江蘇級(jí)臨床重點(diǎn)?？乒芾硪?guī)定-山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)附件1山西省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？乒芾硪?guī)定（試行）第一章總則第一條為加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)與管理，促進(jìn)我省醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估管理辦法(試行)》制定本規(guī)定。第二條省級(jí)臨床重點(diǎn)?？埔罁?jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》設(shè)定。主要包括二、三級(jí)臨床科目，部分一級(jí)臨床科目及少數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的科目。第三條省級(jí)臨床重點(diǎn)?？朴墒⌒l(wèi)生計(jì)生委組織專家評(píng)審、確認(rèn)，在本?？祁I(lǐng)域能代表全省醫(yī)療技術(shù)和管理水平，在省內(nèi)具有醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、管理科學(xué)規(guī)范等優(yōu)勢(shì)，在臨床醫(yī)療服務(wù)體系中處于技術(shù)核心地位。省級(jí)臨床重點(diǎn)?？瓶勺鳛槿♂t(yī)療質(zhì)量管理、人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的基地。第四條本規(guī)定適用于全省三級(jí)醫(yī)院。第五條已評(píng)為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？苹驀?guó)家臨床重點(diǎn)建設(shè)專科的，不參與申報(bào)和評(píng)審。第六條省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全省三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频脑u(píng)審、確認(rèn)、監(jiān)管工作。各市衛(wèi)生計(jì)生行政部門協(xié)助省衛(wèi)生計(jì)生委，根據(jù)《區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频纳陥?bào)、建設(shè)與監(jiān)管工作。三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)本院省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)與管理，制定?？平ㄔO(shè)與發(fā)展計(jì)劃，并組織落實(shí)。省級(jí)臨床重點(diǎn)?？票仨毤訌?qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展技術(shù)創(chuàng)新，保持學(xué)術(shù)、技術(shù)和管理水平的省內(nèi)先進(jìn)地位，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并帶動(dòng)本院其它專科及全省本?？乒餐l(fā)展。省級(jí)重點(diǎn)?？票仨毘袚?dān)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口協(xié)作等政府指令性任務(wù)。第二章組織機(jī)構(gòu)第七條省衛(wèi)生計(jì)生委成立省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱委員會(huì))，下設(shè)辦公室、評(píng)審專家?guī)旒霸u(píng)審監(jiān)察組。第八條省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審委員會(huì)辦公室(以下簡(jiǎn)稱辦公室)設(shè)在省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處，負(fù)責(zé)組建評(píng)審專家?guī)?，并具體組織和實(shí)施省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频脑u(píng)審和管理工作。第九條評(píng)審專家?guī)煊蓪I(yè)技術(shù)專家?guī)旌歪t(yī)療管理專家?guī)旖M成。第十條專業(yè)技術(shù)專家?guī)斐蓡T必須同時(shí)具備以下條件:(一)有良好的科學(xué)精神、職業(yè)道德，公道正派，對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)審工作有較高的積極性;(二)有豐富的專業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力，有較高的學(xué)術(shù)水平和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，熟悉本專業(yè)領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，在本專業(yè)領(lǐng)域具有一定的知名度和影響力;(三)受聘于三級(jí)醫(yī)院;(四)擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)5年以上;(五)身體健康狀況能夠勝任省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作;(六)服從辦公室評(píng)審工作安排。第十一條醫(yī)療管理專家?guī)斐蓡T必須同時(shí)具備以下條件:(一)有良好的科學(xué)精神、職業(yè)道德，公道正派，對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審工作有較高的積極性;(二)有豐富的管理知識(shí)、較強(qiáng)的管理能力和較高的管理水平，有較高的學(xué)術(shù)水平和豐富的醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)，熟悉醫(yī)療管理領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，有一定的知名度和影響力;(三)受聘于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在院級(jí)管理崗位工作5年以上;(四)身體健康狀況能夠勝任省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作;(五)服從辦公室評(píng)審工作安排。第十二條專家?guī)斐蓡T聘用期為5年。如有以下情形之一者，由委員會(huì)終止聘任:(一)經(jīng)查實(shí)違反評(píng)審紀(jì)律的;(二)因健康原因不能勝任評(píng)審工作的;(三)技術(shù)專家變更與所在單位聘任關(guān)系的;(四)管理專家調(diào)離醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;(五)發(fā)生重大醫(yī)療事故的責(zé)任人;(六)受刑事處罰或紀(jì)律處分的;(七)不服從工作安排的。第十三條評(píng)審監(jiān)察組由省衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)察室、相關(guān)學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)人員組成，負(fù)責(zé)監(jiān)督評(píng)審工作，確保評(píng)審工作公正、公平。第三章申報(bào)第十四條凡經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生委評(píng)審、確認(rèn)的三級(jí)醫(yī)院，符合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》規(guī)定及當(dāng)?shù)貙？瓢l(fā)展規(guī)劃和方向的二、三級(jí)臨床?？埔约安糠忠患?jí)臨床?？啤⑸贁?shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)?？?，對(duì)照《山西省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，自評(píng)合格，可以申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科。第十五條申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？票仨毻瑫r(shí)具備以下條件:(一)重點(diǎn)專科所在醫(yī)院應(yīng)為經(jīng)過(guò)評(píng)審確認(rèn)的三級(jí)醫(yī)院；(二)能夠獨(dú)立診治本?？浦饕》N：能夠獨(dú)立診治本?？啤杜R床診療指南》中規(guī)定病種的90%以上，整體技術(shù)水平，處于省內(nèi)先進(jìn)行列。(三)具有獨(dú)立開展與省級(jí)臨床重點(diǎn)專科診療技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究能力;(四)學(xué)科帶頭人在國(guó)內(nèi)或省內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度，在專科發(fā)展中能起領(lǐng)頭作用;(五)人才形成梯隊(duì)，年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)及學(xué)歷結(jié)構(gòu)比例合理，有一支素質(zhì)較高的后備人才隊(duì)伍;(六)具有滿足本?？茦I(yè)務(wù)需要的設(shè)施和設(shè)備;(七)至少有一個(gè)獨(dú)立的護(hù)理單元，床位數(shù)≥45張，床位使用率為85%-93%，其它?？七\(yùn)行指標(biāo)均能達(dá)到“山西省三級(jí)綜合（?？疲┽t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”要求，并具有較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)能力及技術(shù)創(chuàng)新和輻射能力。（八）申報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理與核心制度落實(shí)到位，并能夠按照醫(yī)院對(duì)科室的質(zhì)量安全指標(biāo)進(jìn)行管理，持續(xù)改進(jìn)有成效。（九）申報(bào)科室應(yīng)具有較強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)教育和科研能力，其具體要求應(yīng)達(dá)“山西省三級(jí)綜合（?？疲┽t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”要求；第十六條有下列情形之一者不得申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科:(一)違反國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，擅自開展臨床二、三類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的；(二)獨(dú)立診治本專科《臨床診療指南》中規(guī)定的病種<90%的；(三)截止申報(bào)當(dāng)年，發(fā)生經(jīng)鑒定為二級(jí)以上、負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故未滿3年的;或有市級(jí)或市級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)或司法鑒定機(jī)構(gòu)已經(jīng)受理，正在鑒定過(guò)程中的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的;或3年內(nèi)有雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但經(jīng)由人民法院審理并終審判為敗訴的;(四)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷，造成嚴(yán)重不良后果的;(五)發(fā)生重大安全事故，出現(xiàn)人員傷亡，造成較大社會(huì)影響的;(六)發(fā)生重大違法、違規(guī)、違紀(jì)事件，造成嚴(yán)重社會(huì)影響的;(七)未按省衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定全面參與省醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的。第十七條凡申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科的醫(yī)院，根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委通知向辦公室提出申請(qǐng)，并提交以下材料:(一)《山西省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)書》，一式6份;(二)能夠說(shuō)明專科水平的文字材料及相關(guān)資料復(fù)印件，復(fù)印件需加蓋單位公章。第十八條各市衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院申報(bào)工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，對(duì)申報(bào)專科進(jìn)行初評(píng)，包括對(duì)醫(yī)院提交的材料進(jìn)行初審和現(xiàn)場(chǎng)檢查，在通過(guò)初評(píng)的?？粕陥?bào)書上簽署同意意見并加蓋公章后，按規(guī)定時(shí)間報(bào)送辦公室。委直委管三級(jí)醫(yī)院直接報(bào)送辦公室。第十九條各市衛(wèi)生計(jì)生行政部門要確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院申報(bào)和初評(píng)工作的嚴(yán)肅性、公正性和公平性，并確保醫(yī)院申報(bào)的材料真實(shí)有效。第四章評(píng)審與確認(rèn)第二十條省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審遵循行政主導(dǎo)、依靠專家、公正公平、嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是、擇優(yōu)選拔的原則。第二十一條省衛(wèi)生計(jì)生委制定《山西省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，并據(jù)此進(jìn)行評(píng)審。第二十二條省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審分專業(yè)組資料初審和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審兩個(gè)階段。第二十三條辦公室從評(píng)審專家?guī)熘谐槿∮嘘P(guān)專家組成專業(yè)組，每個(gè)專業(yè)組為3人以上單數(shù)。專業(yè)組對(duì)申報(bào)的材料進(jìn)行初審，根據(jù)初審結(jié)論確定進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的?？泼麊?。對(duì)通過(guò)初審的?？?，辦公室從評(píng)審專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。第二十四條辦公室根據(jù)初審意見和現(xiàn)場(chǎng)測(cè)評(píng)結(jié)果，結(jié)合全省實(shí)際，提出建議合格線和省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄗh名單，報(bào)請(qǐng)委員會(huì)審定后公示1周。公示結(jié)束，對(duì)公示期間無(wú)疑義的，確認(rèn)為省級(jí)臨床重點(diǎn)?？疲墒⌒l(wèi)生計(jì)生委以文件形式公布“山西省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤泵麊巍５诙鍡l對(duì)公示期間有疑義的?？?，辦公室組織專家進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核由省衛(wèi)生計(jì)生委作出結(jié)論，并為最終結(jié)論。第二十六條申報(bào)單位不得弄虛作假。凡在評(píng)審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有弄虛作假嫌疑的，一經(jīng)查實(shí)，取消其評(píng)審資格;已經(jīng)確認(rèn)的，予以撤銷。對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人由其所在單位或上級(jí)主管部門給予相應(yīng)處理，處理結(jié)果應(yīng)上報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委。情節(jié)嚴(yán)重的，取消申報(bào)單位1個(gè)評(píng)審周期內(nèi)的申報(bào)資格，降低或撤銷其醫(yī)院等次。調(diào)查處理情況由省衛(wèi)生計(jì)生委在全省范圍內(nèi)通報(bào)。第二十七條評(píng)審專家有下列情形的，應(yīng)予回避:(一)專家來(lái)自被評(píng)審醫(yī)院的;(二)專家與被評(píng)審醫(yī)院有直接利害關(guān)系的;(三)衛(wèi)生計(jì)生行政部門或被評(píng)審醫(yī)院提出的其他合理理由的。第二十八條參加評(píng)審專家的評(píng)審費(fèi)用由省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一發(fā)放。被評(píng)審的醫(yī)院不得以任何名義向?qū)＜医M成員饋贈(zèng)禮品、有價(jià)證券、代幣券(卡)及發(fā)放勞務(wù)費(fèi)用等。第二十九條委員會(huì)委員、評(píng)審工作人員和專家在評(píng)審過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守評(píng)審紀(jì)律、國(guó)家法律、法規(guī)和廉潔自律的規(guī)定，不得利用職務(wù)或工作之便收受財(cái)物或謀取不正當(dāng)利益。專家違反評(píng)審紀(jì)律，造成不良后果的，省衛(wèi)生計(jì)生委取消其委員或?qū)＜規(guī)斐蓡T資格，同時(shí)取消其參與省衛(wèi)生計(jì)生委各類專業(yè)評(píng)審的資格并通報(bào)其所在單位;對(duì)違反評(píng)審紀(jì)律的評(píng)審工作人員，給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。第五章監(jiān)督與管理第三十條省級(jí)臨床重點(diǎn)?？茖?shí)行開放式動(dòng)態(tài)管理，每5年一個(gè)周期。周期期滿后由辦公室重新組織考核，期末考核合格者繼續(xù)確認(rèn)為省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?不合格的，撤銷其省級(jí)臨床重點(diǎn)?？品Q號(hào)，并取消其下一周期的申報(bào)資格。第三十一條在評(píng)審周期內(nèi)，省級(jí)臨床重點(diǎn)?？泼磕瓯仨殞⒈緦？票灸甓鹊倪\(yùn)行情況，如實(shí)填寫《山西省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科年度運(yùn)行情況表》，并于次年2月10日前上報(bào)辦公室備案。委直委管醫(yī)院直接上報(bào)，各市屬三級(jí)醫(yī)院須經(jīng)所屬市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門審核后，再予上報(bào)。第三十二條省衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)已確認(rèn)的省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃谥芷趦?nèi)定期或不定期進(jìn)行抽查考核。抽查考核內(nèi)容包括醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展、臨床服務(wù)能力的提高、?？戚椛淠芰Φ陌l(fā)揮、人才隊(duì)伍的建設(shè)、運(yùn)行情況的上報(bào)、質(zhì)控工作的開展等。對(duì)抽查考核不合格的?？疲枰渣S牌警告并限期整改，連續(xù)兩次抽查考核不合格的，撤銷其省級(jí)臨床重點(diǎn)?？品Q號(hào)，并取消其下一周期的申報(bào)資格。第三十三條醫(yī)院要將省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)與醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)與發(fā)展要在經(jīng)費(fèi)、人員、機(jī)制上予以保證，重點(diǎn)支持。第三十四條衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)積極將省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)和發(fā)展納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定相應(yīng)的配套政策和措施，保證省級(jí)臨床重點(diǎn)專科的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，充分發(fā)揮省級(jí)臨床重點(diǎn)?？频淖饔?。