2022年云南省楚雄市（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案解析

2022年云南省楚雄市（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案【解析】（考試時間120分鐘）得分閱卷入注意事項：用藍、黑色鋼筆答題。保持卷面整潔?？忌氄\信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.患者，男，45歲.飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小時，伴惡心嘔吐.直體：面色蒼白，體溫37℃,脈搏90次/分，血壓105/75mmHg,腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反BE痛和肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，擬診為胃潰瘍穿孔。有助于診斷的輔助檢直是（ ）,A、MRIB、選擇性腹腔動脈造影C、CT的爾長■￡的爾長■￡郛需般.患者男，42歲.因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院.寒戰(zhàn)，體溫驟升至41℃,脈搏112次/分，血壓85/65mmHg,其休克類型為（ ）.A、感染性休克B、《氐血容量性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克.子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降至（ ）?A、子宮頸外口脫出于陰道口外B、子宮體完全脫出于陰道口外C、子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外D、子宮頸外口達坐骨棘水平面以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外.患者男，40歲.發(fā)病后認為同事倒土豆是要他滾蛋，別人談?chuàng)u頭電風扇是說他立場不穩(wěn).此患者的癥狀屬于（ ）.A、關系妄想B、影響妄想C、強迫觀念D、象征性思維.大量不保留灌腸肛管插入深度為（ ）?A、4~6cmB、7-10cmC、12~14cmD、15-20cm.醫(yī)院感染的病原微生物中，細菌約占（ ）.A、99%以上B、95%以上C、90%ULtD、85%以上.患兒女，8個月.因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院.為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應重點觀察（ ）.A、睡眠狀況B、進食量C、大小便次數(shù)D、心率、呼吸的變化.判斷心肺復蘇成功的指標不包括（ ）.A、摸到大動脈搏動B、神志轉清醒C、瞳孔縮小D、面色轉紅.患兒男，早產(chǎn)兒，經(jīng)治療后，身體恢復良好，醫(yī)生通知其出院.患者出院后應特別注意的是（ ）.A、母乳喂養(yǎng)為主B、及時添加輔食C、及時補充維生素D和鈣D、預防感染.抑有監(jiān)患者通過下列語言表達自己的低自尊和無價值感，“我太失敗了，我什么事情都做不好”等.護士正確的處理是（ ）.A、指導患者情緒不好時多臥床休息B、調動患者積極情緒阻斷負向思考二指導患者減少與他人交流D、告訴患者生活中比他差的人比比皆是.濕度過高時，人體的表現(xiàn)為（ ）.A、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉緊張.胎兒窘迫的基本病理生理變化是（ ）.A、缺血缺氧引起的一系列變化B、全身小動脈痙攣C、底蛻膜出血D、胎血管系統(tǒng)功能障礙.晚期低鈣血癥最常見于（ ）.A、母乳喂養(yǎng)小兒B、混合喂養(yǎng)小兒C、人工牛乳喂養(yǎng)足月兒D、早產(chǎn)兒.患者，男性，42歲.突起陣發(fā)性腹痛，伴腹脹、嘔吐2天.體溫38.5C,脈搏93次/分，血壓l3.3/8kPa（100/60mmHg）,腹部飽脹、脹氣，右下腹部有壓痛，腸鳴音亢進，腹部X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)小腸高度脹氣、擴張，并有多個液氣平面，應診斷為（ ）.A、低位性腸梗阻B、高位性腸梗阻C、紋窄性腸梗阻D、急性胃腸炎.患者女性，23歲，陽道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，需采取以下哪項措施？（ ）A、立即行清宮手術B、可不需特殊處理C、需做凝血功能檢直D、妊娠14~18周行子宮內(nèi)口縫中憂.下列哪種不屬于人工被動免疫？（ ）A、抗毒素血清B、抗菌血清C、白喉類毒素D、抗病毒血清.端坐位可減輕左心衰竭引起呼吸困難的原因是（ ）?A、減輕上腔靜脈淤血B、減輕下腔靜脈淤血C、減輕腸系膜靜脈淤血D、減輕肺淤血.患者女性，43歲.中暑，體溫41.5C,遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫，正確的做法是（ ）.A、選用0.3%肥皂水B、用4C的0.9%氯化鈉溶液C、灌腸液量每次＜500mlD、灌腸時患者取右側臥位.聽到患者帶金屬音的咳嗽時應警惕（ ）?A、喉炎B、肺膿腫C、肺癌D、哮喘.患兒，10個月，嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L,考慮為（ ）.A、輕度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C中度等滲悵兌水D、重度等滲性脫水.病理性黃疸的特點錯誤的是（ ）.A、黃疸在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B、血清膽紅素＞205.2pmol/LC、足月兒黃疸持續(xù)時間大于4周D、黃疸退而復現(xiàn).產(chǎn)前檢置的時間開始于（ ）.A、妊娠第20周B、妊娠第24周C、妊娠第16周D、確診早孕之日.若雙手直接為傳染病患者治療護理后，處理方法正確的是（ ）.A、用消毒液搓擦消毒2分鐘后，再用月巴皂和流動水洗手B、用氧化電位水洗手消毒C、用快速手消毒液搓擦2分鐘D、用流動水月巴皂湘爭擦干.左向右分流型先心病患兒生長發(fā)育落后是由于（ ）,A、肺動脈高壓B、肺循環(huán)血量增加C、月前盾環(huán)血量減少D、體循環(huán)血量減少.體溫過低見于（ ）?A、大量失血性休克B、組織C、惡性腫瘤D、免疫反應.下列關于左、右主支氣管的描述中錯誤的是（ ）.A、氣管在隆凸處分為左、右主支氣管B、右主支氣管較左主支氣管粗、短、直C、進行氣管插管時，若插入過深時易誤插入右主支氣管D、異物易吸入左主支氣管.后顱窩占位性病變，腦危象發(fā)作時，搶救不正確的是（ ）.A、立即給予脫水劑B、立即腰椎穿刺放出腦脊液C、立即腦室穿刺放出腦脊液D、呼吸停止者立即人工呼吸.患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質紊亂入院治療，已補液6小時，護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫,最可能的原因是（ ）?A、血容量未恢復B、酸中毒未糾正C、輸入葡萄糖液過多D、輸入電解質溶液過多.婦科手術后患者的護理措施，正確的是（ ）.A、會陰山度裂傷修補術后5天內(nèi)進少渣半流飲食B、陽部手術48小時后取出阻道內(nèi)紗布塊C、術后I~2天可有手術熱，不超過39CD、廣泛全子宮切除術后留置尿管7~8天.患者經(jīng)常在春天哮喘發(fā)作，護士預防哮喘發(fā)作時，告之最宜使用的藥物是（ ）,A、疆茶堿B、色甘酸鈉C、二丙酸倍氯米松氣霧劑D、氯丙那林（氯喘）.腹外疝的常見原因不包括（ ）?A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神經(jīng)損傷D、劇烈運動的爾長■￡郛需般的爾長■￡郛需般A、語言教學方法B、文字教學方法C、形象教學方法D、實踐教學方法.胃的靜脈匯入處是（ ）?A、門靜脈B、上腔靜脈C、肝靜脈D、下腔靜脈.正常人瞳孔直徑為（ ）?A、2~3mmB、2.5~5mmC、4~5mmD、5mmUUz.下列哪項是先天性巨結腸的遺傳特點？（ ）A、染色體顯性遺傳B、常染色體遺傳C、多基因遺傳D、單基因遺傳.腎結核多見于（ ）.A、兒童B、老年人C、女性D、青壯年.患者，男性，62歲.左側腹股溝斜疝嵌頓1小時，經(jīng)手法復位成功。護士應觀察的重點是（ ）,A、惡心、嘔吐B、腹痛、腹膜刺激征C、感染中毒癥狀D、疝塊部位紅、腫、痛.微生物對消毒因子的敏感性從高至M氐的順序是（ ）.A、親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分枝桿菌、芽抱B、親水病毒、親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、分枝桿菌、芽抱C、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、真菌、分枝桿菌、芽抱D、真菌、分枝桿菌、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、芽抱.骨腫瘤的好發(fā)部位在（ ）,A、扁骨B、脊椎骨C、長管狀骨骨干D、長管狀骨干髓端.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是（ ）.A、腎結石B、腎結核C、多囊腎D、腎腫瘤.腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn)（ ）,A、腰肌痙攣B、壓痛明顯C、彎腰時疼痛加劇D、間歇性跛行.輸注紅細胞的護理措施，不正確的一項是（ ）.A、檢直有無溶血現(xiàn)象B、用5%葡萄糖液稀釋紅細胞C、輸注前在室溫下自然回溫至與室溫接近D、滴速20~40滴/分，先慢后快.子宮脫垂I度重型是指（ ）.A、宮頸達坐骨棘水平B、宮頸距處女膜緣＜3cmC、宮頸距處女膜緣＜4cmD、宮頸已達但未超過處女膜緣.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過（ ）.A、300mlB、400ml500ml600mlTOC\o"1-5"\h\z.哪項是肺膿腫的主要病原體？（ ） B、A、衣原體 C、B、細菌 D、C、支原體 53.D、病毒 A、.男性，49歲.門靜脈高壓癥入院，擬行手術治療，患者術前一般不放胃管，是為了（ ）? B、A、減少插管的痛苦 C、B、以免引起惡心 D、C、以免引起嘔吐 54.D、防止出血 A、.正常新生J隔室條件為（ ）? B、A、溫度20~22℃,濕度50%~60% C、B、溫度22~24℃,濕度55%~65% D、C、322~24℃,；西50%~60% 55.D、；O24~26℃,■55%?65% A、.關于腎盂造屢患者的護理錯誤的是（ ）. B、A、通常置管時間為10天以上 C、B、注意固定，避免脫落 D、C、保持通暢 56.D、每隔2~4小時用20ml生理鹽水沖洗 A、.患兒男，3歲。1歲時哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、發(fā)組，常喜下蹲位，胸骨左緣第2~4肋間間及m級收B、縮期雜音，可見杵狀指。首先考慮（ ）, C、A、房間隔缺損 D、B、動脈導管未閉 57.C、法洛四聯(lián)癥 A、D、室間隔缺損 B、.患者，男，25歲.患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕C、危感，血壓75/45mmHg,護士首先采取的急救措施是（ ）, D、A、給予氧氣吸入 58.B、針刺人中、內(nèi)關等穴位 A、C、皮下注射01%鹽酸腎上腺素Iml B、D、給予靜脈輸液 C、\o"CurrentDocument"二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。 D、.病房通風的目的是包括（ ）? 59.A、減少室內(nèi)空氣污染 A、B、保持空氣新鮮 B、C、阿氐空氣中微生物密度 C、D、調節(jié)室內(nèi)溫濕度 D、.關于開放性骨折的清創(chuàng)恰當?shù)氖牵?）. 60.A、必須得保留所有游離的小骨碎片 A、摘除已游離的大塊骨片初步清創(chuàng)時可用止血帶保留嚴重性挫傷的關節(jié)韌帶及關節(jié)囊爆震傷導致機體內(nèi)臟損傷時，容易受損的器官包括（ ）,肝臟腎臟腸道肺臟男，9歲，被犬咬傷小腿，傷口流血.應急處理時，下列做法正確的是（ ）.清水徹底清洗傷口傷口加壓包扎止血傷口暫開放引流擠壓傷口周圍軟組織長期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時應考慮洋地黃中毒（ ）.食欲不振惡心室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律頭痛、視力模糊、黃視或綠視心前區(qū)悶脹不適苯丙酮尿癥的治療原則是（ ）?早期診斷預防神經(jīng)系統(tǒng)損害控制飲食控制感染急性膿胸的治療原則是（ ）?選用有效的抗生素控制原發(fā)感染高能量、高蛋白、高維生素的飲食徹底排凈膿液能夠預防切口裂開的措施是（ ）.加強營養(yǎng)切口處沙袋壓迫正確處理、縫合切口及時處理腹脹人工呼吸的有效指征有（ ）.吹氣時，病人胸廓擴張上抬面色、口唇色澤轉紅出現(xiàn)神經(jīng)反射呼氣時，可感受到氣體排出膀豳！I激癥狀包括（ ）.?B、血尿C、尿頻D、尿急.患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導致的有（ ）.A、個人衛(wèi)生B、焦慮或恐懼C、角色適應不良D、自尊受損.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有（ ）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqn的爾長■￡郛的爾長■￡郛需般C、青霉素皮試stD、哌替碇50mgimq6hprn.以下需要應用保護具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.患者，男性，68歲，今晨大便時出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩i痰病史、入院診斷為“急性左心衰”.下列措施中正確的是（ ）.A、坐位，兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢66,下列哪些患者禁用鼻飼法（ ）.A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.全合一營養(yǎng)液配置時應注意（ ）,A、配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸B、邊加藥邊搖動營養(yǎng)袋，使營養(yǎng)液中的藥物分布均勻C、暫時不用應放在4c冰箱保存，但不超過24hD、配制好后標記患者姓名、床號、配制時間、總量.乙型肝炎的傳播途徑包括（ ）.A、血液和血液制品傳播B、消化道傳播C、黏膜或嫩皮膚傳播D、空氣傳播.為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）.A、霧化吸入B、增大負壓吸引力C、叩擊背部D、反復多次不碰吸.慢性心力衰竭治療中，有關減輕心臟負擔的治療措施包括（ ）,A、身心休息B、低鈉飲食，水腫明顯時適量限水C、使用吸氧、利尿劑D、使用擴張血管藥物三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.四肢手術f拆線的時間為10-12天.（ ）.患者處于淺昏迷時，隨意運動消失，角膜反射，吞咽反射等不存在.（ ）.心功能川級的病人體力活動明顯受限，休息時無癥狀，輕微的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀.（ ）.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關.（ ）.處理破傷風的傷口時，傷口應盡量予以縫合?（ ）.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是多根多處肋骨骨?折.（ ）.屬于絞窄性腸梗阻的是腸扭轉.（ ）噪，既往無慢性咳嗽、咳78.閉合性氣胸和張力性氣胸的鑒別診斷最主要的依據(jù)是胸腔內(nèi)壓力為負壓或正壓.（ ）.辛邰時應注意嚴禁靜脈推注鉀，控制補鉀總量，濃度，速度，見尿補鉀。（ ）.手術患者術前禁食禁飲的理由是防止麻醉或手術過程中發(fā)生誤吸.（ ）2022年云南省楚雄市（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案【解析】（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】D【解析】胃潰瘍穿孔的輔助檢直，胃潰瘍穿孔時，X線立位平片檢直，約80%患者可見膈下積氣.故選D..【答案】A【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎上，繼發(fā)感染引起的最嚴重的感染性急腹癥.大量高壓膿性膽汁逆向擴散至肝賣，細菌及其毒素進入血液循環(huán)引起感染性休克。故選A..【答案】D【解析】子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口達坐骨棘水平面以下，甚至子宮完全脫出于陰道口外的情況。故選D..【答案】A【解析】精神分裂癥的特征：幻覺、妄想.關系妄想：患者堅信周圍環(huán)境中的一些與他不相關的現(xiàn)象均與他有關，如旁人之間的談話認為是在議論他，別人吐痰是在針對他.故選A..【答案】B【解析】大量不保留灌腸，肛管插入深度為7?10cm.故選B..【答案】B【解析】醫(yī)院感染中常見的病原體通常為細菌、病毒、真菌、月市抱子蟲、弓形蟲、衣原體和瘧原蟲等，其中以各種細菌最為常見，約占95%.故選B..【答案】D【解析】小兒肺炎只要及時發(fā)現(xiàn)和有效的治療，病兒可很快康復。但重癥會出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、膿氣胸等并發(fā)癥，因此，應特別注意觀察患心率、呼吸的變化。故選D..悟案】B【解析】心肺復蘇成功標志：①摸到頸、肱、股動脈等大動脈搏動，測得血壓＞60mmHg（8kPa）；②聽到心音，心律失常轉為竇性心律；③瞳孔收縮，為組織灌流量和氧供給量足夠的最早特征；④口唇、甲床、面部顏色$煞匚⑤自主呼吸恢復.故選B..【答案】D【解析】早產(chǎn)兒免疫功能低下，有感染的危險，應早期發(fā)現(xiàn)和處理感染征象.故選D..【答案】B【解析】抑郁癥患者通過語言表達自己的低自尊和無價值感，護士應該調動患者積極情緒阻斷負向思考。故選.【答案】C【解析】濕度過高時，蒸發(fā)作用弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，加重腎負擔.故選.【答案】A【解析】胎J庸迫是指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象，危及胎兒健康和生命.其基本病理變化是缺血缺氧引起的一系列變化.B、C、D項均描述病因。故選A..【答案】C【解析】晚期低血鈣指生后724時以后發(fā)生.常見于人工牛乳喂養(yǎng)的足月兒，主要是牛乳中鈣磷含量比例不適宜，導致血磷過高，血鈣沉積于骨，出現(xiàn)低鈣血癥.故選c..【答案】A【解析】考察腸梗阻的臨床表現(xiàn)。病人腸鳴音亢進，提示可排除麻痹性和絞窄性腸梗阻。病人小腸膨脹，有氣液平面，提示為低位腸梗阻.故選A.15,【答案】A【解析】不全流產(chǎn)：由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，影響子宮收縮，可致陰道出血持續(xù)不止，嚴重時引起出血性休克，下腹痛減輕.婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，有時宮頸口已關閉.此題應該判斷為不全流產(chǎn)，所以應該選擇刮宮術。故選A..【答案】C【解析】人工被動免疫是采用人工方法向機體輸入由他人或動物產(chǎn)生的免疫效應物，如免疫血清、免疫球蛋白、細胞因子等，使機體立即獲得免疫力，達到防治某種疾病的目的的方法.C項，白喉類毒素是主動免疫制劑，是將疫苗或類毒素接種于人體，使機體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種措施.故選C..【答案】D【解析】左心衰患者端坐臥位可減少回心血量，增加肺活量，以減輕肺淤血，從而噓呼吸困難.故選D..【答案】B【解析】中暑患者應用4c冰鹽水作大量不保留灌腸。故選B..【答案】C【解析】金屬音調咳嗽見于縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管肺癌、淋巴瘤、結節(jié)病壓迫氣管等。故選C.20,【答案】C【解析】血清鈉為140mmol/L,在130?150mmol之間，應考慮為等滲性透水.患兒彈性差，口腔黏膜干燥，尿量明顯減少，符合中度脫水的表現(xiàn).因此，該患兒為中度等滲性脫水.故選C..【答案】C【解析】病理性黃疸黃疸持續(xù)時間長，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。故選C..【答案】D【解析】產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周直一次.凡屬高危妊娠者，應酌情增加產(chǎn)前檢有次數(shù)。故選D..【答案】A【解析】若雙手直接為傳染病患者檢直、治療、護理或處理傳染病污染后，應將污染的雙手用消毒液搓擦消毒2分鐘后，再用肥皂和流動水洗手.故選A..【答案】D【解析】左向右分流型先心病患兒，分流造成右心房和右心室負荷過重而產(chǎn)生右心房和右心室增大，肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血量減少.生長發(fā)育落后主要是由于體循環(huán)血量減少。故選D..【答案】A【解析】體溫低于正常稱為體溫過低，見于休克、嚴重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下及過久暴露于低溫條件下.故選A..【答案】D【解析】右主支氣管較左主支氣管粗、短而陡直，因此異物或吸入性病變（如肺膿腫）多發(fā)生在右側，氣管插管過深時亦容易誤入右主支氣管.故選D..【答案】B

【解析】后顱窩占位性病變，腦危象發(fā)作時，腰椎穿刺放胭i脊液可引起腦疝，加重病情.故選B..【答案】D【解析】補液時，若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高，若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，則說明電解質溶液的比例過高.此題選D.輸入電解質溶液過多.故選D..【答案】A【解析】患者術后3日內(nèi)禁食，第4日流質飲食，第5日無渣飲食至大便自解后改為軟式.故選A..【答案】B【解析】患者經(jīng)常在春天哮喘發(fā)作，春天過敏源多，在預防哮喘發(fā)作時，最宜使用的藥物是色甘酸鈉，它通過抑制炎癥細胞，預防變應原引起速發(fā)和遲發(fā)反應，對預防運動和過敏源誘發(fā)的哮喘最有效。故選B..【答案】D【解析】腹外疝發(fā)生的原因包括：①腹壁強度闡氐（先天性如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管，股動靜脈穿過股管等處后天性如手術切口愈合不良、腹壁神經(jīng)損傷、外傷等）；②腹內(nèi)壓力增高（慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、肥胖、嬰幼J噂常啼哭等）。故選D..【答案】B的爾長區(qū)郛翦般【解析】常用的健康傳播途徑有口頭、文字、形象、電子媒介傳播等.A項，語言教學方法有演講、報告、座談、咨詢等，但要求傳、受雙方在同一時間或同一地點.B項，通過報刊、雜志、書籍、傳單等將文字傳播最不受時間和空間條件限制.C項，形象傳播通過、標本、食物、模型等載體來實施，要求某地必須擁有所需的形象傳播媒介才能進行.D項，實踐教學方法要求教育者和學習者同時參與到一項實踐活動中開展教學的爾長區(qū)郛翦般.【答案】A【解析】胃的靜脈與同名的胃動脈伴行，最后匯入門靜脈系統(tǒng).故選A..【答案】Bojn【解析】正常人瞳孔呈圓形，邊緣整齊，兩側對等，在自然光線下直徑約為2.5?5mm.因此，選項B、為正確答案.故選B.ojn.【答案】C【解析】先天性巨結腸又稱先天性無神經(jīng)節(jié)細胞癥，是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯在近端結腸，使該腸管肥厚、擴張.本病有家族遺傳特點，其遺傳方式可能為多基因遺傳.故選C..【答案】D【解析】腎結核多在成年人發(fā)生，我國綜合統(tǒng)計75%的病例發(fā)生在20?40歲之間，但幼年和老年亦可發(fā)生.男性的發(fā)病數(shù)略高于女性.故選D..【答案】B【解析】若曾進入疝囊的腸管缺血壞死，即可出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征。故選B..【答案】A【解析】微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序為：①親脂病毒，如乙肝病毒、流感病毒等；②細菌繁殖體；③真菌；④親水病毒，如甲肝病毒、脊灰病毒等；⑤分枝桿菌，如結核分枝桿菌；⑥細菌芽抱，如炭疽桿菌芽抱、枯黑芽抱等；⑦骯毒體（感染性蛋白質）.故選A..【答案】D【解析】解剖部位對骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干垢端，也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨蝙艮少受影響。故選D..【答案】B【解析】大量的臨床驗證，腎結核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結核，僅尿中有少量白細胞和結核桿菌。故選.【答案】D【解析】神經(jīng)源性間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn).故選D..【答案】B【解析】輸注紅細胞的護理措施主要包括：①常溫下一單位紅細胞輸注的時間不超過4小時，凈化紅細胞必須在做成后盡快（24小時）輸注，以防細菌工業(yè)污染.②提煉紅細胞因黏稠度過大，輸注前可輕輕地反反復復顛倒一些次，使緊密的紅細胞混勻.③輸注的紅細胞制劑內(nèi)不可以加用任何藥品，特別是乳酸林格液、5%葡萄糖或5%葡萄糖鹽水，否則可使紅細胞再次發(fā)生凝滯、凝聚或溶血.故選B..【答案】D【解析】I度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm,但未脫出阻道口外。輕型：官頸外口距處女膜緣＜4cm,未達處女膜緣.重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸.II度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外.輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi).重型：部分宮體脫出陰道口。W度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外..【答案】C【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mL子宮收縮乏力是其最主要原因.故選C..【答案】B【解析】肺膿腫是多種病原菌引起的肺部化膿性感染，早期為肺組織的感染炎癥，繼而壞死、液化、形成膿腫臨床特征為高熱、咳嗽、咳膿臭痰.肺膿腫的主要病原體是細菌，包括厭氧、需氧和兼性菌感染.急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)。故選B..【答案】D【解析】手術前一般不放置胃管，必要時選細軟胃管以輕巧手法插入，以避免食管一胃底靜脈破裂出血.故選.【答案】B【解析】正常新生兒病室溫度為22?24℃,濕度為55%?65%.故選B..【答案】D【解析】腎盂造瘦者不能常規(guī)沖洗，以免引起穌.必須沖洗時，應嚴格無菌操作，彳強中洗，沖洗量不超過5?10ml,并在醫(yī)師的指導下進行.故選D..【答案】C【解析】法洛四聯(lián)癥是1歲以后兒童最常見的青紫型先天性心臟病，主要臨床表現(xiàn)包括青紫、缺氧發(fā)作、蹲踞、杵狀指等，體格檢查可見心前區(qū)稍隆起，胸骨左前緣第2?4肋間間及n?m級噴射性收縮期雜音，一般以第3肋間最響。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，首先考慮法洛四聯(lián)癥。故選c..【答案】C【解析】患者發(fā)生了青霉素過敏性休克，應首先皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，其為搶救過敏性休克的首選藥.嫡C.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】通風效果隨通風面積（門窗大小）、室內(nèi)外溫度差、通風時間及室外氣流速度而異.一般通風30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的.ABC項，呼吸道疾病的傳播多瘀空氣不潔有關，而且污濁的空氣中氧氣不足，可使人出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等表現(xiàn)，通風是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，它能在短時間內(nèi)弟14頁/（共18頁）置換室內(nèi)空氣，從而降低空氣中的微生物的密度，保持病房空氣的新鮮。D項通風換氣可改變室內(nèi)溫度和濕度,從而刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失，增加患者的舒適感。故選ABCD..【答案】BC【解析】開放性骨折的清創(chuàng)術包括清創(chuàng)、骨折復位和軟組織修復以及傷口閉合.由淺至深清除異物，切除污染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉。對于肌腱、神經(jīng)和血管，應在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性，以便于修復。關節(jié)韌帶和關節(jié)囊嚴重挫傷者，應予切除.游離的骨片，無論大小，都應去除，因其無血運，抗生素不能在其內(nèi)達到有效濃度，易滋生細菌，造成感染.較大骨片去除后形成的骨缺損應在傷口愈合后的6?8周進行植骨，這樣可闡氐感染率.與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應予保留，并應復位，有助于骨折愈合.B項正確：游離的骨片，無論大小，都應去除.C項正確：清創(chuàng)時可用止血帶.A項錯誤：游離的骨片,無論大小，都應去除.D項錯誤：關節(jié)韌帶和關節(jié)囊嚴重挫傷者，應予切除.故選BC..【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性勺曲原因之一.爆震傷其特點是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)蹴傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷.沖擊波可引起腹腔實質性臟器如肝脾破裂,腹腔臟器出血，嚴重者可造成腸管（主要是小腸下段和結腸）穿孔與膀胱破裂.故選ABCD..【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要.傷口較淺者，用2。碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；傷口較深時需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、01％苯扎漠胺或3%過氧化氫溶液反復沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流.A項正確：傷口應用大量清水、生理鹽水、01％苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復沖洗傷口.C項正確：傷口不予縫合或包扎，以利引流.D項正確：擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的排出.B項錯誤：包扎會導致傷口感染的加重，狂犬病病毒也會隨之進入人體，帶來更大的危害。如出血較多可采用止血帶止血法.故選ACD..【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。易導致洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況.常見毒性反應有：（1）胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。（3）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見，尚有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、實性心動過緩等，長期心房顫動患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變，應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危瞼.故選ABC..【答案】ABC【解析】苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后，皮膚、毛發(fā)色澤淺淡和鼠尿樣體味.智力發(fā)育落的原因為高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物可導致腦損傷;皮膚、毛發(fā)色澤淺淡是酪氨酸生成減少，黑色素合成不足所致.故疾病一旦確診，應立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好;《氐苯丙氨酸飲食是主要的治療手段，其原則是使攝入苯丙氨酸的量既能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想控制范圍內(nèi).A選項正確苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，疾病一旦確診，應立即治療,開始治療的年齡越小，效果越好.故早期診斷，早期治療是本病的治療原則.B選項正確：當苯丙氨酸羥化酶活性降低，苯丙氤酸及其代謝產(chǎn)物會在體內(nèi)蓄積，高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物可導致腦損傷，出現(xiàn)智力發(fā)育落后，故預防神經(jīng)系統(tǒng)損害是本病的治療原則。C選項正確：控制飲食，促進生長是本病的治療手段.給予低苯丙氨酸飲食，使苯丙氨酸的攝入量既能保證生長發(fā)育和代謝的最低需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想濃度0D選項錯誤：本病不存在感染，故無需控制感染.故選ABC..【答案】ABCD【解析】A項正確：根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染.B項正確:控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染.C項正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂。D項正確:徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一,排凈膿液的方法有：及早反復胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】預防手術切口裂開措施：A項正確：手術前后加強營養(yǎng)支持；B項正確：切口外適當用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項正確：手術時用減張縫線，術后延緩拆線時間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項正確：及時處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難.故選ABCD..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴張和收縮，幫助患者實現(xiàn)肺與外界的氣體交換.向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時間為I?1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準備，當患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣.故選AD..【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿量減少.尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機械性刺激引起尿急是指病人突然產(chǎn)生強烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角區(qū)或后尿道的刺激，使排尿反射活動特別強烈尿痛是指^尿使膀胱和尿道產(chǎn)生疼痛，主要由于膀胱及尿道病損區(qū)受刺激引起。故選CD.61,【答案】BCD【解析】患者對疾病的不了解，引起焦慮或恐慌，以及對患者角色適應不良，覺得自尊受損等情況，都會引起患者的不舒適，個人衛(wèi)生不屬心理因素。故選BCD..【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細弱無力，常見于大出血、心功能不全、休克、主動脈瓣狹窄等患者。D項心包積液的患者多為奇脈.故選ABC..【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，有效時間24h以上，可連續(xù)遵循，當醫(yī)生注明停止時間后即失效.如護理級別、飲食、藥物等.C選項錯誤.st是需立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應安排在15min內(nèi)執(zhí)行.D選項錯誤.pm即長期備用醫(yī)囑，指有效時間在24小時以上，需要時使用，醫(yī)生注明停止時間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時間.故選AB..【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保患者安全，確保治療、護理的順利進行.對精神病患者而言:有嚴重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行.故選ABD..【答案】ACD【解析】治療急性左心衰，置患者于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流.給予高流量氯氣乙醇濕化吸氧，可降低0市泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣，保持患者呼吸道通暢.嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴張靜脈及小動脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3/Omg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負擔,故選ACD..【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進食者，如昏迷、消化道腫瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術后，破傷風的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進食的患者，以曷飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法.食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD..【答案】ABCD【解析】全合一營養(yǎng)液注意事項：（1）營養(yǎng)液應標記病人的床號、姓名、配置時間，營養(yǎng)液成分；（2）溶液最好是現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好后，應保存在4c冰箱內(nèi)，要求配制后液體在24小時內(nèi)輸入；（3）配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸，如室溫超過25C,脂肪乳劑應從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質;（4）鈣與磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸鈣沉淀，混濁。先加磷酸鹽于稀釋后的營養(yǎng)液中，而后加鈣并適當搖勻則不至沉淀，抽藥液時注射器也應分開；（4）配置應不間斷地一次完成，并不斷搖動使混合均勻.故選ABCD..【答案】AC的爾長區(qū)郛翦般【解析】乙型肝炎的傳播途徑:①母嬰垂直傳播，垂直傳播是中國肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母要傳播主要是通過產(chǎn)道感染或宮內(nèi)感洪②血液或血制品傳播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染⑶醫(yī)源性傳播，被污染的醫(yī)療器械（如手術刀牙鉆內(nèi)窺鏡腹腔鏡等