背肌筋膜炎急性腰扭傷腰肌勞損的診斷依據(jù)證候分類療效評(píng)定

背肌筋炎性腰扭腰勞損的斷依據(jù)候分類療效定斷依據(jù)100.1.1可有外傷后治療不當(dāng)、勞損或外感風(fēng)寒等病史。100.1.2發(fā)于老年人，好發(fā)于兩肩胛之間，尤以體力勞動(dòng)者多見。100.1.3部酸痛，肌肉僵硬發(fā)板，有沉重感，疼痛常與天氣變化有關(guān)，陰雨天及勞累后可使癥狀加重。100.1.4部有固定壓痛點(diǎn)或壓痛較為廣泛背部肌肉僵梗，沿骶棘肌行走方向?？捎|到條索狀的改變，腰背功能活動(dòng)大多正常。X攝片檢查無陽性征。候分類100.2.1寒濕邪背痛板滯項(xiàng)部牽拉性疼痛，甚者痛引上臂，伴惡寒怕冷。舌淡苔白，脈弦緊。100.2.2血凝滯：晨起背部板硬刺痛，活動(dòng)后減輕。舌暗苔少，脈澀。100.2.3血虧虛：肩背隱痛，時(shí)輕時(shí)重，勞累后疼痛加劇，休息后緩解。舌淡苔少，脈細(xì)弱。效評(píng)定100.3.1愈：背部疼痛消失，活動(dòng)自如，無復(fù)發(fā)。100.3.2轉(zhuǎn)：背部疼痛減輕，活動(dòng)時(shí)稍有不適。

100.3.3愈：癥狀無改善。101急性扭傷的斷依據(jù)證候分、療效定斷依據(jù)101.1.1腰部扭傷史、多見于青壯年。101.1.2部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動(dòng)受限，不能翻身坐立和行走常保持一定強(qiáng)迫姿勢(shì)以減少疼痛。101.1.3肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬狀，損傷部位有明顯壓痛點(diǎn)，脊柱生理弧度改變。候分類101.2.1滯血瘀挫及強(qiáng)力負(fù)重后部劇烈疼痛，腰肌痙攣，腰部不能挺直，俯仰屈伸轉(zhuǎn)側(cè)困難。舌暗紅或有瘀點(diǎn)，苔薄，脈弦緊。101.2.2熱內(nèi)蘊(yùn)勞動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或扭閃后腰部板滯疼痛，有灼熱感，可伴腹部脹痛，大便秘結(jié)，尿黃赤。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。效評(píng)定101.3.1愈：腰部疼痛消失，脊柱活動(dòng)正常。101.3.2轉(zhuǎn)：腰部疼痛減輕，脊柱活動(dòng)基本正常。3未愈：癥狀改善。腰肌勞的斷依據(jù)證分類、效評(píng)定斷依據(jù)102.1.1長(zhǎng)期腰痛史，反復(fù)發(fā)作。

102.1.2側(cè)或兩側(cè)腰骶部酸痛不適。時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。勞累后加重，休息后減輕。102.1.3側(cè)或兩側(cè)骶棘肌輕度壓痛腰腿活動(dòng)一般無明顯障礙。候分類102.2.1濕型腰部冷痛重著側(cè)不利臥不減，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉。102.2.2熱型：痛而有熱感，炎熱或朗雨天氣疼痛加重，活動(dòng)后減輕，尿赤。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。102.2.3虛型腰部酸痛乏力按喜揉膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。偏陽虛者面色恍白，手足不溫，少氣懶言，腰腿發(fā)涼，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。偏陰虛者心煩失眠，咽干口渴，面色潮紅，倦怠乏力，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。102.2.4血型腰痛如刺有定處則俯仰不便，重則因痛劇不能轉(zhuǎn)側(cè)，拒按。舌質(zhì)紫暗，脈弦。效評(píng)定102.3.1愈