇拭浴的酒精濃度,溫度,體溫降至39度時,取下頭部冰袋。拭浴時在體表大血管部位分布處科適當(dāng)延長拍拭時間以延長散熱。禁止拭浴胸前區(qū)、腹部、后項、足底;新生兒及血液病高熱患者禁用乙醇拭浴170、熱水坐浴的目的171、哪些病人不宜坐浴172、病理變化時尿液顏色變化173、病理變化時尿液氣味變化174、尿潴留、多尿、少尿、無尿或尿閉、膀胱刺激征的概念175、導(dǎo)尿術(shù)定義176、為女病人導(dǎo)尿時,誤入陰道怎么辦177、膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者應(yīng)如何放尿178、導(dǎo)尿管留置目的179、導(dǎo)尿管氣囊注水5—10毫升180、病理變化時糞便顏色變化181、如何對便秘患者進(jìn)行健康教育182、腹瀉患者的護(hù)理183、常用灌腸溶液184、各種灌腸、肛門排氣類別的插入長度,液面距離、保留時間、液體溫度、液量185、大量不保留灌腸注意事項186、保留灌腸目的187、藥物保管見給藥章節(jié)188、給藥原則189、醫(yī)院常用外文縮寫及中文移意190、如何對患者進(jìn)行正確安全的給藥指導(dǎo)191、如何進(jìn)行口服藥的正確配藥192、口服藥中鎮(zhèn)靜催眠藥、抗腫瘤藥等因故不能服藥者,將藥帶回并交班193、超聲波霧化吸入法的目的194、如何運(yùn)用無痛技術(shù)進(jìn)行注射195、皮內(nèi)注射的定義,目的、選擇部位196、肌內(nèi)注射臀大肌定位方法197、肌內(nèi)注射體位198、靜脈注射失敗常見原因及處理199、股靜脈注射臥位,部位,拔針后按壓時間200、在使用高致敏性藥物前,應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史、家族史201、正在接受青霉素治療期間,用藥間隔超過24小時以上者或用藥過程中更換批號者,均應(yīng)重新做藥物過敏試驗202、青霉素試驗液在常溫下保存4小時,在冰箱內(nèi)冷藏可保存24小時203、青霉素陽性結(jié)果的判斷204、青霉素過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)205、青霉素過敏性休克急救措施206、鏈霉素試驗液濃度、破傷風(fēng)試驗液濃度、如何進(jìn)行脫敏注射?普魯卡因試驗液濃度,細(xì)胞色素C試驗液濃度207、在靜脈注射碘造影劑前,必須先做皮內(nèi)試驗208、標(biāo)本采集原則209、靜脈血標(biāo)本采集目的210、靜脈血標(biāo)本采集注意事項211、動脈血標(biāo)本采集目的212、采集尿標(biāo)本常用防腐劑作用及用法213、采集糞標(biāo)本查找阿米巴原蟲應(yīng)如何采集214、痰常規(guī)標(biāo)本如何采集215、痰培養(yǎng)標(biāo)本如何采集216、痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞應(yīng)如何做:應(yīng)立即送檢或用10%甲醛或95%乙醇固定痰液后送檢217、咽拭子標(biāo)本采集哪個部位:擦拭兩側(cè)鄂弓、咽、扁桃體上分泌物218、咽拭子標(biāo)本如用于真菌培養(yǎng),在哪個部位采集:口腔潰瘍面219、常用晶體溶液及作用220、留置針一般保留3-5日,最長不超過7日221、頸外靜脈穿刺點(diǎn)選擇;在下頜骨與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處222、常見輸液故障及排除223、輸液反應(yīng)及防治224、血液制品種類225、取回的血液制品在室溫下放置15—20分鐘后再輸入,一般應(yīng)在4小時內(nèi)輸完226、靜脈輸血的目的227、輸血反應(yīng)之發(fā)熱反應(yīng)的防治228、溶血反應(yīng)癥狀及護(hù)理229、大量輸血后反應(yīng)表現(xiàn)、原因、癥狀、護(hù)理230、意識障礙分期231、瞳孔的形狀及大小232、氧氣筒內(nèi)可耐高壓15Mpa,最大容氧量

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