工傷現(xiàn)場急救知識

工傷現(xiàn)場急救知識第1頁，共24頁。生產(chǎn)需要安全，安全保障生產(chǎn)。生產(chǎn)中我們不希望事故發(fā)生，如果萬一發(fā)生事故，現(xiàn)場職工要立即正確處理傷員，將事故的損失降到最低點。這就需要我們掌握正確的救護知識，提高自救互救能力。

第2頁，共24頁。外傷處理的四大技術(shù)：1、止血2、包扎3、固定4、搬運第3頁，共24頁。一、止血1、出血種類：靜脈出血、動脈出血、毛細血管出血、外出血、內(nèi)出血、皮下出血。2、體循環(huán)血液的流向：心臟——動脈——毛細血管——靜脈——心臟第4頁，共24頁。3、血容量：成年人的血容量占人體重量的8%左右，失血量超過血容量的40%就有生命危險。4、現(xiàn)場止血的原則：1、壓迫出血部位的近心端2、壓迫動脈3、將動脈壓迫到骨頭上第5頁，共24頁。5、止血方法：（1）指壓止血（2）加壓包扎止血（3）止血帶止血（1）指壓止血：用指頭壓迫相應部位的動脈達到止血的目的。特點:快但不持久。（2）加壓包扎止血：用紗布和繃帶包扎傷口達到止血。特點:持久，但現(xiàn)場往往缺少材料。（3）止血帶止血：用止血帶扎在相應部位達到止血。特點:主要用在四肢的止血。第6頁，共24頁。（4）扎止血帶注意事項：1）現(xiàn)場用橡皮帶或橡皮管、繃帶等柔軟的材料作止血帶，禁止用鐵絲、電線、麻繩等銳物代替止血帶。2）止血帶扎在出血部位的近心端；3）止血帶不直接扎在皮膚上要用布墊上；4）記錄扎止血帶的時間，并每30—60分鐘松止血帶2—5分鐘；5）止血帶不能扎在上臂的中部。（上臂中部有橈神經(jīng)正好貼在肱骨中部上繞行，如果止血帶扎在這里容易扎傷該神經(jīng)。）第7頁，共24頁。二、包扎包扎用于保護傷口，敷料固定、加壓包扎止血、骨與關(guān)節(jié)損傷急救時固定患肢夾板等。1、包扎原則與注意事項：（1）維持患者舒適體位，扶托肢體，并保持其功能位置。（2）選擇使用干燥、清潔、寬度適宜的卷軸帶。（3）包扎部位必須清潔干燥，若為肢體，應先將肢體抬高后再包扎。第8頁，共24頁。（4）包扎方向一般應自下往上，由遠及近向心進行。（5）包扎要求用力均勻，松緊適度，動作輕快，達到包扎牢固、舒適、整齊、美觀。（6）包扎起、止部位均須環(huán)繞2周；每包覆第2周時，應覆蓋前1周的1/3—2/3。第9頁，共24頁。2、基本包扎法：（1）環(huán)形包扎法（2）蛇形包扎法（3）螺旋形包扎法（4）螺旋反折形包扎法（5）回反形包扎法等。第10頁，共24頁。三、固定：主要是骨折的固定。骨折病人必遵循不固定不搬運的原則。最嚴重的骨折是脊椎的骨折。1、四肢骨折的固定方法（1）小腿骨折時，在兩踝、兩小腿中段和兩膝三個部位，利用健肢拼攏固定。大腿骨折時，除利用健肢拼攏兩踝在兩小腿中段和兩膝固定外，還對兩大腿上段、髖部分別用3～5條布條或皮帶分段扎緊固定。（2）利用木板或棍條代用夾板固定，夾板長短必須超過骨折肢體兩個關(guān)節(jié)的長度。第11頁，共24頁。2、脊椎骨折的固定擔架上鋪好棉被（或用棉襖），在相當于脊椎損傷部位，放置一個小枕頭，然后用手托搬動法將傷員平穩(wěn)搬移到擔架上，使骨折的脊椎正好放在枕頭上，使傷員的脊椎保持在伸展位。再用布條或皮帶將肩、胸、腹部、臀、兩膝部緊系在擔架上，使胸腰段脊柱固定不動，防止脊椎二次損傷。第12頁，共24頁。3、頸椎骨折傷員的固定由三人協(xié)同搬運，即一人固定頭部，托住下頜和后枕部，保持頭部在正中位。另二人托起肩背、臀和下肢，步調(diào)一致地將傷員平放在擔架上，頸部兩側(cè)各用小枕頭（也可用衣服折疊）將胸腰部、髖臀部、兩膝部塞緊，再用皮帶緊緊的固定在擔架上，有效地防止搬運時臀部擺動增加出血和加重出血性休克。第13頁，共24頁。四、搬運將患者從現(xiàn)場運往醫(yī)院的全過程。常用的搬運方法：1、背負法2、二人拉車法3、四人搬運法。第14頁，共24頁。五、頭部損傷1、大腦組織位于顱內(nèi)，受到顱骨的保護。頭部損傷分為頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷，三者可單獨發(fā)生但也常合并發(fā)生。成人顱內(nèi)壓的正常值范圍為70—200毫米水柱，小兒為50—100毫米水柱。第15頁，共24頁。頭部外傷可以導致顱內(nèi)壓升高，顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)有：（1）劇烈頭痛；（2）噴射性嘔吐；（3）視神經(jīng)乳頭水腫。顱內(nèi)壓增高可導致腦疝形成，從而導致死亡。第16頁，共24頁。2、腦外傷患者?？沙霈F(xiàn)“中間清醒期”（又稱意識好轉(zhuǎn)期），表現(xiàn)為受傷當時出現(xiàn)短暫的昏迷，以后清醒了，隨著顱內(nèi)血腫的形成，顱內(nèi)壓隨之增高，病人逐漸進入再次昏迷。所以腦外傷病人要到醫(yī)院密切觀察，切不可以掉以輕心。第17頁，共24頁。六、胸部外傷胸部外傷導致胸腔刺穿，我們該如何正確處理？第18頁，共24頁。第19頁，共24頁。首先要明確三個問題：1、胸部和腹腔通不通？2、胸腔左邊和右邊通不通？3、胸膜腔內(nèi)的壓力比外界壓力是：大、小、一樣？第20頁，共24頁。胸腔外傷最怕有肌肉皮形成一個單向閥，出現(xiàn)只讓氣進不讓氣出，這樣就會導致胸腔內(nèi)壓力不斷升高。從而形成張力性氣胸。因此胸部外傷一定要將傷口包扎好。第21頁，共24頁。六、腹部外傷腹部被擊穿，腸子會露出，千萬不要將腸子納入腹腔內(nèi)。正確的方法是用干凈的碗罩住傷口再用繃帶捆綁好送往醫(yī)院。第22頁，共24頁。謝謝！第23頁，共24頁。內(nèi)容梗概工傷現(xiàn)場急救知識。生產(chǎn)需要安全，安全保障生產(chǎn)。1、止血2、包扎。3、固定4、搬運。2、體循環(huán)血液的流向：心臟——動脈——毛細血管——靜脈——心臟。3、血容量：成年人的血容量占人體重量的8%左右，失血量超過血容量的40%就有生命危險。的動脈達到止血的目的。（3）止血帶止血：用止血帶扎在相應。材料作止血帶，禁止用鐵絲、電線、麻。（2）選擇使用干燥、清潔、寬度適宜。適、整齊、美觀。1/3—2/3。三、固定：主要是骨折的固定。必遵循不固定不搬運的原則。骨折是脊椎的骨折。（1）小腿骨折時，在兩踝、兩小腿中段和兩膝三個部位，利用健肢拼攏固定。（2）利用木板或棍條代用夾板固定，夾板長短必須超過骨折肢體兩個關(guān)節(jié)的長度。頭部損傷分為頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷，三者可單獨發(fā)生但也常合并發(fā)生。成人顱內(nèi)壓的正常值