2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(kù)(含答案)_第2頁(yè)
2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(kù)(含答案)_第3頁(yè)
2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(kù)(含答案)_第4頁(yè)
2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(kù)(含答案)_第5頁(yè)
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2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(kù)(含答案)一、單選題.浸潤(rùn)性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是:A、上葉前段B、上葉尖后段C、下葉內(nèi)基底段D、中葉內(nèi)側(cè)段E、中葉外側(cè)段答案:B.狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是A、各種免疫球蛋白及補(bǔ)體均為陽(yáng)性B、"滿堂亮"(foiIhouse)現(xiàn)象C、間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽(yáng)性率在60%以上D、腎小管上皮細(xì)胞核陽(yáng)性率可高達(dá)40%?50%E、以上均是答案:E.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、體格檢查有桶狀胸'紫組B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬D\血?dú)夥治鯬a02<60mmHg,PaC02>50mmHgE、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%答案:E.閉合性腹外傷中最易受損A、腎B、脾C、C十二指腸降段D、空腸E、結(jié)腸答案:B.65歲心律失?;颊撸穆?40次/min,心律規(guī)則,按摩頸動(dòng)脈竇后心率突然減慢至70次/min,心律規(guī)則,停止按摩心率又恢復(fù)到原有144次/分。該患最可能的診斷是:A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、房性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、室性心動(dòng)過(guò)速答案:D解析:jin.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:。A、糖尿病酮癥酸中毒B、非酮癥性高滲性昏迷C、腦血管意外D、糖尿病腎病腎衰竭E、心血管事件答案:D.腿部深'淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需:。Av臥床休息B、抬高患肢C、熱敷D、抗凝E、使用非宙體抗炎藥答案:D.關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、生長(zhǎng)快,難培養(yǎng)B、涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌C、對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),不易死亡D、結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌E、70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘被殺滅答案:A.關(guān)于肋骨骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、老年人骨質(zhì)較疏松,容易折斷B、肋骨骨折常易合并血、氣胸C、骨磨擦音是診斷肋骨骨折的有力證據(jù)D、胸片可明確骨折的數(shù)目E、肋軟骨骨折亦可經(jīng)胸片發(fā)現(xiàn)答案:E.下列哪項(xiàng)不屬于急性糜爛性胃炎的病因?A、大面積燒傷A、顱內(nèi)病變B、大手術(shù)后G非笛體類消炎藥(NSAID、E、吸煙和酒癖答案:E.癲癇全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識(shí)障礙:()A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作答案:B.已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中不包括以下哪種?A、接觸傳播B、飛沫傳播C、土壤傳播D、氣溶膠傳播答案:c解析:選擇C,新型冠狀病毒感染肺炎的傳播途徑有三種,直接傳播,氣溶膠傳播、接觸傳播。直接傳播:患者噴嚏,咳嗽,說(shuō)話的飛沫、呼出氣體近距離接觸直接吸入,可以導(dǎo)致感染。氣溶膠傳播:飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染。接觸傳播:飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,導(dǎo)致感染.女性,22歲。低熱、消瘦,閉經(jīng),偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)(5IU)72h測(cè)量腫結(jié)直徑20mmX22mm(強(qiáng)陽(yáng)性)。下列處理哪一項(xiàng)是合理的A、結(jié)核病診斷成立,立即開始抗結(jié)核病治療B、提示結(jié)核病可能,應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C、試驗(yàn)性抗結(jié)核病治療D、試驗(yàn)性抗感染治療,若無(wú)效則改抗結(jié)核病治療E、試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療答案:B.有關(guān)癌前疾病/病變,下列哪項(xiàng)不正確?A、萎縮性胃炎B、胃息肉C、腸上皮化生D、慢性糜爛性胃炎E、不典型增生答案:D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤常見:A、鮮紅色溢液B、棕褐色溢液C、乳樣溢液D、乳頭漿液性無(wú)色溢液E、乳頭黃色或黃綠色溢液答案:A.男'26歲,農(nóng)民,哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時(shí)以上,下列哪項(xiàng)不符合發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn):A、張口呼吸B、大量出汗C、紫蛆明顯D、端坐呼吸E、四肢厥冷答案:E.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子?A、G細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、主細(xì)胞D、黏液細(xì)胞E、賁門腺細(xì)胞答案:B.臨床上與子宮內(nèi)膜癌最易混淆的疾病是:()A、宮頸癌B、黏膜下肌瘤C、子宮內(nèi)膜炎D、老年性陰道炎E、圍絕經(jīng)期功血答案:E.在腦復(fù)蘇時(shí),防治急性腦水腫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的?A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物答案:E.38歲男性患者,因頭痛3個(gè)月查血壓180/120mmHg,腹部聽診可聞及血管雜音,尿紅細(xì)胞+,血肌酊198umol/L,最可能的診斷是:A、腎動(dòng)脈血栓形成B、腎動(dòng)脈狹窄C、腎靜脈血栓形成D、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥E、以上都不是答案:B.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)為A、全血尿B、間歇性無(wú)痛血尿C、伴有尿路刺激癥狀的終末血尿D、終末血尿E、鏡下血尿答案:C.急性胃炎的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān):A、胃粘膜屏障破壞?B、粘液分泌減少?C、前列腺素分泌減少D、氧合酶活性增強(qiáng)?E、氫離子逆向彌散答案:D.女性,45歲,頭部外傷3小時(shí),傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顛部高密度新月影像。出血來(lái)自A、腦膜中動(dòng)脈B、腦表面挫傷小動(dòng)脈C、腦橋靜脈D、矢狀竇E、蛛網(wǎng)膜顆粒答案:B.23歲女性,咽痛、發(fā)熱后7天出現(xiàn)雙跟瞼浮腫,伴尿量減少,血壓155/105mmHg,尿紅細(xì)胞(++).蛋白3.0g/24ho血清白蛋白35g/L,肌酎184|imol/L,最不支持下列哪種診斷:A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D、隱匿性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案:E.男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml,排柏油便2次,查體:血壓13/9kPa,脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在輸血同時(shí),下列哪項(xiàng)緊急措施最合適A、食管靜脈硬化治療B、食管靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服答案:B.下列哪項(xiàng)不是洋地黃的藥理作用A、抑制Na+—K+ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高B、細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高,使心肌收縮力增強(qiáng)C、細(xì)胞內(nèi)K+濃度降低D、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)答案:E.GU與潰瘍型胃癌X線表現(xiàn)最主要區(qū)別是A、胃壁軟硬程度B、黏膜皺裳中斷C、周圍有無(wú)結(jié)節(jié)狀D、潰瘍直徑是否大于2.5cmE、潰瘍是否位于胃輪廓之內(nèi)答案:E.闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室,應(yīng)采取的治療方案:()A、不做任何處理B、術(shù)后定期隨訪,有癥狀可手術(shù)C、術(shù)后做99mTc掃描D、同時(shí)切除憩室E、半年后建議做憩室切除術(shù)答案:D.男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P12O次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20X109/Lo此病人應(yīng)診斷為A、急性膽源性胰腺炎B、肝膿腫C、急性化膿性膽囊炎D、十二指腸潰瘍急性穿孔E、急性梗阻性化膿性膽管炎答案:E.反流性食管炎最主要的發(fā)病機(jī)制是0A、食管下段括約肌張力增高B、堿性反流物所致的食管黏膜損傷C、食管對(duì)反流物清除功能削弱D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷E、食管下段括約肌張力低下答案:E.老年男性,因咳嗽,咳黃痰1周就診,查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣狹窄,左室射血分?jǐn)?shù)55%,心電圖檢查正常范圍。請(qǐng)問(wèn)對(duì)該患者哪一項(xiàng)處置方法不恰當(dāng)A、抗菌素B、化痰藥物C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、定期做超聲心動(dòng)圖E、胸部X線檢查答案:C.右腹溝疝多見的原因A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高答案:D.腸梗阻重要的基礎(chǔ)治療措施是A、糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡B、營(yíng)養(yǎng)支持C、肥皂水灌腸D、解痙劑E、抗生素答案:A.患者腰部絞痛后突然無(wú)尿常提示A、腎前性ARFB、腎后性ARFG腎性ARFD、MODE、ARDS答案:B.男性,62歲?;嘉笣兌嗄?,近月來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,無(wú)規(guī)律性,體量減輕,營(yíng)養(yǎng)不良。胃X線鋼餐透視見有龕影,該病人下一步首要的檢查為A、大便潛血試驗(yàn)B、胃酸測(cè)定C、腹部B超檢查D、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查E、ERCP答案:D.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是:A、心房顫動(dòng)B、預(yù)激綜合征C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性期前收縮及室性心動(dòng)過(guò)速E、非陣發(fā)性交界部心動(dòng)過(guò)速答案:D.心臟瓣膜疾病中二尖瓣重度狹窄是指A.二尖瓣瓣口面積>1.5C.m2B.二尖瓣瓣口面積>1.OC.m2c.二尖瓣瓣口面積V1.5A、m2B、二尖瓣瓣口面積V1.0C、m2D、二尖瓣瓣口面積>2.5E、m2答案:D.哪種H2—受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少A、法莫替丁B、雷尼替丁C、吠喃硝胺D、西米替丁E、非那西丁答案:A.男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)B、肺癌C、肺化膿癥D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病答案:B.男性,50歲。平時(shí)常有頭痛頭暈,視物模糊,轉(zhuǎn)頭時(shí)突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病,其最有可能的類型是:A、神經(jīng)根型B、頸髓型C、交感神經(jīng)節(jié)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型答案:D.預(yù)防麻疹的措施,下列哪項(xiàng)不妥:()A、一般采用皮下注射B、小學(xué)新生應(yīng)加強(qiáng)注射一次C、采用麻疹減毒活疫苗D、接種后2周應(yīng)注射丙種球蛋白制劑E、以上都是答案:D.對(duì)輕度局麻藥中毒的病人下列措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、立即停止使用局麻藥B、靜脈使用阿托品C、靜脈使用苯二氮卓類藥物D、上氧E、保持呼吸道通暢答案:B.術(shù)前用藥原則下列哪項(xiàng)不正確A、一般情況差,老年體弱術(shù)前用藥應(yīng)酌情減量B、冠心病'高血壓病人鎮(zhèn)靜藥可適當(dāng)加量C、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥D、全身麻醉一般使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥E、有呼吸抑制的病人一般術(shù)前不使用鎮(zhèn)靜藥和阿片類藥答案:C.念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見:A、散在的紅色斑點(diǎn)B、邊緣有不規(guī)則的潰瘍C、白色膜狀物D、小陰唇及陰道粘連E、陰道分泌黃水樣答案:C.男,50歲,30年吸煙史,支氣管鏡活檢病理可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于A、支氣管粘膜化生B、支氣管粘膜肥大C、支氣管粘膜萎縮D、支氣管鱗狀細(xì)胞癌E、支氣管腺癌答案:A.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是A、喉痙攣B、面神經(jīng)征C、手足抽搐D、無(wú)熱驚厥E、有佝僂病的癥狀和體征答案:A.患者,男性,57歲,血壓180/105mmHg,胸骨后反復(fù)疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次/分及短陣心房顫動(dòng),選哪項(xiàng)治療效果最佳:A、口服尼群地平B、口服美多洛爾G含服硝苯唯嗟D、口服疏甲丙脯酸E、口服硝酸甘油答案:D.男性,30歲,車禍傷半小時(shí)。體格檢查:發(fā)組,煩躁不安,呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕音。首要的處理是A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、軟化胸壁牽引固定E、左側(cè)胸腔閉式引流答案:C.典型化膿性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)椋海ǎ〢、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低B、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增高,糖正常C、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖降低D、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖降低E、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖增高答案:C.男性,42歲,上腹痛12小時(shí)腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:上腹壓痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎答案:B.男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動(dòng)性濁音(土),白細(xì)胞12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(溫氏法正常值32日)。為了確立診斷可選擇的檢查中,不包括A、急診B超檢查B、立位腹平片檢查C、血淀粉酶檢查D、診斷性腹腔穿刺檢查E、急診上消化道領(lǐng)餐檢查.女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示”右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶,手術(shù)后還應(yīng)該進(jìn)行的治療,首選的治療方法是A、輔助化療B、輔助放療C、中醫(yī)治療D、免疫治療E、臨床觀察答案:D.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右股下端劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體:右小腿近端皮溫尚可,壓痛。進(jìn)過(guò)穿刺,在病變區(qū)域穿刺出渾濁液體,送細(xì)菌培養(yǎng),最可能的結(jié)果是:A、乙型鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、鏈球菌E、無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)答案:B.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bpl00/70mmHg,心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期,最佳治療是A、六氨基己酸靜脈滴注B、止血芳酸肌注C、奧美拉嚶靜脈滴注D、去甲腎上腺素口服E、制酸劑口服答案:C.急性大面積心肌梗死時(shí),肺部可以聽到移動(dòng)的濕性啰音,說(shuō)明:A、肺部感染B、心絞痛發(fā)作C、合并左心衰D、合并右心衰E、合并心包炎答案:C.缺鐵性貧血的改變順序是:A、低血清鐵T骨髓貯存鐵減少T貧血B、低血清鐵T貧血T骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少T貧血T低血清鐵D、貧血T骨髓貯存鐵減少T低血清鐵E'骨髓貯存鐵減少T低血清鐵T貧血答案:E.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來(lái)院復(fù)診,首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MBI答案:A.甲狀腺危象時(shí),首先選用的藥物是A、心得安B、甲基硫氧喀口定C、丙基硫氧喀口定?D、碘化鈉靜脈滴注?E、氫化可的松靜脈滴注答案:C.常用于治療肱骨干骨折的方法錯(cuò)誤的是:A、手法復(fù)位,小夾板外固定B、手法復(fù)位,石膏外固定C、切開復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定D、切開復(fù)位,骨圓針內(nèi)固定E、切開復(fù)位,加鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定答案:D.幽門螺桿菌引起的慢性胃炎不需根除Hp的有哪些:A、伴有胃黏膜糜爛者B、伴粘膜萎縮及腸化生者C、伴糜爛性十二指腸炎者D、伴異型增生者E、有消化不良癥狀者答案:C.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)肥厚性梗塞型心肌病最有診斷價(jià)值?A、胸部X線檢查B、心電圖C、心音圖D、超聲心動(dòng)圖E、心功能檢查答案:D.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是:A、左冠狀動(dòng)脈前降支B、右冠狀動(dòng)脈后降支C、左冠狀動(dòng)脈主干D、左冠狀動(dòng)脈回旋支E、右冠狀動(dòng)脈右室前支答案:A63.2歲男孩,體胖,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹痛時(shí),右上腹可觸及一包塊,輕壓痛,右骼窩空虛,腸嗚音亢進(jìn)。病后大便2次,為果醬祥,蛔蟲卵(十)。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是:A、蛔蟲性腸梗阻B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腸道畸形D、腸套疊E、腸蛔蟲病答案:D.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是A、意識(shí)障礙發(fā)生較早B、呼吸驟停發(fā)生較早C、劇烈頭痛D、頻繁嘔吐E、Cushing反應(yīng)答案:B.缺鐵性貧血哪項(xiàng)正確:A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,運(yùn)鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低。答案:B.17歲男性患者,因發(fā)熱、咽痛3天,診斷為化膿性扁桃體炎。3h前進(jìn)行青霉素皮試時(shí)突然出現(xiàn)頭暈'冷汗,血壓65/45mmHg,經(jīng)搶救后,目前血壓100/6Ommtlg,脈搏100次/分,雙肺無(wú)羅音,下腹部叩診鼓音,至今僅排尿一次35m1?;颊吣蛄繙p少,目前最先考慮:A、鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎B、急性腎小管壞死C、腎血流灌注不足,腎小球?yàn)V過(guò)率下降D、急性間質(zhì)性腎炎E、尿潴留答案:C.血液中HC03-/H2C03正常值為A、2:1B、10:1C、20:125:140:1答案:C.狼瘡性腎炎的治療原則正確的是:A、腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物B、當(dāng)無(wú)或僅有輕微腎臟病臨床癥狀.組織學(xué)損傷為I、II型時(shí),只使用少量皮質(zhì)激素(潑尼松每日0.5mg/kg)控制腎外表現(xiàn)即可C、當(dāng)有顯著蛋白尿或腎病綜合征時(shí),尤其是川、IV及V型狼瘡性腎炎應(yīng)使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松每日1?1.5mg/kg),也可與免疫抑制劑CTX合用D、若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者,如活動(dòng)性IV型狼瘡性腎炎,則應(yīng)以大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療,同時(shí)合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療E、以上均正確答案:E.男性,32歲,風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療,出現(xiàn)惡心食欲不振,心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律,下列哪一種情況最可能A、心衰加重B、低鉀C、風(fēng)濕活躍D、洋地黃中毒E、洋地黃劑不足答案:D.女,35歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天,B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,膽總管0.8cm。術(shù)中哪種情況下應(yīng)行膽囊造瘦術(shù)?A、膽囊管結(jié)石嵌頓,膽總管可捫及結(jié)石B、膽囊炎癥重,肝門部水腫解剖不清C、膽囊壁肥厚,膽囊管細(xì)長(zhǎng)D、膽囊炎癥水腫,膽總管明顯擴(kuò)張E、膽囊頸部結(jié)石嵌頓致膽囊膽總管內(nèi)瘦答案:B.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、原發(fā)性腹膜炎B、觀察12小時(shí)癥狀、體征加重C、中毒癥狀明顯、有休克表現(xiàn)D、彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)E、非手術(shù)治療無(wú)效答案:A.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān)A、黃視B、惡心嘔吐C、頻發(fā)室性過(guò)早搏動(dòng)D、右束支阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯答案:D.男性,45歲,上腹痛6小時(shí)腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶250somogyill,下列判定哪項(xiàng)不合適A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎出血壞死型C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎答案:E.洋地黃中毒的常見表現(xiàn)為A、心電圖QT間期縮短B、心電圖ST—T改變呈魚鉤狀C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、川度房室傳導(dǎo)阻滯E、出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律答案:E解析:jin.下述體征能提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的是A、隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征B、水沖脈C、股動(dòng)脈槍擊音D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征E、上述全部答案:E.外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)是不正確的A、額部著力減速傷時(shí)極少發(fā)生枕部血腫B、枕部著力減速傷時(shí)常發(fā)生額顆部血腫C、額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫D、枕部著力對(duì)沖傷伴枕骨骨折時(shí),可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫(著力部位)和/或?qū)_部位額顫部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫E、枕部著力沖擊傷,很少發(fā)生對(duì)沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫答案:E.關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯(cuò)誤的是A、術(shù)中需縫合靜脈竇裂口B、術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血C、術(shù)中可行靜脈竇重建D、特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎E、靜脈竇表面骨折片可以保留答案:A.在ERCP時(shí)不能獲得良好診斷的病變部位是:A、十二指腸乳頭B、膽總管C、胰管D、左右肝管及肝總管E、肝內(nèi)膽管答案:E.男性,23歲,低熱兩月伴干咳,抗炎治療無(wú)效。胸片未見異常,痰涂片找到結(jié)核桿菌,最可能的診斷是A、支原體肺炎B、過(guò)敏性肺炎C、支氣管擴(kuò)張癥D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、結(jié)節(jié)病答案:D.男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20X109/L,中性粒細(xì)胞為89%。初步診斷是A.左腳趾甲溝炎B.B.左腳趾壞疽A、B、左側(cè)小腿丹毒C、D、左小腿蜂窩織炎E、感染性休克答案:A.腎性貧血的主要原因不包括:A、紅細(xì)胞生成素減少B、血液透析過(guò)程失血或頻繁的抽血化驗(yàn)C、腎衰時(shí)紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短D、球毒癥毒索對(duì)骨髓的抑制E、葉酸過(guò)多答案:E.在下列顱內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是A、第三腦室后部腫瘤B、枕葉腫瘤C、顱前窩底部腫瘤D、矢狀竇旁腫瘤E、聽神經(jīng)瘤答案:A.甲氨蝶吟不良反應(yīng)包括:A、口腔潰瘍B、胃腸道反應(yīng)C、骨髓抑制D、肝功異常E、以上均包括答案:E.20歲男性患者.臨床診斷為急性腎炎,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是該患者必有的:A、浮腫B、血尿C、中等量以上蛋白尿D、高血壓E、管型尿答案:B.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、血糖低于1.1mmol/LB\血糖低于2.2mmol/LC、血糖低于3.3mmol/LD、血糖低于5mmoI/LE、血糖低于6mmoI/L答案:B86.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時(shí),胰島素用量為4-6U/H7-10U/hG11-20U/h21-30U/h31-35U/h答案:A.下列病癥,不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥:。A、IUGRB、前置胎盤C、過(guò)期妊娠D、胎兒畸形E、產(chǎn)后出血答案:C.有關(guān)營(yíng)養(yǎng)支持中聯(lián)合應(yīng)用谷氨酰胺的作用正確的一項(xiàng)是:()A、保護(hù)肝臟和小腸黏膜的屏障功能B、增強(qiáng)吞噬細(xì)胞活力C、降低血液黏滯性D、供應(yīng)結(jié)腸黏膜能量答案:A.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是:()A、妊娠20~22周B\妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36?38周答案:D.男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動(dòng)性濁音(土),白細(xì)胞12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(溫氏法正常值32口)。排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是A、患者有持續(xù)腹痛B、尿淀粉酶輕度升高C、上腹部存在肌緊張反跳痛D、患者體溫輕度高E、患者有腹脹答案:C.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病治療方法錯(cuò)誤的:A、癥狀可自行消失B、理療C、膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)D、局部注射皮質(zhì)類固醇E、成年后仍有癥狀可手術(shù)答案:D.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無(wú)效,且逐漸加重,有米湯尿終末血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病A、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、腎結(jié)核E、膀胱腫瘤答案:D.診斷消化性潰瘍的直接x線征象是:A、輪廓外的龕影B、痙攣切跡C、激惹征D、粘膜皺裳聚集E、局部壓痛答案:A.皰疹性咽峽炎的病原體為A、流感病毒B、副流感病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒E\腺病毒答案:C解析:皰疹性咽峽炎(herpangina)病原體為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。.3歲男童,母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧,不敢屈肘持物,應(yīng)首先考慮診斷為:A、右肱骨骨果上骨折B、右肩關(guān)節(jié)脫位C、右肘關(guān)節(jié)脫位D、右腕關(guān)節(jié)脫位E、右槎骨小頭半脫位答案:E.男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影,雙腎顯示好,左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結(jié)石1cmX0.8cm,非手術(shù)治療兩周,結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是A、繼續(xù)非手術(shù)治療B、腎鏡取石C、體外震波碎石D、輸尿管鏡取石E、輸尿管切開取石答案:C.對(duì)于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪些是不對(duì)的:A、除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始B、大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)性化原則選用降壓藥物答案:C.男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰腺縮小,尿PABA排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗(yàn)異常,可能的診斷是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、隱性糖尿病E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病答案:E.符合過(guò)早搏動(dòng)的臨床表現(xiàn)是:A、房性早搏代償間期不完全B、早搏頻發(fā)時(shí)常有心悸感C、伴有脈搏脫漏D、情緒激動(dòng)后出現(xiàn)的早搏多為功能性E、早搏的第一心音減弱,第二心音增強(qiáng)答案:E.男性,56歲,上腹部隱痛不適一年,體重減輕約10kg,自服制酸劑無(wú)效,鋼餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑,哪項(xiàng)是不正確的A、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)C、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟D、不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢E、可種植到盆底答案:D.男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則;AFP>1000ug/L?首先考慮的疾病是A、肝硬化B、慢性肝炎活動(dòng)期C、原發(fā)性肝癌D、細(xì)菌性肝膿腫E、肝臟血管瘤答案:C.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪種藥物:A、丙硫氧喀口定B、甲硫氧喀口定C、普蔡洛爾D、卡比馬嚶(甲亢平)E、甲疏咪嚶答案:C.對(duì)于肥厚型心肌病最有意義的檢查方法是A、心臟聽診B、心臟三位相C、心電圖D、超聲心動(dòng)圖E、心導(dǎo)管檢查答案:D.男性61歲,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周發(fā)生反復(fù)咯血,每天100ml以上,該病人可能合并了。A、肺間質(zhì)纖維化B、肺氣腫C、肺心病D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤E、氣胸答案:D.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锳、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂C、合并重度支氣管炎D、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張E、支氣管粘膜潰瘍答案:B.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時(shí),不正確的處理措施是()。A、分組護(hù)理B、單元隔離C、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案:D解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)隔離感染源'切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因.克羅恩病的診斷手段是:A.腹部B.超A、腹部B、T或MRC、胃腸道X線造影D、腸鏡檢查E、結(jié)腸鏡檢查+胃腸道X線造影答案:E.隱睪癥常伴有或伴發(fā)A、腹股溝疝B、精索扭轉(zhuǎn)c、睪丸癌D\以上都是E、以上都不是答案:D.社區(qū)獲得性肺炎中,最常見的革蘭陰性桿菌是A、流感嗜血桿菌B、銅綠假單胞菌C、大腸桿菌D、軍團(tuán)菌E、肺炎克雷伯桿菌答案:A.體重超過(guò)多少為肥胖(按身高測(cè)體重)()A、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的10%B、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的15%C、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的20%D、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的25%E、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的30%答案:C.國(guó)內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是0A、葡萄球菌B、厭氧菌C、B群鏈球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌答案:A.室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)中哪項(xiàng)最有價(jià)值:A、3個(gè)或3個(gè)以上的寬QRS波群B、心室率通常在100次/分以上C、心室奪獲與室性融合波D、突然發(fā)作,突然終止E、P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系答案:C.應(yīng)用降壓藥物治療2周后,血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫,系由下列何種藥物引起的可能性大:()A、利血平B、卡托普利C、美托洛爾(倍他樂(lè)克)D、甲基多巴E、氨氯地平(絡(luò)活喜)答案:E.關(guān)節(jié)“休息痛”多見于:()A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨關(guān)節(jié)炎答案:D.老年患者,前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查:體溫37.9℃,前部畸形,反差活動(dòng),創(chuàng)口流血,手腕活動(dòng)自如,應(yīng)考慮:A、繞神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、開放性骨折D、正中神經(jīng)損傷E、前臂肌腱損傷答案:C.低鎂血癥的重要表現(xiàn):A、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加B、胃腸道反應(yīng)C、反應(yīng)遲鈍D、嗜睡答案:A.男性,58歲,耳鳴1年,右側(cè)明顯,右側(cè)視力下降,查體,右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右顫部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷為A、眶內(nèi)血管瘤B、眶內(nèi)動(dòng)脈瘤C、眶內(nèi)腦膜瘤D、頸動(dòng)脈海綿竇瘦E、海綿竇尖答案:D.肝海綿狀血管瘤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、惡性變B、腫瘤破裂C、合并感染D、肝功能破壞E、腹水迅速生長(zhǎng)答案:B.骨化性肌炎最常見的誘發(fā)因素是:A、外固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B、石膏包扎過(guò)緊C、暴力牽拉、復(fù)位D、骨折為粉碎性,累及關(guān)節(jié)面E、骨折固定不牢固答案:C.腰椎間盤突出的典型癥狀是:A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢無(wú)力D、坐骨神經(jīng)痛E、腰部活動(dòng)受限答案:B.女性,25歲,自行車撞傷右胸一天,胸疼,不敢深呼吸。查體見右鎖中線第五肋有壓痛,為明確有無(wú)肋骨骨折在病史或查體方面最需補(bǔ)充A、受傷后有無(wú)嘔吐B、是否有血痰C、受傷后意識(shí)是否清楚D、局部是否有血腫E、胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性答案:E.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛肌緊張,血WBC為1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細(xì)胞2?3/HP。該患者最佳治療方法為A、觀察B、急診行手術(shù)治療C、抗炎補(bǔ)液D、中藥治療E、對(duì)癥治療答案:B.男性,42歲無(wú)痛性血尿1周,伴少量條狀血塊。尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15?20個(gè)/每高倍視野,白細(xì)胞3~5個(gè)/每高倍視野B超右腎盂內(nèi)可見3cmX2cm不規(guī)則形強(qiáng)回聲,無(wú)聲影患者可能的診斷是A、右腎癌B、右腎盂炎C、右腎盂癌D、右腎盂結(jié)石E、運(yùn)動(dòng)后血尿答案:C.在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí),下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A、可以有不發(fā)熱的病例B、腦栓塞罕見C、可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形D、高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病E、可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)答案:B.男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無(wú)壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)如該患者狀態(tài)佳時(shí),選用哪種手術(shù)為佳A、經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠(yuǎn)端封閉B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)E、以上都不是答案:C.男,66歲,高血壓心臟病,心力衰竭,ECG示II度房室傳導(dǎo)阻滯,兩肺底聞及濕性啰音,此時(shí)不宜選擇下列哪一種降壓藥物:A、卡托普利B、硝苯地平C、B-受體阻滯劑D、嚷嗪類利尿劑E、哌嚶嗪答案:C.關(guān)于流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、流產(chǎn)的主要癥狀是引導(dǎo)流血和腹痛B、早期流產(chǎn)常先有陰道流血,后有腹痛C、晚期流產(chǎn)常先有腹痛后有陰道流血D、妊娠8周前發(fā)生流產(chǎn)時(shí)由于絨毛膜未發(fā)育成熟,易發(fā)生不全流產(chǎn)E、羊水檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常者應(yīng)立即終止妊娠答案:D.女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物"該患者手術(shù)治療時(shí),應(yīng)選擇的手術(shù)方式A、右腎腫瘤剜除手術(shù)B、右側(cè)腎臟部分切除術(shù)C、右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)D、右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)E、右側(cè)腎臟、右輸尿管全長(zhǎng)及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)答案:D.男,24歲冬季戶外活動(dòng)時(shí)右手拇指離斷傷10分鐘。斷面整齊,污染較輕,血管、神經(jīng)、肌肉等重要組織輕度挫傷如就診醫(yī)院無(wú)斷肢再植條件,處理錯(cuò)誤的是:A、離斷的肢體斷面用清潔敷料包扎B、離斷治療干燥冷藏C、將離斷肢體浸泡在生理鹽水中,以提高再植成活率D、若有重要器官損傷應(yīng)先搶救E、冷藏時(shí)不可使冰塊宜接觸肢體答案:C.男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B、急行膀胱造瘦C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察E、導(dǎo)尿后留置尿管答案:E.男性,31歲,尿頻'尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查膿球滿視野,蛋白(++)確診最有價(jià)值的輔助檢查是A.膀胱鏡A、MRIB、尿路C、超D、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查E、放射性核素腎圖答案:D.血清AFP陽(yáng)性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是:()A、急性黃疸性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、睪丸癌E、妊娠答案:C.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動(dòng)或抬高患肢減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時(shí)有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥是A、右小腿潰瘍B、血栓性淺靜脈炎C、右下肢壞死D、潰瘍破裂出血E、右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案:C.患兒女,2歲。因智力發(fā)育落后1年伴間斷抽搐半年就診。查體:皮膚色澤淺,頭發(fā)呈黃色,肌張力較高。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是A.染色體核型分析A、血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶B、尿有機(jī)酸分析C、血甲狀旁腺素D、血TSE、T4答案:C解析:苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)早期可有神經(jīng)行為異常,如興奮不安'多動(dòng)或嗜睡、萎靡;皮膚干燥,有的常伴有濕疹。故選項(xiàng)C有助于本病的診斷。選項(xiàng)A用于診斷唐氏綜合征,選項(xiàng)B用于診斷佝僂病,選項(xiàng)D用于診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。選項(xiàng)E用于診斷先天性甲狀腺功能減退癥。.診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最可靠的根據(jù)是:A、妊娠終止后尿妊娠實(shí)驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,已排除再次妊娠者B、X線胸片可見片狀陰影C、子宮增大而軟D、妊娠終止后,不規(guī)則陰道流血史E、子宮內(nèi)膜組織學(xué)活檢答案:E.診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價(jià)值的檢查手段是:()A、X線B、CTC、MRID、DSA答案:C.男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B、急行膀胱造瘦C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察E、導(dǎo)尿后留置尿管答案:E.“新型冠狀病毒感染的肺炎”不會(huì)感染的動(dòng)物物種為。。A、猴子、山羊B、雞E、竹鼠答案:B解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動(dòng)物物種為:①蝙蝠;②家畜(如:豬'狗'牛);③野生動(dòng)物(如:猴子、山羊、果子貍、竹鼠、灌等)。不包括鳥類和家禽。.小兒肺炎最常見的類型是A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎答案:A.女,35歲,半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛,并向右大腿擴(kuò)散,當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動(dòng)困難,腰舐部右側(cè)壓痛,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲近半個(gè)月來(lái),右側(cè)腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出現(xiàn)類似癥狀,小便困難,此時(shí)最有效的治療方法是:A、痛點(diǎn)封閉B、手術(shù)治療C、按摩推拿D、理療E、臥床休息答案:B.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指:。A、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C、免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D、免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、下丘腦一垂體一靶腺之間的相互調(diào)節(jié)答案:E.中心型肺癌最常見的早期癥狀是A、呼吸困難B、胸痛C、聲音嘶啞D、發(fā)熱E、刺激性咳嗽、血痰答案:E.我國(guó)頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是A、唐氏綜合征,苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥,唐氏綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥E、唐氏綜合征,半乳糖血癥答案:B解析:新生兒疾病篩查包括:①聽力篩查;②遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病篩查:我國(guó)母嬰法規(guī)定新生兒出生時(shí)需篩查某些遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病,預(yù)防疾病發(fā)生帶來(lái)的嚴(yán)重后果。我國(guó)主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(CH),故選B。.者,39歲,聽診心率70次/分,律齊。如作心電圖檢查,不可能出現(xiàn)以下何種改變:A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、心房顫動(dòng)伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)答案:C.巨幼細(xì)胞貧血屬于:A、小細(xì)胞低色素貧血B、正細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞正常色素貧血E、以上都不是答案:C.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是:()A、柯薩奇病毒B、流感病毒C、輪狀病毒D、致病性大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌答案:C.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是A、每年患病3個(gè)月,連續(xù)2年以上B、每年患病2個(gè)月,連續(xù)2年以上C、每年患病1個(gè)月,連續(xù)3年以上D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個(gè)月以上E、連續(xù)3年每患病1個(gè)月以上答案:A.引起新生兒肺透明膜病最主要的原因是A、剖宮產(chǎn)B、母患糖尿病C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、肺內(nèi)液體過(guò)多E、原發(fā)性肺不張答案:C解析:這是一道記憶理解題,考核學(xué)生對(duì)肺透明膜病的發(fā)病原因、誘發(fā)因素,及基本病理變化的掌握程度。該題的錯(cuò)選率不高,主要為B、A。審題時(shí)應(yīng)注意要求是”最主要的原因"。新生兒肺透明膜病是指由于缺乏肺表面活性物質(zhì)引起的呼吸窘迫綜合征。它主要發(fā)生在早產(chǎn)兒,臨床以進(jìn)行性呼吸困難為主要表現(xiàn),病理以出現(xiàn)嗜伊紅透明膜沉聚于肺泡內(nèi)和肺不張為特征。由于新生兒肺透明膜病最主要的原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏,我們就應(yīng)以此為核心,從病理生理改變出發(fā)才能找到正確答案。肺表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)、碳水化合物組成,其中磷脂酰膽堿為主要成分,具有降低肺表面張力、保持呼氣時(shí)肺泡張開的作用。肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí),肺泡表面張力增高,使肺泡萎陷、通氣降低'通氣與灌注血流比失調(diào),造成低氧血癥和二氧化碳蓄積,故肺不張是繼發(fā)性肺不張,繼發(fā)于肺表面活性物質(zhì)而非原發(fā)性肺不張,因此,E項(xiàng)可除外。糖尿病母親的嬰兒由于胰島素拮抗腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)磷脂酰膽堿的合成作用,肺成熟延遲,其肺透明膜病的發(fā)生率可較正常增加5?6倍,但它僅是致肺表面物質(zhì)缺乏原因之一,是透明膜病的間接原因,而非直接原因,更不是“主要原因",故B亦可否定。剖宮產(chǎn)嬰兒,因解除了正常分娩時(shí)子宮收縮使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加而促進(jìn)肺成熟的作用,故肺透明膜病的發(fā)生率也明顯高于正常產(chǎn)者,但和B選項(xiàng)一樣,只是間接原因之一,于是A也應(yīng)放棄。由此可見,新生兒肺透明膜病最主要的原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏,B、A只是肺透明膜病的部分誘發(fā)因素,錯(cuò)答者混淆了誘因和主因的關(guān)系。錯(cuò)答E者則混淆了原發(fā)和繼發(fā)的關(guān)系以及因果關(guān)系,只注意了肺不張是肺透明膜病時(shí)所有,但未考慮它是繼發(fā)的而非是原因,更談不上主要。D是濕肺的發(fā)病原因,是輕型的肺透明膜病的鑒別診斷之一,而非病因。.男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,門脈高壓癥。如果減輕腹脹的治療不當(dāng),可能會(huì)出現(xiàn)A、上消化道出血B、低蛋白血癥C、肝性腦病D、代謝性酸中毒E、高鉀血癥答案:C.關(guān)于肱骨外上骨果炎,不正確的是:A、肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛B、MiIls實(shí)驗(yàn)(+)C、Hoffmann征(+)D、持物無(wú)力E、X線片正常答案:C.頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是A、喉返神經(jīng)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、舌咽神經(jīng)阻滯D、頸交感神經(jīng)阻滯E、膈神經(jīng)阻滯答案:A.女,33歲,右手中指被機(jī)器絞傷疼痛,流血2小時(shí)。查體:右手中指遠(yuǎn)節(jié)學(xué)側(cè)有一大小約2。0cmX1.5cm創(chuàng)面,污染不重,指骨外露。最合適的處置是:A、游離周圍皮膚盡量縫合B、清創(chuàng)后換藥,待二期植皮C、中厚皮片游離植皮D、鄰指皮瓣移植E、游離皮瓣移植答案:D.腋路法行臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)阻滯不全哪項(xiàng)多見A、槎神經(jīng)B\尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)E、中正神經(jīng)和槎神經(jīng)答案:B.進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)D、靜脈壓升高,心搏微弱,動(dòng)脈壓降低E、胸膜腔引流血量>200ml.h,連續(xù)3小時(shí)答案:E.附件區(qū)囊實(shí)腫塊,B超示內(nèi)有強(qiáng)回聲:。A、子宮肌瘤B、盆腔炎塊C、子宮腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、殘角子宮畸形答案:D.下述胃腺體細(xì)胞的基本功能哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、黏液細(xì)胞分泌黏液B、壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子C、壁細(xì)胞分泌胃泌素D、壁細(xì)胞分泌鹽酸E、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原答案:C.宮頸癌的臨床期分期是根據(jù):A、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、手術(shù)后所見修訂分期C、病理分期D、病灶侵犯范圍E、臨床癥狀的嚴(yán)重程度答案:D.下面各種情況中除一項(xiàng)外,均可見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A、胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性雜音B、X線檢查肺動(dòng)脈總干擴(kuò)張,肺野清晰C、心尖出現(xiàn)較短的舒張期雜音D、股動(dòng)脈槍擊音E、心電圖可能正?;蜃笮氖曳蚀蟠鸢福築.患者,男性,38歲,剖胸探查手術(shù)后,血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,經(jīng)初步診斷為失血性休克。休克時(shí)血管擴(kuò)張劑使用于A、補(bǔ)液足夠,CVP正常,但BP、P仍未改善B、血容量已補(bǔ)足,BP仍低,CVP不高者C、治療休克不能及時(shí)補(bǔ)足血容量D、各種藥物治療無(wú)效,又有功能不良者E、在蛛網(wǎng)膜下阻滯麻醉下,病人血壓明顯下降答案:A.女,25歲,發(fā)熱干咳,左胸痛10余日,逐漸出現(xiàn)呼吸困難,X線胸片見中下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低反拋物線形,為確定診斷,下列哪項(xiàng)檢查是合適的?A、胸腔試穿B、胸腔B超C、痰培養(yǎng)查致病菌D、病灶斷層拍片E、纖維支氣管鏡檢答案:A.以下哪項(xiàng)不屬抗血小板粘附和聚集的藥物:A、潘生丁B、阿司匹林C、低分子肝素D、嘎氯匹定E、氯毗格雷答案:C.男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁A、腰椎腫瘤B、腰椎結(jié)核C、腰肌勞損D、腰椎間盤突出癥E、第3腰椎橫突綜合癥答案:D.30歲,女性,3年前產(chǎn)一死嬰,近2年煩渴多飲,日飲水量波動(dòng)在1.5?15L,夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無(wú)消瘦或乳房萎縮,入院后對(duì)主動(dòng)限水耐受性好,禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎剡_(dá)1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是A、席漢病B、顱咽管瘤C、完全性尿崩D、部分性尿崩E、精神性多飲答案:E.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于:A、合并急性膀胱炎B、腎周圍膿腫C、腎乳頭壞死D、細(xì)菌耐藥E、以上都不是答案:C.可引起繼發(fā)性腺垂體功能減退癥的是A、垂體大腺瘤B、席漢(ShEEhan)綜合征C、真菌性垂體膿腫D、垂體卒中E、外傷性垂體柄斷裂答案:E.甲亢患者藥物治療1個(gè)月,3天來(lái)突然發(fā)熱、咽痛,扁桃體化膿,體溫40℃,心率150次/min,Bp90/50mmhg,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉10余次,糞白細(xì)胞0-2/HP,血WBC25X10/I。診斷為:A、甲亢伴中毒腦病B、甲亢并急性心肌炎C、甲亢并感染性休克D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎答案:D.下列哪項(xiàng)不是診斷甲亢性心臟病的標(biāo)準(zhǔn):A、期外收縮B、嚴(yán)重的心臟受損表現(xiàn)C、甲亢實(shí)驗(yàn)室依據(jù)D、可排除高血壓性、先天性、風(fēng)濕性及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E、甲亢控制心功能即可恢復(fù)正常答案:A.男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。首選的檢查是A、腹部X線片B、腹部B型超聲C、上消化道鋼餐造影D、腹腔動(dòng)脈造影E、腹部CT答案:B.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:A、SBP2140mmHg和DBPV90mmHgB、SBP^140~160mmHgGSBP2160mmHg或DBPW90mmHgD、SBPZ160mmHg和DBPW90mmHgE、SBP2172.5mmHg答案:A.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有A、左心房肥厚B、左心房擴(kuò)張C、右心室肥厚D、左心室肥厚E、心臟呈梨形答案:E.男性,39歲。有心前區(qū)疼痛4年,體檢:血壓110/90mmHg,胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級(jí)收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),第二心音減弱,胸片示:升主動(dòng)脈擴(kuò)張,左室增大,最可能診斷是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全答案:D.妊娠合并病毒性肝炎,產(chǎn)褥期的處理原則,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、預(yù)防感染B、以工具避孕為宜C、產(chǎn)婦不宜哺乳D、雌激素退乳E、新生兒必須隔離答案:D.女性,58歲。刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛一月來(lái)院檢查。胸片提示左側(cè)大量胸腔積液。對(duì)病因診斷下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)是不必要的A、肺功能B、胸部CTC、纖維支氣管鏡檢查D、胸水細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物E、胸膜活檢答案:A.腸系膜上動(dòng)脈起始部梗阻,引起腸管血液循障礙的范圍為A、全部小腸B、僅屈氏韌帶以下的小腸C、屈氏韌帶以下的小腸,盲腸及升結(jié)腸D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸E、全部大小腸答案:C.患者女性,65歲。頭痛、惡心'嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清,精神差,雙視乳頭邊緣不清,右巴氏征(+)。診斷首先考慮A、腦膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤D、腦膿腫E、腦膜腦炎答案:C.用1311治療甲亢,下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是:。A、中度甲亢,年齡>25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C、抗甲狀腺藥物過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā)D、某些高功能結(jié)節(jié)E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫答案:B.男,52歲,反復(fù)中上腹部悶痛18年,餐后明顯。近半年來(lái)腹痛無(wú)規(guī)律性,食欲減退,體重減輕12斤。糞0B陽(yáng)性。可能的診斷是:A、潰瘍型胃癌B、十二指腸潰瘍癌變C、胃潰瘍癌變D、十二指腸潰瘍并出血E、胃潰瘍并出血答案:C.患者,男性,45歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱,伴干咳、乏力、呼吸不暢,入院后,查白細(xì)胞總數(shù)正常,淋巴細(xì)胞減少,出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高,C反應(yīng)蛋白和血沉升高,曾在2020年春節(jié)前夕前往武漢出差,考慮診斷為。。A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、新型冠狀病毒肺炎E、克雷伯桿菌性肺炎答案:D解析:患者有武漢出差史,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳'乏力、呼吸不暢。輔助檢查:淋巴細(xì)胞減少。肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高,C反應(yīng)蛋白和血沉升高。符合新型冠狀病毒肺炎的臨床特點(diǎn),故考慮新型冠狀病毒肺炎診斷可能性大。.男性,48歲,餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐,上腹部隆起兩周,3個(gè)月前有跌跤上腹部觸及臺(tái)階史。檢查:一般情況好,上腹正中膨隆,可觸及一個(gè)15cmX12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋼餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位,診斷應(yīng)首選考慮A、肝囊腫B、腸系膜囊腫C、腹膜后囊腫D、胰腺假性囊腫E、膽總管囊腫.有關(guān)慢性胃炎的描述下列哪項(xiàng)不正確?A、病變常呈片狀規(guī)則分布B、可伴黏膜糜爛C、以淋巴細(xì)胞的黏膜浸潤(rùn)為主D、以漿細(xì)胞的黏膜浸潤(rùn)為主E、活動(dòng)時(shí)見中性多核粒細(xì)胞增多答案:A181.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘腫脹明顯,半曲位,肘部先后突出,肘后三角關(guān)系正常,棱動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,末梢感覺減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的可能原因不包括:A、肱動(dòng)脈受壓B、肱動(dòng)脈被刺破C、損傷后局部反映D、局部腫脹E、淋巴回流受阻答案:E.小兒坐位時(shí)頸靜脈飽滿可見于以下情況,哪項(xiàng)除外:()A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、哭鬧答案:B.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)指標(biāo):A、晨僵時(shí)間B、關(guān)節(jié)痛數(shù)C、關(guān)節(jié)腫數(shù)D、15米步行時(shí)間E、關(guān)節(jié)畸形數(shù)答案:E.進(jìn)行性血胸是指A、損傷后DICB、血胸量大于500mlG血胸量大于1000mlD、胸腔閉式引流一次放出血量達(dá)500mlE、閉式引流后,引流量每小時(shí)大于200ml,持續(xù)3小時(shí)答案:E.A.佝僂病A、頭小畸形B、脫水C、顱內(nèi)壓增高D、服四環(huán)素類藥物后E、鹵門與骨縫早閉見于().男,56歲,突發(fā)性右側(cè)肢體無(wú)力,伴頭痛、嘔吐,排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌Bkd=i'fra-、目加C、胃潰瘍D、急性胃黏膜病變E、胃底靜脈曲張破裂出血答案:D.幽門螺桿菌陽(yáng)性的胃潰瘍治療策略中哪項(xiàng)不正確:A、抑酸劑療程一般為8?12周B、質(zhì)子泵抑制劑為中心的三聯(lián)治療幽門螺桿菌C、硫糖鋁等粘膜防護(hù)劑有助于提高潰瘍愈合質(zhì)量D、年齡超過(guò)45歲患者一般建議手術(shù)治療,以防癌變E、治療后定期隨訪答案:D.病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)制,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()A、病毒直接侵犯心肌B、毒素?fù)p害心肌C、對(duì)心肌內(nèi)小血管的損害D、免疫機(jī)制產(chǎn)生心肌損害E、免疫機(jī)制對(duì)心肌小血管的損害答案:E.男,40歲,發(fā)熱、干咳1周,伴右胸痛。體檢:右下肺呼吸音減弱,聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、流行性胸痛C、肺梗死D、自發(fā)性氣胸E、胸膜炎答案:E.在慢性右心力衰竭時(shí),看不到下列哪種表現(xiàn)?A、肝臟腫大B、脛骨前浮腫C、口唇紫蛆D、右心E、脾腫大答案:E.關(guān)于手外傷的清創(chuàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、先沖洗傷口周圍,然后再?zèng)_洗傷口B、最好在止血帶控制下清創(chuàng)C、清創(chuàng)應(yīng)從傷口的一側(cè)至另一側(cè),由淺入深D、骨折和脫位宜一期修復(fù),肌腱和神經(jīng)損傷可二期修復(fù)E、掌深、淺動(dòng)脈弓同時(shí)受損時(shí),可不必修復(fù),因手部血運(yùn)豐富答案:E.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,最可能的原因A、左腎結(jié)核B、睪丸腫瘤C、左腎積水D、絲蟲病E、左腎癌答案:E.毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時(shí),以下哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、A.流產(chǎn)率高B、B.應(yīng)慎用普萊洛爾C、C.血中TBG結(jié)合離降低D、D.嚴(yán)禁對(duì)患者作同位素治療或診斷檢查E、E.治療應(yīng)首選PTU答案:C.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是A、腦脊液有無(wú)血液B、有無(wú)昏迷C、有無(wú)腦膜刺激征D、有無(wú)高血壓E、有無(wú)定位體征答案:E.患者,女性,自覺心悸不適一周,心臟聽診:心率92次/min,心律不齊。心電圖診斷為室性期前收縮。對(duì)該患者,應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷:A、P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮B、未下傳的房性期前收縮C、房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)D、房性期前收縮伴PR間期延長(zhǎng)E、無(wú)逆行P波的交界性期前收縮答案:C.患者,女性,48歲,間歇發(fā)生心前區(qū)悶痛1個(gè)月,常夜間發(fā)作。發(fā)作時(shí)心電圖II,III,aVF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬,考慮為冠心病心絞痛,緩解期治療最好選用哪種藥物A、長(zhǎng)效硝酸甘油B、心得安C、潘生丁D、消心痛E、地爾硫答案:E.治療急性胰腺炎,禁用:A、抗膽堿酯酶藥物B、嗎啡止痛C、補(bǔ)充血容量D、給予鈣鹽E、胃腸減壓答案:B.哪種病原體感染膿液呈黃色、稠厚、不臭:。A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、厭氧菌E、衣原體答案:A.下列關(guān)于2型糖尿病的說(shuō)法不正確的是A、不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D、血胰島素水平可正?;蛏逧、需依賴胰島素治療答案:E.下列哪一項(xiàng)不是胰島素治療的不良反應(yīng)A、注射部位感染B、低血糖C、胰島素過(guò)敏反應(yīng)D、體重降低E、視物模糊答案:D.關(guān)于圓錐腫瘤,下述哪項(xiàng)是不正確的A、下肢無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)障礙B、常有劇烈神經(jīng)根痛C、有馬鞍區(qū)感覺消失D、早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙E、感覺障礙對(duì)稱分布,多為感覺分離答案:B.青年女性患者,突發(fā)心悸4h,心臟聽診:心率198次/分,節(jié)律規(guī)則,心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。終止該患者心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是A、毛花昔CB、普羅帕酮C、胺碘酮D、維拉帕米E、普蔡洛爾答案:D.AB0血型不合引起的新生兒溶血病最常見于()A、母親血型為“AB”,新生兒血型為A”或“B”B、母親血型為“B”,新生兒血型為“A”C、母親虹型為“A”,新生兒血型為“A”D、母親血型為“0”,新生兒血型為“A”或"B”E、母親血型為“A”,新生兒血型為“B”答案:D.新生兒頑固性低鈣血癥,應(yīng)考慮下列哪種可能:()A、早產(chǎn)兒B、甲狀旁腺功能低下C、過(guò)多使用堿性藥物D、新生兒顱內(nèi)出血E、糖尿病母親的患兒答案:B.有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)正確A、I級(jí)病人病情最重,V級(jí)最輕B、川級(jí)病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)C、V級(jí)病人風(fēng)險(xiǎn)大,但仍可考慮行擇期手術(shù)D、體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好各器官功能正常屬II級(jí)ExI級(jí)病人無(wú)手術(shù)死亡率答案:B.男性,67歲,有“慢支,肺氣腫,肺心病”,長(zhǎng)期服用洋地黃,利尿齊人近日出現(xiàn)惡心嘔吐心悸氣促,心電圖提示室性心動(dòng)過(guò)速,下列治療錯(cuò)誤的是A、停用洋地黃B、補(bǔ)鉀C、靜脈注射利多卡因D、靜脈注射苯托英鈉E、電復(fù)律答案:E.女,33歲,左尺槎骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛,出現(xiàn)遠(yuǎn)端皮膚蒼白、感覺麻木、運(yùn)動(dòng)無(wú)力。最有可能的診斷A、骨筋膜室綜合癥B、伴動(dòng)脈損傷C、伴神經(jīng)損傷D、缺血性肌痙攣E、DIC答案:A.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先是:A、版前淋巴結(jié)B、腹主動(dòng)脈組淋巴結(jié)C、左鎖骨上組D、腹股溝淋巴結(jié)E、宮頸、閉孔及骼內(nèi)、外組答案:E解析:.女性,45歲,頭部外傷3小時(shí),傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顛部高密度新月影像。最重要的治療措施是A、冬眠療法B、氣管切開C、脫水療法D、止血,抗感染E、急診手術(shù)治療答案:E.女,70歲,因右上腹疼痛10年,加劇伴發(fā)熱5天入院,既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該病人查體時(shí)最可能存在的體征是:A、雙肺有羅音B、心臟有雜音C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D、肝濁音界消失E、Murphy征陽(yáng)性如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)有上腹壓痛,肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。答案:E.已發(fā)生了休克的燒傷病人清創(chuàng)時(shí)機(jī)應(yīng)在A、待生命體征完全正常后清創(chuàng)B、立即清創(chuàng)C、休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)D、燒傷后8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)E、燒傷后24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)答案:C.男,7歲。右側(cè)斜頸,右側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊,頸椎X線檢查正常,適當(dāng)處理:A、腫塊切除B、石膏矯形C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形答案:E.以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn):A、顱骨有乒乓球感B、肋緣外翻C、雞胸D、0型腿E、手鐲征答案:E.女性,33歲,常感心前區(qū)悶痛,曾有暈厥發(fā)作,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查診斷為風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病,主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄。其心絞痛的機(jī)制中錯(cuò)誤的是A、冠脈灌注壓降低B、病變累及冠脈造成冠脈狹窄C、主動(dòng)脈瓣口血流加速造成冠脈口倒吸作用D、肥厚室壁收縮對(duì)冠脈的壓力增加E、肥厚心肌需氧增加答案:B.頸部中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是下列哪一種病:0A、甲狀舌管囊腫B、皮脂腺囊腫C、舌下囊腫D、鯉裂囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤答案:A.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為A、脾,腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、腸系膜上靜脈,下腔靜脈橋式分流術(shù)D、腸系膜上靜脈,下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾,腎靜脈分流術(shù)答案:B.病理改變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱,最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病A、腎腫瘤B、鹿角形腎結(jié)石C、多囊腎D、泌尿系結(jié)核E、急性腎盂腎炎答案:D.男,29歲,高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活動(dòng)此時(shí)首先應(yīng)下列哪項(xiàng)檢查:A、B超B、心電圖C、X線檢查D、腦脊液穿刺E、腹穿答案:C.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,T38 5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:()A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案:A.關(guān)于急性白血病哪些說(shuō)法正確A、化療緩解后得到治愈,以后不用再治療B、急非淋白血病鞏固強(qiáng)化治療1-2療程即C、急淋白血病主張第三次復(fù)發(fā)緩解后(CR3)做BMTD、急淋誘導(dǎo)緩解治療常用VDLP方案或VDP及VDCP方案,而急非淋白血病誘導(dǎo)治療常用DA或HA方案答案:D.女,55歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mm。I/L,下列哪一項(xiàng)是正確的:A、可診斷糖尿病B、可排除糖尿病C、應(yīng)進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)D、應(yīng)作24小時(shí)尿糖定量E、口服降糖藥物答案:C.男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查膿球滿視野,蛋白(++)假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療,多次尿結(jié)核桿菌檢查(一),尿常規(guī)WBCO?1個(gè)/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是A、膀胱炎B、前列腺炎C、精神性尿頻D、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)E、膀胱攣縮答案:E.下列哪些不是擴(kuò)張型心肌病的常見臨床表現(xiàn)A、體循環(huán)栓塞B、心臟擴(kuò)大C、心律失常D、周圍血管征E、心力衰竭答案:D.B受體阻滯劑治療心衰時(shí)錯(cuò)誤的是A、慢性心力衰竭時(shí)使用B、小劑量開始C、逐漸加量D、慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用E、瓣膜病引起的心力衰竭時(shí)慎用答案:D.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪一種先心病的血液動(dòng)力學(xué)改變:()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損答案:E.男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁查:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸踉肌力減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出,應(yīng)定位在那個(gè)神經(jīng)根:A、L2B、L3C、L4D、L5E、S1答案:D.男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20X109/L,中性粒細(xì)胞為89%。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是A、丁胺卡那霉素B、環(huán)丙沙星C、紅霉素D、萬(wàn)古霉素E、甲硝嚶答案:D.男性,32歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓及輸液治療后,全身乏力,脈搏細(xì)數(shù),120/分,血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmoI/Lo如患者60kg,如此時(shí)補(bǔ)液,要補(bǔ)氯化鈉(選最合適答案)A、10gB、20gC、25gD、15gE、30g答案:B.一男性患者表現(xiàn)為同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,對(duì)側(cè)偏癱,稱之為Weber綜合征的常見于什么部位的損傷A、四疊體上丘B(yǎng)、四疊體下丘C、中腦腹側(cè)部D、橋腦腹側(cè)E、橋腦背側(cè)答案:C.男性患者,57歲,因無(wú)痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實(shí)性占位病變。上述患者經(jīng)檢查確診為RCC(腎細(xì)胞癌),您準(zhǔn)備采取下列哪種治療方法A、腎臟切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、腎臟切除術(shù)+化療E、腎腫瘤切除+化療答案:C.卵細(xì)胞的透明帶何時(shí)消失:A、排卵時(shí)B、受精時(shí)C、囊胚時(shí)D、桑棋期E、著床前答案:E.一患者因膽囊多發(fā)結(jié)石行膽囊切除術(shù)1個(gè)月,再發(fā)上腹痛1天,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、B超D、PTCE、CT答案:C.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是A、機(jī)體抵抗力低B、細(xì)菌毒力太強(qiáng)C、治療不及時(shí)和不恰當(dāng)D、局部血運(yùn)不好E、肢體活動(dòng)過(guò)早答案:C.小腦病變引起A、癲癇偏身感覺障礙B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),精神癥狀,偏癱C、感覺性失語(yǔ)D、共濟(jì)失調(diào),步態(tài)異常,眼震E、雙顛側(cè)偏肓,視力下降,閉經(jīng),尿崩答案:D.判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重C、低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀D、高滲性脫水,脫水征不明顯E、低滲性脫水,皮膚黏膜極干燥答案:A解析:這是一道記憶理解題,考核學(xué)生對(duì)各種性質(zhì)脫水臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的掌握情況。本題錯(cuò)選率較高,近50%。選錯(cuò)的頻度依次為D、B、E,錯(cuò)選C的極少。本題要注意選擇的是“錯(cuò)誤"的選項(xiàng),因此,宜采用逐項(xiàng)分析、排除的方法。雖是記憶題但應(yīng)在理解基礎(chǔ)上記憶。因水和電解質(zhì)丟失的比例不同,導(dǎo)致體液滲透壓不同,故脫水可分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。等滲性脫水最常見,細(xì)胞內(nèi)、外液滲透壓平衡,細(xì)胞內(nèi)液量無(wú)明顯改變,臨床表現(xiàn)與脫水程度一致。低滲性脫水伴低鈉血癥,由于細(xì)胞外液低滲,水向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,故可出現(xiàn)細(xì)胞水腫而細(xì)胞外液進(jìn)一步減少,更易發(fā)生休克。相反,高滲性脫水時(shí)水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,部分彌補(bǔ)細(xì)胞外液量的減少,故失水量相等時(shí)失水征相對(duì)較輕,而細(xì)胞內(nèi)脫水則明顯,由于細(xì)胞外液高滲的刺激和神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)脫水,故渴感明顯。分析題中選項(xiàng):①D高慘性脫水的脫水征不明顯:因高滲性脫水時(shí)細(xì)胞內(nèi)液外移使細(xì)胞外液得到部分補(bǔ)償,脫水征較輕,循環(huán)障礙癥狀也不明顯,故此項(xiàng)不能選擇;②B高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重:此項(xiàng)說(shuō)法也是正確的,不能選擇;③E低滲性脫水皮膚黏膜極干燥:低滲性脫水時(shí)因水向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,細(xì)胞間液是第一個(gè)被動(dòng)用的,繼之才是血容量下降,因此,皮膚黏膜的干燥皺縮明顯,故此項(xiàng)表述是也是正確的;③C低滲性脫水易出現(xiàn)血容量不足癥狀:由于低滲性脫水在失水的基礎(chǔ)上發(fā)生細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,循環(huán)容量更進(jìn)一步下降,容易發(fā)生休克,故此項(xiàng)的表述也是正確的;⑤A等滲性脫水常為輕、中度脫水表現(xiàn):此種說(shuō)法混淆了失水性質(zhì)和失水程度的概念,"等滲"是性質(zhì),而輕、中、重是脫水的嚴(yán)重度,任何一種性質(zhì)的脫水均有輕'中、重之分。因此,此項(xiàng)的描述是錯(cuò)誤的,是應(yīng)選擇的答案。綜上,本題的錯(cuò)選,根本在于未掌握好不同性質(zhì)的脫水的基本病理生理一臨床聯(lián)系,其次為混淆了脫水性質(zhì)和程度的界限,其三,可能未注意題目”是錯(cuò)誤的”要求。.男性,45歲,36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。出現(xiàn)本病的可能原因?yàn)锳.清刨不徹底B.B.病人有復(fù)合創(chuàng)傷A、B、未注射TATC、D、病人低蛋白血癥E、切口包扎過(guò)緊答案:E.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cmX1.5cm,質(zhì)硬,活動(dòng)差,腋淋巴結(jié)未觸及應(yīng)如何治療:A、病灶切除術(shù)B、乳癌根治術(shù)C、局部放療D、生物治療E、化療答案:B.60歲男性冠心病患者,稍事活動(dòng)后即可有心悸氣短,根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為A、心功能I級(jí)B、心功能II級(jí)C、心功能III級(jí)D、心功能IV級(jí)E、心功能0級(jí)伴老年性肺氣腫答案:C.男,48歲,胸悶、氣短半月余,突然氣急'呼吸困難,體檢:發(fā)組,氣管向健側(cè)移位,叩診呈鼓音。該患需做什么檢查明確診斷:A、B超B、尿常規(guī)C、肝功D、血常規(guī)E、胸CT答案:E.出生3天的小兒,發(fā)現(xiàn)腰部部有一囊性腫物。查體:腫物表面皮膚正常,下肢肌張力、肌力正常,最可能的診斷是:()A、脂肪瘤B、腰脊膜膨出C、畸脂瘤D、感染性膿腫E、以上都不是答案:B.慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過(guò)程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是:()A、低鈉血癥B、高鉀'低氯血癥C、低鈣血癥D、低鉀、低氯血癥E、局氯血癥答案:D.有心臟合并癥的患者手術(shù)耐受力的估計(jì)中,哪種最差:A、冠心病B、急性心肌炎C、高血壓心臟病D、風(fēng)濕性心臟病E、先心病室間隔缺損答案:B.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來(lái)易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無(wú)突眼,甲狀腺川度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療答案:B.前上縱隔腫瘤,最常見的是A、胸骨后甲狀腺腫B、畸胎瘤C、淋巴類腫瘤D、皮樣囊腫E、心包囊腫答案:A.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病中最常見是A、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄?B、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全答案:B.男,43歲,右肱骨干骨折手法復(fù)位,夾板外固定7周。查體:右上臂較對(duì)側(cè)短1.5cm,局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛,無(wú)反常活動(dòng)。X線示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過(guò),骨折斷端對(duì)位約1/2,適當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈、繼續(xù)夾板固定B、手法復(fù)位改U型石膏外固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位外固定架固定E、拆除外固定,逐步功能練習(xí)答案:E.腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見的主訴是A、腎區(qū)疼痛和腫塊B、尿失禁C、膿尿D、尿頻、尿痛E、血尿.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人手的常見畸形是:A、垂指畸形B、手指鵝頸畸形C、手部槎偏畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形答案:B.診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是A、頭顱X線片B、頭顱CTC、腦電地形圖D、腦血管造影E、腦電圖答案:B.男性,59歲,因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成,此時(shí)的診斷為A、Richter疝Littre疝C、滑動(dòng)疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、易復(fù)性疝.X線鋼劑檢查鋼影呈跳躍征象者,提示為:A、十二指腸球部潰瘍B、腸結(jié)核C、克隆病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌答案:B.霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鑒別點(diǎn)是A、起病方式B、發(fā)熱的熱型C、R-S細(xì)胞D、嗜酸粒細(xì)胞增多E、嗜堿粒細(xì)胞增多答案:C解析:霍奇金淋巴瘤診斷金標(biāo)準(zhǔn)為找到RS細(xì)胞。.男,29歲,右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。下列那種是本病首選的處理方法:A、改善微循環(huán)藥物治療B、立即行神經(jīng)阻滯或給予血管擴(kuò)張劑,以改善血管痙攣C、立即切開骨筋膜室減壓D、立即行截肢手術(shù)E、對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察答案:c.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因當(dāng)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.風(fēng)濕性心臟病B.感染性心內(nèi)膜炎A、MB、rfC、n綜合癥D、心肌梗塞E、梅毒性主動(dòng)脈炎答案:D.碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)用于以下哪組情況A、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、術(shù)前準(zhǔn)備B、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、妊娠C、應(yīng)激D、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備答案:A解析:碘劑治療甲亢僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。.診斷肺癌最可靠的手段是A、病史'體征B、胸部X線檢查C、胸部體層攝片D、放射性核素肺掃描E、細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)病理檢查答案:E.檢測(cè)血中糖化血紅蛋白A1可反應(yīng):A、取血前472周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前472天血糖的總水平D、取血前6個(gè)月血糖的總水平E、取血前872周血糖的總水平答案:E.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克的情況下,最可能是A、輸尿管結(jié)石腎絞痛B、單純性機(jī)械性腸梗阻C、急性闌

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