最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件

喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)PPT課件喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)PPT課件喉的應(yīng)用解剖學(xué)

喉（larynx）是呼吸的重要通道，下呼吸道的門戶，上通喉咽，下連氣管。位于頸前正中，舌骨之下，上端為會(huì)厭上緣，下端為環(huán)狀軟骨下緣，在成人相當(dāng)于第3～6頸椎平面。

喉的應(yīng)用解剖學(xué)喉（larynx）是呼吸的重要通道，下呼吸2最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件3最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件4最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件5最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件6最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件7最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件8喉韌帶與膜喉的各軟骨之間，喉和周圍組織（如舌骨、舌及氣管之間）均有纖維韌帶組織互相連接。甲狀舌骨膜甲狀舌骨中韌帶甲狀舌骨側(cè)韌帶喉彈性膜方形膜

彈性圓錐(三角膜)(見下頁(yè))環(huán)甲膜舌骨會(huì)厭韌帶、舌會(huì)厭韌帶甲狀會(huì)厭韌帶、環(huán)杓后韌帶環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶、環(huán)氣管韌帶喉韌帶與膜喉的各軟骨之間，喉和周圍組織（如舌骨、舌及氣管9最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件10喉彈性圓錐：前端附著在甲狀軟骨板交角線，后端位于杓狀軟骨聲帶突下緣，向下附著在環(huán)狀軟骨上緣中前部。喉彈性圓錐：前端附著在甲狀軟骨板交角線，后端位于杓狀軟骨聲帶11喉肌分為喉外肌和喉內(nèi)?。汉硗饧。汉砼c周圍結(jié)構(gòu)相連的肌肉，與喉的上、下運(yùn)動(dòng)及固定有關(guān)。喉內(nèi)?。何挥诤韮?nèi)部（環(huán)甲肌例外），主要與聲帶運(yùn)動(dòng)有關(guān)。喉外肌按功能分：升喉肌群：甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、二腹肌、莖突舌骨肌、中、下咽縮肌降喉肌群：胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌喉肌分為喉外肌和喉內(nèi)肌：12

喉內(nèi)肌按功能可分為5組：1、聲帶外展?。?/p>

——

環(huán)杓后?。菏湛s時(shí)使杓狀軟骨向外、稍向上，使聲帶外展，聲門變大。喉內(nèi)肌按功能可分為5組：13最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件142、聲帶內(nèi)收肌——環(huán)杓側(cè)肌和杓?。菏湛s時(shí)使聲帶內(nèi)收、聲門閉合。2、聲帶內(nèi)收肌15３、聲帶緊張肌——環(huán)甲?。菏湛s時(shí)使聲帶緊張度增加。４、聲帶松弛肌——甲杓?。菏湛s時(shí)使聲帶松弛，同時(shí)兼有聲帶內(nèi)收，關(guān)閉聲門的功能。５、使會(huì)厭活動(dòng)的肌肉：——杓會(huì)厭肌及甲狀會(huì)厭肌：杓會(huì)厭肌收縮時(shí)將會(huì)厭拉向后下方使喉入口關(guān)閉。甲狀會(huì)厭肌收縮時(shí)將會(huì)厭拉向前上方使喉入口開放。３、聲帶緊張肌16喉粘膜

1、喉部粘膜大多為假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮，僅聲帶、會(huì)厭舌面、會(huì)厭喉面的大部分以及杓會(huì)厭襞為復(fù)層鱗狀上皮。

2、會(huì)厭舌面、聲門下區(qū)、杓區(qū)及杓會(huì)厭襞處有疏松的粘膜下層，炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹，從而引起喉阻塞。

3、除聲帶粘膜外，喉腔粘膜均富有粘液腺，會(huì)厭喉面、喉室等處尤為豐富。

4、在聲帶邊緣粘膜上皮層和聲韌帶之間，有一潛在間隙，稱為Reinke間隙，過(guò)度發(fā)聲或喉炎造成的水中常發(fā)生于此。喉粘膜1、喉部粘膜大多為假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮，僅聲帶17喉腔喉腔以聲帶為界分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。聲門上區(qū)：聲帶以上的部分，其上界由杓區(qū)、杓會(huì)厭襞及會(huì)厭游離緣組成的喉入口。

喉前庭室?guī)Ш硎液砬缓砬灰月晭榻绶譃槁曢T上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。18聲門區(qū)：

是兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域，包括兩側(cè)聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合。

聲門裂聲門區(qū)：

是兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域，包括兩側(cè)聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合19最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件20最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件21聲門下區(qū)：

是聲帶以下的喉腔部分，其下界相當(dāng)于環(huán)狀軟骨下緣，聲門下區(qū)和氣管相連。聲門下區(qū)：22聲門旁隙：

前界是甲狀軟骨，內(nèi)下界是彈性圓錐，后界為梨狀窩粘膜。原發(fā)于喉室等癌腫，甚易向外側(cè)的聲門旁隙侵犯。聲門旁隙：23喉的血管1、喉上動(dòng)脈和環(huán)甲動(dòng)脈甲狀腺喉上動(dòng)脈供應(yīng)喉上部血運(yùn)上動(dòng)脈（與喉上神經(jīng)支和喉上靜脈伴行穿過(guò)甲舌骨膜進(jìn)入喉內(nèi)）環(huán)甲動(dòng)脈供應(yīng)環(huán)甲膜周圍血運(yùn)（穿過(guò)環(huán)甲膜進(jìn)入喉內(nèi)）2、喉下動(dòng)脈甲狀腺喉下動(dòng)脈供應(yīng)喉下部血運(yùn)下動(dòng)脈（和喉返神經(jīng)伴行在環(huán)甲關(guān)節(jié)的后方進(jìn)入喉內(nèi)）3、喉的靜脈和同名動(dòng)脈伴行，分別匯入甲狀腺上、中、下靜脈，最終匯入頸內(nèi)靜脈。喉的血管1、喉上動(dòng)脈和環(huán)甲動(dòng)脈24喉的淋巴喉的淋巴以聲門區(qū)為界，分為聲門上區(qū)組和聲門下區(qū)組。

1、聲門上區(qū)的組織中有豐富的淋巴管，匯集于杓會(huì)厭襞后形成較粗大的淋巴管，穿過(guò)舌甲膜與喉上動(dòng)脈及靜脈伴行，主要進(jìn)入頸內(nèi)靜脈周圍的頸深上淋巴結(jié)。

2、聲門區(qū)的聲帶組織內(nèi)淋巴管甚少。

3、聲門下區(qū)組織中的淋巴管較少，匯集后通過(guò)環(huán)甲膜，進(jìn)入喉前淋巴結(jié)、氣管前和氣管旁淋巴結(jié)，再進(jìn)入頸深下淋巴結(jié)。喉的淋巴喉的淋巴以聲門區(qū)為界，分為聲門上區(qū)組和聲門25喉的神經(jīng)支配喉的神經(jīng)有喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)，兩者均為迷走神經(jīng)的分支。喉上神經(jīng)：喉上神經(jīng)內(nèi)支（司感覺）聲門上區(qū)粘膜（舌骨大角平（和喉上動(dòng)脈、靜脈伴行穿過(guò)甲狀舌骨膜）面處分支）外支（司運(yùn)動(dòng)）支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)喉返神經(jīng)：

迷走神經(jīng)喉返神經(jīng)左側(cè)繞主動(dòng)脈弓（在胸腔上部分出）右側(cè)繞鎖骨下動(dòng)脈在環(huán)甲關(guān)節(jié)后方進(jìn)入喉內(nèi)支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌的運(yùn)動(dòng)喉的神經(jīng)支配喉的神經(jīng)有喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)，兩者均為26最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件27小兒喉部的解剖特點(diǎn)

1、小兒喉部粘膜下組織較疏松，炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹。小兒的喉腔尤其是聲門區(qū)又較小，所以小兒發(fā)生急性喉炎時(shí)容易發(fā)生喉阻塞，引起呼吸困難。小兒喉部的解剖特點(diǎn)1、小兒喉部粘膜下組織較疏松，炎癥時(shí)容易28２、小兒喉的位置較成人高，３個(gè)月的嬰兒，其環(huán)狀軟骨弓相當(dāng)于第４頸椎下緣水平；６歲時(shí)降至第５頸椎。２、小兒喉的位置較成人高，３個(gè)月的嬰兒，其環(huán)狀軟骨弓相當(dāng)于第29３、小兒喉軟骨尚未鈣化，故較成人軟，行小兒甲狀軟骨觸診時(shí)，其感覺不如成人明顯。３、小兒喉軟骨尚未鈣化，故較成人軟，行小兒甲狀軟骨觸診時(shí)，其30喉的生理學(xué)１、呼吸功能２、發(fā)音功能３、保護(hù)下呼吸道功能４、屏氣功能喉的生理學(xué)１、呼吸功能311呼吸功能正常情況下中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)喉神經(jīng)控制聲帶運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)聲門裂大小。1呼吸功能正常情況下中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)喉神經(jīng)控制聲帶運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)322發(fā)音功能喉是發(fā)音器官，人發(fā)音的主要部位是聲帶。但喉如何發(fā)出各種聲音的機(jī)制還沒有完全清楚。2發(fā)音功能喉是發(fā)音器官，人發(fā)音的主要部位是聲帶。但喉如何發(fā)出333保護(hù)下呼吸道功能吞咽時(shí)形成三道防線。偶有食物或分泌物進(jìn)入喉腔或下呼吸道，則會(huì)引起劇烈的反射性咳嗽，將其咳出。3保護(hù)下呼吸道功能吞咽時(shí)形成三道防線。偶有食物或分泌物進(jìn)入喉344屏氣功能咳嗽、排便、分娩、舉重多隨吸氣之后，此時(shí)呼吸暫停，胸腔固定，膈肌下移，胸廓的肌肉和腹肌收縮。4屏氣功能咳嗽、排便、分娩、舉重35謝謝！謝謝！36最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件37喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)PPT課件喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)PPT課件喉的應(yīng)用解剖學(xué)

喉（larynx）是呼吸的重要通道，下呼吸道的門戶，上通喉咽，下連氣管。位于頸前正中，舌骨之下，上端為會(huì)厭上緣，下端為環(huán)狀軟骨下緣，在成人相當(dāng)于第3～6頸椎平面。

喉的應(yīng)用解剖學(xué)喉（larynx）是呼吸的重要通道，下呼吸39最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件40最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件41最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件42最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件43最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件44最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件45喉韌帶與膜喉的各軟骨之間，喉和周圍組織（如舌骨、舌及氣管之間）均有纖維韌帶組織互相連接。甲狀舌骨膜甲狀舌骨中韌帶甲狀舌骨側(cè)韌帶喉彈性膜方形膜

彈性圓錐(三角膜)(見下頁(yè))環(huán)甲膜舌骨會(huì)厭韌帶、舌會(huì)厭韌帶甲狀會(huì)厭韌帶、環(huán)杓后韌帶環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶、環(huán)氣管韌帶喉韌帶與膜喉的各軟骨之間，喉和周圍組織（如舌骨、舌及氣管46最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件47喉彈性圓錐：前端附著在甲狀軟骨板交角線，后端位于杓狀軟骨聲帶突下緣，向下附著在環(huán)狀軟骨上緣中前部。喉彈性圓錐：前端附著在甲狀軟骨板交角線，后端位于杓狀軟骨聲帶48喉肌分為喉外肌和喉內(nèi)?。汉硗饧。汉砼c周圍結(jié)構(gòu)相連的肌肉，與喉的上、下運(yùn)動(dòng)及固定有關(guān)。喉內(nèi)肌：位于喉內(nèi)部（環(huán)甲肌例外），主要與聲帶運(yùn)動(dòng)有關(guān)。喉外肌按功能分：升喉肌群：甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、二腹肌、莖突舌骨肌、中、下咽縮肌降喉肌群：胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌喉肌分為喉外肌和喉內(nèi)肌：49

喉內(nèi)肌按功能可分為5組：1、聲帶外展?。?/p>

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環(huán)杓后肌：收縮時(shí)使杓狀軟骨向外、稍向上，使聲帶外展，聲門變大。喉內(nèi)肌按功能可分為5組：50最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件512、聲帶內(nèi)收肌——環(huán)杓側(cè)肌和杓?。菏湛s時(shí)使聲帶內(nèi)收、聲門閉合。2、聲帶內(nèi)收肌52３、聲帶緊張肌——環(huán)甲肌：收縮時(shí)使聲帶緊張度增加。４、聲帶松弛肌——甲杓?。菏湛s時(shí)使聲帶松弛，同時(shí)兼有聲帶內(nèi)收，關(guān)閉聲門的功能。５、使會(huì)厭活動(dòng)的肌肉：——杓會(huì)厭肌及甲狀會(huì)厭肌：杓會(huì)厭肌收縮時(shí)將會(huì)厭拉向后下方使喉入口關(guān)閉。甲狀會(huì)厭肌收縮時(shí)將會(huì)厭拉向前上方使喉入口開放。３、聲帶緊張肌53喉粘膜

1、喉部粘膜大多為假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮，僅聲帶、會(huì)厭舌面、會(huì)厭喉面的大部分以及杓會(huì)厭襞為復(fù)層鱗狀上皮。

2、會(huì)厭舌面、聲門下區(qū)、杓區(qū)及杓會(huì)厭襞處有疏松的粘膜下層，炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹，從而引起喉阻塞。

3、除聲帶粘膜外，喉腔粘膜均富有粘液腺，會(huì)厭喉面、喉室等處尤為豐富。

4、在聲帶邊緣粘膜上皮層和聲韌帶之間，有一潛在間隙，稱為Reinke間隙，過(guò)度發(fā)聲或喉炎造成的水中常發(fā)生于此。喉粘膜1、喉部粘膜大多為假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮，僅聲帶54喉腔喉腔以聲帶為界分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。聲門上區(qū)：聲帶以上的部分，其上界由杓區(qū)、杓會(huì)厭襞及會(huì)厭游離緣組成的喉入口。

喉前庭室?guī)Ш硎液砬缓砬灰月晭榻绶譃槁曢T上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。55聲門區(qū)：

是兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域，包括兩側(cè)聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合。

聲門裂聲門區(qū)：

是兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域，包括兩側(cè)聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合56最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件57最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件58聲門下區(qū)：

是聲帶以下的喉腔部分，其下界相當(dāng)于環(huán)狀軟骨下緣，聲門下區(qū)和氣管相連。聲門下區(qū)：59聲門旁隙：

前界是甲狀軟骨，內(nèi)下界是彈性圓錐，后界為梨狀窩粘膜。原發(fā)于喉室等癌腫，甚易向外側(cè)的聲門旁隙侵犯。聲門旁隙：60喉的血管1、喉上動(dòng)脈和環(huán)甲動(dòng)脈甲狀腺喉上動(dòng)脈供應(yīng)喉上部血運(yùn)上動(dòng)脈（與喉上神經(jīng)支和喉上靜脈伴行穿過(guò)甲舌骨膜進(jìn)入喉內(nèi)）環(huán)甲動(dòng)脈供應(yīng)環(huán)甲膜周圍血運(yùn)（穿過(guò)環(huán)甲膜進(jìn)入喉內(nèi)）2、喉下動(dòng)脈甲狀腺喉下動(dòng)脈供應(yīng)喉下部血運(yùn)下動(dòng)脈（和喉返神經(jīng)伴行在環(huán)甲關(guān)節(jié)的后方進(jìn)入喉內(nèi)）3、喉的靜脈和同名動(dòng)脈伴行，分別匯入甲狀腺上、中、下靜脈，最終匯入頸內(nèi)靜脈。喉的血管1、喉上動(dòng)脈和環(huán)甲動(dòng)脈61喉的淋巴喉的淋巴以聲門區(qū)為界，分為聲門上區(qū)組和聲門下區(qū)組。

1、聲門上區(qū)的組織中有豐富的淋巴管，匯集于杓會(huì)厭襞后形成較粗大的淋巴管，穿過(guò)舌甲膜與喉上動(dòng)脈及靜脈伴行，主要進(jìn)入頸內(nèi)靜脈周圍的頸深上淋巴結(jié)。

2、聲門區(qū)的聲帶組織內(nèi)淋巴管甚少。

3、聲門下區(qū)組織中的淋巴管較少，匯集后通過(guò)環(huán)甲膜，進(jìn)入喉前淋巴結(jié)、氣管前和氣管旁淋巴結(jié)，再進(jìn)入頸深下淋巴結(jié)。喉的淋巴喉的淋巴以聲門區(qū)為界，分為聲門上區(qū)組和聲門62喉的神經(jīng)支配喉的神經(jīng)有喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)，兩者均為迷走神經(jīng)的分支。喉上神經(jīng)：喉上神經(jīng)內(nèi)支（司感覺）聲門上區(qū)粘膜（舌骨大角平（和喉上動(dòng)脈、靜脈伴行穿過(guò)甲狀舌骨膜）面處分支）外支（司運(yùn)動(dòng)）支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)喉返神經(jīng)：

迷走神經(jīng)喉返神經(jīng)左側(cè)繞主動(dòng)脈弓（在胸腔上部分出）右側(cè)繞鎖骨下動(dòng)脈在環(huán)甲關(guān)節(jié)后方進(jìn)入喉內(nèi)支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌的運(yùn)動(dòng)喉的神經(jīng)支配喉的神經(jīng)有喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)，兩者均為63最新喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)課件64小兒喉部的解剖特點(diǎn)

1、小兒喉部粘膜下組織較疏松，炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹。