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電子醫(yī)囑審核、查對、執(zhí)行工作流程電子醫(yī)囑審核、查對、執(zhí)行工作流程電子醫(yī)囑審核、查對、執(zhí)行工作流程xxx公司電子醫(yī)囑審核、查對、執(zhí)行工作流程文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度電子醫(yī)囑審核、查對、執(zhí)行工作流程(2014-08-19修訂)每周五大查對:核對當(dāng)日08:00-15:00新增醫(yī)囑,及所有未停用的醫(yī)囑,與治療班、責(zé)任班共同核對,確保護(hù)理級別、飲食三對照(醫(yī)囑、床尾卡、一覽表)治療班護(hù)士主班護(hù)士治療班護(hù)士主班護(hù)士主班護(hù)士責(zé)任班護(hù)士主班護(hù)士在執(zhí)行單上雙簽字連班護(hù)士責(zé)任班護(hù)士治療班護(hù)士中午班審核執(zhí)行后的醫(yī)囑,雙人核對無誤后方可執(zhí)行、簽字;下班前30分鐘核對本班新增醫(yī)囑,再次查對當(dāng)班新增醫(yī)囑情況主班護(hù)士當(dāng)日治療班雙人復(fù)誦核對當(dāng)日靜脈給藥藥液及名稱后方可進(jìn)行配液責(zé)任班護(hù)士治療班護(hù)士主班護(hù)士在執(zhí)行單上雙簽字核查醫(yī)囑分類執(zhí)行讀新增醫(yī)囑匯總夜班護(hù)士夜班審核執(zhí)行后的醫(yī)囑,雙人核對無誤后方可執(zhí)行、簽字;下班前30分鐘核對本班新增醫(yī)囑,再次查對當(dāng)班新增醫(yī)囑情況,雙人核對次日靜脈給藥藥液及名稱復(fù)誦核對藥液及名稱讀醫(yī)囑分類執(zhí)行單第二次查對:17:00與治療班、責(zé)任班查對11:00-17:00醫(yī)囑分類執(zhí)行情況主班每日16:00以后打印次日輸液瓶簽和巡視單,治療班準(zhǔn)備次日靜脈給藥所需藥液主班護(hù)士治療班護(hù)士責(zé)任班護(hù)士讀新增醫(yī)囑匯總總核查醫(yī)囑分類執(zhí)每周五大查對:核對當(dāng)日08:00-15:00新增醫(yī)囑,及所有未停用的醫(yī)囑,與治療班、責(zé)任班共同核對,確保護(hù)理級別、飲食三對照(醫(yī)囑、床尾卡、一覽表)治療班護(hù)士主班護(hù)士治療班護(hù)士主班護(hù)士主班護(hù)士責(zé)任班護(hù)士主班護(hù)士在執(zhí)行單上雙簽字連班護(hù)士責(zé)任班護(hù)士治療班護(hù)士中午班審核執(zhí)行后的醫(yī)囑,雙人核對無誤后方可執(zhí)行、簽字;下班前30分鐘核對本班新增醫(yī)囑,再次查對當(dāng)班新增醫(yī)囑情況主班護(hù)士當(dāng)日治療班雙人復(fù)誦核對當(dāng)日靜脈給藥藥液及名稱后方可進(jìn)行配液責(zé)任班護(hù)士治療班護(hù)士主班護(hù)士在執(zhí)行單上雙簽字核查醫(yī)囑分類執(zhí)行讀新增醫(yī)囑匯總夜班護(hù)士夜班審核執(zhí)行后的醫(yī)囑,雙人核對無誤后方可執(zhí)行、簽字;下班前30分鐘核對本班新增醫(yī)囑,再次查對當(dāng)班新增醫(yī)囑情況,雙人核對次日靜脈給藥藥液及名稱復(fù)誦核對藥液及名稱讀醫(yī)囑分類執(zhí)行單第二次查對:17:00與治療班、責(zé)任班查對11:00-17:00醫(yī)囑分類執(zhí)行情況主班每日16:00以后打印次日輸液瓶簽和巡視單,治療班準(zhǔn)備次日靜脈給藥所需藥液主班護(hù)士治療班護(hù)士責(zé)任班護(hù)士讀新增醫(yī)囑匯總總核查醫(yī)囑分類執(zhí)行行單第一次查對:11:00與治療班、責(zé)任班共同查對08:00-11:00醫(yī)囑分類執(zhí)行情況打印審核后醫(yī)囑分類執(zhí)行單,雙人核對

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