雷神山醫(yī)院負(fù)壓病區(qū)環(huán)境控制講座課件

雷神山醫(yī)院負(fù)壓病區(qū)環(huán)境控制雷神山醫(yī)院負(fù)壓病區(qū)環(huán)境控制1目錄一二三四五六七八九十一疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)雷神山項(xiàng)目介紹流線分析負(fù)壓隔離病房醫(yī)護(hù)區(qū)醫(yī)技區(qū)安裝與調(diào)試病房污染物濃度分析不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析十 ·

環(huán)境實(shí)時(shí)在線預(yù)警總結(jié)與思考目錄一二三四五六七八九十一疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)2一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)3一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)雷神山醫(yī)院的81天一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)雷神山醫(yī)院的81天4一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)飛沫傳播接觸傳播氣溶膠傳播國(guó)家衛(wèi)健委2020年3月4日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》指出：經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)飛沫傳播接觸傳播氣溶膠傳播國(guó)家51、短時(shí)間內(nèi)高效快捷建成醫(yī)院，搶救患者生命。2、避免交叉感染，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全。3、保護(hù)室內(nèi)外環(huán)境?！霸O(shè)計(jì)目標(biāo)”1、短時(shí)間內(nèi)高效快捷建成醫(yī)院，搶救患者生命?！霸O(shè)計(jì)目標(biāo)”6切斷感染鏈，阻隔病毒傳播，防止交叉感染，保證醫(yī)護(hù)人員安全，保護(hù)室外環(huán)境?！霸O(shè)計(jì)原則”切斷感染鏈，阻隔病毒傳播，防止交叉感染，保證醫(yī)護(hù)人員安全，保7環(huán)境控制外部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境總體規(guī)劃與城市隔離、合理選址流線分區(qū)醫(yī)患分流、潔污分區(qū)廢氣排放凈化處理、高空排放雨污處理設(shè)置HDPE防滲膜，深度的消毒工藝建筑布局三區(qū)兩通道，安全的醫(yī)護(hù)工作區(qū)，舒適的病房治療區(qū)壓力梯度潔凈區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)空氣凈化粗效、中效、高效過(guò)濾在線監(jiān)測(cè)溫濕度、CO2濃度、PM2.5環(huán)境控制外部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境總體規(guī)劃建筑布局8由于醫(yī)院建設(shè)時(shí)間短，設(shè)計(jì)方案因材制宜，盡量選用成熟可靠、庫(kù)存量大、運(yùn)輸快捷、廠商捐贈(zèng)的設(shè)備，縮短產(chǎn)品的采購(gòu)、調(diào)貨時(shí)間，以方便快速安裝、簡(jiǎn)單調(diào)試，設(shè)備與材料的選擇同時(shí)應(yīng)滿足國(guó)家有關(guān)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)等要求。設(shè)備選用由于醫(yī)院建設(shè)時(shí)間短，設(shè)計(jì)方案因材制宜，盡量選用成熟可靠、庫(kù)存9二、雷神山項(xiàng)目介紹雷神山醫(yī)院整體規(guī)劃按照傳染病醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，主要用途為收治已確診的新型冠狀病毒感染肺炎患者的專項(xiàng)應(yīng)急醫(yī)院。建設(shè)用地22萬(wàn)平方米，分為東西兩個(gè)地塊，總建面7.9萬(wàn)平方米，并配備有相關(guān)運(yùn)維用房，可容納病人近1500人，可容納醫(yī)護(hù)人員約2300人。二、雷神山項(xiàng)目介紹雷神山醫(yī)院整體規(guī)劃按照傳染病醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，10ICUICU負(fù)壓檢測(cè)醫(yī)技手術(shù)臨時(shí)藥品庫(kù)合理分區(qū)，合理配置：嚴(yán)格劃分限制區(qū)與隔離區(qū)隔離醫(yī)療區(qū)分為南北兩區(qū)，共30個(gè)病區(qū)及醫(yī)技用房、

ICU

區(qū)等。醫(yī)護(hù)生活區(qū)包括醫(yī)護(hù)生活樓，清潔用品庫(kù)及后勤區(qū)。隔離醫(yī)療區(qū)北側(cè)設(shè)有污水處理站、微波消毒間、垃圾暫存庫(kù)、垃圾焚燒間、液氧站、正負(fù)壓站房等配套設(shè)施。二、雷神山項(xiàng)目介紹ICUICU負(fù)壓檢測(cè)醫(yī)技手術(shù)臨時(shí)藥品庫(kù)合理分11二、雷神山項(xiàng)目介紹二、雷神山項(xiàng)目介紹12三、流線分析外部流線三、流線分析外部流線13三、流線分析北區(qū)內(nèi)部流線北區(qū)（A區(qū)）擁有15

個(gè)隔離病區(qū)、1個(gè)藥庫(kù)區(qū)以及位于東側(cè)端頭的醫(yī)技區(qū)（含ICU、檢驗(yàn)中心、CT、超聲波、心電圖等）。三、流線分析北區(qū)內(nèi)部流線14三、流線分析南區(qū)內(nèi)部流線南區(qū)（B，C區(qū)）擁有15個(gè)隔離病區(qū)、1個(gè)藥庫(kù)區(qū)以及位于東側(cè)端頭ICU，西側(cè)醫(yī)護(hù)通過(guò)單元與北區(qū)相連接。三、流線分析南區(qū)內(nèi)部流線15三、流線分析①入院登記③進(jìn)入病區(qū)單元③進(jìn)入病區(qū)單元④標(biāo)本化驗(yàn)⑤重癥護(hù)理⑥出院登記外來(lái)確診患者患者流線雷神山醫(yī)院主要收治確診患者，患者入院通常經(jīng)過(guò)：入院登記-檢查-住院/重癥監(jiān)護(hù)-接收診療-出院等過(guò)程。②入院檢查/手術(shù)患者入住病區(qū)單元，每個(gè)病區(qū)單元相對(duì)獨(dú)立。防止病毒串染?；颊哌M(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)診均通過(guò)醫(yī)用車輛在外圍進(jìn)行轉(zhuǎn)移，避免與醫(yī)護(hù)通道交疊。患者通道隔離病房醫(yī) 技接待登記車輛轉(zhuǎn)移三、流線分析①入院登記③進(jìn)入病區(qū)單元③進(jìn)入病區(qū)單元④標(biāo)本化驗(yàn)16三、流線分析半污染通道更衣消毒室緩沖

室醫(yī)護(hù)人員出入口臨時(shí)出入口緩沖室入口單元醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)流線醫(yī)院內(nèi)部有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)護(hù)通道布置，

醫(yī)護(hù)人員通行（尤其是穿行不同區(qū)域）需進(jìn)行嚴(yán)格消毒流程。所有醫(yī)護(hù)人員均由左側(cè)入口單元經(jīng)過(guò)更衣消毒后進(jìn)入醫(yī)院，由此抵達(dá)貫穿院內(nèi)長(zhǎng)軸的潔凈通道，潔凈通道確保醫(yī)護(hù)人員擁有一個(gè)穩(wěn)定、安全的活動(dòng)空間。從潔凈通道進(jìn)入隔離病房還需經(jīng)過(guò)更衣（

穿防護(hù)服）消毒進(jìn)入半污染通道，最后通過(guò)每個(gè)病房外的緩沖室進(jìn)入病房。潔凈通道三、流線分析半污染通道更衣消毒室醫(yī)護(hù)人員出入口臨時(shí)出入口緩沖17三、流線分析整個(gè)模擬過(guò)程按醫(yī)護(hù)人員流線：清潔區(qū)—衛(wèi)生通過(guò)—半污染區(qū)—緩沖區(qū)—醫(yī)護(hù)走道—緩沖區(qū)—隔離病房（污染區(qū)）—緩沖區(qū)—醫(yī)護(hù)走道—衛(wèi)生通過(guò)—緩沖區(qū)—半污染區(qū)—衛(wèi)生通過(guò)—清潔區(qū)。三、流線分析整個(gè)模擬過(guò)程按醫(yī)護(hù)人員流線：清潔區(qū)—衛(wèi)生通過(guò)—半18四、負(fù)壓隔離病房病房通風(fēng)系統(tǒng)示意四、負(fù)壓隔離病房病房通風(fēng)系統(tǒng)示意191、平面布局負(fù)壓隔離病房的系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，建筑平面布局合理、流程合理是整體設(shè)計(jì)的前提條件，對(duì)于氣流組織是負(fù)壓病房建設(shè)的另一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，也就是負(fù)壓隔離病房之所以要強(qiáng)調(diào)“空氣隔離”的關(guān)鍵所在。四、負(fù)壓隔離病房1、平面布局負(fù)壓隔離病房的系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，建筑平面布局合理、流程201、每間病房最小換氣次數(shù)12次/時(shí)。新風(fēng)除滿足房間溫濕度要求之外，應(yīng)經(jīng)過(guò)粗效、中效、亞高效過(guò)濾器三級(jí)處理。2、每個(gè)系統(tǒng)服務(wù)的病房數(shù)量不宜超過(guò)6間。2、采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)病房區(qū)送排風(fēng)系統(tǒng)示意圖風(fēng)量平衡示意四、負(fù)壓隔離病房1、每間病房最小換氣次數(shù)12次/時(shí)2、采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系21病房與緩沖間壓差顯示緩沖間與醫(yī)護(hù)走廊壓差顯示隔離病房區(qū)域壓力及氣流流向示意3、實(shí)現(xiàn)精確的壓力控制負(fù)壓隔離病房區(qū)域采取

壓差控制措施，保證氣流從

半污染區(qū)→污染區(qū)方向流動(dòng)，病房維持

-10~-15Pa，相鄰房間維持

不小于5Pa的壓力梯度。病房與醫(yī)護(hù)走廊的墻面上裝有顯示不同區(qū)域壓力差值的

微壓差計(jì)，便于醫(yī)護(hù)和維護(hù)人員實(shí)時(shí)觀察房間壓力梯度與送排風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行是否正常。四、負(fù)壓隔離病房病房與緩沖間壓差顯示緩沖間與醫(yī)護(hù)走廊壓差顯示隔離病房區(qū)域壓力224、采取可靠手段保證壓力梯度1、設(shè)置微壓差計(jì)，用來(lái)檢測(cè)、顯示房間負(fù)壓值，便于醫(yī)護(hù)和維護(hù)人員實(shí)時(shí)觀察房間壓力梯度并由此判斷送排風(fēng)系統(tǒng)是否正常運(yùn)行。2、送排風(fēng)管道應(yīng)設(shè)置定風(fēng)量閥及電動(dòng)密閉閥，便于快速調(diào)節(jié)系統(tǒng)風(fēng)量，控制壓力梯度及房間定期消毒。定風(fēng)量閥及電動(dòng)密閉閥微壓差計(jì)病房室外送排風(fēng)管病房屋面送排風(fēng)管患者走道定風(fēng)量閥及密閉閥醫(yī)護(hù)走倒定風(fēng)量閥四、負(fù)壓隔離病房4、采取可靠手段保證壓力梯度定風(fēng)量閥及電動(dòng)密閉閥微壓差計(jì)病房231、新、排風(fēng)系統(tǒng)連鎖運(yùn)行策略開啟時(shí)：先排風(fēng)機(jī)組，后新風(fēng)機(jī)組關(guān)閉時(shí)：先新風(fēng)機(jī)組，后排風(fēng)機(jī)組2、每個(gè)送排風(fēng)系統(tǒng)服務(wù)的病房數(shù)量不宜超過(guò)6間。2、室外排風(fēng)口與進(jìn)風(fēng)口水平間距不應(yīng)小于20米及垂直間距不應(yīng)小于3米。5、新風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)連鎖隔離病房一層通風(fēng)圖隔離病房屋面風(fēng)機(jī)布置圖病房送排風(fēng)系統(tǒng)示意圖四、負(fù)壓隔離病房1、新、排風(fēng)系統(tǒng)連鎖運(yùn)行策略開啟時(shí)：先排風(fēng)機(jī)組，后新風(fēng)機(jī)組24緩沖間風(fēng)口布置1、送風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間上部。2、排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間下部。3、排風(fēng)口底部距地面不應(yīng)小于100mm4、病房排風(fēng)口設(shè)置高效過(guò)濾器，在風(fēng)機(jī)吸入口設(shè)置空氣滅菌裝置，經(jīng)過(guò)風(fēng)機(jī)箱后高空排放。5、室內(nèi)設(shè)置紫外線殺菌裝置。病房風(fēng)口布置7、排風(fēng)經(jīng)過(guò)過(guò)濾滅菌后排放6、保證污染源處于下風(fēng)向側(cè)送風(fēng)口 下排風(fēng)口室內(nèi)回風(fēng)口（配高效過(guò)濾器）紫外線殺菌原理四、負(fù)壓隔離病房緩沖間風(fēng)口布置1、送風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間上部。病房風(fēng)口布置6、保258、設(shè)置電動(dòng)調(diào)節(jié)密閉閥進(jìn)病房新風(fēng)和排風(fēng)管道上設(shè)置電動(dòng)密閉閥，并可單獨(dú)關(guān)斷，進(jìn)行房間消毒。9、設(shè)置備用機(jī)組當(dāng)一個(gè)新風(fēng)機(jī)組和排風(fēng)機(jī)組負(fù)擔(dān)多個(gè)負(fù)壓病房時(shí)，應(yīng)設(shè)置機(jī)組備用或者風(fēng)機(jī)備用。10、設(shè)置機(jī)組運(yùn)行狀態(tài)檢測(cè)和各級(jí)過(guò)濾器的阻塞報(bào)警新風(fēng)機(jī)組的粗效、中效、亞高效過(guò)濾器三級(jí)過(guò)濾器及病房排風(fēng)口處的高效過(guò)濾器處，設(shè)置阻塞報(bào)警。粗效過(guò)濾器中效過(guò)濾器高效過(guò)濾器四、負(fù)壓隔離病房8、設(shè)置電動(dòng)調(diào)節(jié)密閉閥9、設(shè)置備用機(jī)組10、設(shè)置機(jī)組運(yùn)行狀態(tài)26五、醫(yī)護(hù)區(qū)醫(yī)護(hù)區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)示意五、醫(yī)護(hù)區(qū)醫(yī)護(hù)區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)示意27五、醫(yī)護(hù)區(qū)1、平面布局醫(yī)護(hù)區(qū)主要由中央潔凈通道、醫(yī)護(hù)單元、附屬功能用房三部分組成。中央潔凈通道連接各個(gè)醫(yī)護(hù)區(qū)及潔凈用房（會(huì)診、休息及庫(kù)房）；醫(yī)護(hù)單元是醫(yī)務(wù)工作者辦公場(chǎng)所（內(nèi)設(shè)護(hù)士站、醫(yī)生辦公室等）；附屬功能用房為潔凈庫(kù)房及醫(yī)護(hù)休息室等。醫(yī)護(hù)區(qū)工作流程示意醫(yī)護(hù)區(qū)平面醫(yī)護(hù)區(qū)走道醫(yī)護(hù)區(qū)房間五、醫(yī)護(hù)區(qū)1、平面布局醫(yī)護(hù)區(qū)主要由中央潔凈通道、醫(yī)護(hù)單元、28五、醫(yī)護(hù)區(qū)2、通風(fēng)系統(tǒng)醫(yī)護(hù)區(qū)清潔區(qū)送、排風(fēng)換氣次數(shù)為4次/h，半污染區(qū)送、排風(fēng)換氣次數(shù)為6次/h。中央潔凈通道10Pa，一更5Pa，二更/醫(yī)護(hù)走道/醫(yī)辦/護(hù)士站為0Pa。醫(yī)護(hù)區(qū)與隔離病房單元間的緩沖間應(yīng)保證相對(duì)正壓，壓力值為20Pa，避免隔離病房區(qū)污染空氣流向醫(yī)護(hù)區(qū)。醫(yī)護(hù)區(qū)送排風(fēng)系統(tǒng)示意圖醫(yī)護(hù)單元分區(qū)壓力梯度示意五、醫(yī)護(hù)區(qū)2、通風(fēng)系統(tǒng)醫(yī)護(hù)區(qū)清潔區(qū)送、排風(fēng)換氣次數(shù)為4次/29六、醫(yī)技區(qū)ICU通風(fēng)系統(tǒng)示意六、醫(yī)技區(qū)ICU通風(fēng)系統(tǒng)示意30六、醫(yī)技區(qū)1、負(fù)壓ICUA區(qū)負(fù)壓ICU28床，C區(qū)負(fù)壓ICU33床。氣流需沿脫隔離服/治療室/緩沖→病人緩沖/污物/污洗/清洗槽/纖支鏡/脫防護(hù)服→病房區(qū)方向流動(dòng)。房間功能換氣次數(shù)（次/h）負(fù)壓值（Pa）病房區(qū)13-20病人緩沖/污物/污洗/清洗槽/纖支鏡/脫防護(hù)服13-15脫隔離服/治療室/緩沖13-10六、醫(yī)技區(qū)1、負(fù)壓ICUA區(qū)負(fù)壓ICU28床，C區(qū)負(fù)壓ICU31六、醫(yī)技區(qū)2、負(fù)壓檢驗(yàn)中心負(fù)壓檢驗(yàn)中心主要由負(fù)壓檢驗(yàn)室及緩沖間組成。氣流需沿緩沖間→負(fù)壓檢驗(yàn)區(qū)方向流動(dòng)。房間功能換氣次數(shù)（次/h）負(fù)壓值（Pa）負(fù)壓檢驗(yàn)室13-20緩沖間13-10六、醫(yī)技區(qū)2、負(fù)壓檢驗(yàn)中心負(fù)壓檢驗(yàn)中心主要由負(fù)壓檢驗(yàn)室及緩32六、醫(yī)技區(qū)3、負(fù)壓手術(shù)室負(fù)壓手術(shù)室主要由手術(shù)室及輔房?jī)刹糠纸M成，輔房包括前室、污物打包、復(fù)蘇室、走廊、存床等房間。氣流需沿走廊/存床/醫(yī)護(hù)前室/無(wú)菌間→復(fù)蘇室/消毒打包/前室→負(fù)壓手術(shù)室方向流動(dòng)。房間功能換氣次數(shù)（次/h）負(fù)壓值（Pa）負(fù)壓手術(shù)室18-20復(fù)蘇室/消毒打包/前室10-15走廊/存床/醫(yī)護(hù)前室/無(wú)菌間10-10六、醫(yī)技區(qū)3、負(fù)壓手術(shù)室負(fù)壓手術(shù)室主要由手術(shù)室及輔房?jī)刹糠?3七、安裝與調(diào)試1、安裝重點(diǎn)問題應(yīng)注意不同工種間的相互配合。通風(fēng)空調(diào)安裝技術(shù)人員及時(shí)充分熟悉設(shè)計(jì)圖紙，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況盡快制定詳細(xì)周密的施工方案。安裝過(guò)程中要特別注重走道及房間內(nèi)的機(jī)電管線綜合排布，避免管線布置影響室內(nèi)凈高確保風(fēng)管、風(fēng)閥、風(fēng)機(jī)之間接管的嚴(yán)密性。每間病房送、排風(fēng)支管上的定風(fēng)量風(fēng)閥、電動(dòng)密閉閥均安裝在病房外側(cè)敞開走道上方，便于系統(tǒng)調(diào)試及后期維修管理。每間病房下部排風(fēng)口處的高效過(guò)濾器應(yīng)留出足夠的安裝及更換空間，便于后期更換。應(yīng)在箱式板房四個(gè)立柱上設(shè)置槽鋼作為風(fēng)機(jī)、過(guò)濾單元、電加熱器及風(fēng)管等設(shè)備的承重構(gòu)件。為滿足建設(shè)工期的要求，室外風(fēng)管由PE管代替常規(guī)風(fēng)管，施工快捷、氣密性好。七、安裝與調(diào)試1、安裝重點(diǎn)問題34七、安裝與調(diào)試2、調(diào)試要點(diǎn)病房通風(fēng)系統(tǒng)調(diào)試尤為重要，因?yàn)楣て诰o，故要求盡可能一次調(diào)試成功。通風(fēng)系統(tǒng)調(diào)試以相鄰房間的壓差滿足設(shè)計(jì)及使用要求為目標(biāo)，各房間均需進(jìn)行風(fēng)量平衡調(diào)試，調(diào)試時(shí)各房間內(nèi)的門窗必須緊閉。系統(tǒng)調(diào)試時(shí)，定風(fēng)量風(fēng)閥的風(fēng)量刻度值按照設(shè)計(jì)文件中規(guī)定的風(fēng)量進(jìn)行設(shè)定。無(wú)特殊情況下，不得對(duì)已設(shè)定的定風(fēng)量閥門進(jìn)行二次調(diào)整。應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病負(fù)壓隔離病房、負(fù)壓ICU、負(fù)壓檢驗(yàn)室、負(fù)壓手術(shù)室等場(chǎng)所的壓力梯度，保證各區(qū)域房間內(nèi)壓力梯度滿足設(shè)計(jì)及使用要求。七、安裝與調(diào)試2、調(diào)試要點(diǎn)35八、病房污染物濃度分析邊界條件流動(dòng)狀態(tài)：純封閉內(nèi)流場(chǎng)&污染物擴(kuò)散主要計(jì)算工況：1.送風(fēng)速度：

3.93

m/s

(病房)，

1.57

m/s(緩沖間);出口靜壓：

-15

Pa(病房)，

-20

Pa

(衛(wèi)生間);污染物濃度邊界：濃度釋放源假定是1，初始濃度場(chǎng)是0。運(yùn)用達(dá)索系統(tǒng)領(lǐng)先的XFLOW軟件對(duì)病房?jī)?nèi)的空氣流動(dòng)和污染物瞬態(tài)分布進(jìn)行了模擬分析，并基于XFLOW工具計(jì)算病人和醫(yī)護(hù)人員位置污染物濃度與氣流組織的關(guān)系。房間內(nèi)部設(shè)置5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)八、病房污染物濃度分析邊界條件運(yùn)用達(dá)索系統(tǒng)領(lǐng)先的XFLOW軟36八、病房污染物濃度分析結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施特點(diǎn)，制定了四種氣流組織方案進(jìn)行瞬態(tài)XFLOW仿真計(jì)算。室內(nèi)污染物濃度分布模擬結(jié)果如下：八、病房污染物濃度分析結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施特點(diǎn)，制定了四種氣流組織方37結(jié)論：在設(shè)計(jì)工況下，方案A上側(cè)送風(fēng)和下側(cè)排風(fēng)的氣流組織可以在病床處形成回流區(qū)，及時(shí)有效地排除病房?jī)?nèi)污染氣體。建議醫(yī)護(hù)人員的主要活動(dòng)區(qū)域宜集中在靠近緩沖間、觀察窗和傳遞窗一側(cè)，避免靠近送風(fēng)口處及衛(wèi)生間。八、病房污染物濃度分析結(jié)論：八、病房污染物濃度分析38室內(nèi)污染物濃度分布模擬室內(nèi)污染物擴(kuò)散過(guò)程污染物濃度及速度場(chǎng)通風(fēng)環(huán)境流動(dòng)軌跡八、病房污染物濃度分析室內(nèi)污染物濃度分布模擬室內(nèi)污染物擴(kuò)散過(guò)程污染物濃度及速度場(chǎng)通39九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析雷神山整體三維FDS模型FDS(FireDynamicSimulator)軟件是一個(gè)開源的關(guān)于火災(zāi)動(dòng)力流體學(xué)的計(jì)算的流體動(dòng)力模型。能實(shí)現(xiàn)快速網(wǎng)格劃分及污染物的瞬態(tài)特征捕捉。清華大學(xué)陸新征教授團(tuán)隊(duì)以FDS為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了臨時(shí)醫(yī)院建筑的快速建模、基于云計(jì)算平臺(tái)的分布式計(jì)算及有害空氣流動(dòng)的監(jiān)測(cè)和可視化。雷神山項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)圖片8個(gè)測(cè)點(diǎn)九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析雷神山整體三維FDS模型FDS40AEF CB

GD

H東北風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析AEF CBGDH東北風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、41東風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析東風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分4250%45%40%35%30%25%20%15%10%5%0%相對(duì)濃度0 45

90

135

180

225

270

315方位角6m

4.5m0.00%0.50%1.00%1.50%2.00%3.00%2.50%04590225270315相對(duì)濃度135

180方位角6m

4.5m不同風(fēng)向濃度對(duì)比新風(fēng)口附近最大相對(duì)濃度對(duì)比3m高程平面最大相對(duì)濃度對(duì)比結(jié)論：將排風(fēng)口高程從4.5m提高到6.0m后，可顯著降低新風(fēng)口高程面（3m）污染空氣相對(duì)濃度。提高排風(fēng)口高度后，新風(fēng)口污染空氣最大相對(duì)濃度可從2.6%（相當(dāng)于稀釋3.8萬(wàn)倍）降低至2.0%

（相當(dāng)于稀釋5萬(wàn)倍）。排風(fēng)口在6米高程時(shí)，3米高程以下空氣滿足稀釋1萬(wàn)倍的要求。按照2003年SARS期間江億院士研究成果，污染物被稀釋1萬(wàn)倍后是安全的，對(duì)環(huán)境沒有影響。九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析50%相對(duì)濃度0 45 90 135 180 225 27043十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警2020

年

3

月初，清華大學(xué)林波榮教授團(tuán)隊(duì)在雷神山醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)的支持下，一起在雷神山醫(yī)院典型區(qū)域密集部署了

44

套無(wú)人值守的云端在線分布式室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)設(shè)備，對(duì)醫(yī)院病患和醫(yī)護(hù)人員人群集聚與停留區(qū)的

CO2濃度、PM2.5濃度、光照度等環(huán)境參數(shù)和污染物濃度進(jìn)行高密度、高精度的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和預(yù)警分析工作。環(huán)境監(jiān)測(cè)設(shè)備布置區(qū)域示意十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警2020年3月初，清華大學(xué)林波44十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警iBEM——智能建筑室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)儀iBEM（intelligentBuiltEnvironmentMonitor）——智能建筑室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)儀，集成了溫度、相對(duì)濕度、PM2.5、CO2

及照度等

5

種傳感器，可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期在線監(jiān)測(cè)。傳感器測(cè)試范圍測(cè)試精度溫度-40~80

℃±0.3@25

℃相對(duì)濕度0~99.9

%±5

%PM2.5

濃度PM2.5:0~1000

ug/m3±10ug/m3@

0~100ug/m3;10%@100~1000

ug/m3PM10:0~1000

ug/m3CO2濃度400~5000

ppm±75

±

5%

讀數(shù)照度0~20000

lx+/-

10%

讀數(shù)設(shè)備參數(shù)設(shè)備部件說(shuō)明：1.

聯(lián)網(wǎng)指示燈；2.

網(wǎng)絡(luò)信號(hào)強(qiáng)度；3.

顯示屏開關(guān)按鈕；4.

SD卡；5.

設(shè)備

ID；6.

設(shè)備二維碼；7.SIM

卡；8.

Micro-USB

口?，F(xiàn)場(chǎng)圖片十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警iBEM——智能建筑室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)儀傳45十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警結(jié)合云端數(shù)據(jù)平臺(tái)和模型，可實(shí)現(xiàn)院內(nèi)環(huán)境狀態(tài)的快速診斷，并給出實(shí)時(shí)預(yù)警和優(yōu)化反饋。雷神山醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)平臺(tái)十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警結(jié)合云端數(shù)據(jù)平臺(tái)和模型，可實(shí)現(xiàn)院內(nèi)環(huán)46十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)病房（4）在線監(jiān)測(cè)設(shè)備分布點(diǎn)位CO2濃度監(jiān)測(cè)PM2.5監(jiān)測(cè)溫度監(jiān)測(cè)相對(duì)濕度監(jiān)測(cè)照度監(jiān)測(cè)十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)病房（4）在線監(jiān)測(cè)設(shè)備分布點(diǎn)位C47十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警CO2濃度監(jiān)測(cè)經(jīng)監(jiān)測(cè)，病房區(qū)、手術(shù)室、ICU纖

支鏡室、CT

室二氧化碳濃度均正常。病房CO2濃度監(jiān)測(cè)手術(shù)室CO2濃度監(jiān)測(cè)ICU纖

支鏡室CO2濃度監(jiān)測(cè)CT

室CO2濃度監(jiān)測(cè)十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警CO2濃度監(jiān)測(cè)病房CO2濃度監(jiān)測(cè)手術(shù)48十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警CO2濃度監(jiān)測(cè)隔離病房區(qū)醫(yī)生辦公室于4

日下午

16

點(diǎn)前后出現(xiàn)了

15

分鐘左右室內(nèi)CO2濃度較高，說(shuō)明此時(shí)人員密度較大，間距較小，防護(hù)壓力較大。十、環(huán)境實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)預(yù)警CO2濃度監(jiān)測(cè)49十一、總結(jié)與思考總結(jié)：“三區(qū)兩通道”是傳染病醫(yī)院重要設(shè)計(jì)理念，控制合理的壓力梯度，確保氣流的定向流動(dòng)是通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵。應(yīng)急臨建醫(yī)院工期短，通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)形式及選材需要“因材制宜”。采用定風(fēng)量閥措施穩(wěn)定各區(qū)域送風(fēng)量及排風(fēng)量，簡(jiǎn)單有效地實(shí)現(xiàn)了各區(qū)域的壓力梯度，滿足了控制要求。隔離病區(qū)為采用箱式板房結(jié)構(gòu)，是典型裝配式建筑，因其空間凈高較低，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注機(jī)電管線綜合，合理布置管線，確保室內(nèi)及走道的合理凈高。COVID-19肺炎病傳染性強(qiáng)，建議負(fù)壓隔離病房通風(fēng)設(shè)備考慮備用措施。思考：從這次突發(fā)的COVID-19疫情來(lái)看，傳統(tǒng)的綜合醫(yī)院由于在規(guī)劃與設(shè)計(jì)時(shí)很少考慮傳染病專科治療功能，極易因醫(yī)院硬件設(shè)施無(wú)法滿足傳染病醫(yī)院感控要求，而造成突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理不到位。因此業(yè)內(nèi)需要深度思考今后醫(yī)療建筑中的“抗疫設(shè)計(jì)”，有必要在綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中增加“抗疫設(shè)計(jì)”內(nèi)容，修訂有關(guān)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，為今后新建及改擴(kuò)建醫(yī)院項(xiàng)目提供“抗疫設(shè)計(jì)”的解決方案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“平疫結(jié)合”、綜合利用。十一、總結(jié)與思考總結(jié)：50雷神山醫(yī)院負(fù)壓病區(qū)環(huán)境控制雷神山醫(yī)院負(fù)壓病區(qū)環(huán)境控制51目錄一二三四五六七八九十一疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)雷神山項(xiàng)目介紹流線分析負(fù)壓隔離病房醫(yī)護(hù)區(qū)醫(yī)技區(qū)安裝與調(diào)試病房污染物濃度分析不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析十 ·

環(huán)境實(shí)時(shí)在線預(yù)警總結(jié)與思考目錄一二三四五六七八九十一疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)52一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)53一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)雷神山醫(yī)院的81天一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)雷神山醫(yī)院的81天54一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)飛沫傳播接觸傳播氣溶膠傳播國(guó)家衛(wèi)健委2020年3月4日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》指出：經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。一、疫情狀況及中南院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)飛沫傳播接觸傳播氣溶膠傳播國(guó)家551、短時(shí)間內(nèi)高效快捷建成醫(yī)院，搶救患者生命。2、避免交叉感染，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全。3、保護(hù)室內(nèi)外環(huán)境?！霸O(shè)計(jì)目標(biāo)”1、短時(shí)間內(nèi)高效快捷建成醫(yī)院，搶救患者生命?！霸O(shè)計(jì)目標(biāo)”56切斷感染鏈，阻隔病毒傳播，防止交叉感染，保證醫(yī)護(hù)人員安全，保護(hù)室外環(huán)境。“設(shè)計(jì)原則”切斷感染鏈，阻隔病毒傳播，防止交叉感染，保證醫(yī)護(hù)人員安全，保57環(huán)境控制外部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境總體規(guī)劃與城市隔離、合理選址流線分區(qū)醫(yī)患分流、潔污分區(qū)廢氣排放凈化處理、高空排放雨污處理設(shè)置HDPE防滲膜，深度的消毒工藝建筑布局三區(qū)兩通道，安全的醫(yī)護(hù)工作區(qū)，舒適的病房治療區(qū)壓力梯度潔凈區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)空氣凈化粗效、中效、高效過(guò)濾在線監(jiān)測(cè)溫濕度、CO2濃度、PM2.5環(huán)境控制外部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境總體規(guī)劃建筑布局58由于醫(yī)院建設(shè)時(shí)間短，設(shè)計(jì)方案因材制宜，盡量選用成熟可靠、庫(kù)存量大、運(yùn)輸快捷、廠商捐贈(zèng)的設(shè)備，縮短產(chǎn)品的采購(gòu)、調(diào)貨時(shí)間，以方便快速安裝、簡(jiǎn)單調(diào)試，設(shè)備與材料的選擇同時(shí)應(yīng)滿足國(guó)家有關(guān)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)等要求。設(shè)備選用由于醫(yī)院建設(shè)時(shí)間短，設(shè)計(jì)方案因材制宜，盡量選用成熟可靠、庫(kù)存59二、雷神山項(xiàng)目介紹雷神山醫(yī)院整體規(guī)劃按照傳染病醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，主要用途為收治已確診的新型冠狀病毒感染肺炎患者的專項(xiàng)應(yīng)急醫(yī)院。建設(shè)用地22萬(wàn)平方米，分為東西兩個(gè)地塊，總建面7.9萬(wàn)平方米，并配備有相關(guān)運(yùn)維用房，可容納病人近1500人，可容納醫(yī)護(hù)人員約2300人。二、雷神山項(xiàng)目介紹雷神山醫(yī)院整體規(guī)劃按照傳染病醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，60ICUICU負(fù)壓檢測(cè)醫(yī)技手術(shù)臨時(shí)藥品庫(kù)合理分區(qū)，合理配置：嚴(yán)格劃分限制區(qū)與隔離區(qū)隔離醫(yī)療區(qū)分為南北兩區(qū)，共30個(gè)病區(qū)及醫(yī)技用房、

ICU

區(qū)等。醫(yī)護(hù)生活區(qū)包括醫(yī)護(hù)生活樓，清潔用品庫(kù)及后勤區(qū)。隔離醫(yī)療區(qū)北側(cè)設(shè)有污水處理站、微波消毒間、垃圾暫存庫(kù)、垃圾焚燒間、液氧站、正負(fù)壓站房等配套設(shè)施。二、雷神山項(xiàng)目介紹ICUICU負(fù)壓檢測(cè)醫(yī)技手術(shù)臨時(shí)藥品庫(kù)合理分61二、雷神山項(xiàng)目介紹二、雷神山項(xiàng)目介紹62三、流線分析外部流線三、流線分析外部流線63三、流線分析北區(qū)內(nèi)部流線北區(qū)（A區(qū)）擁有15

個(gè)隔離病區(qū)、1個(gè)藥庫(kù)區(qū)以及位于東側(cè)端頭的醫(yī)技區(qū)（含ICU、檢驗(yàn)中心、CT、超聲波、心電圖等）。三、流線分析北區(qū)內(nèi)部流線64三、流線分析南區(qū)內(nèi)部流線南區(qū)（B，C區(qū)）擁有15個(gè)隔離病區(qū)、1個(gè)藥庫(kù)區(qū)以及位于東側(cè)端頭ICU，西側(cè)醫(yī)護(hù)通過(guò)單元與北區(qū)相連接。三、流線分析南區(qū)內(nèi)部流線65三、流線分析①入院登記③進(jìn)入病區(qū)單元③進(jìn)入病區(qū)單元④標(biāo)本化驗(yàn)⑤重癥護(hù)理⑥出院登記外來(lái)確診患者患者流線雷神山醫(yī)院主要收治確診患者，患者入院通常經(jīng)過(guò)：入院登記-檢查-住院/重癥監(jiān)護(hù)-接收診療-出院等過(guò)程。②入院檢查/手術(shù)患者入住病區(qū)單元，每個(gè)病區(qū)單元相對(duì)獨(dú)立。防止病毒串染?；颊哌M(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)診均通過(guò)醫(yī)用車輛在外圍進(jìn)行轉(zhuǎn)移，避免與醫(yī)護(hù)通道交疊?；颊咄ǖ栏綦x病房醫(yī) 技接待登記車輛轉(zhuǎn)移三、流線分析①入院登記③進(jìn)入病區(qū)單元③進(jìn)入病區(qū)單元④標(biāo)本化驗(yàn)66三、流線分析半污染通道更衣消毒室緩沖

室醫(yī)護(hù)人員出入口臨時(shí)出入口緩沖室入口單元醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)流線醫(yī)院內(nèi)部有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)護(hù)通道布置，

醫(yī)護(hù)人員通行（尤其是穿行不同區(qū)域）需進(jìn)行嚴(yán)格消毒流程。所有醫(yī)護(hù)人員均由左側(cè)入口單元經(jīng)過(guò)更衣消毒后進(jìn)入醫(yī)院，由此抵達(dá)貫穿院內(nèi)長(zhǎng)軸的潔凈通道，潔凈通道確保醫(yī)護(hù)人員擁有一個(gè)穩(wěn)定、安全的活動(dòng)空間。從潔凈通道進(jìn)入隔離病房還需經(jīng)過(guò)更衣（

穿防護(hù)服）消毒進(jìn)入半污染通道，最后通過(guò)每個(gè)病房外的緩沖室進(jìn)入病房。潔凈通道三、流線分析半污染通道更衣消毒室醫(yī)護(hù)人員出入口臨時(shí)出入口緩沖67三、流線分析整個(gè)模擬過(guò)程按醫(yī)護(hù)人員流線：清潔區(qū)—衛(wèi)生通過(guò)—半污染區(qū)—緩沖區(qū)—醫(yī)護(hù)走道—緩沖區(qū)—隔離病房（污染區(qū)）—緩沖區(qū)—醫(yī)護(hù)走道—衛(wèi)生通過(guò)—緩沖區(qū)—半污染區(qū)—衛(wèi)生通過(guò)—清潔區(qū)。三、流線分析整個(gè)模擬過(guò)程按醫(yī)護(hù)人員流線：清潔區(qū)—衛(wèi)生通過(guò)—半68四、負(fù)壓隔離病房病房通風(fēng)系統(tǒng)示意四、負(fù)壓隔離病房病房通風(fēng)系統(tǒng)示意691、平面布局負(fù)壓隔離病房的系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，建筑平面布局合理、流程合理是整體設(shè)計(jì)的前提條件，對(duì)于氣流組織是負(fù)壓病房建設(shè)的另一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，也就是負(fù)壓隔離病房之所以要強(qiáng)調(diào)“空氣隔離”的關(guān)鍵所在。四、負(fù)壓隔離病房1、平面布局負(fù)壓隔離病房的系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，建筑平面布局合理、流程701、每間病房最小換氣次數(shù)12次/時(shí)。新風(fēng)除滿足房間溫濕度要求之外，應(yīng)經(jīng)過(guò)粗效、中效、亞高效過(guò)濾器三級(jí)處理。2、每個(gè)系統(tǒng)服務(wù)的病房數(shù)量不宜超過(guò)6間。2、采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)病房區(qū)送排風(fēng)系統(tǒng)示意圖風(fēng)量平衡示意四、負(fù)壓隔離病房1、每間病房最小換氣次數(shù)12次/時(shí)2、采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系71病房與緩沖間壓差顯示緩沖間與醫(yī)護(hù)走廊壓差顯示隔離病房區(qū)域壓力及氣流流向示意3、實(shí)現(xiàn)精確的壓力控制負(fù)壓隔離病房區(qū)域采取

壓差控制措施，保證氣流從

半污染區(qū)→污染區(qū)方向流動(dòng)，病房維持

-10~-15Pa，相鄰房間維持

不小于5Pa的壓力梯度。病房與醫(yī)護(hù)走廊的墻面上裝有顯示不同區(qū)域壓力差值的

微壓差計(jì)，便于醫(yī)護(hù)和維護(hù)人員實(shí)時(shí)觀察房間壓力梯度與送排風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行是否正常。四、負(fù)壓隔離病房病房與緩沖間壓差顯示緩沖間與醫(yī)護(hù)走廊壓差顯示隔離病房區(qū)域壓力724、采取可靠手段保證壓力梯度1、設(shè)置微壓差計(jì)，用來(lái)檢測(cè)、顯示房間負(fù)壓值，便于醫(yī)護(hù)和維護(hù)人員實(shí)時(shí)觀察房間壓力梯度并由此判斷送排風(fēng)系統(tǒng)是否正常運(yùn)行。2、送排風(fēng)管道應(yīng)設(shè)置定風(fēng)量閥及電動(dòng)密閉閥，便于快速調(diào)節(jié)系統(tǒng)風(fēng)量，控制壓力梯度及房間定期消毒。定風(fēng)量閥及電動(dòng)密閉閥微壓差計(jì)病房室外送排風(fēng)管病房屋面送排風(fēng)管患者走道定風(fēng)量閥及密閉閥醫(yī)護(hù)走倒定風(fēng)量閥四、負(fù)壓隔離病房4、采取可靠手段保證壓力梯度定風(fēng)量閥及電動(dòng)密閉閥微壓差計(jì)病房731、新、排風(fēng)系統(tǒng)連鎖運(yùn)行策略開啟時(shí)：先排風(fēng)機(jī)組，后新風(fēng)機(jī)組關(guān)閉時(shí)：先新風(fēng)機(jī)組，后排風(fēng)機(jī)組2、每個(gè)送排風(fēng)系統(tǒng)服務(wù)的病房數(shù)量不宜超過(guò)6間。2、室外排風(fēng)口與進(jìn)風(fēng)口水平間距不應(yīng)小于20米及垂直間距不應(yīng)小于3米。5、新風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)連鎖隔離病房一層通風(fēng)圖隔離病房屋面風(fēng)機(jī)布置圖病房送排風(fēng)系統(tǒng)示意圖四、負(fù)壓隔離病房1、新、排風(fēng)系統(tǒng)連鎖運(yùn)行策略開啟時(shí)：先排風(fēng)機(jī)組，后新風(fēng)機(jī)組74緩沖間風(fēng)口布置1、送風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間上部。2、排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間下部。3、排風(fēng)口底部距地面不應(yīng)小于100mm4、病房排風(fēng)口設(shè)置高效過(guò)濾器，在風(fēng)機(jī)吸入口設(shè)置空氣滅菌裝置，經(jīng)過(guò)風(fēng)機(jī)箱后高空排放。5、室內(nèi)設(shè)置紫外線殺菌裝置。病房風(fēng)口布置7、排風(fēng)經(jīng)過(guò)過(guò)濾滅菌后排放6、保證污染源處于下風(fēng)向側(cè)送風(fēng)口 下排風(fēng)口室內(nèi)回風(fēng)口（配高效過(guò)濾器）紫外線殺菌原理四、負(fù)壓隔離病房緩沖間風(fēng)口布置1、送風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間上部。病房風(fēng)口布置6、保758、設(shè)置電動(dòng)調(diào)節(jié)密閉閥進(jìn)病房新風(fēng)和排風(fēng)管道上設(shè)置電動(dòng)密閉閥，并可單獨(dú)關(guān)斷，進(jìn)行房間消毒。9、設(shè)置備用機(jī)組當(dāng)一個(gè)新風(fēng)機(jī)組和排風(fēng)機(jī)組負(fù)擔(dān)多個(gè)負(fù)壓病房時(shí)，應(yīng)設(shè)置機(jī)組備用或者風(fēng)機(jī)備用。10、設(shè)置機(jī)組運(yùn)行狀態(tài)檢測(cè)和各級(jí)過(guò)濾器的阻塞報(bào)警新風(fēng)機(jī)組的粗效、中效、亞高效過(guò)濾器三級(jí)過(guò)濾器及病房排風(fēng)口處的高效過(guò)濾器處，設(shè)置阻塞報(bào)警。粗效過(guò)濾器中效過(guò)濾器高效過(guò)濾器四、負(fù)壓隔離病房8、設(shè)置電動(dòng)調(diào)節(jié)密閉閥9、設(shè)置備用機(jī)組10、設(shè)置機(jī)組運(yùn)行狀態(tài)76五、醫(yī)護(hù)區(qū)醫(yī)護(hù)區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)示意五、醫(yī)護(hù)區(qū)醫(yī)護(hù)區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)示意77五、醫(yī)護(hù)區(qū)1、平面布局醫(yī)護(hù)區(qū)主要由中央潔凈通道、醫(yī)護(hù)單元、附屬功能用房三部分組成。中央潔凈通道連接各個(gè)醫(yī)護(hù)區(qū)及潔凈用房（會(huì)診、休息及庫(kù)房）；醫(yī)護(hù)單元是醫(yī)務(wù)工作者辦公場(chǎng)所（內(nèi)設(shè)護(hù)士站、醫(yī)生辦公室等）；附屬功能用房為潔凈庫(kù)房及醫(yī)護(hù)休息室等。醫(yī)護(hù)區(qū)工作流程示意醫(yī)護(hù)區(qū)平面醫(yī)護(hù)區(qū)走道醫(yī)護(hù)區(qū)房間五、醫(yī)護(hù)區(qū)1、平面布局醫(yī)護(hù)區(qū)主要由中央潔凈通道、醫(yī)護(hù)單元、78五、醫(yī)護(hù)區(qū)2、通風(fēng)系統(tǒng)醫(yī)護(hù)區(qū)清潔區(qū)送、排風(fēng)換氣次數(shù)為4次/h，半污染區(qū)送、排風(fēng)換氣次數(shù)為6次/h。中央潔凈通道10Pa，一更5Pa，二更/醫(yī)護(hù)走道/醫(yī)辦/護(hù)士站為0Pa。醫(yī)護(hù)區(qū)與隔離病房單元間的緩沖間應(yīng)保證相對(duì)正壓，壓力值為20Pa，避免隔離病房區(qū)污染空氣流向醫(yī)護(hù)區(qū)。醫(yī)護(hù)區(qū)送排風(fēng)系統(tǒng)示意圖醫(yī)護(hù)單元分區(qū)壓力梯度示意五、醫(yī)護(hù)區(qū)2、通風(fēng)系統(tǒng)醫(yī)護(hù)區(qū)清潔區(qū)送、排風(fēng)換氣次數(shù)為4次/79六、醫(yī)技區(qū)ICU通風(fēng)系統(tǒng)示意六、醫(yī)技區(qū)ICU通風(fēng)系統(tǒng)示意80六、醫(yī)技區(qū)1、負(fù)壓ICUA區(qū)負(fù)壓ICU28床，C區(qū)負(fù)壓ICU33床。氣流需沿脫隔離服/治療室/緩沖→病人緩沖/污物/污洗/清洗槽/纖支鏡/脫防護(hù)服→病房區(qū)方向流動(dòng)。房間功能換氣次數(shù)（次/h）負(fù)壓值（Pa）病房區(qū)13-20病人緩沖/污物/污洗/清洗槽/纖支鏡/脫防護(hù)服13-15脫隔離服/治療室/緩沖13-10六、醫(yī)技區(qū)1、負(fù)壓ICUA區(qū)負(fù)壓ICU28床，C區(qū)負(fù)壓ICU81六、醫(yī)技區(qū)2、負(fù)壓檢驗(yàn)中心負(fù)壓檢驗(yàn)中心主要由負(fù)壓檢驗(yàn)室及緩沖間組成。氣流需沿緩沖間→負(fù)壓檢驗(yàn)區(qū)方向流動(dòng)。房間功能換氣次數(shù)（次/h）負(fù)壓值（Pa）負(fù)壓檢驗(yàn)室13-20緩沖間13-10六、醫(yī)技區(qū)2、負(fù)壓檢驗(yàn)中心負(fù)壓檢驗(yàn)中心主要由負(fù)壓檢驗(yàn)室及緩82六、醫(yī)技區(qū)3、負(fù)壓手術(shù)室負(fù)壓手術(shù)室主要由手術(shù)室及輔房?jī)刹糠纸M成，輔房包括前室、污物打包、復(fù)蘇室、走廊、存床等房間。氣流需沿走廊/存床/醫(yī)護(hù)前室/無(wú)菌間→復(fù)蘇室/消毒打包/前室→負(fù)壓手術(shù)室方向流動(dòng)。房間功能換氣次數(shù)（次/h）負(fù)壓值（Pa）負(fù)壓手術(shù)室18-20復(fù)蘇室/消毒打包/前室10-15走廊/存床/醫(yī)護(hù)前室/無(wú)菌間10-10六、醫(yī)技區(qū)3、負(fù)壓手術(shù)室負(fù)壓手術(shù)室主要由手術(shù)室及輔房?jī)刹糠?3七、安裝與調(diào)試1、安裝重點(diǎn)問題應(yīng)注意不同工種間的相互配合。通風(fēng)空調(diào)安裝技術(shù)人員及時(shí)充分熟悉設(shè)計(jì)圖紙，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況盡快制定詳細(xì)周密的施工方案。安裝過(guò)程中要特別注重走道及房間內(nèi)的機(jī)電管線綜合排布，避免管線布置影響室內(nèi)凈高確保風(fēng)管、風(fēng)閥、風(fēng)機(jī)之間接管的嚴(yán)密性。每間病房送、排風(fēng)支管上的定風(fēng)量風(fēng)閥、電動(dòng)密閉閥均安裝在病房外側(cè)敞開走道上方，便于系統(tǒng)調(diào)試及后期維修管理。每間病房下部排風(fēng)口處的高效過(guò)濾器應(yīng)留出足夠的安裝及更換空間，便于后期更換。應(yīng)在箱式板房四個(gè)立柱上設(shè)置槽鋼作為風(fēng)機(jī)、過(guò)濾單元、電加熱器及風(fēng)管等設(shè)備的承重構(gòu)件。為滿足建設(shè)工期的要求，室外風(fēng)管由PE管代替常規(guī)風(fēng)管，施工快捷、氣密性好。七、安裝與調(diào)試1、安裝重點(diǎn)問題84七、安裝與調(diào)試2、調(diào)試要點(diǎn)病房通風(fēng)系統(tǒng)調(diào)試尤為重要，因?yàn)楣て诰o，故要求盡可能一次調(diào)試成功。通風(fēng)系統(tǒng)調(diào)試以相鄰房間的壓差滿足設(shè)計(jì)及使用要求為目標(biāo)，各房間均需進(jìn)行風(fēng)量平衡調(diào)試，調(diào)試時(shí)各房間內(nèi)的門窗必須緊閉。系統(tǒng)調(diào)試時(shí)，定風(fēng)量風(fēng)閥的風(fēng)量刻度值按照設(shè)計(jì)文件中規(guī)定的風(fēng)量進(jìn)行設(shè)定。無(wú)特殊情況下，不得對(duì)已設(shè)定的定風(fēng)量閥門進(jìn)行二次調(diào)整。應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病負(fù)壓隔離病房、負(fù)壓ICU、負(fù)壓檢驗(yàn)室、負(fù)壓手術(shù)室等場(chǎng)所的壓力梯度，保證各區(qū)域房間內(nèi)壓力梯度滿足設(shè)計(jì)及使用要求。七、安裝與調(diào)試2、調(diào)試要點(diǎn)85八、病房污染物濃度分析邊界條件流動(dòng)狀態(tài)：純封閉內(nèi)流場(chǎng)&污染物擴(kuò)散主要計(jì)算工況：1.送風(fēng)速度：

3.93

m/s

(病房)，

1.57

m/s(緩沖間);出口靜壓：

-15

Pa(病房)，

-20

Pa

(衛(wèi)生間);污染物濃度邊界：濃度釋放源假定是1，初始濃度場(chǎng)是0。運(yùn)用達(dá)索系統(tǒng)領(lǐng)先的XFLOW軟件對(duì)病房?jī)?nèi)的空氣流動(dòng)和污染物瞬態(tài)分布進(jìn)行了模擬分析，并基于XFLOW工具計(jì)算病人和醫(yī)護(hù)人員位置污染物濃度與氣流組織的關(guān)系。房間內(nèi)部設(shè)置5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)八、病房污染物濃度分析邊界條件運(yùn)用達(dá)索系統(tǒng)領(lǐng)先的XFLOW軟86八、病房污染物濃度分析結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施特點(diǎn)，制定了四種氣流組織方案進(jìn)行瞬態(tài)XFLOW仿真計(jì)算。室內(nèi)污染物濃度分布模擬結(jié)果如下：八、病房污染物濃度分析結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施特點(diǎn)，制定了四種氣流組織方87結(jié)論：在設(shè)計(jì)工況下，方案A上側(cè)送風(fēng)和下側(cè)排風(fēng)的氣流組織可以在病床處形成回流區(qū)，及時(shí)有效地排除病房?jī)?nèi)污染氣體。建議醫(yī)護(hù)人員的主要活動(dòng)區(qū)域宜集中在靠近緩沖間、觀察窗和傳遞窗一側(cè)，避免靠近送風(fēng)口處及衛(wèi)生間。八、病房污染物濃度分析結(jié)論：八、病房污染物濃度分析88室內(nèi)污染物濃度分布模擬室內(nèi)污染物擴(kuò)散過(guò)程污染物濃度及速度場(chǎng)通風(fēng)環(huán)境流動(dòng)軌跡八、病房污染物濃度分析室內(nèi)污染物濃度分布模擬室內(nèi)污染物擴(kuò)散過(guò)程污染物濃度及速度場(chǎng)通89九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析雷神山整體三維FDS模型FDS(FireDynamicSimulator)軟件是一個(gè)開源的關(guān)于火災(zāi)動(dòng)力流體學(xué)的計(jì)算的流體動(dòng)力模型。能實(shí)現(xiàn)快速網(wǎng)格劃分及污染物的瞬態(tài)特征捕捉。清華大學(xué)陸新征教授團(tuán)隊(duì)以FDS為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了臨時(shí)醫(yī)院建筑的快速建模、基于云計(jì)算平臺(tái)的分布式計(jì)算及有害空氣流動(dòng)的監(jiān)測(cè)和可視化。雷神山項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)圖片8個(gè)測(cè)點(diǎn)九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析雷神山整體三維FDS模型FDS90AEF CB

GD

H東北風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析AEF CBGDH東北風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、91東風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析東風(fēng) 室外平均風(fēng)速：1.9m/s九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分9250%45%40%35%30%25%20%15%10%5%0%相對(duì)濃度0 45

90

135

180

225

270

315方位角6m

4.5m0.00%0.50%1.00%1.50%2.00%3.00%2.50%04590225270315相對(duì)濃度135

180方位角6m

4.5m不同風(fēng)向濃度對(duì)比新風(fēng)口附近最大相對(duì)濃度對(duì)比3m高程平面最大相對(duì)濃度對(duì)比結(jié)論：將排風(fēng)口高程從4.5m提高到6.0m后，可顯著降低新風(fēng)口高程面（3m）污染空氣相對(duì)濃度。提高排風(fēng)口高度后，新風(fēng)口污染空氣最大相對(duì)濃度可從2.6%（相當(dāng)于稀釋3.8萬(wàn)倍）降低至2.0%

（相當(dāng)于稀釋5萬(wàn)倍）。排風(fēng)口在6米高程時(shí)，3米高程以下空氣滿足稀釋1萬(wàn)倍的要求。按照2003年SARS期間江億院士研究成果，污染物被稀釋1萬(wàn)倍后是安全的，對(duì)環(huán)境沒有影響。九、不同排風(fēng)口高度污染擴(kuò)散分析50%相對(duì)濃度0 45 90 135 180 225 27093