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衛(wèi)生資格檢驗(yàn)技士考試復(fù)習(xí)資料臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師各科目成績(jī)實(shí)行兩年為一個(gè)周期的滾動(dòng)管理方法,在連續(xù)兩個(gè)年度內(nèi)通過(guò)同一專(zhuān)業(yè)4個(gè)科目的考試。接下來(lái)為大家搜索了衛(wèi)生資格檢驗(yàn)技士考試復(fù)習(xí)資料,希望對(duì)大家考試有所幫助。1.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作衣、帽、鞋必須穿戴整齊。2.在進(jìn)行高壓、枯燥、消毒等工作時(shí),工作人員不得擅自離現(xiàn)場(chǎng),認(rèn)真觀察溫度、時(shí)間,蒸餾易揮發(fā)、易燃液體時(shí),不準(zhǔn)直接加熱,應(yīng)置水浴鍋上進(jìn)行,試驗(yàn)過(guò)程中如產(chǎn)生毒氣時(shí)應(yīng)在避毒柜內(nèi)操作。3.嚴(yán)禁用口直接吸取藥品和菌液,按無(wú)菌操作進(jìn)行,如發(fā)生菌液、病原體濺出容器外時(shí),應(yīng)立即用有效消毒劑進(jìn)行徹底消毒,平安處理前方可離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。4.工作完畢,兩手用清水肥皂洗凈,必要時(shí)可用新潔爾滅、過(guò)氧乙酸泡手,然后用水沖洗,工作服應(yīng)經(jīng)常清洗,保持整潔,必要時(shí)高壓消毒。5.實(shí)驗(yàn)完畢,即時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)用具,對(duì)染菌帶毒物品,進(jìn)行消毒滅菌處理。6.每日下班,尤其節(jié)假日前后認(rèn)真檢查水、電和正在使用的儀器設(shè)備,關(guān)好門(mén)窗,方可離去。1.檔案管理范圍:包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料(含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療資料、管理制度等。2.材料必須真實(shí)反映情況,證書(shū)、文章、批文有原件,檔案不得隨便修改。3.檔案資料應(yīng)注意完整、標(biāo)準(zhǔn)、保密、不得用圓珠筆書(shū)寫(xiě)、不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無(wú)關(guān)人員泄露。4.所有檔案資料應(yīng)登記、分類(lèi)、編號(hào),并由專(zhuān)人保管。保存平安,防蟲(chóng)、防潮、防遺失。5.歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷(xiāo)毀前必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。6.檔案資料多時(shí),為便于查閱可建立索引。7.查閱或外借科室檔案必須經(jīng)管理人員或科主任同意才準(zhǔn)許。8.上述檔案亦可存入計(jì)算機(jī),并按上述管理方法進(jìn)行管理。未經(jīng)允許,不得任意翻開(kāi)。或用加密措施保護(hù)檔案平安。9.過(guò)期作廢的檔案必須收回,防止誤用??剖覚n案包括科室人員檔案、質(zhì)控檔案、技術(shù)檔案、行政檔案、檔案管理?xiàng)l例。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有經(jīng)常性措施來(lái)監(jiān)測(cè)和評(píng)估上節(jié)中各種措施的實(shí)際運(yùn)行情況??筛鶕?jù)下述反應(yīng)的信息進(jìn)行評(píng)估:1.是否符合和執(zhí)行已建立的上述患者準(zhǔn)備、標(biāo)本收集、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存和運(yùn)送的程序和措施。2.從檢測(cè)申請(qǐng)單所得到的信息:如申請(qǐng)檢測(cè)工程的完整性、相關(guān)性,以及所申請(qǐng)的檢測(cè)是否需要。3.建立的拒收標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用情況和是否恰當(dāng)。4.檢測(cè)報(bào)告的信息是否完全、有用和準(zhǔn)確。5.對(duì)檢測(cè)結(jié)果的解釋是否恰當(dāng)、適宜。6.是否按檢測(cè)的優(yōu)先順序(急診、常規(guī)等)及時(shí)地報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。7.是否有準(zhǔn)確和可靠的報(bào)告系統(tǒng)。能恰當(dāng)?shù)赜涗?、存?chǔ)和能準(zhǔn)確地和可靠地發(fā)送檢測(cè)結(jié)果。血液由血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)和血漿組成。離體后血液自然凝固,別離的淡黃色透明液體稱(chēng)為血清。血液加抗凝劑后別離出來(lái)的淡黃色液體稱(chēng)為血漿。血清與血漿差異是:血清缺少某些凝血因子,如凝血因子1(纖維蛋白原)、II(凝血酶原)、V、而等。全血適用于臨床血液學(xué)檢查,如血細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)和形態(tài)學(xué)檢查等。血漿適用于血漿生理性和病理性化學(xué)成分的測(cè)定,特別是內(nèi)分泌激素測(cè)定;血漿除鈣離子外,含有其他全部凝血因子,也適用于血栓與止血的檢查。血清適用于臨床化學(xué)和臨床免疫學(xué)檢查。紅細(xì)胞染色異常,紅細(xì)胞染色深淺反映著血紅蛋白含量,包括:1.低色素性:紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白減少,見(jiàn)于缺鐵性貧血及其他低色素性貧血。2.高色素性:紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白較多,多見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血。3.嗜多色性:是未完全成熟的紅細(xì)胞,呈灰藍(lán)色,體積稍大,見(jiàn)于骨髓造紅細(xì)胞功能旺盛的增生性貧血。乳酸是無(wú)氧糖酵解的最終產(chǎn)物,在正常情況下,肝外組織產(chǎn)生大量局部無(wú)法代謝的乳酸和丙酮酸進(jìn)入循環(huán),主要由肝臟代謝,合成肝糖原和葡萄糖,少量由腎臟排出。病理情況下,乳酸代謝異常,可引起乳酸酸中毒。參考值:全血0.5?1.78mmol/L,血漿乳酸約比全血低7%,腦脊液乳酸濃度與全血接近。臨床意義:1.生理性乳酸增高:見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)等;2.病理性乳酸增高:(1)組織缺氧,如休克、心功能不全、一氧化碳中毒;(2)糖尿病;(3)肝功能不全;(4)服用某些藥物。在人體內(nèi),嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后,經(jīng)水解脫氨和氧化,最后生成尿酸。UA隨尿排出,血中UA全部通過(guò)腎小球?yàn)V出,在近端腎小管幾乎被完全重吸收,故UA的去除率極低(<10%)。由腎排出的UA占一日總排出量的2/3?3/4,其余在胃腸道內(nèi)被微生物的酶分解。GFR減低時(shí)UA不能正常排泄,血中UA濃度升高。一些藥物也影響UA排泄,如噻嗪類(lèi)利尿藥和羧苯磺胺可促進(jìn)UA排出。測(cè)定方法:酶偶聯(lián)測(cè)定法?!居绊懸蛩亍坑纱┐倘〉玫臉?biāo)本為防止細(xì)胞變性出現(xiàn)凝塊或細(xì)菌溶解等,送檢及檢查必須及時(shí)。【臨床意義】漿膜腔液的理學(xué)檢查通常包括積液的量、顏色、透明度、比重、有無(wú)凝塊或沉淀物等,可按漿液性、黏液性、黃色透明、膿樣渾濁、乳糜樣、血樣等報(bào)告。1.顏色漏出液多為無(wú)色或淡黃色,滲出液多呈現(xiàn)深淺不同的黃色。紅色多為血性,可能為結(jié)核感染、腫瘤、出血性動(dòng)脈瘤或穿刺損傷。乳酪色多為化膿性感染,鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞。乳白色多為胸導(dǎo)管或淋巴管阻塞及破裂所致。綠色多由綠膿桿菌感染引起。2.量隨同部位及病情,抽取的目的不同而變化,可從數(shù)毫升至數(shù)千毫升不等。3.透明度漏出液常為清亮透明的液體,滲出液因含大量細(xì)胞、細(xì)菌、乳糜等而有不同程度的渾濁。4.比重漏出液多在1.018以下,而滲出液多在1.0
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