重醫(yī)大護理學基礎習題及答案17排泄

第十七章排泄一、單項選擇題1．正常成人一晝夜尿量為A．800miB．1500miC．2500mlD．2800ml2．少尿是指24h排尿量少于A．50miB．lOOmlC．200mlD．400ml3．多尿是指24h排尿量多于A．2500mlB．2000miC．1800miD．1600ml4，留置導尿管為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，導尿管。A每日更換1次B．每周更換1次C．每周更換2次D．每兩周更換1次5．護理尿潴留病人的措施中，錯誤的一項是A讓病人聽流水聲B．輕輕按摩下腹部C．導尿術(shù)D．口服利尿藥6．子宮切除術(shù)前留置導尿管的目的是A保持會陰部清潔于燥B排空膀胱，避免術(shù)中誤傷C收集尿液作培養(yǎng)D測定殘余尿7．為女病人導尿，初步消毒方法中錯誤的一項是A病人取仰臥屈膝位，雙腿略外展B．臀下墊橡膠單、治療巾C．用消毒液棉球消毒外陰及尿道口D．順序為由內(nèi)向外，自上而下8．男病人導尿管膠布固定的方法是A蝶形膠布十環(huán)行膠布B環(huán)形膠布C纏繞式E蝶形膠布9．集尿袋使用方法，錯誤的一項是A每周更換一次B正確測量尿液C正確記錄尿液D更換集尿袋時，引流管應低于恥骨聯(lián)合10．尿失禁病人的護理，錯誤的一項是：A．保持皮膚清潔干燥，預防褥瘡B。必要時留置導尿C．控制病人飲水，減少尿量D．理解、安慰、鼓勵病人11．不需留置導尿管的病人是A會陰部損傷B盆腔內(nèi)器官手術(shù)前C．截癱引起尿潴留D．測量膀胱壓力12．關(guān)于留置導尿管病人的護理措施，錯誤的一項是A每日更換集尿袋B每日更換導尿管C協(xié)助病人更換臥位D．拔管前間歇性引流夾管13．關(guān)于排便性質(zhì)異常，錯誤的描述是A上消化道出血時糞便為柏油樣B．膽道完全阻塞時糞便為陶土色C．消化不良者大便呈腥臭味D．痢疾病人糞便呈黏液血便14．病人上消化道出血時糞便的顏色是A．鮮紅色B。果醬樣便C柏油樣便D．暗紅色15．對便秘患者進行健康指導時，哪種做法不妥A生活規(guī)律，定時排便B．病情許可時，協(xié)助下床活動C多食富有粗纖維的食物D．每晚睡前使用開塞露二、多項選擇題1．為膀胱高度膨脹病人導尿，第一次放尿超過1000m1時會出現(xiàn)A．虛脫B．血尿C蛋白尿D．反射性尿失禁2．需為病人留置導尿的情況有A昏迷患者B需測殘余尿者C大小便失禁者D膀胱手術(shù)后患者3．尿失禁病人常見的并發(fā)癥有A．腎小球腎炎B壓瘡C盆腔炎D尿路感染4．術(shù)后尿潴留病人的護理要點A耐心解釋以緩解焦急心情B酌情改變體位協(xié)助病人排尿C．局部熱敷，按摩下腹部D．用溫水沖洗會陰部5．留置導尿預防尿路感染的措施是A保持尿道口清潔，每日消毒1～2次B引流管不能提高，防止尿液逆流C集尿袋每日更換1次D．鼓勵病人經(jīng)常更換臥位6．不可作大量不保留灌腸的是A早期妊娠B消化道出血C．傷寒高熱D．待產(chǎn)孕婦7．肛管排氣時，如排氣不暢可采用的方法是A矚病人屏氣以繒加腹壓B．按摩腹部C．幫助病人變換體位D囑病人做深呼吸8．灌腸時壓力宜低于的病情是A作膽囊切除術(shù)前B，作乙狀結(jié)腸檢查前C10%水合氯醛灌腸D．傷寒病人9．腸脹氣病人在飲食上應注意A．勿食用豆類食物B．選用清淡、易消化食物C．少飲汽水D。多食高糖類食物10．護理腹瀉病人，正確的措施是A觀察記錄排便次數(shù)、性質(zhì)B。腹瀉嚴重時給予消化道隔離C．按醫(yī)囑進行靜脈輸液D。每次便后做好肛周護理11．灌腸時做到尊重與保護病人的做法是：A．耐心解釋，取得合作B少暴露病人，避免受涼C．注意環(huán)境隱蔽D病人主訴不適應停止操作三、填空題1．尿液異常時顏色的改變有：肉眼血尿呈_______,血紅蛋白尿呈_______，膽紅素尿呈_______，膿尿呈______．乳糜尿呈________。2．多尿常見于_______等病人；少尿可見于_______等病人;無尿可見于_______等病人。3．正常成人一晝夜尿量約_______ml，比重為______，pH為_______，呈_______性。4．新鮮尿即有氨臭味，提示_______；糖尿病酮癥酸中毒時，尿中含有丙酮，會有______氣味。5．尿失禁可分為：________、_________、________。6．多飲水能促進________反射，并可預防_________。7．女性病人導尿管插入長度為_______cm，男性為_______cm。8．膀胱高度膨脹的病人，第一次放尿不應超過________ml，否則會導致________和__________．9．留置導尿管的病人，應防止逆行感染，其方法為保持__________清潔；每日定時更換_______；每周更換________1次。10．大量不保留灌腸常用溶液是_______、_________溫度為_____，成人每次用量為_____ml，插管深度為________。11．肝昏迷病人禁用________灌腸，以減少________,充血性心力衰竭或鈉潴留病人人禁用______灌腸；為傷寒病人灌腸液量不得超過________ml．壓力要低灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門________cm。12．保留灌腸是使用藥液保留在___________，通過腸黏膜吸收，根據(jù)病變部位安置臥位，如慢性細菌性痢疾病變多在_______，取________臥位；阿米巴痢疾病變多在_________，取_______臥位。13．肛管排氣時，保留肛管時間一般不超過__________，因為時間留置肛管會減少括約肌的反應，甚至導致________．四、名詞解釋1．便秘2．排便失禁3．腸脹氣4．肛管排氣法5．大量不保留灌腸6．保留灌腸7．尿失禁8．尿潴留9．導尿術(shù)10．留置導尿術(shù)五、簡答題1．留置導尿病人應如何防止尿路逆行感染?2．某病人主訴1天內(nèi)排便數(shù)次，糞質(zhì)稀薄不成形，全身無力。請問該病人出現(xiàn)了什么問題?你如何進行護理?3．某腸脹氣病人使用肛管排氣以緩解癥狀，請問為什么肛管留置的時間不能過長?4．某慢性痢疾病人，醫(yī)囑給予藥物保留灌腸。請問你在操作時應采取哪些措施以利于藥物的保留和吸收?六、論述題某女性急性闌尾炎術(shù)后8h，主訴下腹脹痛難忍，有尿意但不能排出，檢查：恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊。請問該病人出現(xiàn)了什么護理問題?你如何為病人解決?參考答案一、單項選擇題1．B2．D3．A4．B5．D6．B7．D8．A9．A10．C11．D12．B13．C14．C15．D二、多項選擇題1．AB，2．ACD3．BD4．ABCD5．ABCD6．AB7．BC8．CD9．ABD10．ACD11．AB三、填空題1．洗肉水濃紅茶色、醬油樣色、深黃色或黃褐色白色絮狀混濁乳白色2．糖尿病、尿崩癥、腎功能衰竭、心臟、腎臟、肝臟功能衰竭、嚴重休克、急慢性腎功能衰竭、藥物中毒3．1000~20001．015~1．025之間4．5~7．5弱酸4．泌尿道感染爛蘋果5．真性尿失禁假性尿失禁壓力性尿失禁6．排尿結(jié)石的形成和泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生7．4～620~228．1000血尿和虛脫9．尿道口集尿袋導尿管10．0．1％～0．2％的肥皂液0．9％氯化鈉溶液39~41C500~1000ml7~10cm11．肥皂液氨的吸收0．9％氯化鈉溶液5003012．直腸或結(jié)腸內(nèi)直腸或乙狀結(jié)腸左側(cè)回盲部右側(cè)13．20min肛門括約肌永久性松弛四、名詞解釋1．便秘是指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過干過硬的糞便且排便不暢、困難。2．排便失禁是指肛門括約肌失去意識的控制而不自主地排便。3．腸脹氣是指胃腸道內(nèi)有過量氣體積聚，不能排出。4．肛管排氣法是將肛管從肛門插入直腸，以排除腸腔內(nèi)積氣的方法。5．大量不保留灌腸是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌人結(jié)腸，以幫助病人清潔腸道，排便、排氣或由腸道供給藥物，達到確定診斷和治療疾病的方法。6．保留灌腸是將藥液灌人到直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸黏膜吸收達到治療疾病的目的。7．尿失禁指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主地流出。8．尿潴留指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。9．導尿術(shù)是在嚴格無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。10．留置導尿術(shù)是在導尿后，將導尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的方法。五、簡答題1．留置導尿病人防止尿路逆行感染的措施是(1)保持尿道口清潔：女病人用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮，每天l一2次。(2)每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋內(nèi)的尿液，并記錄尿量。(3)每周更換導尿管一次，硅膠導尿管可酌情延長更換時間。2．護理問題：腹瀉腹瀉病人的護理要點有(1)去除原因：如為腸道感染遵醫(yī)囑給予抗生素治療。(2)臥床休息，減少腸蠕動，注意腹部保暖。對不能自理的病人應及時給予便盆，消除焦慮不安的情緒，使之達到身心充分休息的目的。(3)膳食調(diào)理：鼓勵病人飲水，酌情給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免油膩、辛辣、高纖維食物。嚴重腹瀉時可暫行禁食。(4)注意補充水、電解質(zhì)，防治水和電解質(zhì)的紊亂，按醫(yī)囑給予止瀉劑、口服補鹽液或靜脈輸液。(5)維持皮膚完整性：特別是嬰幼兒、老人、身體衰弱者，每次便后用軟紙輕擦肛門，溫水清洗，并在肛門周圍涂油膏保護局部皮膚。(6)密切觀察病情，記錄排便的性質(zhì)、次數(shù)等，必要時留取標本送檢。病情危重者，注意生命體征變化。如疑為傳染病按腸道隔離原則護理。(7)心理支持：因糞便異味及沾污的衣褲、床單、被套、便盆均會給病人帶來不適，因此要協(xié)助病人清洗沐浴、更換衣褲、床單、被套，使病人感到舒適。便盆清洗干凈后，置于易取處，方便病人取用。(8)健康教育：向病人講解有關(guān)腹瀉的知識，指導病人注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。3．長時間留置肛管，會降低括約肌的反應，甚至導致肛門括約肌永久性松弛。4．先囑病人排盡大便，根據(jù)病情選擇臥位，慢性細菌性痢疾取左側(cè)臥位，阿米巴痢疾取右側(cè)臥位，并抬高臀部lOcm，選擇細肛管插入肛門內(nèi)15~18cm，注入藥液速度要慢，量少，液面距肛門不超過30cm，注入完畢，拔出肛管，用衛(wèi)生紙在肛門處輕輕按揉，囑病人盡量忍耐，保留藥液在腸道內(nèi)1h以上。六、論述題病人出現(xiàn)了尿潴留，尿潴留病人的護理措施有(1)安慰病人，消除其焦慮和緊張情緒。(2)提供隱蔽的排尿環(huán)境；關(guān)閉門窗，屏風遮擋。(3)酌情協(xié)助臥床病人