2022年山西省陽曲縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山西省陽曲縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項(xiàng)I、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。1.腦復(fù)蘇進(jìn)行降溫時腋下體溫最好維持在（ ）.A、34?32P36?351c36.5-36'CD,小于30C.雌三醇測定的目的是了解胎兒的（ ）.A.宮內(nèi)發(fā)育情況B、皮膚成熟情況C、肝成熟情況D.胎盤功能.成人對葡萄糖的代謝能力為（ ）.A、2?3g/（kg,d）B、4~5g/（kg?d）C、6~7g/（kg?d）D,8~9g/（kg?d）.頸椎骨折患者做顱骨牽引時，應(yīng)采取臥位的是（ ）.A、半坐臥位B、頭高足低位C、膝胸臥位D、頭低足高位.出現(xiàn)最早最重要的早期妊娠癥狀是（ ）.A、早孕反應(yīng)B、尿頻C、乳房脹痛D、停經(jīng).2?12歲小兒身長計(jì)算公式為（ ）。A、年齡（歲）2+75cmB、年齡（歲）7+75cmC、年齡（歲）7+85cmD、年齡（歲）5+75cm.威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是（ ）.A、藥物不良B、焦慮引發(fā)的睡眠障礙C、自殺、自傷傾向D、焦慮引發(fā)的高血壓和心臟病.患兒男，8歲。開水燙傷，雙下肢有水泡，劇痛，胸腹部有紅斑。估計(jì)該患兒n度燙傷的面積是（）.A、0.2B、0.41C、0.42D、0.46.患者男性，32歲，持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1C。脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑椋?）。A、間歇熱B、弛張熱C、稽留熱D、波浪熱.下面哪種細(xì)菌不是陰道正常菌群？（ ）A、乳桿菌B、腸球菌C、葡萄球菌D、衣原體.患者男，26歲。于晚間飲用高度白酒約500ml后神志不清，呼吸困難、口唇發(fā)絹急診入院。查體：T36.9℃,P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半臥位，呼吸急促；腹部輕壓痛，無肌緊張。分診護(hù)士判斷該患者最可能是（）.A、急性胰腺炎B、瘡證C、呼吸衰竭D、酒精中毒.男，34歲，主訴發(fā)熱7天，體溫驟升驟降，最高達(dá)39.6P,今晨因再次高熱入院，疑似瘧疾。該患者入院后用過的體溫計(jì)正確的處理方式（ ）。A、過氧乙酸浸泡B、84消毒擦拭C、紫外線照射D、乙醵擦拭.導(dǎo)致呼吸困難的最主要病因是（ ）.A、腹脹導(dǎo)致膈肌上移B、肺栓塞C、呼吸肌麻痹D、痰液分泌過多堵塞氣道.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型節(jié)律是（ ）。A、疼痛-進(jìn)食-緩解B、進(jìn)食-緩解-疼痛C、緩解-疼痛-進(jìn)食D、進(jìn)食-疼痛-緩解.留取血吸蟲孵化檢直的糞便標(biāo)本應(yīng)（ ）.A、留全部糞便及時送檢B、將便盆加熱后留取全部糞便C、用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)D、取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢.患兒，男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉。體檢體溫38.6℃,中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘。抽搐最可能的原因是（ ）?A、局熱驚厥B、急性心力衰竭C、低鈣血癥D、低鈉血癥.女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體？（ ）A、右旋糖酊B、平衡鹽溶液C、復(fù)方氯化鈉D、0.3%氯化鉀.采取中凹臥位時，應(yīng)給予（ ）.A、頭胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°B、頭胸抬高20°~30。，下肢抬高20。~30°C、頭胸抬高30°~40°,下肢抬高40°~50°D、頭胸抬高40。~50°,下肢抬高20°~30°.護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺操作時，正確的是（ ）.A、術(shù)前囑患者禁食2~3小時B、術(shù)前準(zhǔn)備阿托品C第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夾閉膠管.在對病人進(jìn)行提問式評價時，下列哪種做法是錯誤的？（ ）A、盡可能問遍所教的知識，以便了解病人掌握的全面程度B、評價不是一次性的，是周而復(fù)始的C、要及時將評價結(jié)果與設(shè)立的目標(biāo)進(jìn)行比較D、提問時措辭應(yīng)該力求簡單明了.反映卵巢有排卵功能的檢直結(jié)果為（ ）.A、陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素即響B(tài)、宮頸黏液有羊齒狀結(jié)晶C、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化D、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化.擴(kuò)張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是（ ）。A、室間隔肥厚B、心室容積減少C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大D、左心室肥厚.下列哪項(xiàng)因素可使血壓值降低？（ ）A、寒冷環(huán)境B、高熱環(huán)境C、興奮D、精神緊張.患者男性，40歲。因破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，面唇發(fā)絹，并伴有發(fā)熱，首選的抗生素是（ ）.A、青霉素B、氯霉素C、慶大霉素D、新霉素.患者最可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是（ ）.A、腹瀉B、大便嵌塞C、腸脹氣D、便秘.吸氣性呼吸困難多見于（ ）。A、代謝性酸中毒患者B、支氣管哮喘患者C、呼吸中樞衰竭患者D、喉頭水腫患者.最容易導(dǎo)致出血性膀胱炎的化療物是（ ）.A、甲氨喋吟B、氟尿噎口定C、環(huán)磷酰胺D、平陽毒素.患者男，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，患者留住急診觀察室。護(hù)士在評估患者時，下述哪項(xiàng)是客觀資料？（ ）A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、面色蒼白.患者，男性，60歲，急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80/60mmHg,脈搏120次/分，尿量20ml/h,此時患者的情況屬于（ ）。A、心力衰竭B、腎衰竭C、心源性休克D、心律失常.在護(hù)患交談過程中，為了給自己提供思考和觀察的時間。護(hù)士可采用的圖圭技巧為（ ）.A、核實(shí)B、鼓勵CsD、患者重述.采用乙醇濕化吸氧的目的是（ ）.A、濕化氣道B、凈化氣道C、降!氐通氣阻力D、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力.胎兒娩出后、胎盤娩出前，陰道出血量增多，處理正確的是（ ）。A、奉引臍帶，使胎盤剝離B、取頭彳氐足高位，緩解出血癥狀C、以凡士林紗布填塞阻道D、按摩子宮底部，盡快娩出胎盤.患者，女性，28歲。急性壞疽性闌尾炎手術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急，大便次數(shù)增多，里急后重、發(fā)熱。應(yīng)提示為（ ）.A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、盆腔膿腫D、過敏性結(jié)腸炎.重度急性有機(jī)磷中毒血清膽堿酯酶活力為（ ）。A、41%~50%B、51%~60%C、30%以下D、61%~70%.關(guān)于安全期避孕法，哪項(xiàng)說法正確？（ ）A、安全期避孕法不等同于自然避孕法B、對月經(jīng)周期十分規(guī)律者，此法十分安全C、安全期避孕法的失敗率高達(dá)50%D、排卵前后4?5天以外的時間為安全期.提示膀胱損傷的表現(xiàn)是（ ）.A、假性尿失禁B、排尿障礙而膀胱空虛C、導(dǎo)尿管不易插入D、下腹部腹膜刺激征.一氧化碳中毒的主要依據(jù)（ ）.A、意識障礙B、皮膚、黏膜發(fā)組C、血液碳氧血紅蛋白濃度升高D、血氧飽和度下降.瘢痕性幽門梗阻最突出的特征是（ ）.A、上腹部凹陷B、大量嘔吐宿食C、營養(yǎng)不良D、腹部疼痛.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者（ ）.A、關(guān)節(jié)疼痛呈游走性B、無關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作突然D、有關(guān)節(jié)畸形.患者劉某是一名裝有起搏器的病人，護(hù)士應(yīng)提醒他避免（A、乘坐飛機(jī)B、接觸MRIC、接觸化學(xué)制劑D、靠近微波設(shè)備.“潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病”多見于（ ）。A、新生JL溶血病B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒肝炎D、母乳性黃疸.《渥太華宣言》中提出的健康促進(jìn)三個基本策略包括（ ）。A、引導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)助B、倡導(dǎo)、賦予、協(xié)助C、倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)D、倡導(dǎo)、賦予、協(xié)調(diào).感染患者病室的空調(diào)設(shè)施哪項(xiàng)正確？（ ）A、獨(dú)立空調(diào)，負(fù)壓，空氣交換每6小時1次B、獨(dú)立空調(diào)，正壓，空氣交換每小時6次以上C、獨(dú)立空調(diào)，正壓，空氣交換每6小時1次D、獨(dú)立空調(diào)，負(fù)壓，空氣交換每小時6次以上.出現(xiàn)該情況的原因可能是（ ）.A、血鈣降低B、血液變質(zhì)C、輸血過快D、無菌操作不嚴(yán)格.患者男，患有支氣管哮喘三十余年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑不能緩解?；颊邭饧泵黠@、口唇發(fā)絹、鼻翼煽動、不能平臥，可診斷為（ ）.A、呼吸衰竭B、外源性哮喘C、混合型哮喘D、哮喘持續(xù)狀態(tài).患者雙下肢癱瘓長期臥床，艙尾部皮膚紫紅伴有水皰破潰，如果患者的病情許可，應(yīng)給予的飲食是（）.A、高蛋白質(zhì)、高脂肪飲食B、彳旗、高維生素飲食C、高脂肪、高維生素飲食D、高蛋白、高維生素飲食.患者，女，因出現(xiàn)心源性水腫而入院治療，護(hù)士囑其飲食注意事項(xiàng)不包括（ ）.A、多吃腌制食品B、清淡飲食C、多吃水果D、多吃蔬菜.患者嚴(yán)重貧血，近日突發(fā)高熱、皮膚廣泛瘀斑。若診斷急性白血病，最有價值的檢直是（ ）.A、尿液常規(guī)檢驗(yàn)B、血培養(yǎng)檢查C、CT檢查D、骨髓象檢查.以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是（ ）.A、過度勞累B、大量飲酒C、高鈉飲食D、飲濃茶.患者男，47歲。久站后左上肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是（ ）.A、避免久站B、避免患肢分C、休息時抬高患肢D、減少下肢活動二、多項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）.A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.男，9歲，被犬咬傷小腿，傷口流血。應(yīng)急處理時，下列做法正確的是（ ）.A、清水徹底清洗傷口B、傷口加壓包才Lit血C傷口暫開放引流D、擠壓傷口周圍軟組織.關(guān)于女性正常骨盆下列說法正確的是（ ）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右兩塊嵌骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)器恥緣及覦岬上緣為界分為真假骨盆C、骨盆的3個假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面D、婦女直立時，骨盆軸上端向前，中端向上，下端向下向前.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是（ ）.A、絕對臥床休息B、迅速降低血壓至正常范圍C、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、控制腦水腫.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者（ ）。A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.頭高足低位的適用范圍包括（ ）.A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時，用作反牽引力B、減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫C、顱腦手術(shù)后的患者D、腰、背部檢直或配合胰、膽管造影檢查時.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）.A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外阻充血，大小陰唇有色素沉著.護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利。A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）。A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應(yīng).有關(guān)于補(bǔ)鉀的原則正確的是（ ）。A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早.預(yù)防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平時多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血.與下肢靜脈血栓形成有關(guān)的因素是（ ）。A、長期臥床B、肢體活動少C、術(shù)后早期下床活動D、靜脈多次輸住0.3%氯化鉀溶液.下列選項(xiàng)中，關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（ ）.A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4-6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）.A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括（ ）.A、給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B、鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C、遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D、常規(guī)給予抗生素.流行性乙勖齒炎患者驚厥和抽搐的原因是（ ）?A、腦實(shí)質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、懸）熱.下列屬于賣性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊.迷走神經(jīng)切除術(shù)后的并發(fā)癥有（ ）.A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吞咽困難D、潰瘍復(fù)發(fā).急性膿胸的治療原則是（ ）?A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.家庭病床的護(hù)理工作包括（ ）.A、提供治療，護(hù)理需要B、指導(dǎo)和協(xié)助病人實(shí)施康復(fù)C、及時處理病人現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問題D、對病人家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教三、判斷題，判斷下列說法的正誤。.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸的有菌地帶包括腰部以下、肩部以上和背部.（）TOC\o"1-5"\h\z.室性早搏心電圖特點(diǎn)是早搏后有一不完全代償間歇。（ ）.胸外心臟技壓的部位在鎖骨中線第五肋間。（ ）.破傷風(fēng)發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，最先表現(xiàn)在咬肌。（ ）.壓瘡是由皮膚受壓，缺血缺氧抵抗力下降而造成的損傷。（ ）.凡能引起fl市泡通氣不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（ ）.日常生活中使用加碘食鹽，多食海帶、紫菜等含碘豐富的食物，主要是為了預(yù)防單純性甲狀腺腫。（）.急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而明顯壓痛。（ ）.開放性損傷的傷口，只有在6?8小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，才能一期縫合.（ ）.為肢體夕胸患者脫衣服時應(yīng)先脫患肢，先穿健肢。（ ）2022年山西省陽曲縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】A【解析】治療性低溫療法是指將患者的體溫附癱I」一定的水平以達(dá)到治療目的的一種治療方法。到目前為止，低溫的水平還沒有得到完全的統(tǒng)一，有的研究把溫度分成為深低溫28?32.0C、亞低溫（中低溫）32.0~34.0-C.淺低溫34.1?37.0C三個層次，亞低溫的腦保護(hù)能力最強(qiáng)，第二是淺低溫，深低溫的效果最差。故選A..【答案】D【解析】測定孕婦體內(nèi)的雌三醇是監(jiān)測胎兒成熟程度的一個指標(biāo)，雌三醇的前身物質(zhì)來源于母體及胎兒,然后由胎盤合成，所以用來判斷胎盤功能。故選D..【答案】B【解析】成人對葡萄糖的代謝能力為4?5g/（kg?d）,如供給過多過快，將有部分葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而沉積于肝臟。故選B。.【答案】B【解析】頭高足低位適用于：（I）頸椎骨折的患者顱骨葷引時，作為反葷引力；（2）減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫；（3）顱腦手術(shù)后的患者。A選項(xiàng)錯誤。半坐管M立適用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后的患者：可減少局部出血；（2）心肺疾病所引起的呼吸困難的患者；（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者；（4）腹部手術(shù)后的患者；（5）對于疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者；（6）急性左心衰竭的患者。C選項(xiàng)錯誤。膝胸位適用于：（I）肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢有及治療；（2）矯正胎位不正或子宮后傾；（3）促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。D選項(xiàng)錯誤。頭低足高位適用于：（I）肺部分泌物引流，使痰易于咳出；（2）十二指腸引流，有利于膽汁的引出；（3）妊娠時胎膜早破，防止臍帶脫出；（4）跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時，利用人體重力作為反牽引力。故選B..【答案】D【解析】早期妊娠癥狀有停經(jīng)、早孕反應(yīng)（惡心、嘔吐、食欲減退等）、尿頻、乳房脹痛等。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀。故選D。.【答案】B【解析】身長（cm）=年齡（歲）X7+75（cm）.故選B。.【答案】C【解析】威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是自殺、自傷傾向。故選C。.【答案】C【解析】我國兒童體表面積分布為頭頸部（9+12-年齡）％,雙上肢18%,軀干27%,雙下肢46%?（12-年齡）％,其中軀干部包括軀干前13%和會陰部1%.該患兒8歲，雙下肢有水泡，劇痛，胸腹部為紅斑,即雙下肢n度燙傷，軀干前部為I度燙傷。n度燙傷面積計(jì)算為46%?（12-8）%=42%.故選C。.【答案】B【解析】1.稽留熱：體溫持續(xù)于39。（2?4（TC以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時波動范圍不超過見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。2.弛張熱：體溫在39。（2以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達(dá)1。（2以上，最低時一般仍高于正常水平。常見于敗血癥等。3.間歇熱高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。4.不規(guī)則熱：體溫在24小時內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定。常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。故選B..【答案】D【解析】陰道正常菌群由多種厭氧菌和需氧菌構(gòu)成。阻道分泌物中已分離到29種之多的微生物，其中最重要的是乳桿菌?，F(xiàn)已確定定植于正常阻道內(nèi)的微生物群主要由細(xì)菌、真菌、原蟲和病毒組成，它們主要棲居于阻道的側(cè)壁黏膜皺褶中，其次是穹隆，部分在宮頸。細(xì)菌主要有革蘭陽性需氧菌（葡萄球菌）及兼性厭氧菌、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌有大腸桿菌。此外，還有一些病原體，如活動彎曲桿菌、支原體及念珠菌等。其中不包括衣原體。故選D..【答案】D【解析】在一般情況下，酒精中毒主要表現(xiàn)在對視神經(jīng)、中樞神經(jīng)、眼部、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等的損害。如果是重度中毒，會面色蒼白、發(fā)絹、呼吸和脈搏加快、出冷汗、意識模糊、謔妄、昏迷、休克，最后因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。該患者有飲酒史，且癥狀相符，診斷為酒精中毒。故選D..【答案】A【解析】瘧疾屬于蟲媒傳播的傳染病。所以對于它的消毒需要選取滅菌劑，過氧乙酸屬于滅菌劑，其它消毒劑效力不夠。故該患者入院后用過的體溫計(jì)應(yīng)用過氧乙酸浸泡。故選A。.【答案】A【解析】T1?4骨折導(dǎo)致相應(yīng)的胸髓前角發(fā)出的肋間神經(jīng)受損，其所支配的呼吸肌麻痹，導(dǎo)致呼吸困難。故選A..【答案】A【解析】十二指腸潰瘍疼痛常在進(jìn)餐后1?3小時出現(xiàn)，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至下次進(jìn)餐后為止，約半數(shù)有午夜痛，其典型節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。故選A。.【答案】A【解析】一般檢查留取少量（5g左右）糞便即可，如為孵化血吸蟲毛蜘，應(yīng)留取全部糞便，要及時送檢。由于阿米巴原蟲在低溫環(huán)境下失去活力，在留取標(biāo)本時需將便盆加熱至接近人體的溫度。故選A.16.【答案】C【解析】該患兒發(fā)生腹瀉、中度脫水導(dǎo)致電解質(zhì)大量丟失，應(yīng)考慮低鈣抽搐。故選C..【答案】B【解析】急性腸梗阻病人嘔吐后出現(xiàn)的是等滲性缺水，一般補(bǔ)液時先給予平衡鹽溶液。故選B。.【答案】A【解析】中凹臥位要求患者頭胸抬高10°~20。角，下肢抬高20。~30。角，適用范圍為休克患者。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。故選A..【答案】B【解析】心包穿刺術(shù)前應(yīng)禁食4~6h°一般第一次抽液不宜超過100ml.抽液過程中隨時夾閉膠管，防止空氣進(jìn)入心包腔。術(shù)后待心包引流液小于25ml/d時可拔管。術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備搶救藥品如阿托品等以備急用。故選.【答案】A【解析】提問式評價可用于對病人知識摹握程度的測評。AD兩項(xiàng)，口頭提問前應(yīng)仔細(xì)措辭，提問句力求簡單明了，使病人容易理解。一次提問時間不宜過長，以免使病人造成盤直審問的感覺和影響病人休息，產(chǎn)生逆反情緒，影響評價效果。BC項(xiàng)，評價不是一次性的，是周而復(fù)始的，且要及時將評價結(jié)果與設(shè)立的目標(biāo)進(jìn)行比較，以便根據(jù)評價結(jié)果對健康教育計(jì)劃進(jìn)行及時調(diào)整。故選A。.【答案】D【解析】排卵后陰道脫落細(xì)胞應(yīng)反映孕激素的影響，而非雌激素的影響。宮頸黏液的變化是排卵前羊齒狀結(jié)晶，排卵后變?yōu)闄E圓體。排卵后子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化。故選D。.【答案】C【解析】擴(kuò)張型心肌病心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變?yōu)樽笮氖一螂p心室擴(kuò)大。故選G.【答案】B【解析】理性變化：1）年齡：動脈血壓隨年齡的增長而逐漸增高，新生兒血壓最｛氐，兒童血壓比成人低。2）性同齡女性血壓比男性偏低，但更年期后，女性血壓逐漸增高，與男性差別較小.3）晝夜和睡眠：一天中，清晨血壓一般最低，傍晚血壓最高，夜間睡眠血壓降低，如過度勞累或睡眠不佳，血壓稍有升高。4）環(huán)境：在寒冷刺激下，血壓可略升高；在高溫環(huán)境中，血壓可略下降。5）部位：因左右肱動脈解剖位置的關(guān)系，一般右上肢血壓高于左上肢。因股動脈的管徑較肱動脈粗，血流量多，故下肢血壓比上肢高。6）其他：緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態(tài)的改變，均可致血壓升高。此外，吸煙、飲酒、鹽攝入過多及藥物等也會膨響血壓值。故選B。.【答案】A【解析】防治并發(fā)癥，包括保持呼吸道通暢，給予支持療法和應(yīng)用抗生素，首選的抗生素是青霉素。故選A..【答案】D【解析】患者腹脹痛，3天無大便，有排便沖動，但不能排出大便，可能為大便秘結(jié)變硬，不易排出所致，此時出現(xiàn)主要護(hù)理問題是便秘。故選D..【答案】D【解析】（1）吸氣性呼吸困難：病人吸氣費(fèi)力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強(qiáng)，出現(xiàn)明顯三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷）.原因：由于上呼吸道部分梗阻，氣流進(jìn)入肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內(nèi)負(fù)壓極度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。（2）呼氣性呼吸困難：病人呼氣費(fèi)力，呼氣時間顯著長于吸氣時間。原因：由于下呼吸道部分梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣8中等病人。（3）混合性呼吸困難：病人吸氣和呼氣均感費(fèi)力，呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部感染的病人。故選D..【答案】C【解析】容易引起出血性膀胱炎的化療藥物：1.環(huán)磷酰胺，異環(huán)磷酰胺該類藥物通常在靜脈給藥（尤其是大劑量給藥）后早期發(fā)生，而口服藥治療后通常幾周后才發(fā)生膀胱炎。2.曝替哌，阿霉素，絲裂霉素，在進(jìn)行膀胱灌注化療時容易引起出血性膀胱炎。故選C..【答案】D【解析】客觀資料是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢杳或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的患者的健康資料，如黃疸、發(fā)組、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、面色蒼白、體溫39.0。（：等。故選D..【答案】C【解析】心源性休克發(fā)生發(fā)展過程，大致可分為早、中、晚三期。（1）休克早期：由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺大量分泌入血，交感神經(jīng)興奮性增高，患者常表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼和精神緊張，但神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)組、肢端濕冷，大汗、心率增快?？捎袗盒?、嘔吐，血壓正常甚至可輕度增高或稍低，但脈壓變小尿量稍減。（2）休克中期：休克早期若不能及時糾正，則休克癥狀進(jìn)一步加重，患者表情淡漠，反應(yīng)遲鈍、意識模糊，全身軟弱無力，脈搏細(xì)速無力或未能捫及，心率常超過120次/分，收縮壓＜80mmHg（10.64kPa）,甚至測不出。脈壓＜20mmHg（2.67kPa）,面色蒼白發(fā)絹，皮膚濕冷發(fā)絹，尿量更少（＜17ml/h）或無尿。（3）休克晚期：可出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）和多器官功能衰竭的癥狀。前者可引起皮膚黏膜和內(nèi)臟廣泛出血；后者可表現(xiàn)為急性腎、肝和腦等重要臟器功能障礙或衰竭的相應(yīng)癥狀。如急性腎功能衰竭可表現(xiàn)為少尿或尿閉，血中尿素氮肌酊進(jìn)行性增高，產(chǎn)生尿毒癥代謝性酸中毒等癥狀，尿比重固定，可出現(xiàn)蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。故選C..【答案】C【解析】沉默是一種交談技巧。在傾聽過程中，護(hù)士可以通過沉默起到一下四方面的作用：I.表達(dá)自己對患者的同情和支持。2.給患者提供思考和回憶的時間、訴說和宣泄的機(jī)會。3.緩解患者過激的情緒和行為。4.給自己提供思考、冷靜和觀察的時間。故選g.【答案】D【解析】乙醇濕化吸氧的目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使肺泡內(nèi)的泡沫破裂，從而改善病人的呼吸困難，減輕病情。故選D。.【答案】D【解析】對于胎兒娩出后，胎盤娩出前有活動性出血者，應(yīng)行人工剝離胎盤術(shù)，是指徒手剝離并取出滯留于子宮腔內(nèi)胎盤的手術(shù)。A項(xiàng)，牽引臍帶很危險，會有臍帶斷裂和胎盤殘存的可能，不可取。BC項(xiàng),主要目的是止血，不是首要進(jìn)行的。因?yàn)樘ケP與母體的動靜脈血管緊密交織，胎盤不娩出，孕婦就一直得不到有效止血。故選D..【答案】C【解析】考察并發(fā)癥。闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)直腸刺激征，提示盆腔膿腫。故選C.【答案】C【解析】有機(jī)磷中毒：輕度中毒有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮小癥狀。膽堿酯酶活力一般在50%?70%；中度中毒除上述癥狀外，還有肌纖維顫動、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、步態(tài)蹣跚，意識清楚。膽堿酯酶活力一般在30%?50%；重度中毒除上述癥狀外，出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。膽堿酯酶活力一般在30%以下。故選C..【答案】D【解析】A項(xiàng)，安全期避孕法又稱自然避孕法。B項(xiàng)，安全期避孕不是非常安全有效，即使對月經(jīng)周期十分規(guī)律者，偶爾也會有提前或推后排卵的情況，很可能導(dǎo)致意外懷孕，此法并非十分安全。C項(xiàng)，據(jù)國外統(tǒng)計(jì)，采用安全期避孕法的失敗率達(dá)14.4%?47%.D項(xiàng)，成熟卵子自卵巢排出后約可存活1?2天,而受精能力最強(qiáng)的時間是排卵后24小時內(nèi)，精子進(jìn)入女性生殖道可存活2~3天。因此，排卵前后4?5天內(nèi)為易孕期，其他時間不易受孕，被視為安全期。在安全期內(nèi)進(jìn)行性交而達(dá)到避孕目的，稱為安全期避孕。故選D。.【答案】B【解析】排尿障礙但是膀胱空虛，提示膀胱有破裂，尿液漏出到周圍組織或腹腔。故選B。.【答案】C【解析】一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白，使血液碳氧血紅蛋白濃度升高。故選C..【答案】B【解析】幽門梗阻主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍，表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹、頻繁嘔吐宿食。故選B..【答案】D【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及雙側(cè)、對稱性的多個小關(guān)節(jié)，常見的受累關(guān)節(jié)有腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，晚期因骨質(zhì)破壞以及關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使手指關(guān)節(jié)半脫位，如尺側(cè)偏屈、屈曲畸形、天鵝頸樣畸形等。故選D..【答案】B【解析】起搏器像小型計(jì)算機(jī)在外部電場或磁場中可能會受到影響。植入起搏器的患者，應(yīng)遠(yuǎn)離電臺發(fā)射站、電視發(fā)射臺、轉(zhuǎn)播車、發(fā)射機(jī)、雷達(dá)、馬達(dá)、內(nèi)燃機(jī)、高壓電場、變壓器、發(fā)電廠的發(fā)電車間、電弧焊接、醫(yī)院的磁共振儀等強(qiáng)磁場和強(qiáng)電場。故選B..【答案】A【解析】新生兒溶血病可并發(fā)膽紅素腦?。ê它S疸）.故選A。.【答案】C【解析】《渥太華宣言》明確了健康促進(jìn)的三個基本策略，即倡導(dǎo)、賦權(quán)與協(xié)調(diào)。倡導(dǎo)政策支持、社會各界對健康措施的認(rèn)同和衛(wèi)生部門調(diào)整服務(wù)方向，創(chuàng)造有利環(huán)境。賦權(quán)使群眾獲得控制影響心身健康的決策和行為的能力。協(xié)調(diào)個人、社區(qū)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會經(jīng)濟(jì)部門、政府和非政府組織等在健康促進(jìn)中的利益和行動，形成社會支持體系，共同實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)。故選C..【答案】D【解析】感染患者病室的空調(diào)設(shè)施應(yīng)為獨(dú)立空調(diào)、負(fù)壓，以遏制和防止空氣傳播病原體的擴(kuò)散，空氣交換應(yīng)每小時6次以上.故選D..【答案】A【解析】大量輸血使枸椽酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi)，如果患者的肝功能受損，枸椽酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣濃度下降。故選A..【答案】D【解析】哮喘持續(xù)狀態(tài)是指常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12小時以上。患者不能平臥,心情焦躁，煩躁不安，大汗淋漓。患者有哮喘發(fā)展史且有明顯的哮喘持續(xù)癥狀。故選D。.【答案】D【解析】營養(yǎng)不良既是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因之一，也是直接影響壓瘡進(jìn)展和愈合的因素。合理膳食是改善患者營養(yǎng)狀況、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的重要措施。因此，在病情允許情況下，給予壓瘡高危人群高熱量、高蛋白及高維生素飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力，并促進(jìn)創(chuàng)面愈合。維生素C和鋅對傷口愈合具有重要作用，對于壓瘡高危人群可適當(dāng)給予補(bǔ)充。故選D。.【答案】A【解析】心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機(jī)體水腫，各種原因所致的心臟病，當(dāng)心力衰竭時即出現(xiàn)水腫。心源性水腫可呈現(xiàn)全身性或局限性水腫，特點(diǎn)為：水腫逐漸形成，首先表現(xiàn)為尿量減少，肢體沉重，體重增加，然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫。治療心源性水腫的原則是強(qiáng)心、利尿、保護(hù)心臟，限制鹽的攝入，解材鈉潴留，針對水腫的原發(fā)病進(jìn)行治療。故選A..【答案】D【解析】骨髓象檢查是診斷急性白血病的最有價值的檢查。故選D..【答案】C【解析】飲食中鈉離子含量的增高不會引起期前收縮。故選C..【答案】D【解析】下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢夕休息時抬高患肢、使用彈力襪，并增加下肢活動，以促進(jìn)除脈血液回流。故選D。二、多項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能素舌屏口腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因.C項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項(xiàng)錯誤：干擾項(xiàng)。故選BCD。.【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。傷口較淺者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；傷口較深時需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、04％苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流.A項(xiàng)正確：傷口應(yīng)用大量清水、生理鹽水、0.1%苯扎溪胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口。C項(xiàng)正確：傷口不予縫合或包扎，以利引流.D項(xiàng)正確：擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的排出。B項(xiàng)錯誤：包扎會導(dǎo)致傷口感染的加重，狂犬病病毒也會隨之進(jìn)入人體，帶來更大的危害。如出血較多可采用止血帶止血法.故選ACD..【答案】ABC【解析】D項(xiàng)說法錯誤，婦女直立時，骨盆軸上端向后向下，中端向下，下端向下向前.A項(xiàng)說法正確,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右兩塊璇骨而組成。B項(xiàng)說法正確，骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)器恥緣及舐岬上緣為界分為真假骨盆。C項(xiàng)說法正確，骨盆的3個假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面。故選ABC..【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施：（1）一般治療：臥床休息，保持呼吸道通暢，吸氧，鼻飼，預(yù)防感染等；（2）調(diào)控血壓：急性期腦出血病人的血壓一般比平時高，是由于腦出血后顱內(nèi)壓增高，為保證腦組織供血的代償性反應(yīng)。當(dāng)顱內(nèi)壓下降時血壓也隨之下降。因此，腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓。急性期后，血壓仍持續(xù)過高時可系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥。（3）控制腦水腫：降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個重要環(huán)節(jié)?？蛇x用20%甘露醇l25-250ml,快速除滴，一天3?4次。病情比較平穩(wěn)時可使用甘油果糖250ml靜滴1?2次（4）激素的應(yīng)用：急性期短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減低毛細(xì)血管通透性，減輕腦水腫，并抑制抗利尿激素的分泌，穩(wěn)定細(xì)胞膜或溶酶體，減少腦脊液的生成，從而減輕腦水腫，維持血腦屏障功能完整性，減少蛋白質(zhì)滲出等作用。（5）應(yīng)用止血藥和抗凝藥：重甲環(huán)酸，酚磺乙胺等；（6）手術(shù)治療：對大腦半球出血量在30ml以上和小腦出血量在10ml以上，均可考慮手術(shù)。（7）早期康復(fù)治療：包括藥物治療，肢體康復(fù)，語言訓(xùn)練等。故選ACD..【答案】ABC【解析】A項(xiàng)正確：安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項(xiàng)正確：麻醉要達(dá)到無痛目的，為手術(shù)治療提高條件。C項(xiàng)正確：消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用，是理想麻醉必須滿足的條件之一.D項(xiàng)錯誤：麻醉可引起外周血菅阻力降低和相對血容量不足，結(jié)果使血壓降低。故選ABC。56.【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于：①減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫；②顱腦手術(shù)后；③頸椎骨折進(jìn)行牽引時做反牽引力.D項(xiàng)腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時應(yīng)采取俯臣M立。故選ABC。.【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄，成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時其長度可達(dá)故A選項(xiàng)正確。外陰:妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小阻唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯誤。子宮頸：孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6-7周，雙合診檢有子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項(xiàng)錯誤。妊娠期輸卵管伸長，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細(xì)胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細(xì)胞。故選AD..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定，護(hù)七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇,參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護(hù)士工資,降彳氐或者取消護(hù)士編利等待遇。故選ABD.59.【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應(yīng)。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液菅道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進(jìn)入血管，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】補(bǔ)鉀應(yīng)遵循不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早的原則。補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意以下事項(xiàng)尿量要在40ml/h以上氯化鉀濃度一般不超過0.3%；補(bǔ)鉀速度不宜超過20mmol/L；總量不宜超過6?8g/d。故選ABD..【答案】ABCD【解析】預(yù)防呼吸道感染預(yù)防措施有：（1）加強(qiáng)營養(yǎng)以增強(qiáng)抗病能力，預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生.多吃水果與新鮮蔬菜，不要偏食，控制冷飲；（2）加強(qiáng)體格鍛煉，多到戶外運(yùn)動，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應(yīng)冷空氣刺激，衣被不要太厚；（3）保持室內(nèi)空氣清新，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，每日2-3次，每次通風(fēng)15分鐘。故選ABCD..【答案】ABD【解析】A、B項(xiàng)正確：長期臥床或長時間的靜坐，肢體活動少，導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯，促發(fā)下肢深靜脈血栓的形成。D項(xiàng)正確：靜脈輸注大量的高滲葡萄糖液、各種有刺激的抗生素（如四環(huán)素、紅霉素）、抗癌藥物以及造影劑等。均能不同程度的激惹靜脈內(nèi)膜，內(nèi)皮細(xì)胞受損，誘發(fā)靜脈血栓形成。C項(xiàng)錯誤：術(shù)后早期下床活動，能有效預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。不屬于其形成因素。故選ABD..【答案】ABD【解析】（1）急性期絕對臥床休息；（2）吸氧；鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，必'要時通過面罩或呼吸機(jī)給氧。濃度在24%.30%范圍，流量在（3）禁用麻醉劑，慎用鎮(zhèn)靜劑；（4）嚴(yán)密觀察生命體征、神志等病情變化。患者煩躁不安時，警惕呼吸衰竭，電解質(zhì)紊亂，未建立人工氣道者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加量碓腦病。給予床欄，防墜床；（5）加強(qiáng)全身營養(yǎng)，鼓勵患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情嚴(yán)重者給予半流質(zhì)或鼻飼飲食，水腫者宜限制水和鹽的攝入；（6）做好心理護(hù)理。物SABD..【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征：先兆子宮破裂階段，子宮呈強(qiáng)直性收縮，子宮下段壓痛明顯。胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。故選ABCD。.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4-6L/min,如發(fā)生急性肺水腫，給予高流量氧氣乙醇濕化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5-10mg皮下注射，或用罌粟堿30-60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴。B選項(xiàng)錯誤。急性期絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。D選項(xiàng)錯誤。急性心肌梗死是在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血銳減，使心肌缺血達(dá)1小時以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞。還有部分病人是由于冠狀動脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血菅持續(xù)痙攣，也可是冠狀動脈完全閉塞。防止血栓形成可使用溶栓療法，應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素，使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無出血傾向。常規(guī)給予抗生素不屬于急性心梗的用藥護(hù)理。故選AC。.【答案】ABCD【解析】流行性乙型腦炎患者臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往