一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕居家癡呆照顧者負(fù)擔(dān)的效果評(píng)價(jià)課件

一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕居家癡呆照顧者負(fù)擔(dān)的效果評(píng)價(jià)11/30/20221北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕居家癡呆照顧者負(fù)擔(dān)的效果評(píng)價(jià)11/30/2主要內(nèi)容研究背景及研究目的研究對(duì)象與研究方法結(jié)果與分析討論小結(jié)11/30/20222北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文主要內(nèi)容研究背景及研究目的11/30/20222北京大癡呆腦部疾病所致腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性持續(xù)性的智能損害綜合征,包括AD、VaD、混合性癡呆、其他類型癡呆主要發(fā)生在老年期≥65歲老年人中癡呆患病率2000年，6.1%（國(guó)外）0.89%～7.2%（國(guó)內(nèi)）11/30/20223北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文癡呆腦部疾病所致腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性持續(xù)性的智能損害綜隨年齡增加，患病率增高人口老齡化癡呆患者逐年增多癡呆主要發(fā)生在老年期研究顯示：≥55歲人口中，年齡增長(zhǎng)5歲，AD指數(shù)增長(zhǎng)；VaD也緩慢增長(zhǎng)2005年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查，≥60歲的占總?cè)丝诘?1.03%，比第五次人口普查上升0.76個(gè)百分點(diǎn)11/30/20224北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文隨年齡增加，患病率增高人口老齡化癡呆患者逐年增多癡呆主要發(fā)認(rèn)知能力↓生活自理能力↓行為和精神癥狀↑照顧居家：親屬（配偶、子女或其他）醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：專業(yè)照顧者居家，親屬照顧癡呆患者逐年增多癡呆11/30/20225北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文認(rèn)知能力↓生活自理能力↓行為和精神癥狀↑照顧居家：親屬（配偶親屬照顧者負(fù)擔(dān)重身心健康受影響生活質(zhì)量↓死亡危險(xiǎn)高↑生活質(zhì)量↓入住醫(yī)療或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)↑癡呆居家，親屬照顧癡呆患者逐年增多11/30/20226北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文親屬照顧身心健康受影響生活質(zhì)量↓癡呆居家，親屬照顧癡呆患者提供知識(shí)培訓(xùn)技能給予支持自我效能感↑；積極應(yīng)對(duì)方式↑；對(duì)患者行為和精神癥狀的壓力評(píng)價(jià)↓照顧者抑郁情緒變化不肯定照顧者負(fù)擔(dān)變化不明顯前期研究照顧者疾病知識(shí)和照顧技能提高照顧者抑郁情緒緩解照顧者負(fù)擔(dān)無變化照顧者的抑郁焦慮情緒減輕且持久負(fù)擔(dān)開始減輕照顧者需要有一定的時(shí)間理解和運(yùn)用相關(guān)技能三個(gè)月三個(gè)月長(zhǎng)于三月國(guó)外干預(yù)親屬照顧者負(fù)擔(dān)重11/30/20227北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文提供知識(shí)自我效能感↑；積極應(yīng)對(duì)方式↑；對(duì)患者行為和精神研究目的評(píng)價(jià)持續(xù)一年的護(hù)理干預(yù)減輕照顧者負(fù)性情緒的效果評(píng)價(jià)持續(xù)一年的護(hù)理干預(yù)減輕照顧者負(fù)擔(dān)的效果11/30/20228北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文研究目的評(píng)價(jià)持續(xù)一年的護(hù)理干預(yù)減輕照顧者負(fù)性情緒的效果11/輸入評(píng)價(jià)應(yīng)對(duì)輸出內(nèi)外部需求問題應(yīng)對(duì)情感應(yīng)對(duì)壓力-應(yīng)對(duì)模式個(gè)體外部因素適應(yīng)適應(yīng)不良知識(shí)宣教技能指導(dǎo)初評(píng)或再評(píng)個(gè)體內(nèi)部因素壓力中介本研究的理論框架認(rèn)知下降自理力下降行為和精神癥狀照顧需求疾病知識(shí)照顧技能自我效能其他社會(huì)支持適應(yīng)不良抑郁焦慮負(fù)擔(dān)應(yīng)對(duì)方式指導(dǎo)信息支持情感支持11/30/20229北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文輸入評(píng)價(jià)應(yīng)對(duì)輸出內(nèi)外部需求問題應(yīng)對(duì)壓力-應(yīng)對(duì)模式個(gè)體外部因素研究對(duì)象方便取樣病例來自于北醫(yī)六院記憶障礙門診，共53例分組：干預(yù)組25例/對(duì)照組28例患者入選條件已診斷為癡呆居家是患者的家庭成員/主要親屬>18歲每周照顧病人>5天作為主要照顧者>1個(gè)月預(yù)計(jì)可以照顧患者>1年無重大軀體和精神疾病簽署知情同意書照顧者入選條件11/30/202210北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文研究對(duì)象方便取樣患者入選條件是患者的家庭成員/主要親屬照顧者入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

基線評(píng)定結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月自然狀態(tài)家訪(1小時(shí)左右)電話隨訪(5－15min)電話咨詢護(hù)理干預(yù)11/30/202211北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定結(jié)果評(píng)定基入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自然狀態(tài)家訪:以問題為中心,給予相關(guān)的知識(shí)、技能、支持電話隨訪和咨詢：

詢問問題解決情況給予有效幫助結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月護(hù)理干預(yù)11/30/202212北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自家訪:入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定前3月基線評(píng)定自然狀態(tài)電話隨訪家訪家訪4周結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月護(hù)理干預(yù)11/30/202213北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定前3月基線評(píng)定自入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自然狀態(tài)3月—12月結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月護(hù)理干預(yù)自身比較自身比較組間比較電話隨訪家訪家訪6周11/30/202214北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自3月—評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）用于評(píng)定患者的疾病嚴(yán)重程度CDR=1：輕度癡呆CDR=2：中度癡呆CDR=3：重度癡呆由臨床專家協(xié)助評(píng)定

11/30/202215北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－用于評(píng)定患者的疾病嚴(yán)重程度11評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健?？禒顩r、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定患者的認(rèn)知功能中文版本19個(gè)條目，30小項(xiàng)，1-30分良好的信效度由研究者對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定11/30/202216北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－評(píng)定患者的認(rèn)知功能11/30/評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）AD合作研究-日常生活能力問卷，測(cè)量患者日常生活能力23個(gè)條目，總分范圍0～78分,得分越高,表明患者功能越完善本研究中，Cronbach’ɑ0.948由研究者通過詢問照顧者進(jìn)行評(píng)定11/30/202217北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－AD合作研究-日常生活能力問卷評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定患者的行為和精神癥狀7個(gè)分量表，25個(gè)條目，按癥狀嚴(yán)重程度0-3分4級(jí)評(píng)分，總分0-75分有較好的信效度由研究者通過詢問照顧者患者近2周的情況進(jìn)行評(píng)分11/30/202218北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－評(píng)定患者的行為和精神癥狀11/評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）

Novak和Guest于1989年編制通過照顧者對(duì)照顧的感受評(píng)價(jià)照顧者的負(fù)擔(dān)包括時(shí)間依賴性負(fù)擔(dān)、發(fā)展受限性負(fù)擔(dān)、社交性負(fù)擔(dān)、身體性負(fù)擔(dān)和情感性負(fù)擔(dān)共包括24個(gè)條目，0－4進(jìn)行5級(jí)評(píng)分，總分0-96分。分值越高，說明照顧者的負(fù)擔(dān)越重中文版本具有較好的信度和效度本研究中由照顧者自行填寫11/30/202219北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－Novak和Guest于1評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）20個(gè)條目，1～4分4級(jí)評(píng)定，得分范圍20～80分總分≥40分表明存在焦慮或抑郁情緒中文版本具有較好的信度和效度本研究中，由照顧者自行填寫11/30/202220北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－20個(gè)條目，1～4分4級(jí)評(píng)定，數(shù)據(jù)處理方法SPSS12.0錄入和分析描述性分析：均值、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比、中位數(shù)等推斷性分析：t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、重復(fù)測(cè)量方差分析等11/30/202221北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文數(shù)據(jù)處理方法SPSS12.0錄入和分析11/30/20222質(zhì)量控制嚴(yán)格按照入選標(biāo)準(zhǔn)選擇病例研究者經(jīng)過專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)，研究過程中有專家指導(dǎo)相關(guān)問卷的使用，研究者經(jīng)培訓(xùn)，并與臨床專家進(jìn)行一致性評(píng)定照顧者部分采用自評(píng)問卷，資料收集不受研究者的主觀影響選擇適宜的時(shí)間和場(chǎng)所，以確保資料的真實(shí)性調(diào)查前向調(diào)查對(duì)象詳細(xì)解釋問卷中各條目的具體含義，調(diào)查后當(dāng)即檢查有無遺漏項(xiàng)目數(shù)據(jù)錄入后，反復(fù)核對(duì)，確保無誤11/30/202222北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文質(zhì)量控制嚴(yán)格按照入選標(biāo)準(zhǔn)選擇病例11/30/202222北京結(jié)果與分析11/30/202223北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文結(jié)果與分析11/30/202223北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前共53例對(duì)照組：28例干預(yù)組：25例1年后，失訪6例1年后，失訪7例22例18例1年后，失訪13例(24.53%)40例

(75.47%)-患者子女1例-患者子女2例21例16例37例剔除為患者子女的照顧者3例患者死亡（3例）患者入院（4例）照顧者改變或外出（6例）11/30/202224北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前共53例對(duì)照組：28例干預(yù)組：25例1年后，失訪6例1干預(yù)前兩組患者及照顧者的情況

11/30/202225北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前兩組患者及照顧者的情況t=-1.72，P＞0.05（歲）兩組患者年齡11/30/202226北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文t=-1.72，P＞0.05（歲）兩組患者年齡11/30/2X2=0.19，P＞0.05（%）兩組患者性別11/30/202227北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=0.19，P＞0.05（%）兩組患者性別11/30/2X2=1.54，P＞0.05（%）兩組患者文化程度11/30/202228北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=1.54，P＞0.05（%）兩組患者文化程度11/30U=160.00，P＞0.05（%）11/30/202229北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文U=160.00，P＞0.05（%）11/30/202229P＞0.05（分）t=0.76U=147.50U=149.50兩組患者疾病情況11/30/202230北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05（分）t=0.76U=147.50U=149.5t=0.22，P＞0.05（歲）兩組照顧者年齡11/30/202231北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文t=0.22，P＞0.05（歲）兩組照顧者年齡11/30/2X2=0.19，P＞0.05（%）兩組照顧者性別11/30/202232北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=0.19，P＞0.05（%）兩組照顧者性別11/30/X2=0.10，P＞0.05（%）兩組照顧者的文化程度11/30/202233北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=0.10，P＞0.05（%）兩組照顧者的文化程度11/P＞0.05（分）t=-1.34t=-0.91t=-0.90兩組照顧者者負(fù)性情緒及負(fù)擔(dān)11/30/202234北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05（分）t=-1.34t=-0.91t=-0.90一年期間患者病情的變化情況

11/30/202235北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文一年期間患者病情的變化情況1P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者M(jìn)MSE的變化情況對(duì)照組干預(yù)組11/30/202236北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者M(jìn)MSE的變P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者ADCS-ADL的變化情況干預(yù)組對(duì)照組11/30/202237北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者ADCS-A↓：對(duì)照組同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低（P＜0.05）↓：干預(yù)組同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低（P＜0.05）﹡﹡：同對(duì)照組相比降低（P＜0.01）**對(duì)照組干預(yù)組一年期間患者BEHAVE-AD的變化情況時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.05交互作用P＜0.0511/30/202238北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文↓：對(duì)照組同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低**對(duì)照組干預(yù)組一年期間患者B設(shè)干預(yù)后12月患者BEHAVE-AD得分為協(xié)變量

分析干預(yù)后照顧者情況

11/30/202239北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文設(shè)干預(yù)后12月患者BEHAVE-AD得分為協(xié)變量

分析干預(yù)后對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月P＞0.05干預(yù)前后兩組照顧者抑郁情緒發(fā)生率變化11/30/202240北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月P＞0.05干預(yù)前后兩組對(duì)照組干預(yù)組時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用P＞0.05干預(yù)前后兩組照顧者SDS分值變化11/30/202241北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用P＞0.05干預(yù)前后兩組對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月↓：同干預(yù)前相比降低P＜0.05干預(yù)前后兩組照顧者焦慮情緒發(fā)生率變化11/30/202242北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月↓：同干預(yù)前相比降低P＜↓同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05﹡同對(duì)照組相比降低P＜0.05對(duì)照組干預(yù)組*干預(yù)前后兩組照顧者SAS分值變化時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.05交互作用P＜0.0511/30/202243北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文↓同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05對(duì)照組干預(yù)組*干預(yù)前后兩組對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05﹡：同對(duì)照組相比降低P＜0.05*干預(yù)前后兩組照顧者CBI分值變化時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.05交互作用P＜0.0511/30/202244北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05*干預(yù)前后兩干預(yù)前后CBI各因子變化

11/30/202245北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前后CBI各因子變化11均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05﹡：同對(duì)照組相比降低P＜0.05*時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.05交互作用P＜0.0511/30/202246北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05﹡：同對(duì)照組相比降低P＜0.05*P＜0.05交互作用時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.0511/30/202247北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用11/30/202248北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組P＞0.05時(shí)間效均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用11/30/202249北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組P＞0.05時(shí)間效均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用11/30/202250北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文均值干預(yù)前3月6月9月12月對(duì)照組干預(yù)組P＞0.05時(shí)間效討論

11/30/202251北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文討論11/30/2022511一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕照顧者抑郁情緒的效果不明顯配偶照顧者需要更多的社會(huì)支持可能干預(yù)頻率不夠可能支持資源不足可能缺乏專業(yè)性心理咨詢和治療11/30/202252北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文1一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕照顧者抑郁情緒的效果不明顯11/30/2護(hù)理干預(yù)有助于緩解照顧者的焦慮情緒和負(fù)擔(dān)知識(shí)宣教和技能指導(dǎo)增強(qiáng)了照顧者的應(yīng)對(duì)資源知識(shí)宣教溝通技巧居家環(huán)境安排日常生活照顧、活動(dòng)安排行為問題指導(dǎo)情感支持和信息支持增強(qiáng)了照顧者的應(yīng)對(duì)資源理解和熟練應(yīng)用需要時(shí)間11/30/202253北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文2護(hù)理干預(yù)有助于緩解照顧者的焦慮情緒和負(fù)擔(dān)理解和熟練應(yīng)用12護(hù)理干預(yù)有助于緩解照顧者的焦慮情緒和負(fù)擔(dān)應(yīng)對(duì)壓力指導(dǎo)促進(jìn)照顧者有效應(yīng)對(duì)壓力干預(yù)方式的個(gè)體化護(hù)理干預(yù)后，時(shí)間依賴性負(fù)擔(dān)和發(fā)展受限性負(fù)擔(dān)減輕；身體負(fù)擔(dān)、社會(huì)負(fù)擔(dān)及情感性負(fù)擔(dān)無明顯變化11/30/202254北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文2護(hù)理干預(yù)有助于緩解照顧者的焦慮情緒和負(fù)擔(dān)11/30/203建議培訓(xùn)社區(qū)癡呆專業(yè)照顧護(hù)士培訓(xùn)照顧癡呆患者的保姆發(fā)展社區(qū)日間照護(hù)，完善養(yǎng)老體系11/30/202255北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文3建議11/30/202255北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文4本研究的意義5本研究的局限性及對(duì)今后研究的建議居住范圍??；教育水平及經(jīng)濟(jì)收入相對(duì)高；入選病例少，子女照顧者失訪多建議多中心取樣、擴(kuò)大樣本量探討護(hù)理干預(yù)對(duì)子女照顧者的效果結(jié)合工具性支持了解照顧者選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的動(dòng)機(jī)及入住機(jī)構(gòu)后，對(duì)患者和照顧者的影響11/30/202256北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文4本研究的意義11/30/202256北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論小結(jié)

11/30/202257北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文小結(jié)11/30/20225致謝致謝11/30/202258北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文致謝致謝11/30/202258北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕居家癡呆照顧者負(fù)擔(dān)的效果評(píng)價(jià)11/30/202259北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文一年護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕居家癡呆照顧者負(fù)擔(dān)的效果評(píng)價(jià)11/30/2主要內(nèi)容研究背景及研究目的研究對(duì)象與研究方法結(jié)果與分析討論小結(jié)11/30/202260北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文主要內(nèi)容研究背景及研究目的11/30/20222北京大癡呆腦部疾病所致腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性持續(xù)性的智能損害綜合征,包括AD、VaD、混合性癡呆、其他類型癡呆主要發(fā)生在老年期≥65歲老年人中癡呆患病率2000年，6.1%（國(guó)外）0.89%～7.2%（國(guó)內(nèi)）11/30/202261北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文癡呆腦部疾病所致腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性持續(xù)性的智能損害綜隨年齡增加，患病率增高人口老齡化癡呆患者逐年增多癡呆主要發(fā)生在老年期研究顯示：≥55歲人口中，年齡增長(zhǎng)5歲，AD指數(shù)增長(zhǎng)；VaD也緩慢增長(zhǎng)2005年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查，≥60歲的占總?cè)丝诘?1.03%，比第五次人口普查上升0.76個(gè)百分點(diǎn)11/30/202262北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文隨年齡增加，患病率增高人口老齡化癡呆患者逐年增多癡呆主要發(fā)認(rèn)知能力↓生活自理能力↓行為和精神癥狀↑照顧居家：親屬（配偶、子女或其他）醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：專業(yè)照顧者居家，親屬照顧癡呆患者逐年增多癡呆11/30/202263北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文認(rèn)知能力↓生活自理能力↓行為和精神癥狀↑照顧居家：親屬（配偶親屬照顧者負(fù)擔(dān)重身心健康受影響生活質(zhì)量↓死亡危險(xiǎn)高↑生活質(zhì)量↓入住醫(yī)療或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)↑癡呆居家，親屬照顧癡呆患者逐年增多11/30/202264北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文親屬照顧身心健康受影響生活質(zhì)量↓癡呆居家，親屬照顧癡呆患者提供知識(shí)培訓(xùn)技能給予支持自我效能感↑；積極應(yīng)對(duì)方式↑；對(duì)患者行為和精神癥狀的壓力評(píng)價(jià)↓照顧者抑郁情緒變化不肯定照顧者負(fù)擔(dān)變化不明顯前期研究照顧者疾病知識(shí)和照顧技能提高照顧者抑郁情緒緩解照顧者負(fù)擔(dān)無變化照顧者的抑郁焦慮情緒減輕且持久負(fù)擔(dān)開始減輕照顧者需要有一定的時(shí)間理解和運(yùn)用相關(guān)技能三個(gè)月三個(gè)月長(zhǎng)于三月國(guó)外干預(yù)親屬照顧者負(fù)擔(dān)重11/30/202265北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文提供知識(shí)自我效能感↑；積極應(yīng)對(duì)方式↑；對(duì)患者行為和精神研究目的評(píng)價(jià)持續(xù)一年的護(hù)理干預(yù)減輕照顧者負(fù)性情緒的效果評(píng)價(jià)持續(xù)一年的護(hù)理干預(yù)減輕照顧者負(fù)擔(dān)的效果11/30/202266北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文研究目的評(píng)價(jià)持續(xù)一年的護(hù)理干預(yù)減輕照顧者負(fù)性情緒的效果11/輸入評(píng)價(jià)應(yīng)對(duì)輸出內(nèi)外部需求問題應(yīng)對(duì)情感應(yīng)對(duì)壓力-應(yīng)對(duì)模式個(gè)體外部因素適應(yīng)適應(yīng)不良知識(shí)宣教技能指導(dǎo)初評(píng)或再評(píng)個(gè)體內(nèi)部因素壓力中介本研究的理論框架認(rèn)知下降自理力下降行為和精神癥狀照顧需求疾病知識(shí)照顧技能自我效能其他社會(huì)支持適應(yīng)不良抑郁焦慮負(fù)擔(dān)應(yīng)對(duì)方式指導(dǎo)信息支持情感支持11/30/202267北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文輸入評(píng)價(jià)應(yīng)對(duì)輸出內(nèi)外部需求問題應(yīng)對(duì)壓力-應(yīng)對(duì)模式個(gè)體外部因素研究對(duì)象方便取樣病例來自于北醫(yī)六院記憶障礙門診，共53例分組：干預(yù)組25例/對(duì)照組28例患者入選條件已診斷為癡呆居家是患者的家庭成員/主要親屬>18歲每周照顧病人>5天作為主要照顧者>1個(gè)月預(yù)計(jì)可以照顧患者>1年無重大軀體和精神疾病簽署知情同意書照顧者入選條件11/30/202268北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文研究對(duì)象方便取樣患者入選條件是患者的家庭成員/主要親屬照顧者入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

基線評(píng)定結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月自然狀態(tài)家訪(1小時(shí)左右)電話隨訪(5－15min)電話咨詢護(hù)理干預(yù)11/30/202269北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定結(jié)果評(píng)定基入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自然狀態(tài)家訪:以問題為中心,給予相關(guān)的知識(shí)、技能、支持電話隨訪和咨詢：

詢問問題解決情況給予有效幫助結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月護(hù)理干預(yù)11/30/202270北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自家訪:入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定前3月基線評(píng)定自然狀態(tài)電話隨訪家訪家訪4周結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月護(hù)理干預(yù)11/30/202271北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定前3月基線評(píng)定自入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自然狀態(tài)3月—12月結(jié)果評(píng)定3、6、9、12月

結(jié)果評(píng)定

3、6、9、12月護(hù)理干預(yù)自身比較自身比較組間比較電話隨訪家訪家訪6周11/30/202272北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文入選研究對(duì)象分組干預(yù)組對(duì)照組基線評(píng)定基線評(píng)定自3月—評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）用于評(píng)定患者的疾病嚴(yán)重程度CDR=1：輕度癡呆CDR=2：中度癡呆CDR=3：重度癡呆由臨床專家協(xié)助評(píng)定

11/30/202273北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－用于評(píng)定患者的疾病嚴(yán)重程度11評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健?？禒顩r、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定患者的認(rèn)知功能中文版本19個(gè)條目，30小項(xiàng)，1-30分良好的信效度由研究者對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定11/30/202274北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－評(píng)定患者的認(rèn)知功能11/30/評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）AD合作研究-日常生活能力問卷，測(cè)量患者日常生活能力23個(gè)條目，總分范圍0～78分,得分越高,表明患者功能越完善本研究中，Cronbach’ɑ0.948由研究者通過詢問照顧者進(jìn)行評(píng)定11/30/202275北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－AD合作研究-日常生活能力問卷評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定患者的行為和精神癥狀7個(gè)分量表，25個(gè)條目，按癥狀嚴(yán)重程度0-3分4級(jí)評(píng)分，總分0-75分有較好的信效度由研究者通過詢問照顧者患者近2周的情況進(jìn)行評(píng)分11/30/202276北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－評(píng)定患者的行為和精神癥狀11/評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）

Novak和Guest于1989年編制通過照顧者對(duì)照顧的感受評(píng)價(jià)照顧者的負(fù)擔(dān)包括時(shí)間依賴性負(fù)擔(dān)、發(fā)展受限性負(fù)擔(dān)、社交性負(fù)擔(dān)、身體性負(fù)擔(dān)和情感性負(fù)擔(dān)共包括24個(gè)條目，0－4進(jìn)行5級(jí)評(píng)分，總分0-96分。分值越高，說明照顧者的負(fù)擔(dān)越重中文版本具有較好的信度和效度本研究中由照顧者自行填寫11/30/202277北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－Novak和Guest于1評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、病程、疾病類型等疾病的嚴(yán)重程度——癡呆臨床分級(jí)量表(CDR）患者的認(rèn)知功能——簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表（MMSE）癡呆患者日常生活能力——ADCS-ADL患者的精神行為問題——AD病理行為問卷(BEHAVE-AD)照顧者方面－－人口社會(huì)學(xué)特征、健康狀況、照顧情況等照顧者負(fù)擔(dān)——照顧者負(fù)擔(dān)問卷（CBI）照顧者的焦慮狀態(tài)——焦慮自評(píng)量表（SAS）照顧者的抑郁狀態(tài)——抑郁自評(píng)量表（SDS）20個(gè)條目，1～4分4級(jí)評(píng)定，得分范圍20～80分總分≥40分表明存在焦慮或抑郁情緒中文版本具有較好的信度和效度本研究中，由照顧者自行填寫11/30/202278北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量工具患者方面－－20個(gè)條目，1～4分4級(jí)評(píng)定，數(shù)據(jù)處理方法SPSS12.0錄入和分析描述性分析：均值、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比、中位數(shù)等推斷性分析：t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、重復(fù)測(cè)量方差分析等11/30/202279北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文數(shù)據(jù)處理方法SPSS12.0錄入和分析11/30/20222質(zhì)量控制嚴(yán)格按照入選標(biāo)準(zhǔn)選擇病例研究者經(jīng)過專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)，研究過程中有專家指導(dǎo)相關(guān)問卷的使用，研究者經(jīng)培訓(xùn)，并與臨床專家進(jìn)行一致性評(píng)定照顧者部分采用自評(píng)問卷，資料收集不受研究者的主觀影響選擇適宜的時(shí)間和場(chǎng)所，以確保資料的真實(shí)性調(diào)查前向調(diào)查對(duì)象詳細(xì)解釋問卷中各條目的具體含義，調(diào)查后當(dāng)即檢查有無遺漏項(xiàng)目數(shù)據(jù)錄入后，反復(fù)核對(duì)，確保無誤11/30/202280北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文質(zhì)量控制嚴(yán)格按照入選標(biāo)準(zhǔn)選擇病例11/30/202222北京結(jié)果與分析11/30/202281北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文結(jié)果與分析11/30/202223北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前共53例對(duì)照組：28例干預(yù)組：25例1年后，失訪6例1年后，失訪7例22例18例1年后，失訪13例(24.53%)40例

(75.47%)-患者子女1例-患者子女2例21例16例37例剔除為患者子女的照顧者3例患者死亡（3例）患者入院（4例）照顧者改變或外出（6例）11/30/202282北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前共53例對(duì)照組：28例干預(yù)組：25例1年后，失訪6例1干預(yù)前兩組患者及照顧者的情況

11/30/202283北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文干預(yù)前兩組患者及照顧者的情況t=-1.72，P＞0.05（歲）兩組患者年齡11/30/202284北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文t=-1.72，P＞0.05（歲）兩組患者年齡11/30/2X2=0.19，P＞0.05（%）兩組患者性別11/30/202285北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=0.19，P＞0.05（%）兩組患者性別11/30/2X2=1.54，P＞0.05（%）兩組患者文化程度11/30/202286北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=1.54，P＞0.05（%）兩組患者文化程度11/30U=160.00，P＞0.05（%）11/30/202287北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文U=160.00，P＞0.05（%）11/30/202229P＞0.05（分）t=0.76U=147.50U=149.50兩組患者疾病情況11/30/202288北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05（分）t=0.76U=147.50U=149.5t=0.22，P＞0.05（歲）兩組照顧者年齡11/30/202289北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文t=0.22，P＞0.05（歲）兩組照顧者年齡11/30/2X2=0.19，P＞0.05（%）兩組照顧者性別11/30/202290北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=0.19，P＞0.05（%）兩組照顧者性別11/30/X2=0.10，P＞0.05（%）兩組照顧者的文化程度11/30/202291北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文X2=0.10，P＞0.05（%）兩組照顧者的文化程度11/P＞0.05（分）t=-1.34t=-0.91t=-0.90兩組照顧者者負(fù)性情緒及負(fù)擔(dān)11/30/202292北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05（分）t=-1.34t=-0.91t=-0.90一年期間患者病情的變化情況

11/30/202293北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文一年期間患者病情的變化情況1P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者M(jìn)MSE的變化情況對(duì)照組干預(yù)組11/30/202294北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者M(jìn)MSE的變P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者ADCS-ADL的變化情況干預(yù)組對(duì)照組11/30/202295北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文P＞0.05時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用一年期間患者ADCS-A↓：對(duì)照組同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低（P＜0.05）↓：干預(yù)組同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低（P＜0.05）﹡﹡：同對(duì)照組相比降低（P＜0.01）**對(duì)照組干預(yù)組一年期間患者BEHAVE-AD的變化情況時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.05交互作用P＜0.0511/30/202296北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文↓：對(duì)照組同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低**對(duì)照組干預(yù)組一年期間患者B設(shè)干預(yù)后12月患者BEHAVE-AD得分為協(xié)變量

分析干預(yù)后照顧者情況

11/30/202297北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文設(shè)干預(yù)后12月患者BEHAVE-AD得分為協(xié)變量

分析干預(yù)后對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月P＞0.05干預(yù)前后兩組照顧者抑郁情緒發(fā)生率變化11/30/202298北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月P＞0.05干預(yù)前后兩組對(duì)照組干預(yù)組時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用P＞0.05干預(yù)前后兩組照顧者SDS分值變化11/30/202299北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)交互作用P＞0.05干預(yù)前后兩組對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月↓：同干預(yù)前相比降低P＜0.05干預(yù)前后兩組照顧者焦慮情緒發(fā)生率變化11/30/2022100北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文對(duì)照組干預(yù)組干預(yù)前3月6月9月12月↓：同干預(yù)前相比降低P＜↓同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05﹡同對(duì)照組相比降低P＜0.05對(duì)照組干預(yù)組*干預(yù)前后兩組照顧者SAS分值變化時(shí)間效應(yīng)分組效應(yīng)P＞0.05交互作用P＜0.0511/30/2022101北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士論文↓同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05對(duì)照組干預(yù)組*干預(yù)前后兩組對(duì)照組干預(yù)組↓：同前一時(shí)間點(diǎn)相比降低P＜0.05﹡：同對(duì)照組相比降低P＜0.