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文檔簡(jiǎn)介
胃潰瘍病人的護(hù)理GastricUcler2
課程安排第一部分:認(rèn)識(shí)GU1.掌握胃潰瘍的定義2.了解其發(fā)病機(jī)制及病因3.熟悉胃潰瘍的臨床表現(xiàn)4、熟悉GU與DU的識(shí)別5.了解其并發(fā)癥GUdisease3胃潰瘍GU消化性潰瘍十二指腸潰瘍DU消化性潰瘍GUdisease5侵襲因子防御因子胃黏膜的侵襲因子與防御因子平衡(正常情況)GUdisease胃酸PH<2二、潰瘍病的發(fā)病機(jī)制6侵襲因子胃酸-胃蛋白酶膽鹽胰酶H.p感染濫用藥物錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣煙酒、情緒焦慮等GUdisease7防御因子侵襲因子侵襲因素及防御因素失衡潰瘍GUdisease潰瘍病的發(fā)病機(jī)制8三、胃潰瘍的臨床主要癥狀及表現(xiàn)ClicktoaddTitle1上腹部疼痛
*1ClicktoaddTitle2腹脹,惡心,想吐2ClicktoaddTitle1反酸或胃部燒灼感3ClicktoaddTitle2噯氣、食欲不振4ClicktoaddTitle1部分患者可無(wú)明顯癥狀或其他表現(xiàn)5GUdisease10
四、GU與DU的識(shí)別
GUDU疼痛性質(zhì)燒灼或痙攣感鈍痛、灼痛或劇痛疼痛部位劍突下正中或偏左上腹正中或稍偏右疼痛發(fā)生時(shí)間進(jìn)食后半~1h,疼痛較少發(fā)生于夜晚餐后痛進(jìn)食后1~3h,午夜至凌晨3點(diǎn)常被痛醒饑餓痛、午夜痛疼痛持續(xù)時(shí)間1~2h飯后2~4h,到下次進(jìn)餐后為止一般規(guī)律進(jìn)食疼痛緩解疼痛進(jìn)食緩解GUdisease12第二部分:GU護(hù)理課程安排2GUdisease31護(hù)理要點(diǎn)針對(duì)病因開(kāi)展護(hù)理的方法常用護(hù)理診斷/問(wèn)題(二)濫用藥物非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAID)GUdisease15治療用藥原則*抑酸
*抗H.p
*護(hù)胃
16抑酸抗酸藥抗HP克拉霉素阿莫西林甲硝唑等保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁類(lèi)藥物等二三一治療用藥的護(hù)理GUdisease遵醫(yī)囑合理用藥17(三)其他因素1、錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣(1)過(guò)度饑飽及睡前進(jìn)食GUdisease(2)濃茶咖啡GUdisease2.酗酒無(wú)度GUdisease3.嗜煙成癖GUdisease231.疼痛腹痛
2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量3.焦慮4.知識(shí)缺乏5.潛在并發(fā)癥(二)常用護(hù)理診斷/問(wèn)題GUdisease護(hù)理要點(diǎn)一、在發(fā)作期應(yīng)督促病人適當(dāng)注意休息和睡眠。二、飲食原則。少食多餐,每日可進(jìn)食5~6餐。宜進(jìn)少渣、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化食物,忌食堅(jiān)硬、油煎、辛辣食品以及酒類(lèi)、咖啡、濃茶;胃脹者少食牛奶及豆制品。避免暴飲暴食,進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,不可吃得過(guò)飽。疼痛較劇時(shí)可食豆?jié){、蒸蛋、藕粉、爛面、肉松等流質(zhì)或半流質(zhì)。注意保暖,避免受寒,因寒冷常誘發(fā)疼痛。忌煙,長(zhǎng)期吸煙會(huì)促使胃潰瘍發(fā)生或加重??朔涣记榫w,保持樂(lè)觀。三、如患者黑糞增多并伴出汗、
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