職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法

21/21職業(yè)健康監(jiān)護治理方法第一條為了規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作，加強職業(yè)健康監(jiān)護治理，愛護勞動者健康，依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》），制定本方法。第二條本方法所稱職業(yè)健康監(jiān)護要緊包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護檔案治理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應急的健康檢查。第三條用人單位應當建立健全職業(yè)健康監(jiān)護制度，保證職業(yè)健康監(jiān)護工作的落實。第四條用人單位應當組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查。勞動者同意職業(yè)健康檢查應當視同正常出勤。第五條職業(yè)健康檢查由省級衛(wèi)生行政部門批準從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下簡稱體檢機構(gòu)）承擔。職業(yè)健康檢查結(jié)果應當客觀、真實，體檢機構(gòu)對健康檢查結(jié)果承擔責任。第六條用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。第七條用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第八條用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行定期職業(yè)健康檢查。發(fā)覺職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應及時調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。對需要復查和醫(yī)學觀看的勞動者，應當按照體檢機構(gòu)要求的時刻，安排其復查和醫(yī)學觀看。第九條用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。用人單位對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者，不得解除或終止與其訂立的勞動合同。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應當對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行健康檢查，并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。第十條用人單位對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應當及時組織進行健康檢查和醫(yī)學觀看。第十一條體檢機構(gòu)發(fā)覺疑似職業(yè)病病人應當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業(yè)病病人應當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并按照體檢機構(gòu)的要求安排其進行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學觀看。第十二條勞動者職業(yè)健康檢查和醫(yī)學觀看的費用，應當由用人單位承擔。第十三條職業(yè)健康檢查應當依照所接觸的職業(yè)危害因素類不，按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。需復查時可依照復查要求相應增加檢查項目。第十四條職業(yè)健康檢查應當填寫《職業(yè)健康檢查表》，從事放射性作業(yè)勞動者的健康檢查應當填寫《放射工作人員健康檢查表》。第十五條體檢機構(gòu)應當自體檢工作結(jié)束之日起30日內(nèi)，將體檢結(jié)果書面告知用人單位，有專門情況需要延長的，應當講明理由，并告知用人單位。用人單位應當及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果如實告知勞動者。發(fā)覺健康損害或者需要復查的，體檢機構(gòu)除及時通知用人單位外，還應當及時告知勞動者本人。第十六條體檢機構(gòu)應當按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并將匯總材料和患有職業(yè)禁忌癥的勞動者名單，報告用人單位及其所在地縣級衛(wèi)生行政部門。第十七條用人單位應當建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括以下內(nèi)容：勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（四）職業(yè)病診療等勞動者健康資料。第十八條用人單位應當按規(guī)定妥善保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。第十九條勞動者有權(quán)查閱、復印其本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護檔案復印件；用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。第二十條用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本方法的規(guī)定，未組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果如實告知勞動者的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，能夠并處2萬元以上5萬元以下的罰款。第二十一條用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本方法的規(guī)定，有下列行為之一者，由衛(wèi)生行政部門責令限期治理，并處5萬元以上10萬元以下的罰款；情節(jié)嚴峻或者造成健康損害后果的，可處10萬元以上30萬元以下的罰款：安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)的；安排有職業(yè)禁忌癥的勞動者從事所禁忌的作業(yè)的。第二十二條違反《職業(yè)病防治法》及本方法的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上10倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上5萬元以下的罰款；情節(jié)嚴峻的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分。第二十三條承擔職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本方法的規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款；情節(jié)嚴峻的，由原批準機關(guān)取消其相應的資格；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：超出批準范圍從事職業(yè)健康檢查的；不按規(guī)定履行法定職責的；出具虛假證明文件的。第二十四條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本方法規(guī)定，未報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，能夠并處10000元以下的罰款；弄虛作假的，并處2萬元以上5萬元以下的罰款；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，能夠依法給予降級或者撤職的處分。第二十五條本方法自2002年5月1日起施行。附件1職業(yè)健康檢查項目及周期（注1）危害因素或作業(yè)上崗前檢查項目在崗期間檢查項目體檢周期職業(yè)禁忌證鉛及其化合物

血壓測定，心、肺、腹部檢查，甲狀腺，咽喉檢查，下同），握力，肌張力,腱反射，三顫（指眼瞼震顫、舌顫、雙手震顫）。血常規(guī)尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肝、脾B超，胸部X射線攝片}（下同）握力，肌張力，腱反射，三顫，血、尿常規(guī)，尿鉛和血鉛，尿d-氨基乙酰丙丙酸或紅細胞鋅原卟啉，尿糞卟啉，肝功能*，心電圖*，肝、脾B超*，神經(jīng)肌電圖*。1．

各種精神疾病及明顯的神經(jīng)癥2．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病3．嚴峻的肝、腎及內(nèi)分泌疾病汞及其化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，三顫，牙齦檢查，尿汞定量，血、尿常規(guī)，肝功能*,心電圖*,尿β2-微球蛋白*,尿蛋白定量*1．神經(jīng)精神疾病2．肝、腎疾病錳及其化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，三顫，握力，肌張力，腱反射，指鼻試驗,尿錳或發(fā)錳定量，血常規(guī)、尿常規(guī)，心電圖*，神經(jīng)肌電圖*。1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯的神經(jīng)官能癥3．各種精神病4．明顯的內(nèi)分泌疾病鎘及其化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，血鎘或尿鎘，尿β2-微球蛋白，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖*，肝脾B超，胸部X射線片*，骨密度測定*，尿蛋白定量及電泳*。1．各種腎臟疾病2．慢性肺部疾病3．明顯的肝臟疾病4．明顯貧血5．Ⅱ、Ⅲ期高血壓病6．骨質(zhì)軟化癥鈹及其化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，胸部X射線攝片，肝功能*，免疫指標測定*，心電圖*，肝脾B超*，肺功能測定*。1．哮喘、枯草熱、藥物或化學物質(zhì)過敏等過敏性疾病2．嚴峻的心臟、肺部疾病3．肝臟、腎臟疾病4．嚴峻的皮膚病鉈及其化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，毛發(fā)檢查，視力、眼底檢查、神經(jīng)傳導速度*，神經(jīng)肌電圖檢查*，血常規(guī)*、尿常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超*，心電圖*，尿鉈*。1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．精神病及明顯神經(jīng)癥3．明顯的肝、腎疾病釩及其化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查、胸部X射線攝片，血常規(guī)*、尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，肺功能*。1．嚴峻的慢性呼吸系統(tǒng)疾病2．嚴峻阻礙肺功能的胸廓、胸膜疾病3．嚴峻慢性皮膚病4．明顯的心血管疾病磷及其無機化合物（不含磷化氫）內(nèi)科常規(guī)檢查，牙周、牙體檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，肝脾B超，心電圖*。1．牙周、牙體頜骨的明顯病變2．慢性肝、腎疾病砷及其化合物（不包含砷化氫）內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，末梢感受，腱反射，尿砷，肝功能，血常規(guī)、尿常規(guī)，尿β2-球蛋白*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X射線片*，神經(jīng)肌電圖*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．肝、腎疾病3．嚴峻皮膚病砷化氫內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，肝功能，腎功能，心電圖*，B超*，尿砷*。1年1．嚴峻貧血2．明顯的腎臟及肝臟疾病氯氣內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，B超*，肺功能測定*。1年1．明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2．明顯的心血管系統(tǒng)疾病二氧化硫，耳鼻喉科檢查。，眼科、耳鼻喉科檢查，胸部x線攝片，肺通氣功能*。2年1．明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2．明顯的心血管系統(tǒng)疾病光氣內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測定*。1年1．明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2．明顯的心血管系統(tǒng)疾病氨氣內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測定*。1年1．明顯的呼吸系統(tǒng)疾病2．明顯的肝、腎疾病3．明顯的心血管疾病氮氧化物內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測定*。1年

1．明顯的呼吸系統(tǒng)疾病2．明顯的心血管系統(tǒng)疾病一氧化碳內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，血碳氧血紅蛋白，心電圖，肝功能*，肝脾B超*。1年1．各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病。2．器質(zhì)性心血管疾病。二硫化碳內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感受神經(jīng)檢查，眼視力、視野、角膜知覺和眼底檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，血脂*，血銅蘭蛋白*，血糖*，肝脾B超*、腦血流圖*，神經(jīng)傳導速度*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．各種精神病3．視網(wǎng)膜病變4．高血壓病及冠狀動脈硬化性心臟病5．糖尿病6．先天性代謝障礙引起的疊氮碘試驗陽性者硫化氫內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肺功能*，肝脾B超*，胸部X射線片*。1年1．明顯的呼吸系統(tǒng)疾病2．

神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及精神疾患3．

明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾患磷化氫內(nèi)科常規(guī)檢查，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，胸部X射線攝片，血常規(guī)*，肝脾B超*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病3．明顯的心血管、肝、腎疾病無機氟化物，氟化氫腰椎及骨盆X射線攝片。內(nèi)科常規(guī)檢查，牙齒檢查，血、尿常規(guī)，尿氟定量，骨密度測定，腰椎及骨盆X射線攝片，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*。1年1．骨關(guān)節(jié)疾病2．慢性呼吸系統(tǒng)疾病3．地點性氟病4．明顯的心血管、肝、腎疾病氰的無機及有機化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，B超，心電圖*，腦電圖*，尿硫氰酸鹽*。1年

四乙基鉛內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射檢查，血、尿常規(guī)*，肝脾B超*，心電圖*。1年1．各種精神病及明顯的神經(jīng)病。2．精神系統(tǒng)器質(zhì)性疾病3．嚴峻的肝，腎，內(nèi)分泌疾病有機錫，三烷基錫內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射檢查，血、尿常規(guī)，皮膚檢查*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X射線攝片*。1年1．器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精神疾患2．慢性肝、腎疾病3．皮膚暴露部位有濕疹等慢性皮膚病4．婦女在妊娠期或哺乳期羰基鎳肺通氣功能，腦電圖，皮膚檢查。肺通氣功能，腦電圖，皮膚檢查。2年1．明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病2．明顯的心、肺、肝、腎疾病3．嚴峻的或頑固性的皮膚疾患苯，皮膚檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超、血小板*，心電圖*，骨髓穿刺檢查*。1年1．

上崗前體檢時，血象檢查結(jié)果低于正常參考值2．各種血液病3．嚴峻全身性血液病4．月通過多或功能性子宮出血甲苯二甲苯內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，皮膚檢查*，心電圖*，骨髓穿刺檢查*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯的神經(jīng)衰弱綜合癥3．肝臟疾病正己烷握力、肌張力、腱反射、末梢感受檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感受檢查，三顫，指鼻試驗，眼角膜反射，血常規(guī)*、尿常規(guī)*，，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖*。1年

汽油內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感受檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。1年

1．各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病或有明顯的神經(jīng)官能癥2．過敏性皮膚疾病或手掌角化3．婦女妊娠期及哺乳期應臨時脫離接觸有機氟內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，血、尿常規(guī)，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，尿氟*，骨密度檢查*，腦電圖*。1年1．明顯的慢性呼吸系統(tǒng)疾病2．明顯的心血管疾病3．慢性的肝、腎疾患二氯乙烷內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*。1年1．神經(jīng)精神疾病2．肝、腎疾病3．全身性皮膚病四氯化碳內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*。1年1．明顯的肝、腎疾病2．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病三氯乙烯內(nèi)科常規(guī)檢查，三叉神經(jīng)、末梢感受、運動神經(jīng)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，尿三氯乙酸測定*，心電圖*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯的心、肝、腎疾病3．眼底病變氯丙烯內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*，神經(jīng)肌電圖*。1年1．各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病2．肝、腎疾患3．內(nèi)分泌疾患：糖尿病，甲狀腺機能減退4．結(jié)締組織病氯丁二烯內(nèi)科常規(guī)檢查，毛發(fā)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，血清蛋白電泳*，心電圖*，胸部X射線片*。1年1．乙型肝炎病毒表面抗原陽性2．各種肝臟疾病3．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病4．明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病5．嚴峻的全身性皮膚病苯的氨基、硝基化合物內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*，高鐵血紅蛋白定量*，赫恩氏小體*，尿?qū)Π被訙y定*。1年1．肝、腎疾患2．血液病2．慢性皮膚病，如經(jīng)久不愈的慢性濕疹、銀屑病等三硝基甲苯晶狀體、眼底及皮膚檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，眼晶狀體，眼底及皮膚檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*。1年1．肝炎病毒攜帶者2．肝、膽疾病3．各種緣故引起的晶狀體混濁或白內(nèi)障4．全身性皮膚病5．各種血液病甲醇視力、視野、眼底檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感受檢查，視力、視野和眼底檢查，肝功能，血、尿常規(guī)，血、尿甲醇、甲酸鹽測定*，腎功能*，血氣分析*，視覺誘發(fā)電位*。1年1．

明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及器質(zhì)性精神病2．視網(wǎng)膜、視神經(jīng)病酚類內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，心電圖，肝腎B超，尿酚*。1年

五氯酚內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，尿五氯酚測定，肝功能，心電圖，腎功能*，肝脾B超*。1年1．

神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎器質(zhì)性疾病2．

皮膚過敏性疾病及全身較廣泛的皮膚病3．

妊娠、哺乳期女工不宜接觸五氯酚甲醛內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測定*。1年1．呼吸系統(tǒng)慢性疾病2．全身性皮膚病3．慢性眼病4．對甲醛過敏者硫酸二甲酯內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測定*。1年1．明顯的慢性呼吸系統(tǒng)疾病2．明顯的慢性角膜炎或結(jié)膜炎3．明顯的心血管疾病丙烯酰胺握力，肌張力，腱反射，末梢感受檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射檢查，三顫，指鼻試驗，尿常規(guī)，心電圖，血常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*。1年1．

中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質(zhì)性疾病2．糖尿病3．過敏性皮膚病及其他嚴峻皮膚病有機磷握力，肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽堿酯酶活性測定。握力，肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽堿酯酶活性測定，神經(jīng)肌電圖檢查*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯肝、腎疾病3．明顯的呼吸系統(tǒng)疾病4．全身性皮膚病5．全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者氨基甲酸酯類農(nóng)藥內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，全血膽堿脂酶活性測定，心電圖，肝脾B超*，胸部X射線片*，神經(jīng)肌電圖檢查*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯的肝、腎疾病殺蟲脒內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，高鐵血紅蛋白*，肝脾B超*。1年1．嚴峻的皮膚病和皮膚破損2．心、肝、腎和膀胱疾病3．神經(jīng)、內(nèi)分泌疾病4．明顯貧血溴甲烷

內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線片，肝功能*，尿β2-微球蛋白*，肝脾B超*，肺功能*。1年1．神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病3．明顯的心血管、肝、腎疾病擬除蟲菊酯內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，皮膚檢查；血、尿常規(guī)，心電圖，肝功能*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。1年1．周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2．暴露部位的慢性皮膚病或有嚴峻過敏性皮膚病史者致中毒性肝病的化學物（注2）內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)（必須包括血小板，凝血酶原時刻，出、凝血時刻），尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超*，血清學檢查*（血清蛋白檢查*，HbsAg等檢查）。1年1.有各種病因的肝臟患史，至今仍常有較明顯的消化道癥狀或肝功能試驗間斷性異常者；2.肝脾腫大者；3.乙肝病毒“攜帶者”致中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的化學物（注3）內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測定*。1年a-抗胰蛋白酶缺乏癥；較嚴峻的鼻，咽，喉慢性疾病；慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕度肺功能減退；器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病。致中毒性血液病的毒物（注4）（血常規(guī)中必須包括血小板）出、凝血時刻。內(nèi)科常規(guī)項目，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，血液白細胞計數(shù)及細胞分類*，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白定量*，血小板計數(shù)*，凝血酶原時刻*，部分凝血活酶時刻*，出、凝血時刻*，復鈣時刻*，魚精蛋白復凝固時刻，肝功能，腎功能*，心電圖*，肝脾B超*，骨髓穿刺*，高鐵血紅蛋白定量*，赫恩氏小體*。1年1．

各種血液疾病或遺傳性酶缺陷癥或血小板缺少癥；2．腎臟或肝臟疾病；3．明顯的心或肺疾病。致中毒性心臟病的毒物（注5）內(nèi)科常規(guī)項目，心電圖，胸部線攝片，血、尿常規(guī)*，肝功能*，心肌酶譜*，動態(tài)心電圖*，肝脾B超*。1年1．各種器質(zhì)性心臟病；2．功能性心率時常者。致中毒性腎臟病的毒物（注6）內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，尿β2–微球蛋白*，尿砷*，心電圖*，肝脾B超*。1年1．種腎臟疾患；2．明顯的肝臟疾患。致中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的化學物（注7）握力，肌張力，腱反射，末梢感受檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感受檢查，三顫，指鼻試驗，眼角膜反射檢查，血常規(guī)*、尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖*，眼底檢查*，頭部CT*。1年1．明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?．嚴峻的周圍神經(jīng)病。無機粉塵矽塵石棉內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。1年

1．活動性結(jié)核病2．慢性呼吸系統(tǒng)疾病3．明顯阻礙肺功能的疾病煤塵碳黑石墨滑石云母水泥陶土鑄塵鋁塵焊塵內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝功能，血常規(guī)；尿常規(guī)。高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝功能，血常規(guī)；尿常規(guī)。高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。2年其他內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝功能，血、尿常規(guī)。高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。3至5年有機粉塵內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖；肝功能，血、尿常規(guī)，高仟伏胸部X射線攝片，肺功能。3至5年1．活動性結(jié)核病2．慢性呼吸系統(tǒng)疾病3．明顯阻礙肺功能的疾病

高溫內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，腱反射，肝功能，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線片。內(nèi)科常規(guī)檢查，握力、腱反射。肝功能，血、尿常規(guī)，胸部X射線片，心電圖，肝脾B超*。1年1．心血管疾病2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病3．消化系統(tǒng)疾病高氣壓常規(guī)項目，皮膚檢查，五官科（耳膜、鼻咽管檢查），X射線攝片（肩、髖、膝關(guān)節(jié)及耾骨股骨和脛骨）。常規(guī)項目，皮膚檢查，五官科（耳膜、鼻咽管檢查），X射線攝片（肩、髖、膝關(guān)節(jié)及耾骨股骨和脛骨）。CT*、MRI檢查*(肩、髖、膝關(guān)節(jié)耾骨,股骨和脛骨）1年，離崗后3年內(nèi)仍須每年檢查1．神經(jīng)、精神、循環(huán)、呼吸內(nèi)分泌、血液、運動及消化系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病2．眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器質(zhì)性疾病3．各種未愈的傳染病患者，易于發(fā)生昏厥者，未治愈的疝氣、過敏體質(zhì)、口吃、明顯的皮膚病及廣泛的皮膚疤痕4．加壓試驗不合格或氧敏感試驗陽性者5．年齡超過50歲者局部震動常規(guī)項目，手部痛、觸覺、振動覺檢查。內(nèi)科常規(guī)檢查，手部痛、觸覺、振動覺檢查，神經(jīng)肌電圖檢查*冷水復溫試驗*。1年

1．明顯的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病2．末梢血管性疾病，尤其是雷諾氏病3．嚴峻的心血管疾病4．明顯的內(nèi)分泌功能失調(diào)5．嚴峻的聽力減退外照耀（x線、γ線、中子、電子束）內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科（視力、眼底、色覺、眼晶體裂隙燈檢查），耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HBsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細胞染色體畸變率、微核率。內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科（視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查）、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板、肝功能、肌酐、尿素氮、胸部X線攝片、心電圖、B超、色覺*、HbsAg*、AFP*、淋巴細胞染色體畸變率*、微核率*。1年血象：血紅蛋白低于120g/L(男)血紅蛋白低于110g/L(女)白細胞低于4.5×109/L（上崗前）白細胞低于4.0×109/L（在崗期間）血小板低于110×109/L（上崗前）血小板低于90×109/L（在崗期間）嚴峻的呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴峻皮膚疾病，嚴峻的視聽障礙、惡性腫瘤、嚴峻的殘疾，先天性畸形，遺傳性疾病，其它器質(zhì)性或功能性疾病，未能操縱的細菌性或病毒性感染。內(nèi)照耀（各類放射性核素）內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科（視力、眼底、色覺、眼晶體裂隙燈檢查），耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板、肝功能、肌酐、尿素氮、HBsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細胞染色體畸變率、微核率。放射性廠礦人員做胸部X線攝片、心肺功能檢查、腎功能檢查、B超（肝、膽、脾、腎）。內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科（視力、眼底、色覺、眼晶體裂隙燈檢查），耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板、肝功能、肌酐、尿素氮、HBsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋胞染色體畸變率、微核率。從事選擇性分布的放射性核素的工作人員和超過年攝入量限值的人員，依照靶器官的不同而選擇相應的檢查項目（如尿、糞、呼出氣、甲狀腺等的放射性核素測定）*、胸部X線照片*、心肺功能檢查*、腎功能檢查*、痰細胞檢查*。1年

血象：血紅蛋白低于120g/L(男)血紅蛋白低于110g/L(女)白細胞低于4.5×109/L（上崗前）白細胞低于4.0×109/L（在崗期間）血小板低于110×109/L（上崗前）血小板低于90×109/L（在崗期間）嚴峻的呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)的疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴峻皮膚疾病，嚴峻的視聽障礙，惡性腫瘤，嚴峻的殘疾，先天性畸形，遺傳性疾病，其它器質(zhì)性或功能性疾病，未能操縱的細菌性或病毒性感染。炭疽桿菌內(nèi)科常規(guī)檢查，鼻咽檢查，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，B超，胸部X射線攝片，心電圖*，皮膚皮損處作炭疽細菌學檢查*。1．嚴峻皮膚?。?．免疫力底下者。森林腦炎病毒、內(nèi)科常規(guī)檢查，、，心電圖*，森林腦炎病毒IgM測定*，眼底檢查*，腦CT*，森林腦炎病毒分離*。1．神經(jīng)系統(tǒng)疾??；2．關(guān)節(jié)炎疾病患者。布氏桿菌常規(guī)內(nèi)科檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)，肝功能、肝脾B超，心電圖*，布魯氏菌補體結(jié)合試驗*，凝集試驗*，布氏桿菌皮內(nèi)試驗*，布氏桿菌培養(yǎng)*。1．肝，脾疾病患者；2．免疫底下?？赡苤旅旱V井下工人滑囊炎的作業(yè)外科，內(nèi)科，*類風濕因子檢測；*結(jié)合菌素試驗，*X線胸片；血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié)X線片。外科，內(nèi)科，*類風濕因子檢測；*結(jié)合菌素試驗，*X線胸片；血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié)X線片。1年1．類風濕疾病；2．結(jié)核病；3．骨關(guān)節(jié)損傷。致職業(yè)性皮膚病化學物質(zhì)（注8）1年嚴峻的變應性皮膚病，或手及前臂等暴露部位有濕疹，嚴峻皸裂等慢性皮膚病患者不宜接觸可誘發(fā)或加劇該病的致病物質(zhì)。致化學性眼灼傷的化學物（注9）眼部檢查：包括視力、角膜熒光素染色及裂隙燈觀看（檢查角膜及內(nèi)眼）；內(nèi)科、耳鼻咽喉科、血、尿常規(guī)，肝功能。眼部檢查*：包括視力、角膜熒光素染色及裂隙燈觀看（檢查角膜及內(nèi)眼）。內(nèi)科、耳鼻咽喉科、血常規(guī)

尿常規(guī)、肝功能。1年1活動性角膜疾病2明顯的角膜遺留病變紫外線（電光性眼炎）外眼檢查常規(guī)，視力（包括矯正視力）；裂隙、顯微鏡檢查：重點檢查角膜*，晶狀體眼底*。外眼檢查常規(guī)，視力*（包括矯正視力），裂隙、顯微鏡檢查：重點檢查角膜*，晶狀體眼底*。1年活動性角膜疾病化學物理因素（職業(yè)性白內(nèi)障）（注10）散瞳查晶體（裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查），視力，眼底檢查。散瞳查晶體（裂隙燈顯微鏡和徹照法），視力，眼底檢查。1年1.全身性疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障（如糖尿病性白內(nèi)障）2.各種內(nèi)眼疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障3.先天性白內(nèi)障4.其他因素所致的白內(nèi)障噪聲內(nèi)科常規(guī)檢查，耳鼻檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，純音聽力測試。內(nèi)科常規(guī)檢查，耳鼻檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，純音聽力測試。1年1．各種病因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失（500—1000和2000Hz中的任一頻率的純音氣導聽閾）大于25dB2．各種能引起內(nèi)耳聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的疾病鉻及其化合物（鉻鼻病）1年1．

嚴峻慢性鼻炎、副鼻竇炎、萎縮性鼻炎及顯著的鼻中隔偏曲2．嚴峻的濕疹和皮炎聯(lián)苯胺所致膀胱癌常規(guī)項目、尿脫落細胞檢查*。內(nèi)科常規(guī)檢查、尿常規(guī)，尿脫落細胞檢查*、膀胱鏡檢查*。接觸后第6年起；聯(lián)苯胺>5%為1年，<5%為3年泌尿系統(tǒng)疾病，婦女妊娠期和哺乳期。致哮喘物質(zhì)（注11）內(nèi)科檢查、胸部x線攝片，肺通氣功能、血常規(guī)（血嗜酸細胞計數(shù)），非特異性支氣管激發(fā)試驗*。內(nèi)科檢查、胸部x線攝片，肺通氣功能，血常規(guī)（血嗜酸細胞計數(shù)），非特異性支氣管激發(fā)試驗*。1年1．具有明顯的特異性體質(zhì)者2．具有明顯的心、肺疾患者致牙酸蝕病的酸物和酸酐常規(guī)項目、口腔鼻腔檢查*。

內(nèi)科常規(guī)檢查，口腔鼻腔檢查，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，心電圖*，肝脾B超*、胸部X射線攝片*。1年1嚴峻的牙質(zhì)發(fā)育不全或其他全口性牙體硬組織疾病；2阻礙呼吸的各種鼻腔疾病3.錯牙和畸形所致前牙前突外露和深復牙所致下前牙過度磨耗微波內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，心電圖，血、尿常規(guī)，血小板，腦電圖。內(nèi)科常規(guī)檢查，腱反射，視力，晶狀體，心電圖，血、尿常規(guī)，血小板，腦電圖，神經(jīng)行為功能*。2年1．明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病2．白內(nèi)障3．血液病視屏作業(yè)內(nèi)科常規(guī)檢查、肱二頭肌、肱三頭肌、膝反射、視力、晶狀體、眼底、血常規(guī)、尿常規(guī)。內(nèi)科常規(guī)檢查、肱二頭肌、肱三頭肌、膝反射、視力、晶狀體、眼底、血常規(guī)、尿常規(guī)、肌力、頸椎正側(cè)X線攝片。2年1．矯正視力小于0.32．嚴峻頸椎病3．上肢骨骼肌肉疾病電工作業(yè)內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺，血、尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*。內(nèi)科常規(guī)檢查、肱二頭肌、肱三頭肌、膝反射、視力、色覺、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腦電圖*。2年1．心血管疾病2．癲癇或暈厥史3．色盲4．高血壓壓力容器操作內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺，血、尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，純音聽力測試。內(nèi)科常規(guī)檢查、肱二頭肌、肱三頭肌、膝反射、視力、色覺、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腦電圖*、純音聽力測試。3年1．癲癇2．色盲3．明顯聽力減退高處作業(yè)內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，三顫，肌力，視力，色覺，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，頭、頸、四肢骨關(guān)節(jié)，運動功能。內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，三顫檢查，肌力，視力，色覺，血、尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，頭、頸、四肢骨關(guān)節(jié)，運動功能。2年1．心血管系統(tǒng)疾病2．癲癇或暈厥史3．肢體肌肉骨骼疾病機動車駕駛作業(yè)內(nèi)科常規(guī)檢查，身高，眼科：視力（遠視力、動視力*、深視力*）暗適應*，視立體覺*，視野*，色覺，聽力，尿常規(guī)，血型，血常規(guī)，心電圖，胸部X線透視，速度推斷*，復雜反應*，操縱技能*，肝功能*，腦電圖*。內(nèi)科常規(guī)檢查，身高，遠視力，色覺，聽力，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X線透視。1年