2022-2023學(xué)年安徽省阜陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022-2023學(xué)年安徽省阜陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

2.瘢痕組織的特點(diǎn)是富有（）

A.毛細(xì)血管B.炎細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.膠原纖維

3.細(xì)胞的興奮性為零，無(wú)論多大的刺激都不會(huì)再發(fā)生興奮的這一時(shí)期稱(chēng)（）

A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期

4.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

5.肉芽組織的作用不包括（）

A.保持組織器官堅(jiān)固性B.機(jī)化異物C.機(jī)化或包裹壞死組織D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

6.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細(xì)胞外液D.血漿

7.在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

8.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

9.受體的化學(xué)本質(zhì)是（）

A.糖類(lèi)B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸

10.高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)

二、填空題(10題)11.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

12.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

13.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

14.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

15.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

16.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

17.慢性肝淤血常由____引起

18.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

19.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

20.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.COPD

22.受體

23.紅細(xì)胞滲透脆性

24.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

25.潰瘍

四、論述題(2題)26.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

27.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。

29.簡(jiǎn)述門(mén)脈性肝硬化引起門(mén)靜脈高壓的原因

參考答案

1.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

2.DD瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟、老化所形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少

3.AA細(xì)胞的興奮性為零，無(wú)論多大的刺激都不會(huì)再發(fā)生興奮的這一時(shí)期稱(chēng)絕對(duì)不應(yīng)期，因?yàn)殁c通道激活或失活。相對(duì)不應(yīng)期內(nèi)閾上刺激可以引起反應(yīng)。超常期內(nèi)閾下刺激可以引起反應(yīng)

4.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱(chēng)為抑制性突觸后電位（IPSP）

5.AA肉芽組織的功能有：抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；填補(bǔ)傷口及其他組織缺損的作用

6.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱(chēng)為血清

7.DD當(dāng)細(xì)胞受刺激時(shí)，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開(kāi)放，膜對(duì)Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動(dòng)作電位的上升支

8.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓，此外，影響組織液生成與回流的因素還有毛細(xì)血管壁的通透性和淋巴液回流的變化

9.CC受體是一類(lèi)存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細(xì)胞外專(zhuān)一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)

10.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重、致命并發(fā)癥，最常見(jiàn)部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

11.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

12.滲出層

13.因子Ⅻ

14.輻射

15.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

16.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

17.右心衰竭

18.泡沫細(xì)胞

19.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

20.變質(zhì)

21.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)

22.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

23.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱(chēng)為脆性

24.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。可使食糜與消化液充分混合，有助于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時(shí)對(duì)食糜有推進(jìn)作用。

25.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

26.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱(chēng)為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱(chēng)蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過(guò)率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過(guò)率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

27.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應(yīng)性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力；②維持肺泡的穩(wěn)定性，調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防