2022-2023學(xué)年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.第一心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

2.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

3.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導(dǎo)散熱C.增加蒸發(fā)散熱D.增加對流散熱

4.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼特征稱（）

A.大紅腎或蚤咬腎B.瘢痕腎C.大白腎或蚤咬腎D.多囊腎

5.引起膽囊收縮的重要體液因素是（）

A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽

6.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

7.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

8.下列哪項是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征（）

A.單相傳導(dǎo)B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導(dǎo)

9.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

10.食物特殊動力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

二、填空題(10題)11.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

12.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

13.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

14.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

15.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

16.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

17.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

18.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

19.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

20.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)21.腫瘤的演進(jìn)

22.時間肺活量

23.靜息電位

24.分節(jié)運(yùn)動

25.基礎(chǔ)狀態(tài)

四、論述題(2題)26.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

27.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.簡述肺淤血的病理變化

29.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

參考答案

1.C第一心音標(biāo)志心室進(jìn)入收縮期。它的強(qiáng)弱可反映房室瓣的功能狀態(tài)及心肌收縮的強(qiáng)弱。第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動脈瓣的功能狀態(tài)、主動脈和肺動脈內(nèi)壓力的高低。

2.D閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變

3.BB傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

4.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點(diǎn)，故有蚤咬腎之稱

5.BB縮膽囊素有強(qiáng)烈的縮膽囊作用，故名

6.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

7.AA高血壓病以體循環(huán)動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現(xiàn)的疾病

8.DD神經(jīng)纖維在實驗條件下為雙向傳導(dǎo)

9.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

10.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)時的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機(jī)體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

11.葉酸、維生素、B12

12.縮小、中腦

13.肝

14.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

15.化膿性

16.Na，+-，K+

17.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

18.減慢、收縮、增強(qiáng)

19.感受器

20.組織換氣

21.腫瘤的演進(jìn)：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進(jìn)

22.時間肺活量：也稱用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分?jǐn)?shù)。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

23.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

24.分節(jié)運(yùn)動：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動?？墒故趁优c消化液充分混合，有助于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時對食糜有推進(jìn)作用。

25.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

26.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時,螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動增加,肌梭的傳入沖動增加可引起支配同一肌肉的α運(yùn)動神經(jīng)元興奮,使梭外肌收縮,從而形成一次牽張反射。（3）分類：牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。①快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短。腱反射屬于單突觸反射。臨床上常采用檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。②緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張。表現(xiàn)為受牽拉肌肉輕度而持續(xù)地收縮，即緊張性收縮，以阻止肌肉被拉長。肌緊張屬于多突觸反射、不易疲勞、主要發(fā)生于抗重力肌。肌緊張是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)。

27.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

28.肺淤血的病理變化：肉眼觀，肺組織體積增大，色暗紅，質(zhì)地變實，切面有血性或粉紅色泡沫狀液體流出。鏡下觀，肺泡壁毛細(xì)血管高度擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)可見水腫液、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞后，形成胞質(zhì)中含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心力衰竭細(xì)胞。長期慢性肺淤血，肺間質(zhì)纖維組織增生，網(wǎng)狀纖維膠原化，加之含鐵血黃素的沉積，形成肺褐色硬化

29.右心房內(nèi)或胸腔大靜脈的壓力，稱為中心靜脈壓。正常