典型事故和應(yīng)急救援案例分析

典型事故和應(yīng)急救援案例分析

陳昌2015年08月26日第1頁，共26頁。目錄一、典型事故二、應(yīng)急救援案例分析2第2頁，共26頁。3一、典型事故工傷事故：是指職工在勞動(dòng)過程中發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故。事故：是指個(gè)人或集體在為實(shí)現(xiàn)某一目的而進(jìn)行活動(dòng)的過程中，突然發(fā)生了違背人的意愿的情況，迫使原來的行動(dòng)暫時(shí)或永久停止的事件。第3頁，共26頁。4一、典型事故任何物質(zhì)燃燒過程的發(fā)生和發(fā)展,必須具備三個(gè)條件:可燃物、助燃物（氧化劑）和溫度(著火源),只有在上述三個(gè)條件同時(shí)具備的情況下可燃物質(zhì)才能發(fā)生燃燒。1、火災(zāi)定義：在時(shí)間和空間上失去控制

的燃燒所造成的災(zāi)害。

2、燃燒的條件：第4頁，共26頁。5一、典型事故2010年11月５日９時(shí)１５分許，吉林市船營區(qū)琿春街商業(yè)大廈發(fā)生火災(zāi)，火災(zāi)導(dǎo)致１9人死亡，另有１人失蹤，２８人受傷。不能排除這次火災(zāi)原因是因電路起火所致。在火災(zāi)救援現(xiàn)場，廣告牌和商廈樓體外側(cè)圍起的鐵皮給救援人員增加很大困難。

火災(zāi)案例一：第5頁，共26頁。第6頁，共26頁。第7頁，共26頁。8一、典型事故保持良好的精神狀態(tài)。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。使用前檢查設(shè)備或工具是否完好。使用勞保防護(hù)用品。預(yù)防事故的方法：杜絕人的不安全行為、消除物的不安全狀態(tài)、管理上進(jìn)行改善。積極參與安全培訓(xùn)，提高安全知識(shí)與技能。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律。事故預(yù)防

第8頁，共26頁。9危險(xiǎn)、有害因素的定義

危險(xiǎn)因素：是指能夠?qū)θ嗽斐蓚龌驅(qū)ξ镌斐赏话l(fā)性損害的因素。

有害因素：是指能影響人的身體健康，導(dǎo)致疾病，或?qū)ξ镌斐陕該p害的因素。

危險(xiǎn)、有害因素主要指客觀存在的危險(xiǎn)有害物質(zhì)或能量超過一定限值的設(shè)備、設(shè)施和場所等。二、應(yīng)急救援第9頁，共26頁。10二、應(yīng)急救援-觸電急救觸電急救最主要的是要?jiǎng)幼餮杆?。快速、正確地使觸電者脫離電源。第一步，使觸電者脫離帶電體。對于低壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流，如果觸電者的衣服干燥，又沒有緊纏住身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離帶電體；但救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。第10頁，共26頁。11二、應(yīng)急救援-觸電急救對高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時(shí)停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開電源。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。第11頁，共26頁。12二、應(yīng)急救援-觸電急救第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對癥救護(hù)。

一般人觸電后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，但這不是死亡。觸電急救現(xiàn)場應(yīng)用的主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。第12頁，共26頁。13二、應(yīng)急救援-氣體中毒急救迅速將傷員救離現(xiàn)場，搬至空氣新鮮、流通的地方，松開領(lǐng)口、緊身衣服和腰帶，以利呼吸暢通，使毒物盡快排出，有條件時(shí)可接氧氣。同時(shí)要保暖、靜臥、并密切觀察傷者病情的變化。第13頁，共26頁。14二、應(yīng)急救援-休克、昏迷急救（1）讓休克者平臥、不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心

原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時(shí)，可

采用半臥，注意保暖和安靜，盡量不要搬動(dòng)，如必須

搬動(dòng)時(shí)，動(dòng)作要輕。（2）吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危

重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。（3）立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系，請醫(yī)生治療。

工作現(xiàn)場的休克昏迷是由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成的。第14頁，共26頁。15二、應(yīng)急救援-骨折急救骨折的現(xiàn)場固定方法：（1）固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料，長短要以能固定住

骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。（2）脊柱骨折或頸部骨折時(shí)，除非是特殊情況如室內(nèi)失

火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的

醫(yī)護(hù)人員來搬動(dòng)。對于骨折傷者，正確固定是最重要的。第15頁，共26頁。16二、應(yīng)急救援-骨折急救（3）抬運(yùn)傷者，從地上抬起時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托；運(yùn)

送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板

上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動(dòng)。第16頁，共26頁。17二、應(yīng)急救援-嚴(yán)重出血急救止血的方法：（1）一般止血法：一般傷口小的出血，先用生理鹽水涂上

紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。（2）嚴(yán)重出血時(shí)，應(yīng)使用壓迫帶止血法。這是一種最基本、

最常用，也是最有效的止血方法。適用于頭、頸、四

肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。即用手指或手掌用力

壓住比傷口靠近心臟更近部位的動(dòng)脈跳動(dòng)處（止血

點(diǎn)）。只要位置找的準(zhǔn)，這種方法能馬上起到止血作

用。第17頁，共26頁。18二、應(yīng)急救援-毒物灼傷急救應(yīng)迅速除去傷者被污染的衣服、鞋襪，立即用大量清水沖洗（時(shí)間一般不能少于15-20分鐘），也可用“中和劑”（弱酸，弱堿性溶液）清洗。對一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后，再用水沖洗，以免加重?fù)p傷。第18頁，共26頁。19二、應(yīng)急救援-口服非腐蝕性毒物急救首先要催吐。若傷者神志清醒，能配合時(shí)，可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐，然后給患者飲溫水300-500毫升，反復(fù)進(jìn)行引吐，直到吐出物已是清水為止。第19頁，共26頁。20二、應(yīng)急救援-口服非腐蝕性毒物急救嚴(yán)重中毒昏迷不醒時(shí)，對心跳、呼吸停止者，要進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。

同時(shí)，迅速送就近醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。在送醫(yī)院途中，要堅(jiān)持進(jìn)行搶救，密切注意傷者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓等情況。第20頁，共26頁。21二、應(yīng)急救援-中暑急救中暑是由于高溫、日曬引起的一種急性疾病。中暑后會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、全身無力、口渴、心悸、

惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)突然暈倒。

中暑又可分為先兆中暑、輕癥中暑及重癥中暑。第21頁，共26頁。22二、應(yīng)急救援-中暑急救中暑急救的方法：讓中暑病人立即離開高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，并解開衣服，呈平臥姿勢，同時(shí)讓患者多喝含鹽飲料。對于先兆中暑者，可不進(jìn)行特殊治療，讓他自然恢復(fù)正常。對于重癥中暑病人，要立即送醫(yī)院搶救治療。

中暑者體溫過高時(shí)，可以用冰袋放在中暑者的頭部、兩腋下等處，用冰水（或酒精）擦身；用在涼水中浸濕的毛巾包上冰塊擦額部和全身。此外，要用力按摩病人的四肢，防止血液循環(huán)停滯。還可進(jìn)行涼水沐浴，使病人身體浸泡在涼水中（除頭部），經(jīng)10-20分鐘后，擦干身體。在使用上述方法降溫的同時(shí)，讓病人喝含鹽清涼飲料和涼開水，服用急救藥水、人丹和其他降溫藥物。第22頁，共26頁。23二、應(yīng)急救援-火災(zāi)急救物質(zhì)在燃燒過程中會(huì)生成一氧化碳、二氧化碳、氰化物、二氧化硫、氮氧化物等有毒有害氣體。人如果大量吸入這些有毒有害氣體就會(huì)有中毒或窒息的可能。1、燃燒產(chǎn)物對人體的危害：如果真的發(fā)生火災(zāi)該怎么辦？互救創(chuàng)造避難場所準(zhǔn)備簡易保護(hù)措施第23頁，共26頁。24二、應(yīng)急救援-火災(zāi)急救（1）、大火來襲，采取措施；（2）、善用通道，莫坐電梯；

（3）、

簡易防護(hù)，蒙鼻匍匐；

（4）、撲救小火，惠及他人；

（5）、熟悉環(huán)境，暗記出口；

(6)、火已燒身，切勿慌跑；(7)、不入險(xiǎn)地，不貪財(cái)物；(8)、通道出口，暢通無阻。2、火災(zāi)逃生技巧第24頁，共26頁。謝謝！25第25頁，共26頁。內(nèi)容梗概典型事故和應(yīng)急救援案例分析。在火災(zāi)救援現(xiàn)場，廣告牌和商廈樓體外側(cè)圍起的鐵皮給救援人員增加很大困難。積極參與安全培訓(xùn)，提高安全知識(shí)與技能。危險(xiǎn)因素：是指能夠?qū)θ嗽斐蓚龌驅(qū)ξ镌斐赏话l(fā)性損害的因素。但救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。觸電急救現(xiàn)場應(yīng)用的主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。同時(shí)要保暖、靜臥、并密切觀察傷者病情的變化。二、應(yīng)急救援-休克、昏迷急救。（1）固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐。杖、硬紙板等都可作為固定材料，長短要以能固定住。（2）脊柱骨折或頸部骨折時(shí)，除非是特殊情況如室內(nèi)失?；穑駝t應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的。（3）抬運(yùn)傷