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文檔簡介
DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年湖北省??悼h衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試,遵守考場規(guī)則和考試紀律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試,考試預備鈴響后(考前15分鐘),考生進考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷,不準在答卷上作任何標記??忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具(如手機及其它無線接收、傳送設備等)、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀違規(guī)行為,按有關規(guī)定進行處罰。一、單項選擇,從以下四個選項中選擇最佳選項。.張某,56歲,男,平時脾氣暴躁,常常因為別人的微小失誤或無心得罪而大發(fā)雷霆,經常匆忙打斷別人的講話,并且語言帶有明顯的敵意.張某的行為從致病性行為模式上來說,容易引發(fā)( ).A、胃癌B、冠心病C、腸炎D、胃潰瘍.有一肝硬化腹水病人,突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,體溫38.2C,血白細胞計數(shù)12.9X109/L,腹水混濁,經培養(yǎng)有大腸桿菌生長。該患者可能并發(fā)( ).A、自發(fā)性腹膜炎B、結核性腹膜炎C、膽道感染D、原發(fā)性肝癌.對呼吸道和眼睛有刺激性的化學消毒劑是( ).A、過氧乙酸B、甲醛C、碘酊D、苯扎漠校.患者女性,30歲,7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測血壓180/105mmHg,可見肉眼血尿,3天后,尿量減少至lOOml/d,查血鉀55mmol/L,血肌酢308umol/L,呼吸22次/分,雙下肢中度水腫。針對尿量變化,護理措施中最重要的是( )。A、控制水的攝入B、保證飲食總熱量C、限制蛋白質攝入D、預防感染.關于醫(yī)院基本飲食,下列正確的是( )。A、流質飲食B、高熱量飲食C、低蛋白飲食D、局蛋白飲食.男,8歲,玩耍時手被銹釘刺傷后2小時,為預防破傷風,應注射TAT劑量為( ),A、成人劑量的1/4B、成人劑量的1/3C、成人劑量的1/2D、與成人劑量相同1500單位.在子宮的4對韌帶中,間接保持子宮前傾位置的韌帶是( )。A、圓韌帶B、主韌帶C、宮能韌帶D、艙結節(jié)韌帶.最佳健康模式強調的是( ).A、促進健康與預防疾病B、治療疾病與康復護理C、恢復健康與減輕痛苦D、維持健康與預防疾病.患者女,32歲。患潰瘍性結腸炎3年,急性加重2周入院。入院后護士評估患者的大便形態(tài),最可能發(fā)現(xiàn)的是( ).A、米泊水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便.提高胃癌治愈率的關鍵是( ).A、早期診斷B、心情愉快C、積極化療D、免疫治療.靜脈補鉀時,在500ml液體中加入10%氯化鉀,一般不超過( )。A、5mlB、10mlC、15mlD、20ml.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是( ).A、吸氧B、輸血補液C、氣管插管行輔助呼吸D、迅速封閉胸部傷口.決定胎兒能否經膽道分娩的重要標志是( )。A、規(guī)律宮縮B、胎心音正常C、胎位為枕左前位D、胎頭下降程度.患者男,23歲?;贾夤軘U張癥,間斷咯血,近日來因受涼咳大量黃色膿痰入院治療。醫(yī)囑體位引流,護士指導患者做體位引流時,錯誤的是( )。A、在飯后1小時進行B、引流前用生理鹽水超聲霧化吸入C、引流同時做胸部叩擊D、引流后可給予治療性霧化吸入.患者女,50歲。膽石癥多年。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸,在門診抗生素睜脈滴注效果不顯著,今日患者神志不清,血壓10.5Z6.7kPa,考慮為( ).A、急性壞疽性膽囊炎B、膽總管結石癥C、膽囊穿孔腹膜炎D、急性重癥膽管炎.原發(fā)性甲減是指( ).A、由于甲狀腺本身疾病所致B、由于下丘腦疾病所致C、由于甲狀腺對TSH有抵抗D、由于靶組織對?不敏感.此患者經手術治療后,在給患者留置導尿管的護理中,錯誤的是( ).A、保持尿管通暢B、定時觀察尿量、顏色及性質C、定期行膀胱沖洗D、導尿管每日更換一次.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是( ).A、肝細胞型B、塊狀型C、結節(jié)型D、彌散型.醫(yī)患關系要做到真誠相處,最主要的是哪一項?( )A、互相尊重B、關系和諧C、平等相待D、互相信任.流行性出血熱的病原體是( ).A、流感病毒B、漢坦病毒C、SARS病毒D、猴痘病毒.關于要素飲食的敘述,不正確的是( ).A、間歇滴入每次400~500mlB、滴入溫度保持在41~42℃C、已配置的溶液應于24小時內用完D、要素飲食停止使用時,可立即停止.患者男性,80歲。呼吸困難、咳嗽、咳痰20年。診斷為慢性阻塞性肺疾病,有低氧血癥。對其家庭氧療的護理措施,正確的是( ).A、每天吸氧時間12小時左右B、氧流量為每分鐘3~5LC、用氧氣帳給氧D、給氧濃度多為25%~29%.右心衰竭時為何會出現(xiàn)頸睜脈怒張?( )A、肺靜脈淤血B、門靜脈淤血C、下腔靜脈淤血D、上腔靜脈淤血.患者男,43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波0最可能發(fā)生了( ).A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經官能癥.缺O(jiān)z伴CO?潴留的患者宜采用( ).A、高壓吸。2B、乙醇濕化吸。2C、間歇吸。2D、低濃度持續(xù)吸。2.車禍現(xiàn)場有一患者,男性,40歲,意識清楚,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,該患者應考慮( ).A、大出血B、大葉性肺炎C、甲亢D、脫水.急性心力衰竭患兒的護理,正確的是( )。A、供應充足的飲食B、經常給患兒翻身C、讓患兒頭足抬高休息D、用洋地黃前應先測心率.足月兒,生后9天黃疸加重,體溫不升,拒奶,嘔吐,精神萎靡,前鹵平,面色發(fā)灰,心肺檢查未見異常,臍帶已脫落,臍窩有少許膿性分泌物,肝肋下2cm,質軟,脾肋下1cm,為明確診斷,最有意義的檢杳是()?A、血型B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、血清膽紅素.下列哪項不是急性闌尾炎術后給予半臥位的主要目的( )。A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預防腸粘連D、利于腹腔引流.外生殖器包括以下哪部分?( )A、恥骨聯(lián)合至會陰及兩股內側之間的組織B、會陰及兩股之間的組織C、會阻及兩股內側之間的組織D、恥骨聯(lián)合至會陰及兩股之間的組織.造成庫欣綜合征病人向心性S巴胖的原因是( ).A、脂肪合成增加B、脂肪重新分布C、蛋白質分解代謝亢進D、腎上腺雄酮分泌增多.患者女性,43歲,風濕性心臟病伴心功能不全,雙下肢及身體下垂部位嚴重水腫,該患者每日飲食中應控制( )。A、攝入鹽量不超過2gB、攝入鹽量不超過0.5gC、攝入鈉量不超過2gD、攝入鈉量不超過0.5g.小兒自我觀念開始形成,好奇多問,模仿性強的年齡階段是( )。A、新生兒期B、嬰J哪C、幼J牌D、學齡前期.患者,男,35歲。服用吧除美辛后胃痛,今晨嘔吐咖啡渣樣胃內容物約250ml來就診,既往無胃病史.首選的檢查是( )。A、胃液分析B、X線鍬餐檢直C、幽門螺桿菌檢查D、急診胃鏡.急性盆腔炎的主要治療手段是( ).A、物理療法B、手術治療C、臥床休息D、抗生素治療.連接子宮與卵巢的韌帶是( )。A、圓韌帶B、骨盆漏斗韌帶C、主韌帶D、卵巢固有韌帶.6個月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于( ).A、90ML100g/L110g/L120g/L.極度衰弱或意識喪失的患者應采取的臥位是( )。A、主動臥位B、被動臥位C、側臥位D、被迫臥位.下列有關骨質疏松癥患者的說法,錯誤的是( ).A、疼痛是骨質疏松癥最常見的癥狀B、駝背是繼腰背痛后出現(xiàn)的重要體征之一C、腰椎負荷量更大,容易壓縮變形D、最嚴重的并發(fā)癥是呼吸困難.護士在與患者溝通時使用方言,護士的行為違背了護患語言溝通的哪項原則?(A、尊重性B、目的性C、規(guī)范性D、藝術性.顱底骨折伴腦脊液漏禁忌耳鼻堵塞是為了( ).A、防止腦水腫B、防止腦疝C、降低顱內壓D、防止顱內繼發(fā)感染.患者,初產婦,26歲。足月順產,胎盤完全娩出后陰道出血較多,色暗紅,檢有發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時應首先( )?A、術前準備B、檢直軟產道C、抽血檢查凝血功能D、按摩子宮.絕大多數(shù)骨折部位都會有的臨床表現(xiàn)是( )。A、腫脹B、骨擦音C、骨榛感D、創(chuàng)傷處畸形.良性前列腺增生易發(fā)生于( )。A、青年B、陣C老年D、幼兒.患者男,67歲。食管癌術后3日,咳嗽無力,出現(xiàn)呼吸淺快,發(fā)絹,呼吸音減弱等癥狀,應首先采取的措施是( )?A、支氣管吸痰B、氣管插管C、氣管切開D、鼻導管深部吸痰.患者女,30歲。高熱39。。醫(yī)囑給予冰袋物理降溫,冰袋正確放置的位置是( )。) A、枕部B、足底C、頸前頜下D、前額.皮質醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( ).A、多汗B、皮膚紫紋C、向心由巴胖D、眼球凸出.患者,診斷為精神分裂癥.現(xiàn)情緒激動,護士采用肩部約束帶主要限制患者( ).A、肢體活動B、雙上肢活動C、雙下肢活動D,.評估胎兒窘迫有多項指標,下列無關的指標是( ).A、胎動B、孕婦血壓C.胎心D、羊水顏色.糖尿病患兒飲食熱卡分配正確的是( ).A、碳水化合物占50%,蛋白質占20%,脂肪占30%B、碳水化合物占40%,蛋白質占30%,脂肪占30%C、碳水化合物占30%,蛋白質占40%,脂肪占30%D,碳水化合物占40%,蛋白質占20%,脂肪占40%二.多項選擇,從以下四個選項中至少有兩項符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.關于腦出血急性期的處理措施,正確的是( ).A.絕對臥床休息B,迅速降低血壓至正常范圍C、可短期使用腎上腺皮質激素D、控制腦水腫.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括( ).A.大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.燒傷患者的治療原則包括( ).A.預防和治療(氐血容量性休克B、盡早手術治療促進創(chuàng)面愈合C、預防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染.迷走神經切除術后的并發(fā)癥有( ).A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吞咽困難D、潰瘍復發(fā).常規(guī)痰標本檢有是檢查肺部疾病的重要檢查方法之一,常規(guī)痰標本檢查的內容包括( ).A、檢查細菌B、檢查致病菌C、檢有蟲卵D、檢查癌細胞.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是( ).A、體溫高40CY2cB、脈快而弱,超過120次/minC、煩躁、譴妄D、嘔吐、腹瀉.下列屬于夏性心律失常的是( ).A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結綜合征D、竇性心律不齊.關于女性正常盆骨,下列說法正確的有( )。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊器骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、兩側器恥緣及覦岬上緣為界分為真假盆骨C、骨盆的三個假想平面中,中骨盆平面為盆骨最大平面D、婦女直立時,盆骨軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前.化學消毒滅菌法有( )。A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.失代償期肝硬化的患者,常出現(xiàn)腹脹不適加重,主要原因包括( )。A、局鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.關于流產的敘述不正確的是( ).A、妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產B、先兆流產表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大〃與孕周相符C、難免流產表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動D、宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內者稱為不全流產.對處于憂郁期的臨終患者,下列做法正確的有( ).A、適當隱瞞病情,給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經常陪伴患者,允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境,鼓勵患者保持自我形象和尊嚴.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有( ).A、多尿B、多飲C、多食D、體重增加.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素,常常會引起一系列并發(fā)癥,下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有( ).A、氣胸B、空氣栓塞C、感染D、有誤吸的危險.分娩發(fā)動之前,孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,稱為假I版產,其宮縮的特點包括( ).A、持續(xù)時間長B、間歇時間長C、強度不增加D、有規(guī)律.關于母乳,下列說法正確的是( )。A、新鮮、無污染B、經濟、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機會D、蛋白質含量比牛乳高.慢性心力衰竭發(fā)生時,患者的飲食原則應包括( ).A、低熱量飲食,以降低代謝率B、以少鹽、易消化、清淡飲食為宜C、選擇富有維生素、鉀和適量纖維素的食品D、避免食用產氣食物,致呼吸困難加重.高熱降溫時,冰袋應放置在( ).A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是( )。A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山苴蓉堿.使血壓測量值相對準確的措施包括( )。A、被測者坐位時,肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者,應固定測量者C、重復測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側肢體測量三、判斷題,判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.破傷風發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,最先表現(xiàn)在咬肌。( ).加壓輸液時應有專人在旁陪護.( ).在晨晚間交班時,先交接新入院的患者。( ).抗休克的最基本措施是補充血容量。( ).一氧化碳中毒導致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。( ).肩周炎主要的治療方法是功能鍛煉。( ).在輸血中,輸注血漿和白蛋白時不必進行交叉配血試驗。( ).給傷口換藥時應用兩把鏡子,一把傳遞無菌敷料,另一把用做操作.接觸傷口和敷料,二者不能混用。( ).舐器關節(jié)是強直性脊柱炎患者最早受累的關節(jié)之一。( ).及時而徹底地施行清創(chuàng)術是預防破傷風的關鍵( )2022年湖北省保康縣衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》試卷及答案(參考答案)一、單項選擇,從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】B【解析】致病性行為模式是指可導致特異性疾病發(fā)生的行為模式,國內夕廂究較多的是A型行為模式和C型行為模式。A型行為又叫“冠心病易發(fā)性行為”,其行為表現(xiàn)為做事動作快,大聲和爆發(fā)性的講話,喜歡競爭,對人懷有潛在的敵意和戒心。其核心行為表現(xiàn)為不耐煩和敵意。故選瓦.【答案】A【解析】肝硬化感染病人機體抵抗力低下,常并發(fā)肺炎、膽道感染、大腸桿菌敗血癥和自發(fā)性腹膜炎等細菌感染。題干中肝硬化腹水病人,突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,體溫38.2.C,血白細胞計數(shù)12.9X109/L,腹水混濁,經培養(yǎng)有大腸桿菌生長,可推測并發(fā)自發(fā)性腹膜炎。故選A..【答案】B【解析】苯扎澳筏消毒金屬器械需加0.5%亞硝酸鈉防銹。甲醛對呼吸道和眼睛有刺激性,苯扎澳鐵溶液用于黏膜、創(chuàng)面的沖洗。故選B。.【答案】A【解析】題干中顏面水腫,雙下肢中度水腫等,應采取的措施是嚴格控制鈉、水的入量,維持水、電解質平衡。故選A..【答案】A【解析】醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。高熱量飲食、低蛋白飲食和高蛋白飲食屬于治療飲食。故選A。.【答案】D【解析】D項正確:破傷風抗毒素是用破傷風類毒素免疫馬血清經物理、化學方法精制而成,是一種特異性抗體,能中和患者體液中的破傷風毒素。常在救治破傷風患者時應用,有利于控制病情發(fā)展;并常用于有潛在破傷風危險的夕M窮傷員,作TAT為被動免疫的預防注射,兒童與成人用量相同。故選D。.【答案】C【解析】子宮借助4對韌帶及骨盆底組織來維持正常位置。(1)圓韌帶:有維持子宮前傾位的作用。(2)闊韌帶:維持子宮在盆腔的正中位置。(3)主韌帶:固定子宮頸正常位置的重要組織,(4)宮舐韌帶:將宮頸向后上牽引,間接保持子宮前傾的位置。故選C..【答案】A【解析】最佳健康模式認為健康僅僅是‘一種沒有病的相對穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,人和環(huán)境協(xié)調一致,表現(xiàn)出相對的恒定現(xiàn)象。最佳健康模式更多地強調促進健康與預防疾病的保健活動,而非單純的治療活動。做選A..【答案】C【解析】潰瘍性結腸炎患者大便可有典型的黏液膿血便。故選C..【答案】A【解析】早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關鍵。手術是首選的方法,輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。故選A..【答案】C【解析】10%氯化鉀溶液代表100ml溶液含10g氯化鉀,而補液中鉀濃度不超過40mmol/L(氯化鉀3g/L),即500ml補液中含氯化鉀量為1.5g,需要10%氯化鉀量為1.5X100+10=15ml。故選C。.【答案】D【解析】開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是迅速封閉胸部傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,然后再按閉合性氣胸進行相應的處理。故選>.【答案】D【解析】規(guī)律宮縮、胎心音正常、胎位為枕左前位這些情況都只是表明目前產程是處在正常狀態(tài),但是決定能否經陰道分娩的重要標志是看胎頭下降的程度。故選D..【答案】A【解析】體位引流宜在飯前進行。故選A..【答案】D【解析】Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸再加上休克和中樞神經癥狀即可確診為急性重癥膽管炎。故選D..【答案】A【解析】原發(fā)性甲減約占90%以上,系甲狀腺本身疾病所引起。故選A..【答案】D【解析】導尿管應每周更換一次。故選D。.【答案】B【解析】肝癌按大體形態(tài)分型可分為:塊狀型、結節(jié)型、彌散型,其中以塊狀型最常見。故選.【答案】D【解析】影響醫(yī)患關系的根本是雙方的信任,因此醫(yī)患關系要做到真誠相處,最主要的是互相信任。故選D..【答案】B【解析】流行性出血熱是一種自然疫源性疾病,主要病原體為漢坦病毒。人普遍易感,動物感染后一般不發(fā)病,為健康狀態(tài)攜帶病毒。故選B..【答案】D【解析】要素飲食停用時需逐漸減量,驟停易引起低血糖反應。故選二.【答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病患者應合理吸氧,一般給予鼻導管、低流量(l~2L/min)低濃度(25%~29%)持續(xù)吸氧,應避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳潴留。故選D。.【答案】D【解析】右心衰竭時,靜脈淤血靜脈壓升高,上腔靜脈回流受阻時,可造成頸靜脈怒張。故選D..【答案】C【解析】心前區(qū)劇烈疼痛,持續(xù)時間較長,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,有瀕死感心電圖出現(xiàn)ST段呈弓背向上型抬高,寬而深的Q波(病理性Q波),T波倒置,是急性心肌梗死的特征,故該患者最可能發(fā)生了急性心肌梗死。故選C..【答案】D【解析】生理狀態(tài)的呼吸中樞由適量CO?刺激而興奮,如C02潴留血中過多,反而抑制了呼吸中樞期甚至抑制大腦,致成肺性腦?。ɑ蚍QCO2麻醉)。此時只能依靠缺這一條件興奮頸動脈體及主動脈化學感受器而興奮呼吸中樞。因此,在既有CO2潴留又有缺情況下,不宜高濃度吸02,而宜低濃度持續(xù)吸以不斷地刺激化學感受器維持呼吸。故選D。.【答案】A【解析】病危面容,表現(xiàn)為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰,表情淡漠,雙目無神,眼眶凹陷,鼻骨靖聳。見于大出血、嚴重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。而該患者有夕M窮,因此,首先考慮大出血。故選A.27.【答案】D【解析】洋地黃有減慢心率的作用,所以用洋地黃前應先測心率,若<60次/分,則不宜使用。故選D。.【答案】D【解析】根據(jù)題干信息可判斷患兒發(fā)生了病理性黃疸,為明確診斷應檢有患兒的血清膽紅素值。故選D。.【答案】C【解析】半臥位的適用范圍是:心肺疾病引起呼吸困難的患者,胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的患者,面部和頸部手術患者,恢復期體質虛弱的患者。其目的是利于呼吸;減輕切口張力;有利于腹腔內滲液儲蓄積聚于盆腔或引流。半臥位不能預防腸粘連。故選C..【答案】A【解析】女性外生殖器又稱外陰,是女性生殖器官的外露部分,包括恥骨聯(lián)合至會陰及兩股內側之間的組織。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭。故選A..【答案】B【解析】脂肪代謝障礙,體內脂肪分解與合成均受到促進,使脂肪轉移重新分布,形成典型的"向心性肥胖”.故選B。.【答案】D【解析】無鹽低鈉飲食:(1)適用范圍:同低鹽飲食,但水腫較重的病人。(2)飲食原則:無鹽飲食:除食物內自然含鈉量外,烹調時不放食鹽。低鈉飲食:除無鹽外,還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/C、),禁用腌制食物。對無鹽和低鈉者,還應禁用含鈉多的食物和藥物,如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。故選D..【答案】D【解析】學齡前期:此期小兒體格生長發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài),中樞神經系統(tǒng)發(fā)育日趨完善,智能發(fā)育更加迅速,自我觀念開始形成,好奇多問,模仿性強。故選>.【答案】D【解析】內鏡檢查:上消化道出血病因診斷的首選檢查措施,一般在出血后24~48小時內進行急診內鏡檢查。X線鋼餐:不能進行胃鏡檢查時用,且需出血停止及病情穩(wěn)定數(shù)天后進行動脈造影。動脈造影適用于內鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)或不適宜做內鏡檢查者。故選D..【答案】D【解析】急性盆腔炎的主要治療手段是抗生素治療。故選D..【答案】D【解析】連接子宮與卵巢的韌帶是卵巢固有韌帶。故選>.【答案】C【解析】根據(jù)WHO的資料,血紅蛋白值6個月至6歲vlIOg/L、6~14歲〈120隗為貧血的診斷標準。故選C..【答案】B【解析】被動臥位是指患者自己無力變換臥位時,由其他人幫助安置的臥位,常見于極度衰弱或意識喪失的患者。故選B。.【答案】D【解析】骨質疏松癥的臨床表現(xiàn)有:①疼痛:是骨質疏松癥最常見的癥狀。以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側擴散。②身長縮短、駝背:是繼腰背痛后出現(xiàn)的重要體征之一。多在疼痛后出現(xiàn),尤其是第11、12胸椎及第3腰椎負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。③骨折:是骨質稀松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。故選D..【答案】C【解析】規(guī)范性:無論是與患者進行口頭語言溝通還是書面語言溝通,護士應做到發(fā)音純正、吐字清楚,用詞樸實、準確,語法規(guī)范、精練,同時要有系統(tǒng)性和邏輯性。故選C..【答案】D【解析】顱底骨折本身無特殊處理,重點是預防顱內感染。伴腦脊液漏禁忌耳鼻堵塞是為了防止顱內繼發(fā)感染。故選>.【答案】D【解析】根據(jù)題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者可能為產后出血。檢查時發(fā)現(xiàn)子宮體軟,此時應該按摩子宮,如果是由于血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔內的,宮底可升高,按摩子宮并擠壓宮底刺激宮縮,可促使胎盤和淤血排出;如果是子宮收縮乏力所致出血,可通過按摩子宮達到止血的目的。故選D..【答案】A【解析】骨折局部的一般體征有疼痛和壓痛、腫脹、瘀斑和功能障礙,所有骨折病人都會有此類表現(xiàn),但不能依此診斷骨折。骨折局部專有體征包括畸形、假關節(jié)活動、骨檄音或骨擦感,出現(xiàn)其中任何一個表現(xiàn)即可作出骨折診斷,但并不是所有骨折部位都有此表現(xiàn)。BCD項屬于骨折局部專有體征。故選A.44.【答案】C【解析】目前認為高齡及有功能的睪丸是前列腺增生的重要因素,其中男性激素、多種生長因子、類固醇激素受體等與前列腺增生有一定的關系。故選C..【答案】D【解析】食管癌術后,應密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律,聽診雙肺呼吸音是否清晰,有無缺氧征兆。痰多、咳痰無力的病人若出現(xiàn)呼吸淺快、發(fā)組、呼吸音減弱等痰阻塞現(xiàn)象時,應立即行鼻導管深部吸痰,必要時行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開吸痰。故選D。.【答案】D【解析】冰袋物理降溫時,應將冰袋置于前額、頭頂或體表大血管經過處;禁止放于枕后、耳郭、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底,以免引起不良反應。故選D..【答案】C【解析】皮質醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心曲巴胖、滿月臉、皮膚座瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群,女性男性化及性功能障礙等。故選G.【答案】D【解析】保護具是用來限制患者身體某部位的活動,以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。包括床檔、約束帶、支被架。約束帶分為肩部約束帶、寬繃帶、膝部約束帶和尼龍搭扣帶。肩部約束帶限制患者坐起;寬繃帶固定手腕和踝部;膝部約束帶限制患者下肢活動;尼龍搭扣帶固定手腕、上臂、膝部、踝部。故選D。.【答案】B【解析】評估胎J隋迫的指標包括監(jiān)測是否胎動減少;觀察胎動時胎心率是否無加速反應,或無胎動,即為無反應型;羊水是否為胎糞污染(羊水混濁呈黃染至深褐色);胎兒頭皮血血氣分析等。其中指標不包括孕婦血壓。故選B。.【答案】A【解析】糖尿病患兒飲食成分的分配為:碳水化合物50%、蛋白質20%、脂肪30%.全日熱量分3餐,早、午、晚分別占1/5.2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點心。食物應富含蛋白質和纖維素,限制純糖和飽和脂肪酸。故選A.二、多項選擇,從以下四個選項中至少有兩項符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施:⑴一般治療:臥床休息,保持呼吸道通暢,吸氧,鼻飼,預防感染等;(2)調控血壓:急性期腦出血病人的血壓一般比平時高,是由于腦出血后顱內壓增高,為保證腦組織供血的代償性反應。當顱內壓下降時血壓也隨之下降。因此,腦出血急性期一般不應用降壓藥物降血壓。急性期后,血壓仍持續(xù)過高時可系統(tǒng)地應用降壓藥。(3)控制腦水腫:降低顱內壓是腦出血急性期處理的一個重要環(huán)節(jié)??蛇x用20%甘露醇125?250ml,快速靜滴,一天3Y次.病情比較平穩(wěn)時可使用甘油果糖250ml靜滴1?2次/5(4)激素的應用:急性期短期應用腎上腺皮質激素有助于減低毛細血管通透性,減輕腦水腫,并抑制抗利尿激素的分泌,穩(wěn)定細胞膜或溶酶體,減少腦脊液的生成,從而減輕腦水腫,維持血腦屏障功能完整性,減少蛋白質滲出等作用。(5)應用止血藥和抗凝藥:氨甲環(huán)酸,酚磺乙胺等;(6)手術治療:對大腦半球出血量在301nl以上和小腦出血量在10ml以上,均可考慮手術.(7)早期康復治療:包括藥物治療,肢體康復,語言訓練等。故選ACD..【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急,可于短期內發(fā)病,少數(shù)隱匿起病。常見的臨床表現(xiàn)包括:A項大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>3.5g0是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項低蛋白血癥,血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小,易從濾過膜漏出.C項高脂血癥,低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加,加之脂蛋白分解減少,導致高脂血癥。D項水腫,水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn),是患者入院后護理評估最重要的評估內容。故選ABCD..【答案】ACD【解析】小面積淺表燒傷按外科原則,清創(chuàng)、保護創(chuàng)面,能自然愈合。大面積深度燒傷的全身反應較重,治療原則為:①早期及時補液,迅速糾正低血容量休克,維持呼吸道通暢;②使用有效抗生素,及時有效的防治全身性感染;③盡早切除深度燒傷組織,用自、異體皮移植覆蓋,促進創(chuàng)面修復,減少感染來源;④積極治療嚴重吸入性損傷,采取有效措施防治臟器功能障礙;⑤實施早期救治與功能恢復重建一體化理念,早期重視心理、外觀和功能的恢復。A項正確:燒傷患者的治療原則包括早期及時補液,預防和治療低血容量休克。C項正確:燒傷患者的治療原則包括采取有效措施防治臟器功能障礙。D項正確:燒傷患者的治療原則包括治療局部和全身的感染。B項錯誤:小面積淺表燒傷按外科原則,清創(chuàng)、保護創(chuàng)面,能自然愈合;大面積深度燒大面積深度燒傷應盡早切除深度燒傷組織,用自、異體皮移植覆蓋,促進創(chuàng)面修復,減少感染來源。因此,并不是所有的燒傷均應盡早手術治療。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】胃迷走神經切斷術后并發(fā)癥:1.下段食管穿孔。2.胃小彎缺血壞死。3.吞咽困難。4胃排空障礙。5.其它:潰瘍復發(fā);腹瀉;傾倒綜合征;膽囊結石。A項正確:迷走神經切斷術后胃失去了迷走神經的支配蠕動減退,易出現(xiàn)胃潴留。B項正確:是高選擇性胃迷走神經切斷術后的嚴重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛和急性彌漫性腹膜炎癥狀。C項正確:多見于迷走神經干切斷術后,有些病人在術后早期下咽固體食物時有胸骨后疼痛。X線鋼餐示食管下段狹窄、賁門痙攣。D項正確:高選擇性迷走神經切斷術后潰瘍復發(fā)率5%-30%.故選ABCD。.【答案】ACD【解析】常規(guī)痰標本主要檢查痰液中的細菌、蟲卵或癌細胞。致病菌是痰培養(yǎng)標本的目的,以方便為選擇抗生素提供依據(jù)。故選ACD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴重并發(fā)癥,多發(fā)于術后12?36小時。發(fā)生多與術前準備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術應激有關。主要表現(xiàn)為:高熱(T>39C)、脈快(P>120次/分)、大汗、煩躁不安、謠妄甚至昏迷,常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時或不當,可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克,常很快死亡。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于曼房結,其沖動產生的頻率是60-100次/分,產生的心律稱為奧性心率。奧性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。奧性心律失常分為姿性心動過速、契性心動過緩、竇性心律不齊、夏性停搏及病態(tài)賣房結綜合征.故選ABCD。.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊嵌骨及其韌帶連接而成。以恥骨聯(lián)合上緣、髓恥線及雅岬上緣的連線為界,將骨盆分為上下兩部分。上為假骨盆,下為真骨盆。骨盆軸是連接骨盆當取想平面中點的曲線。此軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前.分娩時,胎兒沿此軸娩出。骨盆底由多層肌肉和筋膜組成,它封閉骨盆出口,但有尿道、阻道及直腸貫穿。其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常位置。A選項錯誤:骨盆由艙骨、尾骨和左右兩塊嵌骨及其韌帶連接而成。C選項錯誤:女性骨盆有3個假想平面,中骨盆平面是骨盆腔內最狹窄的平面。故選BD。.【答案】ACD【解析】化學消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD。.【答案】BCD【解析】肝硬化組弋償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害,有側支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退,與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊舌閑腸道菌群失調等因素有關。常見的腹脹不適,可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關。B項正確:是腹脹不適加重的主要原因。C項正確:是腹脹不適加重的主要原因。D項正確:是腹脹不適加重的主要原因。A項錯誤:干擾項。故選BCD..【答案】ACD【解析】先兆流產表現(xiàn)為停經后先出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經少,有時伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科檢查子宮大4與停經周數(shù)相符,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產物未排除。故B選項正確。A選項錯誤。妊娠不滿28周,胎兒體重小于1000g而終止者稱為流產。C選項錯誤。難免流產由先兆流產發(fā)展而來,流產已經不可避免。表現(xiàn)為阻道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超檢查子宮大4與停經周期相符或略小,宮口已擴張,但組織尚未排除;晚期難免流產還可有羊水流出或見胚胎組織或胚囊堵于子宮頸口。D選項錯誤。不全流產由難免流產發(fā)展而來,妊娠產物已部分排除體外,尚有部分殘留于子宮內,影響子宮收縮,可致陰道流血持續(xù)不止,嚴重時引起血性休克,下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經周數(shù),子宮頸口已擴張,不斷有血液自子宮頸口內流出,有時尚可見胎盤組織堵塞子宮頸口或部分妊娠產物已排除于陰道內,而部分仍留在子宮腔內,有時子宮頸口已關閉。故選ACD..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法:(1)護理人員應多給予同情和照顧,經常陪伴病人,允許其用不同方式宣泄情感,如憂傷、哭泣等。(2)給予精神支持,盡量滿足病人的合理要求,安排親朋好友見面、相聚,并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全,預防自殺傾向。(3)若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛(wèi)生,護理人員應協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。(4)密切觀察患者,注意心理疏導和合理的死亡教育,預防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】ABC【解析】(1)多尿、煩渴、多飲:由于血糖升高產生滲透性利尿,病人出現(xiàn)多尿,病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多,可達2-3L/d以上.多尿失水,病人常煩渴多飲。(2)善饑多食:由于機體內葡萄糖大量丟失,不能充分利用,體內能量來源減少而易饑餓、食欲亢進、進食量明顯增加。(3)消瘦、疲乏無力,體重減輕:葡萄糖供能不足,身體內貯存的脂肪、蛋白質轉變成能量以使身體利用,如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】ABC【解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、空氣栓塞、導管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。故選ABC..【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動前,常出現(xiàn)假臨產。其特點是(1)宮縮持續(xù)時間短(<30秒)且不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強度不增加。(2)宮縮時不適主要集中在下腹部,宮頸管不短縮,宮口不擴張。(3)常在夜間出現(xiàn),清晨消失。(4)給予強鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC..【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。孚腐分解產酸,使新生>1叫便PH較低,減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機會。母乳中含鈣磷比例合適,含鐵量甚微,但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白,并含有乳鐵蛋白,溶菌酶、不提和巨噬細胞以及其他酶類,故母乳有較強抗感染作用。每100ml母乳蛋白質含量
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