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東溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診和急救的培訓(xùn)第1頁(yè),共14頁(yè)。概念:急救是是指病情危重,需要及時(shí)診治和搶救的病人。第2頁(yè),共14頁(yè)。瞳孔由大變小,自主呼吸恢復(fù),意識(shí)清醒。角膜濕潤(rùn),血壓回升,能捫及大動(dòng)脈。復(fù)蘇成功的指標(biāo)第3頁(yè),共14頁(yè)。分類(lèi):分為院內(nèi)和院外急救。第4頁(yè),共14頁(yè)。評(píng)估病人→測(cè)生命體征→建立靜脈通道(重者先用硬針,再用軟針)→給氧→測(cè)指血糖→遵醫(yī)囑及時(shí)用藥并記錄→觀察病情→保持床鋪整潔→防止病人摔傷→再次評(píng)估病人的搶救效果→收費(fèi)搶救流程第5頁(yè),共14頁(yè)。1、首先隨時(shí)清理好科室的搶救藥品和器材2、護(hù)士保持鎮(zhèn)靜3、不準(zhǔn)亂說(shuō)話(huà)4、生命體征必須測(cè)準(zhǔn)確,用臺(tái)式血壓計(jì)核實(shí)5、醫(yī)生的口頭醫(yī)囑必須核實(shí)后才能執(zhí)行并要及時(shí)搶救過(guò)程中的注意事項(xiàng)第6頁(yè),共14頁(yè)。6、記錄醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)要準(zhǔn)確。7、常規(guī)的正常值要掌握如:血糖、血壓等。8、尿量必須記錄準(zhǔn)確,觀察治療效果。9、死亡病人必須有死亡心電圖附于病歷或門(mén)診病歷本中,并保存。10、準(zhǔn)確記錄入院或死亡、出院時(shí)間以及用氧及監(jiān)測(cè)的起止時(shí)間。第7頁(yè),共14頁(yè)。11、及時(shí)完成護(hù)理記錄的填寫(xiě),無(wú)資格者,請(qǐng)有資格者及時(shí)簽名,各種記錄必須與醫(yī)生的記錄相符。12、院外接入科室的病人到院時(shí)間必須與入院時(shí)間一致。13、病人拒絕治療時(shí)必須簽字并蓋手印如:吸氧等。第8頁(yè),共14頁(yè)。1、當(dāng)你出去接病人時(shí),發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡,你將如何處理?2、當(dāng)你外出接病人,病人已處于頻死狀態(tài),而且到了下場(chǎng)口,你發(fā)現(xiàn)病人的液體已漏了或氧氣沒(méi)有了,你將如何處理?3、入科室的重危病人,已決定到碁江治療,但碁江120還沒(méi)有到,病人的費(fèi)用已結(jié)賬,你將如何處理?4、科室沒(méi)有氧氣,但醫(yī)囑需要吸氧,你將如何處理如果遇到以下幾個(gè)問(wèn)題,最佳處理方式是什么?第9頁(yè),共14頁(yè)。5、規(guī)定8;30下班,在8:10或8:20門(mén)診有一患者,家屬到科室請(qǐng)示醫(yī)務(wù)人員:老師,我們那個(gè)病人走不動(dòng),麻煩你下去看一下,可以不,醫(yī)生說(shuō),等到上班檢查后再上來(lái),馬上要上班了,十點(diǎn)鐘后,病人入科室搶救,如你是當(dāng)班護(hù)士,你將如何處理?6、搶救時(shí),突然停電或無(wú)藥物時(shí),以及醫(yī)生沒(méi)有在場(chǎng)時(shí),你將如何處理?7、外出120,發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)死亡,但家屬不放棄,醫(yī)生又比較年輕,你將如何處理?8、在你值班期間,發(fā)現(xiàn)不是你本科室的病人在訴不適時(shí),(如做檢查,而本科室的醫(yī)務(wù)人員又不知曉)你將如何處理?9、醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)務(wù)人員(而起住在醫(yī)院內(nèi))打入科室的電話(huà)呼救,你作為當(dāng)班護(hù)士,你將如何處理?第10頁(yè),共14頁(yè)。第一種方法:接收并評(píng)估病人→返回治療室拿血壓計(jì)→測(cè)量生命體征→返回治療室拿輸液瓶→輸液→返回治療室拿血糖儀→測(cè)血糖→返回治療室拿氧氣管→吸氧→返回治療室拿監(jiān)測(cè)儀→遵醫(yī)囑用藥→記錄。統(tǒng)籌方法第11頁(yè),共14頁(yè)。第二種方法:接受并評(píng)估病人→血壓計(jì)、氧氣管、血糖儀、輸液瓶一并帶入病房→逐一完成→返回治療室拿監(jiān)測(cè)儀→遵醫(yī)囑用藥→記錄。第12頁(yè),共14頁(yè)。謝謝!第13頁(yè),共14頁(yè)。內(nèi)容梗概東溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院。概念:急救是是指病情危重,需。角膜濕潤(rùn),血壓回升,能捫及大動(dòng)脈。評(píng)估病人→測(cè)生命體征→建立靜脈通道(重者先用硬針,再用軟針)→給氧→測(cè)指血糖→遵醫(yī)囑及時(shí)用藥并記錄→觀察病情→保持床鋪整潔→防止病人摔傷→再次評(píng)估病人的搶救效果→收費(fèi)。7、常規(guī)的正常值要掌握如:血糖、。9、死亡病人必須有死亡心電圖附于。10、準(zhǔn)確記錄入院或死亡、出院時(shí)。1、當(dāng)你出去接病人時(shí),發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡,你將如。2、當(dāng)你外出接病人,病人已處于頻死狀態(tài),而且到了。3、入科室的重危病人,已決定到碁江治療,但碁江。120還沒(méi)有到,病人的費(fèi)用已結(jié)賬,你將如何處。4、科室沒(méi)有氧氣,但醫(yī)囑需要吸氧,你將如何處理。30下班,在8:10或8:20門(mén)診有一患者,家。動(dòng),麻煩你下去看一下,可以不,醫(yī)生說(shuō),等到上。班檢查后再上來(lái),馬上要上班了,十點(diǎn)鐘后,病人。入科室搶救,如你是當(dāng)班護(hù)士,你將如何處理。6、搶救時(shí),突然停電或無(wú)藥物時(shí),以及醫(yī)生沒(méi)有在場(chǎng)。7、外出120,發(fā)現(xiàn)病
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