耳穴壓豆療法課件

耳穴療法2020/11/291耳穴療法2020/11/291

耳穴壓豆相關(guān)知識(shí)

（三）耳穴壓豆療法（一）耳穴的概念和發(fā)展（二）耳廓的解剖結(jié)構(gòu)2020/11/292耳穴壓豆相關(guān)知識(shí)（三）耳穴壓豆（一）耳穴的概念和發(fā)展（二耳穴的概念：

是指分布在耳郭上與臟腑經(jīng)絡(luò)、組織器官、四肢軀干相互溝通的特定區(qū)域（典型的全息現(xiàn)象）。能反應(yīng)機(jī)體的生理、病理現(xiàn)象，可診、治、防疾病。

（一）耳穴的概念和源流2020/11/293耳穴的概念：（一）耳穴的概念和源流2020/11/293耳穴診療的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論經(jīng)絡(luò)理論“耳脈說(shuō)”十二經(jīng)脈說(shuō)臟腑理論耳與腎耳與心耳與其他臟腑2020/11/294耳穴診療的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論經(jīng)絡(luò)理論“耳脈說(shuō)”十二經(jīng)脈說(shuō)臟腑理論耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：《靈樞·經(jīng)脈》：小腸手太陽(yáng)之脈······；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中······三焦手少陽(yáng)之脈······；其支者，······系耳后直上，出耳上角······；其支者，從耳后入耳中，出走耳前膽足少陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上抵頭角，下耳后······其支者，從耳后入耳中，出走耳前手少陽(yáng)明之別，名偏歷，······入耳合為宗脈。2020/11/295耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/295耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：胃足陽(yáng)明之脈······上耳前膀胱足太陽(yáng)之脈······其支者，從顛至耳上角。手太陽(yáng)之筋······結(jié)于耳后完骨

《內(nèi)經(jīng)》：十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò)，其氣血皆上于面而走空竅，其精陽(yáng)之氣，上走于目而為睛，其別氣走于耳而為聽(tīng)耳者，宗脈之所聚也2020/11/296耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/296耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：《素問(wèn)·金匱真言論》：南方赤色，入通于心，開(kāi)竅于耳，藏精于心?！短亍罚撼嗌胪ㄓ谛?，開(kāi)竅于耳者，腎者水也，心者火也，水火相濟(jì)，心氣通耳，故以竅言之···《證治準(zhǔn)繩》：心在竅為舌，以舌非孔竅；故竅寄于耳，則腎為耳竅之主，心為耳竅之客2020/11/297耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/297耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：

手太陽(yáng)、手足少陽(yáng)、手陽(yáng)明等經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)別均入耳中，足陽(yáng)明、足太陽(yáng)的經(jīng)脈則分別上耳前、至耳上角。六陰經(jīng)雖不直接入耳，但也通過(guò)經(jīng)別與陽(yáng)經(jīng)相合，而與耳相聯(lián)系。五臟之中，耳與腎臟關(guān)系最為密切，其次為心、肺。當(dāng)經(jīng)絡(luò)臟腑功能失調(diào)，發(fā)生病理變化時(shí)，常會(huì)在耳穴出現(xiàn)“陽(yáng)性反應(yīng)”，如壓痛、變形、變色、結(jié)節(jié)、丘疹、凹陷、脫屑、血管、電阻降低等，這些反應(yīng)點(diǎn)都是耳穴防治疾病的刺激點(diǎn)。2020/11/298耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/298耳穴的源流：?1：兩千多年前，《內(nèi)經(jīng)靈樞》記載“耳者，宗脈之所聚也”就運(yùn)用耳廓診斷、治療和預(yù)防疾病。并一直流傳發(fā)展。?2：1958年法國(guó)醫(yī)學(xué)博士諾基爾發(fā)現(xiàn)并首次提出耳廓形如“胚胎倒影”的耳穴圖。?3：1995年美國(guó)國(guó)際耳穴培訓(xùn)中心提出耳穴近腦學(xué)說(shuō)、耳穴作用原理與中樞神經(jīng)、自主神經(jīng)、體液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、遺傳系統(tǒng)、病理形態(tài)系統(tǒng)有關(guān)，充實(shí)了耳穴診治疾病的原理。2020/11/299耳穴的源流：2020/11/299耳廓分為：凹面的耳前凸面的耳背（二）耳穴的解剖結(jié)構(gòu)2020/11/2910耳廓分為：（二）耳穴的解剖結(jié)構(gòu)2020/11/2910耳廓2020/11/2911耳廓2020/11/29111.耳廓表面解剖2020/11/29121.耳廓表面解剖2020/11/2912

人的耳朵像一個(gè)倒置在子宮內(nèi)的胎兒，頭部朝下，臀部朝上，胸部及軀干在中間。分布規(guī)律：與頭面相應(yīng)的耳穴在耳垂和對(duì)耳屏；與上肢相應(yīng)的耳穴在耳舟；與軀干和下肢相應(yīng)的耳穴在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下腳；與內(nèi)臟相應(yīng)的耳穴集中在耳甲，其中與腹腔臟器相應(yīng)的耳穴多在耳甲艇；與胸腔臟器相應(yīng)的耳穴多在耳甲腔；與消化道相應(yīng)的耳穴多在耳輪腳周?chē)虱h(huán)形排列。2.耳穴形象分布2020/11/29132.耳穴形象分布2020/11/29131、耳輪2、耳舟

（上肢）3、對(duì)耳輪上腳4、對(duì)耳輪下腳5、對(duì)耳輪體部6、三角窩7、耳屏8、對(duì)耳屏

（頭面部）9、耳甲艇（腹腔臟器）10、耳甲腔（胸腔臟器）11、耳垂

（頭面部）3、4、5軀干和下肢2020/11/29141、耳輪2、耳舟3、對(duì)耳輪上腳4、對(duì)耳輪下腳5、對(duì)耳輪體部6耳輪結(jié)節(jié)屏上切跡耳輪腳屏間切跡屏輪切跡耳輪尾2020/11/2915耳輪結(jié)節(jié)屏上切跡耳輪腳屏間切跡屏輪切跡耳輪尾2020/11/(1)耳輪——耳郭外緣向前卷曲的部分。2020/11/2916(1)耳輪——耳郭外緣向前卷曲的部分。2020/11/291(2)耳輪結(jié)節(jié)——耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起，又稱(chēng)達(dá)爾文結(jié)節(jié)。2020/11/2917(2)耳輪結(jié)節(jié)——耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起，又稱(chēng)達(dá)爾文結(jié)(3)耳輪尾——耳輪下緣與耳垂交界處。2020/11/2918(3)耳輪尾——耳輪下緣與耳垂交界處。2020/11/291(4)耳輪腳——耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。2020/11/2919(4)耳輪腳——耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。2020/11/(5)對(duì)耳輪——與耳輪相對(duì)的隆起處。2020/11/2920(5)對(duì)耳輪——與耳輪相對(duì)的隆起處。2020/11/2920(6)對(duì)耳輪上腳——對(duì)耳輪向上的分支。2020/11/2921(6)對(duì)耳輪上腳——對(duì)耳輪向上的分支。2020/11/292(7)對(duì)耳輪下腳——對(duì)耳輪向下的分支。2020/11/2922(7)對(duì)耳輪下腳——對(duì)耳輪向下的分支。2020/11/292(8)三角窩——對(duì)耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。2020/11/2923(8)三角窩——對(duì)耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。2020/(9)耳舟——對(duì)耳輪與耳輪之間的凹溝。2020/11/2924(9)耳舟——對(duì)耳輪與耳輪之間的凹溝。2020/11/292(10)耳屏——耳郭前面的瓣?duì)钔黄?，又稱(chēng)耳珠。2020/11/2925(10)耳屏——耳郭前面的瓣?duì)钔黄?，又稱(chēng)耳珠。2020/11(11)對(duì)耳屏——耳垂上部與耳屏相對(duì)的隆起。2020/11/2926(11)對(duì)耳屏——耳垂上部與耳屏相對(duì)的隆起。2020/11/(12)屏上切跡——耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。2020/11/2927(12)屏上切跡——耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。2020/1(13)屏間切跡——-耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷。2020/11/2928(13)屏間切跡——-耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷。2020/11(14)輪屏切跡——對(duì)耳屏與對(duì)耳輪之間的凹陷。2020/11/2929(14)輪屏切跡——對(duì)耳屏與對(duì)耳輪之間的凹陷。2020/11(15)耳甲——是由對(duì)耳屏和弧形的對(duì)耳輪體部及對(duì)耳輪下腳下緣圍成凹窩。2020/11/2930(15)耳甲——是由對(duì)耳屏和弧形的對(duì)耳輪體部及對(duì)耳輪下腳下緣(16)耳甲艇——耳輪腳以上的耳甲部。2020/11/2931(16)耳甲艇——耳輪腳以上的耳甲部。2020/11/293(17)耳甲腔——耳輪腳以下的耳甲部。2020/11/2932(17)耳甲腔——耳輪腳以下的耳甲部。2020/11/293(18)耳垂一耳郭最下部無(wú)軟骨的皮垂。2020/11/2933(18)耳垂一耳郭最下部無(wú)軟骨的皮垂。2020/11/293概念：通過(guò)在耳廓穴位上壓貼各種藥豆，使局部產(chǎn)生酸麻脹痛等刺激的反應(yīng)，從而達(dá)到疏通氣血、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、防治疾病目的的方法。又稱(chēng)“耳穴埋豆”，“耳穴壓貼”，“耳穴壓丸”等。材料種類(lèi)：王不留行籽、油菜籽、綠豆、六神丸等。選穴法：望診法、觸診法、壓痛法（三）耳穴壓豆療法2020/11/2934概念：通過(guò)在耳廓穴位上壓貼各種藥豆，使局部產(chǎn)生酸麻脹痛等刺激耳穴檢查1.看：肉眼觀察耳穴區(qū)域有無(wú)變形、變色、丘疹、脫屑、結(jié)節(jié)、充血、凹陷等。2.壓：探針或針柄對(duì)耳穴均勻緩慢地按壓，找出壓痛點(diǎn)。3.摸：手指輕撫耳廓，檢查耳穴區(qū)有無(wú)結(jié)節(jié)、隆起，并查其大小、質(zhì)地、邊緣。4.測(cè)：電子儀器測(cè)定耳穴皮膚電阻變化，找良導(dǎo)點(diǎn)。2020/11/2935耳穴檢查2020/11/29351、耳穴預(yù)防：改善視力，暈車(chē)暈船。2、耳穴保?。航錈?，戒酒，減肥，美容，抗衰老。3、耳穴治療：①疼痛性疾?。貉劳?、肩頸痛、痛經(jīng)、扭傷。②急性炎癥：咽喉炎、腸胃炎、牙周炎。③過(guò)敏與變態(tài)反應(yīng)性疾病：蕁麻疹、哮喘、鼻炎④心血管疾?。汗谛牟　⒏哐獕?。⑤精神、神經(jīng)性疾?。荷窠?jīng)官能癥。⑥內(nèi)分泌-代謝性疾?。禾悄虿?、更年期綜合癥⑦其他：便秘、肢體麻木等?？傊瑑?nèi)外婦兒等病癥200余種，有效率83~99%尤其對(duì)急性炎癥和疼痛性疾病療效顯著。耳穴療法適應(yīng)癥2020/11/29361、耳穴預(yù)防：改善視力，暈車(chē)暈船。耳穴療法適應(yīng)癥2020/11、嚴(yán)重心臟病不宜使用，更不宜采用強(qiáng)刺激，如電針、放血等。2、嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，如高度貧血、血友病，不宜針刺，可用耳穴壓貼法。3、孕婦40天至3個(gè)月者不宜針刺，5個(gè)月后需治療者，可輕刺激，有習(xí)慣性流產(chǎn)者禁用耳穴治療。4、外耳患有病癥，如潰瘍、炎癥、感染、濕疹、過(guò)敏、凍瘡破潰時(shí)，不宜采用貼壓法。耳穴療法禁忌癥2020/11/2937耳穴療法禁忌癥2020/11/2937取穴原則病變的相應(yīng)部位（月經(jīng)病取子宮）藏象辯證取穴（皮膚病取肺）經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)選穴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理、病理知識(shí)選穴（胃病取胃）臨床經(jīng)驗(yàn)選穴（神門(mén)安神）（耳尖退熱）2020/11/2938取穴原則病變的藏象辯證現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2020/11/2938耳壓手法1.對(duì)壓法:

用拇、食指置于耳廓的正、背面，相對(duì)壓迫貼于耳穴上的貼壓物，拇、食指可邊壓邊左右移動(dòng)或做圓形移動(dòng)，尋找痛、脹較明顯的位置。一旦找到“敏感點(diǎn)”，則持續(xù)壓迫20-30秒鐘，使貼壓處出現(xiàn)沉、重、脹、痛感。每日按壓3-5次。本法是一種重壓強(qiáng)刺激手法，屬瀉法。對(duì)于實(shí)證、年輕力壯者、內(nèi)臟痙攣性疼痛、軀體疼痛及急性炎癥有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用。按壓的強(qiáng)度當(dāng)根據(jù)患者自我感受而定，不可太過(guò)用力，慢性病及年老體弱者當(dāng)輕刺激。2020/11/2939耳壓手法1.對(duì)壓法:2020/11/29392.直壓法:以指尖垂直按壓貼壓物，至貼壓處產(chǎn)生脹、痛感。持續(xù)按壓20-30秒，間隔少許，重復(fù)按壓，每穴區(qū)4-6次，每日按壓3-5次。本法也是一種強(qiáng)刺激手法，強(qiáng)度弱于對(duì)壓法。3.點(diǎn)壓法：用指尖一壓一松、間斷地按壓耳穴，每次間隔0.5秒。本法不宜用力過(guò)重，以貼壓處感到脹而略感刺痛為度，每穴每次可點(diǎn)壓20-30次，每日3-5次。本法是補(bǔ)法。4.揉按法：用指腹輕輕將貼壓物壓實(shí)，然后順時(shí)針帶動(dòng)貼壓物皮膚旋轉(zhuǎn)，以貼壓處有脹、酸、痛或輕微刺痛為度。每次每穴輕輕揉按3-5分鐘，每天3-5次。本法屬補(bǔ)法。2020/11/29402.直壓法:以指尖垂直按壓貼壓物，至貼壓處產(chǎn)生脹、痛感。持續(xù)耳壓療程

患者每天可自行按壓3-5次，每穴持續(xù)半分鐘左右，每次1-2分鐘，每5次一療程，休息一周，再進(jìn)行下一療程。

每次貼壓一側(cè)耳穴，兩耳輪流，3-7日更換1次，亦可雙耳同時(shí)貼壓。急性病可稍短，慢性病可稍長(zhǎng)。2020/11/2941耳壓療程患者每天可自行按壓3-5次，每穴持續(xù)半分鐘左右，注意事項(xiàng)耳穴貼壓時(shí)，稍加用力，注意刺激的強(qiáng)度，耳穴的方向性、向輪性和低凹性，以耳廓有發(fā)熱、脹痛感為度。

☆一般情況下，兒童、孕婦、年老體弱、神經(jīng)衰弱等患者，宜輕。

☆急性病、實(shí)熱證、體質(zhì)強(qiáng)壯者，以及室外作業(yè)者耳廓增厚，皮膚粗糙，電阻增高者，宜重；☆一般的用中等刺激手法；有特定疾病如心臟病、氣喘、肝功能異常，注意不可強(qiáng)刺激。

★在饑餓、過(guò)飽、酒后、身體虛弱、過(guò)度疲勞、精神極緊張、大出血、不適合耳穴壓豆?！锓乐鼓z布潮濕和污染，避免貼壓物貼敷張力低和皮膚感染。對(duì)氯化鋅膠布過(guò)敏者，可改用其他膏藥貼壓，同時(shí)配合刺激腎上腺、風(fēng)溪等耳穴。夏季因多汗貼壓時(shí)，不宜過(guò)長(zhǎng)。2020/11/2942注意事項(xiàng)耳穴貼壓時(shí)，稍加用力，注意刺激的強(qiáng)度，耳穴的方向性、（四）耳穴壓豆治療的常見(jiàn)病癥2020/11/2943（四）耳穴壓豆治療的常見(jiàn)病癥2020/11/2943失眠便秘支氣管哮喘頭暈耳鳴耳聾高血壓2020/11/2944失眠便秘支氣管頭暈耳鳴耳聾高血壓2020/11/2944失眠主穴：心、皮質(zhì)下、小腸（實(shí)證、虛證均可?。┡溲ǎ盒钠⒀撔停浩ⅰ⒋骨?、神經(jīng)衰弱區(qū)心膽氣虛型：枕、胰膽肝郁氣滯型：肝、肝陽(yáng)、交感、耳尖心虛膽怯型：膽心腎陰虛型：腎、神門(mén)、內(nèi)生殖器胃失和降型：胃、胰膽、三焦多夢(mèng)：用耳背多夢(mèng)區(qū)隨癥：1.記憶力減退：興奮點(diǎn)、額2.入睡難而早醒：重用垂前3.心跳加快：十二指腸、小腸、耳迷根2020/11/2945失眠2020/11/2945便秘主穴：大腸，直腸，三焦，脾，消化系統(tǒng)皮質(zhì)下配穴：小腸，肺取穴依據(jù)：大腸、直腸、小腸：為相應(yīng)部位取穴可增加腸蠕動(dòng)，疏通臟腑，順氣導(dǎo)滯脾、三焦：脾主運(yùn)化，三焦有化氣輸精的作用消化系統(tǒng)皮質(zhì)下：調(diào)節(jié)胃腸功能肺：肺與大腸相表里，主肅降，增加大腸疏導(dǎo)糟粕功能

可以按壓肛門(mén)穴，預(yù)防痔瘡2020/11/2946便秘2020/11/2946頭暈主穴：內(nèi)耳、額、枕、腦點(diǎn)、神門(mén)、交感配穴：肝陽(yáng)上亢加心、肝、腎、三焦氣血虧虛：脾、胃、腎腎精不足：腎、子宮或睪丸、內(nèi)分泌痰濁內(nèi)蘊(yùn)：肺、脾、腎、皮質(zhì)下瘀血阻絡(luò)：腦干、腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下2020/11/2947頭暈2020/11/2947耳鳴耳聾主穴：內(nèi)耳、腎、耳聾點(diǎn)配穴：風(fēng)寒閉絡(luò)：肺、三焦風(fēng)熱上雍：胰膽、耳尖肝膽火旺：耳尖、肝陽(yáng)（耳尖、三焦、肝陽(yáng)點(diǎn)刺放血）陰虛火旺、脾腎兩虛：神門(mén)、心、脾、興奮點(diǎn)隨癥：

高音調(diào)耳鳴：顳、肝低音調(diào)耳鳴：咽喉、耳中神經(jīng)衰弱引起：神門(mén)、腎受驚恐而發(fā)：神門(mén)、枕老年者：耳聾穴鏈霉素中毒：肝、腎、皮質(zhì)下2020/11/2948耳鳴耳聾2020/11/2948高血壓主穴：降壓點(diǎn)、皮質(zhì)下、交感（實(shí)證、虛證均取）配穴：肝陽(yáng)上亢：耳尖、耳背靜脈、高血壓點(diǎn)、肝、肝陽(yáng)等放血痰濕雍盛：內(nèi)分泌、胰膽、三焦虛證：神門(mén)、內(nèi)分泌、腦、耳后腎穴陰虛陽(yáng)亢：腎、神門(mén)、耳背溝放血陰陽(yáng)兩虛：頭昏點(diǎn)、枕、耳背腎隨癥：1.頭暈甚者：外耳、枕、頭昏點(diǎn)2.頭痛：額、枕3.肢體麻木、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇者：心、腦干4.伴血脂高、血流變異常：肝、脾5.合腦損傷：交感、皮質(zhì)下、枕、緣中6.合心損傷：心、交感、耳背心、耳背腎、耳迷根7.腎臟損傷：腎、內(nèi)分泌2020/11/2949高血壓2020/11/294924支氣管哮喘實(shí)證：氣管、交感、內(nèi)分泌風(fēng)寒外入：皮質(zhì)下、肺邪熱傷肺：耳尖、胃、耳迷根痰濕阻肺：脾、三焦、枕隨癥：1.過(guò)敏：風(fēng)溪、神門(mén)、枕、腎上腺2.咳嗽為主：肺、大腸3.感染痰多：大腸、耳尖、口、三焦、腦干4.氣喘為主：肺、對(duì)屏間、腎、神門(mén)、枕5.發(fā)熱：耳尖、皮質(zhì)下點(diǎn)刺放血6.鞏固療效：脾、肺、腎、三焦、內(nèi)分泌虛證：腎、皮質(zhì)下、腎上腺肺腎氣虛：肺脾腎陽(yáng)虛：脾、興奮點(diǎn)2020/11/295024支氣管哮喘虛證：腎、皮質(zhì)下、謝謝聆聽(tīng)！2020/11/2951謝謝聆聽(tīng)！2020/11/2951耳穴療法2020/11/2952耳穴療法2020/11/291

耳穴壓豆相關(guān)知識(shí)

（三）耳穴壓豆療法（一）耳穴的概念和發(fā)展（二）耳廓的解剖結(jié)構(gòu)2020/11/2953耳穴壓豆相關(guān)知識(shí)（三）耳穴壓豆（一）耳穴的概念和發(fā)展（二耳穴的概念：

是指分布在耳郭上與臟腑經(jīng)絡(luò)、組織器官、四肢軀干相互溝通的特定區(qū)域（典型的全息現(xiàn)象）。能反應(yīng)機(jī)體的生理、病理現(xiàn)象，可診、治、防疾病。

（一）耳穴的概念和源流2020/11/2954耳穴的概念：（一）耳穴的概念和源流2020/11/293耳穴診療的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論經(jīng)絡(luò)理論“耳脈說(shuō)”十二經(jīng)脈說(shuō)臟腑理論耳與腎耳與心耳與其他臟腑2020/11/2955耳穴診療的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論經(jīng)絡(luò)理論“耳脈說(shuō)”十二經(jīng)脈說(shuō)臟腑理論耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：《靈樞·經(jīng)脈》：小腸手太陽(yáng)之脈······；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中······三焦手少陽(yáng)之脈······；其支者，······系耳后直上，出耳上角······；其支者，從耳后入耳中，出走耳前膽足少陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上抵頭角，下耳后······其支者，從耳后入耳中，出走耳前手少陽(yáng)明之別，名偏歷，······入耳合為宗脈。2020/11/2956耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/295耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：胃足陽(yáng)明之脈······上耳前膀胱足太陽(yáng)之脈······其支者，從顛至耳上角。手太陽(yáng)之筋······結(jié)于耳后完骨

《內(nèi)經(jīng)》：十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò)，其氣血皆上于面而走空竅，其精陽(yáng)之氣，上走于目而為睛，其別氣走于耳而為聽(tīng)耳者，宗脈之所聚也2020/11/2957耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/296耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：《素問(wèn)·金匱真言論》：南方赤色，入通于心，開(kāi)竅于耳，藏精于心。《太素》：赤色入通于心，開(kāi)竅于耳者，腎者水也，心者火也，水火相濟(jì)，心氣通耳，故以竅言之···《證治準(zhǔn)繩》：心在竅為舌，以舌非孔竅；故竅寄于耳，則腎為耳竅之主，心為耳竅之客2020/11/2958耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/297耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：

手太陽(yáng)、手足少陽(yáng)、手陽(yáng)明等經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)別均入耳中，足陽(yáng)明、足太陽(yáng)的經(jīng)脈則分別上耳前、至耳上角。六陰經(jīng)雖不直接入耳，但也通過(guò)經(jīng)別與陽(yáng)經(jīng)相合，而與耳相聯(lián)系。五臟之中，耳與腎臟關(guān)系最為密切，其次為心、肺。當(dāng)經(jīng)絡(luò)臟腑功能失調(diào)，發(fā)生病理變化時(shí)，常會(huì)在耳穴出現(xiàn)“陽(yáng)性反應(yīng)”，如壓痛、變形、變色、結(jié)節(jié)、丘疹、凹陷、脫屑、血管、電阻降低等，這些反應(yīng)點(diǎn)都是耳穴防治疾病的刺激點(diǎn)。2020/11/2959耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系：2020/11/298耳穴的源流：?1：兩千多年前，《內(nèi)經(jīng)靈樞》記載“耳者，宗脈之所聚也”就運(yùn)用耳廓診斷、治療和預(yù)防疾病。并一直流傳發(fā)展。?2：1958年法國(guó)醫(yī)學(xué)博士諾基爾發(fā)現(xiàn)并首次提出耳廓形如“胚胎倒影”的耳穴圖。?3：1995年美國(guó)國(guó)際耳穴培訓(xùn)中心提出耳穴近腦學(xué)說(shuō)、耳穴作用原理與中樞神經(jīng)、自主神經(jīng)、體液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、遺傳系統(tǒng)、病理形態(tài)系統(tǒng)有關(guān)，充實(shí)了耳穴診治疾病的原理。2020/11/2960耳穴的源流：2020/11/299耳廓分為：凹面的耳前凸面的耳背（二）耳穴的解剖結(jié)構(gòu)2020/11/2961耳廓分為：（二）耳穴的解剖結(jié)構(gòu)2020/11/2910耳廓2020/11/2962耳廓2020/11/29111.耳廓表面解剖2020/11/29631.耳廓表面解剖2020/11/2912

人的耳朵像一個(gè)倒置在子宮內(nèi)的胎兒，頭部朝下，臀部朝上，胸部及軀干在中間。分布規(guī)律：與頭面相應(yīng)的耳穴在耳垂和對(duì)耳屏；與上肢相應(yīng)的耳穴在耳舟；與軀干和下肢相應(yīng)的耳穴在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下腳；與內(nèi)臟相應(yīng)的耳穴集中在耳甲，其中與腹腔臟器相應(yīng)的耳穴多在耳甲艇；與胸腔臟器相應(yīng)的耳穴多在耳甲腔；與消化道相應(yīng)的耳穴多在耳輪腳周?chē)虱h(huán)形排列。2.耳穴形象分布2020/11/29642.耳穴形象分布2020/11/29131、耳輪2、耳舟

（上肢）3、對(duì)耳輪上腳4、對(duì)耳輪下腳5、對(duì)耳輪體部6、三角窩7、耳屏8、對(duì)耳屏

（頭面部）9、耳甲艇（腹腔臟器）10、耳甲腔（胸腔臟器）11、耳垂

（頭面部）3、4、5軀干和下肢2020/11/29651、耳輪2、耳舟3、對(duì)耳輪上腳4、對(duì)耳輪下腳5、對(duì)耳輪體部6耳輪結(jié)節(jié)屏上切跡耳輪腳屏間切跡屏輪切跡耳輪尾2020/11/2966耳輪結(jié)節(jié)屏上切跡耳輪腳屏間切跡屏輪切跡耳輪尾2020/11/(1)耳輪——耳郭外緣向前卷曲的部分。2020/11/2967(1)耳輪——耳郭外緣向前卷曲的部分。2020/11/291(2)耳輪結(jié)節(jié)——耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起，又稱(chēng)達(dá)爾文結(jié)節(jié)。2020/11/2968(2)耳輪結(jié)節(jié)——耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起，又稱(chēng)達(dá)爾文結(jié)(3)耳輪尾——耳輪下緣與耳垂交界處。2020/11/2969(3)耳輪尾——耳輪下緣與耳垂交界處。2020/11/291(4)耳輪腳——耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。2020/11/2970(4)耳輪腳——耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。2020/11/(5)對(duì)耳輪——與耳輪相對(duì)的隆起處。2020/11/2971(5)對(duì)耳輪——與耳輪相對(duì)的隆起處。2020/11/2920(6)對(duì)耳輪上腳——對(duì)耳輪向上的分支。2020/11/2972(6)對(duì)耳輪上腳——對(duì)耳輪向上的分支。2020/11/292(7)對(duì)耳輪下腳——對(duì)耳輪向下的分支。2020/11/2973(7)對(duì)耳輪下腳——對(duì)耳輪向下的分支。2020/11/292(8)三角窩——對(duì)耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。2020/11/2974(8)三角窩——對(duì)耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。2020/(9)耳舟——對(duì)耳輪與耳輪之間的凹溝。2020/11/2975(9)耳舟——對(duì)耳輪與耳輪之間的凹溝。2020/11/292(10)耳屏——耳郭前面的瓣?duì)钔黄?，又稱(chēng)耳珠。2020/11/2976(10)耳屏——耳郭前面的瓣?duì)钔黄?，又稱(chēng)耳珠。2020/11(11)對(duì)耳屏——耳垂上部與耳屏相對(duì)的隆起。2020/11/2977(11)對(duì)耳屏——耳垂上部與耳屏相對(duì)的隆起。2020/11/(12)屏上切跡——耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。2020/11/2978(12)屏上切跡——耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。2020/1(13)屏間切跡——-耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷。2020/11/2979(13)屏間切跡——-耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷。2020/11(14)輪屏切跡——對(duì)耳屏與對(duì)耳輪之間的凹陷。2020/11/2980(14)輪屏切跡——對(duì)耳屏與對(duì)耳輪之間的凹陷。2020/11(15)耳甲——是由對(duì)耳屏和弧形的對(duì)耳輪體部及對(duì)耳輪下腳下緣圍成凹窩。2020/11/2981(15)耳甲——是由對(duì)耳屏和弧形的對(duì)耳輪體部及對(duì)耳輪下腳下緣(16)耳甲艇——耳輪腳以上的耳甲部。2020/11/2982(16)耳甲艇——耳輪腳以上的耳甲部。2020/11/293(17)耳甲腔——耳輪腳以下的耳甲部。2020/11/2983(17)耳甲腔——耳輪腳以下的耳甲部。2020/11/293(18)耳垂一耳郭最下部無(wú)軟骨的皮垂。2020/11/2984(18)耳垂一耳郭最下部無(wú)軟骨的皮垂。2020/11/293概念：通過(guò)在耳廓穴位上壓貼各種藥豆，使局部產(chǎn)生酸麻脹痛等刺激的反應(yīng)，從而達(dá)到疏通氣血、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、防治疾病目的的方法。又稱(chēng)“耳穴埋豆”，“耳穴壓貼”，“耳穴壓丸”等。材料種類(lèi)：王不留行籽、油菜籽、綠豆、六神丸等。選穴法：望診法、觸診法、壓痛法（三）耳穴壓豆療法2020/11/2985概念：通過(guò)在耳廓穴位上壓貼各種藥豆，使局部產(chǎn)生酸麻脹痛等刺激耳穴檢查1.看：肉眼觀察耳穴區(qū)域有無(wú)變形、變色、丘疹、脫屑、結(jié)節(jié)、充血、凹陷等。2.壓：探針或針柄對(duì)耳穴均勻緩慢地按壓，找出壓痛點(diǎn)。3.摸：手指輕撫耳廓，檢查耳穴區(qū)有無(wú)結(jié)節(jié)、隆起，并查其大小、質(zhì)地、邊緣。4.測(cè)：電子儀器測(cè)定耳穴皮膚電阻變化，找良導(dǎo)點(diǎn)。2020/11/2986耳穴檢查2020/11/29351、耳穴預(yù)防：改善視力，暈車(chē)暈船。2、耳穴保?。航錈?，戒酒，減肥，美容，抗衰老。3、耳穴治療：①疼痛性疾?。貉劳础⒓珙i痛、痛經(jīng)、扭傷。②急性炎癥：咽喉炎、腸胃炎、牙周炎。③過(guò)敏與變態(tài)反應(yīng)性疾病：蕁麻疹、哮喘、鼻炎④心血管疾?。汗谛牟　⒏哐獕?。⑤精神、神經(jīng)性疾?。荷窠?jīng)官能癥。⑥內(nèi)分泌-代謝性疾?。禾悄虿?、更年期綜合癥⑦其他：便秘、肢體麻木等?？傊?，內(nèi)外婦兒等病癥200余種，有效率83~99%尤其對(duì)急性炎癥和疼痛性疾病療效顯著。耳穴療法適應(yīng)癥2020/11/29871、耳穴預(yù)防：改善視力，暈車(chē)暈船。耳穴療法適應(yīng)癥2020/11、嚴(yán)重心臟病不宜使用，更不宜采用強(qiáng)刺激，如電針、放血等。2、嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，如高度貧血、血友病，不宜針刺，可用耳穴壓貼法。3、孕婦40天至3個(gè)月者不宜針刺，5個(gè)月后需治療者，可輕刺激，有習(xí)慣性流產(chǎn)者禁用耳穴治療。4、外耳患有病癥，如潰瘍、炎癥、感染、濕疹、過(guò)敏、凍瘡破潰時(shí)，不宜采用貼壓法。耳穴療法禁忌癥2020/11/2988耳穴療法禁忌癥2020/11/2937取穴原則病變的相應(yīng)部位（月經(jīng)病取子宮）藏象辯證取穴（皮膚病取肺）經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)選穴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理、病理知識(shí)選穴（胃病取胃）臨床經(jīng)驗(yàn)選穴（神門(mén)安神）（耳尖退熱）2020/11/2989取穴原則病變的藏象辯證現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2020/11/2938耳壓手法1.對(duì)壓法:

用拇、食指置于耳廓的正、背面，相對(duì)壓迫貼于耳穴上的貼壓物，拇、食指可邊壓邊左右移動(dòng)或做圓形移動(dòng)，尋找痛、脹較明顯的位置。一旦找到“敏感點(diǎn)”，則持續(xù)壓迫20-30秒鐘，使貼壓處出現(xiàn)沉、重、脹、痛感。每日按壓3-5次。本法是一種重壓強(qiáng)刺激手法，屬瀉法。對(duì)于實(shí)證、年輕力壯者、內(nèi)臟痙攣性疼痛、軀體疼痛及急性炎癥有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用。按壓的強(qiáng)度當(dāng)根據(jù)患者自我感受而定，不可太過(guò)用力，慢性病及年老體弱者當(dāng)輕刺激。2020/11/2990耳壓手法1.對(duì)壓法:2020/11/29392.直壓法:以指尖垂直按壓貼壓物，至貼壓處產(chǎn)生脹、痛感。持續(xù)按壓20-30秒，間隔少許，重復(fù)按壓，每穴區(qū)4-6次，每日按壓3-5次。本法也是一種強(qiáng)刺激手法，強(qiáng)度弱于對(duì)壓法。3.點(diǎn)壓法：用指尖一壓一松、間斷地按壓耳穴，每次間隔0.5秒。本法不宜用力過(guò)重，以貼壓處感到脹而略感刺痛為度，每穴每次可點(diǎn)壓20-30次，每日3-5次。本法是補(bǔ)法。4.揉按法：用指腹輕輕將貼壓物壓實(shí)，然后順時(shí)針帶動(dòng)貼壓物皮膚旋轉(zhuǎn)，以貼壓處有脹、酸、痛或輕微刺痛為度。每次每穴輕輕揉按3-5分鐘，每天3-5次。本法屬補(bǔ)法。2020/11/29912.直壓法:以指尖垂直按壓貼壓物，至貼壓處產(chǎn)生脹、痛感。持續(xù)耳壓療程

患者每天可自行按壓3-5次，每穴持續(xù)半分鐘左右，每次1-2分鐘，每5次一療程，休息一周，再進(jìn)行下一療程。

每次貼壓一側(cè)耳穴，兩耳輪流，3-7日更換1次，亦可雙耳同時(shí)貼壓。急性病可稍短，慢性病可稍長(zhǎng)。2020/11/2992耳壓療程患者每天可自行按壓3-5次，每穴持續(xù)半分鐘左右，注意事項(xiàng)耳穴貼壓時(shí)，稍加用力，注意刺激的強(qiáng)度，耳穴的方向性、向輪性和低凹性，以耳廓有發(fā)熱、脹痛感為度。

☆一般情況下，兒童、孕婦、年老體弱、神經(jīng)衰弱等患者，宜輕。

☆急性病、實(shí)熱證、體質(zhì)強(qiáng)壯者，以及室外作業(yè)者耳廓增厚，皮膚粗糙，電阻增高者，宜重；☆一般的用中等刺激手法；有特定疾病如心臟病、氣喘、肝功能異常，注意不可強(qiáng)刺激。

★在饑餓、過(guò)飽、酒后、身體虛弱、過(guò)度疲勞、精神極緊張、大出血、不適合耳穴壓豆。★防止膠布潮濕和污染，避免貼壓物貼敷張力低和皮膚感染。對(duì)氯化鋅膠布過(guò)敏者，可改用其他膏藥貼壓，同時(shí)配合刺激腎上腺、風(fēng)溪等耳穴。夏季因多汗貼壓時(shí)，不宜過(guò)長(zhǎng)。2020/11/2993注意事項(xiàng)耳穴貼壓時(shí)，稍加用力，注意刺激的強(qiáng)度，耳穴的方向性、（四）耳穴壓豆治療的常見(jiàn)病癥2020/11/2994（四）耳穴壓豆治療的常見(jiàn)病癥2020/11/2943失眠便秘支氣管哮喘頭暈耳鳴耳聾高血壓2020/11/2995失眠便秘支氣管頭暈耳鳴耳聾高血壓2020/11/2944失眠主穴：心、皮質(zhì)下、小腸（實(shí)證、虛證均可?。┡溲ǎ盒钠⒀撔停浩ⅰ⒋骨?、神經(jīng)衰弱區(qū)心膽氣虛型：枕、胰膽肝郁氣滯型：肝、肝陽(yáng)、交感、耳尖心虛膽怯型：膽