2022年醫(yī)學(xué)院生化課知識(shí)點(diǎn)匯總-18章 維生素與微量元素

第18章維生素與微量元素

學(xué)習(xí)要求.掌握維生素的概念、分類；B族維生素與輔酶的關(guān)系；每種維生素的生化作用和相關(guān)主要疾病。.熟悉鈣磷代謝及鈣磷的生理功能，體內(nèi)微量元素種類及鐵、鋅、硒、碘、氟的生理功能。.了解維生素的結(jié)構(gòu)、維生素和微量元素與疾病的關(guān)系?；局R(shí)點(diǎn)維生素是人體正常生命活動(dòng)所必需的一組小分子有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)，機(jī)體不能合成或合成量不足，必需靠食物供給，缺乏時(shí)會(huì)發(fā)生維生素缺乏病。根據(jù)其溶解性，維生素可分為脂溶性和水溶性兩大類。脂溶性維生素有維生素A、D、E和Ko視黃醛參與視循環(huán)，缺乏時(shí)可引起夜盲癥。視黃酸對(duì)組織細(xì)胞的基因表達(dá)和組織分化具有重要調(diào)節(jié)作用，維持上皮組織的正常形態(tài)和生長。維生素A缺乏還可引起上皮角化和眼干燥癥。維生素D3經(jīng)肝和腎的羥化作用生成其活化型1,25-(OH)2D3,主要作用于小腸和骨，維持正常血鈣水平，缺乏則導(dǎo)致佝僂病和骨軟化癥。維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧化劑，還與細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)和基因調(diào)節(jié)有關(guān)。維生素K作為竣化酶的輔助因子參與包括凝血因子在內(nèi)的一些蛋白翻譯后的修飾工作。水溶性維生素有B族維生素和維生素C,它們多以輔酶形式發(fā)揮作用。硫胺素是a-酮酸氧化脫竣酶及磷酸戊糖途徑中轉(zhuǎn)酮酶的輔酶。核黃素和尼克酰胺分別是氧化還原反應(yīng)中重要的輔酶。FMN和FAD是黃素蛋白的輔基；而NAD+和NADP+是多種脫氫酶的輔酶。泛酸存在于輔酶A和?；d體蛋白中，在反應(yīng)中攜帶并傳遞脂?；?。磷酸咄哆醛是轉(zhuǎn)氨酶和氨基酸脫竣酶的輔酶。生物素為竣化酶的輔酶，起固定CO2的作用。維生素S2和葉酸在一碳單位和甲硫氨酸代謝中具有重要地位，直接影響核酸的代謝。維生素B6、葉酸和維生素B12由于影響同型半胱氨酸的代謝，與動(dòng)脈硬化、血栓形成和高血壓有一定的關(guān)系。維生素C是含銅羥化酶和含鐵羥化酶的輔酶，除直接影響酪氨酸和膽固醇的代謝外，還影響膠原翻譯后的修飾。維生素C缺乏時(shí)可引起壞血病。維生素C是水溶性抗氧化劑，對(duì)于維持谷胱甘肽的還原性有一定的作用。鈣與磷除了作為骨的主要組成外，還具有許多重要的生理功能，血鈣和血磷相對(duì)恒定，甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-(OH)2D3調(diào)節(jié)鈣磷代謝。微量元素是指人體每日需要量在lOOmg以下的元素。自測(cè)練習(xí)題一、選擇題(一)A型題.維生素A可存在于自然界黃、紅色植物中，最主要的是A.a胡蘿卜素B.B胡蘿卜素C.視黃醇D.Y胡蘿卜素E.視黃酸.維生素A缺乏時(shí)可能發(fā)生A.夜盲癥B.色盲癥C.白內(nèi)障D.軟骨病E.白化病.過量攝取哪種維生素可引起蓄積中毒A.維生素CB.維生素PPC.維生素B6D.維生素A及維生素DE.生物素.維生素D的活性型是A.25-(OH)D3B.1,25-(OH)2D3C.1,24,25-(OH)3D3D.24,25-(OH)2D3E.25-(OH)2D3.兒童缺乏維生素D會(huì)引起A.夜盲癥B.結(jié)節(jié)病C.呆小癥D.佝僂病E.痛風(fēng)癥.維生素D的主要生化作用是A.促進(jìn)Ca2+、P的吸收B.促進(jìn)Ca2+、P的排泄C.促進(jìn)K+、Na+的吸收 D.促進(jìn)胃對(duì)Ca2+、P的吸收E.降低血鈣、血磷的濃度.下列關(guān)于維生素E的敘述哪項(xiàng)是正確的A.主要存在于動(dòng)物食物中 B.人類易發(fā)生維生素E缺乏癥C.是一種水溶性維生素 D.可以防止不飽和脂肪酸氧化E.天然維生素E為白色結(jié)晶.維生素Bi在體內(nèi)的活性型為A.TPPB.硫胺素C.TPP負(fù)離子D.硫胺素焦磷酸酯E.以上都不是.維生素Bi缺乏時(shí)出現(xiàn)的消化道蠕動(dòng)慢，消化液分泌少，食欲不振等癥狀的原因是因?yàn)榫S生素Bi有下列生化作用A.維生素8能抑制膽堿酯酶的活性 B.維生素Bi能增強(qiáng)胃蛋白酶的活性C.維生素Bi能促進(jìn)胰蛋白酶的活性 D.維生素S能抑制乙酰膽堿的活性E.維生素Bi能促進(jìn)胃蛋白酶原的活性.維生素Bi缺乏會(huì)導(dǎo)致A.癩皮病B.干眼病C.壞血病D.腳氣病E.佝僂病.維生素B2活性形式是A.核黃素B.FMN和FADC.FMNH2和FADH2D.NAD+E.NADH+H+.維生素PP作為以下酶的輔酶成分A.a一酮酸氧化脫竣酶 B.黃酶，F(xiàn)ADC.黃酶，F(xiàn)MND.脫氫酶，NAD+E.酰基轉(zhuǎn)移酶，輔酶A.維生素B6在體內(nèi)的活性形式是A.毗哆醇B.口比哆醛 C.口比哆胺 D.硫酸口比哆醛E.磷酸毗哆醛和磷酸口比哆胺.臨床上用維生素B6輔助治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐與下列哪項(xiàng)有關(guān)A.維生素B6作為谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶的輔酶成分B.維生素B6作為谷氨酸脫竣酶的輔酶成分C.維生素B6作為竣化酶的輔酶成分D.維生素B6作為脫氫酶的輔酶成分 E.以上都不是.維生素C對(duì)含疏基酶的保護(hù)作用是A.使酶分子中的疏基維持在還原狀態(tài) B.使酶分子不被蛋白酶水解C.使酶分子中的疏基維持在氧化狀態(tài)D.維生素C能與酶形成復(fù)合物，保護(hù)酶的活性E.維生素C直接與疏基結(jié)合，起保護(hù)作用.維生素C缺乏時(shí)可患A.敗血癥B.痛風(fēng)C.壞血病D.白血病E.貧血病.與紅細(xì)胞分化成熟有關(guān)的維生素是A.維生素Bi與葉酸B.維生素B2與葉酸C.維生素B12與泛酸D.維生素Bn與葉酸E.葉酸與泛酸.葉酸在體內(nèi)的活性型是A.葉酸B.二氫葉酸 C.四氫葉酸D.二氫生物蝶吟E.四氫生物蝶吟.一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶是A.四氫葉酸 B.泛酸C.抗壞血酸D.葉酸E.蝶吟咤.甲硫氨酸合成酶的輔酶是A.同型半胱氨酸 B.維生素Bi2C.S-腺甘蛋氨酸 D.TPPE.生物素.關(guān)于生物素的敘述下列哪項(xiàng)是正確的A.是丙酮酸脫氫酶的輔酶 B.含有喀咤與尿素相結(jié)合的駢環(huán)C.含有喀咤與睡吩相結(jié)合的駢環(huán) D.是丙酮酸叛化酶的輔酶E.以上都不正確.泛酸參與下列哪種物質(zhì)的組成A.CoQB.CoAC.黃酶D.撥化酶E.脫竣酶.含鉆的維生素是A.維生素AB.維生素B6C.維生素BiD.維生素B12E.維生素B2(二)B型題A.a酮酸氧化脫瘦酶的輔酶B.黃素單核甘酸(FMN)及黃素腺喋吟二核甘酸(FAD)C.輔酶I(NAD+)及輔酶H(NAPD+)D.磷酸口比哆醛和磷酸毗哆胺 E.輔酶A.維生素Bi參與構(gòu)成.維生素B6參與構(gòu)成.維生素B2參與構(gòu)成.維生素PP參與構(gòu)成A.竣化酶的輔酶B.氨基酸脫竣酶的輔酶C.甲硫氨酸合成酶的輔酶D.一碳單位合成酶的輔酶E.核黃素.四氫葉酸是.生物素是.維生素B12是.維生素B6是A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素CE.維生素Bi.促進(jìn)腸道對(duì)Ca2+、P吸收的維生素是.可預(yù)防夜盲癥的維生素是A.維生素PPB.維生素KC.維生素B12D.葉酸E.維生素B6.能降膽固醇的維生素是.與凝血因子有關(guān)的維生素是A.壞血病B.貧血癥C.白血病D.敗血癥E.痛風(fēng)癥.維生素C缺乏可患.葉酸，維生素B12缺乏可患（三）X型題.脂溶性維生素包括A.鈣化醇B.生育酚C.視黃醇D.核黃素E.凝血維生素丙酮酸脫氫酶的復(fù)合體的輔酶是A.TPPB.FADC.NAD+D.維生素B6E.CoA維生素C參與A.體內(nèi)羥化反應(yīng) B.氧化還原反應(yīng) C.轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)D.脫竣反應(yīng) E.磷酸化反應(yīng)維生素b2又稱為A.抗壞血酸維生素 B.抗惡性貧血維生素C.鉆胺素D.羥胺素E.視黃醇缺乏核黃素會(huì)引起A.口角炎、唇炎B.眼瞼炎C.多發(fā)性神經(jīng)炎D.陰囊炎E.視網(wǎng)膜炎在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素的化合物有A.色氨酸B.甲硫氨酸 C.7-脫氫膽固醇 D.胡蘿卜素E.酪氨酸維生素A的生理功能為A.構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)感覺物質(zhì)的成分 B.維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整和健全C.促進(jìn)正常生長發(fā)育 D.抗癌作用 E.止血維生素Bi又稱為A.抗腳氣病維生素 B.抗不育癥維生素C.硫胺素D.視黃醇E.抗壞血酸維生素維生素B6的毗咤衍生物，包括A.口比哆醇 B.毗哆醛C.口比哆胺 D.口比哆酮 E.毗哆酸二、是非題.將25-羥維生素D3羥化為1,25-(OH)2-D3的器官是脾臟。.維生素C屬于水溶性維生素。.NAD+和NADP+中所含的維生素是維生素PP。.在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镃oA而發(fā)揮生理作用的維生素是泛酸。.四氫葉酸主要為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶成分。.核黃素主要為黃素酶的輔酶。.核黃素是含金屬元素的維生素。.維生素Bn在體內(nèi)的活性形式是羥鉆胺素。.7-脫氫膽固醇能轉(zhuǎn)化維生素D3。.維生素E具有抗氧化作用。.維生素C又名抗壞血酸，參與轉(zhuǎn)乙?；磻?yīng)。三、填空題1.水溶性維生素包括 、、、、、、和2.脂溶性維生素包括 __和 --3.維生素A的活性型包括4.維生素A的主要功用是、、 5.體內(nèi)的維生素D3在肝及腎臟被羥化為—這是維生素D3的 型。6.維生素E對(duì) 十分敏感,其易被_所以能保護(hù)許多物質(zhì)免遭氧化。7.維生素由在體內(nèi)的活性型為— ，它是體內(nèi)催化 及 一的輔酶。8.維生素B2在體內(nèi)的活性型為— 和_—分別可作為 一的輔基。9.維生素PP在體內(nèi)的活性型為— 及一_，它們是多種 _的輔酶。.維生素B6在體內(nèi)的活性型為和是體內(nèi)的輔酶。.泛酸在體內(nèi)經(jīng)腸道吸收后幾乎全部用于的合成，該物質(zhì)是的輔酶。.生物素是體內(nèi)多種的輔酶，參與體內(nèi)的竣化過程。.葉酸在體內(nèi)的活性型為，它是體內(nèi)的輔酶。.維生素Bn是的輔酶，當(dāng)缺乏時(shí)，可影響及的生物合成，從而導(dǎo)致貧血。.維生素C可在谷胱甘肽還原酶的作用下使轉(zhuǎn)變成,這對(duì)維持細(xì)胞膜的正常功能十分重要。.服用異煙脫應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素和。.維生素是一類化合物，按其性質(zhì)分為和兩大類。四、名詞解釋vitaminrhodopsinlipid-solublevitaminswater-solublevitamins活性型維生素D夜盲癥五、問答題.維生素A有何生理功能？缺乏維生素A為何患夜盲癥？.維生素D的活性形式是什么？預(yù)防佝僂病發(fā)生最簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)的方法是什么？為什么？.維生素E的生理功用是什么？.臨床孕婦注射維生素K是何道理？.維生素B6包括哪幾種？在體內(nèi)以何種形式發(fā)揮作用？妊娠嘔吐為何用維生素B6治療？.維生素C的生理功能是什么？缺乏病主要是什么？哪些食物含維生素C?.葉酸和維生素Bi2缺乏，造成巨幼紅細(xì)胞性貧血機(jī)制？.碘有何生理功能？參考答案一、選擇題()A型題B2.A3.D4.B5.D6.A7.D8.A9.A10.D11.B12.D14.E15.B16.A17.C18.D19.C20.A21.B22.D23.B24.D（二）B型題1.A2.D3.B4.C5.D6.A7.C8.B9.B10.A11.A12.B13.A14.B（三）X型題1.ABCE2.ABCE3.AB4.BC5.ABD6.ACD7.ABCD8.AC9.ABC二、是非題1.B2.A3.A4.A5.A6.A7.B8.B9.A10.A11.B三、填空題.維生素Bl維生素B2維生素B6維生素PP維生素B12泛酸葉酸生物素硫辛酸和維生素C.維生素A維生素D維生素E維生素K.視黃醇視黃醛視黃酸.構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)參與糖蛋白的合成是抗氧化劑能消除自由基.1,25-（OH）2D3活性.氧氧化.TPPa一酮酸氧化脫竣酶系轉(zhuǎn)酮醇酶.FADFMN黃素酶.NAD+NADP+不需氧脫氫酶.磷酸口比哆醛磷酸毗哆胺轉(zhuǎn)氨酶.輔酶A?；D(zhuǎn)移酶.竣化酶CO2.四氫葉酸一碳單位轉(zhuǎn)移酶.甲硫氨酸合成酶核甘酸蛋白質(zhì)巨幼紅細(xì)胞性.氧化型谷胱甘肽還原型谷胱甘肽.維生素PP維生素B6.低分子量有機(jī)化合物脂溶性水溶性四、名詞解釋Vitamin——維生素，是維持人體正常功能所必需的一類小分子有機(jī)物，機(jī)體不能合成，或合成量不足必須由食物供給。Rhodopsin——視紫紅質(zhì)，指構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)，位于視桿細(xì)胞內(nèi)，由視黃醛的醛基與視蛋白分子中賴氨酸側(cè)鏈結(jié)合而成，能感受弱光或暗光。lipid-solublevitamins 脂溶性維生素，指維生素A、D、E、K均為非極性疏水的異戊二烯衍生物，可溶于脂類或脂溶劑而不溶于水，稱脂溶性維生素。water-solublevitamins 水溶性維生素，指B族維生素和維生素C在結(jié)構(gòu)上與脂溶性維生素不同，可溶于水，不溶于脂類溶劑，被稱為水溶性維生素?；钚孕途S生素D,指食物中的維生素D被吸收后，在機(jī)體內(nèi)轉(zhuǎn)換成1,25(OH)2—D3是其活性型，又稱活性型維生素D。夜盲癥，指維生素A缺乏時(shí)，必然引起11-順視黃醛的補(bǔ)充不足，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光的敏感性降低，暗適應(yīng)能力減弱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生夜盲癥，即夜間看不清物體。五、問答題.維生素A有何生理功能？缺乏維生素A為何患夜盲癥？答：視黃醛與視蛋白結(jié)合發(fā)揮其視覺功能。維生素A缺乏時(shí)，視循環(huán)的關(guān)鍵物質(zhì)11-順視黃醛的補(bǔ)充不足，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光敏感性降低，暗適應(yīng)時(shí)間延長,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生“夜盲癥”。視黃酸對(duì)基因表達(dá)和組織分化具有調(diào)節(jié)作用。視黃酸對(duì)于免疫系統(tǒng)細(xì)胞的分化具有重要作用。維生素A缺乏增加機(jī)體對(duì)感染性疾病的敏感性。視黃酸還具有抗癌作用。維生素A和胡蘿卜素是有效的抗氧化劑，在氧分壓較低的條件下，能直接消滅自由基，有助于控制細(xì)胞膜和富含脂質(zhì)組織的脂質(zhì)過氧化。.維生素D的活性形式是什么？預(yù)防佝僂病發(fā)生最簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)的方法是什么？為什么？答：維生素D的活性形式是1,25-二羥維生素D3。預(yù)防佝僂病的發(fā)生最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的方法是多曬太陽。因?yàn)槿梭w內(nèi)膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)?-脫氫膽固醇，并儲(chǔ)存與皮下，經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,所以多曬太陽是預(yù)防佝僂病的最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的方法。.維生素E的生理功用是什么？答：維生素E與動(dòng)物的生殖功能有關(guān)，臨床上常用維生素E治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)，效果確實(shí)很顯著。維生素E有抗氧化功能。維生素E是體內(nèi)的強(qiáng)抗氧化劑,可以保護(hù)生物膜，防止多不飽和脂肪酸發(fā)生過氧化作用，從而保持生物膜的正常結(jié)構(gòu)和功能，并且防止產(chǎn)生毒性物質(zhì)。.臨床孕婦注射維生素K是何道理？答：臨床孕婦注射維生素K是因?yàn)樾律鷥阂蚰c道無細(xì)菌故不能合成維生素K,致使血中凝血酶原減少，易發(fā)生出血現(xiàn)象，因此臨產(chǎn)前有時(shí)給孕婦注射維生素K,以防止新生兒出血。.維生素B6包括哪幾種？在體內(nèi)以何種形式發(fā)揮作用？妊娠嘔吐為何用維生素B6治療？答：維生素B6包括哦哆醇、咄哆醛和口比哆胺三種物質(zhì)，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿峥诒榷呷⒘姿徇投甙泛髤⑴c構(gòu)成氨基酸轉(zhuǎn)氨酶、氨基酸脫竣酶及半胱氨酸脫硫酶的輔酶。臨床上常用維生素B6治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐，這是因?yàn)榫S生素B6為谷氨酸脫竣酶的輔酶，增加維生素B6可以使這個(gè)酶的活性增強(qiáng)，促進(jìn)谷氨酸脫竣生成Y-氨基丁酸,Y-氨基丁酸為中樞神經(jīng)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，所以服用維生素B6可以抑制中樞神經(jīng)的興奮性，治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐。6.維生素C的生理功能是什么？缺乏病主要是什么？哪些食物含維生素C?答：（1）維生素C的生理功能有：①參與羥化反應(yīng)：A.促進(jìn)膠原的形成；B.參與體內(nèi)類固醇激素、膽酸、兒茶酚胺及5-羥色胺等合成過程中的羥化反應(yīng)以及生物轉(zhuǎn)化過程中芳香環(huán)的羥化反應(yīng)。②參與氧化還原反應(yīng)：A.保護(hù)疏基；B.促進(jìn)腸道鐵的吸收；C.促進(jìn)細(xì)胞分化；D.促進(jìn)高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。③維生素C具有增強(qiáng)機(jī)體免疫