肝外膽道課件

肝外膽道肝外膽道定義肝外膽道是指肝門之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道（肝左管，肝右管，肝總管，膽總管）膽囊

膽囊是貯存和濃縮單只的囊性器官，似長茄形容量40~60ml膽結石分類膽結石癥狀1、膽結石的癥狀-膽絞痛：膽結石癥狀最明顯的時候一般是膽結石發(fā)作的時候，表現(xiàn)為不同程度的膽絞痛，具體部位是上腹或右上腹陣發(fā)性的痙攣痛。研究表明，90%的膽結石膽絞痛是突然發(fā)作的，常發(fā)生在飽餐、過度勞累或劇烈運動后。部分病人會在夜間發(fā)作，因為平臥的時候，結石容易墜入膽管炎而劇烈疼痛。2、膽結石的癥狀-消化道異常：有的膽結石患者在腿疼痛的癥狀上、惡心、嘔吐、由于膽結石癥狀會有腹脹、惡心、嘔吐等，與胃病的癥狀相似，很多不知情的患者會以為是胃病而沒有做膽結石方面的檢查，錯誤用藥不說，也耽擱了膽結石的確診時間，延誤了膽結石的治療。3、膽結石的癥狀-黃疸：很多患者還會出現(xiàn)低燒發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，這些癥狀跟膽結石伴有的膽囊炎癥狀是有關的，黃疸的患者，都是膽結石伴膽管炎，腫大膽囊壓迫膽總管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝細胞一過性損害等，造成的黃疸。表現(xiàn)為眼睛鞏膜顏色變黃。2.液電式碎石機的原理是利用液電式高位放電產生的巨大的能量，經過連續(xù)多次放電沖擊，將結石粉碎，然后排出體外。用進行碎石治療，即使較大的結石碎成小結石，也存在著排不凈或再發(fā)的難題，另外振波碎石對肝組織還有損傷4.中藥醫(yī)治療膽結石集治療和調理為一體，能夠標本兼治。膽石化瘀方結合苗醫(yī)、中醫(yī)獨特配藥，其以水煎內服，使藥物有效成分很好的溶解在湯藥里，通過藥物充分吸收，服用之后能夠快速消除炎癥，腹痛腹脹、嘔吐及惡心等癥狀得以解除，最終溶石排石。

膽結石手術后注意事項膽囊另一個重要的功能就是對膽汁進入腸道有調節(jié)功能，一旦膽囊切除，其調節(jié)膽汁排泄的功能就不復存在，膽道的生理完整性和功能協(xié)調性受到了一定程度的破壞，因此，膽囊切除術后的飲食保養(yǎng),更應該注意飲食結構的合理搭配，糾正不良的飲食習慣，繼續(xù)保持低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素的飲食原則，概括地說，應該抓好以下七個環(huán)節(jié)?！つ懡Y石手術后控制熱量減體重

·膽結石手術后減少脂肪和膽固醇

·膽結石手術后優(yōu)質蛋白質要補充

·膽結石手術后多吃蔬菜水果保健康·膽結石手術后粗糧有益多選用

·膽結石手術后煙酒辛辣需戒除

·膽結石手術后注意烹調方法輸膽管道輸膽管道是將肝分泌的膽汁輸送至十二指腸的管道膽汁膽汁由約75%肝細胞生成，25%由膽管細胞生成。成人每日分泌量約800～1000ml。膽汁是一種消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。膽汁對脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化；膽鹽還可與脂肪酸甘油—酯等結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產物的吸收。并能促進脂溶性維生素的吸收。在非消化期間膽汁存于膽囊中。在消化期間，膽汁則直接由肝臟以及由膽囊大量排至十二指腸內膽汁分泌調節(jié)1．神經因素的作用神經對膽汁分泌和膽囊收縮的作用均較弱。進食動作或食物對胃、小腸的刺激可通過神經反射引起肝膽汁分泌的少量增加，膽囊收縮也輕度加強。反射的傳出途徑是迷走神經，切斷兩側迷走神經，或應用膽堿